Sivuston osiot
Toimittajan valinta:
- Pohjois-Korea: Paljastaa valtavan petoksen
- Mitä fraseologismi susi lampaan vaatteissa tarkoittaa?
- Kasvata balsamia siemenistä
- Miltä se näyttää Poka-yoke -laitteet toimivat pass no defect -periaatteella - älä missaa yhtäkään vikaa
- "Eleutherococcus P": Eleutherococcusin käyttö ihmisen suorituskyvyn parantamiseksi Eleutherococcus tabletteina tai tinktuurana, mikä on parempi
- Oikea ravitsemus raskauden aikana
- Ravinto raskauden aikana viikoittain
- Avaruuden pelottavimpia asioita
- Mintun vaaralliset ominaisuudet ja vasta-aiheet
- Maksan hepatoosi: hoito ja oireet Mitä eroa on hepatoosilla ja rasvahepatoosilla
Mainonta
Miksi rasvamaksahepatoosi on vaarallinen ihmisille: oireet ja hoito. Maksan hepatoosi: hoito ja oireet Mitä eroa on hepatoosilla ja rasvahepatoosilla |
Itse asiassa tämä patologia on alkoholiperäisen maksasairauden alkuvaihe, joka myöhemmin päättyy kirroosiin, krooniseen maksan vajaatoimintaan ja sitten kuolemaan. Naiset ovat alttiimpia taudille - tilastojen mukaan heidän osuutensa potilaiden kokonaismäärästä on 70%. Rasvaisen hepatoosin ruokavaliolla on tärkeä, joskus ensisijainen rooli monimutkaisessa hoidossa. Ruokavalio rajoittuu rasvaan, erityisesti eläinperäiseen. Rasvainen hepatoosi on kiireellinen lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma. Se lisää merkittävästi riskiä sairastua maksakirroosiin, aineenvaihdunta- ja hormonaalisiin sairauksiin, sydän- ja verisuonisairauksiin, suonikohjuihin, allergisiin patologioihin, jotka puolestaan rajoittavat merkittävästi potilaiden työkykyä ja aiheuttavat vammaisuutta. Syyt ja riskitekijätUseimmissa tapauksissa rasvamaksahepatoosin kehittyminen johtuu alkoholin ja sen metaboliittien maksasolujen vaurioista. Potilaan alkoholijuomien kulutuksen keston ja hepatosyyttien rasvaisen rappeutumisen, lisääntyneen maksakirroosiriskin, välillä on suora yhteys. Usein rasvainen hepatoosi kehittyy diabetes mellituksen taustalla. Hyperglykemia ja insuliiniresistenssi lisäävät rasvahappojen pitoisuutta veressä, mikä tehostaa triglyseridien synteesiä maksasoluissa. Tämän seurauksena rasvaa kertyy maksakudokseen. Toinen syy rasvamaksahepatoosin kehittymiseen on yleinen liikalihavuus. Merkittävästi lisääntynyt ruumiinpaino ei liity ainoastaan rasvakudoksen prosenttiosuuden nousuun potilaan kehossa, vaan myös metabolisen oireyhtymän kehittymiseen, jossa on kudosresistenssi insuliinille. Protonispektroskopian tulokset osoittavat, että seerumin paasto-insuliinipitoisuuden ja maksassa olevien rasvakerrostumien välillä on suora yhteys. Myös monet muut aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet voivat aiheuttaa rasvahepatoosia:
Useimmissa tapauksissa etiologisen tekijän poistaminen mahdollistaa paitsi taudin etenemisen estämisen, myös maksakudoksen palauttamisen. Rasvaisen hepatoosin voi laukaista epäasianmukainen ruokavalio - suuri pitoisuus yksinkertaisia hiilihydraatteja, hydrattuja rasvoja ruokavaliossa, ns. länsimainen ruokavalio (jalostettujen ruokien valtaosa ruokavaliossa, karkean kuidun puute) sekä istumaton elämäntapa. . Rasvaisen hepatoosin merkkejä esiintyy usein ihmisillä, joilla on perinnöllinen lipidiaineenvaihduntaan osallistuvien entsyymien puutos. Siten rasvaisen hepatoosin ensisijainen syy on monissa tapauksissa insuliiniresistenssi, kun taas maksasolujen rasvasta rappeutumista tulee yksi linkeistä metabolisen oireyhtymän muodostumisessa. Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat rasvan kertymiseen maksan soluihin ja solujen väliseen aineeseen, ovat:
Yleensä rasvamaksahepatoosin kehittymiseen ei johda yksi erityinen tekijä, vaan niiden yhdistelmä, esimerkiksi alkoholin käyttö lääkkeiden käytön yhteydessä tai väärä ruokavalio. Sairauden muodotEtiologisesta tekijästä riippuen rasvahepatoosi jaetaan alkoholittomaan steatohepatiittiin ja alkoholiperäiseen rasvamaksasairauksiin. Maksabiopsiassa alkoholiton steatohepatiitti diagnosoidaan noin 7 prosentissa tapauksista. Alkoholirasvojen rappeuma havaitaan paljon useammin. Rasvainen hepatoosi on kahta tyyppiä:
Alkoholipitoisen rasvahepatoosin tapauksessa onnistuneen hoidon tärkein edellytys on täydellinen kieltäytyminen alkoholijuomien käytöstä. Rasvan kerrostumisen ominaisuuksista riippuen rasvainen hepatoosi jaetaan seuraaviin muotoihin:
Rasvaisen hepatoosin oireetRasvaisen hepatoosin kliinisiä oireita ei ole, vaikka maksassa olisi merkittäviä morfologisia muutoksia. Monilla potilailla on liikalihavuus ja/tai tyypin II diabetes. Rasvaisen hepatoosin merkit ovat epäspesifisiä. Nämä sisältävät:
DiagnostiikkaRasvamaksahepatoosin diagnosointi on merkittäviä vaikeuksia, koska tauti on useimmissa tapauksissa oireeton. Biokemialliset analyysit eivät paljasta merkittäviä muutoksia. Joissakin tapauksissa seerumin transaminaasien aktiivisuus lisääntyy hieman. Tutkimuksen aikana on pidettävä mielessä, että niiden normaali toiminta ei sulje pois rasvahepatoosia. Siksi tämän tilan diagnoosi perustuu pääasiassa muiden maksasairauksien poissulkemiseen. Rasvaisen hepatoosin esiintymiseen johtaneen syyn tunnistamiseksi määrätään seuraavat laboratoriotutkimukset:
Ultraäänitutkimuksella voidaan havaita rasvainen steatoosi vain, jos maksakudoksessa on merkittävää rasvakertymää. Magneettiresonanssikuvaus on informatiivisempi. Patologian fokusmuodossa näytetään maksan radionuklidiskannaus. C13-metasetiinihengitystestillä voidaan arvioida maksan vieroitustoimintoja ja normaalisti toimivien hepatosyyttien määrää. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi suoritetaan maksan pistobiopsia, jota seuraa saadun biopsian histologinen analyysi. Rasvaisen hepatoosin histologiset merkit ovat: Rasvaisen hepatoosin hoitoRasvahepatoosipotilaiden hoidon suorittaa gastroenterologi avohoidossa. Sairaalahoito on tarkoitettu vain maksakudoksen merkittävään rasvarappeutumiseen, johon liittyy sen toimintojen selvä rikkominen, ensisijaisesti vieroitus. Rasvaisen hepatoosin ruokavaliolla on tärkeä, joskus ensisijainen rooli monimutkaisessa hoidossa. Ruokavalio rajoittuu rasvaan, erityisesti eläinperäiseen. Proteiinin kulutuksen tulisi olla 100-110 g päivässä. Kivennäisaineita ja vitamiineja tulee saada elimistölle riittävästi. Rasvainen hepatoosi lisää merkittävästi riskiä sairastua maksakirroosiin, aineenvaihdunta- ja hormonitoimintahäiriöihin, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin, suonikohjuihin ja allergisiin patologioihin. Muista korjata lisääntynyt ruumiinpaino, jonka avulla voit vähentää ja joissakin tapauksissa poistaa kokonaan insuliiniresistenssin, minkä seurauksena lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihdunta normalisoituu. Rasvaista hepatoosia sairastavien potilaiden ei pitäisi pudottaa enempää kuin 400-600 g viikossa - nopeammalla painonpudotusnopeudella rasvahepatoosi alkaa edetä nopeasti ja voi johtaa kivikiven muodostumiseen sappitiehyissä, maksan vajaatoimintaan. Kivien muodostumisriskin vähentämiseksi voidaan määrätä ursodeoksikoolihappovalmisteita. Rasvamaksan infiltraation poistamiseksi käytetään litotrooppisia lääkkeitä (välttämättömät fosfolipidit, lipoiinihappo, B-vitamiinit, foolihappo). Tarvittaessa potilaille määrätään biguanideja ja tiatsolidiinidioneja insuliiniresistenssin poistamiseksi. Liikunta auttaa parantamaan rasvahappojen hyödyntämistä. Vaikean rasvaisen hepatoosin yhteydessä ratkaistaan lipidejä alentavan statiinihoidon aiheellisuus. Tämä menetelmä ei ole löytänyt laajaa käyttöä, koska statiinit itse voivat vahingoittaa maksasoluja. Maksan vajaatoiminnan palauttamiseksi käytetään hepatoprotektoreita (tauriini, betaiini, ursodeoksikolihappo, E-vitamiini). Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on tietoa mahdollisuudesta käyttää angiotensiini- ja pentoksifylliinireseptorin salpaajia rasvahepatoosissa. Alkoholipitoisen rasvahepatoosin tapauksessa onnistuneen hoidon tärkein edellytys on täydellinen kieltäytyminen alkoholijuomien käytöstä. Tarvittaessa potilas ohjataan narkologin konsultaatioon. Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiotTarvittavan hoidon puuttuessa rasvahepatoosi lisää seuraavien sairauksien kehittymisen riskiä;
Potilaan alkoholijuomien kulutuksen keston ja hepatosyyttien rasvaisen rappeutumisen, lisääntyneen maksakirroosiriskin, välillä on suora yhteys. EnnusteEnnuste on pääosin suotuisa. Useimmissa tapauksissa etiologisen tekijän poistaminen mahdollistaa paitsi taudin etenemisen estämisen, myös maksakudoksen palauttamisen. Työkyky ei yleensä heikkene. Potilaiden on pitkään noudatettava huolellisesti hoitavan lääkärin suosituksia (alkoholijuomien kieltäytyminen, ruokavalion noudattaminen, aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen). Jos syytekijöitä ei poisteta, rasvahepatoosi etenee hitaasti aiheuttaen rappeuttavia ja tulehduksellisia muutoksia maksakudoksessa, mikä lopulta johtaa maksakirroosiin ja kroonisen maksan vajaatoiminnan kehittymiseen. EnnaltaehkäisyRasvaisen hepatoosin ehkäisy sisältää seuraavat alueet:
Artikkeliin liittyvä YouTube-video: Koulutus: Valmistunut Taškentin osavaltion lääketieteellisestä instituutista, erikoistuen yleislääketieteeseen vuonna 1991. Kertauskurssit suoritettu toistuvasti. Työkokemus: kaupungin synnytyskeskuksen anestesiologi-elvyttäjä, hemodialyysiosaston elvytyslääkäri. Tiedot ovat yleisiä ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Hakeudu lääkäriin heti ensimmäisten sairauden merkkien yhteydessä. Itsehoito on terveydelle vaarallista! Ihmiset, jotka ovat tottuneet syömään säännöllisesti aamiaista, ovat paljon harvemmin lihavia. Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni. Tunnettu lääke Viagra kehitettiin alun perin verenpainetaudin hoitoon. Monia lääkkeitä markkinoitiin alun perin huumeina. Esimerkiksi heroiinia markkinoitiin alun perin lasten yskänlääkkeenä. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiaksi ja kestävyyden lisäämiseen. Toiminnan aikana aivomme kuluttavat 10 watin hehkulampun verran energiaa. Joten kuva hehkulampusta pään yläpuolella sillä hetkellä, kun mielenkiintoinen ajatus herää, ei ole niin kaukana totuudesta. Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossamme. Ne näkyvät vain suurella suurennuksella, mutta jos ne koottaisiin yhteen, ne mahtuisivat tavalliseen kahvikuppiin. Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla kärsii eturauhastulehduksesta - koirat. Nämä ovat todella uskollisimpia ystäviämme. Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille. Harvinaisin sairaus on Kurun tauti. Vain Uuden-Guinean turkisheimon edustajat ovat sairaita siihen. Potilas kuolee nauruun. Uskotaan, että ihmisen aivojen syöminen on sairauden syy. Säännöllinen solariumissa käyminen lisää ihosyövän riskiä 60 %. Kun rakastajat suutelevat, jokainen heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta he vaihtavat lähes 300 erilaista bakteeria. Pelkästään Yhdysvalloissa käytetään allergialääkkeisiin yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotko edelleen, että vihdoinkin löydetään tapa voittaa allergiat? Hymyileminen vain kahdesti päivässä voi alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä. Korkein ruumiinlämpö mitattiin Willie Jonesilla (USA), joka joutui sairaalaan 46,5 °C:n lämpötilalla. Työ, josta ihminen ei pidä, on hänen psyykelleen paljon haitallisempaa kuin työnteon puuttuminen. Munuaisten tarttuvaa tulehdusprosessia, joka liittyy bakteerien kehittymiseen virtsatiejärjestelmässä, kutsutaan pyelonefriitiksi. Tämä vakava sairaus havaitaan. Rasvamaksa. Miksi steatohepatoosi on vaarallinen ja kuinka elää tämän diagnoosin kanssa?Haastattelu gastroenterologin, hepatologin, lääketieteen tohtorin, professori Sas Evgeny Ivanovichin kanssa Jevgeni Ivanovich, aloitetaan keskustelumme diagnoosin selkeällä määritelmällä. On olemassa nimiä, kuten "rasvainen hepatoosi", "rasvamaksasairaus", "alkoholiton rasvamaksatauti" (NAFLD), "steatohepatoosi" - kaikki nämä termit tarkoittavat samaa vai erilaista sairautta? Kyllä ja ei. Ensi silmäyksellä (kuulemme usein julkaisuissa) nämä ovat eri nimiä samalle taudille. Oletetaan, että kyseessä on diabetes mellitus tai liikalihavuus sairastava potilas, "alkoholittoman rasvamaksataudin" (NAFLD) diagnoosi kuulostaisi oikeammalta, mikä kuvastaa sitä, että aineenvaihduntahäiriöt ovat ensisijaisen tärkeitä patologian kehittymisessä. Kun syy on vielä tuntematon (se voi olla lääke-, myrky- tai alkoholivamma), käytämme termejä "rasvainen hepatoosi", "rasvamaksasairaus" tai "steatohepatoosi". Mitkä ovat rasvaisen hepatoosin oireet ja merkit? Kuinka kauan sairaus voi kehittyä oireettomasti, koska, kuten tiedätte, maksa on yksi "hiljaisimmista" elimistä, se ei "ilmoita" epäsuotuisasta tilastaan ennen kuin erittäin vakava tila alkaa ... Rasvaisen hepatoosin oireet ovat todella epäspesifisiä. Tämä on lisääntynyt väsymys, päiväaikainen uneliaisuus, unettomuus yöllä ja niin edelleen. Monet ovat jo tunnistaneet itsensä (etenkin loman aattona). Nämä oireet voivat kuitenkin olla sekä seurausta yksinkertaisesta ylityöstä että merkki monista muista sairauksista. Ainoa oikea "käyttäytymisen" variantti rasvahepatoosille (jota on harjoitettu maassamme monta vuotta) on ennaltaehkäisevät tutkimukset biokemiallisella verikokeella ja vatsaelinten ultraäänitutkimuksella - eräänlainen "kehon tarkastus". Mitä tapahtuu maksassa rasvahepatoosin kanssa? Ymmärsinkö oikein, että toiminnalliset solut - hepatosyytit korvataan rasvakudoksella? Onko se vaarallista, ja jos on, mikä on vaara? Kuvittele kirjastonhoitajaa (mikä tahansa voi olla), joka on lihonut 30-50 kiloa. Hän tulee aamulla töihin ja joutuu tekemään työnsä: pitää arkistokaappia, etsiä pyydettyjä kirjoja (joskus kiivetä tikkaita niiden puolesta), järjestää palautetut kirjat... Lounasaikaan mennessä selviää, että jokainen ylimääräinen kilo täytyy treenata, eikä energiaa ole ollenkaan jäljellä. Suunnilleen sama asia tapahtuu maksan kanssa: solut ovat täynnä rasvaa, niiden on vaikea työskennellä, mutta ne eivät vain pääse läpi omistajalle. Mitkä tekijät vaikuttavat rasvaisen hepatoosin esiintymiseen? Mitkä niistä ovat riippuvaisia vain potilaasta itsestään ja jotka hän voi korjata? Ensinnäkin sinun on puhuttava väärästä elämäntavasta. Makeiden ja rasvaisten ruokien liiallinen kulutus, istumista elämäntapa. Haluaisin erikseen puhua "terveellisten" tuotteiden liiallisesta kulutuksesta. Kesäloman aikana monet yrittävät korvata "kadonneita" ja alkavat kuluttaa suuria määriä tuoreita hedelmiä (tai ruokkia aktiivisesti lapsiaan), joita meiltä usein puuttuu. Kilo rypäleitä, banaaneja, kakija, taateleita, joitain omenalajikkeita jne. sisältävät hiilihydraatteja ja vastaavasti sellaisen määrän kaloreita, joita emme voi kuluttaa päivän aikana. Tämä on varma askel kohti lihavuutta ja rasvaista hepatoosia. Haluaisin erikseen keskittyä fyysiseen aktiivisuuteen: viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että luustolihaksilla on hormonaalista aktiivisuutta, joten liikunta auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaa myös vähentämään maksan ja haiman tulehdusprosessin aktiivisuutta. Miten diagnoosi tehdään? Mitkä kokeet sinun tulee läpäistä ja mitä kokeita sinun on suoritettava? Minkä pitäisi yleensä toimia hälyttävänä signaalina, jotta henkilö varaa ajan hepatologille? Vai pitääkö sinun tarkistaa maksan kunto säännöllisesti, vaikka mikään ei häiritse sinua? Hepatologille on melko vaikea päästä, ja tarve käydä hänen luonaan syntyy, kun rasvahepatoosin syytä ei pystytä selvittämään tai kaikki sen hoitoyritykset ovat epäonnistuneet. Pääsääntöisesti diagnoosin tekee "ensikontakti" lääkäri - terapeutti. Tätä varten on tarpeen suorittaa biokemiallinen verikoe ja vatsan elinten ultraäänitutkimus. Mutta toistan vielä kerran sanotun tärkeyden vuoksi, että johtava rooli rasvahepatoosin diagnosoinnissa on annettu vuosittaiselle perusteelliselle lääkärintarkastukselle. Onko oikein puhua ehkäisystä rasvahepatoosin yhteydessä? Onko mahdollista estää tämän taudin puhkeaminen ja kehittyminen? Rasvainen hepatoosi on juuri se sairaus, johon on erittäin sopivaa soveltaa ehkäisyn käsitettä. Riittävän ravintokuitumäärän (viljat, kasvikset) syöminen, ensisijaisesti makean ja sitten rasvaisen kulutuksen vähentäminen, fyysinen aktiivisuus, kalaöljyn käyttö (ei keitetyn rasvaisen kalan muodossa, josta lisäämme muutaman ylimääräisen senttimetrin vyötäröllä, mutta elintarvikelisäaineiden muodossa) on riittävä rasvahepatoosin ehkäisy. Jos diagnoosi on jo vahvistettu, mitä muutoksia potilaan elämässä pitäisi tapahtua? Pitäisikö esimerkiksi tehdä ruokavaliomuutoksia ja kuinka rajuja tällaisten ruokavaliomuutosten tulisi olla? Aterioiden tulee olla monipuolisia ja riittäviä. Ruokavaliomme sisältää valtavan määrän vähäkalorisia ja samalla maksalle hyviä ruokia (vähärasvainen raejuusto, kalkkuna, kani, mansikat, vadelmat jne.), jolloin potilas ei tunnu "puutteelliseksi" . Yritän välttää sanaa "dieetti", joka pelottaa monia potilaita, tai puhua tietystä ruokavalion noudattamisen ajanjaksosta. Tämä on terveellistä elämäntapaa, jota on noudatettava lapsuudesta lähtien. Pääsääntöisesti kaikki eksoottiset ruokavaliot, jotka perustuvat "ihmeellisen" tuotteen tai menetelmän käyttöön, perustuvat terveellisen elämäntavan perusperiaatteisiin. On vain tarpeen varoittaa lukijoitamme, että jyrkkä kalorirajoitus ja nopea painon lasku voi liittyä hepatoosin lisääntymiseen ensimmäisessä vaiheessa ja sapen litogeenisyyden lisääntymiseen (taipumus muodostaa kiviä). Siksi lääkärin on "seurattava" potilasta tässä vaiheessa ja korjattava nämä muutokset ajoissa (ursosan). Miten tautia hoidetaan? Kuinka usein käydä lääkärissä? Pitäisikö rasvahepatoosipotilas rekisteröidä hepatologille ja seurata taudin dynamiikkaa säännöllisesti?
Mikä on ennuste rasvaisen hepatoosin kehittymiselle? Voiko sen kokonaan parantaa? Ovatko maksan muutokset tämän taudin yhteydessä palautuvia vai peruuttamattomia? Voiko steatohepatoosi aiheuttaa vakavia seurauksia maksalle - esimerkiksi kirroosiin, syöpään? Rasvainen hepatoosi on palautuva, joten sen parantamiseen on pyrittävä. Sairauden pitkäaikaisen olemassaolon myötä tapahtuu kuitenkin tulehdusprosessi, joka johtaa fibroottisiin muutoksiin (jotka ovat jo peruuttamattomia) maksassa, minkä jälkeen mahdolliset kirroosi- ja onkologiset muutokset määräävät tarpeen varhaisessa diagnosoinnissa ja hoidossa. tämä sairaus. Kysymyksiin vastasi Sas Evgeny Ivanovich - gastroenterologi, hepatologi, lääketieteen tohtori, professori, johtava tutkija Pietarin valtion lastenlääketieteellisen yliopiston tutkimuskeskuksessa. Yritän olla lukematta terveysaiheisia artikkeleita, joskus tällaisen artikkelin lukemisen jälkeen minusta tuntuu, että minulla on tällainen sairaus. Esimerkiksi väsymys, mutta yleensä saan sen jonkin fyysisen harjoituksen jälkeen. Yleensä oireista on vaikea päätellä, onko kyseessä sairaus vai ei. Tietysti sinun on tutkittava. Todennäköisesti maksan liikalihavuus voi uhata vain ylipainoisia ihmisiä, jos hahmo on hoikka ja jopa johtaa terveellistä elämäntapaa, tällainen sairaus ei todennäköisesti uhkaa. Todellakin, kesällä monet yrittävät varastoida vitamiineja talveksi ja syövät paljon hedelmiä. Mutta hedelmien käytössä, kuten kaikessa muussakin, sinun on myös tiedettävä, milloin lopettaa.
© Kaikki oikeudet pidätetään. Naisten verkkolehti "Svoi säännöt", jonka sivuilta pääset tutustumaan parisuhteiden menestystarinoihin, lasten kasvatukseen, uran rakentamiseen, yrityksen perustamiseen liittyvissä asioissa ja lukea muita mielenkiintoisia voittotarinoita. Kaikki on mahdollista! Rasvamaksan hepatoosiRasvasairauden ja maksasairauden alkoholiton muoto etenee vähitellen ja on vaarallinen ja voi kehittyä kirroosiksi. Ottaen huomioon mitä, miten ja missä määrin nykyihminen syö, maksan hepatoosista tulee ensi vuonna yleisin elinsiirtoa vaativa maksakirroosin syy. Alkoholiton rasvamaksahepatoosi sisältää seuraavat sairauden vaiheet - maksan steatoosi, alkoholiton steatohepatiitti ja fibroosi, joka voi johtaa kirroosiin. Rasvatauti kehittyy yleensä iän myötä, naiset sairastuvat useammin.
