Разделы сайта
Выбор редакции:
- Лицо зимы поэтические цитаты для детей
- Урок русского языка "мягкий знак после шипящих у существительных"
- Щедрое дерево (притча) Как придумать счастливый конец сказки щедрое дерево
- План-конспект урока по окружающему миру на тему "Когда наступит лето?
- Восточная Азия: страны, население, язык, религия, история Являясь противником лженаучных теорий деления человеческих рас на низшие и высшие, он доказал справед
- Классификация категорий годности к военной службе
- Неправильный прикус и армия Неправильный прикус не берут в армию
- К чему снится умершая мама живой: толкования сонников
- Под какими знаками зодиака рождаются в апреле
- К чему снится шторм на море волны
Реклама
Технология выполнения применения кислородной подушки. Как пользоваться кислородной подушкой: простая инструкция Как дышать кислородной подушкой |
Значение Дыхание является одной из жизнеобеспечивающих функций, главная цель которого - доставка кислорода к тканям для синтеза макроэргических соединений и нормального протекания метаболических реакций. При многих заболеваниях сердечно-сосудистой и непосредственно дыхательной системы легкие теряют способность обеспечивать организм кислородом в достаточном количестве, из-за чего развивается ишемия других внутренних органов и тканей. Для восполнения полученного дефицита запускаются механизмы компенсации: дыхание становится частым и поверхностным, усиливается сердцебиение, усиливается скорость кровотока. Однако зачастую пациентам для облегчения их состояния требуется оксигенотерапия, одним из средств которой является кислородная подушка. На данный момент она, пожалуй, остается наиболее легким для исполнения методом, который можно применять даже в домашних условиях для тяжелобольных. Особенно незаменимы кислородные подушки в экстренных ситуациях, требующих срочной ликвидации приступа кислородной недостаточности, и, в частности, это актуально для пациентов, длительно страдающих бронхиальной астмой или врожденными пороками сердца. Показания Оксигенотерапия показана также больным острой пневмонией, при эмфиземе легких как осложнении хронического обструктивного бронхита, венозном застое в малом круге кровообращения и «легочном сердце» при тяжелых заболеваниях сердца, отеке легких при токсической этиологии. При амбулаторном лечении таких пациентов кислородная подушка обязательно должна находиться в непосредственной близи от больного для купирования экстренных приступов. При этом разрешена длительная оксигенотерапия по несколько часов на протяжении суток, поскольку вдыхание кислородно-воздушной смеси с концентрацией первого 40-50% благоприятно действует на состояние систем дыхания и кровообращения, уменьшая последствия приступа и предупреждая развитие острых осложнений. Устройство Подушка кислородная представляет собой тканный мешок с прорезиненной основой, имеющий на одном конце выводную трубку с мундштуком и краном-регулятором скорости подачи кислорода. Непосредственно перед ингаляцией стерильный мундшук, хранящийся в сухой плотно закрывающейся емкости, надевается на свободный конец выводной трубки. Дополнительно на него накладывается смоченная водой марлевая повязка для увлажнения кислородно-воздушной смеси и облегчения ее прохождения по дыхательным путям, пока кислородная подушка не будет опустошена. При нормальной скорости подачи воздуха 4-5 л/мин одного такого средства хватит на 4-7 мин, и при необходимости процедуру повторяют. Однако данное средство не рекомендуется для частого применения, и потому требует перерыва в 5-10 мин, поскольку кислород сушит слизистые оболочки, что вызывает их раздражение и неприятные ощущения. Также значительным ее преимуществом является и многоразовость использования, поскольку после применения кислородная подушка может быть вновь заполнена смесью. Внимание! Все кислородные подушки продаются в незаправленном виде! Прежде чем покупать кислородную подушку, рекомендуем найти место, где вам её будут заправлять! Как же рассчитать, на сколько хватает кислородной подушки? В зависимости от возраста, пола, объема легких и состояния здоровья пациент за один вдох обычно расходует от 2-3 до 5 литров воздуха. Исходя из этого, получается, что предлагаемые в нашем интернет-магазине подушки объемом 25 и 40 литров рассчитаны на:
Следует учитывать, что в целях безопасности для здоровья человека продолжительность сеанса не должна превышать 7 минут. Затем делается перерыв в пределах 5-10 минут, после чего при необходимости подача кислородной смеси возобновляется. Подушки объемом 40 литров хватит на два сеанса по 4 минуты каждый. Если есть потребность в том, чтобы продолжать подачу кислорода, ёмкость вновь заполняется газом. При отсутствии такой необходимости кислородная подушка заполняется небольшим количеством воздуха с целью профилактики слипания стенок. Кислородные подушкиПри дыхательной недостаточности и угрожающих жизни состояниях часто важная роль при оказании экстренной медицинской помощи отводится кислородной подушке, которая рассчитана на многократную заправку газовой смесью. Если необходимость в использовании данного изделия медицинского назначения возникает часто, то желательно приобрести его для домашней аптечки, к тому же цена более чем доступная. В комплектацию домашней кислородной подушки входят мундштук, маска и катетер, с помощью которых кислород подается пациенту. Скорость подачи регулируется зажимом, по мере расходования газа подушку закручивают с одного угла, чтобы по максимуму использовать весь объем. Кран открывается во время вдоха, на период выдоха он закрывается, чтобы не выпускать кислородную смесь в окружающее пространство. Свести к минимуму потери газовой смеси позволяет использование носового катетера вместо маски или мундштука. Кислородная подушка для домашнего использования — инструкция по применению, как и где заправить самостоятельноЭто устройство используют при необходимости доставки и подведения больному кислорода, когда его состояние резко ухудшилось. Не каждый обладает умениями проводить искусственное дыхание. Подушка помогает пациентам с тяжелыми заболеваниями дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы, почек и др. Присутствие в аптечке такого приспособления обеспечивает высокую степень готовности к оказанию помощи до приезда скорой после ее вызова. Чтобы заправить кислородную подушку и затем использовать, необходимо подробнее изучить это устройство и алгоритм применения. Что такое кислородная подушкаТак называется специальное медицинское приспособление, представляющее собой резиновую четырехугольную емкость с нагнетенным внутрь воздухом. Квалифицированные специалисты заправляют подушку лечебным газом из баллона. Концентрация кислорода составляет 99%, остальное приходится на азот. Подушка предназначена для введения газа ингаляционным путем. Ее изготавливают из прорезиненной ткани – полиэстеровой тафты. Окончательный материал из нее получают путем прорезинивания, ректификации и вулканизации. Как выглядитВнешне приспособление похоже на обычную подушку. Это небольшой прорезиненный мешок объемом 25-75 литров. Он оснащен эбонитовым мундштуком. Альтернатива этому устройства – воронка-ингалятор. Также устройство обладает резиновой трубкой с краником. Последний предназначен для регулирования подачи воздуха. Мундштук хранится в сухой и плотно закрывающейся емкости. Перед нагнетанием кислорода в подушку из баллона требуется присоединение редуктора, который помогает снизить давления до 2 атм. Весит кислородная подушка в среднем 4 кг. Для чего нужнаВ комплекте с устройством всегда идет гарантийный талон и инструкция по эксплуатации. Подушка используется для ухода за больными, которым требуется вдыхание кислородной-воздушной смеси при необходимости восполнения недостатка кислорода в организме. Это значит, что подушка предназначена для проведения оксигенотерапии. Процедура представляет собой метод терапевтического воздействия посредством подачи увлажненного кислорода. Альтернативой подушке выступает кислородный баллончик. Это устройство компактное и удобное. Изделие заправлено кислородом в заводских условиях. Объем одного баллончика достигает 8-17 л. Показанием к проведению оксигенотерапии является кислородное голодание. Это симптом, который возникает в силу разных причин. Основными из них являются нарушение легочной вентиляции, нехватки кислорода и затруднительном поступления воздуха в организм. Кислородотерапия помогает пациентам, которые страдают от следующих патологий:
Кислородная подушка требует рецепта от врача. По нему при необходимости это устройство можно купить в аптеке. Некоторым пациентам изделие выдают в поликлинике по месту жительства. Чтобы повторно наполнить устройство кислородом, необходимо обратиться в то же медучреждение. Эту услугу оказывают и некоторые аптеки. В результате кислородная подушка может использоваться многоразово. Стоит учитывать, что кислородную терапию может назначить только врач. Передозировка кислородом приносит такой же вред человеку, как и его недостаток. Как пользоваться кислородной подушкой в домашних условияхДля нормализации дыхания устройство необходимо правильно использовать. Для этого к нему прилагается инструкция по применению. Лучше использовать устройство под наблюдением врача или медсестры. Первым делом требуется дезинфицировать мундштук. Для этого деталь протирают одеколоном, перекисью водорода, спиртом, водкой или другим спиртосодержащим средством. Если таких нет под рукой, то можно обдать мундштук кипятком или просто прокипятить его. Дальнейшие действия по использованию изделия:
Особенности подачи кислородаЧтобы сделать процедуру гигиеничной, необходимо обернуть изделие чистой тканью, например, простыней или наволочкой. Пропустить этот этап можно при экстренной ситуации, когда для больного опасна даже секунда промедления. Увлажнение подаваемого газа при такой ингаляции недостаточно, поэтому слизистые оболочки пересушиваются. Другие особенности проведения ингаляции:
Уменьшить утечку кислорода помогает замена макси катетерами. Трубки берут под номерами 8-12. Катетеры вводят в носовые проходы так, чтобы они попали в заднеглоточную область. Расстояние примерно равно промежутку от мочки ушной раковины до кончика носа. Предварительно катетеры отмечают, наклеивая небольшую полоску пластыря. Врачи не рекомендуют проводить ингаляцию с использованием катетеров самостоятельно. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Почему важно правильно дышать Правила храненияПосле процедуры изделие необходимо наполнить кислородом, иначе стенки прибора могут склеиться. Место, где будет храниться кислородная подушка, должно иметь температуру в пределах 1-25 градусов. Рекомендуемая влажность в помещении – не менее 65%. Кислородная подушка не должна находиться рядом с бытовыми приборами, выделяющими тепло. Подальше ее нужно держать и от горюче-смазочных веществ. Заправка кислородных подушекВыделяется несколько вариантов по заправке изделия. При выборе места для наполнения изделия газом необходимо учитывать свои возможности. Если кислород требуется постоянно, то ездить каждый раз по аптекам или поликлиникам будет неудобно. В целом заправить приспособление можно:
Чем заправляютДля заправки изделия требуется редуктор из баллона. Эта емкость очень удобна для хранения и перевозки кислорода в сжатом виде. Внутри баллона сохраняется давление, равное 150 атмосферам. Материал, из которого он изготавливается, это высококачественная сталь. В зависимости от размеров подушки можно найти баллона вместимостью 1-40 л. Чтобы обеспечить безопасность баллона при транспортировке, его оснащают предохранительным колпаком. При хранении нельзя допускать, чтобы он упал. Запрещено держать баллоны рядом с огнем, элементами отопления и нагревательными приборами. Как самостоятельно заправитьПроцесс наполнения подушки, как и ее использования, имеет свои рекомендации. Важно четко ей следовать, чтобы в дальнейшем не было проблем с проведением процедуры ингаляции. Так, заправка изделия происходит следующим образом:
Где купитьДля приобретения подушки можно выбрать обычную или интернет-аптеку. Вне зависимости от места покупки вам потребуется рецепт от врача. Без назначения купить кислородную подушку нельзя. Среди интернет-магазинов, где есть возможность заказать подушку, в некоторых случаях даже со скидкой, выделяются: Стоимость кислородной подушкиЦена изделия определяется производителем, объемом самой подушки и наценкой конкретных аптек. Популярной маркой подушки является Meridian. Производитель ее – «DGM PHARMA APPARATE HANDEL AG», Швейцария, а страна изготовитель – Китай. Примеры стоимости представлены в таблице: Марка подушки или баллончика Цена для Москвы и Санкт-Петербурга, рублей Кислородные баллончики Kislorod Побочные эффекты и противопоказанияАбсолютных противопоказаний к процедуре оксигенотерапии для взрослых не существует. Особую осторожность требуется соблюдать при проведении ингаляции детям и беременным. Этим категориям пациентов оксигенотерапия показана только по назначению врача. Среди осложнений при длительном вдыхании чистого кислорода могут возникнуть:
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Источник: http://sovets.net/16405-kislorodnaya-podushka.html Что такое кислородная подушкаКакие заболевания требуют такой оперативной реакции? Их очень много, и касаются они, прежде всего, тяжелых нарушений в области сердца, сосудов и дыхательной системы. Опасность таких состояний кроется в часто возникающем остром дефиците кислорода – на кону человеческая жизнь! Для нормализации дыхания в этом случае используют кислородно-воздушную смесь, в составе которой 93% кислорода и 7% углекислого газа: спасительное лекарство дают больному вдохнуть, и функции дыхательной системы быстро восстанавливаются. Кислородная продукция в виде подушки или кислородного ингалятора является подручным средством для осуществления ингаляционной терапии. В больничных стационарах обычно пользуются кислородными палатками и ингаляторами – такие приспособления удобно применять в рамках неотложной и скорой помощи. В домашней кислородной терапии нет ничего сложного: нужно лишь приобрести кислородную подушку, чтобы применять ее в случаях крайней необходимости до того, как приедет бригада «скорой помощи». Кислородная подушка – устройство, специально адаптированное для эксплуатации в домашних условиях. Что такое кислородная подушкаВнешний вид приспособления действительно напоминает обычную подушку, но на этом, пожалуй, их общие черты и заканчиваются. Кислородная подушка – это четырехугольная резиновая емкость объемом 10–75 л, оснащенная мундштуком (или, как вариант, воронкой) и резиновой трубкой с краном, которым регулируют подачу лечебного газа. Кислород в подушку нагнетают из баллона, к которому сначала присоединяют редуктор, чтобы снизить давление до 2 атм. Врач выписывает рецепт и за устройством можно отправляться в специализированную аптеку или в поликлинику по месту жительства пациента. К подушке обязательно прилагаются документы – инструкция по экплуатации и гарантийный талон. Подушка предназначена для многократного использования, а по мере расходования кислородной смеси емкость можно вновь наполнить, обратившись в аптеку или медучереждение.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Правильно дышать на велосипеде В каких случаях применяют кислородную подушкуОксигенотерапия востребована в лечении многих заболеваний, при которых развивается кислородное голодание. Дефицит жизненно необходимого газа возникает при:
Кислородное голодание – распространенный симптом, когда человек страдает от бронхиальной астмы, пневмонии, легочной эмфиземы или отека легких. К этому списку также можно отнести недостаточное кровообращение, малокровие, отравление окисью углерода, восстановительный период после тяжелого хирургического вмешательства. Инструкция по применению кислородного устройства
Обычно кислорода хватает на 5–7 минут, после чего устройство меняют на запасную подушку или снова наполняют газом. Процент выходящего кислорода из подушки в воздух можно несколько снизить, если поменять мундштук на катетер, который вводят в нижний носовой ход больного. Если выбор в итоге сделан в пользу катетера, то понадобиться устройство под номером 8–12. В катетере, слегка отступив от его конца, проделывают несколько отверстий, и аккуратно вводят его в ноздри так, чтобы устройство попало в заднеглоточную полость. При этом ориентировочным является расстояние от кончика носа до мочки уха. Нужное расстояние на устройстве предварительно отмечают с помощью небольшой полоски лейкопластыря. Существенный «минус» в использовании катетера – самостоятельно вводить его нельзя. Процедуру лучше доверить квалифицированному медицинскому сотруднику. Противопоказания к применению кислородной подушкиОбычно к оксигенотерапии существенных противопоказаний нет. При лечении детей и беременных, кислородную подушку применяют исключительно по назначению врача и только в случае острой необходимости. Как хранить кислородную подушкуПосле процедуры оксигенотерапии устройство рекомендуют наполнить воздухом, чтобы его стенки не склеились до следующего использования. Для хранения подушки выбирают прохладное темное место с температурой от 1 до 25°С в помещении с влажностью не меньше 65%. Кислородная подушка не должна попадать в радиус действия приборов, выделяющих тепло, а также лежать подальше от горючих и смазочных веществ. МирСоветов предостерегает: длительное применение кислородной подушки нежелательно. Несмотря на увлажнение кислорода с помощью влажной марли, слизистая оболочка ротовой полости, носа и дыхательных путей в целом все равно теряет нужную для нормального функционирования влагу. Помните, что кислородную терапию больному может назначить только врач. Этот, на первый взгляд, безопасный метод требует большой ответственности, так как передозировка кислорода может нанести больному человеку такой же вред, как и его дефицит. Особенно тяжелые последствия при вдыхании слишком больших объемов кислорода наблюдают у малышей грудного возраста. Если в процессе кислородной ингаляции у больного появляются неприятные ощущения, процедуру нужно тут же остановить!
