Ang mga nagmamay-ari ng mga plot na matatagpuan sa mababang lupain o sa mga lugar na may antas ng tubig sa lupa na higit sa 1.5 metro ay nangangailangan ng malalim na pagpapatapon ng lupa. Ito ay magiging pinaka-epektibo sa kaso ng mga karagdagang kagamitan, hindi tinatablan ng tubig ang pundasyon o kahit na pag-install ng mga ventilation hood sa ground floor.

Sa tag-araw, ang mga latian na lupain ay kadalasang nagsasangkot ng pagbaha sa mga basement, pagkalat ng kahalumigmigan at amag sa buong bahay, pagkabulok ng sistema ng ugat ng mga halaman, at pagkatunaw ng mga gas at solidong sangkap sa lupa na sumisira sa kongkreto, ladrilyo at semento. Sa taglamig, ang mamasa-masa na lupa ay nagyeyelo nang mas malalim kaysa sa 1.5 metro, nagyeyelo kasama ang mga nakabaon na bahagi ng bahay, at, ang pagtaas ng parehong pahalang at patayo, ay nagiging sanhi ng higit pa o hindi gaanong malakihang pagkawasak - mga paglilipat ng mga dingding, mga bitak sa mga frame ng pinto at mga frame. Dahil dito, nawawalan ng init ang silid. Ang drainage system ay isang paraan upang maiwasan ang mga ganitong problema.

Mga uri ng malalim na paagusan

Mayroong dalawang uri ng malalim na paagusan - lokal (idinisenyo upang protektahan ang mga indibidwal na gusali - mga bahay, mga kanal sa ilalim ng lupa, mga hukay, mga kalsada, basement, pagpapatapon ng tubig ng mga backfilled na batis at bangin, atbp.) at pangkalahatan (upang ibaba ang antas ng tubig sa lupa sa buong site) . Sa pagkakaroon ng mabuhangin na mga lupa o makabuluhang mga layer ng buhangin, ang mga lokal na drainage ay maaaring magsilbi bilang pangkalahatan, na nagpapababa ng antas ng tubig sa lupa sa kabuuan.

Ang mga lokal na drainage ay may tatlong uri: pader, singsing at layer.

Ang isang sistema ng paagusan sa dingding ay kinakailangan upang maprotektahan ang mga basement na matatagpuan sa hindi tinatablan ng tubig na luad at mabuhangin na mga lupa mula sa labis na kahalumigmigan. Inirerekomenda din na mag-install ng naturang malalim na paagusan para sa mga layuning pang-iwas kahit na sa mga lugar kung saan walang nakikitang tubig sa lupa. Ang sistemang ito ay binubuo ng mga tubo ng paagusan na may filter na kama na inilatag sa lupa kasama ang panlabas na perimeter ng istraktura na hindi mas mababa kaysa sa base ng slab ng pundasyon. Ang distansya mula sa mga dingding ay depende sa paglalagay ng mga drainage manhole at ang lapad ng pundasyon ng gusali. Kung ang pundasyon ay masyadong malalim, ang wall drainage system ay maaaring matatagpuan sa itaas nito, ngunit kailangang mag-ingat upang matiyak na ang lupa ay hindi lumubog sa ilalim ng timbang nito.

Ang ring drainage system ay idinisenyo upang protektahan ang pundasyon at mga basement kung sakaling ang pangkalahatang malalim na paagusan ay hindi sapat na mapababa ang antas ng tubig sa lupa sa parehong mabuhangin at hindi natatagusan na mga lupa, gayundin sa pagkakaroon ng may presyon ng tubig sa lupa. Matatagpuan sa kahabaan ng contour sa ibaba ng antas ng sahig ng protektadong istraktura, pinoprotektahan ng ring drainage ang lahat ng nasa loob nito mula sa pagbaha.

Kung gaano kalakas ang sistema ay gagana ay nakasalalay sa lugar ng nabakuran na lugar at ang antas ng talahanayan ng tubig sa lupa na may kaugnayan sa lalim ng kagamitan sa paagusan (mga gallery, mga tubo ng paagusan, bahagi ng filter ng mga balon). Ang isang sistema ng paagusan ng ganitong uri ay may isang makabuluhang kalamangan: dahil sa distansya mula sa tabas ng singsing na umaagos sa kanilang sarili (5-8 metro mula sa dingding), maaari silang mai-install pagkatapos ng pagtatayo ng gusali.

Ang layer drainage ng isang site ay maaari lamang ayusin nang sabay-sabay sa pagtatayo ng mga istraktura, pagsasama-sama ito sa mga singsing at mga drainage sa dingding. Ang sistemang ito, na hydraulically konektado sa isang tubular drain, ay inilalagay sa aquiferous na lupa sa base ng protektadong istraktura. Ang underground drain ay nagbibigay ng koleksyon at artipisyal na daluyan ng tubig para sa pagpapatuyo ng tubig sa lupa at matatagpuan sa sa labas pundasyon (na may distansya mula sa dingding na hindi bababa sa 0.7 metro). Ang isang reservoir drainage system ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

• Sa mga kaso kung saan ang tubular drainage lamang ay hindi makayanan ang pagbaba ng tubig sa lupa.
• Sa kaso ng pagbuo ng isang site na may isang kumplikadong istraktura ng aquifer, hindi pantay sa komposisyon at pagkamatagusin ng tubig.
• Sa kaso ng pagkakaroon ng baha na mga saradong lugar at lente sa ilalim ng basement floor.

Ang reservoir deep drainage system ay mabuti dahil ito ay epektibong lumalaban sa ordinaryong at maliliit na kahalumigmigan. Ano ang naturang drainage system? Ang pangalan nito ay nagsasalita para sa sarili nito: ang isang layer (layer) ng buhangin ay ibinubuhos sa ilalim ng isang gusali o kanal at pinutol sa transverse na direksyon ng mga prisma ng durog na bato o graba, na may taas na hindi bababa sa 20 cm Ang distansya sa pagitan ng mga prisma ay nakasalalay sa ang hydrogeological na kondisyon ng site at umaabot sa 6 hanggang 12 metro. Ang reservoir drainage ay maaaring dalawang-layer: sa itaas ay magkakaroon ng parehong graba, ngunit sa anyo ng isang layer. Ang lalim ng mga layer ay dapat na hindi bababa sa isang katlo ng isang metro sa ilalim ng base ng bahay, at hindi bababa sa 15 cm sa ilalim ng mga channel, ngunit ang lahat ay nakasalalay, muli, sa kahalagahan ng tiyak na istraktura at mga indibidwal na kalkulasyon.

Kasama sa mga karaniwang deep drainage system ang ulo, bangko at sistematikong drainage.

Ulo at pampang drainage

Ang head drainage ay ginagamit upang maubos ang mga land plot na binabaha ng daloy ng tubig sa lupa, na ang pinagmumulan ng supply ay nasa labas ng mga hangganan nito. Ang nasabing paagusan ay tumatawid sa daloy ng tubig sa lupa kasama ang buong lapad nito. Ang sistema ay maaaring matatagpuan sa itaas ng aquifer o ilibing dito (lahat ito ay depende sa mga katangian ng isang partikular na lugar). Kung mayroong isang reservoir sa site, ipinapayong mag-install ng coastal drainage upang maubos ang mga lugar sa baybayin. Ang parehong mga drainage sa ulo at baybayin ay maaaring, kung kinakailangan, isama sa iba pang mga uri ng mga sistema ng paagusan.

Systematic site drainage

Kung walang malinaw na tinukoy na direksyon ng daloy ng tubig sa lupa sa site, at ang layer na nagdadala ng tubig ay naglalaman ng mga bukas na layer ng buhangin, kakailanganin ang pag-install ng sistematikong pagpapatapon ng tubig. Depende sa mga resulta ng pagkalkula, ang distansya sa pagitan ng mga drainage drain ay tinutukoy, at kung kinakailangan, ang sistemang ito ay maaaring isama sa mga lokal o head drains.

Drainase sa site: mga balon

Kung walang natural na slope sa site, hindi mo magagawa nang walang mga balon ng paagusan. Sa loob ng mga ito (sa tuktok ng mga balon) ang lahat ng mga tubo ng paagusan ay konektado, kung saan ang tubig na nakolekta sa site, parehong tubig sa lupa at bumagsak sa anyo ng pag-ulan, ay pinalabas dito. Sa loob ng mga balon ay mayroon ding mga bomba na nagbobomba ng tubig sa labas ng site, na tumutulong na kontrolin ang kahalumigmigan ng lupa at hindi nangangailangan ng espesyal na atensyon, maliban sa pana-panahong pag-flush. Ang mga balon ay maaaring umiinog, pagsipsip (pag-filter) o paggamit ng tubig.

Ang isang rotary well ay karaniwang naka-install alinman sa pangalawang pagliko ng pipe ng drainage system, o sa convergence ng ilang mga channel. Ang ganitong mga balon ay nagbibigay ng libreng sabay-sabay na pag-access sa mga seksyon ng pumapasok at labasan ng mga drains, na nagpapahintulot sa iyo na obserbahan ang pagpapatakbo ng sistema ng paagusan at linisin ito ng isang stream ng tubig.

Ang mga balon ng pagsipsip (pag-filter) ay kinakailangan sa mga kaso kung saan hindi posible na alisin ang labis na kahalumigmigan sa isang mas mababang lugar ng teritoryo. Gayunpaman, ang mga ito ay walang tigil na nagtatrabaho lamang sa mabuhangin at mabuhanging loam na mga lupa na may maliit na dami ng wastewater, hindi hihigit sa 1 metro kubiko bawat araw. Hindi tulad ng mga rotary well, na maaaring may iba't ibang laki, ang mga balon ng filter ay maaari lamang maging medyo malaki: 1.5 metro ang lapad at 2 o higit pang metro ang lalim. Ang nasabing istraktura ay natatakpan sa loob at labas ng mga sirang brick, durog na bato, graba, natatakpan ng mga geotextile at pagkatapos ay natatakpan ng lupa - ang tubig na pumapasok sa balon ay sinala sa durog na bato at napupunta sa pinagbabatayan na mga layer ng lupa. Pansin: para sa anumang uri, inirerekomenda namin ang pagsunod.

Ang mga balon ng pag-inom ng tubig ay kailangan sa mga pinakamabasang lugar na may mataas na talahanayan ng tubig sa lupa, dahil hindi pinapayagan ng sitwasyong ito ang paggamit ng mga balon ng pagsipsip. Kinakailangan din ang isang balon ng tubig kung mayroong isang malaking distansya mula sa site ng isang natural na reservoir para sa paglabas ng tubig - isang ilog, kanal o bangin. Ang bentahe ng sistema ay ang nakolektang tubig ay maaaring gamitin gamit ang isang bomba para diligan ang lugar ng hardin.

Mga materyales para sa malalim na sistema ng paagusan

Ang mga balon ng paagusan ay maaaring ginawa mula sa ilang kongkretong singsing na nakasalansan sa ibabaw ng isa't isa, o agad na inilagay mula sa ganap na tapos na mga istrukturang plastik o fiberglass. Ang huling opsyon ay mas moderno at hindi gaanong labor-intensive.

Tulad ng para sa mga tubo ng paagusan mismo, ang dating ginamit na panandaliang asbestos-semento at ceramic pipe, na nangangailangan ng mga butas ng pagbabarena, madalas na paghuhugas at hindi ganap na ligtas para sa kalusugan ng tao, ay nagiging lipas na. Sa ngayon, karamihan sa polyvinyl chloride (PVC), plastic at polyethylene drains na may iba't ibang katangian ay ginagamit: butas-butas, corrugated, nilagyan ng mga stiffener na nagpapahintulot sa load mula sa nakapatong na lupa na pantay na ibinahagi sa buong haba ng pipe. Ang pagbabagong ito, kasama ng mga lumalaban na materyales ng polimer, ay ginagawang matibay ang mga tubo ng paagusan - ang kanilang buhay ng serbisyo ay 50 taon o higit pa.

