– deformación de una extremidad, caracterizada por la presencia de dedos adicionales en las manos o los pies. Con polidactilia, el niño tiene dedos adicionales normalmente desarrollados o sus apéndices vestigiales en los brazos o piernas; A menudo se producen sindactilia y braquidactilia. El diagnóstico de polidactilia se basa en un examen visual de la extremidad, datos de rayos X de los huesos y de los dedos de la mano o del pie y los resultados del asesoramiento genético. El tratamiento para la polidactilia implica la extirpación quirúrgica de los dedos sobrantes, utilizando injertos de piel, tendones o huesos si es necesario.

CIE-10

Q69

información general

La polidactilia es una anomalía anatómica que representa un aumento congénito en el número de dedos de manos o pies, desde seis hasta varios dedos. La información sobre la frecuencia de la polidactilia en la población es contradictoria: según diferentes autores, la polidactilia ocurre en 1 de cada 630-3300 recién nacidos; La proporción de sexos es la misma. La polidactilia puede aparecer en su forma pura o combinarse con otras anomalías congénitas del sistema musculoesquelético: displasia de cadera, braquidactilia, sindactilia, contracturas en flexión de los dedos, etc.

La polidactilia altera la función de las extremidades, limita el desarrollo físico, afecta negativamente la psique del niño, va acompañada de la necesidad de usar zapatos ortopédicos y limita la elección de profesión. La solución médica al problema de la polidactilia la aportan la ortopedia y la genética.

Causas de la polidactilia

Una de las causas de la polidactilia es la herencia. Los casos familiares de polidactilia se transmiten de forma autosómica dominante con penetrancia incompleta, es decir, el padre o la madre son portadores del gen de la polidactilia, pero pueden estar sanos. La probabilidad de que los niños hereden la polidactilia es del 50%.

En algunos casos, la polidactilia puede ser uno de los síntomas de trastornos cromosómicos complejos (síndrome de Patau) y síndromes genéticos (síndrome de Meckel, síndrome de Ellis-Van Creveld, síndrome de Lawrence-Moon-Barde-Biedl, etc.). En genética, existen alrededor de 120 síndromes acompañados de polidactilia.

Las causas de la polidactilia aislada no se han establecido con precisión. Se supone que esta deformidad congénita ocurre entre las 5 y 8 semanas de embriogénesis y es causada por un aumento en el número de células mesodérmicas.

Clasificación de la polidactilia

Según la localización, distinguen entre polidactilia radial (preaxial), central y cubital (postaxial). Con la localización radial del defecto, se produce la duplicación de los segmentos del primer dedo; con el central - 2-4 dedos; con cubital – duplicación del quinto dedo.

Según el tipo de duplicación, se distinguen 3 tipos de polidactilia: 1 - la presencia de dedos vestigiales adicionales que consisten en piel; 2 – la presencia de dedos adicionales, que son una bifurcación de los principales; 3 – la presencia de una forma y tamaño normal y completo de dedos adicionales. Una característica de clasificación importante es la presencia o ausencia de deformación del dedo principal en la polidactilia, ya que de ello dependerá la táctica quirúrgica.

La polidactilia se encuentra con mayor frecuencia en las manos, aunque es posible un aumento en el número de dedos de los pies, así como una combinación de polidactilia en manos y pies. Según las observaciones, la polidactilia unilateral predomina sobre la bilateral (65% y 35%, respectivamente); del lado derecho: aproximadamente 2 veces más alto que del lado izquierdo.

Síntomas de polidactilia

El principal signo de polidactilia es la presencia de dedos adicionales en las manos o los pies. En este caso, los dedos adicionales pueden ser de tamaño y estructura normales o representar apéndices rudimentarios. En la mayoría de los casos, los dedos accesorios son de tamaño pequeño y presentan un número reducido de falanges; A menudo carecen por completo de base ósea y representan formaciones de tejido blando no funcionales en un tallo cutáneo. A veces se produce la duplicación únicamente de la falange ungueal.

Además del aumento del número de dedos, con la polidactilia se produce una deformación del aparato osteoarticular de los segmentos afectados, que progresa con la edad y contribuye al desarrollo de deformaciones secundarias y trastornos estático-dinámicos.

