Çocuklarda anemi, kandaki azalmış hemoglobin içeriği ile karakterize patolojik bir durumdur.

Çocuklarda aneminin en yaygın nedenleri beslenme eksiklikleri ve demir eksikliğidir. Yaklaşık altı yaşın altındaki bir çocuğun kanındaki normal hemoglobin seviyeleri litre başına 125-135 gramdır, kabul edilebilir son sınır 110 g / l'dir.

Artmış bir anemi riski, öncelikle prematüre veya çoğul gebeliklerde doğan çocukların yanı sıra herhangi bir eşlik eden bağırsak hastalığından muzdarip olanlar için mevcuttur. En yüksek insidans oranı, hematopoietik sistem organlarının yetersiz olgunlaşması ve olumsuz çevresel etkilere karşı artan duyarlılıkları ile ilişkili olan üç yaşın altındaki çocuklarda görülür. Demir eksikliği anemisi en çok erken yaşlarda görülür.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, bu tür anemi tüm yenidoğanların yaklaşık %20-25'inde görülür. Dört yaşın altındaki çocuklar arasında - yüzde kırk üç, beş ila on iki yaş arası - yüzde otuz yedi. Ayrıca uzmanlar, klinik belirtilerin eşlik etmediği gizli demir eksikliği anemisinin çok daha yaygın olduğuna inanmaktadır. Kansızlığı önlemek için tam ve dengeli beslenmek, dışarıda daha fazla zaman geçirmek, aktif hareket etmek, gerekli miktarda vitamin ve mikro element almak tavsiye edilir.

ICD-10 kodu

D50-D53 Diyet anemisi

Çocuklarda anemi nedenleri

• Hemoglobin üretiminden sorumlu maddelerin vücutta eksikliği.
• Özellikle hemoglobin üretimi için gerekli olan besinlerin emiliminin bozulması ile bağırsak sistemi bozuklukları ile ilişkili çeşitli patolojik süreçler.
• Kemik iliğinde hematopoietik sistemin işleyişindeki sapmalar.
• Hematopoetik sistemin anatomik ve fizyolojik olgunlaşmamışlığı.
• Olumsuz ekolojinin olumsuz etkisi.
• Solucanların varlığı.
• Artan görülme sıklığı.
• Rahatsız ve dengesiz beslenme ve diyet.
• Vücuttaki eser elementlerin, özellikle demir, bakır, manganez, kobalt, nikelin yanı sıra B ve C vitaminleri, folik asit eksikliği.
• Çocuk beklenen tarihten çok daha erken doğmuşsa (erken gebelikle).

Çocuklarda anemi belirtileri

Çocuklarda anemi belirtileri, hastalığın tipine ve şiddetine göre sınıflandırılır. Tüm anemi türlerinde ortak olan bir takım belirtiler vardır. Aynı zamanda, bazı türleri eşlik eden çeşitli semptomlara neden olabilir. Sadece kalifiye bir uzman belirtileri ayırt edebilir ve hastalığı teşhis edebilir. Çocuklarda aneminin en yaygın belirtileri şunlardır:

• Cildin solgunluğu.
• Taşikardi.
• nefes darlığı.
• Kulak çınlaması, baş dönmesi, baş ağrısı hissi.
• Hızlı yorulma.
• Genel halsizlik, uyuşukluk.
• Kötü iştah.
• Tat bozuklukları (örneğin, bir çocuk tebeşir yiyebilir).
• Saç ve tırnakların kırılganlığı.
• Kas Güçsüzlüğü.
• Cildin görünümünün bozulması (örneğin cildin pürüzlü yüzeyi).
• Sarı cilt tonu.
• Karaciğer ve dalakta kalınlaşma ve genişleme.
• Sık bulaşıcı hastalıklar.
• Burun kanaması.

Çocuklarda eksiklik anemisi

Çocuklarda eksiklik anemisi, vücutta hemoglobin oluşumunu destekleyen maddelerin eksikliğinin bir sonucudur. Bir yaşın altındaki çocuklar arasında daha yaygındır. En yaygın eksiklik anemilerinden biri beslenme anemisidir. Kural olarak, çocuğun tam büyümesi ve gelişmesi için gerekli olan maddelerin yetersiz alımı, örneğin protein veya demir eksikliği ile ilişkili yetersiz beslenmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Eksiklik anemisi, bağırsakta maddelerin emilim bozukluğu, zayıflamış bağışıklık (insidans artışı) ve hamilelik sırasında erken doğum ile ilişkili hastalıklarda ortaya çıkabilir ve bunların gelişimine katkıda bulunabilir.

Çocuklarda demir eksikliği anemisi

Çocuklarda demir eksikliği anemisi aşağıdaki formlara ayrılır:

bitki örtüsü

Bu anemi formu, beynin bozulmuş işleyişinin bir sonucu olarak ortaya çıkar, psikomotor fonksiyonların yetersiz gelişimi şeklinde kendini gösterir. Astenovejetatif bir anemi formu olan bir çocuk genellikle sinirlidir, dikkati ve hafızası dağılır, yatak ıslatma, kas ağrısı ve hipotansiyon oluşabilir.

epitel

Hastalığın semptomları, mukoza zarlarının, cildin, ayrıca tırnakların ve saçın distrofisini ve atrofisini içerir. Çocuğun bir kural olarak, iştahsızlık, mide ekşimesi, geğirme, mide bulantısı, şişkinlik, yutma bozuklukları, bağırsak emilimi bozulur, çok düşük bir hemoglobin seviyesi ile ciltte solgunluk ve konjonktiva not edilebilir.

bağışıklık yetmezliği

Bu hastalıkta, sık görülen akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının yanı sıra bulaşıcı nitelikteki bağırsak patolojileri vardır. Çoğu durumda, bu hastalığı olan çocuklarda kan plazmasındaki demir içeriği azalır, vücudun koruyucu işlevleri zayıflar.

kardiyovasküler

Bu form şiddetli demir eksikliği anemisi ile ortaya çıkar. Çocuk çabuk yorulur, tansiyonu düşer, kalp çarpıntısı görülür, sistolik üfürüm duyulur, baş dönmesi olabilir.

hepatolienal

Genellikle raşitizm ve şiddetli demir eksikliği zemininde ortaya çıkan en nadir anemi şekli.

Çocuklarda B12 anemisi

Çocuklarda B12 anemisi, kemik iliğinde anormal derecede büyük hücrelerin oluşması, kemik iliği içindeki kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi, düşük trombosit sayısı, bu da kanamanın artmasına ve kanamanın durdurulmasında zorluğa yol açması ile karakterizedir. Ayrıca, B12 eksikliği anemisi ile kandaki nötrofillerde keskin bir düşüş meydana gelebilir ve bu son derece hayati tehlike arz eder. Akut bir B12 vitamini eksikliği ile, gastrointestinal sistemin mukoza zarında rahatsızlıklar meydana gelir ve sinir bozuklukları meydana gelir. B12 vitamini eksikliği genellikle normal emiliminden sorumlu olan bir glikoprotein üretimi bozulduğunda ortaya çıkar.

Hastalık, ince bağırsakta B12 vitamini emiliminin ihlali veya karaciğerden tamamen atılmasıyla ilişkili olan enterit veya hepatit geçirdikten sonra kendini hissettirebilir. B12 anemisinin klinik belirtileri, hematopoietik sistemin yanı sıra sinir ve sindirim sistemlerinin işlevlerini ihlal etmektedir. Fiziksel aktivite ile taşikardi meydana gelir, çocuk hızla yorulur, uyuşuk hale gelir. Sindirim sistemi kısmında, mide salgısının inhibisyonu, mide suyunda hidroklorik asit olmaması not edilir. Dilde yanma hissi hissedilebilir, cilt sararır, dalak (bazen karaciğer) hafifçe büyür ve kandaki bilirubin seviyesi yükselir. Tedavi için, siyanokobalamin uygulaması bir ila bir buçuk ay boyunca günde bir kez reçete edilir. İyileşmelerin başlamasından sonra, ilaç iki ila üç ay boyunca yedi günde bir, daha sonra altı ay boyunca ayda iki kez uygulanır. Önleyici amaçlar için durumun stabilize edilmesinden sonra, yılda bir veya iki kez (beş ila altı enjeksiyon) uygulama için B12 vitamini reçete edilir.

Çocuklarda hipokromik anemi

Çocuklarda hipokromik anemi, kırmızı kan hücrelerinde azalmış hemoglobin seviyesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Hastalığın teşhisi, kırmızı kan hücrelerinin sayısı ve hemoglobin seviyelerinin yanı sıra renk özelliklerinin değeri ile genel bir kan testi temelinde gerçekleştirilir. Hipokromik anemi ile, her durumda düşük bir hemoglobin seviyesi, renk göstergelerinde bir azalma ile birleştirilir. Kırmızı kan hücrelerinin boyutu ve görünümü de tanıyı etkiler. Hipokromik anemide kırmızı kan hücreleri yuvarlak bir şekle, koyu kenarlara ve ortada açık bir noktaya sahiptir. Hipokromik anemi, demir eksikliği, doymuş demir, demir yeniden dağıtıcı ve karışık anemi olarak alt gruplara ayrılır. Hastalığın semptomatolojisi, formuna bağlıdır ve genel bir halsizlik durumu, baş dönmesi, zihinsel ve fiziksel işlevlerin yavaşlaması, taşikardi, cildin solgunluğu vb. Gibi belirtileri içerebilir. Aşağıdaki ilaç yardımcı bir tedavi olarak kullanılır. geleneksel tıp: bir bardak taze sıkılmış nar suyu, limon, elma ve havuç suyu ile karıştırılır (yüz mililitre oranlarında), elli ila yetmiş gram doğal arı balı ekleyin, iyice karıştırın ve günde üç kez iki yemek kaşığı alın. sıcak formu. Bitmiş karışım buzdolabında saklanmalı, almadan önce alerjik reaksiyon olmadığından emin olmak ve bir doktora danışmak gerekir.

Çocuklarda aplastik anemi

Çocuklarda aplastik anemi, hipoplastik anemi tipine aittir ve en yaygın şeklidir. Kemik iliği hasar gördüğünde hematopoietik sistemin işlevleri bozulur, lökosit, trombosit ve eritrosit seviyesi azalır. Hastalığın etiyolojisi genellikle kemik iliğini etkileyen enfeksiyöz veya toksik faktörlerle ilişkilidir. Aplastik anemi sıklıkla kendiliğinden gelişir ve akuttur. Cilt soluklaşır, burundan kan gelir, dokunulduğunda cilt altında morluklar oluşur ve sıcaklık reaksiyonu meydana gelebilir. Bu semptomlarla, bu hastalık oldukça hızlı bir ilerleme ile karakterize edildiğinden, acil tıbbi müdahale gereklidir. Çoğu durumda tedavi, kemik iliğinin işleyişini normalleştirmek için kemoterapi ve tam kandan plazma çıkarılarak elde edilen kırmızı kan hücresi süspansiyonunun transfüzyonunu gerektirir. Olumlu bir etkinin yokluğunda, kemik iliği nakli gerekebilir.

Çocuklarda hemolitik anemi

Çocuklarda hemolitik anemi, kırmızı kan hücrelerinin aşırı yıkımı ile karakterizedir ve kalıtsal veya edinsel olabilir. Kalıtsal anemi ile, onlardan hemoglobin salınımı ile kırmızı kan hücrelerinin artan bir yıkımı vardır. Arızalı kırmızı kan hücreleri sekiz ila on gün canlı kalabilir ve esas olarak dalakta yok edilir. Hastalığın ilk belirtileri doğumdan hemen sonra ortaya çıkabilir veya başka herhangi bir yaşta tespit edilebilir. Hemolitik anemi ile cilt sararır, soluklaşır, fiziksel ve bazı durumlarda zihinsel gelişimde gecikme olur. Dalak ve karaciğer büyüyebilir ve sertleşebilir. Bu hastalıkta meydana gelen krizler yedi ila on dört gün sürebilir ve buna sıcaklık reaksiyonu, baş ağrıları, kuvvette keskin bir düşüş, kas zayıflığı, azalmış motor aktivite vb. eşlik eder. Hastalığın semptomlarını hafifletmek veya hafifletmek için ameliyat yapılabilir. dalağı çıkarmak için yapılır.

