Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.

Содержание:

Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Виды патологических выделений

В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:

• слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
• гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
• творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
• кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период , когда их невозможно спутать с менструациями.

Кровянистые выделения в период пременопаузы

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов . Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

Характерные признаки патологических выделений

При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:

• водянистая консистенция;
• наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
• неприятный запах;
• вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
• возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Причины появления патологических выделений

Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.

Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.

Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.

При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.

Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.

Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.

Видео: Как образуются полипы эндометрия

Онкологические заболевания

Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.

Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.

Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.

Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.

Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.

Инфекции, передающиеся половым путем

Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.

При таких заболеваниях возможны следующие выделения:

1. Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
2. Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
3. Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.

Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

Менопаузу можно смело охарактеризовать как самый тяжелый этап, который наступает в жизни каждой женщины. Происходит постепенное угасание репродуктивной функции, изменяется гормональный фон, начинается комплексная перестройка организма. В это непростое время практически каждая женщина сталкивается с неприятными соратниками менопаузы, каждый из которых доставляет неудобство и дискомфорт. Быть поводом серьезных переживаний могут кровянистые выделения при климаксе, причину возникновения которых важно выявить своевременно.

В большинстве случаев явление такого рода относится к вариантам нормы и не причиняет серьезных проблем. Но в некоторых случаях симптом может быть свидетельством наличия серьезного заболевания. Стоит поговорить более подробно о том, при появлении каких выделений при климаксе следует бить тревогу и незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности климактерического периода

Климактерий представляет собой своеобразный возрастной и физиологический барьер, переступив который, женщина утрачивает способность к рождению потомства. При достижении женщиной возраста 45 – 50 лет, происходит постепенное угасание деятельности яичников и гормональной активности, обеспечивающей полноценное функционирование репродуктивной системы.

Один из естественных физиологических процессов, который видоизменяется с наступлением климакса – выделения. Появление небольшого количества жидкости из половых органов является абсолютно нормальной особенностью женского организма. Этот процесс обеспечивает естественное очищение слизистых тканей, препятствуя проникновению патогенной микрофлоры.

Однако после менопаузы под влиянием гормональных перестроек организма количество слизи существенно уменьшается вплоть до болезненной сухости влагалища. Специалисты подразделяют климактерий на три основных этапа, каждый из которых характеризуется определенной симптоматикой, отклонение от норм которой может быть свидетельством развития патологий.

• Пременопауза или ранний климактерий. Началом его считается этап появления первых физиологических изменений, затрагивающих репродуктивную функцию, которые характеризуются выраженными симптомами, например, повышенной потливостью, приливами, нарушениями менструального цикла, повышенной утомляемостью. Логическим завершением периода пременопаузы, который длится около шести — семи лет, является прекращение месячных. При этом такого рода выделения у женщин при климаксе могут появляться как систематически, так и хаотично. Во многом указанная особенность зависит от состояния здоровья женщины.
• Менопауза. Как правило, этот этап длится не более года и может считаться завершенным только в том случае, если с момента завершения последней менструации прошло двенадцать месяцев. Слизистые выделения в период менопаузы появляются в минимальных количествах, не имеют оттенка и не причиняют дискомфорта.
• Постменопауза. Особенность постменопаузального периода — общая его продолжительность. Этот этап начинается сразу после менопаузы и продолжается на протяжении всей оставшейся жизни.

Абсолютная норма на протяжении всех трех этапов климактерия — слизистые жидкости, обладающие однородной консистенцией. Что касается менструаций, то продолжительность между циклами постепенно увеличивается, уменьшается количество теряемой крови.

Важно! В той ситуации, если выделения во время климакса приобретают нехарактерный цвет, например, желтый или коричневый, следует немедленно обратиться к специалисту для выявления причин.

Признаки патологий

Выделения из влагалища во время менопаузы могут носить и патологический характер, что происходит, как правило, по причине развития воспалительных процессов и заболеваний инфекционной или неинфекционной природы. Подобные патологи характеризуются также появлением дополнительных симптомов, к числу которых относят болезненные ощущения в нижней области живота, трудности с мочеиспусканием, ухудшение общего самочувствия.