Kapag may sobrang pag-ulan o kapag ang tubig sa lupa ay napakalapit sa ibabaw, kinakailangan na protektahan ang lugar mula sa impluwensya ng labis na kahalumigmigan. Ang sobrang moisture ay maaaring humantong sa leaching, heaving, waterlogging, pagbaha sa mga basement, kung mayroon man, at malubhang pagguho ng pundasyon ng bahay at mga gusali.

Ang mga sistema ng paagusan ay may isang libong taon na kasaysayan, kung saan ang mga materyales na ginamit lamang ang nagbago. Kung ang aming mga ninuno ay gumamit ng mga clay pipe, ngayon ang mga polymer na materyales ay nangingibabaw sa mga sistema ng paagusan.

Mga uri ng paagusan ng site

Kung ibubuod natin ang lahat ng mga punto, ang sistema ng paagusan ay maaaring katawanin ng sumusunod na plano:
Ang pagpapatuyo ng site ay maaaring mababaw o.

Pag-aalis ng ibabaw

Ang surface drainage ay idinisenyo upang protektahan ang mga gusali at lupa mula sa labis na kahalumigmigan, na maaaring sanhi ng labis na pag-ulan, natutunaw na tubig o tubig na nakolekta sa pamamagitan ng stormwater inlet system. Ang mga drainage sa ibabaw ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

Linear– ay mga sistema ng mga tray na inilagay sa ibabaw ng lupa, na nakakiling upang payagan ang tubig na dumaloy sa lugar ng pagtanggap ng tubig. Para sa maginhawang operasyon, ang mga naturang tray ay natatakpan ng mga espesyal na proteksiyon na pampalamuti grilles. Ang ganitong mga aparato ay madalas na nilagyan ng mga sand trap, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang buhangin, mga pebbles o maliliit na mga labi na naroroon sa wastewater at na maaaring humantong sa pagbara ng storm drain. Ang ganitong sistema ng paagusan ng site ay gagawa ng isang mahusay na trabaho ng pagprotekta sa lupa mula sa labis na kahalumigmigan, ngunit kung ang tubig sa lupa ay namamalagi nang malalim.

Spot. Ang mga ito ay isang sistema na binubuo ng mga pumapasok na tubig-ulan o mga kolektor ng tubig, na unang kumukuha ng tubig at pagkatapos ay inilipat ito sa sistema ng alkantarilya sa pamamagitan ng mga tubo na inilatag sa lupa. Ang ganitong mga water collectors ay kadalasang naka-install sa ilalim ng mga drainpipe, mga gripo ng tubig, at sa kaunting mga punto sa site, na nagpapahintulot sa labis na tubig na makolekta.

Ang mga uri ng ibabaw ng paagusan ng site ay mahusay, ngunit kailangan mong piliin ang mga tamang materyales at i-install ang mga ito nang matalino, pati na rin linisin ang system sa isang napapanahong paraan.

Malalim na paagusan

Malalim na mga sistema ng paagusan- Ito ay isang opsyon para sa pagsasaayos ng balanse ng tubig sa lupa sa pamamagitan ng paglalagay ng butas-butas na mga tubo sa lupa, na tinatawag na mga drains. Ang ganitong mga tubo ay gumagawa ng pagsipsip labis na kahalumigmigan mula sa lupa, sa gayon pinoprotektahan ang site at mga gusali mula sa mapaminsalang epekto labis na tubig.

Upang maayos na makumpleto ang seksyon, ang mga tubo ng paagusan ay dapat na ilagay na may slope patungo sa spillway point. Ang nasabing punto ay maaaring maging anumang reservoir, storm sewer, storage well, atbp. Ang sistema ay dapat na nilagyan ng mga balon ng inspeksyon, na maaaring magamit upang linisin ang network.

Dapat pansinin na ang mga malalim na sistema ay kinakailangan sa mga lugar kung saan ang tubig sa lupa ay medyo mataas (hanggang sa 2.5 metro), sa mga lupa na may mababang pagkamatagusin sa kahalumigmigan at malapit sa iba't ibang mga istraktura upang maalis ang pagtaas ng kahalumigmigan.

Ang pag-aayos ng isang malalim na sistema ng paagusan ay nagsasangkot ng malaking halaga ng gawaing lupa. Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng trabaho sa pagtula ng paagusan ay dapat isagawa bago magsimula ang pagtatayo ng bahay, pati na rin ang kumpletong pag-aayos ng site.

Ang isang uri ng deep drainage system ay reservoir drainage. Ginagawa ito sa ilalim ng base ng bahay sa anyo ng isang filter pad, na pinagsama sa mga drains. Ang ganitong sistema ay protektahan ang bahay mula sa labis na kahalumigmigan at halumigmig, pati na rin mula sa pagbaha ng tubig sa lupa o natutunaw na tubig.

Gumagana ang drainage

Dapat sabihin na kung maaari mong isagawa ang pagpapatapon ng ibabaw ng site sa iyong sarili mula simula hanggang katapusan, kung gayon ang malalim na sistema ng paagusan ay dapat isagawa kasama ang paglahok ng mga espesyalista, dahil nangangailangan ito ng proyekto na magsasama ng pagsubok sa lupa para sa moisture content. Ang malalim na paagusan ay dapat magsimula sa pag-aaral ng umiiral na antas at dami ng tubig sa lupa, na medyo mahirap gawin nang nakapag-iisa nang walang mga espesyal na kasanayan.

Pakitandaan na ang maling pag-install ng mga tubo ay maaaring humantong sa waterlogging sa lugar at maging sanhi ng pagbaha sa lugar. Iyon ang dahilan kung bakit maaari kang nakapag-iisa na mag-install ng isang malalim na sistema ng paagusan lamang ayon sa isang proyekto na inihanda ng mga espesyalista.

Ang ibabaw na mayabong na layer ng lupa ay dapat magsagawa ng tubig nang maayos. Sa mga kaso kung saan ito ay clayey, ang paglipat ng tubig ay hindi magaganap. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang mapabuti ang site sa pamamagitan ng paghahatid ng itim na lupa. Kung titingnan mo ang isang cross-section ng lupa, malinaw mong makikita ang mga layer. Kadalasan, ang tuktok na mayabong na layer ay sumasakop ng halos 20 cm, at pagkatapos nito ay may mga layer ng buhangin o mabuhangin na loam, kung saan nakahiga ang mga siksik na layer ng luad na hindi na papayagan ang tubig na dumaan. Ang mga kanal ay dapat na naka-install sa gilid lamang ng luad at buhangin.

Ang pinakakaraniwang paraan ng pagtula ng mga channel ng drainage system ay isang sistema ng isang pangunahing at ilang mga side channel.

Ang slope ng mga tubo ay dapat mapanatili nang hindi bababa sa 3 cm bawat metro. Ang tubig na papasok sa mga side channel ay dumadaloy sa pangunahing channel, at mula dito ay dumadaloy sa water collection point. Sa mga kaso kung saan ang exit mula sa pangunahing pangunahing kanal ay matatagpuan sa ibaba ng antas ng pagtanggap ng balon, pagkatapos ay isa pang intermediate na balon ay dapat na ilagay sa exit ng system. Ang lalim ng pag-install ay maaaring magkakaiba, ang lahat ay depende sa antas ng pangunahing pagtanggap na rin. Para sa pag-install ng mga drains, ang mga plastik na tubo na dapat butas-butas ay pinakaangkop at mas mura, ngunit maaari mo ring gamitin ang mga umiiral na lumang tubo sa pamamagitan ng paggawa ng mga butas sa mga ito sa buong haba. Ang mga karagdagang kanal ay konektado din sa mga pangunahing kanal, at sa kanilang mga kasukasuan ay dapat may mga puwang na 3 cm ang kapal, na puno ng magaspang na durog na bato.

Pakitandaan na ang site drainage system ay maaaring ipatupad nang walang tubo. Maaari mo lamang punan ang mga inihandang channel ng malalaking durog na bato. Gayunpaman, ang ganitong sistema ay mailalarawan sa mababang kahusayan.

Maipapayo na maglagay ng mga drains hindi kaagad sa lupa, ngunit sa mga pagitan mula sa mga kanal na gawa sa pinong mesh, kung saan dapat ibuhos ang graba, kung saan inilatag na ang mga tubo. Dapat itong gawin upang matiyak na ang mga butas sa mga tubo ay hindi barado ng silt. Sa kasong ito, ang graba ay gumaganap bilang isang filter.

Para sa panipi: Prokofieva M.I. Mga makabagong surgical approach sa paggamot ng refractory glaucoma (pagsusuri ng panitikan) // RMJ. Klinikal na ophthalmology. 2010. Blg. 3. P. 104

Ang mga modernong surgical approach sa paggamot ng refractory glaucoma. (Pagsusuri sa panitikan)

Mga modernong pamamaraan ng kirurhiko sa paggamot
ng refractory glaucoma. (Pagsusuri sa panitikan)
M.I. Prokof'eva

Moscow glaucoma center batay sa 15 Municipal Clinical Hospital na pinangalanang O.M. Filatov, Moscow

Ang pagsusuri ay nakatuon sa etiology, pathogenesis at mga pamamaraan ng paggamot ng refractory glaucoma.