Bir yaşın altındaki çocuklarda anemi

Bir yaşın altındaki çocuklarda anemi, yenidoğan anemisi, prematüre anemisi, yetersiz beslenmeden kaynaklanan beslenme anemisi, enfeksiyon sonrası anemi ve şiddetli Yaksh-Gayem anemisine ayrılır.

Beslenme anemisi altı aylıktan önce ortaya çıkar ve demir, tuz, vitamin ve protein eksikliğinin bir sonucudur. Çoğu durumda, emzirme yokluğunda ortaya çıkar. Anemi gelişimi, iştahta bozulma, ciltte beyazlama, kas zayıflığı şeklinde kendini gösterir. Dışkı kuru veya killi ve karaciğer biraz büyümüş olabilir. Çocuk uyuşuktur, çabuk yorulur, sarılık oluşabilir. Hastalığın şiddetli formunda, zihinsel ve fiziksel durum bozulur, cilt aşırı derecede solgunlaşır, lenf düğümlerinde artış olur, karaciğer, vücut ısısı yükselir, kalpte üfürüm duyulur, nefes darlığı görünür. Hemoglobin seviyesi keskin bir şekilde azalırken, kırmızı kan hücrelerinin seviyesinin göstergeleri normal kalabilir. Demir eksikliği ile diyete dahil edilmelidir. Hastalığın tedavisi, beslenmeyi düzeltmeyi ve buna neden olan nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlar.

Prematüre bebeklerde anemi

Prematüre bebeklerde anemi vakaların yaklaşık yüzde yirmisinde görülürken bebeklik döneminde çok daha sık görülür. Aneminin şiddeti, çocuğun gebelik yaşına karşılık gelen gebelik yaşı ile doğrudan ilişkilidir - ne kadar küçükse, hastalık o kadar şiddetlidir. Doğumdan sonraki ilk birkaç ayda, 1,5 kilogramın altındaki prematüre bebekler ve otuz haftadan küçük gebelik yaşı, vakaların yaklaşık yüzde doksanında kırmızı hücre süspansiyonu transfüzyonu gerektirir. Prematüre bebeklerde anemi, hemoglobinde ilerleyici bir azalma (doksan yetmiş g / l veya daha az), azalmış bir retikülosit seviyesi (hematopoez sürecinde eritrositlerden önce gelir) ve kemik iliği hematopoezinin inhibisyonu ile karakterizedir. Prematüre bebeklerde erken ve geç anemi vardır. Birincisi, kural olarak, doğumdan sonraki dördüncü ila onuncu haftada gelişir. Bu durumda retikülosit seviyesi yüzde birden azdır, maksimum hemoglobin seviyesi yetmiş seksen g / l'dir, hematokrit değeri yüzde yirmi otuza düşer. Prematüre bebeklerde anemi belirtileri genel anemi belirtileri ile örtüşür ve ciltte ağartma, çarpıntı vb. şeklinde kendini gösterebilir. Prematüre bebeklerde anemi gelişiminde çinko, bakır gibi eser elementler olan folik asit, B6 vitamini eksikliği , selenyum, molibden, bulaşıcı ajanların yanı sıra olumsuz etkileri de önemlidir. Prematüre bebeklerde geç anemi, yaklaşık üç ila dört aylıkken ortaya çıkar. Bu hastalığın ana semptomları iştahta bozulma, ciltte, mukus yüzeylerinde beyazlama ve kuruluk, karaciğer ve dalak boyutunda artış ve akut demir eksikliğidir.

Çocuklarda anemi dereceleri

Çocuklarda anemi dereceleri hafif, orta ve şiddetli olarak ayrılır. Hafif derecede çocuk hareketsizleşir, uyuşuk hale gelir, iştahı azalır, cilt solgunlaşır, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesi hafifçe azalır. Orta derecede anemi ile aktivite belirgin şekilde azalır, çocuk iyi yemek yemez, cilt kuru ve solgun hale gelir, kalp hızı artar, karaciğer ve dalak kalınlaşır ve büyür, saç incelir ve kırılgan hale gelir, sistolik bir üfürüm duyulursa hemoglobin ve eritrosit seviyesi düşer. Hastalığın şiddetli formunda fiziksel gelişmede gecikme, kas güçsüzlüğü, ağrılı incelik, bağırsak hareketlerinde problemler, cildin aşırı kuruluğu ve solgun görünümü, tırnak ve saçlarda kırılganlık, yüz ve bacaklarda şişme, kaslarda rahatsızlıklar görülür. kardiyovasküler sistem ve kırmızı kan hücrelerinin doygunluğunun azalması, 0,8'den düşük renk değerlerine sahip hemoglobin.

Çocuklarda hafif anemi

Çocuklarda hafif anemi belirgin klinik semptomlara sahip olmayabilirken, mevcut demir eksikliği hastalığın daha da gelişmesini ve komplikasyonunu tetikler. Bu gibi durumlarda, zamanında teşhis, hastalığın ilerlemesini önleyebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hafif derecede anemi ile klinik semptomların, şiddetli bir formdan daha belirgin olabileceği belirtilmelidir. Tanı koymak için, kırmızı kan hücrelerinin seviyesi ve ortalama hacmi, renk özellikleri, kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin içeriği ve konsantrasyonu, kan serumunda demir varlığı vb. Gibi faktörleri dikkate almak gerekir. Evde demir eksikliğini belirlemenin basit bir yöntemi vardır. Pancar yedikten sonra idrar pembeleşirse, vücutta demir eksikliği olması muhtemeldir. Bu durumda, bir doktor tavsiyesi almalısınız.

Çocuklarda anemi 1 derece

Çocuklarda 1. derece anemi, hemoglobin seviyelerinde litre kan başına yüz ila seksen gram azalma ile karakterizedir. Hastalığın bu aşamasında, aneminin dış belirtileri olmayabilir veya cilt ve dudaklarda solukluk görülebilir. Çalışmalardan sonra durumu düzeltmek için, uzman doktor terapötik beslenme ve demir preparatları reçete eder.

Çocuklarda anemi nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda aneminin nasıl tedavi edileceğini doğru bir şekilde belirlemek için, gelişiminin nedenlerini ve mekanizmalarını tam olarak bilmek gerekir. Örneğin demir eksikliğinde, tam ve dengeli bir diyetle birlikte demir takviyeleri almak gerekir. Bu tür ilaçların öğün aralarında veya yemeklerden bir saat önce alınması, alerjik reaksiyon yoksa doğal meyve suları, tercihen narenciye ile içilmesi tavsiye edilir. Hemoglobin miktarının normalleşmesinden sonra, tam kursu tamamladıktan sonra tedaviye devam edilmelidir. Kapsamlı tedavi, tam ve doğru beslenmeyi, demir açısından zengin yiyecekleri (sığır eti, morina karaciğeri, süt, karabuğday, yumurta, tavuk ve tavşan eti, irmik, dana böbrek, ceviz vb.) içerir. Bitkisel ilaç, sindirim sistemindeki bozukluklar ve besinlerin emilim bozukluğu için reçete edilir. Bağırsak mikroflorasını normalleştirmek ve enflamatuar süreçleri hafifletmek için nane ve papatya kaynatmalarının yanı sıra yabani gül, adaçayı, meşe kabuğu, St. John's wort kaynatmalarının alınması endikedir. Karmaşık tedavi ayrıca vitamin ve mineral içeren müstahzarları da içerir. Demir eksikliği ile ilaç hemoferon kullanılır. Hemoferon yemekten yarım saat önce ağızdan alınır. Doz, vücut ağırlığı göstergelerine göre hesaplanır: vücut ağırlığının kilogramı başına üç ila altı miligram hemik demir. Üç aylıktan küçük çocuklar için yaklaşık dozaj, dört ila dokuz ay arasında 2,5 ml'dir - 5 ml, on aydan bir yıla kadar - 7,5 ml, bir yıldan üç yıla kadar - yaklaşık 10 ml, dört ila altı yaş arası - 12,5 ml, yedi ila on yıl - 15 ml.

Çocuklarda demir eksikliği anemisinin tedavisi

Demir eksikliği anemisi tedavisi öncelikle hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı ve demir içeren ilaçlar yardımıyla vücuttaki demir depolarını yenilemeyi amaçlar. Çocuklarda demir eksikliği durumlarının tedavisinde temel prensipler şu şekildedir:

• İlaçlar ve terapötik bir diyetle demir eksikliği telafisi.
• Hemoglobin seviyelerinin normalleşmesinden sonra tedaviye devam edilmesi.
• Acil durumlarda kan nakli yapılması, ancak hayati tehlike varsa.

Ferroterapide kullanılan müstahzarlar iyonik (tuz ve polisakkarit demir bileşikleri) ve iyonik olmayan (üç değerlikli demirin hidroksit-polimaltoz kompleksinin bir parçası) olarak ikiye ayrılır. Demir içeren bir müstahzarın günlük günlük dozu, çocuğun yaş göstergeleri dikkate alınarak hesaplanır. Üç yaşından küçük çocuklarda demir eksikliği tedavisinde demir içeren tuz preparatlarının önerilen günlük dozu 3 mg/kg vücut ağırlığıdır; üç yaşından büyük çocuklar için günde 45-60 mg elementer demir; ergenler için - 120 mg / güne kadar. 3 değerlikli demir hidroksit-polimaltoz kompleksi müstahzarları kullanıldığında, küçük çocuklar için günlük doz 3-5 mg / kg vücut ağırlığıdır. Demir preparatları almanın olumlu etkisi yavaş yavaş ortaya çıkar. Hemoglobin seviyesinin normalleşmesinden sonra, kasların durumunda bir iyileşme kaydedildi, tedavinin başlamasından iki hafta sonra retikülosit seviyesinde bir artış kaydedildi. Aneminin klinik semptomlarının kaybolması, kural olarak, tedavinin başlamasından bir ila üç ay sonra gözlenir ve tedavinin başlangıcından üç ila altı ay sonra demir eksikliğinin tamamen yenilenmesi gözlenir. Hemoglobin seviyelerindeki bir artıştan sonra demir içeren bir ilacın günlük dozu, terapötik dozun yarısıdır. Eksik tedavi ile hastalığın nüksetme olasılığı yüksektir. Ferrum lek, kas içi demir uygulaması için kullanılır. Beş kilograma kadar olan çocuklar için kas içi enjeksiyonlar için maksimum günlük doz, beş ila on kilogram - 1 ml ağırlığında 0,5 ml'dir. Hafif anemi için yaklaşık tedavi süresi iki aydır, orta derecede anemi için - iki buçuk ay, şiddetli anemi için - üç aydır.

