Заболяването туберкулоза е познато на човечеството под името консумация от древни времена. Заболяването е описано за първи път от лекаря Хипократ, който смята, че това е генетично заболяване. Друг древен лекар, Авицена, установи, че болестта може да се предава от един човек на друг. През 19 век немският учен Робърт Кох доказва инфекциозния характер на болестта, като открива микобактерия, която причинява болестта. Причинителят на заболяването, бацилът на Кох, е кръстен на своя откривател. За откритието си ученият получава Нобелова награда.

Туберкулозата в наше време все още е едно от най-разпространените заболявания във всички страни по света. Според СЗО в света се регистрират много случаи на туберкулоза всяка година - около 9 милиона души в Русия се разболяват от туберкулоза всяка година. Смъртността от инфекция в Русия е по-висока, отколкото в европейските страни.

И така, какво е туберкулозата? Как човек се заразява с туберкулоза и винаги ли е опасно това заболяване? Какво лечение е ефективно и може ли туберкулозата да бъде напълно излекувана? Нека разгледаме подробно тези въпроси.

Какъв вид заболяване е туберкулозата?

Причинителят на туберкулозата е микобактерията (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулозата е инфекциозно заболяване. Най-често срещаният път на предаване на туберкулозата е въздушно-капковият. Туберкулозният бацил се предава чрез контакт при говорене, кихане, пеене или кашляне, както и чрез предмети от бита. Имунната система на здравия човек се справя с инфекцията, като унищожава бацила на Кох в дихателните пътища. Твърде масовата инфекция или честият контакт с болен може да причини заболяване дори при здрав човек. При хора с отслабена имунна система клетките му не са в състояние да унищожат микобактериите.

Инкубационният период на белодробната туберкулоза е от 3 до 12 седмици. Симптомите на заболяването по време на инкубационния период включват лека кашлица, слабост и леко повишаване на температурата. През този период болестта не е заразна. Но липсата на изразени симптоми на инкубационния период обяснява защо туберкулозата е опасна за заразения човек. В крайна сметка леките симптоми не привличат много внимание; те могат да бъдат сбъркани с респираторно заболяване. Ако болестта не може да бъде разпозната на този етап, тя става белодробна. Основната причина за туберкулозата е ниското ниво на качество на живот.Струпването на хора допринася за разпространението на болестта, особено в затворите. Намаленият имунитет или съпътстващият захарен диабет допринасят за инфекцията и нейното прогресиране.

Първите признаци на туберкулоза

Признаците на белодробна туберкулоза в ранните етапи варират в зависимост от формата, етапа и местоположението на процеса. В 88% от случаите инфекцията протича в белодробна форма.

Симптоми на белодробна туберкулоза в ранен стадий на нейното развитие:

• кашлица с храчки за 2-3 седмици;
• периодично повишена температура до 37,3 °C;
• нощно изпотяване;
• внезапна загуба на тегло;
• наличие на кръв в храчките;
• обща слабост и загуба на сила;
• болка в гърдите.

Първоначалните прояви на туберкулозна инфекция могат да бъдат сбъркани с всяко друго заболяване. Именно в началния етап пациентът е опасен за другите.Ако пациентът не се консултира навреме с лекар, туберкулозната инфекция ще прогресира и ще се разпространи в тялото. Ето защо е толкова важно да се подлагате на годишна флуорография, която своевременно ще идентифицира източника на заболяването.

Форми на туберкулоза според клиничното протичане

Има първична и вторична туберкулоза. Първичният се развива в резултат на инфекция с бацила на Кох при неинфектиран човек. Най-често процесът засяга деца и юноши. Проявата на заболяването в напреднала възраст означава активиране на туберкулозата на лимфните възли, претърпяна в детството.

При децата туберкулозата протича под формата на първичен туберкулозен комплекс. В ранна детска възраст процесът засяга лоб или дори сегмент от белия дроб. Симптомите на пневмония включват кашлица, температура до 40,0 °C и болка в гърдите. При по-големи деца лезиите в белия дроб не са толкова обширни. Болестта на белите дробове се характеризира с увеличаване на цервикалните и аксиларните лимфни възли.

Първичният комплекс се състои от 4 етапа на развитие на заболяването.

1. I стадий - пневмонична форма. Рентгеновата снимка показва малка лезия в белия дроб, увеличени лимфни възли в корена на белия дроб.
2. Етап II на резорбция. През този период възпалителният инфилтрат в белите дробове и лимфните възли намалява.
3. Следващият етап е етап III, проявява се чрез уплътняване на остатъчни огнища в белодробната тъкан и лимфните възли. На тези места рентгеновото изображение показва малки точковидни джобове с варовик.
4. В стадий IV се появява калцификация на бившия инфилтрат в белодробната и лимфната тъкан. Такива калцирани области се наричат ​​лезии на Ghon и се откриват чрез флуорография.

Първичният туберкулозен процес при деца и възрастни често протича в хронична форма. В този случай активният процес в белите дробове и лимфните възли продължава много години. Този ход на заболяването се счита за хронична туберкулоза.

Отворени и затворени форми на туберкулозна инфекция

Отворена форма на туберкулоза - какво е това и как се разпространява? Туберкулозата се счита за открита, ако пациентът отделя микобактерии в слюнка, храчки или секрети от други органи. Изолирането на бактерии се открива чрез посявка или микроскопия на секретите на пациента. Бактериите се разпространяват във въздуха много бързо. При разговор инфекцията със слюнчени частици се разпространява на разстояние от 70 см, а при кашляне достига до 3 метра. Рискът от инфекция е особено висок за деца и хора с намален имунитет. Терминът "отворена форма" се използва по-често по отношение на пациенти с белодробна форма на заболяването. Но освобождаването на бактерии се случва и по време на активен туберкулозен процес в лимфните възли, пикочно-половата система и други органи.

Симптоми на открита туберкулоза:

• суха кашлица за повече от 3 седмици;
• болка в страната;
• хемоптиза;
• безпричинна загуба на тегло;
• увеличени лимфни възли.

Пациент в открита форма е опасен за всички около него. Знаейки колко лесно се предава откритата туберкулоза, в случай на продължителен и близък контакт с пациент, трябва да се подложите на преглед.

Ако бактериологичният метод не открие бактерии, това е затворена форма на заболяването. Затворена форма на туберкулоза - колко опасна е тя? Факт е, че лабораторните методи не винаги откриват бацила на Кох, това се дължи на бавния растеж на микобактериите в културата за сеитба. Това означава, че пациент, който няма открити бактерии, на практика може да ги отдели.

Възможно ли е да се заразите с туберкулоза от пациент със затворена форма? При близък и постоянен контакт с болен човек в 30 от 100 случая можете да се заразите. При пациент със затворена форма процесът в белите дробове или друг орган може да се активира по всяко време. Моментът, в който процесът премине в отворена форма, първоначално протича безсимптомно и е опасен за околните. В този случай затворената форма на туберкулоза се предава, подобно на отворената туберкулоза, чрез директен контакт по време на комуникация и чрез битови предмети. Симптомите на затворената форма на туберкулоза практически липсват. Пациентите със затворена форма дори не се чувстват зле.

Видове белодробна туберкулоза

Въз основа на степента на разпространение на туберкулозата се разграничават няколко клинични форми на заболяването.

