Ang mga motorista ay patuloy na kailangang harapin ang iba't ibang mahirap na sitwasyon sa kalsada. At kahit na, tila, walang mga problema, bumangon pa rin sila. Mukhang mas simple ito - iseguro ang iyong pananagutan sa sibil at huwag nang mag-alala. Gayunpaman, ang lahat ay hindi gaanong simple. Ano ang gagawin kung ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad? Saan pupunta, at sa anong kaso talagang makatwiran ang pagtanggi?

Kakatwa, karamihan sa mga problema na kailangang harapin ng isang modernong abogado ay mga isyu na may kaugnayan sa insurance. Ang mga kaso kung saan ang isang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad ay nagiging mas karaniwan. Ano kaya ang dahilan ng naturang pagtanggi at kailan talaga ito makatwiran?

Nangyayari yan Ang mga tagaseguro ay naghahanap lamang ng mga dahilan upang makatipid ng pera sa iyong pagbabayad. Gayunpaman, maaaring mangyari na ang kliyente ay humihiling ng isang bagay na hindi obligadong gawin ng kompanya ng seguro sa ilalim ng kontrata. Sa kasong ito, ang pagtanggi ay ganap na legal.

Bilang isang tuntunin, ang mga pangkalahatang probisyon ay inilarawan sa annex ng kontrata ng seguro. Inilalarawan nito ang mga pangunahing sitwasyon kapag ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad. Narito ang isang maliit na listahan ng mga ganitong kaso:

• Ang aksidente ay ginawa habang nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol o droga;
• sinasadyang sirain ng taong nakaseguro ang ari-arian upang makakuha ng kabayaran sa seguro;
• sakaling ang kotse ay hindi nakapasa sa mandatoryong teknikal na inspeksyon.

Bilang isang patakaran, sa karamihan ng mga kaso, ang mga kompanya ng seguro ay naghahangad na makatipid ng pera sa kanilang mga kliyente, kaya't sila ay tumanggi sa kompensasyon o makabuluhang maliitin ang kanilang laki. Kadalasan, umaasa sila sa katotohanan na ang taong nasugatan ay hindi nais na maghabla at ayusin ito. Samakatuwid, hindi ka dapat sumuko, kailangan mong ipagtanggol ang iyong mga karapatan.

Ang kompanya ng seguro ay maaaring legal na tanggihan ang kabayaran kung, sa oras ng insidente, ang biktima ay hindi nagpaalam sa kanyang kumpanya tungkol sa pangyayari ng nakaseguro na kaganapan. Gayundin, kung may katibayan na ang taong nakaseguro ay hindi gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang pinsala, maaari ring tanggihan ang pagbabayad. Gayunpaman, ang legal na puntong ito ay maaaring napakahirap patunayan sa pagsasanay.

Bagama't ang karamihan sa mga kontrata ay naglalarawan ng mga pambihirang kaso kung saan ang mga pagbabayad ay imposible, mayroong isang tiyak na listahan na nalalapat sa lahat ng mga kontrata sa seguro, hindi alintana kung ang mga ito ay tinukoy sa kontrata o hindi.

Hindi posible ang pagbabayad kung ang pinsala sa sasakyan ay sanhi bilang resulta ng:

• mga operasyong militar;
• nuclear explosion o radiation contamination;
• kaguluhang sibil, welga, labanan ng militar.

Gayunpaman, kadalasan ang mga driver ay kailangang harapin ang kawalan ng katarungan ng mga tagaseguro at ang kanilang pagnanais na "i-save" sa kliyente. Mayroon bang anumang paraan upang labanan ito?

Ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad sa ilalim ng MTPL

Ang pagtanggi ng isang kumpanya ay hindi palaging nagpapahiwatig na ang kliyente ay walang aktwal na legal na karapatan sa kabayaran. Ito ay mas mahusay na maunawaan ang ilan sa mga intricacies ng batas.