Çocuklarda anemi için beslenme

Çocuklarda anemi için doğru ve besleyici beslenme çok önemlidir. Doğumdan sonraki ilk aylarda çocuk gerekli miktarda demiri anne sütü ile almalıdır. Tamamlayıcı gıdaların daha fazla tanıtılmasıyla (yaklaşık altı ila yedi aylıkken), anne sütü diğer gıdalardan demirin emilimini artırır. Özellikle küçük, genellikle hasta olan veya beklenenden çok daha erken doğan çocuklar demir alımının kontrolüne ihtiyaç duyarlar. Sekiz aydan itibaren çocuğun diyeti, tam bir demir, karabuğday ve arpa lapası kaynağı olan eti içermelidir. Bir yaşından itibaren diyette ete ek olarak balık da bulunmalıdır. Et ve balık ürünlerinin sebze ve meyvelerle birlikte kullanılması, onlardan demir emilimini artırır. C vitamini alımı ayrıca demir emilimini de artırır Çocuklarda anemi için beslenme, 11 numaralı diyet tablosunun yemeklerini ve ürünlerini içerebilir. 11 numaralı diyet, kalorisi yüksek yiyecekleri, gerekli miktarda protein, yağ ve karbonhidrat, vitamin, mineral içerir. Önerilen diyet günde beş defadır. Anemili çocukları beslemek için önerilen 11 numaralı diyet tablosunun bileşimi aşağıdaki yemekleri ve ürünleri içerir: ekmek, un ürünleri, çorbalar, et, balık, karaciğer, süzme peynir, peynir, tereyağı, yumurta, karabuğday, yulaf ezmesi, makarna, bezelye veya fasulye püresi, çilek, sebze, meyve, doğal arı balı, kuşburnu suyu.

Çocuklarda aneminin önlenmesi

Çocuklarda aneminin önlenmesi, hafif anemi formlarının daha da gelişmesini zamanında tespit etmek ve önlemek için laboratuvar kan testleri yardımıyla gerçekleştirilir. Bölge çocuk doktoru, genel muayene ve laboratuvar verilerine dayanarak gerekli önleyici tedbirleri belirler. Risk grubu, hamilelik sırasında annenin vücutta demir eksikliği, geç toksikoz, şişme veya fetüste hematopoez sürecini engelleyen diğer faktörler varsa, bu hastalığa kalıtsal yatkınlığı olan çocuklardan oluşur. Ayrıca doğumda vücut ağırlığı yetersiz olan çocuklar da risk altındadır; yapay beslenmede olan ve yeterli besin almayan çocuklar; erken gebelikte doğan çocuklar. Erken gebelikle doğan çocuklara, doğumdan sonraki üçüncü aydan iki yaşına kadar profilaktik amaçlarla demir takviyesi verilir. Çocuklarda aneminin önlenmesi ayrıca gerekli miktarda protein, vitamin ve mineral içeren eksiksiz ve dengeli bir diyetten oluşur. Çocuk et, karaciğer, yumurta, balık, peynir, süzme peynir, sebze ve meyveler, doğal meyve suları yemelidir. Vücudun genel olarak güçlendirilmesi için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, temiz havada yürümek, beden eğitimi yapmak ve sertleşmek gerekir.

Kan, bir çocuğun vücudunun büyüme ve gelişme için ihtiyaç duyduğu büyük miktarda besin taşır. Bu süreçten sorumlu olan kırmızı kan hücreleri veya eritrositler. Çocuklarda sayılarında azalma ile anemi oluşur.

Ne olduğunu?

Anemi, yeterli hemoglobin veya kırmızı kan hücrelerinin olmadığı bir durumdur. Pediatrik pratikte oldukça yaygındır. Dünya istatistiklerine göre, bu hastalık doğan her dört çocukta kayıtlıdır.

Eritrositler normalde hemoglobini tüm vücudun dokularına taşır. Protein yapıları ve demir içerir. Bu özel kimyasal yapı, eritrositlerin bir taşıma işlevi gerçekleştirmesini sağlar. Vücudun tüm hücrelerine oksijen verirler.

Hemoglobin seviyeleri yaşla birlikte önemli ölçüde değişir. Emzirme döneminde bebek anne sütünden yeterli miktarda demir alır. Bu tür beslemelerin kesilmesinden sonra, bebeğin hemoglobin rezervleri birkaç ay için yeterlidir.

Emzirmenin kaldırılmasından sonra, çocuğun diyeti zayıfsa ve yeterli miktarda tüm besinleri ve eser elementleri içermiyorsa, bu genellikle aneminin gelişmesine yol açar.

Yedi yaşına kadar bir çocukta ortalama normal hemoglobin seviyesi yaklaşık 120 g / litredir. Bu göstergenin 110'un altına düşmesi, zaten anemik bir sürecin varlığını gösterir.

Daha büyük yaşta, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyeleri değişir. Bu, hematopoietik organlarda fonksiyonel değişikliklerin gelişmesinden kaynaklanmaktadır.

En yüksek insidans 3 ila 10 yaşları arasında ortaya çıkar. Yaş, cinsiyet ve ikamet yerinden bağımsız olarak her çocuk anemi hastası olabilir. Birçok farklı anemi türü vardır. Farklı hastalıklar ve provoke edici koşullar, her bir spesifik formun gelişmesine yol açar.

nedenler

Toplam eritrosit veya hemoglobin sayısında kalıcı bir azalmanın gelişmesi için, herhangi bir faktörün uzun süreli etkisi gereklidir. Bu, çocuğun vücudundaki doku metabolizmasının ihlaline katkıda bulunur ve anemi gelişimine yol açar.

En yaygın nedenler arasında:

• Yetersiz beslenme. Demir veya folik asit içeren gıdaların yetersiz alımı anemi gelişimine yol açar.
• Düşük C vitamini alımı veya gıdalardan askorbik asit. Bu biyolojik olarak aktif madde, doku metabolizmasında yer alır ve normal sayıda kırmızı kan hücresinin korunmasına yardımcı olur.
• Sindirim sisteminin kronik hastalıkları. Gastrointestinal sistemin gastrit, enterit veya enflamatuar hastalıkları sıklıkla anemiye yol açan metabolik bozukluklara neden olur.
• Hematopoetik organların hastalıkları. Kemik iliğinde veya dalakta ortaya çıkan patolojik durumlar genellikle yeni nesil kırmızı kan hücrelerinin oluşumunda bozulmaya yol açar.
• prematürelik. Erken doğum, anatomik gelişimsel kusurların oluşmasına yol açar. Hematopoetik sistemin organlarında gelişimde sapmalar vardır ve bu da gelecekte kaçınılmaz olarak anemi gelişimine yol açar.
• Olumsuz çevresel faktörlerin etkisi. Yüksek miktarda toksik madde içeren kirli hava, doku metabolizmasının bozulmasına ve ardından kalıcı anemiye yol açar.

• Sık bulaşıcı hastalıklar. Aşırı viral veya bakteri yükü, bağışıklık sisteminin hızla tükenmesine yol açar. Enfeksiyonlarla savaşmak için büyük miktarda enerji gerekir. Hemoglobinden alınır. Sık bulaşıcı hastalıklarda, bu maddenin miktarı azalır ve bu da aneminin gelişmesine yol açar.
• doğuştan formlar. Hematopoetik organların azgelişmiş olması nedeniyle oluşur. Bu patoloji genellikle hamileliğin ilk üç ayında gelişir. Doğumdan sonra bebeğin hemoglobin veya kırmızı kan hücreleri seviyesi düşüktür.
• Onkolojik hastalıklar. Tümörlerin farklı organlarda lokalizasyonu ile bile anemi gelişebilir. Tümör büyümesi aynı zamanda normal sağlıklı hücreler gibi artan miktarda besin gerektirir. Artan besin ve hemoglobin tüketimi, kalıcı anemi gelişimine yol açar.

• Kanama veya travma. Büyük bir kan kaybı, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde genel bir düşüşe neden olur. Bu tür formlara hemorajik denir. Ayrıca tüberküloz veya büyük bir tümörün çökmesi nedeniyle de ortaya çıkabilirler.
• Kalıtsal. Güçlü bir genetik yatkınlıkları vardır. Bu nedenle, Fanconi anemisi ile, kemik iliğinin yetersiz çalışması nedeniyle yeni kırmızı kan hücrelerinin oluşumunun ihlali söz konusudur. Bu tür formlar çocuklarda nadirdir.
• Çeşitli ilaçların uzun süreli kullanımı. Sitostatik ilaçlar, sülfonamidler, benzen bileşikleri ve bazı antibakteriyel ilaçlar anemiye neden olabilir.
• Doğum sırasında yanlış yapılmış cerrahi yardım. Plasentanın zamansız ayrılması, göbek kordonunun kalitesiz bağlanması veya doğum sırasındaki diğer hatalar, gelecekte çocukta anemi gelişmesine neden olabilir.
• Romatolojik hastalıklar. Sistemik lupus eritematozus veya romatoid artrit genellikle bebeklerde anemik belirtilere yol açan nedenlerdir. İlk belirtiler 2 yıl kadar erken kaydedilir.
• Otoimmün hastalıklar. Kırmızı kan hücrelerinin bileşimindeki toplam hemoglobin içeriğinde bir azalmaya yol açarlar, bu da anemi gelişimine yol açar.

Hastalığın mekanizmasına göre sınıflandırma

Şu anda, çok çeşitli farklı anemik koşullar vardır. Modern sınıflandırmalar, gelişimsel nedenler açısından benzer patolojileri belirli gruplara dağıtmayı mümkün kılar. Bu, doktorların hastalığın nedenini doğru bir şekilde belirlemesini ve tanıyı doğrulamasını sağlar.

Tüm anemik koşullar birkaç gruba ayrılabilir:

• Hemolitik. Kırmızı kan hücrelerinin artan yıkımı ile karakterizedir. Genellikle kalıtsal hastalıklar olarak veya uzun süreli ilaç kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Posthemorajik. Büyük kanamadan sonra ortaya çıkar ve dolaşımdaki kan hacminde belirgin bir kayba yol açar. Her yaşta görüşebilirler. Hem toplam kırmızı kan hücresi sayısında hem de hemoglobinde bir azalma ile karakterize edilirler.
• Demir eksikliği. Düşük demir seviyeleri ile karakterize edilirler. Bu tür yetersiz anemi formları, esas olarak yetersiz beslenme ve ayrıca kronik bağırsak hastalıkları ile ortaya çıkar. Ayrıca büyüyen bir tümörün tek tezahürü olabilirler. Hiper ve hipokromik olabilirler.
• Folik eksiklik. Düşük folik asit içeriği ile oluşur. Çoğu zaman, intrauterin gelişim döneminde bile gelişmeye başlarlar. Bebeklerde ve doğumdan sonra dışarıdan yetersiz folik asit alımının yanı sıra mide ve bağırsakların kronik hastalıklarında da ortaya çıkabilir.

• B12 eksikliği. Vücutta düşük B12 vitamini içeriği ile karakterize edilirler. Gastrointestinal sistem hastalıklarında ve ayrıca helmintik istilalar sırasında gelişirler. Genellikle folat eksikliği anemisi ile birleştirilirler.
• Kalıtsal. Minkowski-Choffard hastalığının bir sonucu olarak, değişmiş kırmızı kan hücrelerinin hızlı ve patolojik yıkımı meydana gelir. Hastalığın kalıtsal formları oldukça nadirdir. Doğan her on bin bebekten üçü bu hastalığa sahiptir. Hastalık, genetik yatkınlığı olan bir çocuğun yaşamının 1 yılında kendini gösterir.
• Hipoplastik veya aplastik. Kemik iliğinin bozulmuş işleyişi ile bağlantılı olarak ortaya çıkar. Bu durumun bir sonucu olarak, pratik olarak yeni kırmızı kan hücreleri oluşmaz. Kırmızı kan hücrelerinin hızlandırılmış yıkımı sadece anemik durumu şiddetlendirir.

Önem sınıflandırması

Anemi gelişimi sırasında, hemoglobin seviyelerinde bir azalma vardır. Ne kadar düşükse, o kadar olumsuz anemik semptomlar gelişebilir. Bu sınıflandırma, kandaki hemoglobin seviyesinin nicel olarak belirlenmesini dikkate alarak hastalığın ciddiyetini belirlemenizi sağlar.