Ngayon, ang isang kagyat na problema ay ang paggamot sa tinatawag na refractory glaucoma (RG), na pinagsasama ang pinakamalubhang nosological na anyo ng glaucoma; Ang isa sa mga natatanging tampok ng sakit ay ang paglaban sa paggamot.
Ang etiopathogenesis ng RG ay magkakaiba, ngunit ito ay batay sa binibigkas na anatomical na mga pagbabago sa sistema ng paagusan ng mata, na makabuluhang kumplikado o ginagawang imposible ang pag-agos ng intraocular fluid. Kabilang dito ang grade II-III goniodysgenesis, magaspang na pagpapakalat ng pigment sa mga istruktura ng anterior chamber angle, neovascularization ng iris root, binibigkas na goniosynechia, fusion ng iris root na may anterior wall ng Schlemm's canal.
Ang binibigkas na fibroplastic na aktibidad ng mga tisyu ng mata, na humahantong sa mabilis na pagkakapilat at pagkawala ng mga aqueous humor outflow na mga landas na nilikha sa panahon ng karaniwang mga operasyon ng pag-filter, ay natatanging katangian RG.
Dahil sa ang katunayan na ang pag-unlad ng RG ay batay sa anatomical na mga pagbabago sa sistema ng paagusan ng mata, gamot at laser treatment, sa kabila ng kanilang malawak na modernong mga kakayahan sa kaso ng RG sila ay sumasakop malayo sa isang nangungunang posisyon.
Ang prayoridad na direksyon sa pag-normalize at pag-stabilize ng ophthalmotonus sa RG ay paggamot sa kirurhiko. Gayunpaman, sa kabila ng radikal na katangian ng interbensyon sa kirurhiko, hindi laging posible na makamit ang ninanais na resulta, na humahantong sa pagpapabuti ng mga umiiral na pamamaraan ng kirurhiko at paghahanap ng mga bago.
Sa kasalukuyan, mayroong tatlong pangunahing surgical approach sa paggamot ng mga pasyenteng may GC: cyclodestructive interventions, standard filtering surgery na may intraoperative na paggamit ng cytostatics, at drainage surgery.
Mga cyclodestructive na interbensyon
Ang mga cyclodestructive na interbensyon ay naglalayong bawasan ang produksyon ng intraocular fluid. Pagdating sa RG, kadalasan ang mga ito ang pangalawang yugto ng paggamot kung ang mga operasyon ng fistulizing, kahit na paulit-ulit na ginawa, ay hindi humantong sa matatag na normalisasyon ng intraocular pressure (IOP).
Sa unang pagkakataon, ang pagkasira ng ciliary body ay iniulat ni Weve H. noong 1933. Para sa selective ablation ng ciliary process, ginamit niya ang pamamaraan ng non-penetrating diathermy, kapag ang ciliary body ay nalantad sa isang alternating electric current ng mataas na dalas at mahusay na lakas, na humantong sa pagtaas ng temperatura sa mga tisyu. Dahil sa matinding hypotension, na sa isang malaking porsyento ng mga kaso ay humahantong sa phthisis ng eyeball, ang diathermocoagulation ay hindi malawakang ginagamit.
Ang cyclocryodestruction ng ciliary body ay unang iminungkahi ni Bietti G. noong 1950. Bilang resulta ng pagyeyelo ng tissue, ang makabuluhang cell dehydration ay nangyayari na may kasunod na mekanikal na pinsala mga lamad ng cell, pati na rin ang pagbuo ng isang pokus ng ischemic necrosis bilang isang resulta ng pag-alis ng mga microvessel sa frozen na tissue. Ang cyclocryotherapy ay nauugnay din sa isang bilang ng mga komplikasyon. Kabilang dito ang sakit sa unang araw pagkatapos ng interbensyon, isang makabuluhang pagtaas sa IOP kapwa sa panahon ng cyclocryopexy at sa maagang postoperative period, matinding nagpapasiklab na reaksyon na sinamahan ng pagkawala ng fibrin sa anterior chamber, hyphema, hypotonia at phthisis ng eyeball.
Ang isang alternatibo sa cyclocryotherapy ay ang epekto ng laser energy sa ciliary body. Noong 1961, inilapat ng Weekers R. ang transscleral xenon photocoagulation sa rehiyon ng ciliary body.
Sa kasalukuyan, ang YAG laser, semiconductor diode at xenon lasers ay ginagamit para sa transscleral cyclophotocoagulation. Ang mga mekanismo na humahantong sa isang pagbawas sa IOP na may tulad na pagkakalantad ay itinuturing na pumipili na pagkasira ng ciliary epithelium at isang pagbawas sa vascular perfusion sa mga ciliary vessel, na humahantong sa pagkasayang ng mga proseso ng ciliary, pati na rin ang pagtaas ng outflow dahil sa transscleral. pagsasala o pagtaas ng uveascleral outflow.
Ang transscleral cyclophotocoagulation ay maaaring gawin sa pamamagitan ng contact o non-contact na pamamaraan. Ang bisa ng transscleral photodestruction ay napaka-variable: Walland M. J. - 37.5%; Signanavel V. - 44%; Quintyn J. C., Grenard N., Hellot M. F. - 25%; Autrata R., Rehurek J. - 41% at maaaring bumaba nang malaki sa paglipas ng panahon: kung sa unang taon ang pagiging epektibo ay 54%, pagkatapos ay sa pangalawa ay bumababa ito sa 27.7%.
Ang cyclophotocoagulation ay nauugnay din sa isang bilang ng mga komplikasyon. Kaya, kapag gumagamit ng YAG laser, sakit, pagkasunog at hyperemia ng conjunctiva, isang lumilipas na pagtaas sa IOP, mga nagpapasiklab na reaksyon mula sa nauuna na silid, nabawasan ang visual acuity, hypotension at phthisis sa pangmatagalang follow-up ay posible. Bilang resulta ng paggamit ng isang diode laser, hyphema, hemophthalmos, ang pagbuo ng fibrinous uveitis, mga kaso ng malignant glaucoma, scleral staphyloma at scleral perforation pagkatapos ng pamamaraan ay maaaring maidagdag sa mga komplikasyon sa itaas.
Transscleral photocyclodestruction Pastor S.A., Singh K., Lee D.A. (2001) inirerekumenda na gawin ito pagkatapos ng hindi matagumpay na bypass surgery, ang imposibilidad ng operasyon para sa mga kadahilanang pangkalusugan, o bilang emergency na tulong sa mga nagbabantang kondisyon, tulad ng biglaang pagkabulok ng ophthalmotonus sa neovascular glaucoma.
Ang paggamot sa laser ng ciliary body ay maaaring isagawa hindi lamang transscleral, ngunit transpupillary at endoscopic.
Sa transpupillary cyclophotodestruction, ang isang argon laser ay ginagamit nang direkta sa mga proseso ng ciliary body, na nakikita gamit ang isang Goldmann lens. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagdilat ng mag-aaral, na maaaring maging lubhang mahirap sa kaso ng pangmatagalang paggamit ng miotics.
Ang endoscopic cyclophotodestruction ay posible sa panahon ng lensectomy o vitrectomy sa pamamagitan ng pars plana na may transpupillary visualization. Ang pagiging epektibo ng endoscopic cyclodestruction ay mula 17 hanggang 43%. Kabilang sa mga komplikasyon ng pamamaraan ay hemophthalmos, hypotension, choroidal detachment, at pagbaba ng paningin.
Ang unpredictability ng hypotensive effect at isang bilang ng mga seryosong komplikasyon kapwa sa maaga at huli na postoperative period pagkatapos ng cyclodestructive intervention ay nililimitahan ang kanilang malawakang paggamit sa paggamot ng RG.
Karaniwang operasyon sa pagsasala
na may intraoperative na paggamit ng cytostatics
Para sa huling mga dekada Ang pinakalaganap sa surgical treatment ng glaucoma, anuman ang uri at yugto ng sakit, ay iba't ibang pagbabago ng trabeculectomy, na iminungkahi noong 1968 ni J.E. Cairns.
Gayunpaman, ang dalas ng mga relapses ng hypertension sa huling bahagi ng postoperative period, na nauugnay sa pagkakapilat at pag-alis ng mga outflow tract ng aqueous humor na nabuo sa panahon ng interbensyon, ay nagsilbing impetus para sa paghahanap ng mga bagong opsyon para sa mga pamamaraan ng operasyon na pumipigil sa pagbuo ng proseso ng peklat.
Ang pinakamahalagang tagumpay sa huling 20 taon ay ang malawakang paggamit ng tinatawag na antimetabolites sa panahon ng pag-filter ng operasyon.
Ang unang antimetabolite ay 5-fluorouracil, ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagsugpo sa synthesis ng deoxyribonucleic acid, sa pamamagitan ng pagsugpo sa enzyme thymidylate synthetase, na, naman, ay humahantong sa pagbawas sa paglaganap ng episcleral fibroblast at, posibleng, ay may nakakalason na epekto sa kanila, na binabawasan ang pagkakapilat sa lugar ng filtration cushion . Ang pagsisimula ng 5-fluorouracil ay nakapagpapatibay. Gayunpaman, sa lalong madaling panahon, lumitaw ang mga ulat ng malubhang komplikasyon na nauugnay sa paggamit nito. Ang mga disadvantages ng 5-fluorouracil ay nagpilit sa mga mananaliksik na maghanap ng mga bagong antimetabolite, kung saan ang mitomycin-C ay naging pinakakaraniwan. Ito ay may kakayahang pigilan ang synthesis ng DNA anuman ang yugto ng cell cycle, at ang isang mas maikling intraoperative application ay sapat upang makamit ang epekto.
Ang Trabeculectomy para sa RG ay nagbibigay lamang ng 20% ​​na tagumpay sa unang taon pagkatapos ng operasyon, habang ang paggamit ng mga antimetabolite ay nagpapataas ng rate ng tagumpay sa 56%.
Gayunpaman, sa kabila ng magandang hypotensive effect, ang paggamit ng antimetabolites ay maaaring humantong sa labis na pagsasala ng aqueous humor sa postoperative period, na nagiging sanhi ng pagbawas sa visual function dahil sa hypotension at symptomatic maculopathy, ang pag-unlad at pag-unlad ng mga katarata. Ang keratopathy, ang pagbuo ng cystic filtration pads, suture failure, hemorrhagic ciliochoroidal detachment, mga nakakalason na epekto sa ciliary body ay mga komplikasyon na maaaring magresulta mula sa intraoperative na paggamit ng cytostatics. A.P. Inirerekomenda ni Nesterov (1995) ang pag-iwas sa paggamit ng mga antimetabolite sa mga kaso ng matinding pagnipis ng conjunctiva, sa mga pasyente na may mataas na myopia at sa mga mata ng matatandang pasyente. Ayon kay Mandal A.K., Prasad K., Naduvilath T.J. (1999) ang paggamit ng cytostatics ay maaaring tumaas ang panganib ng pagbuo ng hyphema - 21% at hypertension - 21%, na, ayon sa mga mananaliksik, ay mas mataas kaysa sa panganib na may pagtatanim ng mga shunt. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga antimetabolite ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng mga nakakahawang komplikasyon sa pangmatagalang follow-up na panahon.
Ang mga makabuluhang conjunctival at corneal defect ay maaaring ituring na ganap na contraindications sa paggamit ng cytostatics. Nagkaroon ng mga kaso ng intraocular lens (IOL) opacification pagkatapos ng intraoperative na paggamit ng mitomycin - C, na nauugnay sa mga pagbabago sa pH ng intraocular fluid at deposition ng calcium crystals sa IOL (Moreno-Montanes J. 2007).
Pag-opera sa paagusan
Halos ang tanging paraan upang mapanatili ang daloy ng kahalumigmigan ng silid sa mga kondisyon ng binibigkas na fibroblastic na aktibidad ng tissue ng mata, na humahantong sa gross scarring at obliteration ng mga outflow path ng intraocular fluid na nabuo sa panahon ng operasyon, ay ang paggamit ng drainage, shunt o valve implants.
Ang pangkalahatang pagiging epektibo ng surgical na paggamit ng mga shunt drainage at ang kagustuhan para sa iba pang mga diskarte ay hindi pinagtatalunan ng karamihan sa mga may-akda at nasa saklaw mula 35 hanggang 100%.
Mayroong tatlong yugto sa pag-unlad ng operasyon ng paagusan:
1. Translimbal drainages - setons (Latin saeta, seta - bristles).
2. Tube shunt.
3. Shunt device.
Ang panahon ng paggamit ng mga translimbal drainage (Ingles na "bristle" - rod, pin, insert) ay nagsimula sa simula ng huling siglo, nang noong 1912 A. Zorab ay gumamit ng sutla na sinulid bilang isang glaucomatous drainage. Kaya, ang mga pagpapatakbo ng paagusan, ang prinsipyo na iminungkahi ni A. Zorab, ay ginamit na sa paggamot ng RG sa simula ng huling siglo.