Alkoholittoman rasvamaksahepatoosin ytimessä on solujen herkkyys insuliinille ja aineenvaihduntahäiriöille - pääasiassa lipideille ja hiilihydraateille. Maksan rasvan rappeutuminen johtuu lisääntyneestä rasvahappojen saannista maksassa - joko ruoan kanssa tai lisääntyneen lipolyysin seurauksena - rasvan hajoamisesta rasvakudoksessa Rasvamaksasairaus on monitekijäinen sairaus, joka johtuu altistumisesta useille riskitekijöille
Rasvamaksahepatoosin hoito Tällä hetkellä alkoholittomaan rasvamaksahepatoosiin ei ole standardihoitoa - siksi päätavoitteena on parantaa biokemiallisia parametreja, lievittää tulehdusta, hidastaa ja estää fibroosia. Joka tapauksessa hoito alkaa elämäntapojen muutoksella - ruokavalion muutoksella ja fyysisen aktiivisuuden lisäämisellä. Ruoan pääosien - proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, vesi, kivennäisaineet ja vitamiinit - tulee olla tiukasti tasapainossa - proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhteen tulee olla 1:1:4. Eläinproteiinien tulee muodostaa noin 60 % kokonaisproteiinista. Rasvojen kokonaismäärästä % tulisi olla kasviöljyjä monityydyttymättömien rasvahappojen lähteenä. Kuumat yrttiuutteet ovat tehokkaita rasvahepatoosiin (1 ruokalusikallinen kuivaa raaka-ainetta 300 grammaa kiehuvaa vettä kohti) ennen ateriaa ja sen jälkeen, 1/2 kuppia kumpaakin - kasvu on enimmäkseen katkeraa - on hyvä vuorotellen 2 viikkoa - maissin leima, voikukan juuret ja elecampane, sikuri, immortelle, kehäkukka, punainen pihlaja. On suositeltavaa tehdä tyubazh kaksi tai kolme kertaa kuukaudessa - on tarpeen ottaa kaikki yrttivalmisteet ja suorittaa toimenpiteet kuultuaan hoitavaa lääkäriä. HaeAlennuskoodiVastaanota uusia artikkeleita Google+SivutUusimmat uutisetPikanäppäimetblogiarkistoHanki uusimmat Blogger-widgetit, -laajennukset ja paljon muuta suoraan postilaatikkoosi ilmaiseksi. Kirjoita vain sähköpostiosoitteesi, vahvista ja liity uutiskirjeemme! Rasvamaksan hepatoosi(Alkoholittoman rasvamaksasairauden hoito) Mikä on rasvahepatoosi? Rasvainen hepatoosi tai alkoholiton rasvamaksatauti - NAFLD (maksan steatoosi, rasvainfiltraatio, maksan rasvadegeneraatio) on tila, jossa yli 5 % maksan massasta on rasvaa, pääasiassa triglyseridejä. Jos rasvapitoisuus ylittää 10 % elimen painosta, yli 50 % maksasoluista sisältää rasvaa ja rasvakertymät jakautuvat maksakudokseen. Rasvaisen hepatoosin syytRasvaisen hepatoosin syy on metabolinen oireyhtymä - aineenvaihduntahäiriöt ja hormonaaliset muutokset. Samaan aikaan kehittyy diabetes mellitus ja veren lipiditason nousu, mikä uhkaa sydän- ja verisuonikomplikaatioita. Rasvainen hepatoosi voi johtaa:
NAFLD:n ytimessä ovat insuliiniresistenssi (solujen insuliiniresistenssi) ja aineenvaihduntahäiriöt, pääasiassa lipidit ja hiilihydraatit. Maksan rasvan rappeutuminen johtuu lisääntyneestä rasvahappojen saannista maksaan joko ruoan kanssa tai lipolyysin lisääntyessä (rasvan hajoaminen rasvakudoksessa). Kenellä on riski saada NAFLD?NAFLD on monitekijäinen sairaus, joka johtuu altistumisesta useille riskitekijöille:
Miksi rasvainen hepatoosi on vaarallinen?Alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) etenee vähitellen ja on vaarallinen ja voi kehittyä kirroosiksi. Rasvamaksasairauksista tulee lähivuosina yleisin elinsiirtoa vaativan maksakirroosin syy. NAFLD sisältää seuraavat taudin vaiheet: maksan steatoosi, alkoholiton steatohepatiitti ja fibroosi, joka voi johtaa kirroosiin ja lisääntyneeseen hepatosellulaarisen karsinooman riskiin. Useiden vuosien ajan steatoosia pidettiin vaarattomana sairautena, mutta kokemus on osoittanut, että tämän taudin myötä kardiovaskulaaristen komplikaatioiden ja diabetes mellituksen riski kasvaa. NAFLD:n esiintyvyys on % ja lihavilla potilailla - 90 %. Rasvatauti kehittyy yleensä iän myötä, naiset sairastuvat useammin. Miten NAFLD ilmenee, rasvaisen hepatoosin oireetKliinisesti rasvamaksahepatoosille alkuvaiheessa on tyypillistä oireeton kulku ja vaikealle fibroosille tunnusomaiset maksakirroosin merkit. Mahdollisia oireita ovat epämukavuus oikeassa hypokondriumissa ja hepatomegalia (suurentunut maksa). Rasvaisen hepatoosin (NAFLD) diagnoosiPääasiallinen diagnostinen menetelmä on maksan ultraäänitutkimus sekä epäsuora elastometria, jonka avulla voidaan nopeasti ja ilman invasiivista interventiota arvioida fibroosin vakavuus. Rasvaisen hepatoosin aste voidaan määrittää myös biokemiallisilla parametreilla käyttämällä STEATOSCRIN- ja FIBROMAX-menetelmiä. Biokemialliset muutokset ovat epäspesifisiä ja voivat esiintyä muissa maksasairaudissa (esimerkiksi virushepatiitti). Maksafibroosin aste määrittää taudin vakavuuden. Maksavaurioita on 4 astetta, joissa "0" tarkoittaa tervettä maksaa, "4" - kirroosia (METAVIR-asteikolla). Kirroosin kehittymisen riskitekijöitä ovat naisen sukupuoli, yli 50-vuotias ikä, verenpainetauti, kohonnut alkalinen fosfataasi ja GGT, alhainen verihiutaleiden määrä. Lipidispektrin häiriöitä havaitaan usein. Tärkeä riskitekijä NAFLD:n ja rasvahepatoosin kehittymiselle ja etenemiselle on geneettinen tekijä - PNPLA 3/148 M -geenipolymorfismi. NAFLD:n, rasvahepatoosin hoitoTällä hetkellä NAFLD:lle ei ole olemassa standardihoitoa, joten päätavoitteena on parantaa sytolyysille (maksasolujen tuhoutumista) ja tulehdukselle ominaisia biokemiallisia parametreja, fibroosin hidastamista ja estämistä. Joka tapauksessa hoito alkaa elämäntapojen muutoksella, mikä tarkoittaa sekä ruokavalion muutosta että fyysisen aktiivisuuden lisäämistä. Liikunta lisää insuliiniherkkyyttä, auttaa vähentämään sisäelinten rasvakudosta ja alentaa maksan rasvakudosta. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi 3-4 aerobista harjoitusta viikossa pidetään riittävänä. On osoitettu, että ruumiinpainon laskuun 8-10 % liittyy NAFLD:n histologisen kuvan paraneminen. Fysiologisimpana pidetään kehon painon laskua 500 - 1000 g viikossa, johon liittyy kliinisten ja laboratorioparametrien positiivinen dynamiikka, insuliiniresistenssin väheneminen ja maksan steatoosin aste. Liian nopea painonpudotus johtaa taudin kulun pahenemiseen. Lääkityshoitoihin kuuluvat vakiona insuliiniherkistäjät (lääkkeet, jotka lisäävät kudosten herkkyyttä insuliinille), hepatoprotektorit ja antioksidantit. Aineenvaihduntahäiriöiden korjaamiseksi on tärkeää voittaa insuliiniresistenssi käyttämällä insuliiniherkistäviä aineita (metformiinia). Lisäksi ursosanin käytön on osoitettu normalisoivan aineenvaihduntahäiriöitä ja hepatoprotektorina parantavan maksan histologista kuvaa. NAFD-potilaiden ja metabolisen oireyhtymän hoitotaktiikka hepatiitti C:ssäJos HCV-potilailla todetaan samanaikainen maksavaurio metabolisen oireyhtymän (alkoholiton rasvamaksatauti - steatoosi) seurauksena, on suoritettava lisätutkimus tälle taudille ominaisten aineenvaihdunta- ja hormonaalisten häiriöiden indikaattoreiden varalta. Hoitotaktiikka riippuu maksavaurion asteesta kokonaisuutena ja erikseen kunkin vaurioittavan tekijän mukaan. Hoito viruslääkkeillä voidaan aloittaa välittömästi ja metabolisen oireyhtymän jatkohoito SVR:n saamisen jälkeen. Jos viruksen aiheuttaman maksavaurion aste on merkittävästi pienempi kuin metabolisen oireyhtymän, on mahdollista aloittaa viruslääkitys metabolisen oireyhtymän hoidon jälkeen. Tapauksissa, joissa esiintyy samanaikaisia maksasairauksia, on tarpeen asettaa hoidon tavoite paitsi SVR:n saamiseksi myös muista patologisista tekijöistä kärsineen maksan säilyttämiseksi ja palauttamiseksi. NAFLD:n ja rasvahepatoosin onnistuneen hoidon tärkein osatekijä on oikea ravitsemus. Kaikille poikkeuksetta sopivaa ruokavaliota ei ole olemassa. Potilaiden, joilla on rasvahepatoosi, on ensinnäkin vähennettävä päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuutta. Yksi suosituksista voi olla neuvoja tyydyttyneitä rasvahappoja sisältävien ruokien kulutuksen rajoittamiseen ja niiden korvaamiseen kertatyydyttymättömiä tai monityydyttymättömiä rasvoja sisältävillä elintarvikkeilla (maito, oliiviöljy, kalaöljy). Ruoan pääosat ovat proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, vesi, kivennäisaineet ja vitamiinit, joiden on oltava tiukasti tasapainossa. Proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhteen tulee olla 1:1:4. Eläinproteiinien tulee muodostaa noin 60 % kokonaisproteiinista. Rasvojen kokonaismäärästä % tulisi olla kasviöljyjä monityydyttymättömien rasvahappojen lähteenä. Hiilihydraattien tasapaino ilmaistaan tärkkelyksen, sokerin, kuidun ja pektiinien suhteena. Sokereita tulisi edustaa hedelmät, marjat, maitotuotteet, hunaja. On äärimmäisen tärkeää ylläpitää vitamiinien ja kivennäisaineiden tasapainoa, joita kehon tulee saada päivittäin päivittäisen tarpeen mukaan. Tämä on aterioiden lukumäärä ja niiden välinen aika päivän aikana. Terveille ihmisille 3-4 kertaa päivässä 4-5 tunnin välein. Joidenkin samanaikaisten sairauksien, kuten liikalihavuuden, vuoksi sinun tulee syödä 5-6 kertaa päivässä. Ravitsemus maksasairauksiin Rasvaisen hepatoosin ruokavalion tulee olla lempeä ja tarjota maksimaalinen lepo. On tarpeen vähentää rasvan määrää ja rikastaa ruokavaliota elintarvikkeilla, jotka ovat täysproteiinin ja vitamiinien lähteitä, vähentää sokeripitoisuutta ja lisätä nesteen määrää. Syömisen tulee olla usein ja pientä. On välttämätöntä sulkea pois rasvainen liha, savustettu liha, mausteet, mausteinen, rikas taikina. Alkoholi on ehdottomasti kielletty. Löytääksesi sinulle oikean ruokavalion, ota yhteyttä lääkäriisi. Mitkä lääkärit hoitavat rasvaista hepatoosiaTäysi paraneminen voi olla seurausta tulehduskipulääkkeiden ja rasvahepatoosin hoidosta. Näiden sairauksien hoitoon osallistuu kaksi lääkäriä: hepatologi ja endokrinologi. Endokrinologi hoitaa taudin syytä (hormonaaliset ja aineenvaihduntahäiriöt) ja hepatologi vaikutuksen (maksavauriot). Keskustemme asiantuntijoilla on laaja kokemus hepatoosin spesifisten oireiden tunnistamisesta ja rasvamaksasairauksien onnistuneesta hoidosta. maaliskuun loppuun asti ilmaiseksi Nimettömässä konsultaatiossa he analysoivat tapauksesi maksutta, tutkivat jo olemassa olevia analyysejä, antavat saatavilla olevia selvityksiä ja suosituksia tutkimukseen. Odotamme sinua tänään! Hyväksy vielä kerran vilpittömät kiitokseni huomiostasi, herkkyydestäsi ja korkeasta ammattitaidosta. Huomioi yksityiskohtiin ja monitieteinen lähestymistapa diagnoosiin ja hoitoon suoritetaan korkeimmalla tasolla. En halua olla tekemisissä vakavimman hunajan kanssa. ongelma amatöörien kanssa. Seuraavat komponentit ovat ratkaisevan tärkeitä: aika, tarkka ja yksityiskohtainen diagnostiikka, lääkäreiden kokemus ja huomio sekä heidän yksilöllinen lähestymistapansa. Uudet nykyaikaiset laitteet mahdollistavat hoitosuunnitelman toteuttamisen. Potilaan systeeminen tuki hoidon ja kuntoutuksen aikana. Löysin kaikki nämä tiedot ja komponentit klinikaltasi. Vielä kerran suuri ja inhimillinen kiitos ja toivotukset luovasta menestyksestä, voitoista ja terveydestä. " Hepatoosi (maksan steatoosi). Rasvaisen hepatoosin syyt, oireet, diagnoosi ja hoitoFAQ Sivusto tarjoaa taustatietoa. Taudin riittävä diagnoosi ja hoito on mahdollista tunnollisen lääkärin valvonnassa. Maksan anatomia
Maksan päätoiminnot ovat:
Mielenkiintoisia seikkoja
Hepatoosin muodot ja vaiheet
Rasvaisessa hepatoosissa on:
Maksarakenteen vaurion asteen mukaan on:
Etiologian (sairauden syyn) osalta steatoosi on:
Hepatoosin mikroskooppisen kuvan, eli solutason patologisten muutosten, mukaan on:
Morfologisesti (solujen rakenne ja muoto) on:
Maksan steatoosin syyt
Alkoholisen steatohepatoosin syytAlkoholittoman steatohepatoosin syyt
On olemassa tekijöitä, jotka arvioivat riskiä sairastua alkoholittomaan rasvamaksatautiin (NAFL) ja etenemään fibroosiksi ja kirroosiksi.
Maksan hepatoosin oireetHemorraginen ihottuma (pieniä verenvuotoja).