Bu göstergedeki azalma seviyesine göre, tüm anemiler ayrılır:

• Akciğerler. Hemoglobin seviyesi 90 g/litreden fazladır. Klinik semptomların şiddeti önemsizdir. Çoğu zaman bu durum, tarama sırasında veya diğer hastalıklar nedeniyle tam kan sayımının alınması sırasında tesadüfen saptanır.
• Orta ağır. Hemoglobin seviyesi 70 ila 90 g/litre arasındadır. Semptomlar daha belirgindir. Doku solunumunda güçlü değişiklikler gözlenir. Durum, zorunlu tedavi ve kurs randevusu için ilaç atanmasını gerektirir.
• Ağır. Hemoglobin 70 g/litrenin altına düştüğünde oluşur. Genel durumun ciddi bir ihlali eşliğinde. Hastalığın nedeninin derhal belirlenmesini ve ilaçların acilen reçete edilmesini gerektirirler.

Belirtiler

Anemik bir durumun ilk belirtileri küçük çocuklarda bile ortaya çıkabilir. Genellikle spesifik değildirler. Bu, erken aşamalarda tanı koyma olasılığını önemli ölçüde karmaşıklaştırır. Genellikle, hemoglobin 70-80 g/litrenin altına düştüğünde anemi belirtileri kendini oldukça net bir şekilde göstermeye başlar.

Aneminin en yaygın belirtileri şunlardır:

• Genel durumda değişiklik. Bebekler daha uyuşuk hale gelir. Olağan aktivitelerden sonra bile daha çabuk yorulurlar. Ergenlerde okulda 2-3 dersten sonra bile hızlı bir yorgunluk gelişir. Alışılmış günlük stres, genel zayıflıkta bir artışa neden olabilir.
• Soluk ten. Bazı durumlarda, cilt biraz toprak rengi bile alır. Hemoglobin seviyelerinde belirgin bir azalma ile mavi dudaklar ve görünür mukoza zarlarının ağarması fark edebilirsiniz.
• Hızlı ruh hali değişimleri. Bebekler daha yaramaz. En sakin çocuk bile huysuz ve çok mızmız olabilir.
• Artan endişe duygusu.Çocuk daha gergin hale gelir. Bazı bebekler uyumakta güçlük çekerler.
• Vücut ısısında subfebril rakamlara kalıcı artış. Genellikle 37 dereceye kadar yükselir ve uzun süre devam eder. Aynı zamanda, bebeğin burun akıntısı, öksürük veya başka nezle semptomları yoktur.
• Değişen yeme alışkanlıkları. Doku metabolizması süreçlerinin ihlali, bir çocuk için anormal veya karakteristik olmayan tat arzularının gelişmesine yol açar. Örneğin, bazı çocuklar tebeşiri kemirmeye başlar. Çocuğun iştahı azalabilir ve tat tercihleri ​​değişebilir.

• Belirgin soğukluk. Genellikle çocuklar çok soğuk elleri ve ayakları olduğundan şikayet ederler.
• Kan basıncının kararsızlığı. Bazı bebeklerde sıklıkla hipotansiyon vardır.
• Hızlı nabız.Çocuğun vücudundaki hemoglobin seviyesi ne kadar düşükse, taşikardi o kadar yüksek olur. Aşırı derecede azaltılmış hemoglobin miktarı ile dokularda oksijende bir azalma gözlenir. Bu, doku hipoksisinin gelişmesine ve kalp kası hücrelerinin aç kalmasına yol açar.
• Zayıf bağışıklık. Hemoglobin seviyelerindeki azalmanın bir sonucu olarak yetersiz miktarda besin, bağışıklık sistemi hücrelerinin zayıf çalışmasına neden olur. Böyle uzun süreli bir durumla ikincil immün yetmezlikler gelişir.
• Sindirim sistemi bozuklukları. Bebekler, yemek yerken yutma güçlüğü hissinin yanı sıra ishal veya kabızlık geliştirebilir.
• İkincil spesifik olmayan özellikler: aşırı saç dökülmesi, sık diş çürükleri, şiddetli kuru cilt, dudakların yakınında küçük yaraların oluşumu, tırnakların kırılganlığının artması.

Çocuklarda demir eksikliği anemisinin özellikleri

Bu tür anemik durum, pediatrik pratikte en yaygın olanıdır. Gıda ile yetersiz demir alımının bir sonucu olarak ve bazı durumlarda vücuttaki kırmızı kan hücrelerinin aktif yıkımı ile oluşur. Bu, gastrointestinal sistemin çeşitli hastalıklarına yol açar.

Demir eksikliği anemisi tüm dünyada yaygındır. Avrupa araştırmalarına göre, anemik sendromlu her ikinci çocukta demir eksikliği görülmektedir. Normalde, vücuttaki bu eser elementin içeriği yaklaşık dört gramdır. Bu miktar, temel işlevleri yerine getirmek için oldukça yeterlidir.

Demirin yaklaşık %80'i hemoglobinde bulunur. Orada aktif bir durumda, çünkü kırmızı kan hücreleri sürekli olarak vücutta oksijen ve besin taşımanın taşıma işlevini yerine getiriyor.

Bir de yedek stoğu var. Karaciğer ve makrofajlarda bulunur. Bu demir inaktif durumda. Vücut, şiddetli kanamanın eşlik edeceği ciddi kan kaybı veya olası yaralanma durumunda böyle bir stratejik rezerv yapar. Rezerv demirin payı %20'dir.

Demir vücuda yiyecekle girer. Hematopoetik organların düzgün çalışması için bu maddenin 2 gramı genellikle yeterlidir. Bununla birlikte, çocuğun mide veya bağırsakta kronik hastalıkları varsa, gelen demir miktarı daha fazla olmalıdır. Bu aynı zamanda, gastrointestinal sistem hastalıklarında meydana gelen erozyonlar veya ülserlerin bir sonucu olarak hızlı kırmızı kan hücrelerinin kaybıyla da kolaylaştırılır.

Bebeklerde demir eksikliği anemisini tedavi etmek için özel bir diyet gereklidir. Durum tamamen stabilize olana kadar bu tür beslenmeyi gözlemlemek uzun zaman alır.

Genellikle vücuttaki demir seviyesinin normale dönmesi ve sonucun güvence altına alınması 6 ay veya daha fazla sürebilir.

Hastalığın şiddetli vakalarında, özel demir içeren ilaçların atanması gerekir. Bu tür ilaçlar, çocuğun vücudundaki demir eksikliğini doldurmaya yardımcı olur ve durumun normalleşmesine yol açar. Kural olarak, uzun bir resepsiyon için reçete edilirler. Tedavi sırasında kandaki hemoglobin içeriğinin zorunlu olarak izlenmesi gerçekleştirilir.

teşhis

Anemi varlığının tespiti için öncelikle rutin bir kan testi yapılmalıdır. Hemoglobin veya eritrosit seviyesinin yaş normunun altına düşmesi, anemik sendrom belirtilerinin varlığını gösterir.

Anemi tipini belirlemek için genellikle bir renk indeksi de değerlendirilir. Normalde 0,85 olması gerekir. Bu değer aşıldığında hiperkromik anemiden, düştüğünde hipokromdan bahsederler. Bu kadar basit bir teşhis, doktorların doğru teşhisi koymasına ve anemik durumun gelişimine katkıda bulunan nedeni belirlemesine yardımcı olur.

Demir eksikliği anemisi ile vücuttaki toplam demir miktarını ve ayrıca transferrin göstergelerini belirlemeye başvururlar. Eritrositin içeriden demirle ne kadar iyi dolduğunu gösterir. Ferritin seviyesi, demir eksikliği anemisinin doğasını ve nedenini açıklamaya yardımcı olur.

Hipoplastik anemiyi belirlemek için bilirubin seviyesini belirlemek gerekecektir. Vücuttaki B12 vitamini ve folik asit içeriğinin analizi, yetersiz olduklarında ortaya çıkan anemik durumların teşhislerinin netleştirilmesine yardımcı olacaktır.

Zor teşhis vakalarında, çocuk doktoru bir gastroenterolog, kardiyolog, romatolog, nefrolog ile iletişime geçmenizi tavsiye edecektir. Bu uzmanlar, bir çocukta anemik sendromun gelişmesine neden olabilecek çeşitli iç organların kronik hastalıklarının varlığını netleştirmeye yardımcı olacaktır.

Karaciğer ve dalağın ultrason muayenesi, hematopoezden sorumlu bu organlarda patolojinin varlığını netleştirmenizi sağlar. Aplastik anemi, kemik iliği biyopsisi gerektirebilir. Sadece böyle bir çalışma ile anemik bir sendromun geliştiği belirlenebilir.

komplikasyonlar

Zamansız tanı ile anemik bir durum çok tehlikeli olabilir. Vücut dokularının uzun süreli oksijen açlığı, iç organların çalışmasında kalıcı sapmaların gelişmesine yol açar. Hipoksi ne kadar uzun süre gelişirse, komplikasyon olasılığı o kadar artar.

Çoğu zaman, anemik sendrom şunlara yol açar:

• İmmün yetmezlik durumlarının gelişimi. Bağışıklık sisteminin yetersiz aktif çalışması, bebeğin çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı kolay duyarlılığına katkıda bulunur. Soğuk algınlığı bile uzun zaman alabilir ve daha yüksek dozda ilaçların atanmasını gerektirebilir.
• Kardiyovasküler patolojilerin gelişimi. Anemik durum, oksijen açlığının gelişmesine katkıda bulunur. Bu süreç özellikle kalp kası ve beyin için tehlikelidir. Anemi sonucu gelişen uzun süreli hipoksi ile miyokardit oluşabilir. Bu durum, kalbin kasılma fonksiyonunun ihlali ile kendini gösterir ve kardiyak aritmilerin ortaya çıkmasına neden olur.
• Sinir sisteminin kalıcı bozukluklarının görünümü.Şiddetli baş dönmesi, tapınaklarda nabız hissi, yaygın şiddetli baş ağrısı - tüm bu belirtiler anemik bir durumun komplikasyonlarının belirtileri olabilir.
• Gastrointestinal sistemin patolojik koşullarının gelişimi. Uzun süreli dışkı bozuklukları, bebeklerde disbakteriyoz ve irritabl bağırsak sendromunun gelişmesine yol açabilir.
• Hafıza ihlali ve yeni materyali hatırlamada zorluk. Hastalığın bu tezahürü okul çağında en tehlikelidir. Uzun süre konsantre olamama ve hafızanın azalması, çocuğun okuldaki düşük performansına katkıda bulunur.
• Astenizasyon. Hastalığın şiddetli seyri ile çocuklar güçlü bir genel zayıflık yaşarlar. Hastalığın uzun süreli gelişimi ile, bazı hipotrofi ve hatta kas atrofisi bile gözlenir. Çocuk aşırı yorgun ve bitkin görünüyor.

Tedavi

Anemi tedavisi, gelişmesine yol açan nedeni belirlemekle başlar. Vücutta düzenli olarak kaybedilirse, kaybedilen hemoglobini yenilemenin bir anlamı yoktur.

Nedeni belirlemek için ek incelemeler ve analizler gereklidir. Onların yardımı ile kalitatif olarak ayırıcı tanı koymak ve gerekli tedaviyi reçete etmek mümkündür.

Anemi tedavisi karmaşıktır. Sadece ilaçların atanmasını değil, aynı zamanda günlük rejimin ve beslenmenin normalleşmesi için önerileri de içerir. İlaçlar sadece vücuttaki hemoglobin seviyesinde belirgin bir azalma ile reçete edilir. Hastalığın hafif bir formu ile tedavi, özel bir diyetin atanmasıyla başlar.

