Разделы сайта
Выбор редакции:
- Лицо зимы поэтические цитаты для детей
- Урок русского языка "мягкий знак после шипящих у существительных"
- Щедрое дерево (притча) Как придумать счастливый конец сказки щедрое дерево
- План-конспект урока по окружающему миру на тему "Когда наступит лето?
- Восточная Азия: страны, население, язык, религия, история Являясь противником лженаучных теорий деления человеческих рас на низшие и высшие, он доказал справед
- Классификация категорий годности к военной службе
- Неправильный прикус и армия Неправильный прикус не берут в армию
- К чему снится умершая мама живой: толкования сонников
- Под какими знаками зодиака рождаются в апреле
- К чему снится шторм на море волны
Реклама
Крутит пальцы на руках. Вывих пальца на руке: описание и особенности лечения. Что вызывает данное заболевание у взрослых |
Как может произойти вывих пальца на руке? Что делать при таком состоянии? На эти и другие вопросы мы ответим в материалах рассматриваемой статьи. Основные сведенияСкелет человека устроен так, что он может легко совершать любые движения, не чувствуя ни боли, ни других неприятных ощущений. Но иногда из-за неудачного падения или же сильного удара может возникнуть вывих пальца на руке. Разумеется, никакой угрозы для жизни пациента такое явление не представляет. Однако оно требует незамедлительного вмешательства со стороны опытного специалиста, так как доставляет человеку массу хлопот. Что такое?Что представляет собой вывих пальца на руке? Это смещение суставных поверхностей костей, сопровождающееся разрывом суставной сумки, а также выведением из нее части кости, повреждением капсул связки и сустава, которые отвечают за удержание мышц и костей. При полном с параллельным смещением сустава речь идет о полном вывихе фаланги руки. Если же в результате удара или падения у человека возникло только то можно говорить о такой патологии, как подвывих. Самая распространенная травма верхней конечности - вывих большого пальца руки. Лечение такого патологического состояния несложное. О нем мы расскажем чуть далее. Причины развитияПочему возникает вывих пальца на руке? Как правило, такое состояние образуется вследствие любого силового воздействия на Это происходит вследствие того, что под влиянием определенной внешней силы мышцы и связки не способны удерживать составляющие сустава в нужной фиксации. При резких ударах или падениях у человека могут пострадать сразу несколько пальцев. Самыми слабыми являются связки и мышцы на мизинце. Поэтому такие факторы, как неловкое движение рукой, неудачное приземление или чересчур крепкое сжатие руки могут поспособствовать развитию закрытой травмы мизинца. Основные симптомыКак проявляется вывих руки? Такое патологическое состояние может сопровождаться следующими признаками:
Также следует отметить, что вывих пальца на руке нередко сопровождается ограниченным движением поврежденной фаланги. Этот симптом возникает вследствие нарушения сгибательной и разгибательной функции. Кроме того, у пострадавшего может наблюдаться гиперемия кожи пальца. Нельзя не отметить и то, что во время прикасания к поврежденному участку боль заметно усиливается, в результате этого ухудшается и самочувствие пациента. При наблюдении подобных симптомов требуется обязательное рентгенологическое исследование, так как описанные признаки могут говорить не только о вывихе фаланги, но и о переломе. ДиагностикаКак диагностируется вывих сустава пальца руки? Чтобы выявить такое патологическое состояние, следует обратиться к травматологу. Иногда специалист может поставить диагноз, опираясь лишь на жалобы пациента и на внешние симптомы. Также для более точного определения вывиха или перелома очень многие врачи прибегают к рентгенологическому исследованию. После осмотра рентгеновского снимка специалист вправляет палец, используя метод закрытой репозиции (чаще всего осуществляется под местным наркозом). Далее травмированную фалангу фиксируют, после чего еще раз направляют пострадавшего на рентгеновское обследование, дабы убедиться в том, что своеобразная операция прошла успешно. Первая помощьПри вывихе пальца руки следует немедленно обратиться к травматологу. Если такой возможности у пострадавшего нет, то ему необходимо оказать первую помощь. Для этого необходимо:
Также следует отметить, что при отсутствии должного опыта и навыка вправлять поврежденный сустав самостоятельно запрещается. В ином случае это может привести к плачевным последствиям. Чем может помочь доктор?После обращения к врачу он обязан тщательно осмотреть травмированную фалангу. Основной целью оказания первой помощи является возвращение сустава пальца в прежнее положение. Как только эта процедура будет осуществлена, фалангу фиксируют при помощи шины или же специальной повязки. В том случае, если пострадавшего беспокоит сильная и мучительная боль, то доктор может назначить обезболивающие средства. Процесс леченияЧто делать, если возник вывих большого пальца руки? Лечение такого состояния требует применение наркоза, а также выполнения других манипуляций. Вправление фаланги - это достаточно болезненная процедура. Однако обойтись без нее никак нельзя. Поэтому многие специалисты обязательно прибегают к наркозу. Прежде чем приступить к лечению вывиха, врач просит пострадавшего снять с пальца и руки все аксессуары (например, часы, кольца, браслеты). Чтобы обеспечить нормальный ток крови и предотвратить отечность, кисть устанавливают в приподнятом положении. Для вправления травмированного сустава специалисты тянут за кончик пальца. Делают это до тех пор, пока не появится характерный щелчок. Если вместе с вывихом у пострадавшего наблюдается повреждение сухожилия, то назначается оперативное вмешательство. Такая процедура проводится и в том случае, если с момента получения травмы прошло более одной недели, а вправление фаланги так и не произошло. Обычно в таких случаях может возникнуть который требует восстановления не только суставного, но и связочного аппарата. После хирургического вмешательства на палец накладывают гипс с целью его фиксации (на 4 недели). При легких травмах операция не требуется, однако для скорейшего восстановления больного ему может быть назначено применение мазей, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами. К таковым относят следующие: «Фастум-Гель», «Диклофенак», «Диклак-гель», «Кетонал» и другие. Все перечисленные препараты применяются для уменьшения припухлости и отечности пальца, устранения болевого синдрома, снятия воспаления и увеличения объема движений. РеабилитацияКак только пациенту будет оказана первая помощь, а также проведена общая терапия, ему назначают курс реабилитационных мероприятий. Как правило, полное восстановление больного происходит спустя 6 недель после начала терапии. Вначале все усилия врачей направляются на иммобилизацию травмированного сустава, дабы предотвратить развитие дополнительных повреждений. Также устраняют болевые ощущения и воспалительный процесс путем применения определенных препаратов. После этого пострадавшему назначают комплекс упражнений и физиотерапевтические процедуры, направленные на укрепление фаланги. Постоянные занятия рукой обеспечат нормальный ток крови в зафиксированную область, что поспособствует скорейшему выздоровлению пациента. Все реабилитационные мероприятия должны обязательно выполняться пострадавшим. В ином случае добиться результата будет невозможно, и функциональность пальца не восстановится полностью. Автор Оля Прус задал вопрос в разделе Прочее о здоровье и красоте Почему крутит пальцы на руках? Как называется эта болезнь? и получил лучший ответ Ответ от Igoryk[гуру] Ответ от Yulka_36