Hepatoosin diagnoosi
Anamneesin ottaminenTarkastus
Liikalihavuuden asteen määrittämiseksi käytetään seuraavia:
Yleinen verianalyysi
Yleensä verikoe voi paljastaa:
Veren kemia
Ultraäänitutkimus (ultraääni)
Maksan ultraäänitutkimus voi paljastaa:
Tietokonetomografia (CT)
Tietokonetomografia (CT) on vasta-aiheinen:
Maksan steatoosilla tietokonetomografia voi paljastaa:
Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
Magneettikuvauksen vasta-aiheet ovat:
Rasvamaksan infiltraatiolla MRI paljastaa:
Maksan biopsiaIndikaatiot maksan biopsialle (elimen osan leikkaaminen sen jatkotutkimuksia varten mikroskoopilla) ovat:
Maksabiopsian vasta-aiheet ovat:
Maksan biopsia auttaa määrittämään:
ElastografiaIndikaatiot maksan elastografiaan ovat:
Elastografian avulla voit tunnistaa:
Potilaiden, joilla on rasvainen hepatoosi, tulee säännöllisesti toistaa diagnostiset toimenpiteet. Tämän avulla voidaan arvioida määrätyn hoidon, terapeuttisen ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden tehokkuutta. Se myös estää taudin etenemisen komplikaatioilla, jotka ilmenevät fibroosin (terveen kudoksen palautuva korvautuminen arpikudoksella) ja kirroosin (kudoksen peruuttamaton korvautuminen arpikudoksella ja elimen rakenteen ja toiminnan vaurioituminen) muodossa. Hepatoosin hoito lääkkeillä(lääkkeet, jotka suojaavat maksasoluja vaurioilta) (vähiten aggressiivinen, luonnollinen sapen komponentti, jolla ei ole myrkyllistä vaikutusta soluihin): (aminohapot ovat proteiinien tärkein rakennekomponentti): (haimahormoni, joka edistää glukoosin imeytymistä) (verensokeria alentavat) lääkkeet
(veren lipidien pitoisuutta vähentäviä) lääkkeitä
(solujen suojaaminen tuhoutumiselta oksidatiivisten prosessien aikana, eli solujen liiallisella altistumiselta reaktiivisille happilajeille) (parantaa kehon hapen käyttöä, lisää kudosten ja elinten vastustuskykyä hapen nälänhätää vastaan) Ruokavalio hepatoosille
On virhe ajatella, että steatoosin yhteydessä rasvat pitäisi poistaa kokonaan ruokavaliosta. Sinun tarvitsee vain vähentää syömäsi rasvan määrää. Rasvat proteiinien kanssa suojaavat maksaa rasvan rappeutumiselta ja edistävät nopeaa palautumista. Rasvojen puutteessa elimistö saa ne hiilihydraateista, mikä ei vaikuta terveyteen parhaiten. Rasvaton ruokavalio on yhtä haitallinen elimistölle kuin rasvaisten ruokien liikakäyttö. Rasvat ovat osa solurakennetta, joita tarvitaan kehon rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, K, E) imeytymiseen, osallistuvat tiettyjen hormonien, sappihappojen, tuotantoon. Pääasiallisten rasvojen lähteiden tulee olla kasviöljyjä (oliivi, auringonkukka) ja yli puolet eläinperäisiä ruokia.
Ruoan mukana tulee saada riittävä määrä kasvi- ja eläinperäisiä proteiineja. Proteiineilla on tärkeä rooli maksan normaalissa toiminnassa, joten niiden puute vain lisää rasvan imeytymistä maksaan.
Hiilihydraatit tukevat aineenvaihdunnan tasapainoa, normaalia maksan toimintaa ja kuidut vähentävät kolesterolin (solujen rakenteellisen rasvamaisen elementin) pitoisuutta veressä. Tämä vähentää riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin, suolisto- ja mahakasvaimiin. Hiilihydraatit ovat yksinkertaisia (helposti sulavia) ja monimutkaisia (vaikeasti sulavia). Yksinkertaisia hiilihydraatteja (glukoosi, fruktoosi) löytyy makeisista, sokerista ja makeisista. Ne hajoavat välittömästi, tyydyttävät nälän hetkeksi ja auttavat varastoimaan rasvaa. Monimutkaiset hiilihydraatit (kuitu, tärkkelys) sulavat elimistössä pitkään, mikä vaimentaa nälän tunnetta pitkäksi aikaa. Ne poistavat haitallisia aineita, puhdistavat suolistoa ja edistävät ruoansulatusjärjestelmän asianmukaista toimintaa.
Päivän likimääräisen valikon tulee täyttää ruokavalion vaatimukset ja sisältää:
Sinun on noudatettava ruokavaliota paitsi tietyn ajan toipumiseen asti. Tästä pitäisi tulla elämäntapa ja sitä tulee noudattaa jatkuvasti. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi ja sen ylläpitämiseksi ruokavalio on yhdistettävä urheiluun. Raskasta fyysistä rasitusta ei suositella. Uinti, jooga, pilates, pyöräily ovat parhaita. Hoidetaanko hepatoosia kansanlääkkeillä?
Mikä on maksan steatoosin vaara (komplikaatiot, seuraukset)?Voiko raskaus aiheuttaa rasvahepatoosia?
Raskaana olevien naisten kolestaattinen hepatoosi voi olla vaarallista äidille ja sikiölle, koska vauvan happinälän (hypoksia) ja ennenaikaisen synnytyksen riski kasvaa. Hyvin usein synnytys (keinotekoinen raskauden keskeytys) suoritetaan viikolla 38 tai jopa aikaisemmin naisen tilan vaikeusasteen vuoksi. Raskaana olevien naisten rasvainen hepatoosi voi johtaa vakavaan synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon, koska veren hyytymistekijöiden tuotanto maksassa häiriintyy, mikä johtaa hemostaasijärjestelmän (monimutkainen biosysteemi, joka pitää veren nestemäisessä tilassa normaaleissa olosuhteissa) toimintahäiriöön. , ja jos verisuonen eheys rikotaan, se auttaa pysäyttämään verenvuodon) ... Voivatko lapset saada hepatoosin?Voiko rasvahepatoosia parantaa?Mitä eroa on hepatoosilla ja maksan steatoosilla?Onko mahdollista tehdä tuuba rasvahepatoosilla?Mikä lääkäri hoitaa maksan steatoosia?
Elinajanodote rasvaisen hepatoosin kanssaAuttaako hirudoterapia (iilimatoterapia) hepatoosiin?
Hirudoterapiatekniikka on hyvin yksinkertainen. Ennen hoitoa hoitoalue käsitellään alkoholilla. Sitten iilimatoja asetetaan iholle biologisesti aktiivisten pisteiden alueelle. Niiden purenta ei käytännössä tunne, koska ne erittävät erityisiä anestesia-aineita. Noin 30-45 minuutin kuluttua kylläiset iilimatot katoavat itsestään. Haavoille laitetaan steriili side. Hoitojakso on 12 hoitokertaa 1-2 kertaa viikossa.
Hirudoterapian tulee suorittaa erikoislääkäri varustetussa lääkäriasemassa, koska haittavaikutusten riski on olemassa. Asiantuntijan on määritettävä potilaan yksilölliset ominaisuudet ja tarvittaessa annettava ensiapua. Hepatoosia diagnosoitaessa on välttämätöntä tehdä tutkimusta loisten tunnistamiseksi, koska niiden esiintyminen on usein oireeton pitkään. Hepatoosi- ei-inflammatoriset maksasairaudet, joissa esiintyy dystrofisia muutoksia ja aineenvaihduntahäiriöitä maksasoluissa, jotka johtuvat ulkoisista tai perinnöllisistä tekijöistä, usein alkoholin väärinkäytöstä. Hepatoosin oireet riippuvat taudin syystä, mutta kaikille hepatoosille yhteisiä ovat maksan vajaatoiminta, keltaisuus ja ruoansulatushäiriöt. Hepatoosin diagnoosi sisältää sappirakon, maksan ja sappitiehyiden ultraäänitutkimuksen, maksan MRI:n ja biopsian. Maksan hepatoosissa on akuutteja ja kroonisia muotoja. Taudin yleisin muoto on kuitenkin rasvahepatoosi. Maksan hepatoosin tyypitHankittu ja perinnöllinen hepatoosi erotetaan toisistaan. Hankittu hepatoosi, ts. kehittynyt elämän aikana useiden tekijöiden vaikutuksesta: Perinnöllinen hepatoosi, joka johtuu geenivirheestä: Maksan hepatoosin syytHepatoosin syyt on jaettu kahteen ryhmään: ulkoisiin ja perinnöllisiin. Rasvamaksahepatoosin syitä ovat:
Toksisen maksan hepatoosin syitä ovat:
Hepatiitti kehittyy maksan aineenvaihduntahäiriöillä. Seuraavat tekijät johtavat perinnöllisen hepatoosin pahenemiseen:
Rasvamaksahepatoosi: hoito, oireet, syyt, vaiheet, diagnoosi, ruokavalio, ennuste ja ehkäisyRasvamaksan hepatoosi(rasvadegeneraatio tai steatohepatoosi) on maksasairaus, jossa maksasolut ovat täynnä rasva-aineenvaihdunnan tuotteita. Tämä tapahtuu, kun rasvojen käsittelyyn osallistuvien aineiden määrä vähenee. Tämän seurauksena fosfolipidien, beeta-lipoproteiinien ja lesitiinin muodostuminen rasvoista häiriintyy ja rasvat kerääntyvät maksasoluihin. Prosessin edetessä maksa menettää kykynsä neutraloida myrkkyjä. Rasvasolut voivat muuttua, mikä johtaa fibroosin kehittymiseen ja sitten - ja maksakirroosiin. Yleensä rasvamaksahepatoosi on krooninen. Rasvamaksahepatoosin syytRasvaisen hepatoosin tärkeimmät syyt ovat:
Lisäksi tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa rasvahepatoosiin:
Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:
Yksi syy rasvamaksahepatoosin kehittymiseen voi olla hormonaaliset muutokset naisen kehossa raskauden aikana. Sillä on odottaville äideille ominaista vaikutusta ja ylensyöntiä. Rasvamaksahepatoosin vaiheetLipidien kertymisen asteen ja maksasolujen vaurioiden määrän mukaan rasvamaksahepatoosin kehittyessä erotetaan 3 vaihetta: 1. vaiheNäkyviin tulee erilliset soluklustereiden pesäkkeet, joissa on korkea triglyseridipitoisuus (glyserolin ja rasvahappojen seokset). Vaihe 2Focus-alueen kasvu ja sidekudoksen lisääntyminen hepatosyyttien välillä on ominaista. Vaihe 3Sidekudosalueet ovat selvästi näkyvissä, ja rasvasolujen kerääntymisalue on erittäin suuri. Rasvamaksahepatoosin oireetRasvainen hepatoosi jatkuu pitkään ilman voimakkaita oireita. Useimmat potilaat eivät kiinnitä huomiota taudin ensimmäisiin oireisiin, joita ovat:
Sairauden edetessä havaitaan seuraavat oireet:
Jos rasvamaksahepatoosia ei hoideta, ilmenee maksakirroosin ja maksan vajaatoiminnan oireita:
Rasvamaksahepatoosin diagnoosiRasvahepatoosin alustava diagnoosi voidaan tehdä potilaan historian ja valitusten perusteella. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä: ultraääni, laskennallinen ja magneettikuvaus, biopsia. Potilaan veren kolesterolitaso on usein kohonnut. Rasvamaksahepatoosin hoitoPositiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi rasvaisen hepatoosin hoidossa tarvitaan tiukkaa ruokavaliota ja toimenpiteitä kehon painon vähentämiseksi, mikä auttaa poistamaan rasvoja maksasoluista, vähentää samanaikaisen maksatulehduksen ja sidekudoksen muodostumisen riskiä siinä. Ravitsemuksen tarkistamisen ja alkoholin käytön lopettamisen lisäksi potilaiden näytetään ottavan hepatoprotektoreiden ryhmän lääkkeitä. Rasvamaksahepatoosin hoidossa käytetään seuraavia lääkkeitä: Kasviperäisiin ainesosiin perustuvat valmisteet:
Välttämättömiin fosfolipideihin perustuvat valmisteet:
Alfa-lipoiinihappovalmisteet:
Lääkkeet, jotka parantavat veren viskositeettiominaisuuksia:
Aminohapporyhmä:
Lisäksi nimitettiin:
Jos maksakanavissa ei ole kiviä, määrätään kolereettisia lääkkeitä:
Vitamiinit:
Jos potilaalla on diabetes mellitus, hänen on otettava yhteys endokrinologiin määrätäkseen verensokeria alentavia lääkkeitä tai insuliinia. Jos verestä havaitaan kohonnut triglyseridipitoisuus, määrätään statiinien (Lovastatiini, Atorvastatiini) tai fibraattien (klofibraatti, Bezafibrat) lääkkeitä. Lisäksi määrätään muita hoitomenetelmiä:
Ruokavalio rasvamaksahepatoosilleHenkilön, jolla on diagnosoitu rasvamaksahepatoosi, on tarkistettava täysin elämäntapansa ja ruokavalionsa, jolloin on välttämätöntä sulkea pois eläinrasvojen kulutus. Tässä tapauksessa ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka auttavat liuottamaan maksaan kertyneitä rasvoja. Sinun on otettava ruokaa 5 kertaa päivässä pieninä annoksina maksan kuormituksen vähentämiseksi. On kiellettyä syödä:
On sallittua syödä:
On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon mahdollisimman monta B15-vitamiinia (pantogaamihappoa) sisältäviä ruokia:
Aloita joka aamu lasillisella porkkanamehua auttaaksesi maksasolujasi uusiutumaan. Rasvaisen hepatoosin ennuste ja ehkäisyRasvaisen hepatoosin ennuste on suotuisa. Ensimmäiset tulokset ajoissa aloitetusta hoidosta näkyvät 2-4 viikon kuluttua. Rasvamaksahepatoosin ehkäisy koostuu seuraavien sääntöjen noudattamisesta:
Maksan hepatoosin oireetKroonisen hepatoosin oireita alkuvaiheessa ei ilmene, mutta ajan myötä maksan vajaatoiminnan merkit lisääntyvät asteittain. Sairauden kehittyessä hepatoosipotilaalla voi esiintyä seuraavia epämiellyttäviä oireita:
Yhden näistä merkeistä ilmaantuminen osoittaa maksan hepatoosin siirtymisen vaaralliseen vaiheeseen. Maksan hepatoosi on yleinen kirroosin ja jopa maksasyövän syy, joten sinun on kiinnitettävä huomiota tällaisten oireiden esiintymiseen ja otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa. Akuutin maksan hepatoosin oireet kehittyvät nopeasti. Sairaus ilmenee ruoansulatushäiriönä, johon liittyy vakava myrkytys ja keltaisuus. Sairauden alkuvaiheessa maksan koko kasvaa hieman, tunnustettaessa se on pehmeä, ajan myötä elimen iskukoko pienenee ja tunnustelu on mahdotonta. Maksan hepatoosin diagnostiikkaMihin lääkäriin sinun tulee ottaa yhteyttä hepatoosin vuoksi: He havaitsevat erilaisten leesioiden esiintymisen maksassa ja määräävät tarvittavan hoidon. Hepatoosin diagnoosi alkaa sulkemalla pois muut maksapatologiat. Tätä varten tehdään verikoe virushepatiitin antigeenien tai vasta-aineiden määrittämiseksi, biokemialliset maksanäytteet, ulosteiden ja virtsan analyysit sappipigmenttien varalta, koagulogrammit. Diagnoosit, joiden vuoksi maksa kannattaa tarkistaa:
Maksan ja sappirakon ultraääni on melko informatiivinen menetelmä diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa, jonka avulla voit tunnistaa maksan morfologiset ja rakenteelliset muutokset. Ultraäänellä havaitaan maksan tasaista kasvua, sen tiheyden diffuusia kasvua, samalla kun sen homogeenisuus säilyy, jne. Tarkempia tietoja saa magneettikuvauksen ja tietokonetomografian avulla. CT-skannaus paljastaa vaihtelevissa määrin maksan parenkyymin densitometristen parametrien selvän diffuusin laskun ja yleensä elimen koon kasvun. On mahdollista tunnistaa rajoitetut rasva-infiltraatioalueet, joita ympäröi muuttumaton maksakudos. Maksan hepatoosin lopullinen diagnoosi voidaan varmistaa maksabiopsialla, jos vasta-aiheita ei ole. Yleinen suunnitelma hepatoosin diagnosoimiseksi:
Maksan hepatoosin hoitoKunkin hepatoosityypin hoitotaktiikka määräytyy sen etiologian mukaan. Potilaat, joilla on akuutin hepatoosin oireita, viedään sairaalaan. Myrkytyksen sattuessa on tarpeen suorittaa mahdollisimman pian terapeuttisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on nopeuttaa myrkkyjen poistumista. Lisäksi ensihoidon tavoitteena on torjua hemorragista oireyhtymää, myrkytystä ja veren alhaista kaliumtasoa. Vakavassa patologiassa on tarpeen määrätä kortikosteroideja ja hoitoa maksan vajaatoimintaan. Yksi tehokkaimmista luonnollisista vieroitusaineista on alfa-lipoiinihappo (tioktiinihappo), joka pystyy poistamaan lähes kaikki myrkyt kehosta. Lääkärit suosittelevat tioktiinihappovalmisteiden käyttöä maksan suojaamiseksi - erityisesti Thioctacid. Sitä valmistetaan sekä Thioctacid 600T -ampulleissa että nopeasti vapautuvassa Thioctacid BV -tablettimuodossa, ei sisällä epäpuhtauksia - laktoosia, selluloosaa, tärkkelystä, propyleeniglykolia. Koostumuksessaan oleva tioktiinihappo osallistuu aktiivisesti maksan toimintaan - se sitoo ja poistaa kehosta raskasmetalleja ja myrkkyjä, vähentää oksidatiivista stressiä, palauttaa maksasoluja - hepatosyyttejä. Lisäksi normalisoimalla rasvojen aineenvaihduntaa tioktiinihappo suojaa maksaa rasvan rappeutumiselta hepatoosissa. Krooninen hepatoosiMaksan kroonisessa hepatoosissa on tärkeää estää aktiivisen tekijän haitalliset vaikutukset, alkoholi on kielletty. potilaalle määrätään vähärasvaista ja runsaasti eläinproteiinia sisältävää ruokavaliota. Lipotrooppisia tekijöitä, kuten koliinikloridia, lipoiinihappoa, foolihappoa, suositellaan. B12-vitamiinia ja maksan hydrolysaattiuutteen sisältävää valmistetta - "Sirepar" on määrätty. Kroonisen hepatoosin hoidossa määrätään kortikosteroideja. Potilaat tarvitsevat ambulanssin valvontaa. Alkoholiton rasva-hepatoosiAlkoholittoman rasvahepatoosin hoidossa ruokavalion noudattaminen ja kohtalainen fyysinen aktiivisuus ovat ensiarvoisen tärkeitä. Rasvan ja hiilihydraattien kokonaismäärän vähentäminen ruokavaliossa sekä proteiiniannosten lisääminen johtaa rasvan vähenemiseen maksassa. Myös alkoholittomassa hepatoosissa kalvon stabilointiaineiden ja hepatoprotektoreiden nimittäminen on aiheellista. Alkoholinen maksasairausAlkoholiperäisen maksasairauden hoitoon kuuluu myös ruokavalio ja kohtalainen liikunta, mutta tärkein terapeuttinen tekijä on täydellinen alkoholista pidättäytyminen. Perinnöllinen hepatoosiPerinnöllinen hepatoosi vaatii huolellista suhtautumista terveyteen. Tällaisten potilaiden tulee valita työ, joka sulkee pois raskaan fyysisen ja henkisen stressin. Aterioiden tulee olla terveellisiä ja monipuolisia, sisältäen kaikki tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet. Kaksi kertaa vuodessa on määrättävä B-vitamiinihoito.Fysioterapiaa ja kylpylähoitoa perinnöllisen hepatoosin vuoksi ei ole tarkoitettu. Gilbertin tautiGilbertin tauti ei vaadi erityisiä terapeuttisia toimenpiteitä - jopa ilman hoitoa bilirubiinitaso normalisoituu yleensä spontaanisti 50 ikävuoteen mennessä. Jotkut asiantuntijat ovat sitä mieltä, että Gilbertin taudin hyperbilirubinemia vaatii jatkuvaa lääkkeiden käyttöä, jotka väliaikaisesti vähentävät bilirubiinin (fenobarbitaali) tasoa. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että tämä taktiikka ei paranna potilaan tilaa, mutta johtaa masennushäiriöihin. Potilas saa käsityksen, että hän kärsii vakavasta parantumattomasta sairaudesta, joka vaatii jatkuvaa hoitoa. Kaikki tämä päättyy usein vakaviin psyykkisiin häiriöihin. Samaan aikaan Gilbertin taudin hoitotarpeen puuttuminen muodostaa potilaille positiivisen näkemyksen heidän patologistaan ja tilastaan. Crigler-Nayyarin oireyhtymäTyypin 1 Crigler-Nayarin oireyhtymän hoidossa vain valohoito ja korvaava verensiirto ovat tehokkaita. Toisen tyypin sairauden hoidossa käytetään menestyksekkäästi entsyymi-induktoreita (fenobarbitaali) ja kohtalaista valohoitoa. Erinomaisella terapeuttisella vaikutuksella rintamaidon keltatautiin on siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan. Muu perinnöllinen pigmentaarinen hepatoosi ei vaadi hoitotoimenpiteitä. Hepatoosin hoito kansanlääkkeilläKansanlääkkeet ovat tehokkaita maksan hepatoosin hoidossa, jos niitä käytetään yhdessä päähoidon kanssa. Yksi tehokkaimmista lääkekasveista on maitoohdake, jota voi ostaa reseptivapaasti. Hienonnettu yrtti lisätään astioihin tai otetaan teelusikallinen 1-2 kertaa päivässä veden kanssa. Maidon ohdakeuutteen pohjalta luotiin lääke Legalon, jonka vaikuttava aine on silibiniini, joka vahvistaa maksasolujen solukalvoja ja estää myrkkyjen tunkeutumisen niihin. Hepatoprotector Legalon edistää maksan toiminnan lisääntymistä, sen solujen uusiutumista ja sillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Työkalua ei käytetä vain hepatoosin hoitoon, vaan myös ehkäisyyn. Legalon vähentää runsaasti rasvaa sisältävien eläintuotteiden sekä alkoholin kielteisiä vaikutuksia. Muita tehokkaita lääkkeitä ovat Sirepar ja Essentiale Forte. On olemassa useita tehokkaita kansanlääkkeitä, jotka auttavat parantamaan maksan hepatoosia. Tässä on muutamia niistä:
Ruokavalio maksan hepatoosilleRavitsemusperiaatteet, joita on noudatettava maksan hepatoosin hoidossa: Maksan hepatoosin komplikaatiot ja seuraukset
Maksan hepatoosin ennuste ja ehkäisySyytä ja oikea-aikaista hoitoa lukuun ottamatta maksan hepatoosin ennuste on suotuisa. Perinnöllisistä hepatoosista epäsuotuisin ennuste on Crigler-Nayyarin oireyhtymän ensimmäisessä tyypissä. Suurin osa potilaista kuolee varhaisessa iässä bilirubiinin aivoihin kohdistuvien toksisten vaikutusten vuoksi. Muilla perinnöllisillä hepatoosityypeillä on suotuisa ennuste. Hankitun hepatoosin ehkäisy on terveellistä elämäntapaa ja oikeaa ravintoa, lääkkeiden ja alkoholin hallitsemattoman käytön poissulkemista. Maksan hepatoosin ehkäisy koostuu seuraavien sääntöjen noudattamisesta: Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Maksan hepatoosi"Hepatoosilla lääkäri määräsi hoitojakson, mukaan lukien Heptral. Voinko ottaa sen sappikivitaudin tapauksessa? Ei ole vasta-aiheita. Minulla on hepatoosi 1 rkl, voinko juoda fenibut- ja pentoksifylliinitabletteja. Varovasti: säännöllisesti hepatoositutkimuksessa. Hei, voitko kertoa minulle, onko mahdollista ottaa barbovalia maksan hepatoosin helpon vaiheen kanssa? Ei ole vasta-aiheita. Hyvää iltaa! Voitko ottaa inuliinia pektiinin kanssa rasvahepatoosissa? Kiitos! Yksi maksasairauden vasta-aiheista ei ole. Minulla todettiin hepatoosi kauan sitten, mutta mitään ei määrätty. Minulla on ummetusta, heikkoutta ja ikeni alkoi vuotaa voimakkaasti. Liittyykö se hepatoosiin? Ummetus ja heikkous voivat liittyä hepatoosin kehittymiseen, kerro tästä lääkärillesi tutkimusta ja hoitoa varten. Minulla on maksan hepatoosi. Olen hormonikorvaushoidossa, käytän Femostonia 1/5. Onko tämä lääke hepatoosin syy? Kiitos. On vaikea sanoa, onko fosmonista tullut hepatoosin syy, mutta yksi femostonin ottamisen vasta-aiheista on maksasairaus. Mitkä elintarvikkeet hajottavat rasvoja maksassa rasvahepatoosilla. Raakakasvikset ovat ihanteellisia sairauksien torjuntaan: kaali, kurpitsa, salaatti, kukkakaali, parsakaali, ruusukaali, parsa, punajuuret ja selleri. Helpoin tapa on mehuttaa vihannekset. Helmikuusta 2016 lähtien minulla on ollut krooninen kalkkihaimatulehdus, huhtikuussa haiman anastomoosi, haiman pään leikkaus Freyn mukaan. Vaikea eksokriininen vajaatoiminta, krooninen kipuoireyhtymä. Jatkuvasti Creonilla. Maaliskuusta 2017 lähtien rasvahepatoosin tyyppiin on kohdistettu diffuusia