Con la displasia condroectodérmica (síndrome de Ellis-Van Creveld), la polidactilia se combina con acortamiento simétrico de las extremidades, baja estatura, deformación del tórax, defectos cardíacos congénitos (comunicación interauricular, aurícula única, comunicación interventricular, estenosis aórtica), pie zambo, etc.

En la estructura del síndrome de Lawrence-Bardet-Moon-Biedl, junto con la polidactilia, se observan retraso mental, obesidad, retinitis pigmentosa, subdesarrollo de las características sexuales, sindactilia y deformación craneal.

Los niños con síndrome de Patau (trisomía 13) tienen múltiples defectos del desarrollo: microcefalia, mielomeningocele, microftalmia, opacidad corneal, deformación de la oreja, labio leporino y paladar hendido, polidactilia, oligofrenia, defectos de los órganos internos (corazón, vasos sanguíneos, bazo, páncreas), riñón. ).

Diagnóstico de polidactilia

El diagnóstico de polidactilia se realiza sobre la base de métodos de investigación clínicos, radiológicos, electrofisiológicos, biomecánicos, genéticos y otros.

El diagnóstico clínico de polidactilia implica examinar al niño por parte de un traumatólogo ortopédico pediátrico, identificar trastornos anatómicos y funcionales y determinar el tipo de deformidad. Además del ortopedista, un niño con polidactilia debe ser examinado por un genetista médico y un pediatra.

Un examen radiológico consiste en realizar una radiografía de la mano o del pie y evaluar las relaciones anatómicas del aparato osteoarticular. Para identificar y evaluar el estado de las estructuras óseas, cartilaginosas y de tejidos blandos, está indicada la resonancia magnética de la mano o el pie.

De importancia adicional en el examen son los métodos de diagnóstico electrofisiológico (electromiografía, reovasografía), que permiten determinar el estado de los músculos y el flujo sanguíneo regional en la polidactilia. Los estudios biomecánicos (estabilografía, podografía) tienen como objetivo determinar la carga estática en las extremidades con polidactilia del pie.

El diagnóstico genético incluye análisis genealógico, estableciendo el tipo de herencia, prediciendo el riesgo de tener un hijo con polidactilia en una familia determinada. Para la polidactilia asociada con síndromes cromosómicos y genéticos, el diagnóstico prenatal (ecografía obstétrica, amniocentesis o biopsia de vellosidades coriónicas con cariotipo fetal) es de particular importancia. Si el feto tiene polidactilia aislada, el embarazo se prolonga; Si se detecta una patología cromosómica grave, se plantea la cuestión de la interrupción artificial del embarazo.

Tratamiento de la polidactilia

La polidactilia se trata únicamente quirúrgicamente. Si el dedo adicional se conecta al principal solo con la ayuda de una membrana cutánea, su extracción se realiza en los primeros meses de vida del niño. En todos los demás casos, es aconsejable posponer la intervención quirúrgica hasta el año de edad.

Las opciones para la corrección quirúrgica de la polidactilia, según el tipo de deformidad, pueden ser diferentes: extirpación de un segmento adicional (dedo) sin cirugía en el dedo principal; extirpación de un segmento adicional (dedo) con osteotomía correctiva del dedo principal; Extracción de un segmento adicional (dedo) con injerto de piel, tendón o hueso.

Las actividades de rehabilitación en el postoperatorio incluyen fisioterapia, procedimientos fisioterapéuticos (magnética, irradiación infrarroja) y masajes.

Pronóstico y prevención de la polidactilia.

La polidactilia aislada en la mayoría de los casos se puede curar con éxito quirúrgicamente. Los mejores resultados funcionales y estéticos se consiguen cuando la cirugía se realiza a una edad temprana. En la polidactilia asociada con anomalías genéticas o cromosómicas, el pronóstico está determinado por la gravedad del síndrome subyacente.

La prevención de la polidactilia implica asesoramiento médico y genético a las parejas cuyas familias han heredado casos de polidactilia; planificación cuidadosa del embarazo y exclusión de posibles efectos adversos en el primer trimestre del desarrollo fetal. La prevención de recaídas y complicaciones postoperatorias consiste en elegir el método óptimo de corrección quirúrgica y realizar una rehabilitación completa. Después de la cirugía, los niños deben ser monitoreados por un ortopedista pediátrico hasta el final del período de crecimiento intensivo de la mano y el pie (14-15 años).