Разпространена туберкулоза

Дисеминираната белодробна туберкулоза е проява на първична туберкулоза. Характеризира се с развитието на множество лезии в белите дробове. Инфекцията в тази форма се разпространява или чрез кръвния поток, или през лимфните съдове и бронхите. Най-често микобактериите започват да се разпространяват хематогенно от медиастиналните лимфни възли към други органи. Инфекцията се установява в далака, черния дроб, менингите и костите. В този случай се развива остър дисеминиран туберкулозен процес.

Заболяването се проявява с висока температура, силна слабост, главоболие и общо тежко състояние. Понякога дисеминираната туберкулоза протича в хронична форма, след което се появяват последователни увреждания на други органи.

Разпространението на инфекцията през лимфните пътища става от бронхиалните лимфни възли до белите дробове. При двустранен туберкулозен процес в белите дробове се появяват задух, цианоза и кашлица с храчки. След продължително протичане заболяването се усложнява от пневмосклероза, бронхиектазии и белодробен емфизем.

Генерализирана туберкулоза

Генерализираната туберкулоза се развива поради разпространението на инфекцията по хематогенен път до всички органи едновременно. Процесът може да протече в остра или хронична форма.

Причините за разпространението на инфекцията са различни. Някои пациенти не спазват режима на лечение. При някои пациенти не е възможно да се постигне ефект от лечението. При тази категория пациенти генерализацията на процеса протича вълнообразно. Всяка нова вълна на заболяването е съпроводена със засягане на друг орган. Клинично новата вълна на заболяването е придружена от треска, задух, цианоза и изпотяване.

Фокална туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза се проявява като малки огнища на възпаление в белодробната тъкан. Фокалният тип на заболяването е проява на вторична туберкулоза и по-често се открива при възрастни, които са страдали от заболяването в детството. Източникът на заболяването е локализиран във върховете на белите дробове. Симптомите на заболяването включват загуба на сила, изпотяване, суха кашлица и болка в страната. Хемоптиза не винаги се появява. Температурата по време на туберкулоза се повишава периодично до 37,2 °C. Свеж фокален процес лесно се излекува напълно, но при неадекватно лечение заболяването преминава в хронична форма. В някои случаи лезиите се изравняват сами с образуването на капсула.

Инфилтративна туберкулоза

Инфилтративната белодробна туберкулоза възниква по време на първична инфекция и хронична форма при възрастни. Образуват се казеозни огнища, около които се образува зона на възпаление. Инфекцията може да се разпространи до целия лоб на белия дроб. Ако инфекцията прогресира, казеозното съдържание се стопява и навлиза в бронхите, а освободената кухина става източник на образуване на нови огнища. Инфилтратът е придружен от ексудат. Ако курсът е благоприятен, ексудатът не се разтваря напълно, на негово място се образуват плътни нишки от съединителна тъкан. Оплакванията на пациентите с инфилтративна форма зависят от степента на разпространение на процеса. Заболяването може да бъде почти безсимптомно, но може да се прояви като остра треска. Ранният стадий на туберкулозната инфекция се открива чрез флуорография. При хора, които не са преминали флуорография, заболяването се развива в широко разпространена форма. Възможна смърт поради белодробен кръвоизлив.

Фиброзно-кавернозна туберкулоза

симптом на фиброкавернозна туберкулоза - загуба на тегло

Фиброзно-кавернозната белодробна туберкулоза се образува в резултат на прогресията на кавернозния процес в белите дробове. При този тип заболяване стените на каверните (празни кухини в белия дроб) се заменят с фиброзна тъкан. Около кухините също се образува фиброза. Наред с каверните има огнища на замърсяване. Кухините могат да се свързват помежду си, за да образуват голяма кухина. Белият дроб и бронхите се деформират и кръвообращението в тях се нарушава.

Симптомите на туберкулозата в началото на заболяването включват слабост и загуба на тегло. С напредването на заболяването се появяват задух, кашлица с храчки и повишаване на температурата. Протичането на туберкулозата протича непрекъснато или на периодични огнища. Именно фиброзно-кавернозната форма на заболяването причинява смърт. Усложнение на туберкулозата се проявява в образуването на cor pulmonale с дихателна недостатъчност. С напредването на заболяването се засягат и други органи. Усложнения като белодробен кръвоизлив или пневмоторакс могат да причинят смърт.

Циротична туберкулоза

Циротичната туберкулоза е проява на вторична туберкулоза. Освен това, в резултат на възрастта на заболяването, има обширни образувания от фиброзна тъкан в белите дробове и плеврата. Заедно с фиброзата има нови огнища на възпаление в белодробната тъкан, както и стари кухини. Цирозата може да бъде локализирана или дифузна.

Възрастните хора страдат от циротична туберкулоза. Симптомите на заболяването включват кашлица с храчки и задух. Температурата се повишава, когато заболяването се влоши. Усложненията се появяват под формата на белодробно сърце със задух и кървене в белите дробове; причиняват смърт на заболяването. Лечението се състои от курс на антибиотици със саниране на бронхиалното дърво. Когато процесът е локализиран в долния лоб, се извършва неговата резекция или отстраняване на сегмент от белия дроб.

Извънбелодробни видове туберкулоза

Извънбелодробната туберкулоза се развива много по-рядко. Може да се подозира туберкулозна инфекция на други органи, ако заболяването не може да се лекува дълго време. Според локализацията на заболяването се разграничават извънбелодробни форми на туберкулоза, като:

• чревни;
• костно-ставен;
• пикочно-половата;
• кожен

Туберкулозата на лимфните възли често се развива по време на първична инфекция. При активиране на процеса в други органи може да се развие вторичен туберкулозен лимфаденит. Особено често инфекцията се локализира в цервикалните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Заболяването се проявява с увеличени лимфни възли, треска, изпотяване и слабост. Засегнатите лимфни възли са меки, подвижни при палпация, неболезнени. В случай на усложнения настъпва казеозна дегенерация на възлите, в процеса се включват други възли и се образува непрекъснат конгломерат, слят с кожата. В този случай възлите са болезнени, кожата над тях е възпалена, образува се фистула, през която се отделят продуктите от специфичното възпаление на възлите. На този етап пациентът е заразен за другите. При благоприятно протичане фистулите зарастват и размерът на лимфните възли намалява.

Младите жени на възраст 20-30 години са по-податливи на туберкулоза на женските полови органи. Заболяването често се изтрива. Основният му симптом е безплодието. Заедно с това пациентите са загрижени за менструалните нередности. Заболяването е придружено от повишаване на температурата до 37,2 ° C и болка в долната част на корема. За установяване на диагнозата се използва рентгеново изследване и посявка на отделяне на матката. Рентгеновата снимка показва изместване на матката поради сраствания и тръби с неравни контури. Обзорно изображение разкрива калцификации в яйчниците и тръбите. Комплексното лечение включва няколко противотуберкулозни лекарства и продължава дълго време.

Диагностика

Как да диагностицираме туберкулозата на ранен етап? Първоначалният и ефективен диагностичен метод се провежда в клиниката по време на флуорография. Извършва се на всеки пациент веднъж годишно. Флуорографията за туберкулоза разкрива свежи и стари огнища под формата на инфилтрация, фокус или кухина.

При съмнение за туберкулоза се прави кръвен тест. Кръвната картина варира значително в зависимост от тежестта на инфекцията. При пресни лезии се отбелязва неутрофилна левкоцитоза с изместване вляво. При тежки форми се открива лимфоцитоза и патологична грануларност на неутрофилите. Стойностите на ESR се повишават в острия период на заболяването.