Не отнесенные к вариантам нормы отделение секрета у женщин в период климакса отличаются следующими особенностями:

• Появление слизи сопровождается зудом, покраснениями, жжением, раздражением слизистых тканей и кожи половых органов.
• Нарушается их консистенция, они становятся жидкими и водянистыми.
• Также они могут быть чрезмерно густыми, творожистыми, не исключено появление сгустков крови, гноя, белесых прожилок.
• Появляется неприятный запах.

Между менструациями или в последующем в слизи может появиться кровь. Этот симптом относится к числу наиболее опасных. Причиной его может быть и онкологическое заболевание.

Кровянистые

Как уже было отмечено выше, кровянистые выделения возникающие при климаксе относят к числу наиболее опасных симптомов. В зависимости от того, какой цвет, консистенцию и запах имеет отделяемый секрет, можно сделать соответствующие выводы о состоянии здоровья женщины. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения в менопаузе являются симптомом следующих патологий:

• Возрастные изменения. Кровянистые выделения в менопаузу могут быть вариантом относительной нормы в том случае, если к причинам их относятся возрастные изменения, характеризующиеся истончением, снижением эластичности и атрофией слизистых тканей. Чаще всего мажущие выделения в незначительном количестве появляются после полового акта или врачебных осмотров.
• Воспалительные процессы. Характерными особенностями заболеваний воспалительного патогенеза являются следующие: выделяемый секрет приобретает выраженный неприятных запах, а также желтоватый оттенок, свидетельствующий о примеси незначительного количества крови. Возможно появление слизистых сгустков и гноя.
• Онкологические заболевания. Кровянистые выделения после климакса, а также непосредственно в менопаузе могут быть симптомами роста злокачественной опухоли. Но следует отметить, что на ранних этапах развития онкологического заболевания появление крови относят, скорее, к исключениям.

Читайте также по теме

О чем свидетельствует появление розовых выделений перед месячными?

Факторами, провоцирующими отделение кровянистого секрета, могут стать гинекологические заболевания, в том числе, эрозия шейки матки, миома и другие. Важно помнить, что даже разовое появление кровянистых выделений в менопаузе, причины которых могут быть более чем серьезными — это повод незамедлительного обращения к врачу.

Важно! Кровяные выделения в постменопаузе, а также в раннем климактерии могут быть отнесены к вариантам нормы только в том случае, если секрет выделяется в умеренных количествах после полового акта. Для предупреждения повреждения слизистых тканей рекомендуется использовать специальные гели.

Творожистые

Особенно распространенным симптомом среди женщин любого возраста являются белые или желтого цвета выделения, обладающие характерной творожистой консистенцией и неприятным резким запахом. Чаще всего они сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненностью в области нижней части живота и ухудшением общего самочувствия. Перечисленные симптомы являются признаками кандидоза – грибкового поражения слизистых тканей.

Кандидоз или молочница относится к числу особенно распространенных болезней и возникает у дам любого возраста. Проведение лечения в данном случае обязательно, в противном случае существует вероятность развития воспалительных процессов и усугубления состояния больной.

Также творожистый секрет с неприятным запахом может быть одним из признаков заболеваний инфекционной природы, передающихся половым путем, например, хламидиоза, уреаплазмоза и других. Независимо от количества отделяемой слизистой жидкости и наличия запаха, выделения такого рода не относятся к вариантам нормы, соответственно, при появлении подобных проблем важно своевременно выявить причину и начать лечение.

Слизистые

Слизистые выделения при менопаузе, в том числе, у женщин после 60 лет и более, если они появляются в умеренных количествах, не обладают неприятным запахом и не сопровождаются жжением и зудом, относятся к числу нормальных и не причиняют беспокойства. Единственное, на что следует обратить внимание – соблюдение правил личной гигиены. Засыхание на коже слизистой жидкости может привести к зуду и покраснению.

Однако если слизистая жидкость отделяется в больших количествах, меняет консистенцию, цвет и запах, это может быть симптомом воспалительных процессов или инфекционных поражений половых органов. Чаще всего обильное количество слизистого отделяемого является признаком воспаления шейки матки или тканей влагалища.

Водянистые

Отделение в умеренных количествах водянистого секрета является нормой, но только в том случае, если женщина имеет репродуктивный возраст. В период менопаузы водянистый секрет может быть симптомом серьезных гинекологических заболеваний, в числе которых, например, саркома матки.