Anemi tedavisinin temel prensipleri:

• Gerekli tüm vitamin ve minerallerle zenginleştirilmiş eksiksiz beslenme.Çocuk diyetinde özellikle demir, B12 vitamini, folik asit, bakır ve ayrıca hematopoezde yer alan tüm gerekli eser elementler yüksek gıdalara vurgu yapılır.
• İlaçları reçete etmek. Katılan doktor tarafından reçete edilirler. Kurs için atandı. İlacı almaya başladığınız andan 1-3 ay sonra, hemoglobin ve eritrosit düzeylerinin düzenli takibi yapılır. Bu izleme, seçilen ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesine izin verir.
• Günlük rutinin normalleştirilmesi.Çocuğun terapi sürecini iyileştirmesi için iyi bir uyku, gündüz dinlenme ve yoğun fiziksel ve psiko-duygusal stresin azaltılması gerekir.
• Ameliyat. Hastalığın suçlusunun dalakta bir tümör veya patolojik süreçler olması durumunda kullanılır. Çoğu durumda splenektomi, hastalığın bu formunda hastalığın seyrini iyileştirir.
• İkincil kronik hastalıkların tedavisi anemiye neden olabilir. Enflamasyonun birincil odağını ortadan kaldırmadan, hemoglobin seviyelerinin normalleşmesiyle baş etmek imkansızdır. Bazı organlarda kanama ülseri veya erozyon varsa, düzenli ilaç alımına rağmen, refahın tam stabilizasyonunu sağlamak mümkün değildir. İlk olarak, anemik sendroma neden olan tüm nedenlerin ortadan kaldırılması gerekir.

Demir müstahzarları

Demir eksikliği anemisinin tedavisinde vakaların büyük çoğunluğunda ilaç tedavisi randevusu gerekir. Çoğu zaman, tek başına diyet yapmak yeterli değildir.

Üç ay içinde, demir açısından zengin gıdaların düzenli tüketiminin arka planına karşı, hemoglobin normale dönmediyse, bebek çocuk doktoruna gösterilmelidir. Durumu tamamen stabilize etmek için doktor demir takviyeleri yazacaktır.

Demir eksikliği durumlarını tedavi etmek için çeşitli ilaç türleri kullanılabilir. Çeşitli kimyasal kombinasyonlarda iki değerlikli ve ferrik demir içerebilirler. Bu fonların etkinliği farklıdır. Dozlar, durumun ciddiyeti, çocuğun ilk refahı ve yaşı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Üç yaşın altındaki çocuklar için, dozu hesaplamak için günde 3 mg / kg'lık fizyolojik demir ihtiyacı kullanılır. Daha büyük çocuklar için - 50 mg / kg. Ergenlik döneminde 100 mg/kg zaten gerekli olacaktır. Bu hesaplama formülü, demirli demir içeren müstahzarlar için kullanılır. Ferrik demir kullanılıyorsa, dozaj ortalama 4 mg / kg'dır.

Seçilen ilaçların etkinliğinin izlenmesi, genel kan testinin göstergelerine göre gerçekleştirilir. Tedavinin etkisi çabuk gelmez. Genellikle, hemoglobin seviyelerinin normalleşmesi için en az 2-3 ay geçmelidir. İlk olarak, kanda genç kan hücreleri görünür - retikülositler. Daha sonra, hemoglobin ve eritrosit seviyesinde bir artış gözlenir.

Çoğu zaman, demir preparatları tabletler veya tatlı şuruplar şeklinde reçete edilir. Bununla birlikte, bu dozaj formlarının kullanımı her zaman kabul edilebilir olmayabilir. Bir çocuğun mide veya bağırsaklarda ülseratif süreçleri varsa, enjeksiyon şeklinde demir içeren müstahzarlar verilir. Bu ajanlar yüksek oranda emilebilirler ve hematopoietik organlara iyi bir şekilde ulaşırlar.

Çoğu zaman, demir seviyesini normalleştirmek için kullanırlar: Ferrum lek, Hemofer, Conferon, Ferroplex ve diğerleri. İlacın seçimi, çocuğun sahip olduğu kronik hastalıklar dikkate alınarak ilgili doktor tarafından seçilir. Demir içeren ilaçlar alırken dışkıyı siyaha boyadıkları unutulmamalıdır.

Beslenme

Anemi için çocuk menüsünün organizasyonuna gereken özen gösterilmelidir. Sadece iyi beslenme, hemoglobin seviyesini normalleştirmeye yardımcı olur ve çocuğun vücudunu hızla normale döndürür.

Bebeğin diyetine, maksimum demir içeriğine sahip yiyecekleri dahil ettiğinizden emin olun. Bunlara şunlar dahildir: sığır eti, dana eti, tavşan eti, tavuk ve kümes hayvanları bagetleri, sakatat (özellikle karaciğer). Anemiden muzdarip bir çocuğun diyetinde, bu tür ürünler% 50'den fazla olmalıdır. Her öğün en az bir demir içeren ürün içermelidir.

Bebek hala çok küçükse ve emziriliyorsa, yüksek demir içeriği içeren özel yapay karışımları tercih etmek daha iyidir. Ayrıca besin bileşenleri açısından mükemmel bir dengeye sahiptirler ve optimal hematopoez için gerekli olan ek miktarda mikro elementler içerirler.

Vücutta yeterli folik asit alımı için bebeğin beslenmesine çeşitli sebze ve otlar eklenmelidir. Tüm yeşil gıdalar folat bakımından yüksektir. Bu maddeler, özellikle folat eksikliği anemisi olan bebeklerde iyi bir hematopoez için gereklidir.

Bebekler, yeşil elma ve armutlardan yapılmış çeşitli meyve suları ve püreler ekleyebilir. Bu tür ürünler, çocuk masasını önemli ölçüde çeşitlendirecek ve ayrıca vücuttaki folik asit seviyesini normalleştirebilecektir.

Düşük B12 vitamini seviyesini telafi etmek için, çocuğun diyetine çeşitli tahıllardan yapılan tahılların dahil edilmesi unutulmamalıdır. Karabuğday veya arpa lapası, B12 eksikliği anemisi olan bir bebek için menü hazırlarken mükemmel bir seçim olacaktır. En iyi etkiyi elde etmek için tahılları değiştirmek daha iyidir.

Anemili bir bebeğin beslenmesi dengeli ve çeşitli olmalıdır. Aktif hematopoez, her tür hayvan ve bitki ürününün düzenli olarak alınmasını gerektirir. Taze meyve ve sebzeler, yüksek kaliteli et ve balık ürünlerinin yanı sıra kümes hayvanları ve tahıllar, yeni kırmızı kan hücrelerinin yüksek kalitede oluşumuna katkıda bulunur.

önleme

Önleyici tedbirlere uyum, olası anemik durum riskini azaltmaya yardımcı olacaktır. Her çocuk doktoru, çocuğun düzenli muayeneleri ve muayeneleri sırasında anemiden şüphelenmelidir. En basit laboratuvar testleri bile anemik belirtilerin saptanmasına yardımcı olabilir.

Anemiyi önlemek için aşağıdaki önerileri kullanın:

• Çocuk doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin. Tarama olarak genel bir kan testi yapmak, anemik sendromun ilk belirtilerinin zamanında tanımlanmasını sağlayacaktır.
• Bebeğinizin diyetini dikkatli bir şekilde planlamaya çalışın. Yaşa uygun tüm hayvan ve bitki besinlerini eklediğinizden emin olun. Bebeğin beslenmesinde her gün et, kümes hayvanları ve balık bulunmalıdır.
• Anemiye kalıtsal bir yatkınlığınız varsa, bir hematoloğa danışın. Doğru önerilerde bulunabilecek ve uygun tedaviyi yazabilecektir.
• Çoğul hamileliğiniz varsa daha fazla dinlenin ve beslenmenize daha dikkat edin. Demir içeren yiyeceklerin yanı sıra taze sebze ve otları tercih edin. Bu tür beslenme, gelecekteki bebeklerde hematopoietik organların düzgün şekilde döşenmesine katkıda bulunacak ve anemi gelişimine katkıda bulunmayacaktır.
• Çocuğunuzda sağlıklı bir yaşam tarzı için bir sevgi geliştirin. Bebeğinizin düzenli olarak dışarıda olduğundan emin olun.
• Demir takviyeleri kullanın prematüre bebekler için profilaktik dozlarda. Gelecekte anemik sendromun gelişmesini önlemeye yardımcı olacaklar. Bu tür önleyici kurslar bir çocuk doktoru tarafından reçete edilir.

Hemoglobin seviyelerinin normalleşmesi, refahta bir iyileşmeye yol açar. İstikrarlı bir terapötik sonuç elde ettikten sonra çocuklar çok daha iyi hissetmeye, daha aktif ve hareketli hale gelmeye başlar. Anemiyi önlemek için her yaşta hemoglobin düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi gereklidir.

Bir sonraki videoda çocuklarda anemi hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz.

Küçük çocuklarda hemoglobin eksikliği yaygın bir anormalliktir. Bebeklerin %70'inden fazlası bir dereceye kadar anemiden muzdariptir. Çocuklarda anemi asemptomatik olabilir veya karakteristik semptomlarla ortaya çıkabilir. Hemoglobin eksikliğinin derecesine ve hastalığın evresine bağlıdır. Aneminin birincil bir hastalık olmadığını ve vücuttaki çeşitli bozuklukların ikincil semptomlarını ifade ettiğini bilmeniz gerekir.

nedenler

Anemi nedir ve neden olur? Anemi, kan hücrelerinde hemoglobin eksikliğidir. Bugün, semptomları ve tedavisi patolojinin gelişiminin nedenlerine bağlı olan çeşitli anemi türleri vardır. Çoğu zaman, genç hastalarda demir eksikliği anemisi teşhis edilir. Genel olarak, çocuklarda anemi aktif büyüme döneminde ortaya çıkar. Böyle bir sapma tıbbi tedavi gerektirmez ve demir depoları ancak bebeğin diyetini ayarlayarak yenilenebilir. 1 yaşın altındaki bebeklerde anemi gelişimi tehlikeli kabul edilir. 6 aylık yaşamdan sonra, kırıntıların vücudunda yanlış beslenme ile bu elementin rezervleri tükenir ve bir sapma gelişmesiyle bebek hipoksiden muzdarip olabilir. Bu genellikle kırıntıların fiziksel ve zihinsel gelişimini etkiler. Çocuklarda ihmal edilen aneminin sonuçları zihinsel, zihinsel ve fiziksel anormallikler olabilir. 6 yaşın altındaki çocuklarda normal gelişim ile hemoglobin seviyesi 115 g / l'nin altına düşmemelidir.

Yaşamın ilk yılında anemi olan çocukların ana kategorisi, düşük kilolu bebekler, çoğul gebeliklerden doğan çocuklar, prematüre bebekler ve çok hızlı kilo alanlardır. Bununla birlikte, hamilelik sırasında annenin sağlığı, çocuğun refahını etkileyebilir. Yani annenin bebeği doğururken orta ve şiddetli derecede anemisi varsa, çocuk da bu patolojiyle doğacaktır. Bunlar, çocuklarda aneminin gelişmesinin tüm nedenleri değildir.

Doktorlar en yaygın nedenleri göz önünde bulundurur:

• doğuştan patoloji.
• Yapay besleme.
• Büyüme sırasında vücut tarafından aşırı demir tüketimi.
• erken doğum.
• Hamilelik sırasında annede patolojiler.
• hemolitik hastalık.
• Sık kan kaybı (örneğin, burun kanaması).
• Gastrointestinal sistem patolojileri.
• Demirin emilimi ve metabolizmasının ihlali.
• Karaciğer ve böbrek patolojisi.
• Kronik bulaşıcı hastalıklar.
• Vitamin eksikliği.

Ayrıca çocuklarda aneminin nedenleri bebeklerde hematopoietik sistemin henüz mükemmel olmaması ve herhangi bir enfeksiyon, stres ve hatta olumsuz çevresel faktörlerin demir eksikliğini tetikleyebilmesi olabilir. Sapmanın şiddetli bir forma dönüşmemesi için rutin testlerin yapılması ve çocuğun sağlığının dikkatle izlenmesi gerekir. Çocuklarda anemi gelişiminin, gizli patolojilerde yatabilecek nedenlerin zamanında tanımlanması gerektiğini unutmayın. Tedavinin başarısı zamanında teşhise bağlıdır.