Важен метод за изследване за откриване на бацила на Кох е посявката на храчки за туберкулоза. Микобактериите почти винаги се откриват в културата, ако на рентгеновата снимка се вижда кухина. При инфилтрация в белите дробове бацилът на Кох се открива чрез култура само в 2% от случаите. По-информативна е 3-кратната култура на храчки.

Тестът за туберкулоза е задължителен метод за масова диагностика. Туберкулиновият тест () се основава на кожната реакция след интрадермално инжектиране на туберкулин в различни разреждания. Пробата Манту за туберкулоза е отрицателна, ако няма инфилтрат върху кожата. При инфилтрат от 2–4 mm тестът е съмнителен. Ако инфилтратът е повече от 5 mm, тогава тестът Mantoux се счита за положителен и показва наличието на микобактерии в тялото или противотуберкулозен имунитет след ваксинация.

Лечение

Възможно ли е да се възстановим от туберкулоза и колко време ще отнеме лечението? Дали заболяването ще бъде излекувано или не зависи не само от мястото на развитие на инфекциозния процес, но и от стадия на заболяването. Чувствителността на организма към противотуберкулозните лекарства е от голямо значение за успеха на лечението. Същите тези фактори влияят колко време ще отнеме лечението на болестта. Ако тялото е чувствително към противотуберкулозни лекарства, лечението се провежда непрекъснато в продължение на 6 месеца. При лекарствена резистентност лечението на туберкулозата продължава до 24 месеца.

Съвременният режим на лечение на туберкулозна инфекция включва прием на комплекс от лекарства, които имат ефект само при едновременна употреба. При лекарствена чувствителност, пълно излекуване на отворената форма се постига в 90% от случаите. Ако се лекува неправилно, лесно лечимата форма на инфекция се превръща в трудно лечима туберкулоза, устойчива на лекарства.

Комплексното лечение включва също физиотерапевтични методи и дихателни упражнения. Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение. Рехабилитацията на пациентите се извършва в специализиран диспансер.

Лечението с лекарства се провежда по 3, 4 и 5 компонентна схема.

Трикомпонентната схема включва 3 препарата: Streptomycin, Isoniazid и PAS (пара-аминосалицилова киселина). Появата на резистентни щамове на микобактерии доведе до създаването на режим на лечение с четири лекарства, наречен DOTS. Схемата включва:

• "Изониазид" или "Фтивазид";
• "Стрептомицин" или "Канамицин";
• "Етионамид" или "Пиразинамид";
• "Рифампицин" или "Рифабутин".

Тази схема се използва от 1980 г. и се използва в 120 страни.

Петкомпонентната схема се състои от същите лекарства, но с добавка на антибиотика Ципрофлоксацин. Този режим е по-ефективен при лекарствено-резистентна туберкулоза.

Лечебно хранене

Храненето за белодробна туберкулоза е насочено към възстановяване на телесното тегло и попълване на липсата на витамини С, В, А и минерали.

Диетата за туберкулоза включва следните категории продукти.

1. Необходимо е повишено количество протеини поради бързото им разграждане. Предпочитат се лесно смилаемите протеини, съдържащи се в млечните продукти, рибата, птиците, телешкото и яйцата. Месните продукти трябва да бъдат варени, задушени, но не и пържени.
2. Препоръчително е да се набавят здравословни мазнини от зехтин, масло и растително масло.
3. Въглехидрати, съдържащи се във всякакви храни (зърнени храни, бобови растения). Препоръчват се мед и продукти от брашно. Лесно смилаемите въглехидрати се съдържат в плодовете и зеленчуците.

Храната трябва да е висококалорична и да се сервира прясно приготвена. Диетата се състои от 4 хранения на ден.

Предотвратяване

Основното средство за предотвратяване на туберкулоза е ваксинацията. Но освен това лекарите препоръчват:

• водят здравословен и активен начин на живот, включително разходки на чист въздух;
• консумирайте храни, съдържащи мазнини от животински произход (риба, месо, яйца);
• не яжте продукти за бързо хранене;
• яжте зеленчуци и плодове, за да попълните тялото с витамини и минерали, които поддържат имунната система;
• За да се предотврати инфекцията, малките деца и възрастните хора не трябва да имат близък контакт с болните. Дори краткотраен контакт с болен човек в открита форма може да доведе до заразяване.

Ваксинация

Профилактиката на туберкулозата при деца и юноши се свежда до предотвратяване на инфекция и предотвратяване на заболяването. Най-ефективният метод за предотвратяване на туберкулоза е ваксинацията.Първата ваксинация срещу туберкулоза се извършва в родилния дом за новородени на 3-7 дни. Реваксинацията се извършва на 6-7 годишна възраст.

Как се нарича ваксината срещу туберкулоза? На новородените се прилага нежната противотуберкулозна ваксина BCG-M. Ваксинирането по време на реваксинацията се извършва с BCG ваксината.

В резултат на това стигаме до извода, че туберкулозата е често срещана инфекция и представлява опасност за всички около нас, особено за децата и хората с намален имунитет. Дори пациентите със затворена форма са потенциално опасни за другите. Туберкулозата е опасна поради своите усложнения и често завършва със смърт.Лечението на заболяването изисква много време, търпение и средства. Тежко и инвалидизиращо заболяване лишава човек от качеството на живот. Най-добрата мярка за предотвратяване на заболяването е ваксинацията.

Туберкулозата е инфекциозно заболяване с бактериална етиология. Заболяването има не само медицински, но и социален аспект: най-чувствителни към причинителя на туберкулозата са хората с ниско ниво на имунитет, небалансирано хранене, живеещи в условия на неспазване на санитарните и хигиенни стандарти и лоши социални и битови условия. Развитието на заболяването се влияе от нивото на качеството на живот на човека. Въпреки това, рисковата група за туберкулоза се състои от всички сегменти от населението, независимо от възрастта и пола.

Високата честота на смъртните случаи (до 3 милиона души годишно) и разпространението на заболяването се дължат не само на социални причини, но и на дългия период на латентно протичане на заболяването, когато симптомите на туберкулоза не се появяват. Това време е най-благоприятното за терапия и за определяне на вероятността от инфекция се използва оценка на реакцията на тялото към теста на Манту.

Причини за заболяването и пътища на заразяване

Заболяването се развива след заразяване на човешкото тяло с туберкулозна бактерия Mycobacterium или бацил на Кох. Този микроорганизъм е устойчив на въздействието на околната среда, високи температури и остава жизнеспособен за дълго време при ниски температури.

Бацилът на Кох не се счита за силно заразен инфекциозен агент, въпреки че носител на инфекция с отворена форма на заболяването разпространява бактерии в околната среда, вероятността от заболяване след контакт с патогена и проникването му в тялото при здрав човек е изключително ниско. Болният от туберкулоза (туберкулозно болен) в повечето случаи не се нуждае от болнично лечение в неактивна форма на заболяването и не е ограничен в движение или социална активност. При постоянен битов контакт, в семейства, където има туберкулозно лице, се препоръчва да се обърне внимание не само на неговото здраве, но и на поддържането на хигиена, мерки за укрепване на имунитета на други членове на семейството и редовни проверки на реакцията на организма към тест Манту за идентифициране на възможна инфекция в най-ранните етапи.