[гуру] Ответ от Галина коновалова Jackson
[гуру] Ответ от Vasiliy Chernikov
[эксперт] Ответ от Лика
[гуру] Ответ от Альберт Закиев
[активный] Ответ от Ирина Яковлева
[активный] Пальцы рук человека - это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода. Многие из нас часто жалуются, что иногда, после рабочего дня, сильно болят суставы пальцев рук, либо и вовсе пальцы полностью немеют во время сна, но мало кто уделяет этому должное внимание, и напрасно. Если вовремя не выявить симптомы, причины и не провести правильное лечение, запущенная болезнь может привести к более тяжелым последствиях. В этой статье мы детально рассмотрим почему болят суставы пальцев рук, назовем распространенные причины, и актуальные способы лечения боли в суставах. Причины боли в суставах пальцев рукИтак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.
Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.
Факторы рискаФакторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:
Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог. Боль при сгибании и разгибании пальцевБоль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
СимптомыПризнаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:
Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов. ДиагностикаПрежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:
Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности. Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:
ЛечениеПри возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства. При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения. Медикаментозное лечениеПри воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие). При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения. ФизиотерапияБоль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.
Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом. ДиетаПродукты, которые помогают при болях в суставах:
Помимо этого, добавьте в свой рацион:
Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень). Народные средстваВ домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.
Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук. УпражненияОни помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней. Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами. (Visited 34 896 times, 1 visits today) Наиболее подвижная часть человеческого тела – это кисти рук. Их уникальное анатомическое строение обеспечивает широчайший диапазон движений, благодаря чему люди могут выполнять самую тонкую работу. В наши дни не только лица пожилого возраста, но и достаточно молодые люди жалуются на то, что у них болят пальцы рук. Что делать в такой ситуации? Прежде чем принять адекватные меры, следует установить причину боли и возможного ограничения подвижности. При появлении неприятных симптомов настоятельно рекомендуется не откладывать визит к врачу: необходима консультация специалиста-артролога и ревматолога. Оглавление: Причины боли в пальцах Диагностика Лечение при болях в суставах пальцев - Фармакотерапия - Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук - Боль в суставах пальцев и народная медицинаПричины боли в пальцахВедущие причины болей в суставах пальцев:
Важно: синдром Рейно, а также туннельный синдром выявляется примерно у трети пациентов, обратившихся к врачу по поводу болей и скованности в кистях. Артрит – это заболевание воспалительного генеза. Характерные клинические проявления патологии – это местная отечность и припухлость, гиперемия кожи в проекции пораженного сустава, боль и ограничение движений. Характер течения, выраженность симптомов и динамика процесса определяются причинными факторами. Для артрита бактериальной этиологии свойственно повышение температуры и выраженная лихорадочная реакция. Ревматоидная разновидность (т. е. заболевание с аутоиммунным компонентом) помимо пальцев рук обычно захватывает и другие более крупные суставы. В отсутствие своевременной адекватной терапии развивается деформация кистей. Артроз – это хроническая патология, которая характеризуется неуклонно прогрессирующей деформацией на фоне дистрофических и дегенеративных изменений в тканях. Артрозам подвержено свыше половины населения возрастной группы от 50 лет. На фоне этой патологии поражение обычно симметричное. К числу наиболее частых жалоб помимо боли относятся онемение и утренняя скованность в кистях (снижение амплитуды движений). Со временем конечность деформируется, мышцы истончаются и ослабевают, а кожа грубеет. Ревматоидным артритом довольно редко страдают молодые люди (до 30 лет). Уровень заболеваемости среди женщин примерно в 5 раз превышает данный показатель среди мужчин. «Спусковым крючком» для старта патологического процесса обычно является перенесенное тяжелое заболевание, сильный стресс или переохлаждение. В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы; параллельно воспаляются и лучезапястные. Процесс почти всегда симметрично затрагивает обе конечности. Боли имеют свойство значительно усиливаться ночью (особенно – под утро), а в дневное время их интенсивность снижается. Местные проявления заболевания сопровождаются чувством общей слабости, нередко – гипертермией с ознобом и постепенным снижением массы тела. Псориатический артрит становится причиной болей в пальцах рук в 5% случаев. Поражение суставов развивается уже после характерных кожных проявлений псориаза. Для заболевания свойственно т. н. «осевое» воспаление, при котором поражаются все суставы отдельных пальцев. Теносиновит де Кервена поражает связки и мышцы только большого пальца. Характерным признаком является болевой синдром, локализованный в области основания большого пальца у лучезапястного сустава. Боль может возникать как после нагрузки, так и самопроизвольно. Она усиливается при попытке разгибания сустава в сторону предплечья. Схожая симптоматика и у ризартроза . Эти заболевания можно дифференцировать при рентгенологическом исследовании (для ризартроза характерно