Belirtiler

Çocuklarda anemi belirtileri oldukça çeşitlidir. Gizli bir formla hastalık neredeyse asemptomatik olabilir, ancak dikkatli ebeveynler yine de uyarması gereken bazı noktaları fark edebilir.

Anemisi olan çocuklar için yaygın semptomlar şunlardır:

• Cildin solgunluğu.
• Tırnakların ve saçın kötü durumu.
• Artan yorgunluk.
• Değişkenlik.
• Kötü iştah.
• Enürezis.
• Sık soğuk algınlığı.
• Vertigo.
• Hızlı nabız.

Genel kan testi sonucunda 6 yaş altı çocuklarda hemoglobin değerleri 115 g/l'nin altında, 6 yaş üstü çocuklarda ise 120 g/l'nin altındaysa bir çocukta anemi saptanır. Anemi tipini belirlemek ve gelişiminin nedenlerini belirlemek önemlidir. Her bir çocuk için etkili olacak yeterli tedaviyi reçete etmenin tek yolu budur. Çocuklarda farklı olabilen anemi belirtileri her zaman anneyi uyarmalıdır. Çocuğunuzda anemi belirtilerinden en az biri varsa, derhal doktora gidin.

Nedene göre sınıflandırma

Ebeveynlerle görüşürken, doktor, bebeğin kanında neden düşük hemoglobine sahip olduğu için bir ön tanı koyabilir. Modern uygulamada doktorlar, belirli bir patoloji türünün klasik semptomlarını vurgulayan bir anemi sınıflandırma sistemi kullanır. Anemi ikiye ayrılır:

• Posthemorajik. Bu tip patoloji şiddetli kan kaybından kaynaklanır. Bir çocuk yaralanmalar, ameliyatlar, bağırsak kanamaları nedeniyle kısa sürede çok kan kaybedebilir. Bu tip aneminin klasik semptomları nefes darlığı, düşük tansiyon ve çarpıntıdır. Muayenede soluk cilt görülür. Bu durumda tedavi kanamayı durdurmakla başlar.
• Hemolitik. Hemolitik doğadaki çocuklarda anemi, kırmızı kan hücrelerinin artan ölümünün arka planına karşı gelişir. Bir kan testi, büyük miktarda serbest hemoglobin ortaya çıkarır. Dış belirtiler sarılık, dalağın büyümesi, genel halsizlik ile kendini gösterir. Hemolitik anemi türü çoğunlukla kalıtsal bir kusurdur.
• hipoplastik. Bu patoloji ile bir çocukta lökositlerin, eritrositlerin ve trombositlerin kan hücrelerinin olgunlaşması bozulur. Kan hücrelerinin oluşumunda bir azalma var. Çoğu zaman, patoloji, kimyasal elementler veya ilaçlarla zehirlenme arka planına karşı gelişir. Bu patolojinin nedenleri kalıtsal bir kusurda yatmaktadır. Tanı, kemik iliğinin histolojik analizinin sonuçlarına dayanır.
• Diseritropoietik anemi. Patoloji, yetersiz sayıda kırmızı kan hücresinin arka planına karşı gelişir. Bu, hem yıkım sürecindeki ihlallerden hem de kemik iliğinde hücre bölünmesi sürecindeki sapmalardan kaynaklanabilir. Bu patolojinin semptomları, hepatit belirtilerine çok benzer. Cilt, karaciğer ve dalakta sarılık büyür, kemik deformitesi oluşur.
• hipokromik. Çocuklarda bu tip anemi en yaygın olanıdır ve vücuttaki demir eksikliğinden kaynaklanır. Patoloji, klasik anemi semptomları ile karakterizedir.
• Megaloblastik. Bu tip anemi, B12 vitamini veya folik asit eksikliğinden kaynaklanır. Çoğu zaman, patoloji kalıtsaldır. Klinik tablo, sinir ve sindirim sistemi bozuklukları, artan yorgunluk, dalağın büyümesi ve cildin sararması ile karakterizedir. Tanı, kemik iliği analizinin sonuçlarına dayanır.

Tedavi

Çocuklarda, özellikle yaşamın ilk yılında anemi tedavisi, gelecekte bir çocukta tehlikeli patolojilerin gelişmesini engelleyebilecek bir zorunluluktur. Birçok ebeveyn anemi tehlikesini hafife alır ve aslında anemi nedeniyle bebek önemli ölçüde acı çekebilir. Uzun süreli anemi formları olan çocuklar genellikle zihinsel ve zihinsel anormalliklere sahiptir, akranlarından daha küçüktürler. Genellikle okulda, bu tür çocuklar yetersiz çalışırlar, bilgileri hatırlamakta zorlanırlar.

Davranış da arzulanan çok şey bırakıyor, histerik, kaprisli ve gelecekte kontrol edilemez hale geliyorlar.

Çoğu zaman, çocuklarda anemi 6 ay sonra gelişmeye başlar. Şu anda annenin bebeği daha dikkatli izlemesi gerekiyor. Düzenli doktor randevularınızı ve kan testlerinizi kaçırmayın. Anemi kalıtsal değilse, yetersiz beslenme veya büyük kan kaybı sonucu edinilir. Ağır kanama göz ardı edilemez, ancak çocukların yemeklerinde besin eksikliği çok yaygın bir olgudur. Çoğu zaman, çocuklarda anemi için tedavi diyet, fizyoterapi ve vitamin preparatlarını içerir.

Bir çocukta anemi tespit edilirse, ebeveynler bebek için özel beslenme düzenlemeli, uyku ve uyanıklık programını normalleştirmeli ve ayrıca özel ilaçların alınmasını sağlamalıdır. Vücutta zaten bir demir eksikliği olduğunda, onu tek başına yiyeceklerle doldurmak çok zordur. Doğru beslenme vücuttaki vitamin seviyesini koruyabilir ve eczane ürünleri ile doldurulmaları gerekecektir.

Ürün:% s

Bir çocukta anemi için diyet bir doktor tarafından yapılmalıdır. Yaşamın ilk yılındaki çocukların demir açısından zengin tamamlayıcı gıdalarla tanıştırılması önemlidir. Bebekler için karaciğer ve et püreleri, yumurta sarısı, sütsüz tahıl lapası kullanımı zorunludur. Çocuk biberonla besleniyorsa, demir takviyeli özel formüller seçilmelidir. Tüm tamamlayıcı gıdaların evde taze ve sağlıklı ürünlerden hazırlanması tavsiye edilir.

Daha büyük çocukların çok fazla sığır eti, karaciğer, yeşillik, baklagiller ve tahıl yemeleri önerilir. Ayrıca çocukların diyetine mümkün olduğunca çok sebze, meyve, doğal meyve suları, kuru meyveler ve deniz ürünleri eklemeniz gerekir. Sütü diyetten çıkarırken çocuğa her gün demir içeren yiyecekler verilmelidir. C vitamini demirin emilimine katkıda bulunur, bu nedenle çocuğun diyetinde de bol miktarda bulunmalıdır.

etnobilim

Halk hekimliğinde kandaki demir seviyesini artırabilecek birkaç etkili tarif de vardır. Anemiden, sadece demir depolarını yenilemekle kalmayacak, aynı zamanda bağışıklığı artıracak, kalbi ve kan damarlarını güçlendirecek ve ayrıca tüm gün için canlılık kazandıracak bir vitamin karışımı hazırlayabilirsiniz.

Kuru kayısı, beyaz kuru üzüm, siyah kuru üzüm, incir, ceviz, limon ve baldan eşit miktarda almanız gerekir. Tüm malzemeleri yıkayın ve bir kıyma makinesinde öğütün, erimiş bal dökün, iyice karıştırın. Karışımı bir cam kavanoza koyun ve soğutun. Sabahları yemeklerden 30 dakika önce yetişkinler için 1 çorba kaşığı, çocuklar için 1 tatlı kaşığı bir bardak su ile alınız.

Anemi için ısırgan otu. İnfüzyonu hazırlamak için 2 yemek kaşığı ısırgan yaprağı almanız ve 1 litre kaynar su ile doldurmanız, bir kapakla kapatmanız gerekir. İnfüzyon soğumalıdır. Günde 1 bardak alın.

İnfüzyona göre çorbalar pişirebilirsiniz.

Anemi için kuru meyveler. Tüm kurutulmuş meyveler vitamin bileşimleri bakımından zengindir. Bal ile vitamin karışımı hazırlamak mümkün değilse, çocuğa gün boyunca çeşitli kuru meyveler verilebilir. Genellikle daha önce tatlı verilmeyen çocuklar kuru üzüm ve kuru kayısıdan zevk alırlar.

önleme

Anemiyi önlemek tedavi etmekten daha kolaydır. Patoloji kalıtsal değilse, çocuğun doğumdan itibaren yemesi çok önemlidir. Araştırmalar, emzirilen çocukların anemiden muzdarip olma olasılığının çok daha düşük olduğunu göstermiştir. Anne sütü, gerekli tüm besinleri gerekli hacimde içerir.

Bebeğinizi emziriyorsanız, doğru ve çeşitli beslenmeniz gerektiğini unutmayın.

6 ay sonra önleyici tedbir olarak bebeğe vitamin takviyesi vermeniz gerekir. Bugün piyasada pek çok farklı bebek püresi ve meyve suyu olmasına rağmen, bunları evde taze ürünlerden pişirmek daha iyidir. Bebeğin diyetine et eklediğinizden emin olun. En yüksek demir içeriğinin emildiği ve bitkisel gıdalardan daha iyi emildiği ettedir. Bu durumda et doğru seçilmelidir. Demir açısından en zengin çeşitler tavşan ve dana etidir.

Çocuk anemilerinin farklı tiplerde olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle, bu hastalığın kendi kendine tedavisi, hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Tüm vitamin kompleksleri ve demir içeren müstahzarlar ile bunların uygulama şekli ve programı bir doktor tarafından seçilmelidir. Çocuğunuzda anemi belirtileri varsa, kliniğe başvurun. Orada bebeğe bir kan testi yapılacak, nedeni belirlenecek ve doktor size özel durumunuzda anemiyi nasıl tedavi edeceğinizi söyleyecektir.

Temas halinde

Bir çocukta anemi (anemi)- bu, kandaki hemoglobin konsantrasyonunda bir azalma olan ortak bir semptom olan bir grup klinik ve hematolojik sendromdur. Hemoglobinde bir azalma, en sık olarak, eritrosit sayısında (veya toplam eritrosit hacminde) eşzamanlı bir azalma ile ortaya çıkar.

Anemi ayrı bir hastalık olarak kabul edilmez, bebeğin geçici bir sağlık durumudur. Ama çok dikkatli tedavi edilmelidir. Ebeveynler ve çocuk doktorlarının hemoglobin seviyesini ayarlama konusundaki ihmalleri, çocuğun gelişiminde gecikmelere, iç organların işlev bozukluğuna ve aktivitenin azalmasına neden olur.

Anemi (anemi) nedir?

Anemi- bu, kandaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin - eritrositlerin eksikliği ile karakterize edilen, doğal olmayan bir sağlık durumudur. Bazen yukarıdaki bileşenlerden sadece birinin eksikliği vardır.

Kırmızı kan hücreleri- bunlar doku beslenmesi için oksijen, hemoglobin verilmesinden sorumlu kan hücreleridir. Yeni hücrelerin sentezine katılırlar, kan pıhtılaşmasına yardımcı olurlar. Kırmızı kan hücreleri taşınmasıyla baş edemezse, hemoglobin seviyesi düşer.

Doğal beslenme döneminde, çocuklar çoğunlukla anne sütüyle birlikte gerekli miktarda demir alırlar. Emzirmenin sona ermesinden sonra ebeveynler bebeği beslemek için dengesiz bir menü yapabilir. Daha sonra çocuğun vücudu kırmızı kan hücrelerinin eksikliğinden muzdariptir, hemoglobin dokulara daha az miktarda verilir. Anemi (anemi) bu şekilde gelişir.