Anomalías anatómicas congénitas de los dedos; en la práctica médica, esta patología es extremadamente rara y se llama polidactilia. Las estadísticas indican que 1 de cada 5 mil bebés nace con 6 dedos. En este caso, después del diagnóstico y los estudios necesarios, se realiza la extirpación quirúrgica del dedo extra.

Características y causas de la patología.

La medicina moderna conoce varias formas de polidactilia, pero la localización más común de la aparición de una extremidad adicional es el área del meñique y el pulgar. Es característico que pueda aparecer un (6) dedo adicional en una extremidad o en ambas.

Existen varias causas de polidactilia:

• los genetistas afirman que la formación de dedos adicionales ocurre entre las 5 y 8 semanas de embarazo, cuando se observa un aumento en las células mesodérmicas;
• Existe otra teoría sobre los seis dedos como consecuencia de los malos hábitos de la madre durante el embarazo, especialmente el tabaquismo. Además, tales anomalías pueden ser provocadas por un estrés severo en los primeros 3 meses de embarazo, en la etapa de formación de los órganos y sistemas fetales;
• La polidactilia es posible en el síndrome de Patau (trisomía), en el que se determina un cromosoma adicional en el genoma humano. En este caso, hay una violación del desarrollo de todos los órganos;
• El síndrome de Rubinstein-Taybi también se acompaña de anomalías similares en los dedos. En este caso, el paciente experimenta deformación de los huesos craneofaciales y duplicación de los dedos o sus falanges terminales;
• En muy raras ocasiones, la causa de los seis dedos puede ser una enfermedad genética clasificada como síndrome de Smith-Lemli-Opitz, en la que se observan patologías graves del sistema endocrino.

Además, cada tipo de polidactilia tiene ciertas características patológicas, por ejemplo, en algunos casos el dedo no tiene base ósea y cuelga de una fina tira de piel. En este caso, el tumor se extirpa sin dolor para el bebé en el hospital de maternidad. Sin embargo, en los casos en que hay formación ósea, se requiere una intervención quirúrgica más seria y una serie de medidas de diagnóstico preliminares.

Polidactilia en niños

En los niños, existen varias formas de polidactilia (preaxial y postaxial), que dependen directamente de la ubicación del tumor. En el postaxial, el sexto dedo se sitúa detrás del meñique, mientras que en el preaxial, está delante del meñique. Si el dedo sobrante de la mano está suficientemente desarrollado y conectado con el quinto hueso metacarpiano, podemos hablar de transmisión hereditaria de la anomalía.

Polidactilia preaxial

Los crecimientos patológicos en la zona de los pies se encuentran a menudo en la infancia. En este caso, la patología se caracteriza por un aumento en el número de dedos, huesos metatarsianos o falanges. Esta afección puede ir acompañada de deformación de las articulaciones, huesos y ligamentos tendinosos. La mayor progresión se observa cuando el bebé está creciendo activamente, lo que complica significativamente el tratamiento posterior y aumenta el período de rehabilitación.

Como regla general, un pediatra o neonatólogo determina visualmente una neoplasia anormal inmediatamente después del nacimiento del bebé; sin embargo, la extirpación de un dedo del pie o de la mano requiere un examen adicional, que incluye:

• aclaración de la localización (preaxial o postaxial);
• la naturaleza de la formación patológica (con transmisión hereditaria, el dedo adicional está bastante bien desarrollado, a diferencia de un defecto congénito, cuando el dedo se forma en forma de 1 o más protuberancias intradérmicas);
• la presencia de trastornos anatómicos adicionales y deformaciones en el área de la articulación;
• Para determinar la independencia de la anomalía, se evalúan todos los signos característicos.

En la etapa final, el médico selecciona las tácticas de tratamiento necesarias, que incluyen no sólo la extirpación del dedo sobrante, sino también cuidados de rehabilitación para los niños, brindándoles una atención bastante buena y, si es necesario, cirugía plástica adicional.

Debe tenerse en cuenta que, en ausencia de una intervención médica oportuna, los niños pueden sufrir graves problemas de salud mental, que se manifiestan por un complejo de inferioridad y un desarrollo físico limitado.

Diagnóstico preoperatorio

Como regla general, la extirpación del sexto dedo se realiza a una edad temprana, lo que se debe a la elasticidad del tejido óseo y a la posibilidad de una rápida remodelación y regeneración. Además, en la infancia la circulación sanguínea y las funciones neuromusculares se recuperan bastante bien.