Ang drainage ay isang monolithic linear implant na pumipigil sa pagdirikit ng mababaw na scleral flap sa kama at sa gayon ay sumusuporta sa intrascleral slit-like space, kung saan nangyayari ang pag-agos ng intraocular fluid.
Kasunod nito, ang iba't ibang mga materyales ay ginamit bilang mga seton.
Kaya, ang iris, lens bag, Descemet's membrane, sclera, at muscle tissue ay ginamit bilang mga autoimplants na matatagpuan sa pagitan ng mga layer ng sclera.
Kasama sa mga alloplastic implant ang mga drainage na ginawa mula sa biomaterial ng Alloplant. Kapansin-pansin ang paggamit ng amniotic membrane bilang isang alloimplant, na mayroong antiangioid at anti-inflammatory properties at pinipigilan ang labis na pagkakapilat sa pamamagitan ng pagpigil sa aktibidad ng platelet-derived transforming growth factor.
Kabilang sa mga drainage na ginawa mula sa mga heterogenous na materyales, ang pinakamalawak na ginagamit ay ang glaucoma drainage na gawa sa lyophilized porcine sclera collagen. Ang malawakang paggamit ng mga collagen drainage ay natiyak ng mataas na biocompatibility kasama ng mataas na hydrophilicity. Pagkatapos ng kumpletong resorption ng naturang drainage pagkatapos ng 6-9 na buwan. kasama ang pagpapalit nito sa pamamagitan ng bagong nabuo na maluwag na nag-uugnay na tisyu, isang tunel ang napanatili sa sclera kung saan ang daloy ng kahalumigmigan ng silid ay isinasagawa. Kasunod nito, ang mga pagbabago ng collagen drainage ay binuo mula sa isang copolymer ng collagen na may acrylic monomers dahil, tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang kumpletong resorption ng liner at ang pagpapalit nito sa connective tissue ay hindi pa rin kanais-nais.
Ang mga halimbawa ng mga heterogenous na drainage na ginawa mula sa non-biological na materyales ay kinabibilangan ng nylon at soft polyurethane drainage, explant drainage na gawa sa silicone, mahalagang metal, Teflon drainage, drainage na gawa sa leucosapphire, vanadium steel.
Sa mga materyales na lumitaw sa mga nakaraang taon, ang pinaka-tinatanggap na ginagamit ay isang hydrogel batay sa non-absorbable monolithic polyacrylamide na may 90% na nilalaman ng tubig. Gayunpaman, ang encapsulation ng mga hydrogel liners sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa pagkakapilat ng filtration zone. Samakatuwid, ang mas epektibong paraan ng paggamit ng hydrogel ay kinabibilangan ng pagsasama nito sa mga antimetabolite, dexazone, glycosaminoglycans, at betamethasone.
Isang pagtatangka na magbigay ng mga katangian ng balbula sa pagpapatuyo mula sa isang hydrogel batay sa polyhydroxyethyl methacrylate na may nakapirming nilalaman ng tubig ay ginawa ni Z.I Moroz. (2002). Ang pag-aayos ng mga pores na may diameter na 15-40 nm sa anyo ng mga pulot-pukyutan sa pag-filter ng semi-permeable na istraktura ay lumilikha ng isang tiyak na pagtutol sa daloy ng likido sa pamamagitan ng paagusan, at ang pag-agos ng kahalumigmigan ng silid ay nagsisimula kapag ang IOP ay higit sa 10 mm Hg.
Ang mga pangunahing bentahe ng mga drainage ng glaucoma ay ang pagiging simple ng disenyo, kadalian ng pagtatanim, mababang rate ng mga komplikasyon, at mababang gastos. Gayunpaman, madalas na nabigo ang pag-install ng drainage dahil sa pagbuo ng fibrosis sa paligid ng distal na gilid nito. Ang mga problemang nauugnay sa fibrosis ng nilikhang kanal, paglilipat ng seton at pagguho ng conjunctival ay nililimitahan din ang kanilang paggamit.
Ang panahon ng paggamit ng glaucomatous tube shunt, na nagbibigay ng passive outflow ng aqueous humor, ay naging posible upang makamit ang isang mas mahaba at mas patuloy na pagbawas sa ophthalmotonus. Noong 1959, ipinakita ni E. Epstein ang posibilidad ng pagtatanim ng isang capillary tube, ang proximal lumen na kung saan ay nanatiling bukas mula sa anterior chamber. Ang isang filtration cushion ay nabuo sa paligid ng distal na dulo, na matatagpuan sa ilalim ng conjunctiva, na pagkatapos ng ilang linggo ay kinontrata, at ang panlabas na lumen ng tubo ay sarado na may siksik na connective tissue.
Ang mga drainage sa anyo ng mga tube shunt, na karamihan ay gawa sa silicone, ay nagbibigay ng passive outflow ng chamber moisture, ngunit hindi nito magawang maimpluwensyahan ang direksyon at intensity nito. Tulad ng sa mga translimbal implants, ang pagkawala ng distal na dulo ng tubo ay naging problema sa mga maikling shunt.
Ang paglalagay ng distal na dulo ng glaucomatous shunt sa isang equatorially located na sub-Tenon's reservoir ay naging posible upang maprotektahan ito mula sa obliteration ng subconjunctival scar tissue. Ang isang binibigkas at pangmatagalang pagbaba sa IOP ay natiyak ng malaking sukat ng reservoir at ang akumulasyon ng intraocular fluid sa loob nito. Ang pinakakaraniwang mga modelo ng equatorial explant drainage ay A.C. drainage. Molteno, G. Baerveldt at S.S. Schocket.
A.S. Iminungkahi ni Molteno (1968) na ikonekta ang tubo ng paagusan sa isang "plate" na acrylic na may diameter na 13 mm. Ang ideya ay ang may tubig na katatawanan ay hindi lamang dapat dumaloy palabas ng nauunang silid, ngunit din ay hinihigop sa isang medyo malaking lugar. Ang pagkakaroon ng isang "plate" ay isang garantiya na ang filtration bed ay hindi magiging mas maliit kaysa sa lugar nito. Ang paggamit ng mga implant na may mahabang tubo at pag-aayos ng reservoir sa itaas ng mga attachment point ng rectus muscles sa equatorial zone ay naging posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga "higanteng" filtration pillow na gumapang papunta sa cornea, na isang seryosong problema sa mga implant na may mga maiikling tubo, ang episcleral na "mga plato" na kung saan ay tinahi sa lugar ng surgical limbus.
Ang binagong bersyon ng Molteno shunt ay ang G. Baerveldt implant, na ipinakilala sa klinikal na kasanayan noong 1990. Ang disenyong walang balbula na ito ay binubuo ng isang silicone tube na nagtatapos sa isang nababaluktot na 1 mm na makapal na polydimethylsiloxane reservoir, na itinanim sa pamamagitan ng medyo maliit na paghiwa ng conjunctival.
Ang pinakamodernong mga drainage ng Molteno ay ang ikatlong henerasyong Molteno-3 implant. Ang drainage plate ay gawa sa hindi nababanat na polypropylene na materyal at nakakonekta sa isang nababanat na tubo. Mayroong isa o dalawang hugis-disk na mga plato na konektado sa serye, at ang pangalawa ay maaari ding dalawang silid. Ang dalawang silid na plato ay nahahati sa pamamagitan ng mga partisyon sa isang mas maliit at mas malaking bahagi. Habang tumataas ang presyon, tumataas ang kapsula ng Tenon sa ibabaw ng plato at dumadaloy ang kahalumigmigan sa mas malaking bahagi.
Ayon kay Takhchidi Kh.P., Metaev S.A., Cheglakov P.Yu. (2008), ang Molteno valve ay nangangailangan ng surgeon na "higpitan" at tahiin ang Tenon sheath sa ibabaw ng balbula. Ang kalubhaan ng hypotension sa maagang postoperative period ay nakasalalay sa kawastuhan ng hakbang na ito sa panahon ng operasyon. Ang pamamaraan na ito ay mahusay sa pagpigil sa labis na pagsasala, ngunit napansin ng mga mananaliksik na marami ang nakasalalay hindi sa paagusan, ngunit sa karanasan ng siruhano.
Ang labis na pagsasala na katangian ng mga shunt sa pangkalahatan sa maagang postoperative period, na humahantong sa matagal na hypotension, mababaw na anterior chamber syndrome, at macular edema, ay nagsilbing impetus para sa paglikha ng mga glaucomatous explant drainage na nilagyan ng balbula na nagpapanatili ng unidirectional na daloy ng intraocular. likido sa ilang mga halaga ng ophthalmotonus.
Ang unang naturang aparato ay ang Krupin-Denver valve (1980), na binubuo ng isang panloob (intracameral) supramidal tube na konektado sa isang panlabas (subconjunctival) silicone tube. Ang epekto ng balbula ay dahil sa pagkakaroon ng mga puwang sa selyadong distal na dulo ng silicone tube. Ang pambungad na presyon ay 11.0-14.0 mm Hg, ang pagsasara ay nangyayari kapag ang IOP ay bumaba ng 1.0-3.0 mm Hg. Dahil ang mga slot ay madalas na tinutubuan ng fibrous tissue, pinalitan ng mga pagbabago ang karaniwang Krupin-Denver valve. Ang huli, na iminungkahi ni T. Krupin noong 1994, ay halos kapareho sa Molteno implant, na nilagyan ng silicone valve tube.
Noong 1993, binuo ni M. Ahmed ang isang valve device na binubuo ng isang tubo na konektado sa isang silicone valve na nakapaloob sa isang polypropylene reservoir housing. Ang mekanismo ng balbula ay binubuo ng dalawang lamad na gumagana batay sa epekto ng Venturi. Ang pambungad na presyon ay 8.0 mm Hg.
Na ang unang karanasan sa paggamit ng balbula ng AhmedTM ay nakumpirma ang kakayahang maiwasan ang labis na pagsasala ng may tubig na katatawanan sa maagang postoperative period at makabuluhang bawasan ang saklaw ng naturang mga komplikasyon bilang maliit na anterior chamber syndrome.
Aminulla A.A. (2008), Coleman A.L. (1997), Englert J.A. (1999) ay nagbibigay ng data sa matagumpay na paggamit ng AhmedTM valve sa pediatric ophthalmology para sa paggamot ng congenital at secondary (traumatic) glaucoma.
Ang pagpapapanatag ng IOP pagkatapos ng pagtatanim ng balbula ng AhmedTM para sa uveal glaucoma sa 57% ng mga kaso sa loob ng 2 taon ay sinusunod ni Gil-Carrasco F. et al (1998).
Ang mga praktikal na resulta ng pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang balbula ng AhmedTM ay higit na gumagana bilang isang "reducer" ng daloy sa halip na isang tunay na balbula na dapat magbukas at magsara batay sa presyon. Ang pagbukas sa una mula sa isang presyon ng 8-20 mm Hg. ang balbula ay patuloy na gumagana hanggang sa huminto ang daloy ng likido. Kaya, ang mas mataas na postoperative pressure kumpara sa mga valveless drainage, ayon sa pag-aaral, ay bunga ng mas maliit na lumen ng drainage tube, na bahagyang na-block ng isang nababanat na lamad.
Ang silicone AhmedTM balbula ay mas mahusay sa pagbabawas ng presyon kaysa sa propylene AhmedTM balbula, ngunit ayon sa ilang mga may-akda ito ay may mas mataas na rate ng komplikasyon (93). Kasabay nito, si Ayyala R.S. (2000) eksperimental na pinatunayan na ang isang minimal na nagpapasiklab na reaksyon sa panahon ng subconjunctival implantation ng silicone at polypropylene plates sa mga rabbits ay sinusunod sa silicone.
Ayon sa panitikan, ang porsyento ng normalisasyon ng IOP pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko gamit ang mga drainage ay nag-iiba mula 20 hanggang 75%.
Kasama sa mga komplikasyon ng drainage surgery ang hypotension na humahantong sa ciliochoroidal detachment, suprachoroidal hemorrhage, hypotonic maculopathy, corneal decompensation, pati na rin ang limitadong mobility ng eyeball at diplopia, endothelial-epithelial dystrophy.
Ayon kay Leuenberger E.U. (1999), sa USA, hanggang 6,000 shunt at valve structures ang ini-install taun-taon, kadalasan pagkatapos ng dalawang tradisyunal na antihypertensive na operasyon na nauwi sa kabiguan. Ang drainage surgery ay ginagamit hindi lamang sa paggamot ng RG, kundi pati na rin sa mga pasyente na may mahinang surgical prognosis - pagkatapos ng keratoplasty, na may rubeosis ng iris.
Sa kabila ng mga posibleng komplikasyon, ang pagtatanim ng paagusan ay mabisang paraan paggamot iba't ibang anyo RG. Ang karagdagang mga pagpapabuti sa disenyo ng implant at mga materyales ay magpapabuti sa kaligtasan ng operasyon sa paagusan.