Demir eksikliği anemisi en sık 1 ila 1 yaş arasındaki bebeklerde teşhis edilir, ancak hastalığın başka türleri de vardır. Bu hemolitik form- vücut tarafından kırmızı kan hücrelerinin üretim eksikliği; kanama sonrası- büyük bir kan kaybından sonra ortaya çıkar; megaloblastik- folik asit, siyanokobalamin eksikliği ile karakterizedir.

Ayrı ayrı var aneminin genetik formları: orak hücreli anemi, mikrosferositoz ve diğerleri. Kalıtsal formlar gen mutasyonları, kırmızı hücrelerin şeklindeki değişiklikler ile ilgilidir.

Videolar çocuklarda anemi

Çocuklarda anemi (anemi) nedenleri

Anemi, 3 yaşın altındaki bebeklerde çok sık teşhis edilir - 100 çocuktan 40'ında. Patolojik durumun nedenleri aşağıdaki faktörler olabilir:

• Olumsuz intrauterin fetal gelişim dönemi.

Doğmamış bir çocuk, anne kanındaki eksiklik, geçirdiği enfeksiyonlar ve plasenta dekolmanı nedeniyle gerekli miktarda hemoglobin biriktiremez.

• prematürelik.
• Kan hastalıkları.
• genetik eğilim.
• Demir içeren gıdaların yetersiz alımı.

Çocuk yemek yemeyi sevmiyor veya diyetinde et, yumurta, balık, ıspanak, baklagiller, nar, erik, elma, tahıl, kepek gerekli miktarda yok.

1 yaşından itibaren çocuklar için demir alım oranı - günde 10 mg.

• Düzenli kanama.

Bunlar burun kanaması, ameliyat sonrası dönem, hemofili.

• Demir metabolizması bozuklukları.

Çölyak hastalığı, kistik fibroz ile tanışın.

• Kronik hastalıklar, geçmiş enfeksiyonlar.

Mikoz, tüberküloz, piyelonefrit ve diğerleri.

• Gıda, diyatez.

Demir kaybı epidermis yoluyla gerçekleşir.

• Çevrenin olumsuz etkisi.
• Artan vücut ağırlığı.

Çocuklarda anemi (anemi) belirtileri

Anemi belirtileriçocuklar birkaç gruba ayrılabilir. Bebeğinizde bunlardan en az 3-4 tanesini gözlemlerseniz mutlaka bir doktora danışın ve hemoglobin, eritrosit düzeyi için KLA alın.

Çocuklarda anemi (anemi) tedavisi

Ebeveynler ve çocuk doktorları için çocukluk çağı anemisinin tedavisi için Bebeğin beslenmesine ve günlük rutinine dikkat etmeniz gerekiyor. Kırıntılar için dengeli bir menü hazırlamak, ilaç tedavisi olmayan vakaların% 80'inde hemoglobin eksikliği sorununu çözmeye yardımcı olur. Çocuk menüsüne karabuğday lapası, meyveler, sebzeler, otlar, et yemekleri, deniz ürünleri ekleyin. Yiyeceklerin kalori içeriğini izleyin, bebeği günde en az beş kez besleyin.

Önemli! Sebzelerle birlikte balık ve et tüketilirse demir daha iyi emilir. Aynısı S için de geçerlidir.

Mümkünse çocuğu götürmeyin. Anemik çocuklar çabuk yorulurlar, fazla oynayamazlar, koşarlar. Ekstra dinlenmeye, uyumaya, yürüyüşe ihtiyaçları var.

Orta ve şiddetli anemi için ilaç almak gereklidir. Çocuk doktorları multivitaminler ve demir sülfat reçete eder. Hazırlıklar yemeklerden sonra verilmeli, meyve suları, su ile yıkanmalıdır. Terapinin etkisi çabuk gelmeyebilir. KLA parametrelerinin normalleşmesi, tedavinin başlamasından 2-3 ay sonra gerçekleşir.

Çocuklar şurup içmekten hoşlanırlar, örneğin Ferum Lek. Demir içeren ilaçlar tabletler, drajeler şeklinde mevcuttur. Burası Ferroplex. Damla şeklinde - "Hemofer".

Bağırsak hastalıkları olan bebeklere, gastrointestinal sistem intravenöz enjeksiyonlar reçete edilir. İyi emilirler, tabletlerden ve şuruplardan daha hızlı olumlu etki sağlarlar, ancak elbette bebekler tarafından psikolojik olarak zayıf tolere edilirler.

Ebeveynlerin, kırmızı kan hücrelerinin içeriğinin normalleşmesinden hemen sonra ilaç almayı bırakmalarının, kandaki hemoglobinin anlaşılması önemlidir. -yasaktır! Çocuğun onları "saklaması" gerekir. Kan testi pozitif çıktıktan sonra en az 1 ay ilaç vermeye devam edin, aksi takdirde demir seviyesi tekrar kritik seviyelere düşecektir.

Masajlar, egzersiz terapisi, herhangi bir derecede anemisi olan bir çocuğun genel somatik sağlığını iyileştirme yöntemi olarak kullanılır.

Aşırı durumlarda kan transfüzyonu kullanılır. Uygulanması için endikasyonlar yüksek kan kaybı, sepsis, bebeğin hayatı için bir tehdittir. Kan naklinden önce, küçük bir hasta ve bir donörün uyumluluğunu test etmeniz, çocuğun kanının Rh faktörünü grubu belirlemeniz gerekir.

Anemi tedavisi mutlaka bir kompleks içinde ve bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir. UAC düzenli olarak, ayda en az 2 kez alınmalıdır.

Çocuklarda aneminin (anemi) önlenmesi

Bir çocuk doktoru tarafından yapılan düzenli tıbbi muayeneler ve muayeneler, çocuklarda ileri düzeyde bir anemiden kaçınmaya yardımcı olur. Anemiye genetik yatkınlığı olan bebeklerin ebeveynleri özellikle dikkatli olmalıdır.

Emziren annelerin diyetlerini ve tamamlayıcı gıdalarını dikkatlice planlamaları gerekir. Çocuk yoksa karabuğday, et, bakliyat yiyin; yeşillikler, kepek, balık, turp, lahana, ıspanak, pancar.

Ardından, bebeğin menüsünü analiz edin. Ona doğru yemeyi öğretin - demir açısından zengin yiyecekler.

Saatlerce yürümek, düzenli egzersiz (günde en az 15 dakika) çocukluktan itibaren anemik sendromu önler.

Önleyici tedbirlere uyum, çocuklarda şiddetli anemi riskini en aza indirmeye yardımcı olur. Kan testlerinde normdan en ufak bir sapmayı bile göz ardı etmeyin, gecikmeden, ancak her zaman bir doktora danıştıktan sonra harekete geçin.

Dikkat! Herhangi bir ilaç ve besin takviyesinin kullanımı ve ayrıca herhangi bir tıbbi yöntemin kullanılması ancak doktorun izni ile mümkündür.

Bir çocuğun kanındaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesini düşürme sürecine anemi denir. Bu patoloji çok yaygındır, vakaların yaklaşık %40'ı 3 yaşın altındaki çocuklarda, %30'u ise 8-12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur. Kalan hastalık yüzdesi farklı yaş kategorilerine aittir. Çocuklarda anemi, vücutta besin eksikliği ve demir eksikliği nedeniyle oluşur.

Risk altında, öncelikle prematüre bebekler ve eşlik eden bağırsak hastalıkları olanlar vardır. Demir eksikliği anemisi genellikle erken yaşta ortaya çıkar.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, bu hastalık türü yeni doğan bebeklerin yaklaşık %25'ini etkiler. Diğer bir yaygın hastalık türü, karakteristik semptomları olmayan gizli demir eksikliği anemisidir.

Hastalık neden oluşur?

İnsan kanı çok sayıda kırmızı kan hücresi içerir - eritrositler. Çok önemli bir işlevi yerine getirirler - akciğerlerden insan vücudunun tüm dokularına oksijen verirler.

Aynı kırmızı kan hücreleri, oksijeni dokulara aktaran ve onlardan karbondioksit alan kırmızı bir pigment - hemoglobin içerir.

Aneminin gelişmesiyle, kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin miktarı azalır, bunun sonucunda kan, vücudun hücrelerine normal işleyişi için gerekli olan oksijen miktarını artık iletemez.

Çocuklarda aneminin başlıca nedenleri şunlardır:

• çocuğun vücudunda kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi veya yokluğu;
• eritrositlerde azaltılmış hemoglobin içeriği;
• belirli sebeplerin bir sonucu olarak, çocuğun vücudu kansızlığa neden olan önemli miktarda kan hücresini kaybedebilir.

Çoğu zaman hastalık, çocuğun vücudundaki demir eksikliği nedeniyle gelişir. Ama sadece hemoglobin üretimi için en önemli maddedir. Böylece, eritrositlerdeki miktarı azalır, bu da patolojinin gelişme mekanizmasını tetikler.

Bebeklerde demir eksikliği patolojisi, çocuğun diyetinde çok erken inek sütü almaya başlaması ve en önemli element olan demir içeren herhangi bir gıda veya takviye almaması nedeniyle ortaya çıkabilir. İnek sütünde miktarı minimumdur ve mevcut olan, bağırsaklar ve diğer organlar tarafından zayıf bir şekilde emilir.

Ayrıca 6 aylıktan küçük bir bebeğe inek sütü verilirse, bağırsakları tahriş etmeye başlayabilir ve bu da hafif bir kan kaybına yol açacaktır. Tüm bu faktörler, küçük bir vücutta kırmızı kan hücrelerinin azalmasına ve bunun sonucunda anemi gelişmesine neden olabilir.

Önemli kan kaybı ile hastalık her yaşta gelişebilir. Bazen neden zayıf kan pıhtılaşması olabilir. Yeni doğmuş çocuklarda anemi, kanamanın arka planında ortaya çıkabilir. Çocuğun kan pıhtılaşması zayıfsa, küçük travma veya sünnet ile risk artar.

Genellikle yenidoğanların vücudunda, kanın pıhtılaşmasında önemli bir rol oynayan yeterli K vitamini yoktur. Bu nedenle, yetersiz miktarda olması durumunda, çocuğa doğumdan hemen sonra bu vitamin enjeksiyonu yapılır.

Çocuğun vücudunda kırmızı kan hücrelerinin yıkımı meydana gelirse, bu duruma hemolitik anemi denir. Bu durumda neden, eritrositlerin hasarlı yüzeyi veya hem dış hem de iç hücrelerin diğer sapmalarıdır.

Orak hücreli anemi gibi ciddi bir hastalığa yol açabilecek bir diğer faktör de bir sağlık krizidir. Çoğu zaman, bu tür ihlaller Afrika kökenli çocukların özelliğidir. Bazı enzim eksikliği türleri, kırmızı kan hücresi işlev bozukluğuna neden olabilir ve bu da yıkımlarına daha fazla katkıda bulunur.

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Çocuklarda anemi belirtileri belirgindir. Aneminin sinsiliği, karmaşık bir şekilde gelişmesi, yani çocuğun tüm sistemlerini ve organlarını etkilemesi ve bu tür sendromlarda kendini göstermesi gerçeğinde yatmaktadır:

• Çocuğun çok değişken davranışı ile karakterize edilen astenovejetatif, ya yaramaz, sonra tahriş olur, sonra ağlar. Beyinde patolojik değişiklikler meydana geldiğinden, çocuklarda psikomotor ve entelektüel gelişimde küçük bozukluklar gözlenir.
• Epitelyal sendrom, cilt ve mukoza zarlarında yetersiz beslenme belirtilerine sahiptir. Enflamatuar süreçler birleşir. Çocuk mide bulantısı hisseder, iştahı bozulur, yutkunma sorunları başlar ve dışkısı bozulur. Bağırsaklar yiyecekleri gerektiği gibi ememez, bu nedenle epigastrik bölgede ağrı ile kendini hissettiren bağırsak kanaması riski vardır. Hemoglobinde güçlü bir azalma ile ciltte ve konjonktivada solukluk görülür.