изменение со стороны костной ткани). Для синдрома Рейно и карпального туннельного синдрома характерно сочетание боли и онемения пальцев. Подагра (подагрический артрит) – это метаболическое заболевание, при котором в суставах откладываются кристаллы уратов. На ранних этапах развития поражаются мелкие суставы (пальцев кистей и стоп), а по мере развития – и более крупные. Для подагры, особенно в период обострения, характерны такие клинические проявления, как интенсивная боль и сильное жжение в пораженной области, гиперемия кожи и отечность в проекции больного сустава, а также лихорадочная реакция. Полиостеоартроз пальцев рук крайне редко диагностируется у пациентов младше 40 лет. Представительницы прекрасного пола страдают им гораздо чаще. Типичное проявление патологии – это формирование узелков на тыльной и боковой поверхности суставов между средней и ногтевой фалангой. Как правило, они симметрично возникают на обеих руках. В каждом третьем случае деградация хрящевой ткани с появлением узелков протекает бессимптомно, но чаще процесс сопровождается болью и жжением. ДиагностикаТочно установить, почему болят пальцы рук, может только опытный специалист. Если своевременно не начать лечение, возможна утрата возможности активных движений и инвалидизация. Диагноз ставится на основании анамнеза и результатов дополнительных исследований. При сборе анамнеза врачу необходимо выяснить не только характер жалоб и время возникновения первых симптомов, но и возможное наличие болезней суставов у близких родственников пациента. В развитии некоторых патологий суставов большую роль играет наследственная (семейная) предрасположенность. Исследования, необходимые при жалобах на боли в пальцах:
Важно: для установления этиологии заболевания, т. е. причин, которые его вызвали, в лаборатории проводится выявление наличия/отсутствия специфического ревматоидного фактора, антител к стрептококкам и уровня азотистых соединений – пуринов. Лечение при болях в суставах пальцевТерапевтическая тактика определяется типом заболевания, выраженностью симптоматики, динамикой патологического процесса и особенностями клинического течения. ФармакотерапияПри назначении лекарственных препаратов принимается во внимание вероятное наличие у пациента гиперчувствительности к их активным компонентам. Комплексное лечение суставов предполагает назначение больному фармакологических препаратов из группы хондропротекторов. Их активные вещества останавливают дегенерацию хрящевой ткани и стимулируют ее восстановление. Одним из наиболее эффективных средств данной категории является Коллаген Ультра, в состав которого входят экстракты целебных трав, витамины, минералы и гидролизат натурального коллагена – важнейшего компонента соединительной ткани. Препарат выпускается в виде порошка для разведения (биологически активная добавка!), а также в форме геля и мази для местного наружного применения. Обратите внимание: ряд специалистов подвергает сомнению эффективность гелей и мазей, поскольку через кожу и подлежащие ткани непосредственно к хрящам проникает лишь небольшой объем активных веществ. Для симптоматической терапии назначаются ЛС из группы нестероидных противовоспалительных препаратов:
Перечисленные средства способны не только уменьшить воспаление, но и купировать болевой синдром или снизить его интенсивность. Обратите внимание: прием НПВС (особенно – длительный и бесконтрольный) нередко становится причиной развития или обострения гастрита и язвенной болезни желудка. Не исключены диспетические расстройства – тошнота и диарея. В качестве обезболивающих препаратов назначаются мази и гели с анестезином, новокаином и прочими анестетиками. Временному облегчению состояния способствуют также охлаждающие гели на основе ментола. Обратите внимание: нельзя активно разминать пальцы при интенсивном болевом синдроме. Важно помнить, что в случаях, когда уже началось разрушение хрящевой ткани сустава, физические нагрузки могут только повредить. Если диагностирован ревматоидный артрит, то пациенту обычно назначают глюкокортикостероиды. Прием этих гормональных препаратов необходимо сочетать с применением местных средств – мазей, содержащих анестетик. После купирования острых симптомов пациенту также назначаются цитостатики, иммуносупрессоры и моноклональные тела для нормализации функциональной активности иммунной системы. Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рукПомимо лекарственных средств больным показаны местный массаж и специально разработанные гимнастические упражнения. Они необходимы для стимуляции местного кровообращения (как следствие – улучшения трофики тканей и их насыщения кислородом), а также для оптимизации подвижности. Хорошего терапевтического эффекта позволяют добиться физиотерапевтические процедуры. В зависимости от характера заболевания пациенту могут быть показаны парафинотерапия, лечение ультразвуком или бальнеотерапия (грязелечение). Уменьшить боль в пальцах помогает электрофорез с растворами анестетиков. Огромное значение имеет нормализация режима – правильное чередование отдыха и строго дозированных физических нагрузок. Пациентам важно соблюдать предписанную диету, которая обычно предполагает сокращение потребления жирного, жареного и соленого. Особое внимание следует уделять диете, если диагностирован подагрический артрит. Необходимо отказаться от приема алкоголя и курения. Боль в суставах пальцев и народная медицинаОтличным средством против боли в пальцах является настойка жгучего перца. Стручки нужно залить водкой или медицинским спиртом и дать жидкости настояться в темном месте несколько часов. Ватные или марлевые тампоны, обильно смоченные полученным спиртовым экстрактом, нужно прикладывать в проекции больного сустава на 15-20 минут ежедневно по 2-3 раза в день. Обычно боли уменьшаются или проходят спустя месяц курсового лечения. Затем это народное средство можно использовать при обострениях для купирования новых приступов. Утром натощак целесообразно принять смесь из 1 ст.л. оливкового или рафинированного подсолнечного масла и нескольких капель свежевыжатого сока чеснока. Чесночный сок можно также принимать с молоком или делать с ним компрессы. Перед нанесением, кожу нужно смазать кремом. Весной (в мае) можно приготовить настойку из соцветий сирени. Их нужно настаивать на водке в течение 1-2 недель в темном месте, ежедневно взбалтывая емкость. Жидкость нужно втирать в больные места во время приступа. Одним из самых эффективных народных средств для лечения артралгии является натертый картофель. Свежие очищенные клубни оставляют на солнце до приобретения ими зеленоватого оттенка. Затем их измельчают, заливают горячей водой и делают компресс на ночь. Можно самостоятельно приготовить мазь, избавляющую от боли в пальцах. Для этого берут предварительно измельченную хвою можжевельника и лавровые листья и смешивают со сливочным маслом. С этой домашней мазью руки нужно массировать каждые день, желательно – в вечернее время. Аналогично можно применять смесь из листьев зверобоя и вазелина. Хорошо помогают от боли ванночки с отваром березовых почек. Для усиления терапевтического эффекта в отвар целесообразно добавить сосновую хвою и морскую соль. Для растирания больных суставов народные целители советуют использовать спиртовую настойку цветков одуванчиков. Внутрь целесообразно принимать отвар веток калины (по 100 мл в день) или водочную настойку на скорлупе и перегородках грецких орехов (по 1 ст. л. до еды). Плисов Владимир, медицинский обозреватель