maksamuutoksia. Yksi rasvamaksahepatoosin syistä on sisäisen erityksen elinten sairaudet, mukaan lukien haima. Minulla on rintasyöpä, syön Anastratsolia, ultraäänitutkimuksessa diagnoosi on rasvainen hypotoosi, syön maidon ohdakeaterian kurssein, mutta suora bilirubiini nousee edelleen nopeudella 4,3 - tosiasia 4,51; kolesteroli nopeudella 5,2 - tosiasia 6,76; LDL kurssilla 4,12 - tosiasia 5,67. Otan maidon ohdakeaterian 1 tl. aamulla aamiaisen aikana. Sappirakko poistettiin. Voitko neuvoa jotain? Terapeutti kotiutti Schrothin. Olen käynyt kursseja 2 vuotta. Maitoohdake-ateria on maksan suojaa ja ehkäisyä, ei hoitoa. Suosittelemme, että käännyt henkilökohtaisesti gastroenterologin tai hepatologin puoleen sopivan hoidon määräämiseksi. Ovatko krooninen ja rasvainen hepatoosi sama asia? "Krooninen" - pitkäkestoinen, pitkittynyt tai jatkuva. Yleensä rasvaisen hepatoosin kulku on krooninen. Minulla on maksan hepatoosi. Pakko ottaa Walz N. paineesta. Pitäisikö tämä lääke korvata toisella? Lääke on vasta-aiheinen maksan toimintahäiriöissä. Kaikki riippuu maksasi tilasta, joten tämä kysymys olisi oikeampi kysyä lääkäriltäsi. Voiko sappikivitauti aiheuttaa rasvamaksahepatoosia? Ultrassa todettiin molemmat. Pikemminkin maksan hepatoosin ja sappikivitaudin syyt ovat samat. Minulla on maksan hepatoosi, kuinka kauan minun pitäisi juoda maitoohdaketta? Voinko juoda maitoohdaketta muiden lääkkeiden kanssa? Sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa tiettyjen kansanlääkkeiden käytöstä maksan hepatoosin hoitoon. Maksan hepatoosi- Tämä on ryhmä sairauksia negatiivisten tuhoavien tekijöiden taustalla (alkoholi, erilaiset myrkytykset, vitamiinien ja mikroelementtien puute). Diagnoosi on yleinen ja parannettavissa, jos poistat nopeasti patologian kehittymisen perimmäisen syyn ja noudatat terapiaa ja erityisruokavaliota. Mikä on hepatoosi?Hepatoosi(hepatoosi) on yhteistermi, joka yhdistää useita maksasairauksia, jotka liittyvät dystrofisiin muutoksiin parenkyymassa. Tulehdusprosessit puuttuvat tai ovat lieviä. Sairaus johtuu rasvan kertymisestä maksaan eri provosoivista syistä. Hepatoosia on 3 tyyppiä:
Tilat voivat olla akuutteja tai kroonisia... Useimmissa tapauksissa tauti on parannettavissa, jos sitä aiheuttavat tekijät poistetaan ajoissa. Siksi on erittäin tärkeää tehdä diagnoosi varhaisessa vaiheessa solumuutosten estämiseksi. Historiallinen tausta ja tilastot
Maksatutkimuksen tulokset antavat täydelliset tiedot sen solujen rappeutumisasteesta. Maailman teollisuuskehityksen yhteydessä alkoholittomien hepatoosipotilaiden määrä on kasvussa. Tilastotiedot antavat likimääräisen kliinisen kuvan: Japani, Eurooppa, Pohjois-Amerikka - 10% väestöstä, USA - 69% kaikista maksasairauksista. Rasvan rappeutumista esiintyy kaikissa ikäryhmissä, mutta useimmat tapaukset tapahtuvat 45-vuotiailla. Naiset diagnosoidaan useammin - 65%. RiskitekijätAlkoholin väärinkäyttötapauksissa taudin kehittymisnopeuden määräävät monet tekijät: genetiikka, sukupuoli, ikä, entsyymiaktiivisuus, rotu jne. On esimerkiksi todistettu, että naisen kehossa olevat hormonit tehostavat haitallista vaikutusta. alkoholi maksaan. Joillakin mongoloidirodun edustajilla elimistö tekee alkoholin hajoamistuotteet vaarattomaksi nopeammin kuin samoilla eurooppalaisilla. Potilaat, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, ovat vaarassa:
Rasvaisen hepatoosin kehittymisen riski näissä tapauksissa on erittäin korkea, koska maksasolujen herkkyys kasvaa. Maksaa voidaan kutsua potilaan elimeksi, monet siinä olevat prosessit ovat piilotettuja ja oireettomia. Se tuntuu vasta kun sisäiset palautumisreservit ovat loppuneet ja tilanne on kriittinen. Taudin syytMonia syitä ulkoisen ja sisäisen hepatoosin kehittymiseen on tunnistettu:
Alkoholihepatoosi on maksasairauksien joukossa toisella sijalla virushepatiitin jälkeen.
Stressi, alkoholi, steroidien ja tiettyjen antibioottien käyttö, vakavat infektiot, kova fyysinen aktiivisuus, leikkaus, loukkaantuminen, nälkä ja ruokavalio aiheuttavat kriisejä. Oireet ja diagnoosiHepatoosi kehittyy vähitellen, oireet voivat olla poissa vuosia. Jokaisella sairauden muodolla on omat ominaisuutensa ja diagnostiset menetelmänsä. Akuutti hepatoosiKivulias tila etenee nopeasti:
Maksa on hieman laajentunut alkuvaiheessa, sitten sen iskuparametrit laskevat. Tulevaisuudessa se ei ole käsinkosketeltavaa. Veren koostumus muuttuu kohti ALT-, urokinaasi-, fruktoosi-1-fosfataldolaasi-, ESR-pitoisuuden nousua. Hypoglykeeminen tila on mahdollinen. Krooninen rasvainen hepatoosiSe virtaa epäsympaattisessa muodossa. Tärkeimmät oireet ovat piilossa tärkeimpien sairauksien ilmentymien alla:
Potilas tuntee kipua tunnustelussa. Beeta-lipoproteiinien ja kolesterolin tasot veressä ovat kohonneet. Diagnostiikkaa varten otetaan bromisulfaleiini- ja vaverdiininäytteet jotka testaavat maksan näiden lääkkeiden poistamiseksi kehosta. Mutta pääasiallisen kliinisen kuvan antaa maksan biopsia, joka paljastaa hepatosyyttien rasvaisen rappeutumisen. Kolestaattinen hepatoosiSappipigmentin kerääntyminen aiheuttaa seuraavia oireita:
Verikokeet voivat auttaa diagnosoimaan tilan- alkalisen fosfataasin lisääntynyt aktiivisuus ja lisääntynyt ESR. Punktibiopsian tuloksilla on ratkaiseva diagnostinen merkitys. Pitkälle edenneissä tapauksissa hän osoittaa kolangiittia. Diagnostiset menetelmätMaksan tuskallisten tilojen tapauksessa perimmäinen syy on löydettävä nopeasti. Tätä varten lääkärit käyttävät monimutkaista tekniikkaa:
Sairauden määritelmä alkaa matkalla gastroenterologille. Ensin hän määrää asianmukaisen veren, virtsan ja ulosteen tutkimuksen sulkeakseen pois muut maksasairaudet. Ne auttavat ohjaamaan diagnoosin oikeaan suuntaan. Jos kaikki muut menetelmät eivät vahvista epäiltyä hepatoosia, määrätään biopsia. HoitoAkuutissa toksisessa hepatoosissa potilas tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa ja sairaalahoitoa. Sairaalaympäristössä lääkärit suorittavat terapiaa, jonka tarkoituksena on poistaa myrkkyjä kehosta. Kroonisen diagnoosin tapauksessa hoito koostuu provosoivien tekijöiden poistamisesta. Lisäksi potilaalle suositellaan säännöllistä hoitoa ambulanssissa tiukassa lääkärin valvonnassa ilman alkoholia kokonaan. LääkehoitoLääkäri määrää lipotrooppisia lääkkeitä:
Hoito suoritetaan pitkiä kursseja seuraamalla säännöllisesti maksan pääparametreja. FytoterapiaIntegroitu lähestymistapa taudin hoitoon antaa parhaan tuloksen, joten voit tehostaa lääkkeiden vaikutusta kasviperäisillä ainesosilla. Sopivat maksan suojaavat, immunomoduloivat ja antioksidanttivalmisteet, jotka sisältävät yrttejä: ![]() Yrtit haudutetaan kiehuvalla vedellä ja juodaan ennen ateriaa. Kasvisjuomien makeuttaminen on kiellettyä. Vaikutus on, jos käytät niitä säännöllisesti vähintään 2 viikon ajan. Yrttilääkettä hepatoosiin suositellaan tukihoidon vaiheessa. Taudin keskellä siitä on vähän hyötyä. Kirurginen interventioKirurgiset toimenpiteet ovat viimeisellä sijalla terapeuttisten toimenpiteiden joukossa. Valinta on pieni:
Tässä tapauksessa rasvaisen hepatoosin ongelma jää avoimeksi, koska sen perimmäinen syy on edelleen ratkaisematta. Todennäköisyys saada luovuttajaelimen sairaus on 40 %. Video aiheesta: Rasvamaksahepatoosin oireet ja hoito
RuokavalioHepatoosin hoidossa potilaalle määrätään tiukka ruokavalio nro 5- lisääntynyt eläinproteiinin pitoisuus. Päivittäinen ruokavalio sisältää:
Kielletty rasvaisia liha- ja kalaruokia, säilykkeitä, joitain vihanneksia(retiisit, tomaatit, valkosipuli, sipulit, pavut). Pöydällä olevien ruokien tulee olla lämpimiä, mutta ei kuumia. Teen tulee olla heikkoa ja makeuttamatonta. Vettä on suositeltavaa juoda yli kaksi litraa päivässä. Ennaltaehkäisy
Kroonista hepatoosia sairastavan potilaan on kriisien poissulkemiseksi noudatettava tiukkaa ruokavaliota, hoidettava maha-suolikanavan sairaudet ajoissa, noudatettava kaikkia diabetes mellituksen suosituksia ja hallittava painoa. Tällaiset potilaat rekisteröidään ja heille tehdään säännöllisiä tutkimuksia. EnnusteHepatoosi on hoidettavissa oleva sairaus, joka ei etene asianmukaisella hoidolla. Suurin osa potilaista on vakaassa kunnossa. Useimmiten tauti etenee ilman voimakkaita oireita.... Tilastojen mukaan fibroosi kehittyy 50 prosentissa tapauksista, kirroosi 15 prosentissa tapauksista. Hepatoosin diagnoosi ei ole lause... Jos maksan toiminnalliset ongelmat ja niiden perimmäinen syy tunnistetaan ajoissa, sairaus voidaan voittaa, jos puhumme hankitusta muodosta, ei perinnöllisestä. Jos epäilet rasvan muodostumista maksassa, ota yhteys lääkäriin, akuutin myrkytyksen sattuessa - soita välittömästi ambulanssiin. Toimintojen algoritmi on seuraava:
Jos aloitat hoidon ajoissa, ennuste on suotuisa. Rasvamaksahepatoosi on krooninen ei-tulehduksellinen sairaus, joka liittyy solujen - hepatosyyttien - rappeutumiseen rasvakudokseksi. Tällä patologialla on useita nimiä: rasvamaksa, rasvan rappeutuminen, steatoosi. He kaikki puhuvat häiriön pääsyystä - ylimääräisestä lipidien määrästä elimen rakenteessa. Rasvamaksan hepatoosi - taudin syytLääkärit ottavat rasvahepatoosin vakavasti, sillä maksassa tapahtuvat patologiset muutokset ovat ensimmäinen askel kohti sellaista kuolemaan johtavaa sairautta kuin kirroosi. Sillä välin alkuvaiheessa dystrofiset prosessit voidaan pysäyttää, ja asianmukaisella hoidolla se voidaan kääntää. Maksalla on korkea kyky uusiutua, minkä vuoksi vaurioituneet maksasolut ovat melko realistisia palauttaa, jos aikaa ei ole vielä hukattu. Maksa on ihmiskehon suurin rauhanen. Tärkeän toiminnan ylläpitämiseksi riittää 1/7 sen tilavuudesta, joten täysin terve elin pystyy kestämään suuren kuormituksen pitkään ilman suuria vaurioita. Maksan resurssit eivät kuitenkaan ole rajattomat. Jos henkilö ei pidä huolta kehostaan, käyttää väärin rasvaisia ja hiilihydraattisia ruokia, kaikenlaisia kemiallisia lisäaineita, lääkkeitä, alkoholia, hepatosyytit lakkaavat selviytymästä myrkkyjen ja lipidien kanssa, jotka asettuvat vähitellen maksasoluihin. Tilastojen mukaan yli 65 % ylipainoisista ihmisistä on alttiita rasvamaksasairauksille. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa hepatoosin syy. Sairaus esiintyy myös laihoilla potilailla. Sen kehitystä helpottavat:
Kaikilla näillä kuormilla ylimääräisellä rasvalla ruokavaliossa on kohtalokas rooli. Jos terve maksa prosessoi ja poistaa helposti lipidejä, heikentynyt maksa ei selviä hyvin tästä toiminnosta. Rasvahiukkaset jäävät maksasoluihin, hypertrofoivat niitä, häiritsevät rakennetta ja verenkiertoa. Vaurioitunut solu ei enää pysty tehokkaasti neutraloimaan myrkkyjä ja puhdistamaan kehoa haitallisista aineenvaihduntatuotteista. Soludystrofian eteneminen johtaa tulehdusprosessiin, joka puolestaan johtaa kudoskuolemaan ja arpeutumiseen (kirroosi). Samanaikaisesti kehittyvät maha-suolikanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, aineenvaihduntahäiriöt:
Rasvaisen hepatoosin yhteydessä potilas tuskin sietää infektioita, vammoja ja interventioita. Rasvattomuuden asteetSairauden alkuvaihe määritellään maksaksi paikallisen rasvahepatoosin tyypin mukaan, kun yksittäisiä pieniä pisarakertymiä muodostuu rajoitetulle maksan alueelle. Kohteiden lukumäärän ja tilavuuden lisääntyessä lääkäri määrittää rasvan rappeutumisen ensimmäisen asteen. Taudin etenemiselle on ominaista solunulkoisen liikalihavuuden lisääntyminen sekä lipidipitoisuuden lisääntyminen maksasoluissa. Triglyseridien kertymisen vuoksi maksasolut turpoavat, mikä mahdollistaa toisen vaiheen diagnosoinnin. Kolmannessa asteessa ilmenevät solunsisäiset steatoosit, erikokoiset ja lokalisoituneet pinnalliset pesäkkeet, muodostuu rasvakystat ja sidekudoksen narut. Vaikeissa tapauksissa havaitaan maksan diffuusi rasvainen hepatoosi - kudosten täydellinen rappeutuminen, joka kaappaa elimen koko tilavuuden. Kuinka rasvamaksahepatoosi ilmenee - tärkeimmät oireetRasvamaksahepatoosin merkit havaitaan usein sattumalta lääkärintarkastuksessa. Ultraäänessä elin on hypertrofoitunut, kaikukyky lisääntyy tasaisesti. Taudin kehittyessä ultraääni visualisoi rakeisia sulkeumia parenkyymissa, mikä osoittaa rasvapesäkkeiden aiheuttamia tulehdusprosesseja. Epäsuorasti hepatoosia osoittaa veren korkea kolesterolitaso. Aluksi ei välttämättä ole muita merkkejä rasvamaksasta. Lipidien kerääntyminen on kivutonta, eivätkä lääkärit aina pidä elimen pientä nousua vakavana häiriönä. Tämän seurauksena tapaamisia ei ole, ja tauti etenee huomaamattomasti, kunnes potilas alkaa tuntea epämiellyttäviä oireita:
Ajan myötä maksa kestää yhä vähemmän aineenvaihduntatuotteita, osuu muihin elimiin ja joutuu oman tehottoman työnsä uhriksi. Muodostuu noidankehä: keho kiertää myrkkyillä kyllästettyä verta, myrkyttäen itse maksan. Krooninen myrkytys aiheuttaa lumivyörymäisen vaurion monissa elimissä: sydämessä, haimassa, suolessa, ihossa. Kehittyvä toiminnallinen maksan vajaatoiminta tulee ilmeiseksi, ja sille ovat ominaisia eriasteiset oireet:
Altisttavien tekijöiden esiintyessä maksalihavuus kehittyy yleensä 40-45 vuoden iässä. Jos jätät huomiotta rasvamaksahepatoosin oireet ja hoidon, tämä aiheuttaa koko "joukon" toissijaisia patologioita. Käynnistynyt kudosdystrofia ei voi muuta kuin vaikuttaa koko organismin tilaan, ja vaarallisimpia seurauksia ovat maksakirroosi ja syöpä. Kuolettava lopputulos on kuitenkin mahdollista ilman niitä, riittää "ansaita" steatoosin, vaikean maksan vajaatoiminnan taustalla. HoitoMaksadystrofiaan ei ole erityistä hoitoa. Hoito perustuu oikeaan ruokavalioon, myrkkyjen poistamiseen, provosoivien vaikutusten ja niihin liittyvien patologioiden poistamiseen. Ruokavalio ja ravintoRasvamaksahepatoosin ruokavalio edistää painonpudotusta, normalisoi kolesteroli-, triglyseridi- ja verensokeritasoja, lievittää ylimääräistä stressiä ruoansulatuskanavasta. Lihaville potilaille on äärimmäisen tärkeää alentaa painoa, mutta ilman rajuja ja ankaria rajoituksia. Nälkälakot, rasvanpolttimet ja muut laihdutuslääkkeet ovat kiellettyjä. Suosittelemme toistuvia osittaisia aterioita yhdessä fyysisen aktiivisuuden kanssa. Ruokavalio sisältää useiden elintarvikkeiden täydellisen hylkäämisen:
Ruoan tulee olla mahdollisimman luonnollista, keitettyä tai höyrytettyä, mieluiten hienonnettua, lämmintä. On suositeltavaa noudattaa ruokavaliota "taulukko numero 5": ruokaa 5 kertaa päivässä, jossa on alhainen glukoosi- ja rasvapitoisuus ja lisääntynyt proteiinipitoisuus. Täydellisimmät proteiinin lähteet hepatoosiin:
Valmisteet rasvaisen hepatoosin hoitoon
Ensimmäisessä tapauksessa hoito koostuu lääkkeistä, jotka säätelevät hiilihydraatti-lipidiaineenvaihduntaa, sekä vahvistavia aineita (vitamiinit, hivenaineet). Koska kaikki lääkkeet ovat lisätaakka ruoansulatuselimille, gastroenterologin tulee päättää sairauden kokonaiskuvan perusteella, miten rasvamaksahepatoosia hoidetaan. Joskus patologian korjaamiseksi riittää ruokavalion noudattaminen ja myrkyllisten vaikutusten välttäminen. Mutta jos elimistö ei pysty selviytymään aineenvaihduntaprosesseista yksin, se tarvitsee lääketukea:
Toinen lääkeryhmä on hepatoprotektorit. Niiden tehtävänä on suojella ja stimuloida solujen uusiutumista. Rasvamaksahepatoosin hoito lääkkeillä on yksilöllistä, koska hepatoprotektoreilla on erilainen koostumus ja vaikutus. Useimmiten määrätään seuraavat korjaustoimenpiteet:
Maksansuojien ansiosta maksasolut eivät uusiudu täysin, sitten ne vahvistuvat merkittävästi ja palauttavat toimintansa. Terveellisten elämäntapojen ja ravitsemuksen hallinnan avulla tämä auttaa estämään elinten liikalihavuutta ja komplikaatioiden kehittymistä. Hoito kansanlääkkeilläJos sinulla on maksaongelmia, sinun ei pidä hukata kansanmenetelmiin. Kuten synteettiset huumeet, luonnolliset lääkkeet aiheuttavat tarpeetonta stressiä. Hepatoosin yhteydessä reseptit ovat kuitenkin tervetulleita alentamaan veren ja maksan lipiditasoja: ![]() Hepatoosin rohdosvalmisteet eivät voi olla pääasiallinen hoitomenetelmä. Yrttejä saa käyttää vain lääkärin määräyksestä. Rasvamaksahepatoosia pidetään yhtenä "sivilisaation sairauksista". Teollisuustuotteiden, alkoholin, puolivalmisteiden, jalostettujen sokereiden, sokeroitujen hiilihapollisten juomien käyttö, varsinkin yhdessä fyysisen passiivisuuden kanssa, johtaa väistämättä vaurioihin elimessä, joka joka sekunti kestää kemikaaleja ja myrkkyjä, joita me itse täytämme kehomme. Terveellisiä elämäntapoja noudattavat ihmiset eivät myöskään ole immuuneja rasvamaksasairauksille. Heillä on muita riskejä: urheilujuomat, hallitsematon vitamiinien ja ravintolisien saanti, kehon "puhdistus" yrteillä ja lääkkeillä. Seurauksena lääkkeiden aiheuttama hepatoosi. Nykyelämän olosuhteissa, kun kaikkien näiden tekijöiden vaikutusta ei voida välttää, ennaltaehkäisy tulee etusijalle: säännöllinen lääkärintarkastus ja huolellisin asenne omaan kehoon. Hepatoosin hoito on pitkä, monimutkainen ja ei aina onnistunut prosessi. Rasvamaksasairaus eli rasvahepatoosi tai kuten sitä myös kutsutaan - maksan steatoosi on aikamme yleisin maksasairaus kaikkialla maailmassa, lähes valtaosalla yli 40-vuotiaista, ja viime aikoina melko yleinen sairaus nuorille eikä vain ylipainoisille. Taudin ydin on maksan liikalihavuudessa, normaalin terveen maksan korvaamisessa rasvalla, mikä johtaa kirroosiin, kuten kaikkiin muihin maksasairauksiin, mukaan lukien virushepatiitti. Diagnoosi vahvistetaan maksan ultraäänitutkimuksella, ja samalla potilas kuulee useimmiten lääkäriltä, että lähes jokaisella on jokin sairaus ja ainoa hoitokeino on laihdutus. Useimmiten näitä suosituksia ei oteta vakavasti, eikä painonpudotus ole niin helppo päätös, koska liikalihavuuden, myös sisäisen lihavuuden, syy on patologiset muutokset aineenvaihdunnassa ja hormonaaliset häiriöt. Rasvainen hepatoosi tai maksan steatoosi - ei ole seurausta huonosta käytöksestä, väärä elämäntapa, mukaan lukien ravitsemus ja fyysinen aktiivisuus. Rasvainen hepatoosi on vaarallinen sairaus, joka vaatii hoitoa. Mutta, toisin kuin monet muut maksasairaudet, rasvainen hepatoosi - vaikeasti hoidettava sairaus, koska hepatologeilla ei ole yhtä standardia tämän patologian lääkehoidolle. ![]() Koska taudin pääasiallinen syy on aineenvaihdunta- ja hormonaaliset muutokset kehossa, ns metabolinen oireyhtymä sitten endokrinologi osallistuu hoitoon. Tässä tapauksessa vain lääkehoito lääkkeillä, jotka palauttavat aineenvaihdunnan ja hormonaaliset prosessit sekä auttavat poistamaan rasvaa maksasta, ei kuitenkaan anna tuloksia. Yksilölliset ravitsemus- ja liikuntasuositukset, joita ilman toipuminen on mahdotonta, ovat usein ylitsepääsemätön este, koska pillereiden ottaminen on aina helpompaa kuin elämäntapamuutos. Meidän keskustassa 10 vuoden kokemus rasvahepatoosin hoidosta osoitti, että tämä sairaus on parannettavissa kaikissa vaiheissa kirroosia lukuun ottamatta, ja hoidon onnistuminen on lääkärin ja potilaan yhteistä työtä. Hepatologiakeskuksessamme on ainutlaatuiset laitteet maksan steatoosin (rasvamaksa) asteen arvioinnit: S0 - S4, jossa S4 on kirroosi (kuten missä tahansa muussa maksasairaudessa, johon liittyy sen tuhoutuminen ja korvautuminen toisella, toimimattomalla kudoksella). Uuden sukupolven Fibroscanin avulla voit arvioida, mikä maksan osa (prosentteina) ei enää toimi maksana. Tämä on tärkeää diagnoosin ja hoitotaktiikoiden valinnan sekä hoidon tehokkuuden seurannan kannalta. Hoidon tuloksena pitäisi olla toipuminen. Erityisen tärkeää on määrittää rasvahepatoosin (maksan steatoosin) aste, jos sinulla on muita sairauksia, kuten useimmiten virushepatiitti B ja hepatiitti C. Virusten aiheuttamaan maksavaurioon liittyy terveen maksan korvautuminen sidekudoksella, mikä johtaa myös kirroosiin. Uuden sukupolven Fibroscan-laitteisto mahdollistaa kunkin haitallisen tekijän, viruksen ja rasvan, asteen arvioinnin erikseen. Hoidon taktiikka riippuu tästä. Joskus lääkärillä ei ole oikeutta määrätä viruslääkitystä, jos maksassa on rasvaa eikä hoito viruslääkkeillä estä maksakirroosin muodostumista. Fibroscan-laitteella tehtävä fibroosin ja steatoosin asteen määrittäminen on paljon halvempaa kuin samojen veriparametrien määrittäminen FibroMaxilla ja paljon tarkempaa, koska biokemialliset parametrit – maksavaurion merkkiaineet – muuttuvat paljon nopeammin kuin fibroosin ja steatoosin muodostuminen. steatoosi. Fibroscan-laite määrittää ultraäänidiagnostiikan avulla maksakudoksen tiheyden fyysiset ominaisuudet ja mittaustulos ilmaistaan fysikaalisina yksiköinä, jotka vastaavat lääketieteellisesti maksavaurion asteita: fibroosi F0:sta F4:ään, steatoosi S0:sta S4:ään (neljäs vaihe vastaa kirroosia). Mittaustulokset antaa ohjelma, joka sulkee pois subjektiivisuuden arvioinnissa. Tutkimus on ensimmäinen askel paranemiseen. Suoritamme tutkimuksen hoitopäivänä maksuttoman hepatologin konsultaation jälkeen tutkimuksen tehtävien ja laajuuden määrittelemiseksi. Tulosten perusteella sinulle määrätään tehokas hoito, joka useimmissa tapauksissa päättyy toipumiseen. Mikä on rasvahepatoosi? Rasvainen hepatoosi tai alkoholiton rasvamaksatauti - NAFLD (maksan steatoosi, rasvainfiltraatio, maksan rasvadegeneraatio) on tila, jossa yli 5 % maksan massasta on rasvaa, pääasiassa triglyseridejä. Jos rasvapitoisuus ylittää 10 % elimen painosta, yli 50 % maksasoluista sisältää rasvaa ja rasvakertymät jakautuvat maksakudokseen. Rasvaisen hepatoosin syytRasvaisen hepatoosin syy on metabolinen oireyhtymä - aineenvaihduntahäiriöt ja hormonaaliset muutokset. Samaan aikaan kehittyy diabetes mellitus ja veren lipiditason nousu, mikä uhkaa sydän- ja verisuonikomplikaatioita. Rasvainen hepatoosi voi johtaa: Rasvaisen hepatoosin ytimessä ovat insuliiniresistenssi (solujen insuliiniresistenssi) ja aineenvaihduntahäiriöt, pääasiassa lipidit ja hiilihydraatit. Maksan rasvan rappeutuminen johtuu lisääntyneestä rasvahappojen saannista maksaan joko ruoan kanssa tai lipolyysin lisääntyessä (rasvan hajoaminen rasvakudoksessa). Kenellä on riski sairastua rasvahepatoosiin?NAFLD on monitekijäinen sairaus, joka johtuu altistumisesta useille riskitekijöille:
Miksi rasvainen hepatoosi on vaarallinen?Alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) etenee asteittain ja on vaarallinen ja voi kehittyä kirroosi... Rasvamaksasairauksista tulee seuraavien 20-30 vuoden aikana yleisin elinsiirtoa vaativan maksakirroosin syy. NAFLD sisältää seuraavat taudin vaiheet: maksan steatoosi, alkoholiton steatohepatiitti ja fibroosi, joka voi johtaa kirroosiin ja lisääntyneeseen hepatosellulaarisen karsinooman riskiin. Useiden vuosien ajan steatoosia pidettiin vaarattomana sairautena, mutta kokemus on osoittanut, että tämän taudin myötä kardiovaskulaaristen komplikaatioiden ja diabetes mellituksen riski kasvaa. Miten NAFLD ilmenee, rasvaisen hepatoosin oireetMaksan rasvahepatoosille alkuvaiheessa on kliinisesti tyypillistä oireeton kulku ja vakavalle fibroosille tunnusomaiset merkit. maksakirroosi. Mahdollisia oireita ovat epämukavuus oikeassa hypokondriumissa ja hepatomegalia (suurentunut maksa). Rasvaisen hepatoosin (NAFLD) diagnoosi![]() Pääasiallinen diagnostinen menetelmä maksan tutkimiseksi on ultraääni, joka paljastaa maksan koon lisäksi myös rakenteen, mukaan lukien maksan rasvan rappeutumisen merkit. Ultraäänitutkimuksen herkkyys paljastaa kuitenkin rasvakudoksen esiintymisen maksassa, jos se on jo noin 30 % maksasta. Paljon tarkempi ja informatiivisempi menetelmä on epäsuora elastometria uuden sukupolven Fibroscan-laitteella, jonka avulla voidaan nopeasti ja ilman invasiivista interventiota tunnistaa rasvahepatoosi, jossa on vaurioita 5 % maksasta. Uuden sukupolven Fibroscanissa on erityinen anturi rasvakudoksen tiheyden mittaamiseen, joka näyttää, mikä maksan osa ei enää täytä tehtäväänsä. Taudin vakavuus määräytyy rasvavaurion asteen mukaan: S1, S2 ja S3, joista kolmas aste voi liittyä kirroosin muodostumiseen ja vastaa tilaa, jossa yli 60 % maksasta on rasvakudosta, eikä maksa. Rasvainen hepatoosi (maksan steatoosi) on vaikea hoitaa, mutta välttämätön. Hoidon tavoitteena on poistaa rasvaa maksasta (lääkehoito) sekä normalisoida aineenvaihduntaprosesseja sisäisen liikalihavuuden pysäyttämiseksi. Hoidon aikana sen tehokkuuden ja oikea-aikaisen korjauksen arvioimiseksi on tärkeää kontrolloida rasvakudoksen astetta Fibroscan-laitteella. Lopullinen palautuminen (hoidon tavoite) on rasvan täydellinen poisto maksasta (S0 elastometriatietojen mukaan). Vain keskuksessamme on mahdollista tämän ainutlaatuisen maksan rasvarappeuman mittausteknologian avulla diagnosoida oikein ja suorittaa hoito sen tehokkuuden hallinnassa koko hoitojakson ajan täydelliseen paranemiseen saakka. Kirroosin kehittymisen riskitekijöitä ovat naisen sukupuoli, yli 50-vuotias ikä, verenpainetauti, kohonnut alkalinen fosfataasi ja GGT, alhainen verihiutaleiden määrä. Lipidispektrin häiriöitä havaitaan usein. Tärkeä riskitekijä NAFLD:n ja rasvahepatoosin kehittymiselle ja etenemiselle on geneettinen tekijä - geenipolymorfismiPNPLA3/148 M. NAFLD:n, rasvahepatoosin hoito![]() Tällä hetkellä NAFLD:lle ei ole olemassa standardihoitoa, joten päätavoitteena on parantaa sytolyysille (maksasolujen tuhoutumista) ja tulehdukselle ominaisia biokemiallisia parametreja, fibroosin hidastamista ja estämistä. Joka tapauksessa hoito alkaa elämäntapojen muutoksella, mikä tarkoittaa sekä ruokavalion muutosta että fyysisen aktiivisuuden lisäämistä. Liikunta lisää insuliiniherkkyyttä, auttaa vähentämään sisäelinten rasvakudosta ja alentaa maksan rasvakudosta. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi 3-4 aerobista harjoitusta viikossa pidetään riittävänä. On osoitettu, että ruumiinpainon laskuun 8-10 % liittyy NAFLD:n histologisen kuvan paraneminen. Fysiologisimpana pidetään kehon painon laskua 500 - 1000 g viikossa, johon liittyy kliinisten ja laboratorioparametrien positiivinen dynamiikka, insuliiniresistenssin väheneminen ja maksan steatoosin aste. Liian nopea painonpudotus johtaa taudin kulun pahenemiseen. Lääkityshoitoihin kuuluvat vakiona insuliiniherkistäjät (lääkkeet, jotka lisäävät kudosten herkkyyttä insuliinille), hepatoprotektorit ja antioksidantit. Aineenvaihduntahäiriöiden korjaamiseksi on tärkeää voittaa insuliiniresistenssi käyttämällä insuliiniherkistäviä aineita (metformiinia). Lisäksi ursosanin käytön on osoitettu normalisoivan aineenvaihduntahäiriöitä ja hepatoprotektorina parantavan maksan histologista kuvaa. NAFD-potilaiden ja metabolisen oireyhtymän hoitotaktiikka hepatiitti C:ssäJos HCV-potilailla diagnosoidaan samanaikainen maksavaurio metabolinen oireyhtymä (alkoholiton rasvasairaus maksa - steatoosi) on tarpeen suorittaa lisätutkimus tälle taudille ominaisten aineenvaihdunta- ja hormonaalisten häiriöiden indikaattoreiden varalta. Hoitotaktiikka riippuu maksavaurion asteesta kokonaisuutena ja erikseen kunkin vaurioittavan tekijän mukaan. Hoito viruslääkkeillä voidaan aloittaa välittömästi ja metabolisen oireyhtymän jatkohoito SVR:n saamisen jälkeen. Jos viruksen aiheuttaman maksavaurion aste on merkittävästi pienempi kuin metabolisen oireyhtymän, on mahdollista aloittaa viruslääkitys metabolisen oireyhtymän hoidon jälkeen. Tapauksissa, joissa esiintyy samanaikaisia maksasairauksia, on tarpeen asettaa hoidon tavoite paitsi SVR:n saamiseksi myös muista patologisista tekijöistä kärsineen maksan säilyttämiseksi ja palauttamiseksi. NAFLD:n ja rasvahepatoosin onnistuneen hoidon tärkein osatekijä on oikea ravitsemus. Kaikille poikkeuksetta sopivaa ruokavaliota ei ole olemassa. Potilaiden, joilla on rasvahepatoosi, on ensinnäkin vähennettävä päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuutta. Yksi suosituksista voi olla neuvoja tyydyttyneitä rasvahappoja sisältävien ruokien kulutuksen rajoittamiseen ja niiden korvaamiseen kertatyydyttymättömiä tai monityydyttymättömiä rasvoja sisältävillä elintarvikkeilla (maito, oliiviöljy, kalaöljy). Tasapainoinen ravinto Ruoan pääosat ovat proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, vesi, kivennäisaineet ja vitamiinit, joiden on oltava tiukasti tasapainossa. Proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhteen tulee olla 1:1:4. Eläinproteiinien tulee muodostaa noin 60 % kokonaisproteiinista. Kasviöljyjen tulisi olla 20-25 % rasvojen kokonaismäärästä monityydyttymättömien rasvahappojen lähteenä. Hiilihydraattien tasapaino ilmaistaan tärkkelyksen, sokerin, kuidun ja pektiinien suhteena. Sokereita tulisi edustaa hedelmät, marjat, maitotuotteet, hunaja. On äärimmäisen tärkeää ylläpitää vitamiinien ja kivennäisaineiden tasapainoa, joita kehon tulee saada päivittäin päivittäisen tarpeen mukaan. Ruokavalio Tämä on aterioiden lukumäärä ja niiden välinen aika päivän aikana. Terveille ihmisille 3-4 kertaa päivässä 4-5 tunnin välein. Joidenkin samanaikaisten sairauksien, kuten liikalihavuuden, vuoksi sinun tulee syödä 5-6 kertaa päivässä. Ravitsemus maksasairauksiin Rasvaisen hepatoosin ruokavalion tulee olla lempeä ja tarjota maksimaalinen lepo. On tarpeen vähentää rasvan määrää ja rikastaa ruokavaliota elintarvikkeilla, jotka ovat täysproteiinin ja vitamiinien lähteitä, vähentää sokeripitoisuutta ja lisätä nesteen määrää. Syömisen tulee olla usein ja pientä. Löytääksesi sinulle oikean ruokavalion, ota yhteyttä lääkäriisi. Mitkä lääkärit hoitavat rasvaista hepatoosiaTäysi paraneminen voi olla seurausta tulehduskipulääkkeiden ja rasvahepatoosin hoidosta. Näiden sairauksien hoitoon osallistuu kaksi lääkäriä: hepatologi ja endokrinologi. Endokrinologi hoitaa taudin syytä (hormonaaliset ja aineenvaihduntahäiriöt) ja hepatologi vaikutuksen (maksavauriot). Keskustemme asiantuntijoilla on laaja kokemus hepatoosin spesifisten oireiden tunnistamisesta ja rasvamaksasairauksien onnistuneesta hoidosta. Rasvaisen hepatoosin hoidon tuloksetPotilaiden palaute:"Rakas Bella Leonidovna! Hyvä Nelli Nikolaevna Tsurikova, Mushinskaya Kira Vladimirovna, tytöt vastaanotolla, ultraäänidiagnostiikkalääkäri, kiitos kaikille sairauteni hoidon järjestämisestä. teet ihmeitä tiimissä!Korkean tason ammattilaiset ja ihmiset isolla alkukirjaimella! Olen kiitollinen kohtalolle, että löysin klinikanne, joka todella pelasti henkeni ja muutti sen 180 astetta. Sinun ponnistelujen, pätevyyden ja huomion ansiosta minusta on tullut ehdottoman terve ihminen. Laihduin 23,5 kg 9 kuukaudessa, maksastani on tullut todellinen tehdas, joka toimii nyt täydellisesti! Yleisesti ottaen toivon tiimillesi kaikkea hyvää. Älä lopeta! Teet todella hienoa työtä ihmisten hyväksi, autat voittamaan vakavia sairauksia. Uuden vuoden 2019 aattona haluan toivottaa sinulle terveyttä, perheen iloja ja rakkautta! terveisin potilaasi Kazanista ">>> Rustem Tulos:![]() Rasvaisen hepatoosin hoidon, painonpudotuksen 25 kg ja rasvan täydellisen poistumisen jälkeen maksasta - Fibroscan-tietojen mukaan steatoosin aste hoidon jälkeen on s0 |
Lukea: |
---|
Suosittu:
Uusi
- Italian kampanja (1915-1918) Asema lounaisrintamalla
- Kuinka ottaa spermogrammi analyysi miehelle: valmistelu, tulosten tulkinta ja analyysin laadun parantaminen Spermogrammianalyysin ottaminen
- Toivon ratsuväen tytön hämmästyttävä elämä durova
- Khatyn: tragedian historia
- Mitä menetelmiä on olemassa virtsarakon tyhjentämiseen?
- Bunkkerien ja bunkkerien käyttö, niiden erot ja
- Kuinka sotilaskenraali Gennadi Troshev tapettiin Troshinin armeija
- Oleg Grishchenko kuoli äkillisesti
- Kommersant sai tietää sisäasiainministeriön määräystä täyttävän IT-yrityksen johtajan Sergei Shilovin pidätyksestä konsultissa pidätettynä
- Igor Artamonov: "Keskivenäläinen Sberbankin pankki on läpäissyt joulukuun kestävyystestin Artamonov Igor Georgievich Sberbank elämäkerta