Panitikan
1. Alekseev V.N., Dobromislov A.N. Mga komplikasyon sa panahon ng antiglaucomatous na operasyon // Mga problema sa ophthalmology - Kyiv, 1976.
2. Aminulla A. A. Pagsusuri ng pagiging epektibo ng balbula ng Ahmed sa refractory glaucoma sa mga bata. // Bulletin ng Russian State Medical University, 2008. - No. 2. - /61/ - P. 181.
3. Astakhov S.Yu., Astakhov Yu.S., Brezel Yu.A. Surgery para sa refractory glaucoma: ano ang maiaalok namin? // Glaucoma: mga teorya, uso, teknolohiya HRT club Russia - 2006. - Sat. mga artikulo ng IV International Conference - M., 2006. - pp. 24-29.
4. Astakhov Yu.S., Nikolaenko V.P., Dyakov V.E. // Paggamit ng polytetrafluoroethylene implants sa ophthalmic surgery. St. Petersburg: Foliant, 2007. 255 p.
5. Babushkin A.E. Labanan ang pagkakapilat sa glaucoma surgery // Bulletin of Ophthalmology 1990 - No. 6. - P. 66-70.
6. Balashova L. M. Ang paggamit ng subscleral limbectomy na may implantation ng hydrogel drainage at application ng cytostatic antimetabolite mitomycin-C para sa paggamot ng mga pasyente na may pangalawang neovascular glaucoma // VII Congress of Ophthalmologists sa Russia: Proc. ulat - M.: Publishing house. Center "Fedorov", 2000. - Bahagi 1. - P. 102.
7. Bessmertny A.M., Chervyakov A.Yu. Ang paggamit ng mga implant sa paggamot ng refractory glaucoma // Glaucoma. - 2001. - No. 1. - p. 44-47.
8. Bessmertny A. M. Chervyakov A. Yu.. Lobykina L. B. // All-Russian Congress of Ophthalmologists, ika-7: Abstract ng mga ulat. - M., 2000. - T. 1 - P. 105.
9. Bessmertny A.M., Robustova O.V. Klinikal na pagsusuri ng pagiging epektibo ng isang pinagsamang paraan ng paggamot sa neovascular glaucoma // Glaucoma: mga problema at solusyon: All-Russian. siyentipiko-praktikal Conf.: Mga Materyales. - M., 2004. - P. 273-275.
10. Volkov V.V., Brzhevsky V.V., Ushakov N.A. Ophthalmic surgery gamit ang polymers. - St. Petersburg: Hippocrates, 2003. - 415 p.
11. Erichev V.P. Refractory glaucoma: mga tampok ng paggamot // Vestn. ophthalmology. - 2000.-T.116, No. 5.- P. 8-10.
12. Kasimov E.M., Kerimov K.T. Pag-iwas sa labis na pagkakapilat ng sclera sa mga pasyente na may open-angle glaucoma // Mga modernong aspeto ng diagnosis at paggamot ng mga sakit ng organ of vision: Coll. tr., Baku, 2001. pp. 115-122.
13. Kasimov E.M., Efendieva M.E., Jalilova S.G. "Manwal na pang-edukasyon at pamamaraan sa glaucoma" Baku, "Chinar-Chap", 66545, 2007, p. 176-205.
14. Kachanov A.B. Diode laser transscleral cyclocoagulation sa paggamot ng iba't ibang anyo ng glaucoma at ophthalmic hypertension: Abstract ng thesis. dis…. Ph.D. honey. Agham - M., 1995.
15. Kashintseva L. T., Temoshchenko V.D., Melnik L.S., Samyko S.V. magazine - 1996.- Hindi. 5-6. - pp. 257-261.
16. Kozlov V.I., Bagrov S.N., Anisimov S.Yu. Non-penetrating deep sclerectomy na may collagenoplasty // Ophthalmo-surgery.- 1990.- No. 3.- P. 44-46.
17. Kozlova T.V., Shaposhnikova N.F., Skobeleva V.B., Sokolovskaya V.B. Non-penetrating glaucoma surgery: ebolusyon ng pamamaraan at mga prospect ng pag-unlad: (Review of lit.) // Ophthalmosurgery. - 2000. - No. 3. - Kasama. 39-53.
18. Kornilaeva G.G. Pinagsamang cyclodialysis gamit ang allografts - drainages sa paggamot ng pangalawang glaucoma // Ophthalmosurgery. - 2002. -№1. - p. 13-16.
19. Krasnov M.M. Microsurgery para sa glaucoma. - M.: Medisina, 1980.- 248 p.
20. Krasnov M.M., Kasparov A.A., Musaev P.I. Sa mga resulta ng intrascleral capsuloplasty sa paggamot ng glaucoma // Vestn. ophthalmol. 1984 Blg. 4, p. 12-14.
21. Kumar V., Dushin N.V., Frolov M.A., Sachkova O.Yu., Isufai E., Makovetskaya I.E. Isang variant ng hypotensive surgery gamit ang drainage na ginawa mula sa isang manipis na sinulid ng malambot na vanadium steel // Glaucoma: mga teorya, uso, teknolohiya: koleksyon. mga artikulong siyentipiko VI International conf. siyentipiko-praktikal Conf. - M., 2008. - P. 335-343.
22. Lapochkin V.I., Svirin A.V., Korchuganova E.A. Isang bagong operasyon sa paggamot ng refractory glaucoma - limbosclerectomy na may valve drainage ng supraciliary space. ophthalmology. - 2001.-T.117. Blg. 1.- pp. 9-11.
23. Lipatova T.E., Pkhakadze G.A. Mga polimer sa endoprosthetics. - Kyiv: Nauk. Dumka, 1983. - 158 p.
24. Malozhen S.A. Sampung taong karanasan sa paggamit ng microdrainages sa reconstructive keratoplasty at mga anyo ng glaucoma na lumalaban sa operasyon // VII Congress of Ophthalmologists sa Russia: Proc. ulat - M. -: Publishing house. center "Fedorov", 2000.- Bahagi 1. - p. 166-167.
25. Momose A., Xiao-Hong K., Junsuke A., Paggamit ng lyophilized na amniotic membrane ng tao para sa paggamot ng mga sugat sa ibabaw ng eyeball // Ophthalmosurgery - 2001. - No. 3. - P. 12-. 14.
26. Moroz Z.I., Izmailova S.B., Sytov G.A. Isang bagong uri ng valve explant drainage para sa paggamot ng pangalawang glaucoma at ang pang-eksperimentong pananaliksik nito // Ophthalmosurgery. - 2001.- No. 3. - p. 12-14.
27. Muldashev E.R., Kornilaeva G.G. Galimova V.U. Kumplikadong glaucoma: St. Petersburg: Neva Publishing House, 2005. - 192 p.
28. Muldashev E.R., Kornilaeva G.G., Muslimov S.A. Reconstructive-regenerative approach sa paggamot ng pangalawang glaucoma // IV Russian Symposium on Refractive and Plastic Surgery of the Eye: Collection. siyentipiko Art. - M., 2002. - P. 235-237.
29. Nesterov A.P. Glaucoma. - M.: Medisina, 1995. - 255 p.
30. Robustova O.V., Bessmertny A.M., Chervyakov A.Yu. Tsoklo-mapanirang mga interbensyon sa paggamot ng glaucoma // Glaucoma. - 2003.- Hindi. 1.- P. 40-46
31. Somov E. E. Scleroplasty. - St. Petersburg: PPMI, 1995.- 145 p.
32. Takhchidi Kh.P., Balashevich L.I., Naumenko V.V., Kachurin A.E. Drainage ng anterior chamber gamit ang leucosapphire explant drainage sa operasyon para sa refractory glaucoma // Glaucoma: katotohanan at mga prospect: siyentipiko at praktikal na gawain. conf.: Sab. mga artikulong pang-agham, bahagi 2., M., 2008. - p. 70-74.
33. Takhchidi Kh.P., Ivanov D.I., Bardasov B.D. Pangmatagalang resulta ng microinvasive non-penetrating deep sclerectomy // Euro-Asian Conf. sa microsurgery 3rd Materials // Ekaterinburg 2003 p.90-91.
34. Takhchidi H. P., Metaev S. A., Cheglakov P. Yu. - 2008. - Hindi. 1. - p. 52 - 54.
35. Takhchidi H. P., Cheglakov V. Yu Mga resulta ng paggamot ng mga pasyente na may refractory open-angle glaucoma gamit ang hydrogel drainage na nilagyan ng betamethasone // Glaucoma: mga teorya, uso, teknolohiya: koleksyon. mga artikulong siyentipiko VI International conf. siyentipiko-praktikal Conf. - M., 2008. - p. 593-597.
36. Ushakov N.A., Sukhinina L.B., Simakova I.L., Yumagulova A.F. Post-traumatic ocular hypertension at glaucoma // Modern ophthalmology: Hand. para sa mga doktor. - St. Petersburg: Peter, 2000. - p. 436-459.
37. Cheglakov Yu A. Ang bisa ng malalim na sclerectomy na may explant drainage sa paggamot ng post-inflammatory at post-traumatic glucoma // Ophthalmosurgery. - 1989.- Hindi. 3.- p. 41-43.
38. Cheglakov Yu.A., Maklakova I.A., Cheglakov V.Yu Pagbabago ng non-penetrating deep sclerectomy gamit ang biodestructive gel-like drainage na nilagyan ng glycosaminoglycans at dexazone // Eroshevsky readings: Tr. All-Russian Conf. - Samara, 2002. - p. 148-149.
39. Cheglakov Yu., Hermassi Sh Pagbabago ng malalim na sclerectomy gamit ang biodestructive drainage na nilagyan ng dexazone // Ophthalmosurgery. - No. 48-50.
40. Yumagulova A.F. Pag-alis ng mga lukab ng mata sa post-burn at ilang iba pang pangalawang glaucoma: (Clinical research): Abstract. dis. ...cand. honey. Sci. -L., 1981. - 13 p.
41. Al Faran M. F., Tomey K. F., Al Mutlog F. A. Cyclocryotherapy sa mga piling kaso ng congenital glaucoma // Ophthalmic. Surg. - 1990.- Vol. 21.- P. 794 - 798.
42. Al Ghamdi S., Al Obeidon S., Tomey K. E., Al Jodoon I. Transscleral neodymium YAG cyclophotocoagulation para sa end stage glaucoma at masakit na blind eyes // Ophthalmic Surg. - 1993.- Vol. 24. - No. 8. - P. 835.
43. A-Haddad C. E., Freedman S. E. Endoscopic laser cyclophotocoagulation sa pediatric glaucoma na may mga corneal opacities // AAPOS - 2007. - Vol. 11.- Hindi. 1.- P. 23 - 28.
Anand N., Atherley C. Deep sclerectomy na dinagdagan ng mitomycin C // Eye.- 2005.- No. 4.- P. 442 - 450.
44. Ansari E., Gandhewar J. Pangmatagalang efticacy at visual acuity kasunod ng transscleral diode laser photocoagulation sa mga kaso ng refractory at non-refractory glaucoma // Eye. - 2007. - Vol. 21.- No. 7. - P. 936 - 940.
45. Ataullah S., Biswas S., Artes P. H. Pangmatagalang resulta ng diode laser cycloablation sa kumplikadong glaucoma gamit ang Zeiss Visulac II system // Br. J. Ophthalmol. - 2002.- Vol. 86. - No. 1. - P. 39 - 42.
46. ​​​​Autrata R., Rehurek J. Pangmatagalang resulta ng transscleral cyclophotocoagulation sa refractory pediatric glaucoma na mga pasyente // Ophthalmologica.- 2003.- Vol. 217. -Hindi 6.- P. 393 - 400.
47. Ayyala R. S., Harman L. E., Michelini-Norris B. Paghahambing ng iba't ibang biomaterial para sa glaucoma drainage device // Arch. Ophthalmol. - 1999.- Vol. 117, Blg. 2.- P. 233-236.
48. Azuara-Blanco A., Dua H. S. Malignant glaucoma pagkatapos ng diode laser cyclophotocoagulation // Amer. J. Ophthalmol. - 1999.- Vol.127.- Blg. 4.- P. 467 - 469.
49. Baerveldt G., Minckler D. S., Mills R. P. Pagtatanim ng mga drainage device. Mga pamamaraan ng kirurhiko ng glaucoma. // Ophthalmol. Monographs. - 1991. - Vol. 4. - P. 180.
50. Belcher C. D. Mga operasyon sa pag-filter - isang pangkalahatang-ideya // Glaucoma surgery / Ed ni J. V. Thomas et. al.-St. Louis atbp. : Mosby, 1992.- P. 17-25.
51. Bellows A. R. Cyclocryotherapy: Ang papel nito sa paggamot ng glaucoma // Perspect. Ophthalmol.. - 1980.- Vol. 4. - P. 139.
52. Benson M. T., Nelson M. E. Cyclocryotherapy: isang pagsusuri ng mga kaso sa loob ng 10 taon // Br. J. Ophthalmol. - 1990.- Vol. 74.- Hindi. 2.- P. 103-105.
53. Bhatia L. S., Chen T. C. Bagong disenyo ng balbula ng Ahmed // Int. Ophthalmol. Clin. - 2004.- Vol. 44.- Hindi. 1.- P. 123-138.
54. Bhola R.M., Prasad S., McCormic A.G. Pupillary distorsion at staphyloma kasunod ng transscleral contact diode laser cyclophotocoagulation: isang clinicopathological na pag-aaral ng tatlong pasyente // Eye.- 2001.- Vol. 15.-Hindi. 4.- P. 453-457.
55. Bietti G., Surgical intervention sa ciliary body. Bagong trend para sa kaluwagan ng glaucoma // JAMA. - 1950.- Vol. 142.- P. 889.
56. Bloom P.A., Tsai J.C., Sharma K. “Cyclidiode”. Transscleral diode laser cyclophotocoagulation sa paggamot ng advanced refractory glaucoma // Ophthalmology.- 1997.- Vol. 104.-Hindi. 9.- P. 1508-1519.
57. Cairns J. Trabeculoectomy. //Amer. J. Ophthalmol.- 1968.- Vol.66.- P. 673-679.
58. Caprioli J., Seors M. Regulasyon ng intraocular pressure sa panahon ng cyclocryotherapy para sa advanced glaucoma. // Amer. J. Ophthalmol. - 1986.- Vol.101.- P. 542.
59. Chee C.R., Snead M.P., Scott J.D. Cyclocryotherapy para sa talamak na glaucoma pagkatapos ng vitreretinal surgery // Eye. - 1994.- Vol. 8.- P. 414 - 418.
60. Chen C.W., Huang H.T., Bair J., Lee C. Trabeculectomy na may sabay-sabay na topical application ng mitomycin-C sa refractory glaucoma // J. Ocul. Pharmacol.-1990.-Vol.6.-P. 175-182.
61. Chen C.W., Huang H.T., Sheu M.M. Pagpapahusay ng IOP control effect ng trabeculectomy sa pamamagitan ng lokal na aplikasyon ng anticancer na gamot // Acta Ophthalmol. Scand. - 1986. - Vol. 25. - P. 1487-1491.
62. Chiou A. G.-Y., Mermoud A., Underdahl J. P., Schnyder C. C. Isang ultrasound biomicroscopic na pag-aaral ng mga mata pagkatapos ng malalim na sclerectomy na may collagen implant // Ophthalmology.- 1998.-Vol. 105, No. 4.-P. 746-750.
63. Cohen J.S. Cataract, IOL at filtering surgery na may intraoperative application ng mitomycin C, isang paunang pag-aaral // ARVO Abstract. //Mamuhunan. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1992. - Vol. 34, No. 4, Suppl. - p. 1391.
64. Coleman A. L. Hill R., Wilson M. R. Paunang klinikal na karanasan sa implant ng Ahmed Glaucoma Valve // ​​Am. J. Ophthalmol. - 1995.- Vol.120.- Blg. 1.- P. 23-31.
65. Coleman A. L. Smyth R., Wilson M. R., Tam M. Paunang klinikal na karanasan sa Ahmed glaucoma valve implant sa mga pediatric na pasyente // Arch. Ophthalmol. - 1997.- Vol. 115.- Blg. 2.- P. 186 - 191.
66. de Guzman M. H., Valencia A., Farinelli A. C. Pars plana insertion ng glaucoma drainage device para sa refractory glaucoma // Clin. Eksperimento. Ophthalmol. - 2006. - Vol. 34. -Hindi 2. - P. 102 - 107.
67. Demailly P., Jeanteur-Lunel M.N. Berkani M. La sclerectomie profonde non perforante associee a la pose dyun implant de collagene ats le glaucoma primitive a angle ouvert. Resultats retrospectives a moyen term // J. Fr. Ophthalmol.- 1996.- Vol. 19, Blg. 11.- P. 659-666.
68. Dickens C. L., Nguyen N., Moro J. S. Pangmatagalang resulta ng noncontact transscleral neodymium YAG cyclophotocoagulation // Ophthalmology. - 1995. - Vol. 102.- Hindi. 2.- P.1777 - 1781.
69. Egbert P.R., Fiadoyor S., Budenz D.L. Diode laser transscleral cyclophotocoagulation bilang pangunahing surgical treatment para sa primary open-angle glaucoma // Arch. Ophthalmol.- 2001.- Vol. 119.-Hindi. 3.- P. 345-350.