okeydoc.ru Из-за чего возникают болезненные ощущения кистей?Касательно патологий пальцев рук, которые характеризуются рассматриваемым симптомом, опять-таки, они могут быть самыми разными по своему происхождению, однако всегда боль связана с поражением суставов кистей рук или же околосуставных тканей. Необходимо отметить, что болезненность пальцев рук – это только начальный симптом, вслед за которым, как правило, наступает ограничение подвижности и деформация мелких суставов рук. То есть в результате того, что человек вовремя не обратил внимание на периодически возникающую боль в пальцах, может произойти хроническая потеря трудоспособности с последующей инвалидизацией. Так что к вышеупомянутым симптомам необходимо отнестись со всей серьезностью, делая поправку на то, что эти боли могут быть проявлениями таких опасных заболеваний, как: Этиология и факторы риска – принципиальные отличияСледует четко различать: этиология – это непосредственная причина, которая приводит к развитию заболевания пальцев рук и при отсутствии которой оно ни в коем случае даже и не возникнет. Триггерный фактор (фактор риска, другими словами) – это условие, которое способствует развитию болезни суставов рук и свойственных ей симптомов. Итак, предрасполагающими факторами (то есть условиями, повышающими вероятность развития заболевания) всех патологий, которые проявляются болью в пальцах рук, скованностью и деформацией суставов рук являются: Опять-таки, необходимо обратить внимание на то, что сам по себе триггерный фактор не является непосредственной причиной развития заболевания суставов рук – он повышает вероятность его возникновения. Что тоже весьма неблагоприятно. Поэтому необходимо детальнее остановиться на каждой из этих групп заболеваний, дабы понять, откуда боль взялась и как эту боль устранить. Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний суставов рук. Группы заболеваний суставов рукОдна из наиболее распространенных причин, из-за которой болят пальцы рук. Еще один неприятный момент в данном случае заключается в отсутствии частоты возникновения болезни среди представителей разных возрастных групп – патология поражает стариков, трудоспособное население и детей (тогда говорят о ювенильном ревматоидном артрите, именуемом сокращенно ЮРА). Характерный признак данной патологии – поражение разных групп мелких суставов рук, которые располагаются симметрично. Сопровождает этот процесс резкая боль и отек мягких тканей в области суставов рук, а также гиперемия (покраснение). При пальпации (прощупывании) рук можно обнаружить мелкие ревматические узелки – патогномоничный (характерный только ему, имеется в виду) симптом этого заболевания. В том случае, если не будет назначена адекватная терапия, боль в пальцах рук перейдет в анатомическую деформацию суставов рук (типичные признаки – “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединая шея”). Остеоартроз и полиостеоартрозБолят пальцы рук у женщин бальзаковского возраста и старше как раз таки из-за этих патологий. Указанная выше особенность обусловлена характером эстрогенного фона, однако следует отметить также присутствующий ряд факторов риска – индивидуальная предрасположенность, проблемы с обменом веществ, профессиональные вредности, отражающиеся на пальцах рук. У этого заболевания есть несколько характерных только для него особенностей. Например, при условии отсутствия адекватного лечения наступает анатомическая деформация суставов рук, аналогичная ревматоидному артриту (точно также возникает утолщение суставов рук, они становятся веретенообразными и в результате сустав теряет свою функциональную значимость). Однако поражения других органов, не имеющих отношения к опорно-двигательному аппарату, не происходит. Именно этот момент может иметь решающее значение при проведении дифференциальной диагностики заболеваний, при которых болит рука. Она имеет в данном случае принципиальное значение для определения тактики ведения больного. Отмечаются клинические случаи, при которых данный процесс поражал изолированно суставы большого пальца кисти. Соответственно, боль возникала только в этой анатомической области. Патологии даже было присвоено характерное название – ризартроз. В этом случае боль в пальцах рук приходилось дифференцировать с подагрой и псориатическим артритом. Патологические процессы, которые сопровождают эти заболевания, также преимущественно локализовались в указанной анатомической области. Дифференцировать можно, кстати сказать, только после проведения биохимического анализа крови с определением уровня солей (уратов и оксалатов), почечно-печеночного комплекса, ревмокомплекса (определение уровня антистрептолизина-О) и электролитов. ПодаграПатология обусловлена нарушением обмена пуринов – промежуточных продуктов метаболизма белков. Механизм ее реализации заключается в скоплении солей мочевой кислоты (уратов) внутри суставов рук. Необходимо отметить, что при манифестации подагры первично поражаются суставы стоп, и только потом уже возникает дисфункция мелких суставов кистей рук и боль в них (страдают более всего пястно-фаланговые). Характер болезненных ощущений в данном случае, как правило, ярко выраженный (имеется в виду интенсивность), жгучий; отмечаются приступы разной продолжительности. Движения во время приступа затруднены. Основная группа риска – мужчины среднего и старшего возраста. Это достаточно редкое заболевание возникает из-за воспалительного процесса, происходящего в области околосуставных тканей – кольцевой связки пальца (лигаментум – на латыни это означает связка, приставка –ит означает воспалительный процесс, боль) . Для осуществления дифференциальной диагностики с артритом или артрозом используется рентген пораженного сустава. Типичная клиника лигаментита: ПсориазПолиэтиологическое заболевание, которое характеризуется системным поражением организма. Полагать, что при манифестации данной патологии затрагивается только лишь кожа – неправильно. Например, среди больных псориазом широко распространен артрит пальцев рук (как одна из форм этого заболевания). В подавляющем большинстве случаев происходит