19 летний индиец Aditya ‘Romeo’ Dev ростом 84 сантиметра, весом около девяти килограмм, считается самым маленьким культуристом на планете по мнению Книги Рекордов Гиннеса. Уход на дому за больными с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и др. требует высокой степени готовности к оказанию экстренной помощи при резком ухудшении состояния больных. Одним из наиболее важных мероприятий при этом является ликвидация кислородной недостаточности организма путем вдыхания кислородно-воздушной смеси (96 % кислорода и 7 % углекислоты). Для кислородной терапии в домашних условиях до прибытия скорой помощи пользуются кислородной подушкой, представляющей собой прорезиненный мешок емкостью от 16 до 25 л. На одном конце кислородной подушки имеются резиновая трубка с краном для регулирования подачи кислорода и мундштук. При необходимости по рецепту врача кислородную подушку выдают в аптеке или в поликлинике по месту жительства больного. Она обеспечивает многоразовое использование, поэтому по мере расходования кислорода из подушки повторное восполнение его производится вновь в аптеке или поликлинике. Непосредственно перед проведением ингаляций кислородом на свободный конец резиновой трубки кислородной подушки надевают эбонитовый мундштук, который заблаговременно кипятят и хранят в сухой простерилизованной банке с плотно закрывающейся крышкой. Для предотвращения сухости во рту и увлажнения кислорода мундштук покрывают влажной марлей. Мундштук не следует плотно приставлять ко рту. Его держат на расстоянии 4-5 см от рта больного и постепенно открывают кран на резиновой трубке. Кислород в силу повышенного давления выходит из подушки и при вдохе попадает в дыхательные пути. Скорость поступления кислорода регулируется краном на трубке и надавливанием на подушку с ее угла, пока кислород не выделится полностью. Обычно больные хорошо переносят подачу 4-5 л кислорода в минуту. Кран открывают при вдохе и закрывают при выдохе, чтобы кислород не поступал в воздух. Вдыхать кислород дают обычно в течение 5-7 мин с перерывом 5-10 мин. Кислородной подушки хватает на 4-7 мин, а затем ее заменяют запасной или вновь наполняют кислородом. Увлажнение кислорода при этом способе введения недостаточно, и он сушит слизистые оболочки рта, носа, дыхательных путей, поэтому длительное без перерывов пользование кислородными подушками может привести к нежелательным осложнениям и в этой связи не рекомендуется. Потеря кислорода из подушки в окружающий воздух может быть уменьшена заменой мундштука катетером, который вводят в нижний носовой ход. Обновлено: 2019-07-09 20:56:34
К сожалению, бывают такие случаи, когда необходимо оказать человеку экстренную помощь. В таких случаях может понадобиться кислородная подушка. Ее используют при нарушениях сердечного ритма, при проблемах с дыханием и сосудами. Опасность подобных патологий кроется в том, что человек может начать резко испытывать недостаток кислорода. И далеко не каждый из нас умеет делать искусственное дыхание. Поэтому кислородная подушка может стать незаменимым помощником. Для нормализации дыхания используют кислородно–воздушную смесь, в составе которой имеется 7% углекислого газа и 93% кислорода. Такую смесь дают вдохнуть больному человеку, чтобы быстро восстановить дыхательные функции. Сегодня в аптеках можно приобрести кислородную подушку и кислородный ингалятор. Такие средства являются подручными, и каждый человек может самостоятельно их использовать в случае необходимости. В больничных стационарах врачи используют для оказания помощи ингаляторы или кислородные палатки. Они удобнее в использовании. Провести кислородную терапию в домашних условиях совсем несложно. Нужно купить кислородную подушку, чтобы использовать ее в экстренных случаях. Однако при острой нехватке кислорода не стоит надеяться только на кислородную подушку. Она может помочь лишь до приезда скорой. Это приспособление полностью адаптировано для домашнего использования. Что собой
представляет кислородная подушка