Kaya, ipagpalagay na ang kumpanya ng seguro ay tumanggi na magbayad para sa isang nakasegurong kaganapan. Ano ang susunod na gagawin?
Sa anumang kaso, mayroon kang wastong kontrata sa segurong sibil sa iyong mga kamay. Nangangahulugan ito na ang kumpanya ay obligadong tuparin ang mga kondisyon nito.

Payo! Kung hindi ka pa nakatagpo ng mga ganitong sitwasyon, mas mahusay na humingi ng tulong mula sa isang nakaranasang abogado, dahil tanging siya lamang ang makakapag-deve sa lahat ng mga intricacies ng iyong problema at makahanap ng pinakamahusay na solusyon.

Sasabihin sa iyo ng abogado kung paano pinakamahusay na magpatuloy. Mayroong ilang mga paraan para sa pagbabalik ng legal na pagbabayad, tulad ng isang paghahabol bago ang pagsubok, isang demanda, at iba pa.

1. Una, kailangan nating isaalang-alang ang pamamaraan para sa kabiguan.
2. Kinakailangang maunawaan ang legalidad ng pagtanggi.
3. Naisagawa ba nang tama ang pagtatasa ng pinsala?
4. Naisumite mo ba ang iyong sasakyan para sa inspeksyon sa oras?
5. Kung ang lahat ay ginawang pormal ayon sa European Protocol, sinusunod ba ang lahat ng mga patakaran?
6. Ang mga pangyayari ba ng aksidente sa trapiko at ang mga sanhi nito ay ganap na naitatag?

Kung ang alinman sa mga punto ay hindi natupad, kung gayon, malamang, ang pagtanggi ay naganap nang eksakto para sa kadahilanang ito. Kung, sa iyong bahagi, natupad mo ang lahat ng mga kondisyon, pagkatapos ay kailangan mong pumunta sa korte at humingi ng kabayaran.

Tumanggi ang kompanya ng seguro na magbayad sa ilalim ng seguro ng CASCO

Kung ang OSAGO ay isang sapilitang uri ng insurance, ang CASCO ay boluntaryo. At maraming mga driver ang nag-iisip na sa CASCO insurance, sila ay ganap na ligtas. Gayunpaman, madalas may mga kaso kapag ang isang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad sa ilalim ng CASCO.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung aling mga kaso ng CASCO failure ang pinakakaraniwan?

1. Pinsala sa bakuran.
   Kapag imposibleng matukoy ang taong nagdulot ng pinsala sa iyong ari-arian, maaaring subukan ng mga tagaseguro na tumangging bayaran ka. Lalo na kung ang katotohanang ito ay na-format nang hindi tama. Sa kasong ito, mahalagang tawagan hindi ang pangkat ng pulisya ng trapiko, ngunit ang lokal na inspektor.
2. Pagnanakaw na may mga dokumento.
   Kung hindi mo iuulat ang kasong ito sa mga tagaseguro sa wastong anyo, maaari kang makatanggap ng pagtanggi. Karaniwang tinutukoy nila ang mga patakaran.
3. Ang mga dokumento ay napunan nang hindi tama pagkatapos ng isang aksidente.
   Halimbawa, ang ulat ay nagpapahiwatig ng mas kaunting pinsala kaysa sa aktwal na nangyari. Sa kasong ito, maaaring subukan ng mga tagaseguro na tanggihan ka ng karagdagang bayad.

Ang mga kompanya ng seguro ay karaniwang kinokontrol ng mga ahensya ng gobyerno. Gayunpaman, pagdating sa mga panuntunan ng CASCO, malayo sila sa batas. Dahil ang taong nakaseguro ay interesado lamang sa kumpanya hanggang sa sandali ng seguro, pagkatapos nito ay mahirap para sa tao na makamit ang anumang bagay mula sa kumpanya.