поражение дистальных фаланг пальцев кистей и стоп. Бывают случаи, когда возникает дактилит – генерализованное воспаление тканей пальца. Характерные проявления – выраженная боль, многократно усиливающаяся при сгибании, сочетается с отеком и гиперемией. Диагностика в большинстве случаев не представляет затруднений ввиду того, что на коже возникают специфические высыпания. Поражаются обеих рук пальцы. Септические и инфекционные артритыЗачастую инфекционные агенты (бактерии, вирусы, микроскопические грибы) непосредственно поражают суставы пальцев, что приводит не только к тому, что боль возникает даже в состоянии покоя, но и к повышению температуры тела, выраженной интоксикации. Теносиновит де КервенаТеносиновит де Кервена – достаточно редкое заболевание, частота его встречаемости не превышает 5% всех случаев боли в пальцах рук. Оно заключается в поражении связок и “малых” мышц в области тенора. Соответственно, из–за этого болят большие пальцы кисти. Другие пальцы в данном случае не поражаются. Групп риска заболевания на сегодняшний день не выявлено. Первые симптомы манифестируют при надавливании большим пальцем на твердый предмет. В этом случае болят большие пальцы кисти одинаково интенсивно на обеих руках. Синдром запястного канала – туннельный синдромПатология неврологического характера, при которой болят пальцы обеих рук. Механизм ее развития заключается в том, что в запястном канале сдавливается срединный нерв. Это возникает из-за того, что происходят чрезмерные нагрузки на связки и суставы кистей рук. Является профессиональным заболеванием у людей, профессия которых подразумевает частое сгибание и разгибание пальцев рук (сюда относятся программисты, копирайтеры, музыканты и художники). Типичная симптоматика – боль в большом, указательном пальцах рук, снижение точности мелкой моторики, уменьшение мышц в области тенора. К этому заболеванию необходимо относиться всерьез по той причине, что своевременная диагностика и адекватно назначенное лечение помогают избежать инвалидности. Болят пальцы ведь не просто так, а по какой-то определенной причине. Почему настолько важно определить, какое именно заболевание стало причиной болезненных ощущений в области пальцев рук?Все дело в том, что правильное определение причины возникновения боли в области пальцев рук позволяет максимально корректно определить тактику ведения больного и назначить подходящее лечение. Конечно же, в данном случае это не будет иметь столь принципиальное значение, как, допустим, при дифференциальной диагностике загрудинной боли (в виду того, что во всех вышеперечисленных случаях используются одни и те же лекарственные препараты), однако все равно необходимо знать, какая патология стала причиной возникновения боли в области пальцев кисти. Обследования и консультации, которые необходимо пройти больному, предъявляющему жалобы на рассматриваемый синдром Как проводится лечение боли пальцев рук?Для лучшего понимания вопроса относительно того, каким образом устраняется боль в пальцах, необходимо обозначить следующие принципы устранения болевого синдрома и лечения основного заболевания: Конкретные назначения, дозировки и график приема устанавливает лечащий врач, исходя из оценки объективного состояния больного и данных анализов. dr20.ru Болят суставы пальцев рук — причиныВсе болезни пальцев рук имеют довольно выраженные специфические симптомы, поэтому поставить диагноз обычно не сложно. Чаще всего досаждают знакомые недуги, поражающие и более крупные суставы. Хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте, и у детей тоже, наиболее подвержены ему все же прекрасные дамы после тридцати. Стресс, коварный грипп, инфекционное заболевание или обычная простуда осложняются воспалением пястно-фаланговых суставов, которые предательски опухают и ощутимо болят. Они располагаются у основания среднего и указательного пальцев, в районе выступающих из сжатого кулака косточек. Особенностью проявления недуга является строгая симметричность поражения — если болят пальцы правой руки, не отстают те же самые и с левой стороны. По мере развития болезни вовлекаются в процесс и другие суставы — лучезапястные, локтевые и некоторые другие. Особо беспощадная боль появляется после полуночи и не дает заснуть до утра. В течение дня она становится терпимее. Болезненные проявления сопровождают сопутствующие симптомы — утренняя скованность суставов, зябкость и некоторое онемение пальцев, общая слабость и повышение температуры. 2. Подагра Повышенное содержание в крови мочевой кислоты — основная причина подагры. Обычно первым проявлением ее является боль в большом пальце ноги, однако при атипичном протекании заболевания и при его стремительном распространении воспаляется первый плюснефаланговый сустав, и начинает беспокоить большой палец на руке. В развитии подагры часто виноваты вредные привычки и употребление жирной и соленой пищи, по этой причине к недугу более восприимчивы мужчины. При развитии болезни кристаллы мочевой кислоты — ураты — разносятся с кровью по всему организму, откладываясь в органах и тканях. Больше всего от них страдает хрящевая ткань, через которую ураты проникают глубже — к суставу и кости. Воспалительный процесс активизируется при разрушении костной ткани. Острая форма характеризуется нарушением двигательной функции, отечностью, изменением цвета кожи до темно-багрового, и к тому же нестерпимо болит большой палец на руке. Пораженный сустав теплый и болезненный, порой при изменении положения пальца появляется характерный хруст. Прогрессирование болезни постепенно деформирует сустав и ограничивает его подвижность. Специфические уплотнения — тофусы — образуются над пораженными суставами и являются безоговорочным подтверждением диагноза. 3. Псориатический артрит Приблизительно 15% людей, страдающих псориазом, имеют существенные проблемы с суставами пальцев рук. Острое «осевое» воспаление, поражающее все суставы на одном или сразу нескольких пальцах, окрашивает кожу в иссиня-красный цвет и вызывает сильный отек. Пораженный палец становится похож на сосиску, а ноготь мутнеет и становится похожим на поверхность наперстка с точечными углублениями. Пальцы практически не разгибаются, а симптомы воспаления не симметричны — если болят пальцы правой руки, к примеру, указательный и средний, то на левой руке пораженными будут мизинец или безымянный. Возможен и другой вариант, когда болят пальцы правой руки, а на левой — ни малейшего признака недуга. 4. Остеоартроз Заболевание поражает чаще людей преклонного возраста. Причиной служат гормональная перестройка, профессиональные нагрузки, наследственность, возрастное нарушение обмена веществ, различные травмы. Постепенное разрушение хрящевой ткани вначале вызывает боль лишь после физических нагрузок, по мере прогрессирования недуга — болят пальцы и в состоянии покоя.