Гнойные

Гнойные или сукровичные выделения по праву относятся к числу тревожных признаков развития заболеваний воспалительной или инфекционной природы. Чаще всего гнойный секрет с запахом отделяется на фоне заболеваний, передающихся половым путем. В этом случае возможно присоединение косвенных признаков, таких, например, как болезненные ощущения в нижней части живота, сильный зуд и жжение в области наружных половых органов, ухудшение общего самочувствия.

Причины патологий

Патологические выделения при климаксе у женщин чаще всего свидетельствуют о развитии каких-либо патологий. Кроме того, они могут быть следствием гормональных или эндокринных нарушений, патологий органов малого таза, воспалительных процессов.

Важно! Обратиться в медицинское учреждения для постановки диагноза и назначения лечения следует при выявлении даже незначительных симптомов. Устранить любой недуг значительно проще на ранних этапах его развития.

Заболевания инфекционного и воспалительного патогенеза

Одна из наиболее частых причин выделений в менопаузальный период – развитие воспалительных процессов. Причиной их является истончение и атрофия слизистых тканей, появление трещинок на стенках влагалища и занесение болезнетворных микроорганизмов. Патологиями, сопряженными с развитиями воспалений, являются:

• Цервицит. Это воспалительный процесс, поражающий слизистые ткани стенок матки. Недуг отнесен к числу распространенных и выявляется у каждой пятой пожилой дамы. Объяснить это достаточно просто – угасание репродуктивной функции характеризуется также ослаблением иммунных сил и снижением резистентности к негативному действию патогенной микрофлоры. Особенность цервицита — коричневые выделения при климаксе, нередко сопряженные с отторжением сгустков гноя.
• Вульвовагинит. Недуг также характеризуется в качестве болезни воспалительного патогенеза, поражающего слизистые ткани стенок влагалища. При данной патологии выделения могут быть серого или белого цвета. Как правило, секрет в данном случае обладает неприятным запахом рыбы.

Читайте также по теме

Какие причины возникновения кровянистых выделений после месячных?

Если в период климакса появились отделяемые секреты белого или желтоватого цвета, они, как правило, говорят о развитии воспалительных процессов, некоторые из которых приведены выше. Кроме того, подобные симптомокомплексы могут быть последствием грибковых поражений, к числу которых относится и кандидоз.

Заболевания, передающиеся половым путем

Говоря о том, какие выделения при климаксе считаются нормальными, а какие говорят о протекающих в женском организме патологических процессах, нельзя не акцентировать внимание на столь актуальную в настоящее время проблему распространенности недугов, передающихся половым путем. К сожалению, в климактерии женщина также подвергается риску заражения малоприятными болезнями. Соответственно, вопрос о необходимости применения барьерных средств контрацепции все столь же актуален даже на фоне отсутствия риска наступления беременности.

Гнойные, белые или желтые выделения при климаксе могут быть симптомом следующих патологий:

• Гонорея. Секрет приобретает зеленый или серый оттенок, становится более густым и обладает неприятным запахом. Дополнительными признаками патологии являются: сильный зуд, жжение, постоянные позывы к посещению туалета.
• Хламидиоз. Обращая внимание на характер выделений при климаксе, какие возможно говорят о развитии процессов воспаления, следует насторожиться, если секрет становится более жидким и приобретает белесый оттенок. Этот признак вполне может быть отнесен к заражению хламидиозом. Дополнительным отличием патологии является изменение цвета мочи – она становится более мутной и приобретает резкий запах.
• Трихомониаз. При заражении секрет становится более жидким и пенистым. Кроме того, возможен интенсивный неприятный запах.

При инфекционных поражениях слизистых тканей половых органов не могут быть исключением темные или розовые кровянистые выделения в период климакса. Как правило, они говорят об истончении и механическом повреждении тканей стенок влагалища, возникновение которых возможно при совершении полового акта или при гинекологическом осмотре.