Mahalaga! Sa pamamagitan ng paglapit sa isang abogado ng kotse para sa tulong kaagad pagkatapos ng pagtanggi, mayroon kang pagkakataon na mailabas ang iyong pera sa korte. Tutulungan ka ng isang abogado na gumawa ng isang paghahabol bago ang pagsubok at, posibleng, ibalik ang mga pagbabayad sa yugtong ito.

Tumanggi ang kompanya ng seguro na magbayad ng ilegal, saan ako magrereklamo?

Naaksidente ka at natagpuan mo ang iyong sarili ang napinsalang partido. Mayroon kang mga kaugnay na papeles, nagsumite ka ng isang pakete ng mga dokumento sa kumpanya, ngunit tinanggihan. Kinakailangang isaalang-alang ang pangkalahatang pamamaraan para sa pagharap sa gayong sitwasyon.

1. Una kailangan mong maghain ng pre-trial claim.
   Sa dokumentong ito, ipahiwatig kung anong uri ng kaso ng seguro ang pinag-uusapan natin, ilarawan kung bakit hindi ka sumasang-ayon sa dahilan ng pagtanggi. Ang paghahabol ay maaaring ipadala sa pamamagitan ng rehistradong koreo na may abiso at paglalarawan ng kalakip, o isumite sa opisina ng tagaseguro, na tumatanggap ng sertipikadong kopya na nagsasaad ng petsa ng pagtanggap.
2. Bigyan ng panahon para mapag-isipan ang reklamo.
   Bilang isang patakaran, 10-14 na araw ay maaaring ilaan para dito. Kung sa panahong ito ay hindi ka nakatanggap ng malinaw na sagot, maaari kang pumunta sa korte.
3. Maghain ng claim at maghanda ng isang pakete ng mga dokumento.
   Upang manalo ng kaso laban sa isang kompanya ng seguro, kailangan mong mangolekta ng maraming ebidensya hangga't maaari na ang pagtanggi na magbayad ay labag sa batas. Kung may mga saksi sa insidente, maaari rin silang madamay.

Maaari ka ring magsampa ng reklamo sa mga sumusunod na awtoridad:

• RSA (Russian Union of Auto Insurers);
• opisina ng tagausig;
• unyon para sa proteksyon ng mga karapatan ng mga may hawak ng patakaran.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ay ipapadala ka sa hukuman tungkol sa mga isyu sa pagbabayad.

Paano maghain ng claim kung ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad

Kahit na maaari kang bumaling sa mga espesyalista upang gumuhit ng isang pahayag ng paghahabol, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ito ngayon ay nagkakahalaga ng malaki. Ang ilang mga tao ay nagpasya na ito ay mas mahusay na hindi isumite ang aplikasyon sa unang pagkakataon, ngunit upang isulat ito sa kanilang sarili.

Karamihan sa mga claim sa ganitong mga kaso ay dapat maglaman ng sumusunod na impormasyon:

• pangkalahatang mga pangyayari ng insidente na nagpapahiwatig ng salarin;
• data mula sa isang independiyenteng pagtatasa ng eksperto ng isang kotse pagkatapos ng isang aksidente;
• ang dahilan ng pagtanggi ng kompanya ng seguro at ang kanilang reaksyon sa iyong paghahabol bago ang pagsubok;
• mga kinakailangan sa kompanya ng seguro, isang tiyak na halaga.

Mahalagang i-back up ang bawat salita gamit ang mga dokumento. Halimbawa, ito ay nagkakahalaga ng paglakip ng mga kopya ng mga sertipiko, protocol, nakasulat na pagtanggi mula sa kumpanya ng seguro, pati na rin ang isang kopya ng iyong pre-trial na claim.