Снимка: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Основният път на заразяване е навлизането на бацила на Кох в дихателната система по въздушно-капков път. По-рядко се регистрират домашни (контактни) и трансплацентарни методи на предаване на инфекцията. Бактерията навлиза в тялото през дихателните пътища, след което мигрира към лигавицата на бронхите и алвеолите и се разпространява в тялото чрез кръвния поток.

За човешкото тяло бацилът на Кох е чужд микроорганизъм. Обикновено, когато се появи и размножи в тялото, имунните клетки атакуват причинителя на заболяването, предотвратявайки етапа на активно размножаване. Развитието на заболяването е вероятно в два случая: ако имунната система е потисната, има смущения в производството на антитела, състояние на имунна недостатъчност, защитните сили на организма са отслабени от други заболявания или не са достатъчно формирани поради възрастта или социални условия; или ако контактът с патогена е продължителен, постоянен, бацилоносителят е в стадий на открита форма на заболяването и не получава необходимото лечение (при недиагностицирана туберкулоза в член на семейството, когато се съхранява в затворени институции и т.н.).

Сред факторите, които намаляват специфичния имунитет и допринасят за развитието на заболяването при контакт с инфекциозен агент, са следните:

• тютюнопушенето като фактор за развитието на заболявания на бронхопулмоналната система, отслабване на местния имунитет;
• прекомерен прием на алкохолни напитки;
• всички видове наркомании;
• предразположение към заболявания на дихателната система поради наличието на структурни аномалии, анамнеза за чести заболявания, наличие на хронични възпалителни процеси в дихателните органи;
• хронични заболявания и огнища на възпаление в други органи и тъкани;
• захарен диабет, ендокринни заболявания;
• небалансирана диета, липса на витамини и хранителни вещества;
• невротични разстройства, депресивни състояния, ниска устойчивост на стрес;
• период на бременност;
• неблагоприятни социални и битови условия.

Развитие на туберкулоза: признаци и симптоми на различни стадии на заболяването

Снимка: Borysevych.com/Shutterstock.com

По правило нарастването на проявите на туберкулоза става постепенно. За доста дълъг период от време патогенът не се проявява в тялото, разпространява се и се размножава предимно в тъканите на белите дробове.
В началото на туберкулозата няма симптоми. Има първичен стадий, при който патогенните организми се размножават предимно и не са придружени от клинични прояви. След първичния стадий настъпва латентен или скрит стадий на заболяването, при който могат да се наблюдават следните симптоми:

• общо влошаване на здравето;
• умора, загуба на сила, раздразнителност;
• немотивирана загуба на тегло;
• прекомерно изпотяване през нощта.

Кашлицата и повишената телесна температура не са характерни за първите стадии на заболяването, тези симптоми се забелязват на етапа на обширно увреждане на белодробната тъкан. Ако картината на първите етапи от развитието на заболяването е замъглена, диагнозата е възможна само с помощта на туберкулинови тестове (диаскинов тест, реакция на теста на Манту и др.) Или чрез кръвен тест за PCR.
Следващият етап се характеризира с латентен стадий, „затворена“ форма на туберкулоза, при която патогенът не се отделя в околната среда и с умереното си възпроизвеждане и устойчивост на тялото не се наблюдава значителна вреда за здравето.

Латентната форма е опасна поради възможността за преход към стадия на активно заболяване, което не само е опасно за другите, но и има изключително негативен ефект върху тялото.

Активният етап преминава във вторичния етап, патогенният микроорганизъм достига етапа на масово размножаване и се разпространява в други органи на тялото. Възникват тежки поражения и заболявания, водещи до смърт.

Снимка: wavebreakermedia/Shutterstock.com

Активен стадий на туберкулоза: симптоми и прояви

Симптоми на туберкулоза в острия период на заболяването:

• продължителна (повече от три седмици) мокра кашлица с отделяне на храчки;
• наличие на кръвни включвания в храчките;
• нискостепенна хипертермия;
• немотивирана загуба на тегло;
• повишена умора, общо влошаване на здравето, слабост, раздразнителност, намален апетит, влошаване на ефективността и други признаци на интоксикация на тялото.

Кашлицата е мокра, изразена, атаките са чести, с характерно засилване сутрин. Често на този етап от заболяването пушачите погрешно приемат този симптом за прояви на „кашлица на пушач“, признак на хроничен бронхит при никотин-зависими пациенти.
При по-агресивни темпове на развитие на заболяването клиничната картина може да бъде допълнена от следните симптоми:

• хипертермия във фебрилния диапазон (телесна температура 38-39°C);
• болка в раменете, гръдната кост;
• болка при кашляне;
• суха кашлица, трудно дишане.

Симптомите на туберкулозния възпалителен процес са подобни на клиничните картини на други респираторни заболявания с вирусна и бактериална етиология. Диференцирането на диагнозите се извършва само от специалист.

Симптоми на извънбелодробни форми на заболяването

Бацилът на Кох може да засегне не само белодробната тъкан, но и да се размножи и да причини възпалителни процеси в други органи. При такава локализация се говори за извънбелодробен тип заболяване. Неспецифичният вид туберкулозно увреждане на вътрешните органи и системи се диагностицира като правило чрез изключване на други заболявания и патологии. Клиничната картина зависи от тежестта на процеса и местоположението на органа или тъканта, засегнати от бактерията.

• Когато възпалителният процес е локализиран в мозъка, заболяването се проявява в повишаване на телесната температура, нарушения във функционирането на нервната система, режим на сън, повишена раздразнителност, невротични реакции, увеличаване на мускулите на врата и шията. Характеризира се с болка в гърба при изправяне на краката, накланяне на главата към гърдите. Заболяването прогресира бавно, а рисковите са деца в предучилищна възраст, пациенти с диабет и ХИВ-инфектирани хора.
• Туберкулозното увреждане на органите на храносмилателната система се изразява в периодични нарушения на дефекацията, чувство на подуване, болка в областта на червата, признаци на хеморагично кървене (кръв в изпражненията), повишаване на телесната температура до 40 ° C.
• Туберкулозното увреждане на костно-ставната тъкан се проявява с болка в засегнатите области и ограничена подвижност на ставите. Поради сходството на симптомите с други заболявания на опорно-двигателния апарат е трудно да се диагностицира.
• Увреждането на пикочно-половата система от туберкулозни бактерии обикновено се открива в бъбреците и/или тазовите органи. Клиничната картина се състои от болезнени атаки в долната част на гърба, хипертермия на тялото, чести, болезнени, непродуктивни позиви за уриниране и примес на кръв в урината.
• Туберкулозните кожни лезии се изразяват под формата на обриви, широко разпространени по кожата, сливащи се и образуващи нодуларни образувания, които са плътни на пипане.

При засягане на различни органи са възможни и други симптоми. Патогенният организъм, прониквайки в кръвта, може да се разпространи в цялото тяло и да се насочи към почти всеки орган, тъкан или система. В този случай клиничните признаци на заболяването са трудни за разграничаване от подобни възпалителни процеси с различна етиология. Прогнозата за лечение на извънбелодробни форми зависи от времето на диагностициране, локализацията на патологичния процес, неговия етап, степента на органно увреждане и общото здравословно състояние на пациента.