Гормональные изменения

Перестройка гормонального фона является вполне естественным физиологическим процессом при менопаузе. Обусловлено это угасанием функций яичников и постепенным снижением вырабатываемых женской репродуктивной системой гормонов. На фоне значительных изменений вполне нормальными являются кровянистые выделения в постменопаузе и непосредственно в период климактерия. Однако в некоторых случаях гормональные нарушения и перестройки могут привести к развитию недугов и патологий, в числе которых:

• Миома матки. Сопровождается развитием опухоли в мышечных тканях стенок матки. Миома может быть сопряжена с сильным кровотечением или выделениями с кровянистыми прожилками.
• Полипы. Об их разрастании свидетельствует слизь светло – серого или белесого оттенка с прожилками крови. Почему появляются полипы? Как правило, они образуются по причине нарушения целостности стенок матки, которое происходит при проведении аборта или иных хирургических вмешательств, и представляют собой плотные патологические разрастания тканей.
• Эрозия шейки матки. Одна из наиболее частых патологий. Эрозия представляет собой патологическое изменение тканей шейки матки и сопровождается болезненными ощущениями и незначительным количеством кровянистой слизи. В том случае, если кровь на фоне эрозии будет выделяться в течение длительного времени, важно своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
• Эндометриоз. Своеобразной климактерической особенностью, причиной которой является снижение количества вырабатываемых женских гормонов, называется снижение интенсивности разрастания эндометрия. То есть, в период климакса женщины, страдающие эндометриозом, отмечают полное излечение. Однако нарушения гормонального фона могут привести и к интенсивному разрастанию эндометрия. Как правило, подобное случается на фоне перенесенных болезней инфекционного и воспалительного патогенеза.

Следует знать, что болезни, включенные в приведенный выше список, особенно тяжело поддаются лечению именно при климактерии, что обусловлено глобальными изменениями гормонального фона, ослаблением иммунного барьера, а также рядом иных причин. Начинать лечение необходимо своевременно, так как упущение сроков может привести к весьма негативным последствиям.

Важно! На ранних этапах, а также после завершения климактерического периода эндометриоз – это один из факторов, предрасполагающих развитие онкологических образований.

Итак, при климаксе выделения являются вариантом нормы только в том случае, если они не имеют цвета, запаха, появляются в незначительных количествах и не сопровождаются зудом, болезненными ощущениями или жжением. При выявлении любого беспокоящего симптома важно своевременно выявить причину его возникновения и начать применение адекватной терапии. Быстро устранить недуг и предупредить осложнения можно только при условии своевременно принятых терапевтических мер.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Выделения из влагалища при климаксе возможны в силу изменений работы гормонов, связанных с репродуктивной функции. В большинстве случаев выделения считаются нормой и не требуют принятия каких-либо мер для их устранения. Однако уменьшение матки и яичников в размерах, характерное для этого периода, влияет на количество слизи, выполняющей защитную функцию. Более сухая микрофлора является благоприятной почвой для распространения болезнетворных микроорганизмов, поэтому выделения в период менопаузы могут быть признаком патологических состояний. Их качество и количество необходимо контролировать, чтобы не допустить развитие заболеваний.

Климаксом принято называть период продолжительностью до 6 лет, в возрасте от 45 до 55 лет, во время которого выработка эстрогена значительно снижается. Этот гормон отвечает за способность вынашивать потомство, поэтому его уменьшение приводит к угасанию репродуктивной функции и ряду других изменений в организме.

График месячных при климаксе нестабильный, их продолжительность и количество уменьшаются, а самочувствие в эти дни ухудшается. Это результат гормональной перестройки, в связи с которой замедляется наращивание эндометриального слоя матки. В репродуктивные годы именно лишний эндометрий регулярно выделялся из влагалища в качестве месячных.

Показатели выделений в менопаузальный период зависят от его хронологии. Кровяные и обычные выделения в первые 2 года не меняют своего качества, меньшим становится только их объем. Закачивается этот период последней менструацией. Далее менопауза длится еще 3-4 года, выделения становятся прозрачными и однородными, но не жидкими.

Типы выделений при климаксе

Выделения при климаксе редко бывают обильнее, чем до него. Их большой объем может быть симптомом заболевания органов половой системы или других внутренних органов. Выделяют несколько типов выделений во время менопаузы:

1. Слизистые прозрачные или с легким желтоватым оттенком. Если консистенция однородная, без примеси пены и неприятного запаха - это абсолютная норма.
2. В меру обильные с бордовым или глубоким красным оттенком кровянистые выделения во время менструаций считаются нормальными и естественными.
3. Мажущиеся кровяные выделения коричневого цвета свидетельствуют о серьезных заболеваниях, особенно в завершающем периоде менопаузы.
4. Молочно-творожистые с кисловатым запахом - признак грибковых заболеваний.
5. Гнойные густые с желтоватым или зеленоватым оттенком, сопровождающиеся болезненными ощущениями и зудом, появляются при венерических болезнях.