Para todos los tipos de polidactilia, se utiliza un examen de rayos X preliminar para determinar con mayor precisión los cambios característicos en el tejido óseo y varias opciones para conectar el sexto dedo con las falanges.

Además de la radiografía, se utiliza el método tradicional para determinar los riesgos de problemas circulatorios durante la cirugía. Para ello, se aplica un torniquete en la base del dedo extirpado durante unos segundos. Si hay un blanqueamiento agudo del dedo principal, que no desaparece durante mucho tiempo, significa que estas áreas están conectadas por vasos sanguíneos comunes.

A veces, un dedo extra en los pies o las manos puede indicar trastornos patológicos graves en el cuerpo del bebé, por lo que se requiere un examen obligatorio y medidas preparatorias antes de la operación. Esto es importante porque las características del curso y desarrollo de la patología afectan directamente la cantidad de intervención quirúrgica requerida.

Eliminar un pliegue cutáneo irrigado por capilares es bastante sencillo, pero en los casos en que todos los dedos, incluido el sexto, se acompañan de síntomas similares, pueden ser necesarias repetidas operaciones.

En pacientes adultos, hay casos de suministro de sangre al vaso de 2 dedos parcialmente separados a la vez, por lo que los cirujanos recomiendan la escisión de las neoplasias en los primeros 2-3 meses de vida del bebé, mientras que el tejido óseo aún no está lo suficientemente formado. En casos especialmente graves, así como cuando se mantiene la plena funcionalidad de todos los dedos, el médico puede decidir que la intervención quirúrgica no es apropiada.

En la mayoría de los casos, teniendo en cuenta los resultados del diagnóstico preliminar y el estado general de gravedad del paciente, el resultado de la intervención quirúrgica es favorable.

La elección del método para eliminar la polidactilia se basa en varios factores: un defecto congénito del pie o la mano, la categoría de edad del paciente y los trastornos patológicos concomitantes en los dedos o el metatarso.

La operación se realiza en condiciones completamente estériles por especialistas con amplia experiencia práctica en cirugía.

En formas complicadas de polidactilia, no solo se requiere la eliminación del dedo adicional, sino también una reconstrucción adicional con la posterior restauración del aparato tendinoso-muscular y osteoarticular. Además, si la operación se realiza inoportunamente, pueden desarrollarse deformaciones secundarias, lo que conlleva una serie de complicaciones asociadas.

Durante la cirugía del pie, el dedo sobrante se puede extraer en la parte central (desde el borde interior o exterior). Estas anomalías implican la extirpación o escisión de los rayos 7 y 2 del pie si hay protuberancias del hueso esfenoides y del borde cuboides.

Para realizar este tipo de operación, no se requiere una preparación prolongada, son suficientes los diagnósticos estándar y los resultados de laboratorio.

Como regla general, las operaciones están programadas para la primera mitad del día, ya que 6 horas antes del procedimiento una persona no debe beber ni comer, lo que se debe al uso de anestesia durante la operación. La duración del procedimiento es de 45 minutos a 1 hora. Después de retirar el dedo sobrante, el cirujano fija la extremidad operada con una aguja de tejer especial y luego aplica un yeso.

Hay que tener en cuenta que cualquier intervención quirúrgica está permitida sólo en el contexto de la absoluta salud del paciente. Incluso los más mínimos signos de infección viral respiratoria aguda (malestar leve y tos) son una contraindicación para el procedimiento, ya que existe un alto riesgo de complicaciones postoperatorias.

Herida postoperatoria para extirpar un dedo extra.

Período de rehabilitación

La hospitalización del paciente implica su estancia bajo la supervisión de un médico durante al menos 14-15 días con vendajes periódicos de la zona operada (una vez cada 2 días). Además, se prescriben una serie de medidas fisioterapéuticas para aliviar la hinchazón, los hematomas y acelerar la regeneración de los tejidos dañados.

Después de 1 mes, se retiran el alambre y el yeso, el médico prescribe un examen radiológico de control para confirmar la integridad del tejido óseo y la formación de callos. A continuación, se programa una visita a un especialista 1 o 2 veces durante el primer mes después del alta del hospital. Esto es necesario para que el cirujano pueda identificar rápidamente la posible formación de tejido cicatricial en un bebé recién nacido y prescribir el tratamiento adecuado (gimnasia, ungüentos, geles, etc.)