70. Eid T. E., Katz L. J., Spaeth G. L. Auqsburger J. J. Tube-shunt surgery YAG cyclophotocoagulation sa pamamahala ng neovascular glaucoma // Ophthalmology.- 1997.- Vol. 104. - No. 10 - P. 1692 - 1700.
71. England C., van der Zypen E., Frankhouser F., Kwosniewska S. Ultrastructure ng rabbit ciliary body kasunod ng transscleral cyclophotocoagulation na may free-running Nd:YAG laser Paunang natuklasan // Laser Ophthalmol.- 1986.- Vol. 1.- P. 61.
72. Englert J.A., Freedman S.F., Cox T.A. //Am. J. Ophthalmol. - 1999. - Vol.127, N 1. - P. 34-42.
73. Epstein E. Fibrosing response sa aqueous: ang kaugnayan nito sa glaucoma // Br. J. Ophthalmol. - 1959. - Vol. 43. - P.641.
74. Fechter H.P., Parrish R.K. Pag-iwas at paggamot sa mga komplikasyon ng Baerveldt glaucoma drainage device surgery // Int. Ophthalmol. Clin. - 2004. - Vol. 44, No. 2. - P. 107-136.
75. Ferry A. P. Histopathologic sa mga mata ng tao kasunod ng cyclocryotherapy para sa glaucoma // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. - 1977. - Vol. 83. - P. 90.
76. Fleishman J.A., Schwartz M., Dixon J.A. Argonlaser endophotocoagulation. Isang intraoperative trans-pars plana technique // Arch. Ophthalmol.- 1981.- Vol. 99.- P. 1610.
77. Fujishima H., Shimazaki J., Shinozaki N., Tsubota K. Trabeculectomy sa paggamit ng amniotic membrane para sa hindi makontrol na glaucoma // Ophthalmic Surg. Lasers.- 1998.- Vol. 29, No. 5.- P.428-431.
78. Geyer O., Michaeli-Cohen A., Silver D. M. Ang mekanismo ng pagtaas ng intraocular pressure sa panahon ng cyclocryotherapy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1997. - Vol. 38. -Hindi 5. - P. 1012 - 1017.
79. Gil-Carrasco F., Salinas-VanOrman E., Recillas-Gispert C. Ahmed valve implant para sa hindi makontrol na uveitic glaucoma // Ocul. Immunol. Inflamm. - 1998. - Vol. 6.- Hindi. 1. - P. 27-37.
80. Hampton C., Shields M. B., Miler K. N., Blasini M. Pagsusuri ng isang photocoll. para sa transscleral neodymium: cyclophotocoagulation sa isang daang pasyente // Ophthalmology. - 1990. - Vol. 97. - P. 910.
81. Herde J. Zur relevanz der langzeitkontrolle der zyclokryokoagulation // Ophthalmologe.- 1999.- Bd. 96.- No. 11.- P. 772 - 776.
82. Heuring A. H., Hutz W. W., Haffman P. C., Eckhardt H. B. Zyclokryokoagulation bei neovaskularisierun gs glaucomen at nicht-neovascularisierun gs glaucomen // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 1998.- Bd. 213.- Bilang 4.- S. 213-219.
83. Ho C. L., Wong E. Y., Chew P. T. Epekto ng diode laser contact transscleral pars plana photocoagulation ng intraocular pressure sa glaucoma // Clin. Eksperimento. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 30. -Hindi 5. - P. 343 - 347.
84. Honrubia F. M., Gomez M. L., Grijalbo M. P. Pangmatagalang resulta ng silicone tube sa pag-filter ng operasyon para sa mga mata na may neovascular glaucoma // Amer. J. Ophthalmol.- 1984.- Vol. 97. -Hindi 4.- P. 501-504.
85. Huang M. C., Netland P. A., Coleman A. L. Intermediate-term na klinikal na karanasan ng Ahmed glaucoma valve implant // Am. J. Ophthalmol. - 1999.- Vol.127.- Blg. 1.- P. 27-33.
86. Hurvitz L.M. Corneal opacity pagkatapos ng 5-fluorouracil injection // Ophthalmic. Surg. - 1994. - Vol 25, No. 2. - P.130.
87. Jenning B.J., Mathews D.E. Mga komplikasyon ng neodymium:YAG cyclophotocoagulation sa paggamot ng open-angle glaucoma // Optom. Vis. Sci. - 1999.- Vol. 76.- No. 10. - P. 686 - 691.
88. Kim D. D., Moster M. R. Transpupillary argon laser cyclophotocoagulation sa paggamot ng traumatic glaucoma // Glaucoma. - 1999. -Vol. 8. - Hindi. 5. - P. 340 - 341.
89. Kitazawa Y., Suemori-Matsushita H., Yamamoto T., Kawase K. Low-dose at high-dose mitomycin trabeculectomy bilang paunang operasyon sa pangunahing open-angle glaucoma // Ophthalmology. - 1993. - Vol. 100, No. 11. - P 1624-1628.
90. Khaw P. T., Chang L. Worg T. T. Modulation of Wound healing pagkatapos ng glaucoma // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2001. -Vol. 12.- Hindi. 2. - P. 143-148.
91. Krupin T., Kaufman P., Mandell A. et al. Pag-filter ng valve implant surgery para sa mga mata na may neovascular glaucoma // Am. J. Ophthalmol. - 1980. - Vol. 89, No. 3. - P. 338-343.
92. Krupin T., Ritch R., Camras C.B. Isang mahabang Krupin-Denver valve implant na nakakabit sa isang 1800 scleral explant para sa glaucoma surgery // Ophthalmology.- 1988.- Vol. 95. -Hindi 9.- P. 1174 - 1180.
93. Law S.K., Nguyen A., Coleman A.L., Caprioli J. Paghahambing ng kaligtasan at bisa sa pagitan ng silicone at polypropy lene Ahmed glaucoma valves sa refractory glaucoma // Ophthalmology.- 2005.- Vol. 112.-Hindi. 9.- P. 1514-1520.
94. Leuenberger E.U., Grosskreutz C.L., Walton D.S., Pascuale L.R. Ophthalmol. Clin. - 1999.- Vol. 39.- Hindi. 1.- P. 139-153.
95. Lie G. J., Mizukawa A., Okisaka S. Mekanismo ng pagbaba ng intraocular pressure pagkatapos makipag-ugnayan sa transscleral na tuluy-tuloy na alon Nd:YAG laser cyclophotocoagulation // Ophtalmic Res. - 1994. - Vol. 26.- P. 65.
96. Lieberman M.F., Ewing R.H. Drainage implant surgery para sa refractory glaucoma // Int. Ophthalmol. Clin.- 1990.-Vol. 30, No. 3.-P. 198-208.
97. L. Jay Katz, Tube Shunts para sa Refractory Glaucomas, Duane, s Clinical Ophthalmology, 2003, Vol. 6., Kabanata 17.
98. Lloyd M., Baeveldt G., Fellenbaum P., et al Intermidiate-term na mga resulta ng randomized clinical trial ng 350-versus 5000-mm Baeveldt implant.//Ophthalmology-1994-v.101-p.1456- 1463.
99. Lloyd M.A., Baerveldt G., Heur D.K. et al. Paunang klinikal na karanasan sa Baerveldt implant sa mga kumplikadong glaucoma // Ophthalmology. - 1994. Vol. 101, No. 4. - P. 640-650.
100. Lotufo D. G. Mga komplikasyon sa postoperative at pagkawala ng paningin kasunod ng Molteno implantation // Ophthalmolmic Surg. - 1991.- Vol. 70, No. 2-3.- P. 145 - 154.
101. Mandal A. K., Prasad K., Naduvilath T. J. Resulta ng operasyon at komplikasyon ng mitomycin C-augmented trabeculectomy sa developmental refractory glaucoma // Ophthalmolic. Surg. Lasers - 1999. - Vol. 30. -Hindi 6. - P. 473 - 480
102. Melamed S. Aqueous drainage implants // Glaucoma surgery / Ed ni J. V. Thomas et. Al.-St. Louis atbp. : Mosby, 1992.- P. 83-95.
103. Mermoud A., Salmon J. F., Alexander P. Molteno tube implantation para sa neovascular glaucoma. Pangmatagalang resulta at mga salik na nakakaimpluwensya sa kinalabasan // Ophthalmology.- 1993.- Vol. 100. -Hindi 6.- P. 897 - 902.
104. Milles R., Reynolds A., Emond M., et al. Pangmatagalang kaligtasan ng Molteno glaucoma drainage device.//Ophthalmology-1996-v.103-p.299-305.
105. Molteno A.C. Bagong implant para sa drainage sa glaucoma. Klinikal na pagsubok. // Br. J. Ophthalmol. - 1969. - Vol. 53.-Hindi 3. - P.606-615.
106. Molteno A.C., Bevin T.H., Herbison P., Houliston M.J. Otago glaucoma surgery outcome study: pangmatagalang follow-up ng mga kaso ng primary glaucoma na may karagdagang risk factors na pinatuyo ng Molteno implants // Ophthalmology.- 2001.- Vol. 108.- Hindi. 12.- P. 2193-2200.
107. Moreno-Montanes J., Palop J. A., Garcia-Gomez P. Intraocular lens opacification pagkatapos ng nonpenetrating glaucoma surgery na may mitomicin - C // J. Cataract Refract. Surg. - 2007.- Vol. 33. - No. 1. - P. 139 - 144.
108. Muldoon W.E., Ripple P.H., Wilder H.C.: Platinum implant sa glaucoma surgery. //Arch. Ophthalmol - 1951.- Vol. 45.- P. 666.
109. Nicoeus T., Derse M., Schlote T. Die Zuklokryokoagulation sa der Behandlung therapie refracter glaucoma: eine retrospective analysis von 185 zyklokryokoagulation // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 1999.- Bd. 214.- Bilang 4.- S. 224-230.
110. Nguyen Q. H., Budenz D. L. Parrish R. K. - Ika-2. Mga komplikasyon ng glaucoma drainage implants // Arch. Ophthalmol. - 1998.- Vol. 116.- P. 571 - 575.
111. Omi C. A., De-Almeida G. V., Cohen R. Binagong Schocket implant para sa refractory glaucoma. Karanasan ng 55 kaso // Ophthalmology.- 1991.- Vol. 98.- Hindi. 2.- P. 211-214.
112. Patel A., Thompson J.T., Michels R.G., Quigley H.A. Paggamot ng endolaser ng ciliary body para sa hindi makontrol na glaucoma // Ophthalmology.- 1986.- Vol. 93.- P. 825.
113. Pastor S. A., Singh K., Lee D. A. Cyclophotocoagulation: isang ulat ng American Academy of . Ophthalmology // Ophthalmology.- 2001.- Vol. 108. - No. 11 - P. 2130 - 2138.
114. Prata J. A., Mermoud A., LaBree L., Minckler D. S. In vitro at in vivo na mga katangian ng daloy ng glaucoma drainage implants // Ophthalmology.- 1995.- Vol. 102. - No. 6. - P. 894 - 904.
115. Quigley H. A. Histological at physiological na pag-aaral ng cyclocryotherapy sa primate at mata ng tao // Am. J. Ophthalmol.- 1976.- Vol. 82.- P. 722.
116. Quintyn J. C., Grenard N., Hellot M. F. Intraocular pressure resulta ng contact transscleral cyclophotocoagulation na may Neodymium YAG laser refractory glaucoma // Fr. Ophthalmol. - 2003. - Vol. 26. -Hindi 8. - P. 808 - 812.
117. Schubert H. D., Aganwala A. Quantitative CW Nd:YAG pars plana transscleral photocoagulation sa postmortem eyes // Ophthalmic Surg. - 1990.- Vol. 21.- P. 835.
118. Schubert H. D., Agarwala A., Arbizo V. Changer sa aqueous outflow pagkatapos ng in vitro neodymium yttrium aluminum garnet laser cyclophotocoagulation // Mamuhunan. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1990.- Vol. 31.- Blg. 6.- P. 1834.
119. Sears J.E., Capone A.J., Aaberg T.M., Enero B. Ciliary body endophotocoagulation sa panahon ng pars plana vitrectomy para sa mga pediatric na pasyente na may vitreoretinal disoders at glaucoma // Am. J. Ophthalmol.- 1998.- Vol. 126.-Hindi. 5.- P. 723-725.
120. Shields V., Scroggs M., Sloop C. at al. Mga obserbasyon sa klinika at histopathologic tungkol sa hypotony pagkatapos ng trabeculectomy na may mitomycin-C // Am. J. Ophthalmol. 1993 Vol.116 P. 673-683.
121. Sidoti P. A., Dunphy T. R., Baerveldt G. et al. Karanasan sa baerveldt glaucoma implant sa paggamot sa neovascular glaucoma // Ophthalmology. - 1995. - vol. 102, No. 7. - P. 1107-1118.
122. Signanavel V. Diode laser transscleral cyclophotocoagulation sa pamamahala ng glaucoma sa mga pasyente na may intravitrial silicone oil // Eye. - 2005. - Vol. 19.- No. 3. - P. 253 - 257.
123. Sofinski S. J., Tomas J. V., Simmons R. J. Filtering bleb revision techniques // Glaucoma surgery / Ed. Ni J. V. Tomas et al. -St. Louis atbp.: Mosby, 1992.- P. 75 - 82.
124. Spencer A.F., Vernon S.A. "Cyclodiode": mga resulta ng isang karaniwang protocol // Br. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 83.-Hindi. 3.- P. 311-316.
125. Stefanson J. Isang operasyon para sa glaucoma // Am. J. Ophthalmol.- 1925.- Vol. 8. P. 681-693.
126. Stewart WC, Brindley GO, Shields MB. Mga pamamaraan ng cyclodestructive. Sa: Ritch R, Shields MB, Krupin T, eds. The Glaucomas, 2nd ed St. Louis: Mosby, 1996; 3,Kab.79
127. Taglia D.P., Perkins T.W., Gangnon R. et al. Paghahambing ng Ahmed glaucoma valve, ang Krupin eye valve na may disc at ang double-plate Molteno implant //J. Glaucoma. - 2002. - Vol. 11, hindi 4. - P. 347-353.
128. Ticho U., Ophir A. Mga huling komplikasyon pagkatapos ng glaucoma filtering surgery na may pandagdag na 5-fluorouracil // Am. J. Ophthalmol. - 1993. - Vol. 115, No. 4. - P. 506-510.
129. Tonimoto S. A., Brandt J. D. Mga opsyon sa pediatric glaucoma pagkatapos mabigo ang angle surgery // Curr. Ophthalmol. - 2006. - Vol. 17. -Hindi 2. - P. 132-137.
130. Vest E., Rong-Guong W., Raitto C. Transillumination guided cyclocryotherapy ng pangalawang glaucoma // Eur. J. Ophthalmol. - 1992. - Vol. 2. -Hindi 4. - P. 190 - 195.
131. Wagle N. S., Freedman S. F., Buckley E. G. Pangmatagalang resulta ng cyclocryotherapy para sa refractory pediatric glaucoma // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105.- No. 10.- P.1921 - 1926.
132. Walland M. J. Diode laser cyclophotocoagulation na pangmatagalang follow up ng standardized treatment protocol // Eksperimento. Ophthalmol. - 2000. - Vol. 28. -Hindi 4. - P. 263 - 267.
133. Walltan D. S., Grant W. M. Penetrating cyclodiathermy para sa pagsasala // Arch. Ophthalmol. - 1970.- Vol. 83. - P. 47.
134. Weekers R., Lovergne G., Watillon M. Epekto ng photocoagulation ng ciliary body ocular tension Amer. J. Ophthalmol.- 1961.- Vol.52.- P. 156.
135. Weve H. Die Zyklodiatermie das Corpus ciliare bei Glaucom // Zentralbl. Ophthalmol. - 1933. - Bd. 29. - s. 562.
136. White T. C. Aqueous shunt implant surgery para sa refractory glaucoma // Ophthalmic. Mga nars. Technol.- 1996.- Vol. 15. - No. 1 - P. 7 - 13.
137. Wilkes T. D., Fraunfelder F. T. Mga Prinsipyo ng cryosurgery // Ophthalmic. Surg. - 1979.- Vol. 10.- -P. 21.
138. Wilson R. P., Cantor L., Katz J., Schmidt C. M., Steinman W. C., Allee S. Aqueous shunts: Molteno versus Schocket // Ophthalmology.- 1992.- Vol. 99. - P. 672 - 678.
139. Wright M. M., Grajewsky A. L., Feuer W. J. Nd:YAG cyclophotocoagulation: resulta ng paggamot para sa hindi makontrol na glaucoma // Ophthalmic Surg. - 1991. - Vol. 22.- Hindi. 5.- P.279 - 283.
140. Zarbin M.A., Michels R.G., de Bustros S. Endolaser na paggamot ng ciliary body para sa matinding glaucoma // Ophthalmology.- 1988.- Vol. 95.- P. 1639.
141. Zorab A. Ang pagbabawas ng tensyon sa talamak na gkaucoma // Ophthalmoscope. - 1912.- Vol. 10.- P. 258-261.