Больше всего женщину тревожат . Более подробно о причинах их появления рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Нормальные выделения

Выделения во время климакса считаются нормальными и безопасными, если:

• для них характерна однородная слизистая консистенция;
• их цвет — прозрачный;
• запах отсутствует.

Такие характеристики белей свидетельствуют о здоровье шейки матки и ее полноценном функционировании в условиях изменения гормонального фона. Они защищают органы половой системы от инфекций и создают здоровую микрофлору во влагалище.

Слизистые выделения при климаксе могут иметь легкий белый или желтоватый оттенок, который появляется из-за окисления кислородом.

Патологические выделения

Выделения при менопаузе бывают признаком патологий, возникающих на фоне естественных изменений организма или как следствие незащищенной половой жизни. К ним относятся:

1. Творожистые выделения белого цвета. Это один из главных симптомов грибковых заболеваний, возникающих по многим причинам. Характеризуются кислым неприятным запахом, неоднородной, со сгустками консистенцией, зудом и жжением, особенно после мочеиспускания.
2. Кровянистые. При нормальном течении менопаузы естественным считается постоянное уменьшение количества крови при месячных в первые годы климакса до полного их прекращения. Любая кровь - сгустки, сукровица, мажущиеся, обильные выделения - во второй половине менопаузы расценивается как тревожный знак и повод пройти комплексное обследование на предмет наличия злокачественных новообразований. Обычно такие бели сопровождаются дополнительными симптомами: общим ухудшением самочувствия, болями в области малого таза, мигренями, повышенной температурой тела, стремительной потерей веса и другими.
3. Водянистые выделения - красноречивый показатель многих болезней и нарушений функций шейки матки, в первую очередь, выработки слизи. Как правило, они резко неприятно пахнут, бывают желтоватого оттенка или с примесями крови. Это может быть связано с эрозией, новообразованиями и другими болезненными состояниями.
4. во время климакса характеризуются наличием достаточно насыщенного желтого или зеленого оттенка. Консистенция бывает водянистой, средней и густой. Всегда имеют резкий неприятный запах. Вместе с ними регулярно ощущаются боли в области органов малого таза, зуд, жжение и дискомфорт внутри влагалища.

Чем могут быть вызваны выделения при менопаузе

Непатологические бели при менопаузе обусловлены хорошим функционированием органов половой системы, в частности шейки матки при гормональной перестройке организма.

Рассмотрим основные причины патологических выделений.

Творожистые:

• гормональные изменения в организме, естественные для этого периода;
• прием антибиотиков или других медикаментозных средств для лечения любых заболеваний;
• сбои работы эндокринной системы;
• сбои метаболизма;
• венерические болезни;
• молочница, которая возникает в результате ослабления локального иммунитета женщины или передается половым путем;
• механические повреждения тканей половых органов посредством травм или хирургической терапии.

Кровянистые:

• при эрозиях и дисплазиях шейки матки;
• хронические воспалительные процессы матки - при этом объем выделяемого секрета превышает норму 2 мл/день, они часто имеют цвет близкий к коричневому и примеси крови;
• воспаление яичников и труб матки - при несвоевременном лечении водянистая консистенция переходит в густую и гнойную, что является признаком развития более серьезных патологий;
• злокачественные новообразования;
• образование полипов в матке.

Водянистые:

• эрозия шейки матки;
• хроническое воспаление матки;
• воспаление яичников;
• бактериальный вагиноз - при этом заболевании водянистые бели отличаются резким запахом испорченной рыбы и становятся причиной постоянного зуда и жжения во влагалище;
• кольпит - нарушения микрофлоры влагалища из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены или частого использования тампонов;
• наличие инородного предмета во влагалище;
• заболевание, передающееся от партнера инфекционной этиологии - трихомониаз.

Причинами гнойных выделений в период менопаузы являются инфекционные и воспалительные процессы во влагалище.