Ang OSAGO ay nagbibigay ng coverage para sa pinsala sa kaso ng isang aksidente, napapailalim sa ilang mga kundisyon na natutugunan at ang sitwasyon ng isang nakaseguro na kaganapan. Ngunit kung minsan ay iniiwan ng insurer ang biktima nang walang kabayaran. Ang isang masusing pagsusuri kung saan ang mga kaso ng kompanya ng seguro ay may mga legal na batayan para sa pagtanggi na magbayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance, at kung saan ang mga kaso ay nilabag ang mga karapatan ng motorista, ay makakatulong na patunayan ang pananaw nito sa harap ng kompanya ng seguro o sa korte.

Bago ka magsimulang maunawaan ang mga dahilan at legalidad ng pagbibigay-katwiran para sa pagtanggi ng kabayaran ng insurer, kinakailangang pag-aralan ang mga kondisyon na tinukoy sa natapos na kontrata. Kapag nahaharap sa problema ng kabayaran sa ilalim ng compulsory motor liability insurance, ang driver ay nagpasiya kung ano ang gagawin pagkatapos pag-aralan ang teksto ng kasunduan sa kompanya ng seguro.

Kasama sa mga lehitimong kaso ng pag-iwas sa kabayaran ang mga sumusunod na dahilan ng pagtanggi:

1. Ang sasakyang nasangkot sa aksidente ay hindi nakaseguro sa ilalim ng compulsory motor liability insurance.
2. Ang kabayaran ay batay sa isang paghahabol para sa mga pinsalang moral.
3. Ang apela sa Investigative Committee ay dumating nang huli.
4. Naganap ang aksidente sa isang training car sa panahon ng pagsasanay, sa mga kumpetisyon, o habang pumasa sa mga pagsusulit.
5. Nasira ang sasakyan dahil sa dinadalang kargamento.
6. Ang kompensasyon ay hiniling para sa isang empleyado ng isang organisasyon na, sa oras ng aksidente, ay gumaganap ng kanyang mga direktang opisyal na tungkulin na sakop ng social insurance.
7. Kinakailangan ang kabayaran para sa pinsala sa isang architectural o cultural heritage site o mga antique.

Sa mga kasong ito, hindi nalalapat ang saklaw ng pananagutan ng sasakyan, gaya ng nakasaad sa mga probisyon ng kontrata, na nangangahulugan na ang kompanya ng seguro ay maaaring legal na tanggihan ang kabayaran. Ang mga karagdagang aksyon para mag-claim ng kabayaran ay magiging walang kabuluhan.

Mayroong iba pang mga batayan para sa pagtanggi sa pagbabayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance:

Kung mayroon kang impormasyon tungkol sa mga dahilan para sa isang makatwirang paglihis, maaari mong ayusin ang iyong mga karagdagang aksyon nang hindi sinasayang ang iyong mga nerbiyos at walang kwentang pagsisikap sa pagkuha ng insurance.

Mga dahilan kung kailan hindi maaaring tanggihan ng kompanya ng seguro ang pagbabayad

Bilang karagdagan sa mga lehitimong dahilan, maraming mga kompanya ng seguro ang sumusubok na umiwas sa pagtupad ng kanilang mga obligasyon sa ilalim ng iba't ibang mga maling dahilan. Ang pinakakaraniwang pagtanggi na magbayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance sa kaso ng isang aksidente ay para sa mga sumusunod na ilegal na dahilan:

1. Ang kawalan ng pangalan ng driver sa seguro ay nagpapahintulot sa iyo na makatanggap ng kabayaran mula sa kumpanya ng seguro, ngunit sa hinaharap ay naghain ito ng isang regressive na paghahabol laban sa salarin na humihingi ng kabayaran para sa mga pagkalugi.
2. Ang pagtuklas ng katotohanan ng pagkalasing ng nagkasalang motorista (ang kompanya ng seguro ay dapat magbayad para sa pinsala, at pagkatapos ay mag-file ng isang regressive claim).
3. Ang partikular na driver na may kasalanan sa aksidente ay hindi natukoy dahil sa pagtakas sa pinangyarihan ng aksidente. Ang inosenteng tao ay dapat makatanggap ng kabayaran, hindi alintana kung ang salarin ay natagpuan.
4. Nagsampa ng reklamo ang salarin at hindi sumasang-ayon sa pagpapasiya ng kanyang kasalanan. Hanggang sa napatunayang may kasalanan ang policyholder, mananatili ang kanyang mga karapatan sa kabayaran.
5. Ang isang tao na hindi ang may-ari ay nakipag-ugnayan sa Investigative Committee. Hindi nililimitahan ng batas ang listahan ng mga taong may karapatang mag-aplay sa Investigative Committee, gayunpaman, ang mga kinatawan ay dapat may kasamang sumusuportang dokumento - isang kapangyarihan ng abogado mula sa may-ari ng sasakyan.
6. Walang available na diagnostic card. Kinakailangan ang pagsusuri upang isaalang-alang ang aplikasyon, ngunit hindi isang teknikal na inspeksyon sa oras ng pagtanggap ng patakaran.
7. Ang salarin ay hindi nagpakita sa Investigative Committee at hindi nagbigay ng kotse para sa inspeksyon ng insurer.

Kung matukoy ang isa sa mga sitwasyong ito, dapat malaman ng may-ari ng patakaran na mayroon siyang lahat ng karapatan na ibalik ang kanyang mga karapatan at makakuha ng insurance. Kung ang isang pagtanggi na magbayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance ay nangyayari, ang pangunahing dahilan ay maaaring lasing sa pagmamaneho, ngunit ang katotohanang ito ay hindi dapat makaapekto sa karapatang makatanggap ng kabayaran ng driver na walang kasalanan sa aksidente.

Ano ang gagawin kung ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad

Kung ang pagtanggi sa pagbabayad ng insurance sa ilalim ng compulsory motor liability insurance ay labag sa batas, ang hustisya ay maaaring makamit kung ang ilang mga aksyon ay gagawin. Ang mga kompanya ng seguro ay madalas na sinasamantala ang kamangmangan ng mga tsuper sa kanilang mga karapatan at tumatangging bayaran ang halaga ng seguro.

Kahit na ang deadline para sa pag-apply sa Investigative Committee ay nag-expire na, ang kadahilanang ito ay hindi maaaring magsilbing batayan para sa huling pagtanggi sa aplikasyon. Ang pangunahing bagay para sa driver ay upang malaman kung ano ang gagawin kung ang kumpanya ng seguro ay tumangging magbayad sa ilalim ng sapilitang seguro sa pananagutan sa motor: patunayan ang katotohanan ng pag-abiso sa insurer o sumangguni sa katotohanan na ang pag-file ay hindi napapanahon, alinsunod sa sugnay 2 ng Art . 961 ng Civil Code ay hindi maaaring maging dahilan para sa isang kategoryang pagtanggi na tumanggap ng kabayaran sa ilalim ng batas.

Civil Code ng Russian Federation Artikulo 961. Abiso ng insurer tungkol sa paglitaw ng isang nakaseguro na kaganapan

2. Ang kabiguang matupad ang obligasyong itinakda sa talata 1 ng artikulong ito ay nagbibigay sa insurer ng karapatang tumanggi na magbayad ng insurance compensation maliban kung napatunayang nalaman ng insurer ang tungkol sa paglitaw ng isang insured na kaganapan sa isang napapanahong paraan o ang kakulangan ng insurer. ng impormasyon tungkol dito ay hindi makakaapekto sa obligasyon nitong magbayad ng insurance compensation.

Kung ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance sa mga iligal na batayan, ang isang pagsubok ay kinakailangan sa korte.