Ang pagpapatapon ng tubig ng isang kapirasong lupa ay kasinghalaga ng isang istraktura tulad ng pagtatayo ng isang bahay. Ang mga taong may mga gusali sa mabuhanging lupa na may malalim na tubig sa lupa ay hindi nakakaranas ng problemang ito. Ngunit kapag ang iyong site ay matatagpuan sa luwad na lupa, at ang tubig sa lupa ay mataas, ang pag-install lamang ng isang drainage system ay magliligtas sa iyong bakuran at mga gusali mula sa labis na tubig. Pagkatapos ng lahat, ang patuloy na kahalumigmigan ay maaaring sirain ang buong pananim sa hardin, mga puno at maging sa iyong bahay.

Ano ang binubuo nito?

Ang sistema ng paagusan ay binubuo ng mga tubo na inilatag sa isang trench sa buong perimeter ng site, na ang tubig ay umaagos sa isang bangin o iba pang itinalagang lugar. Pati na rin ang mga balon ng inspeksyon para sa pumping ng tubig at paglilinis ng system. May tatlong uri ng deep drainage:

• Sa patayong paagusan, ginagamit ang mga balon ng tubo, na naka-install sa lalim ng tubig sa lupa. Sa tulong ng mga pumping station, ang tubig ay patuloy na binubomba palabas ng mga ito.
• Ang pahalang na paagusan ay binubuo ng isang network ng mga tubo na inilatag sa buong perimeter ng site. Ang tubig na dumadaan sa filter ay pumapasok sa tubo at itinatapon sa bangin.
• Ang pinagsamang drainage ay binubuo ng dalawang sistemang inilarawan sa itaas. Napakasalimuot din nito at kadalasang hindi ginagamit sa mga pribadong plot.