1. Инфекционные венерические заболевания половых органов передаются от партнера при незащищенном сексе. Наиболее распространенные: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выделения при трихомониазе водянистые, с примесью пены, имеет желто-зеленый цвет и неприятный запах. При гонорее выделяемый секрет гнойный и серо-зеленый, заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом во влагалище. При хламидиозе бели слизистые, с белыми примесями, красноречивыми признаками болезни считаются мутная моча и режущие боли во время мочеиспускания.
2. Причиной воспалительного процесса во влагалище - вульвовагинита - считается нарушение микрофлоры из-за чрезмерной сухости. Она приводит к образованию трещин в тканях, в которых и развивается воспаление.
3. При цервиците воспаляется слизистая ткань шейки матки.

Когда следует обратиться к врачу

Каждая сознательная женщина должна контролировать состояние здоровья половых органов во время менопаузы. Выделения после климакса требуют особого внимания и молниеносной реакции при первых признаках патологии.

Заниматься самолечением крайне опасно, поскольку у многих болезней симптомы схожи, а лечение отличается.

Любое отклонение от нормы: запах, боли в области половых органов, дискомфорт во влагалище, подозрительная консистенция и объемы выделительного секрета - должно стать поводом обратиться к гинекологу.

Какое лечение может быть назначено

При обнаружении патологических выделений в период климакса в первую очередь необходимо пройти комплексное обследование:

• амбулаторный прием узкопрофильных врачей;
• лабораторное исследование мазков из влагалища и анализ крови;
• при необходимости УЗИ диагностика внутренних органов.

Лечение любой диагностированной болезни совершается строго по назначению врача.

Распространенные методы терапии:

• Прием лекарственных препаратов согласно показаниям.
• Спринцевания в домашних условиях. Эффективны при влагалищном кандидозе и воспалительных заболеваниях в комплексе с медикаментами.
• Общее укрепление иммунитета витаминами, сбалансированным питанием и посещением курортов.
• Профилактические меры.

Своевременная реакция на патологические выделения в этот непростой для каждой женщины период поможет избежать осложнений.

В жизни каждой женщины наступает период, носящий название климакс. Этому периоду характерно резкое изменение гормонального фона, а также потеря репродуктивной функции. Рассмотрим, возможны ли выделения при климаксе и о чем они могут сигнализировать.

Выделения во время климакса

В силу особенностей женского организма после наступления менопаузы (прекращения менструации), любые выделения, имеющие характер, отличный от слизистых, нужно рассматривать как патологические. Поэтому при их проявлении необходима консультация у врача-гинеколога.
Выделения во время климактерической паузы у женщин классифицируют таким образом:

• по наличию запаха;
• по составу и консистенции;
• по внешнему виду.

Учитывая указанные критерии, выделения в период наступления климакса бывают:

• состоящими из слизи - прозрачными или имеющими легкий желтый оттенок;
• гнойного характера - густые, характерного желтого или белого цвета;
• напоминающими творог;
• содержащими кровь.
• Какие выделения при климаксе считаются нормой и патологией?

Рассмотрим более подробно, какие возможны выделения при климаксе.

Слизистые выделения

Нормальным считается наличие выделений слизистой структуры в малых количествах без примесей и запахов. Они не сопровождаются какими-либо проявлениями физиологического дискомфорта. Наличие у этого вида выделений неприятного запаха и обильности считается признаком инфекции.

Гнойные выделения

Этот тип выделений напрямую говорит о наличии инфекции в организме. Повышение температуры тела, рыбный запах выделений, болезненные проявления в органах малого таза, зуд - признаки интоксикации.

Творожистые выделения

Выделения, напоминающие творог, сопутствуют кандидозу (молочнице) – грибковому заболеванию. Они обильные и густые по своему характеру. Повышение раздражительности наружных половых органов также сопровождает данное заболевание.

Выделения, содержащие кровь

Выделения в период менопаузы, содержащие кровь, могут являться предвестниками онкологических заболеваний. Если в этот период женщина проходит курс заместительной гормонотерапии (ЗГТ), то кровянистые выделения, носящие необильный характер, скорее, являются нормой, чем патологией.

Кроме того, следует учитывать, что климакс - долговременный процесс. Наступившим он считается по истечении двенадцати месяцев с момента последней менструации. Поэтому в этом отрезке времени возможны кровотечения, вызванные изменениями во влагалище или матке, а также редкие месячные. Однако посещение врача в такой ситуации просто необходимо.

Выделения после климакса

Причинами выделений после наступления климакса в основном выступают какие-либо патологии. Поэтому их наличие - прямой посыл незамедлительно обратиться в больницу. К примеру, продолжительные водянистые выделения, скорее всего, говорят о наличии опухоли в маточной трубе.