Диагностични техники

Снимка: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Диагнозата се установява въз основа на тестове за определяне на наличието на патогена в тялото. Диагностичните мерки започват със събиране на анамнеза и анализ на оплакванията на пациента, изучаване на медицинската история. За потвърждаване или опровергаване на диагнозата се извършват редица изследвания:

• анализ за реакцията на Манту или теста на Пирке, най-често срещаният тест за определяне на наличието на инфекция в тялото. Интрадермално или кожно приложение на туберкулин и оценка на нивото на напрежение на специфичния имунитет на организма. Туберкулиновият тест ви позволява да оцените вероятния контакт с бацила на Кох, но не означава потвърждение на заболяването. Този диагностичен метод обаче е критикуван от фтизиатрите и други специалисти, тъй като може да показва контакт с други видове микробактерии. Също така, туберкулиновата диагностика с помощта на метода за изследване може да доведе до неправилни резултати след BCG ваксинация. Тестът Mantoux се използва и преди първичната ваксинация за прогнозиране на възможни алергични реакции към основния компонент на ваксината;
• Тестът Diaskin също се отнася до кожни тестове, допълващи туберкулиновата диагностика с помощта на метода на реакцията на Манту. Като по-специфичен тест, той открива реакция само към Mycobacterium tuberculosis;
• Тестът Quantiferon или ELISA е ензимно-свързан имуносорбентен диагностичен тест, който се препоръчва при пациенти с алергия към туберкулин, както и когато е необходимо да се разграничи фалшиво положителна реакция на тялото към теста Mantoux и теста Diaskin след BCG ваксинация. Изследването се провежда върху биологичен материал (кръв), няма противопоказания и се счита за най-надеждния тест (по-малко от 2% грешни резултати, в сравнение с 30% при тестовете на Манту). Препоръчва се за идентифициране на латентни и извънбелодробни форми на заболяването;
• Микроскопията на цитонамазката се извършва като търсене на патогенен организъм в отделяната по време на кашлица храчка. Ако се открият туберкулозни микобактерии в намазка, методът се допълва от бактериологично засяване на пробата в хранителна среда;
• PCR, методът на полимеразна верижна реакция, е най-точният изследователски метод, съществуващ днес, който ви позволява да определите наличието на микобактериална ДНК в различни биологични течности;
• хистологичен анализ на тъкани, отстранени чрез биопсия, се предписва в ситуации, когато е невъзможно да се потвърди диагнозата чрез анализ на биологични течности, по-специално в случаи на индолентни туберкулозни лезии на костната тъкан.

С помощта на радиография и флуорография се открива наличието на огнища на възпаление в белодробните тъкани.

Лечение на заболяването

Прогнозата за възстановяване при това заболяване се прави въз основа на стадия на заболяването, засегнатата област и общото здравословно състояние на пациента. Диагнозата в ранните етапи ви позволява да предпишете ефективен курс на терапия, който насърчава пълното излекуване на пациента.
Лечението е дългосрочно, комплексно, основано на употребата на антибактериални лекарства, противотуберкулозни лекарства, имуномодулатори, имуностимуланти, пробиотици и витаминна терапия. Задължителна част от курса на лечение е диетичното хранене и физиотерапията.

Лечението на пациент в активен стадий се извършва в клиника за туберкулоза, за да се намали вероятността от инфекция на други. Продължителността на престоя зависи от вида и етапа на развитие на процеса и може да варира от няколко месеца до година или повече. Самопрекратяването на лечението най-често води до рецидив или прогресия на заболяването, развитие на тежки усложнения и смърт.

Предпазни мерки

Снимка: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

Според статистиката в Русия около 90% от хората са носители на бацила на Кох. От тях обаче боледуват по-малко от 1%. Развитието на заболяването зависи от нивото на имунитета, така че основната превенция е поддържането на здравословен начин на живот.
деца, редовните проби и тестове, които позволяват откриване на заболяването в ранните етапи, когато прогнозата за лечение е най-благоприятна, също играят важна роля в превенцията на заболяването.

Туберкулозата е заболяване, което всяка година става все по-разпространено сред населението. Погрешно е мнението, че само социално слаби хора могат да се разболеят от туберкулоза, всеки може да се зарази с нея. Болните хора могат да бъдат в нашата среда, без да осъзнават, че са болни и са източник на опасна инфекция за своите близки и колеги, защото когато възникнат здравословни проблеми, туберкулозата често е последното нещо, за което се подозира. Ранната диагностика на това заболяване и навременното лечение ще помогнат за постигане на възстановяване и избягване на опасни усложнения на туберкулозата. Ето защо на възрастните се препоръчва всяка година да се подлагат на флуорография, а на децата - на тест Манту или Диаскинтест.

Признаци на туберкулоза

Туберкулозата е коварна болест, има много симптоми, но повечето от тях са неспецифични. Признаците на заболяването зависят от неговата форма, местоположението на патологичния процес, както и индивидуалните характеристики на тялото на болния човек.

Белодробна форма на туберкулоза

Това е най-честата форма на туберкулоза и има много симптоми. За дълго време заболяването може да бъде асимптоматично или симптомите му ще бъдат леки. На първо място, вниманието се обръща на външния вид на пациента. Хората, които отслабват, изглеждат слаби, бледи и имат руменина по бузите.

• Пациентите, страдащи от хронична туберкулоза за дълго време, са изтощени, апетитът им се влошава значително.
• Ефективността намалява, особено през първата половина на деня, хората се чувстват постоянна слабост.
• Повишаването на телесната температура е симптом, който се среща при много инфекциозни заболявания, което позволява да се подозира това заболяване при пациент. При туберкулоза телесната температура се повишава до 37,5 (максимум 38 ° C), обикновено вечер или през нощта, докато пациентът може да бъде обезпокоен от втрисане и силно изпотяване. Тази треска може да продължи няколко месеца. Увеличаване на регионалните лимфни възли, които обикновено не се палпират.
• Дълготрайната кашлица, която не може да се лекува с традиционни средства, е основният симптом, който позволява да се подозира туберкулоза при пациент. В началото на заболяването кашлицата е суха, напомняща кашлица, атаките обикновено притесняват пациентите през нощта и сутринта. С напредването на заболяването кашлицата става мокра и се отделя храчка. Постоянната кашлица в продължение на 3 седмици, дори при липса на други симптоми, е причина да посетите лекар и да се изследвате за туберкулоза.
• Хемоптизата е признак на прогресия на туберкулозата. В храчките, отделени при кашляне, се появяват ивици кръв или доста голямо количество прясна кръв. Ако се появи този симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може да показва не само туберкулоза, но и други. Болката в гърдите при дишане, кашляне или външният вид може да показва участието на плеврата или бронхите в патологичния процес.

Симптоми на извънбелодробни форми на туберкулоза

Туберкулозата може да засегне не само белите дробове, но и други органи. Симптомите на заболяването в тези случаи също могат да бъдат неспецифични и да затруднят диагностиката. Извънбелодробните форми на заболяването най-често се развиват при тези, които страдат или преди това са страдали от белодробна туберкулоза.

Туберкулозен менингит

Възниква, когато патогенът навлезе в менингите чрез кръвния поток. Болестта се развива постепенно. Първоначално пациентът се тревожи за слабост, повишена умора, нарушения на съня, субфебрилна температура и често се появява дисфункция на червата (). Това състояние със симптоми, подобни на интоксикация на тялото, може да продължи от 1 до 8 седмици. Тогава състоянието на пациентите се влошава, симптомите се засилват, появяват се главоболие, най-често в челната и тилната област, фотофобия, непоносимост към шум, постоянна сънливост и апатия. При липса на лечение възниква нарушение на съзнанието, до кома, което се проявява ясно и води до смърт. Колкото по-рано се постави диагнозата туберкулозен менингит и започне лечението, толкова по-добра е прогнозата.