Paghahanda para sa pagtatayo

Bago ka magsimulang maglagay ng malalim na kanal, kailangan mong gumuhit ng isang plano para sa lokasyon nito at kalkulahin ang diameter ng mga tubo.

pansinin mo! Upang kalkulahin ang diameter ng tubo, kinakailangan upang isagawa ang disenyo at survey na gawain, na kinabibilangan ng pag-aaral ng lupa at ang lokasyon ng tubig sa site. Ang gawaing ito ay hindi mura, kaya ang mga may-ari ng kanilang mga plot ay bumili ng mga tubo nang random. Ang isang pipe ng paagusan na may diameter na 110 mm ay pangunahing ginagamit.

Ang pagguhit ng plano ng ruta ng pipeline ay isinasagawa pagkatapos pag-aralan ang ibabaw ng site gamit ang isang antas. Sa kawalan ng naturang aparato, sa panahon ng pag-ulan maaari mong obserbahan ang mga lugar ng malaking akumulasyon ng tubig at ang mga gilid ng slope kung saan ito dumadaloy.

Pag-install ng paagusan

1. Maghukay ng trench sa kahabaan ng minarkahang lugar na may slope patungo sa alisan ng tubig. Ang anggulo ng slope para sa pagtula ng tubo ay dapat na 1 cm bawat 2 m ng tubo, at ang lalim ng trench ay depende sa lalim ng pagyeyelo ng lupa at ang antas ng tubig sa lupa. Ipinapakita ng pagsasanay na ang lalim ng trench ay karaniwang 60–100 cm.
2. Maglagay ng 10 cm na layer ng buhangin sa ilalim ng trench, i-level ito at idikit. Maglagay ng geotextile na tela sa buhangin sa kahabaan ng buong trench na may lapad na ang mga gilid nito ay sapat na upang balutin ang tubo kasama ang durog na bato.
3. Ibuhos ang isang layer ng durog na bato na 20 cm ang kapal sa canvas. Ikonekta ang mga tubo nang mahusay upang hindi sila maghiwalay sa paglipas ng panahon. Sa lahat ng pagliko ng pipeline, mag-install ng mga balon sa sulok para sa paglilinis ng system at emergency pumping ng tubig. Maaaring gawin ang mga balon mula sa anumang magagamit na materyal. Ang pangunahing bagay ay ang ilalim ay selyadong. Sa dulo ng buong system, nag-install ka rin ng balon. Lahat ay magtitipon sa loob nito basurang tubig at dinadala sa bangin o ibang lugar.
4. Takpan ang inilatag na tubo na may parehong layer ng durog na bato sa itaas at balutin ito ng mga libreng gilid ng geotextile na tela. Huwag magmadali upang maghukay ng trench. Kung mayroon kang oras upang maghintay, pagkatapos ay hayaan ang ulan at makikita mo kung paano gumagana ang sistema. Hindi dapat magkaroon ng isang solong puddle na natitira sa butas. Tingnan ang saksakan ng paagusan upang makita kung maayos ang daloy ng tubig. Tumingin sa mga balon upang matiyak na hindi ito umaapaw. Kung maayos ang lahat, pagkatapos ay mai-install nang tama ang iyong system, at maaari itong ilibing kasama ang natitirang lupa.

Paggawa ng drain filter

Ang sumusunod na sitwasyon ay nangyayari: ang tubig sa lupa ay matatagpuan mataas, at ang luad na lupa ay walang oras upang payagan ang tubig-ulan na dumaan sa sistema ng paagusan sa pamamagitan ng layer ng lupa na ibinuhos sa ibabaw ng paagusan. Ang sitwasyong ito ay nagbabanta sa pagbaha sa pundasyon ng bahay. Upang maubos ang tubig na ito, kakailanganin mong magdagdag ng karagdagang filter ng paagusan. Walang mahirap sa gawaing ito. Tingnan natin kung paano gumawa ng isang filter mound upang maubos ang tubig.

Ang isang pipe ng paagusan na inilatag sa isang trench ay hindi dapat na sakop ng mga residu ng lupa sa itaas. Sa halip, punan ang trench ng pinong graba, pagkatapos ay may magaspang na buhangin, at sa itaas ay may pinong durog na bato. Ang tuktok ng durog na bato ay maaaring takpan ng mga geotextile at sakop ng isang manipis na layer ng lupa. Sa pamamagitan ng tulad ng isang multilayer na filter, ang tubig ay mas mabilis na masisipsip at papasok sa paagusan.

pansinin mo! Sa panahon ng operasyon ng system, pana-panahong suriin ang mga balon at, kung kinakailangan, linisin ang mga ito. Ang isang mahusay na gumaganang drainage system ay mangangalaga sa kaligtasan ng iyong site at lahat ng mga gusali mula sa labis na kahalumigmigan.

Video

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang iyong site ay nangangailangan ng malalim na paagusan kung ito ay latian o matatagpuan sa isang lugar na may labis na kahalumigmigan. Halimbawa, kung ang site ay matatagpuan sa isang mababang lupain, hindi mo magagawa nang walang isang mahusay na sistema ng paagusan, dahil ang lahat ng natutunaw at tubig-ulan ay dadaloy sa mababang lupain. Bago magtayo ng isang gusali ng tirahan, dapat suriin ang antas ng tubig sa lupa.

Kung hindi sila dumadaloy nang malalim, kung gayon may mataas na panganib na masira ang pundasyon ng bahay at ang parehong waterlogging ng lugar, nabubulok ang mga ugat ng mga nakatanim na halaman, atbp. Ang kalidad ng lupa ay mahalaga din, dahil kung ito ay pinangungunahan ng luad, kung gayon kahit na may kaunting pag-ulan ang iyong site ay maaaring maging isang malaking puddle.

Kaya, kung natuklasan mo ang isa o higit pang mga kadahilanan na tumutukoy sa pangangailangan na mag-install ng isang malalim na sistema ng paagusan, at nagpasya kang i-install ito, maaari mong malutas ang mga sumusunod na mahahalagang problema:

• Pinoprotektahan hindi lamang ang pundasyon ng iyong tahanan, kundi pati na rin ang mga linya ng utility na inilatag sa lupa.
• Pinipigilan ang pagtagos ng tubig sa lupa sa mga basement at basement.
• Ang pagbabawas ng antas ng kahalumigmigan hindi lamang sa site, kundi pati na rin sa bahay mismo, lalo na sa unang palapag.
• Pag-iwas sa paghuhugas ng lupa, pamamaga, paghupa ng landscape at pagkamatay ng root system ng mga puno, shrubs at iba pang mga halaman.
• Binabawasan ang panganib ng pathogenic bacteria, mga insekto (lamok at midges) at maging ang mga palaka na lumilitaw at dumami sa iyong lugar.

Saradong paagusan - ang mga pangunahing elemento nito

Kaya, ang pag-install ng underground drainage ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong maglagay ng mga butas-butas na tubo na nakabaon sa lupa upang sumipsip ng labis na kahalumigmigan at mag-install ng mga balon ng paagusan para sa kanilang pagpapanatili. Bilang karagdagan sa mga tubo ng paagusan at mga balon, ang isa sa mga pangunahing at pinaka-functional na elemento ng system ay mga lagusan ng paagusan.

Ang mga ito ay idinisenyo upang alisin ang tubig-ulan at salain ito bago ito ilabas sa isang balon. Ang ganitong mga tunnel ay nagtataglay ng maraming tubig kumpara sa mga gravel trenches, kaya ang kanilang paggamit sa mga lugar ng paradahan ay pinaka-makatwiran.

Ang mga modernong lagusan ng paagusan ay maaaring makatiis ng kargang humigit-kumulang 3 tonelada bawat 1 m2!

Gayunpaman, ang batayan ng isang malalim na sistema ng paagusan ay mga tubo ng paagusan. Ilang taon lang ang nakalipas ay gawa sila sa ceramics o asbestos cement, ngunit ngayon ay napalitan na sila ng praktikal, magaan at madaling i-install na plastic. Ang mga modernong butas na tubo ay gumaganap ng dalawang pag-andar nang sabay-sabay - pagtanggap ng tubig at paglabas nito.

Tinitiyak nito ang tamang balanse ng tubig sa iyong lugar, at pinapaliit ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan na nauugnay sa labis na kahalumigmigan ng lupa. Kung mayroong isang natural na pond o iba pang lokasyon na malapit sa iyong tahanan kung saan maaaring ilabas ang basurang tubig, isaalang-alang ang iyong sarili na masuwerte. Ang tanging nuance na kailangan mong alagaan ay ang paunang paglilinis ng tubig.

Kung walang ganoong receiver, kailangan mong mag-install ng mga balon ng paagusan. Ang mga ito ay mga espesyal na lalagyan na nakabaon sa lupa at sumisipsip ng kahalumigmigan na nakolekta ng mga tubo ng paagusan.

Kung ang iyong site ay maliit sa laki at ang antas ng pagbaha ay hindi masyadong malaki, pagkatapos ay maaari kang makayanan gamit ang isang balon. Kung hindi, maaaring kailanganin mo ang ilan sa mga ito. Sa tulong ng mga balon ng paagusan, hindi lamang tubig ang ipinamamahagi sa sistema, kundi pati na rin ang paggana nito ay sinusubaybayan.

Pag-install ng malalim na paagusan - sinusunod namin ang teknolohiya para sa pagsasagawa ng trabaho

Ang saradong paagusan ay maaaring mailagay alinsunod sa isa o ibang pamamaraan. Kadalasan, ang mga tubo ay inilalagay sa kahabaan ng perimeter ng land plot, kasama ang gitna o pahilis nito. Ang isa pang paraan ng pag-install ng drainage system ay ang paglalagay ng mga tubo sa pattern ng herringbone. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at mahusay na mangolekta ng tubig mula sa buong lugar, na pinipigilan itong maging waterlogged.

Upang maglagay ng mga tubo ng paagusan, kinakailangan na maghukay ng isang kanal ng naaangkop na lalim. Bilang isang tuntunin, depende ito sa kalidad ng lupa at sa lalim ng tubig sa lupa. Kaya, para sa mga luad na lupa, ang pinakamainam na lalim para sa pagtula ng mga tubo ay 60-70 cm, at para sa mabuhangin na mga lupa - mga 1 metro. Ang paghuhukay ng mga trenches at pagtula ng mga tubo, ayon sa pagkakabanggit, ay isinasagawa sa isang bahagyang slope patungo sa catchment (drainage well), na nagpapahintulot sa tubig na madaling dumaloy dito nang walang anumang interbensyon.

Bago maglagay ng mga tubo ng paagusan, ang isang buhangin at graba na "unan" ay inilalagay sa ilalim ng trench!

Pagkatapos, ang pag-install ng malalim na paagusan ay nagsasangkot ng pagpuno sa mga inilatag na tubo na may durog na bato at buhangin. Ang pre-dug na lupa ay ibinubuhos sa kanila at inilatag ang turf. Kaya, makakakuha ka ng isang epektibong saradong (nakatago sa lupa) na sistema ng paagusan para sa iyong site. Napansin ng mga eksperto na kapag nag-i-install ng paagusan, maaari kang makatagpo ng ilang mga problema, ngunit marami sa kanila ay madaling maayos, ngunit mangangailangan ng mga karagdagang gastos.

Halimbawa, kung hindi posible na maglagay ng mga tubo sa isang slope, kailangan mong bumili at mag-install ng drainage pump. Ngunit ang mga gastos na ito ay magbabayad nang mabilis, at ang de-kalidad na paagusan ay magpapasaya sa iyo sa trabaho nito sa loob ng mahabang panahon.