Если же выделения являются кровянистыми, это один из симптомов как доброкачественной (миомы), так и злокачественной опухоли шейки или самой матки. Иногда такие выделения говорят об опухолях яичников.

К неопухолевым заболеваниям постменопаузы, способным проявиться кровотечением из половых органов, можно отнести вагиниты, кольпиты (чаще сенильные), эрозии и полипы шейки матки. Эти заболевания вызываются изменениями в матке, на стенках влагалища, наружных половых органах.
Также причинами кровяных выделений являются такие патологии и факторы:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• проблемы со свертываемостью крови;
• продолжение половой жизни;
• использование препаратов с содержанием гормонов, противопоказанных данной возрастной категории.

В период климакса представительницам прекрасного пола ни на минуту не следует забывать о здоровье. Посылы и оговорки на возраст в данном случае категорически неприемлемы. Нужно понимать, что если раньше какие-либо внеплановые кровотечения могли быть объяснены гормональными всплесками или сбоями, то после климакса они выступают предвестниками очень серьезных заболеваний.

Является естественным переходным этапом в жизни женщины, который предшествует менопаузе. Пременопауза является этапом репродуктивной жизни женщины, который начинается за несколько лет до менопаузы, когда яичники постепенно снижают продукцию эстрогенов. Такое состояние, как правило, развивается к 40 годам, однако у некоторых женщин изменения в репродуктивной системе могут начаться и с 30 лет.

Пременопауза, являясь переходным периодом может длиться от 2 до 11 лет, до полного прекращения менструаций. Период пременопаузы начинается, когда деятельность репродуктивной системы женщины замедляется, что приводит к снижению продукции гормонов (главным образом эстрогенов и прогестерона). Пременопауза – это интервал, в котором женский организм делает естественный переход от регулярных менструальных циклов и ежемесячной овуляции к нерегулярным менструальным циклам, ановуляции и постоянному естественному бесплодию.

Женщины подходят к пременопаузальному периоду в разном возрасте, но в большинстве случаев, это происходит к 40 годам. Первым сигналом пременопаузы являются нерегулярные менструации — задержки, отсутствие менструаций в течение нескольких циклов, короткие и скудные менструальные кровотечения, иногда в виде коричневых выделений.

Тёмно-коричневые влагалищные выделения вместо нормального менструального кровотечения являются распространенным симптомом пременопаузы. В пременопаузу женщины могут также наблюдать такие симптомы, как приливы, ночная потливость, перепады настроения, нарушения сна, сухость влагалища и т.д. Замещение менструального кровотечения коричневой мазнёй происходит вследствие понижения уровня женских половых гормонов и недостаточной трансформации эндометрия. Постепенно менструальные циклы в виде коричневой мазни прекращаются и у женщины наступает менопауза.

Характер коричневых выделений, которые женщина может наблюдать в пременопаузальном периоде, зависит от гормонального статуса, образа жизни, физической активности, и т.д. Так, некоторые женщины наблюдают коричневую мазню каждый месяц, другие раз в несколько месяцев. Длительность периода нерегулярных менструаций у каждой женщины индивидуальна. У некоторых этот этап короткий и завершается внезапной менопаузой, у других может длиться несколько лет. Однако, как правило, продолжительность периода нерегулярных менструаций, включая появление коричневых выделений, длится около года.

Появление коричневых выделений связано с понижением уровня женских половых гормонов и атрофией эндометрия, на фоне которой, сосуды внутренней слизистой Оболочки матки становятся хрупкими и могут легко кровоточить. Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) говорит о начале менопаузального периода. Уровень ФСГ женщина может проверить самостоятельно с помощью специальных тестовых систем.

Несмотря на то, что нерегулярные коричневые выделения в пременопаузальный период явление довольно частое, в некоторых случаях нарушения менструального ритма, необходима консультация гинеколога:

• Обильное вагинальное кровотечение после периода коричневых выделений;
• Неожиданное вагинальное кровотечение после 6 месяцев коричневых выделений;
• Любое вагинальное кровотечение, которое длится дольше двух недель (с наличием или отсутствием коричневых выделений).

Женщины в пременопаузальном периоде, наблюдающие подобные нарушения менструального цикла и страдающие атериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.