• İmmün yetmezlik sendromu ile spesifik ve spesifik olmayan bağışıklık azalır. Çocuk giderek soğuk algınlığına maruz kalıyor.
• Hepatolienal sendrom, karaciğer ve dalak büyümesi ile karakterizedir. Bu çok nadir bir sendromdur, teşhis edilen vakalar esas olarak yüklü bir anamnez üzerine düşer (hastalığın şiddetli bir formu veya ona katılan raşitizm varsa).
• Kardiyovasküler sendrom, kandaki artan su içeriği ile ilişkili kan basıncında, yorgunlukta, kalp çarpıntısında bir azalma ile karakterizedir.

Çocuklarda yukarıdaki anemi belirtilerinden en az birinin tezahürü, çocuğu hemen doktora göstermek için bir neden olmalıdır.

sınıflandırma

Hastalığın gelişim mekanizmalarına bağlı olarak, çocuklarda anemi sınıflandırmaları vardır:

Kronik veya akut kan kaybının neden olduğu posthemorajik.

Bozulmuş hematopoezin arka planında ortaya çıkan anemi:

• Demir eksikliği;
• edinilmiş ve kalıtsal demir-doymuş;
• megaloblastik (folat eksikliği ve B12 eksikliği);
• diseritropoietik (kalıtsal veya edinilmiş);
• bozulmuş hematopoezden kaynaklanan hipoplastik ve aplastik.
• Hemolitik anemi, çocuğun vücudundaki patolojik kan yıkım sürecinin kan oluşumu süreci üzerindeki baskınlığının bir sonucudur.

posthemorajik

Bu hastalık türü, kısa sürede büyük miktarda kan kaybı sonucu gelişir. Bu hem iç organların kanaması nedeniyle hem de yaralanma veya ameliyat nedeniyle olabilir. Ana semptomlar aşağıdaki gibidir:

• arteriyel ve venöz basınç keskin bir şekilde düşer;
• nefes darlığı;
• hızlı kalp atış hızı;
• sıcaklık artışı;
• mukoza zarları ve cilt solukluk ile karakterize edilir;
• iç kanama ile ana semptom ağız kuruluğudur;
• kanamanın lokalizasyonu yerlerinde ağrılı hisler ortaya çıkar;
• zehirlenme.

hemolitik

Bu anemi formu, kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesinin bir sonucudur. Başlıca özellikleri şunlardır:

• palpasyon muayenesi ile bile belirlenebilen genişlemiş dalak;
• sarılık;
• kandaki retikülositlerin içeriği artar;
• safra kesesinde taşlar görülür.

Çoğu zaman, bu patoloji kalıtsaldır. Hemolitik aneminin bir şekli kalıtsal mikrosferositozdur. Kendine has özellikleri vardır:

• alt bacak bölgesinde trofik ülser oluşumu;
• anormal kemik yapısı (maloklüzyon, şişkinlik veya yüksek alın).

Aplastik (hipoplastik)

Bu tür anemiler, genellikle belirli ilaçların veya kimyasalların etkisi altında meydana gelen, bir çocuğun kemik iliğinde beyaz kan hücreleri, trombositler ve kırmızı kan hücrelerinde azalma ile karakterize edilir. Otoimmün süreçler veya yüksek dozda radyasyon da bir çocukta patolojik bir sürece neden olabilir.

Ana semptomlar şunları içerir:

• hastalığa kanda oluşturulmuş elementlerin eksikliği eşlik ettiğinden, çocuğun bulaşıcı nitelikte komplikasyonları ve artan kanaması vardır;
• analiz sırasında lökosit ve trombositlerin yanı sıra hemoglobin göstergeleri kritik seviyelere ulaşabilir (20 g / l);
• kemik iliğinde giderek daha fazla yağ dolu alan ortaya çıkar, yeni hücre oluşumu keskin bir şekilde azalır.

Bir çocukta aplastik aneminin kesin tanısını yalnızca histolojik inceleme yapabilir.

diseritropoietik

Hastalığın bu formu, kırmızı kan hücrelerinin eksikliği ile karakterizedir. Semptomlar hepatit veya sarılık semptomlarına benzer:

• cildin sarılığı;
• dalak ve karaciğerin boyutu artar;
• kemik oluşumunda patolojiler vardır: uzun bir kafatası, kısaltılmış bir küçük parmak vb.

Demir eksikliği

Anemi, çocuğun vücudundaki demir eksikliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çocuklarda demir eksikliği anemisinin çoğunlukla annenin vücudundan alınan demir eksikliğinden kaynaklandığını belirtmek önemlidir.

Bu hastalık türünde genel semptomatik tablo aşağıdaki gibidir:

• hızlı yorgunluk;
• baş ağrısı;
• tırnakların kırılganlığı ve saç dökülmesi;
• tat tercihlerinde sapıklara kadar önemli değişiklikler (hastalar tebeşir, toprak yer);
• Bir çocukta yaygın anemi belirtileri: temel fiziksel efor sırasında ciltte solgunluk, nefes darlığı ve çarpıntı.

Yenidoğanlarda anemi (1 yaş altı)

Ne yazık ki, çocuklarda anemi yaşamın ilk aylarından itibaren ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, bu yaşta, çocuğun vücudunda demir alınmaması ile ilişkili olarak demir eksikliği anemisi kendini gösterir.

Akut anemi formunun belirgin bir semptomatolojisi vardır:

• taşikardi belirtileri;
• kan basıncında azalma;
• solunum bozuklukları, nefes darlığı;
• mukoza zarlarının ve cildin karakteristik solukluğu.

Hastalığın bu formuna kırılgan tırnaklar, saç dökülmesi ve dispeptik bozukluklar eşlik eder. Çocuk zihinsel ve fiziksel gerilik, uyuşukluk veya tersine aşırı uyarılabilirlik belirtileri gösterir.

teşhis

Genel bir kan testi ile hemoglobin kanındaki göstergeleri ve kırmızı kan hücrelerinin sayısını belirlemek mümkündür. Ancak, tek başına hemoglobine dayalı bir teşhis koymanın imkansız olduğunu bilmelisiniz. Diğer testler de önemlidir:

• 1 eritrositte ne kadar hemoglobin bulunur;
• kan serumu ne kadar demir içerir;
• demir içeren preparatlarla yapılan tedavinin etkili olup olmadığı.

Özellikle zor durumlarda, bir kemik iliği delinmesi gerekecektir. Bu tür teşhis, aneminin şeklini ve evresini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olacaktır.

Okul çağındaki bir çocukta iyi bir hemoglobin göstergesi yaklaşık 130 g / l'dir. Buna dayanarak, çocuklarda 3 derece hastalık vardır:

• 110'dan 90'a kadar olan göstergeler hafif bir formu gösterir;
• 90'dan 70'e - ortalama form;
• 70'in altında - hastalığın şiddetli bir şekli;
• 50'nin altındaki puanlar hastalığın en şiddetli formunu gösterir.

Anemi gelişimi, tümü demirin çocuğun vücudunda nasıl davrandığına bağlı olarak üç aşamada belirlenebilir:

• Hemoglobin seviyeleri iyiyse ve dokulardaki rezervleri tükendiyse, bu önceden gizli bir demir eksikliğini gösterir - gıda ile birlikte vücuda yetersiz alımı;
• gizli demir eksikliği döneminde, dokulardaki rezervleri azalmaya devam eder, kanda göstergeleri de azalır;
• son aşamada, hemoglobin seviyesi ve eritrosit sayısı azalır, bu durumda bir çocukta demir eksikliği anemisi hakkında konuşmamız gerekir.

Evde bir çocukta anemi testi yapmanın kolay bir yolu var. Bunu yapmak için bebeği bir tabak kırmızı pancarla beslemek yeterlidir. Bundan sonra çocuğun idrarı kırmızıya dönerse, demir eksikliği vardır. Bunun nedeni, vücuttaki demir eksikliği olan karaciğerin pancardaki boyayı tamamen bozması gerektiğidir.

Nasıl tedavi edilir?

Çocuğunun teşhisini öğrenen birçok ebeveyn alarma geçer ve çocuklarda aneminin nasıl tedavi edileceğini bulmaya çalışır. Doğru bir teşhisten sonra yalnızca ilgili doktorun yetkin ve doğru tedaviyi reçete edebileceğini vurgulamakta fayda var.

Bir çocukta anemi tedavisi kapsamlı olmalıdır. Demir eksikliğinden bahsettiğimiz için, tedavi onu yenilemeyi amaçlıyor. Bunun için ihtiyacınız olan:

• demir içeren ilaçların yutulması;
• gerekli beslenmeye uyun: karbonhidratlar, proteinler, yağlar, vitaminler ve mineraller (ilk etapta demir içeren gıdalar);
• Anemi ile birlikte çocuğun gastrointestinal sistemden patolojileri varsa, bağırsağın işleyişini iyileştiren ve iltihap önleyici etkiye sahip bitkilerle tedavi yapılmalıdır;
• biyolojik oksidasyon sürecini ve vücuttaki hücre zarlarına zarar vermemek için çocuk antioksidan etkiye sahip ürünler almalıdır;
• sağlıklı bir günlük rutine bağlı kalın, uyku ve uyanıklık süresi doğru bir şekilde dağıtılmalıdır;
• Çocuklarda anemi tedavisi, vücudun hemoglobin seviyelerini artıran D vitamini alması nedeniyle hafif jimnastik, masaj, ultraviyole maruziyetini içerir.

Hemoglobinin normale dönmesinden sonra tedavinin hemen durdurulmaması gerektiğini anlamak önemlidir, çünkü ilk başta artışı aralıklı olabilir. Bu nedenle kapsamlı bir kurtarma yapmak çok önemlidir.

uyarmak mümkün mü?

Prensip olarak, aneminin tedavisi ve önlenmesi aynı önlemlere dayanmaktadır. Her şeyden önce, bir çocuk için doğru ve sağlıklı bir yaşam tarzıdır:

• orta derecede fiziksel aktivite;
• bıçaklama;
• tam beslenme;
• doğru günlük rutine bağlılık.

Çocuklarda aneminin önlenmesi, çocuk doktoruna düzenli ziyaretlere ve muayene için kan örneğine dayanmalıdır, böylece bir patoloji durumunda, başlangıç ​​aşamasında bile ortadan kaldırılabilir. Bu özellikle risk altındaki çocuklar için geçerlidir, yani:

• prematüre veya düşük doğum ağırlıklı doğan çocuklar. Bu gibi durumlarda, bebek, yaşamın ilk aylarından tam anlamıyla küçük dozlarda demir içeren ilaçlar almalıdır;
• iki dönemlik veya daha fazla hamilelik sırasında doğmuş;
• biberonla beslenen bebekler;
• kimin anneleri anemik.

Hatırlanması gereken en önemli şey, en ufak bir şüphede derhal bir doktora danışmanız gerektiğidir. Hastalıktan kendi başınıza kurtulmaya çalışmanıza gerek yok, çünkü yanlış ilaçları almak sadece yardım etmekle kalmaz, aynı zamanda çocuğa da zarar verir.

Çocuklarda anemi çoğu durumda olumlu bir prognoza sahiptir. Hastalığın şiddetli bir formu varsa, aşıyı yeniden planlamak gerekebilir.

Doğru tanı konulursa, beslenme uygun şekilde düzenlenirse, anemi ve diğer ilgili rahatsızlıkların yeterli tedavisi reçete edilirse, çok yakında çocukların hoş olmayan patolojisi geri çekilecek ve çocuk sağlıklı ve doyurucu bir hayata dönecektir.