Внешне это приспособление очень похоже на обычную подушку небольшого размера. Однако на этом их сходства и заканчиваются. Кислородная подушка – это резиновая четырехугольная емкость, объем которой может колебаться от 10 до 75 литров. Подушка оснащена мундштуком, а также резиновым краником, с помощью которого регулируется подача лечебной смеси. Кислородную смесь закачивают в подушку при помощи баллона, к которому сначала прикрепляют редуктор, чтобы снизить давление до 2 атм. Купить кислородную подушку без рецепта нельзя. Поэтому, если вы желаете ее приобрести, сначала нужно обратиться к врачу, чтобы он выписал рецепт. После этого можно будет отправляться в аптеку. К кислородной подушке обязательно прилагаются документы: гарантийный талон и инструкция по эксплуатации. Кислородная подушка предназначена для многоразового использования. Как только лечебная смесь в ней закончится, ее можно заполнить новой. Лечебные смеси для кислородных подушек продаются в аптеке или же можно обратиться в медучреждение по месту жительства. Когда используют
кислородную подушку
Лечение при помощи кислородной подушки в медицине называют оксигенотерапией. Она необходима при заболеваниях органов дыхания или сердца. Кислородную подушку используют при кислородном голодании. Дефицит кислорода может возникнуть при:
Кислородное голодание – это распространенный симптом при многих заболеваниях. Например, при пневмонии, бронхиальной астме, отеке легких. Также этот список можно дополнить такими заболеваниями: малокровие, нарушение кровообращения, отравление окисью углерода. Нередко кислородная терапия может понадобиться и после тяжелого хирургического вмешательства. Как правильно
использовать кислородную подушку
К кислородным подушкам обязательно прилагается инструкция по эксплуатации. В инструкции пошагово расписано то, как правильно использовать кислородную подушку:
Как правило, одной кислородной подушки хватает на 5-7 минут. После этого нужно поменять подушку на новую, а эту наполнить газом. Противопоказания
к использованию кислородной подушки
К проведению оксигенотерапии противопоказаний нет. Однако эта процедура может подходить не всем из-за индивидуальных особенностей организма. При лечении беременных, а также детей использовать кислородную подушку нужно только по назначению врача. Как правильно
хранить кислородную подушку
Как уже говорилось выше, кислородной подушки хватает на одну процедуру длительностью не более 7 минут. Когда лечебная смесь в подушке закончится, ее нельзя оставлять пустой, так как стенки подушки могут склеиться, после чего подушка станет непригодной. Чтобы этого не случилось, нужно наполнить подушку кислородом. Если вы знаете, что кислородную подушку придется использовать несколько раз, то заранее купите для нее баллон с воздухом. С помощью баллона вы сможете самостоятельно заполнить подушку кислородной смесью. Хранить кислородную подушку необходимо в прохладном темном месте при температуре от 1 до 25 градусов. Влажность помещения, где будет храниться подушка, должна быть не более 65%. Ни в коем случае нельзя хранить кислородные подушки возле приборов, которые выделяют тепло. Также подушки нужно хранить как можно дальше от смазочных и горючих веществ. Важно знать
Насколько полезной бы не была кислородная подушка, ее не рекомендуется использовать на протяжении длительного времени. Несмотря на то, что влажная марля увлажняет поступающий в легкие воздух, слизистая носа, ротовой полости и дыхательных путей все равно теряет влагу, необходимую для нормального функционирования. Кислород полезен. Но самостоятельно, без рекомендации врача, не стоит начинать использовать кислородную подушку. Этот метод требует большой ответственности. Ведь передозировка кислородом может нанести серьезный вред организму человека. Особенно опасны кислородные подушки для младенцев. Ведь малыш может вдохнуть больше кислорода, чем ему нужно. Если во время процедуры больному станет хуже или он начнет испытывать неприятные ощущения, необходимо сразу же прекратить подачу кислорода из подушки и вызывать скорую. |
Читайте: |
---|
Популярное:
Зодиак убийца. Кто он? Под какими знаками зодиака родилось больше всего серийных маньяков |
Новое
- Урок русского языка "мягкий знак после шипящих у существительных"
- Щедрое дерево (притча) Как придумать счастливый конец сказки щедрое дерево
- План-конспект урока по окружающему миру на тему "Когда наступит лето?
- Восточная Азия: страны, население, язык, религия, история Являясь противником лженаучных теорий деления человеческих рас на низшие и высшие, он доказал справед
- Классификация категорий годности к военной службе
- Неправильный прикус и армия Неправильный прикус не берут в армию
- К чему снится умершая мама живой: толкования сонников
- Под какими знаками зодиака рождаются в апреле
- К чему снится шторм на море волны
- Учет расчетов с бюджетом