Туберкулоза на костите и ставите

Остеоартикуларната туберкулоза се среща по-често при възрастни, но заболяването може да засегне и деца. Най-често патологичният процес засяга гръбначния стълб и големите стави (тазобедрени, коленни). Заболяването протича на няколко етапа.

• Първи стадий (преспондилитичен, предартритен): през този период се образува първичен туберкулозен фокус в костта. Симптомите на заболяването са леки. Интоксикация на тялото може да се появи с леко повишаване на телесната температура, този симптом е по-често изразен при деца. До края на деня може да се появи чувство на тежест и болка в гръбначния стълб (ако туберкулозният процес е локализиран там), които изчезват след почивка. На този етап от заболяването неговите рентгенологични признаци са слабо изразени, така че най-често остеоартикуларната туберкулоза се диагностицира в следващата фаза.
• Вторият стадий на заболяването (спондилитичен, артритен): туберкулозният процес е в разгара си. Симптомите на интоксикация се засилват, появява се силна болка в гръбначния стълб или засегнатата става, подвижността е ограничена. С течение на времето патологичният процес прогресира, интоксикацията се увеличава още повече, движенията в засегнатите стави стават невъзможни, може да се развие мускулна атрофия, деформация на гръбначния стълб и ставите.
• Третият стадий (постспондилитичен, постартритен) се характеризира с изчезване на общи и локални симптоми, но всички анатомични деформации и функционални промени остават; пациентите могат да се оплакват от болка в засегнатата област.

Туберкулоза на пикочно-половата система

Болестта може да засегне всеки орган на пикочно-половата система както при мъжете, така и при жените, според статистиката най-често са засегнати бъбреците. Когато този орган е заразен, може да се появи болка в лумбалната област, синдром на интоксикация и кръв в урината. При засягане на други органи на отделителната система (уретери, пикочен мехур, уретра) най-често се развиват различни проблеми с уринирането (болка, задържане на урина, кръв в нея). Туберкулозното увреждане на репродуктивната система също най-често няма специфични симптоми. Пациентите могат да се оплакват от болка, а жените могат да получат менструални нередности. При изследване за безплодие в някои случаи се открива генитална туберкулоза.

Лупус

Туберкулозата на кожата може да се появи в различни форми, като най-често срещаните са туберкулозен лупус, скрофулодермия, брадавична и папулонекротична туберкулоза. Кожни лезии могат да се появят на фона на общото благосъстояние или може да има синдром на интоксикация. Туберкулозният лупус обикновено засяга кожата на лицето (крилата и върха на носа, горната устна, бузите, шията, ушите). На тези места, както и по тялото на пациента, се появяват много жълто-кафяви туберкули. След известно време всяка такава туберкулоза се трансформира в плака с неравни ръбове, в центъра на която се образува гладък белезникав белег. Скрофулодермата най-често се локализира на шията, в областта на ключиците и гръдната кост. Първо се образуват малки възелчета в подкожната тъкан, след това кожата над тях става жълто-червена, възелчето се отваря и от него се отделя голямо количество гной. На мястото на отворените мехури се образуват язви, които, сливайки се един с друг, образуват големи лезии. При брадавична туберкулоза процесът най-често се локализира на гърба на ръцете, появяват се високи пукнатини, по периферията на които ясно се вижда лилава граница. Папулонекротичната туберкулоза на кожата най-често се проявява по лицето, задните части и екстензорните повърхности на крайниците. По кожата се появяват малки папули, които след това се покриват с корички и след като паднат, остават белези. При туберкулозата на кожата могат да се появят и други прояви, така че появата на всякакви язви, папули или язви по кожата, особено ако лицето е имало преди това туберкулоза, изисква консултация с лекар.

Туберкулоза на храносмилателната система

Тази форма на заболяването най-често се среща при хора с напреднала белодробна туберкулоза; могат да бъдат засегнати всички органи на храносмилателния тракт. Симптомите могат да бъдат много разнообразни:

• стомашни болки,
• запек,

Ако е засегнат хранопроводът, може да се появят затруднения и болка при преглъщане на храна. Пациентите обикновено са изтощени.

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме заболяване като туберкулоза, както и неговите първи признаци, симптоми, видове, форми, етапи, диагноза, лечение, лекарства, народни средства, профилактика на туберкулозата и друга полезна информация, свързана с това заболяване. Така…

Какво представлява туберкулозата?

Контактен път– инфекцията навлиза в човек през конюнктивата на очите, чрез целувка, сексуален контакт, чрез контакт на замърсени предмети с човешка кръв (отворени рани, драскотини, маникюр, педикюр, татуиране със замърсени предмети), използване на хигиенни предмети на пациента. Можете също така да се заразите с туберкулоза, когато се грижите за болно животно - котка, куче и др.

Вътрематочна инфекция– инфекцията се предава на бебето чрез увредена от туберкулоза плацента или по време на раждане, от майката. Това обаче се случва, когато цялото тяло е засегнато от инфекцията; ако бъдещата майка има белодробна туберкулоза, вероятността бебето да се зарази е минимална.

2. Нарушено функциониране на горните дихателни пътища

Дихателните органи (назофаринкс, орофаринкс, трахея, бронхи) са защитени от инфекция на тялото чрез мукоцилиарен клирънс. С прости думи, когато инфекцията навлезе в тялото, специални клетки, разположени в лигавицата на дихателните органи, отделят слуз, която обгръща и слепва патологичните микроорганизми. Освен това, с помощта на кихане или кашляне, слузта заедно с инфекцията се изхвърля от дихателната система навън. При наличие на възпалителни процеси в дихателните органи е застрашено функционирането на защитните сили на организма, т.к. може свободно да проникне в бронхите и след това в белите дробове.

3. Отслабване на имунитета към туберкулозни микобактерии

Болести и състояния като СПИН, пептична язва, стресови ситуации, гладуване и лекарства, лечение с хормони и имуносупресори, бременност, тютюнопушене и други могат да отслабят имунната система, особено потта във връзка с бацила на Кох. Установено е, че пушенето на кутия цигари на ден увеличава риска от развитие на заболяването 2-4 пъти!

Бацилът на Кох, който се установява в белите дробове, ако имунната система не го потиска, започва бавно да се размножава. Забавеният имунен отговор се дължи и на свойствата на този вид бактерии да не произвеждат екзотоксин, който би могъл да стимулира производството на фагоцитоза. Погълната в кръвта и лимфната система, инфекцията се разпространява в цялото тяло, като поробва предимно белите дробове, лимфните възли, кората на бъбреците, костите (епифизи и метафизи), фалопиевите тръби и повечето други органи и системи.

Инкубационен период на туберкулоза

сорбенти.Микрофлората в процеса на своята жизнена дейност отделя токсини, които заедно с убитата от антибиотиците инфекция отравят организма, причинявайки симптоми като загуба на апетит, гадене, повръщане и други. За отстраняване на токсичните вещества от тялото се използват сорбенти (детоксикационна терапия), сред които ацетилцистеин, атоксил, албумин, реосорбилакт, както и пиене на много течности, за предпочитане с добавяне на витамин С.

Имуностимуланти.Тази група лекарства стимулира функционирането на имунната система, което от своя страна води до повишен имунен отговор при инфекция и по-бързо възстановяване. Сред имуностимулантите можем да подчертаем - "Биостим", "Галавит", "Глутоксим", "Имудон", "Ксимедон".