En la mayoría de los casos, la operación y el período de rehabilitación transcurren bien, sin embargo, cuanto mayor es la edad del paciente, mayor es el porcentaje de diversos tipos de complicaciones y más largo es el período de rehabilitación. Todos los pacientes con anomalías congénitas, incluidos los dientes de seis dedos, están sujetos a observación obligatoria en el dispensario. Es especialmente importante controlar el estado de los niños, ya que sus huesos siguen creciendo. Con asistencia oportuna, el pronóstico para la restauración completa de la funcionalidad articular y la ausencia de complicaciones es favorable.

La polidactilia de SEIS DEDOS es una desviación anatómica caracterizada por un número mayor de lo normal de dedos de manos o pies en una persona.
Una de las razones de la aparición de tales defectos es la polidactilia familiar (herencia). La polidactilia se hereda con mayor frecuencia de forma autosómica dominante, pero a veces esta desviación anatómica se hereda con un patrón autosómico recesivo.

Según las estadísticas, un bebé de cada 5.000 recién nacidos nace con seis dedos. Como regla general, el sexto dedo se extirpa quirúrgicamente inmediatamente. En Rusia, antes de la revolución, había pueblos enteros de personas de seis dedos. “Seis dedos” es uno de los apodos de Stalin (tenía seis dedos en los pies)

¿Estamos solos en el universo? Creo que no me equivocaré si asumo que muchas personas se han hecho esta pregunta al menos una vez en la vida. Sin exagerar, las historias sobre extraterrestres que visitan la Tierra pueden considerarse mitos del siglo XX. ¿Pero estos mitos tienen raíces en la realidad? ¿Existen pruebas reales de la existencia de extraterrestres?

En el famoso vídeo “Autopsia de un extraterrestre”, desclasificado en 1996, se ve claramente que el número de dedos de manos y pies es seis...

Fotos de artículos encontrados después del accidente OVNI de Roswell.
Así lucía en la película el panel de control del “platillo volante” que se estrelló en Roswell (EE.UU.) en 1947.

Película “Autopsia de un extraterrestre”

En 1995 ocurrió un hecho que cambió toda la historia de la ufología. Hasta el día de hoy, las imágenes presentadas al mundo por Ray Santilli siguen siendo motivo de controversia entre ufólogos y científicos de todo el mundo. Y esto no es sorprendente, porque al público se le mostró la autopsia de una criatura que, como afirmó Santilli, no nació en nuestro planeta.

Imágenes increíbles

Después de ver la película, o al menos sus fragmentos, que representan a la criatura, es difícil no creerle a Santilli. Como mínimo hay que admitir que la autopsia mostrada no es la de una persona. Desafortunadamente, la calidad de la filmación está lejos de ser la ideal, sin embargo, se puede decir mucho sobre la criatura.

Mide unos 140 centímetros de altura, no tiene pelo ni características sexuales. Por lo que la grabación en blanco y negro puede decir, la criatura tiene la piel pálida, una cabeza desproporcionadamente grande con una nariz pequeña y chata y orejas pequeñas y, nuevamente, ojos oscuros desproporcionadamente grandes. La boca está ligeramente abierta, pero no se ven dientes. La criatura tiene seis dedos en manos y pies. Y, curiosamente, no tiene ombligo. http://www.mirf.ru/Articles/print46.html

Es interesante: en 1947, se emitió en Mónaco un sello de Pierre Gandon con el fallecido presidente estadounidense de seis dedos y filatelista en vida, Franklin Roosevelt, en una serie dedicada a la exposición filatélica de Nueva York. Y ese mismo año, el país de Roosevelt supuestamente fue visitado por extraterrestres reales de seis dedos y cayó en las garras de los compatriotas de cinco dedos de Roosevelt.