В начале болезни поражаются ногтевые суставы с возникновением узелков Гебердена на тыльной поверхности или сбоку. Располагаются они чаще всего симметрично на двух руках, поэтому болят указательные пальцы рук, или, например, оба мизинца. Если болит большой палец на руке справа, то обязательно поражен соответствующий палец с левой стороны. В период формирования узелков боль способна быть жгучей и довольно ощутимой или же незначительной, лишь у части больных процесс протекает безболезненно. Припухлость и покраснение суставов тоже выражено не у всех. Иногда в действие вовлекается и ощутимо болит большой палец на руке — виновата особая форма остеоартроза, называемая ризартроз. 5. Ризартроз Если болит большой палец на руке, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными. К другим факторам, из-за которых болят суставы рук, можно отнести септические инфекции, сифилис и туберкулез, диабет, травмы, постоянную вибрацию, переохлаждение. Болят суставы пальцев рук — диагностикаВ некоторых случаях обращение к доктору необходимо. Не стоит откладывать визит, если: — болят суставы пальцев рук после травмы, присутствует отек и деформация сустава; — болят указательные пальцы рук или иные суставы, и от боли не удается избавиться с помощью обычных обезболивающих средств; — болят пальцы правой руки и присутствуют дополнительные симптомы — повышена температура, появилась сыпь и так далее; — болят суставы пальцев рук более недели. При посещении доктора назначаются: — общий и биохимический анализ крови, исследование мочи; — рентгенография кистей рук; — дополнительное обследование в зависимости от сопутствующих симптомов. По результатам обследования, визуального осмотра и анализа проявлений устанавливается диагноз. Болят пальцы рук — лечениеПротивовоспалительная терапия может быть только комплексной. Она включает устранение боли, уменьшение воспаления, улучшение кровотока, возвращение двигательной функции. Медикаментозное лечение обязательно, применяются обезболивающие и различные противовоспалительные препараты. При наличии экссудата его удаляют и вводят гормоны. При инфекционных артритах используют антибиотики. Практически все вышеуказанные заболевания сопровождаются разрушением суставного хряща. Основной причиной развития дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы является снижение уровня глюкозамина и хондроитина, естественных составляющих хрящей сустава. Поэтому наряду с препаратами, снимающими болевой синдром, используются средства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов. Оптимальная для усвоения доза таких компонентов имеется в составе комплекса «Глюкозамин Максимум» от Натур Продукт, который помогает восстановить и защитить от разрушения хрящевую ткань. Средство широко используется в современной медицине для лечения и профилактики различных болезней суставов. Огромное значение в лечении, если болят суставы пальцев рук, имеет физиотерапия. Лазерное лечение, электрофорез, резонансная терапия микроволнами, амплипульсотерапия, магнитотерапия — все процедуры местного или общего действия весьма эффективны и способствуют успешному результату. После снятия острого воспаления показано применение лечебной гимнастики, мануальной терапии, массажа, грязелечения. Если болят суставы пальцев рук, можно воспользоваться рецептами народной медицины, но лишь по согласованию с доктором и не взамен назначенного им курса лечения. Болят пальцы рук — лечение народными средствамиМногие рецепты народной медицины прекрасно справляются с болью в суставах пальцев рук и служат отличным дополнением медикаментозного лечения: — в смесь водки с настойкой валерьянки опустить несколько стручков красного горького перца и выдержать в темном месте три часа. Смачивать в растворе ткань или ватный тампон и прикладывать к досаждающим болью суставам. Даже самые сильные проявления снимаются в течение месяца; — отваренные овсяные хлопья смешать с кефиром и приложить к больной области на ночь. Вместо хлопьев можно добавить в кисломолочные продукт порошок мела; — соцветья каштана или сирени настаивают две-три недели на водке. Настойкой натирают больные пальчики и держат в тепле. Боль отступает через полчаса; — позеленевший картофель залить кипятком, измельчить и делать компрессы. Ощущение приятного тепла свидетельствует о правильности процедуры. Боль бесследно исчезает через несколько часов; — хвоя можжевельника и измельченные листья лаврушки смешать со сливочным маслом. Прекрасный эффект дает каждодневный массаж пальцев с помощью полученной мази; — начните новый день со столовой ложки оливкового масла с несколькими каплями чесночного сока; — поможет вылечить больные суставы и улучшить общее состояние ежедневный прием березового сока; — облегчают состояние больных пальчиков ванночки для рук с эфирными маслами — эвкалиптового, сандалового дерева и других; — отвар из веточек калины следует принимать по полстакана в день, разделив на несколько приемов; — настоять на водке скорлупу грецких орехов, принимать по 1 ст. ложке перед едой; — смешать равные количества спирта, оливкового масла, скипидара и камфары. Нанести на беспокоящие места и одеть шерстяные рукавички. Перед употреблением тщательно встряхивать. Болят суставы пальцев рук — профилактикаЕсли после прочтения этой статьи вы решили во что бы то ни стало избежать неприятных проявлений и последствий болезней суставов пальцев рук — берегите свои ручки, держите их в тепле. Но при возникновении первых симптомов тепло противопоказано, оно лишь обострит воспалительный процесс. Постарайтесь исключить из своей жизни алкоголь и сигареты, а вместо жирных острых блюд включить в свое меню побольше овощей и фруктов. Не «перехаживайте» простудные и инфекционные недуги на ногах, помните о возможных осложнениях. Контролируйте свой вес, и начните заниматься спортом. Кофе и черный чай замените травяными отварами, зеленым чаем — это не менее вкусно, просто нужно привыкнуть. Любые водные процедуры, в особенности плавание, крайне полезны для суставов. И последнее — прилипчивая и неприятная привычка «пощелкать» пальцами рук чревата травмами суставов, потерей их подвижности и увеличивает риск возникновения артритов. zhenskoe-mnenie.ru Болезни суставов рукЭто заболевание имеет системный характер, поражает соединительную ткань и развивается у людей старшего возраста. Им чаще страдают мужчины. Существует мнение о возможной генетической предрасположенности к ревматоидному артриту. Его появлению способствуют переохлаждение, ушибы, эмоциональное напряжение, инфекционные заболевания. При отсутствии лечения ОРЗ, гриппа и ангины может в качестве осложнения развиться ревматоидный артрит. Заболевание затрагивает мелкие суставы кистей рук, а также голеней, коленей и лодыжек. Оно опасно тем, что