Естествен имуностимулатор е, голямо количество от който присъства в малини, боровинки,.

Антипиретични лекарства.Те се използват за облекчаване на висока телесна температура, но не забравяйте, че тази група лекарства се препоръчва да се използва при високи температури - от 38,5 ° C (ако продължава 5 или повече дни. Сред антипиретичните лекарства може да се разграничи - "" , "", "".

важно! Преди да използвате народни средства за лечение на туберкулоза, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!

Боров прашец.Етеричните масла от иглолистни дървета имат бактерициден ефект, освен това те изпълват въздуха с чист озон, подобрявайки работата на дихателната система и, казано по-просто, човек може да диша много по-лесно сред иглолистните дървета. За да приготвите народен лек за туберкулоза на базата на борови дарове, се нуждаете от 1 супена лъжица. Смесете лъжица боров прашец със 150 г липов мед. Продуктът трябва да се приема по 1 чаена лъжичка 20 минути преди хранене, 3 пъти на ден, в продължение на 60 дни, след което се прави 2-седмична почивка и курсът се повтаря. Това народно лекарство за туберкулоза трябва да се съхранява в хладилник.

Чай от боров прашец.Смесват се 2 с.л. лъжици боров прашец, сух липов цвят и. Готовата смес се залива с 500 мл вряща вода и се оставя да вари около час. След това изсипете 100 g инфузия в чаша и добавете вряла вода, така че чашата да е пълна. Трябва да пиете този чай 4 пъти на ден по чаша 30 минути преди хранене.

Чесън.Смелете 2 скилидки, залейте ги с чаша вода, оставете да престоят 24 часа и сутрин преди ядене изпийте запарката. Курсът на лечение е 2-3 месеца.

Чесън, хрян и мед.Прави се каша от 400 г чесън и същото количество хрян, след което се смесва с 1 кг масло и 5 кг. След това сместа трябва да се влива във вряща водна баня за 5-10 минути, като се разбърква от време на време, охлажда се и се приема по 50 g преди хранене. Лекарството се счита за ефективно при белодробна туберкулоза.

Исландски мъх (цетрария).В емайлирана тенджера се поставят 2 с.л. лъжици натрошен исландски мъх и го напълнете с 500 мл чиста студена вода, след това оставете продукта да заври, оставете да къкри на слаб огън още 7-10 минути при затворен капак. След това трябва да прецедите продукта и да го оставите настрана в буркан, за да се влива. Продуктът трябва да се пие през деня, 3-4 пъти, преди хранене. Курсът на лечение е 1 месец, при напреднали форми - до 6 месеца, но след всеки месец се прави почивка от 2-3 седмици. За да подобрите вкуса, можете да добавите малко мед или мляко към бульона.

Алое.В емайлирана тенджера се смесват 1 стрит голям месест лист с 300 г течен липов мед и се заливат с половин чаша чиста студена вода. Оставете сместа да заври, след което оставете да къкри още около 2 часа при плътно затворен капак. След това трябва да прецедите продукта и да вземете 1 супена лъжица. лъжица преди хранене, 3 пъти на ден, в продължение на 2 месеца, като трябва да се съхранява в стъклен буркан в хладилник.

Оцет.Добавете 100 г пресен настърган хрян, 2 с.л. лъжици 9% ябълков оцет и 1 супена лъжица. лъжица мед, всичко се разбърква добре и се приема от този народен лек срещу туберкулоза по 1 чаена лъжичка 20 минути преди хранене, 3 пъти на ден, докато лекарството свърши. След това се прави почивка от 2-3 седмици и курсът се повтаря. Продуктът трябва да се съхранява в хладилник.

Копър.В малка емайлирана тенджера изсипете 1 с.л. лъжица с купчина семена и ги залейте с 500 мл чиста студена вода. Оставете продукта да заври, оставете да къкри под капак на слаб огън за около 5 минути, след което го оставете настрана за една нощ, за да се влеят. На сутринта прецедете продукта и го изпийте през деня, на 5 приема. Трябва да приемате това лекарство за туберкулоза в продължение на 6 месеца и е по-добре да го съхранявате в стъклен съд в хладилника или на хладно и тъмно място.

Профилактиката на туберкулозата включва следните дейности:

• Ваксинацията е BCG ваксината, но в някои случаи самата ваксина може да допринесе за развитието на някои видове туберкулоза, например, стави и кости;
• Провеждане на туберкулинови проби - проба Манту;
• Периодично (веднъж годишно) флуорографско изследване;
• Съответствие ;
• Необходимо е да се предпазите от, ако е необходимо, смяна на работа;
• Избягвайте хипотермия

  Видео за туберкулозата

Туберкулозата е едно от най-честите хронични инфекциозни заболявания. Патологията се причинява от микобактерии - бацили на Кох. Най-известната е белодробната туберкулоза, но подобно заболяване може да се развие и в костната тъкан, бъбреците, ставите и други органи. Туберкулозата обикновено засяга белите дробове, по-рядко други органи и системи. Заболяването има бавен ход: от момента на заразяване до появата на клиничните симптоми често минават години или дори десетилетия. Някои хора цял живот са били носители на бацила на Кох и не знаят за това. Но при всеки десети пациент патологията приема активна форма и води до развитие на тежки здравословни проблеми.

Фтизиатрия, т.е. част от клиничната медицина, която изучава механизмите на предаване и развитие на туберкулозата, идентифицира четири основни преносни пътищана тази патология: въздушно-капково, контактно-битово, хранително и трансплацентарно.

внимание!Само хора с открита форма на туберкулоза са потенциални източници на инфекция.

Предпоставки за развитие на туберкулоза

Въздушно-капкова инфекция

Въздушно-капковото предаване на бацила на Кох е най-честият начин за заразяване. Повече от 95% от пациентите с белодробна туберкулоза са били заразени по този начин. Такава висока заразност на заболяването в този случай се дължи на следните фактори:

1. При кашляне и кихане пациентът с открита форма на туберкулоза разпространява бацилите на Кох на разстояние около 1-2 м около себе си.
2. По време на един пристъп на кашлица пациентът отделя средно от 3 до 5 хиляди микобактерии в околната среда.
3. Изолираните в храчките инфекциозни агенти изсъхват, но остават жизнеспособни няколко месеца или дори години.
4. Епителните мембрани са най-уязвими към въздействието на бактерии и вируси. Влизайки в човешкото тяло по време на вдишване, микобактериите бързо проникват през лигавиците.
5. При дишане пръчките с въздушни маси могат да навлязат директно в белите дробове.

внимание!Белодробната туберкулоза е най-честата форма на заболяването. Наблюдава се при по-голямата част от пациентите.

Контактна и битова инфекция

В случай на контактна инфекция, патогенът навлиза в човешкото тяло в резултат на използване на общи хигиенни продукти или битови предмети с пациента. Също така в редки случаи патологията се развива след незащитен сексуален контакт със заразен човек, целувка или контакт на заразена кръв с кожата и епитела на здрав човек. За да може патогенът да проникне в човешкото тяло чрез контакт, е необходимо наличието на съпътстващи фактори:

1. Отслабена човешка имунна система, включително хронично заболяване, ХИВ или СПИН, автоимунни заболявания, скорошни тежки инфекции или операция.
2. Наличието на увреждане на кожата или епителните мембрани: рани, драскотини, язви и др.
3. Продължителен контакт със заразен човек: грижи за него, продължителен престой в обща стая, сексуален контакт и др.