La verdad está cerca. Incidente de Gdynia

"...El rostro de esta criatura, similar a un hombre pequeño, estaba gravemente quemado. Su cuerpo estaba ceñido con un mono, que recuerda al traje de neopreno de un buzo, sólo que hecho de algún tipo de material resistente que contiene metal.
La misteriosa criatura fue llevada a la clínica de la Universidad de Gdansk o, según otras fuentes, a la propia Gdynia. Allí lo examinaron, prestando atención en primer lugar a sus inusuales manos, que tenían seis dedos. Sería oportuno recordar aquí que los extraterrestres del OVNI que se estrelló en 1947 cerca de Roswell, EE. UU., tenían las mismas manos. Los pies del recién llegado a Gdynia también tenían seis dedos. Desnudar al humanoide solo fue posible con la ayuda de herramientas especiales. Cuando le quitaron de la mano a la criatura el brazalete, que apenas servía como adorno, su salud comenzó a deteriorarse drásticamente. Un par de días después murió el hombrecito. Ya sea por las graves lesiones internas recibidas durante la caída y una pérdida total de fuerza, o por el hecho de que le quitaron el brazalete de la mano.
De Vincent-Martin afirma que los restos de la misteriosa criatura, bajo fuertes medidas de seguridad, fueron enviados a la Unión Soviética y allí sometidos a una investigación cuidadosa y exhaustiva, cuyos resultados todavía están clasificados".
http://ufoinspace.ru/articles.php?id=148

“Vivían en cuevas y venían del cielo”, cita leyendas locales, Athaide Ferreira da Silva Netto, presidente de la Asociación Ufológica del estado. Otras leyendas hablan de cierta columna de fuego que vino del cielo. Habiendo enseñado a los indios algunas "ciencias", los enanos volvieron a su mundo.

Haces de luz se sumergieron en el lago y luego se dirigieron hacia el cielo: los indios transmitieron esta leyenda de generación en generación. Los rastros encontrados en cuevas en una región remota de Brasil confirman extrañamente la leyenda de extraterrestres bajos de seis dedos.

Otra leyenda de la tribu india Xavantes dice que alguna vez el Lago Encantada, ubicado en el municipio de Nova Xavantina, fue la puerta de entrada al hogar de los dioses. Según la leyenda, haces de luz se hundieron en el lago y luego volaron al espacio. Los indios todavía tienen miedo de nadar allí, creyendo que alguna fuerza desconocida se los llevará consigo, escribe el periódico brasileño Terra.

Los indios de las tribus Bororos y Xavantes, que viven en el estado brasileño de Mato Grosso, cuentan leyendas sobre pequeños extraterrestres de aproximadamente 1,2 m de altura.

El misterio de la cueva de los pies pequeños

Después de que los “liliputienses” que llegaron enseñaron a los indios algunas “ciencias”, ellos regresaron a su mundo”. De hecho, en el Parque Nacional Montañas Azules, en el municipio de Barra do Graças, estado de Mato Grosso, hay una cueva que lleva el nombre de “Cueva de los Pies Pequeños” porque en toda la superficie de la superficie se ven huellas claras de pequeños pies de seis dedos. la gruta - en el suelo, las paredes y el techo.

¿Alguna vez has oído hablar de personas con dedos "extra"? ¿O tal vez los viste? Las notas sobre niños y adultos que tienen seis dedos de manos o pies aparecen con bastante frecuencia. Internet está repleto de fotografías de personas con extremidades inusuales, y la gente corriente tiende a clasificar esa característica como una deformidad o una enfermedad. Sólo se puede entender si este defecto congénito es tan terrible si se conocen las razones de la aparición de dedos adicionales.

Polidactilia es el nombre que recibe una anomalía anatómica congénita que se manifiesta como dedos de más en los pies o en las manos. Las estadísticas dicen que de cada cinco mil recién nacidos uno tiene una desviación en el número de dedos, y este defecto no siempre se manifiesta de forma simétrica.

Variedades de polidactilia.

Los cambios congénitos con esta anomalía del desarrollo pueden manifestarse de varias maneras:

1. Si la bifurcación de las estructuras rudimentarias de las falanges ocurre en las primeras etapas de desarrollo, se forma un dedo adicional de tamaño completo y completamente funcional.
2. La aparición de procesos rudimentarios no desarrollados en el borde exterior o interior de la palma y el pie.
3. La bifurcación o aparición de procesos en los dedos también se conoce como fenómeno de polidactilia.

La situación en la que una persona tiene seis dedos completamente funcionales en su mano (foto de abajo) es rara. En la India, estos niños nacen con más frecuencia que en otras regiones, por lo que este signo se incluye como un elemento separado en los cuestionarios de la policía. Como regla general, las falanges accesorias no pueden operarse ni controlarse de ninguna manera, y las personas con seis dedos se someten a una cirugía correctiva.