диагностируется обычно на поздних стадиях, когда сильно повреждена соединительная ткань. Антитела постепенно скапливаются в организме и неожиданно начинают свою деятельность. Пациент при этом ведет привычный образ жизни и поначалу не замечает никаких изменений в самочувствии. Под воздействием антител происходит деформация суставов, они больше не могут выполнять свои функции и увеличиваются в размерах. Этот процесс сопровождается болями. Как правило, если повреждается сустав с одной стороны, то и с другой тоже. Таким образом, воспаление протекает симметрично. Суставы при ревматоидном артрите фиксируются в одном положении, на руках пальцы смещаются к мизинцу. Полностью согнуть или разогнуть их становится невозможно. Больные могут обнаружить твердые узелки, располагающиеся под кожей рук. После долгого сна или отдыха пациентам нужно время, чтобы преодолеть скованность, чтобы суставы вновь начали работать. Движения при этом очень болезненны. Ревматоидный артрит в некоторых случаях сопровождается васкулитом, то есть воспалением стенок кровеносных сосудов. Высокая температура тела – ещё один симптом заболевания. Артрит вызывает воспаление оболочки сердца или легких. Это приводит к появлению болей в груди, трудностей с дыханием. Женщины с ревматоидным артритом часто страдают синдромом Шегрена. У мужчин он встречается реже. Синдромом Шегрена в медицине обозначается воспаление слизистых оболочек. Это становится причиной сухости глаз, рта. Нарушению слизистой оболочки может подвергаться также влагалище, вульва, трахея. В ходе изменения в суставах происходит образование рубцовой ткани. Скорость этого процесса зависит от индивидуальных особенностей организма. Ревматоидный артрит по симптомам напоминает ряд других заболеваний, поэтому не всегда диагноз может быть поставлен верно. Для его уточнения проводится биопсия, когда на анализ с помощью тонкой иглы берутся частицы узелков, расположенных под кожей. В большинстве случаев диагностика проводится на основе рентгенографии и исследования суставной жидкости. Результаты биохимического анализа у большинства больных показывают повышенную скорость оседания эритроцитов, низкое содержание лейкоцитов, анемию. Во многих случаях встречается ревматоидный фактор, что означает наличие в крови антител. Однако этот симптом характерен не только для ревматоидного артрита, но и для некоторых заболеваний печени, например, и бывает обнаружен даже у здоровых людей. Уровень ревматоидного артрита показывает степень воспаления и возрастает в периоды обострения. Чем он выше, тем сильнее повреждение суставов.
Это одна из форм ревматоидного артрита, характерная для детей. Названа она по имени ученого, открывшего и впервые описавшего её . При болезни Стилла наблюдается повышение температуры тела. Наибольшего значения она достигает несколько раз в сутки, чаще всего в вечернее время. Сыпь возникает и исчезает незаметно для пациента. Чтобы определить её наличие, врачи используют теплые салфетки или интенсивно надавливают на кожу. На лице сыпь образуется реже, чем на теле. Она представлена красными или розовыми пятнами. Сыпь на теле может вызывать зуд. В первую очередь болезнь Стилла поражает межфаланговые суставы на руках. Такое явление не характерно для других похожих заболеваний, например, ревматоидного артрита. У некоторых пациентов болезнь Стилла вызывает воспаление лимфатических узлов и сопровождается жжением и болями в горле. Как и при ревматоидном артрите, может развиться плеврит и перикардит. Для диагностики болезни Стилла требуется длительное наблюдение. Биохимический анализ крови не показывает наличия ревматоидного фактора, но наблюдается повышенное содержание белка, лейкоцитов и увеличивается скорость оседания эритроцитов. Рентген позволяет определить изменения в тканях суставов, проводится также пункция, в ходе которой исследуется суставная жидкость. Чтобы исключить возможность злокачественных опухолей, проводится биопсия лимфатических узлов. В острый период лечение болезни Стилла проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Выздоровление при правильной терапии наступает в течение нескольких месяцев. Используются такие препараты, как преднизолон, дексаметазон, реже – метотрексат. ОстеоартрозДанное хроническое заболевание подразумевает изменение хрящевой ткани, в результате чего суставы деформируются и становятся неподвижными. Им страдают люди преимущественно пожилого возраста. Остеоартроз у них имеет ярко выраженные симптомы. Молодые люди, сталкивающиеся с таким заболеванием, обычно не испытывают такого сильного дискомфорта. Суставы пальцев остеоартроз поражает в первую очередь. После он распространяется на крестовый и шейные отделы позвоночника, колени. Определить наличие заболевания можно по характерному хрусту в суставах, который слышен при совершении движений. Первое время неподвижность сустава наблюдается у человека после сна или долгого отдыха. При этом она проходит в течение часа. На поздних стадиях развития остеоартроза суставы окончательно фиксируются в согнутом положении. На кончиках пальцев образуются узлы Гебердена. При физической нагрузке ощущается боль в суставах. В молодом возрасте основные симптомы – треск и щелканье пальцев рук. Остеоартроз бывает первичный, возникающий по неизвестным причинам, и вторичный, появляющийся как следствие других заболеваний. Его развитию способствуют травмы суставов, их деформация и перегрузка. Выявить остеоартроз позволяют боли в области суставов. Точный диагноз ставится на основе рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии. Рентген информативен на поздних стадиях развития заболевания. В ходе него определяется, насколько разрушена кость и повреждена хрящевая ткань. Аспирация сустава, то есть исследование суставной жидкости, применяется редко. Облегчить боль и снять воспаление помогает выполнение физических упражнений. Конкретный вид нагрузки должен назначить врач. Состояние покоя следует чередовать с физической активностью. Слишком мягкие матрацы, стулья следует заменить наболее жесткие. При наличии лишнего веса необходимо избавиться от него. Он создает дополнительную нагрузку на суставы. Снижение веса позволит увеличить подвижность и предотвратить деформацию. Лечение остеоартроз а пальцев рук включает физиотерапию и тепловые процедуры. Рекомендуется делать парафиновые ванночки с добавлением минерального масла. Ослабить боль и уменьшить припухлость помогает аспирин и ибупрофен. Могут использоваться и другие противовоспалительные средства. Из анальгетиков применяется парацетамол. Обезболивание осуществляется не только медикаментозно, но и с помощью теплых и холодных компрессов, чрескожной электростимуляции нервов посредством специального прибора. Сеансы массажа разогревают мышцы, улучшают кровообращение, что положительно влияет на суставы.