внимание!Жените са по-податливи на инфекция с патогенни микроорганизми по време на коитус, отколкото мъжете. Това се дължи на по-голямата площ на лигавиците на женските генитални пътища.

Хранително замърсяване

Случаите на хранително или хранително заразяване с бацила на Кох са доста редки. Източник на инфекцията в този случай са свинете и говедата, чието мляко или месо се консумират. За да избегнете проникването на патогена в тялото, трябва да следвате редица препоръки:

1. Преди да закупите месни продукти, поискайте от продавача сертификат за качество.
2. Сварете или запържете добре месните продукти.
3. Сварете млякото, закупено от пазари или фермерски панаири, преди употреба.

внимание!Не купувайте месо и мляко, ако не сте сигурни в качеството на продуктите. В допълнение към бацилите на Кох, те могат да съдържат актиномицети, ларви на хелминти и други патогени на различни патологии.

Трансплацентарна инфекция

При трансплацентарна инфекция патогенните бактерии навлизат в тялото на детето през плацентата по време на ембрионалното развитие. Този път на заразяване се среща в изключително редки случаи. Ако туберкулозните патогени все пак се предават на плода, тогава вероятността за нормално развитие на ембриона е изключително ниска.

внимание!Когато планират бременност, жените, страдащи от туберкулоза, трябва да преминат курс на терапия, насочена към неутрализиране на микобактериите в тялото и възстановяване на здравето.

Първи признаци

Клиничните симптоми на туберкулоза се появяват едва след като микобактериите се разпространят чрез кръвния поток в тялото и започнат активно да заразяват здравите тъкани.

Първите признаци на патология често приличат на прояви на остра вирусна или бактериална инфекция. Пациентите се оплакват от сънливост, умора и слабост. Често се отбелязва субфебрилитет, телесната температура на пациента се повишава до 37,2-38 ° C.

Постепенно състоянието на пациента се влошава толкова много, че той губи апетит и телесното му тегло бързо намалява. Кожата на болните от туберкулоза става бледа, суха и изтъняла, по бузите се появява трескава руменина.

внимание!Характерен симптом на туберкулозата е нощната треска. Вечерта пациентът се оплаква от втрисане, главоболие и нарушения на съня.

При разрушаване на белодробната тъкан се появява суха лаеща кашлица, която се проявява през нощта или сутрин след събуждане. В зависимост от вида на патологията, с течение на времето възникват други прояви на заболяването.

Видео - Най-опасните симптоми на туберкулоза

Симптоми на белодробна туберкулоза

Увреждането на белодробната тъкан е най-честият вид туберкулоза. Заболяването се проявява с характерна кашлица и нарушение на дихателната система.

При пациенти с белодробна туберкулоза се отбелязва следното: симптоми:

1. кашлица. Първоначално пристъпите на суха кашлица се появяват само сутрин и през нощта, но скоро състоянието на пациента се влошава. Кашлицата се появява по всяко време на деня, а атаката може да продължи от няколко минути до половин час или повече. С напредването на патологията при кашлица започва да се отделя храчка. Първоначално тя е прозрачна и течна, с течение на времето става лигавица, съдържаща кървави включвания и съсиреци. внимание!Дълготрайната кашлица, придружена от пристъпи на треска, е един от най-характерните признаци на туберкулоза.
2. Болка в гърдите. Разрушаването на белодробната тъкан води до дискомфорт в областта на гръдния кош. В началото на заболяването те притесняват пациента само след физическа активност или когато се опитват да поемат дълбоко въздух. След известно време болката в хипохондриума започва да се появява дори в покой и рязко се засилва по време на кашлица.
3. Лимфаденопатия. В началните етапи на развитие на патологията се отбелязват увеличени лимфни възли в подмишниците, шията и корема. С напредването на туберкулозата този симптом придобива генерализирана форма.

Симптоми на туберкулоза на костите и ставите

При тази форма на туберкулоза патологичният процес засяга опорно-двигателния апарат на човека. Под въздействието на микобактериите костната и хрущялната тъкан се разрушават. Образуват се грануломи в прешлените, коленните и лакътните стави. Това е инфилтрат, изпълнен с гноен ексудат.

С напредването на заболяването се отбелязват следните патологични признаци: симптоми:

1. Усещане за тежест и дискомфорт в гръбначния стълб и ставите. Този симптом се проявява в най-ранните стадии на туберкулозата. Неприятните усещания се увеличават с физическа активност и намаляват в покой.
2. Остра болка в засегнатите кости и стави. Разрушаването на тъканите и увреждането на нервните окончания причинява силна болка. Ако патологичният процес е локализиран в гръбначния стълб, тогава пациентът развива характерна поза: прегърбен гръб и повдигнати рамене. Тази позиция частично намалява натиска върху засегнатата област.
3. Общо разстройство на здравето. Пациентите с туберкулоза се оплакват от внезапни промени в настроението, главоболие, влошаване на паметта и намалена работоспособност. Те се притесняват от постоянна сънливост, а през нощта често се появява безсъние.
4. Амиотрофия. Грануломът причинява разрушаване както на костната, така и на мускулната тъкан около засегнатата област. Нарушената подвижност на ставите и костите води до мускулна хипотоничност и развитие на атрофия.
5. Образуване на фистула. Грануломът се изпълва с гной и се увеличава по размер. Кожата над него става хиперемирана, възпалена и подута. В повечето случаи в областта на разрушената става или кост се образува фистула, от която се отделя сивкав течен гноен ексудат.

внимание!Образуването на фистула е изключително опасно състояние за пациента, тъй като на този етап има голяма вероятност от разпространение на бактерии в тялото или добавяне на вторичен инфекциозен процес.

Симптоми на бъбречна туберкулоза

Тази патология се проявява както от местни, така и от общи признаци на развитие на инфекциозния процес. Бъбречната туберкулоза първоначално се проявява като фини клинични симптоми: дискомфорт в долната част на гърба, втрисане, дизурия - нарушение на процеса на уриниране.

С течение на времето пациентът развива силна болка в долната част на гърба. Те имат болезнен или режещ характер. Нарушаването на благосъстоянието в този случай се причинява от растежа на гранулома в бъбречната тъкан. Болковият синдром обикновено има пароксизмален характер и клинично прилича на бъбречна колика.

Общите симптоми на интоксикация се развиват както поради бързата пролиферация на микобактериите, така и на фона на нарушено отделяне на урина от тялото. Пациентът се оплаква от слабост, изпотяване и лош дъх. Тъй като бъбреците спират да филтрират нормално урината, пациентът може да получи подуване, което води до наддаване на тегло и затруднява диагностицирането.

Симптоми на дермална туберкулоза

Туберкулозата на кожата е цяла група от различни патологии, които се развиват в резултат на действието на микобактерии. Всички тези заболявания имат редица подобни симптоми:

• везикулозен обрив по кожата;
• втрисане и субфебрилна температура;
• положителна реакция с тест Манту;
• сърбеж, болезнено подуване на кожата;
• отслабване.

Туберкулозата е патологично състояние, причинено от увреждане на телесните тъкани от микобактерии. Възпалителният процес в този случай може да бъде локализиран във всякакви човешки органи и тъкани. Без навременно лечение заболяването може да доведе до смърт на пациента. Ето защо, ако откриете някакви тревожни симптоми, определено трябва да потърсите съвет от специалист.