Causas del polidactilismo

El efecto teratogénico de las sustancias químicas en el feto (la toma de ciertos medicamentos por parte de una mujer embarazada) puede provocar una alteración en el orden de división celular y la formación de tejidos y órganos. En el caso de la polidactilia congénita, los rudimentos de las falanges digitales están expuestos a toxinas.

El factor hereditario, según los médicos, es la principal causa de la aparición de dedos sobrantes. A menudo, en un pedigrí familiar se puede rastrear la herencia de un defecto determinado y su aparición a lo largo de una generación o de una serie de varias generaciones seguidas. Los genes que causan la polidactilia son dominantes, es decir, aparecen cuando están presentes en el genotipo. Pero sucede que debido a una penetrancia incompleta, el defecto aún permanece oculto.

La polidactilia aislada no representa amenazas adicionales para el cuerpo, pero la polidactilia a menudo se manifiesta como parte de trastornos genéticos o cromosómicos complejos. Los científicos conocen hasta 120 síndromes, cuyo signo son seis dedos o más (síndromes de Patau, Lawrence, Meckel).

Diagnóstico de polidactilia en recién nacidos.

Inmediatamente después del nacimiento, el bebé es examinado por un pediatra o neonatólogo. Por tanto, cuando un niño nace con seis dedos de manos o pies, el diagnóstico se realiza de inmediato.

Para determinar los métodos de tratamiento, el médico debe establecer:

1. La posición del dedo adicional de la mano, que puede ser preaxial (entre el dedo anular y el meñique) o postaxial, detrás del dedo meñique.
2. Naturaleza de la patología. En la polidactilia hereditaria, el dedo accesorio se extiende desde el quinto y está bastante bien desarrollado. Si hablamos de un defecto congénito, entonces el dedo estará poco desarrollado, en forma de una o más falanges dentro de una protuberancia de la piel.
3. La presencia de cambios adicionales en la anatomía del metacarpo o metatarso, que pueden manifestarse en forma de huesos adicionales, deformidades de las articulaciones, ligamentos y tendones.
4. ¿Es la polidactilia una anomalía independiente o se manifiesta como parte de un síndrome? Para ello, se evalúan otros síntomas y se solicitan pruebas adicionales.

Después de esto, se selecciona un método de tratamiento. Implica la extirpación quirúrgica de los dedos sobrantes para que un niño que tiene seis dedos o un pie deformado desde el nacimiento pueda desarrollarse normalmente sin sentirse afectado psicológica o físicamente. El médico determina a qué edad es mejor extirparlo y si será necesaria una cirugía plástica para restaurar el aspecto estético de la extremidad.

Preparándose para la cirugía

Las características de la génesis de la polidactilia afectan el alcance de la intervención quirúrgica. Por ejemplo, un pliegue cutáneo irrigado por capilares es fácil de eliminar. Y si seis dedos en las manos van acompañados de cambios correspondientes en el metacarpo, entonces será necesaria más de una operación. Y en los casos en que los dedos "extra" sean completamente funcionales, se puede tomar la decisión de dejar todo como está.

Al elegir un método para el tratamiento quirúrgico de la polidactilia, los médicos realizan varios estudios más:

• radiografía de la extremidad;
• Estudio del riego sanguíneo de los dedos accesorios.

Hay casos en los que un vaso grande alimenta dos dedos parcialmente separados a la vez. Entonces, la eliminación sin tener en cuenta esta característica puede provocar alteraciones posteriores en el suministro de sangre.

Cuando se completan todos los estudios, se realiza la cirugía. A veces va precedido de un tratamiento terapéutico, pero estos casos son raros. Por lo general, el médico tratante insiste en tratar la polidactilia a una edad temprana; la mayoría de las operaciones se realizan en el primer mes de vida del niño.

El retraso sólo complica la situación, porque los huesos y los tejidos circundantes de los niños crecen rápidamente y experimentan una cierta carga. Cuanto antes se realice la cirugía plástica, menos deformaciones secundarias tendrás que afrontar.

¿Y si te vas...?

En las manos, especialmente si todos los dedos están bien desarrollados y las manos son simétricas, esta característica no obstaculizará mucho. A menos que tengas que encargar guantes a un sastre y captar miradas curiosas.