Его нередко называют болезнью щелкающего пальца, когда он фиксируется в согнутом положении и с трудом возвращается обратно. Происходит это из-за воспаления сухожилия, когда оно увеличивается в размерах и на нем формируются узлы. Из-за этого при сгибании пальца сухожилие не входит во влагалище, поэтому требуется прилагать некоторое усилие. В нормальном состоянии этого делать не требуется. Высокая чувствительность пальца, онемение, боль при его сгибании и разгибании, опухоль сустава, возникновение шишки – все это симптомы стенозирующего лигаментита. Они проявляются сильнее после долгой неподвижности пальцев. Причиной развития заболевания становится ревматоидный артрит, сахарный диабет и чрезмерная нагрузка на суставы. Избавиться от боли и справиться с стенозирующим лигаментитом позволяют инъекции в сухожильное влагалище, приём противовоспалительных препаратов. ПодаграПроявляется в форме острых приступов артрита, сопровождающихся сильными болями. Подагра часто вызывает появление камней в почках. В крови содержится мочевая кислота. Если почки перестают нормально функционировать, она скапливается в организме. Увеличиваться количество мочевой кислоты может и из-за ряда заболеваний, например, онкологических. Её избыток приводит к отложениям в суставах её кристаллов – уратов. Так развивается подагра. Приступы провоцируют операции и травмы, злоупотребление алкоголем, чрезмерное количество белка в рационе, стресс. При подагре боль возникает в запястье руки и наиболее сильно ощущается ночью. Кожа на этом месте краснеет, появляется опухоль. Больной испытывает общую слабость, сердцебиение учащается, повышается температура, возможен озноб. Приступ подагры длится несколько дней. Со временем его продолжительность увеличивается, боли усиливаются. Если вовремя не начать лечение, приступы будут происходить чаще, протекать вся тяжелее и захватывать большее количество суставов. При хронической форме подагры происходит их деформация, кристаллы урата скапливаются под кожей в большом количестве, могут выделяться наружу. Заболевание диагностируется на основе результатов биохимического анализа крови. Но в некоторых случаях уровень мочевой кислоты может оказаться в норме даже во время острого приступа. Основная задача при лечении подагры – уменьшить боль, для чего применяется индометацин, колхицин. Спустя несколько часов неприятные ощущения в суставах ослабевают, а через несколько дней после начала приема препаратов проходят совсем. Уменьшить воспаление помогают кортикостероиды и анальгетики. Тофусы, представляющие собой отложения урата, постепенно уменьшаются в размерах. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы удалить их. Поводом для обращения к врачу в случае с подагрой становится сильная боль в области суставов, покраснение кожи на этом месте, опухоль. Все это может сопровождаться ознобом, тахикардией и общим недомоганием. Боль в суставах наиболее сильна ночью. Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:
Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук. Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно. Например, две болезни сразу выделяются из общего списка - это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук. Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев. В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения. Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят. Ревматоидный артритРевматоидный артрит - примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения. Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов. Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д. При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают. Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего. Псориатический артритПсориатический артрит - менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки). Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется - «сосискообразный» палец. При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке - совсем другие. Более подробно о псориатическом артрите - в главе 19. Подагра, или подагрический артритПодагра, или подагрический артрит - менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже. И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах. Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих). Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь. Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь. Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита. Теносиновит де КервенаТеносиновит де Кервена - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются. Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом. Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя. Более подробно о теносиновите де Кервена - в главе 6. Ризартроз - артроз большого пальца рукиРизартроз - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом. Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %. В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко). Более подробно о ризартрозе - в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук. Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках », опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. |
Читайте: |
---|
Популярное:
Зодиак убийца. Кто он? Под какими знаками зодиака родилось больше всего серийных маньяков |
Новое
- Урок русского языка "мягкий знак после шипящих у существительных"
- Щедрое дерево (притча) Как придумать счастливый конец сказки щедрое дерево
- План-конспект урока по окружающему миру на тему "Когда наступит лето?
- Восточная Азия: страны, население, язык, религия, история Являясь противником лженаучных теорий деления человеческих рас на низшие и высшие, он доказал справед
- Классификация категорий годности к военной службе
- Неправильный прикус и армия Неправильный прикус не берут в армию
- К чему снится умершая мама живой: толкования сонников
- Под какими знаками зодиака рождаются в апреле
- К чему снится шторм на море волны
- Учет расчетов с бюджетом