Pagtanggap ng mga dokumento ng waiver

Ang batayan para sa pagpunta sa korte ay ang pagkakaroon ng nakasulat na paunawa ng pagtanggi na magbayad ng kabayaran sa seguro sa ilalim ng patakaran ng MTPL, kung saan binibigyang-katwiran ng insurer ang mga aksyon nito na tanggihan ang aplikasyon. Kung alam ng kompanya ng seguro na tinatanggihan nito ang pagbabayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance na lumalabag sa batas, ang driver ay maaaring makakuha ng pagsusuri sa desisyon sa pamamagitan ng paghiling ng nakasulat na kumpirmasyon mula sa kompanya ng seguro.

Apela sa Bangko Sentral at RSA

Ang isang matinding paglabag sa batas ay magiging batayan para sa pagpaparusa sa walang prinsipyong tagaseguro. Ang reklamo ay dapat isumite sa regulatory at supervisory na awtoridad - RSA at Central Bank. Kadalasan, naresolba ang isyu sa yugtong ito ng kaso.

Ang pinakamabisang paraan ay ang maghain ng reklamo sa Bangko Sentral, kung saan dapat mong gamitin ang karaniwang form para sa pagsusuri ng mga paghahabol laban sa isang kompanya ng seguro. Mahalagang sabihin nang tama kung paano eksaktong nilabag ang mga karapatan ng motorista at suportahan ito ng mga dokumentong ebidensiya.

Pre-trial claim

Kung ang pagbabayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance ay tinanggihan dahil sa hindi gaanong halatang paglabag, ang kaso ay kailangang isaalang-alang sa korte. Gayunpaman, bago maghain ng paghahabol, hinihiling ka ng batas na dumaan sa isang pamamaraan ng pag-aayos bago ang pagsubok.

Ang isang reklamo ay isinumite sa pamamahala ng kumpanya ng seguro, na naglalarawan sa kakanyahan ng reklamo. Dapat mong tandaan na ipahiwatig sa iyong aplikasyon ang iyong eksaktong impormasyon sa pakikipag-ugnayan at numero ng kontrata ng seguro, pati na rin ang mga detalye para sa pagsasagawa ng paglipat.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa nilalaman ng paghahabol, bagaman walang espesyal na anyo para dito. Ang pangunahing bahagi ng dokumento ay naglalarawan nang detalyado kung ano ang eksaktong binubuo ng paglabag sa mga karapatan ng nakaseguro, na may obligadong pagtukoy sa mga nauugnay na artikulo ng batas. Ang halaga ng pera na inaangkin ng isang tao ay dapat na makatwiran. Sa wakas, ipinapahiwatig nila ang mga hakbang na isasagawa sa kaso ng hindi pagsunod, gayundin ang takdang panahon kung saan dapat lutasin ng Komite sa Pag-iimbestiga ang isyu.

Ang regulasyon bago ang pagsubok ay kinakailangan upang kumpirmahin ang katotohanan na ang driver ay nakipag-ugnayan sa Investigative Committee bago maghain ng isang paghahabol. Posibleng patunayan na ang lahat ng mga pagtatangka na lutasin ang isyu nang mapayapa ay hindi nagtagumpay sa pamamagitan ng paglalagay ng petsa sa ikalawang kopya ng aplikasyon para sa pagtanggap ng dokumento. Kung ang aplikasyon ay ipinadala sa pamamagitan ng koreo, dapat mong panatilihin ang resibo ng resibo.

Kung walang natanggap na tugon sa loob ng 30 araw, o nagpasya ang kompanya ng seguro na tanggihan ang kahilingan ng kliyente, maaari kang pumunta sa korte - ang pamamaraan ng pag-aayos bago ang pagsubok ay sinunod.

Paghahain ng paghahabol sa korte

Ang pagpili ng hukuman ay depende sa halaga ng paghahabol. Sa kaso ng pinsala hanggang sa 50 libong rubles, ang aplikasyon ay isinumite sa korte ng mahistrado. Kung ang halagang ito ay lumampas, ang kaso ay dapat dinggin sa korte ng distrito sa lugar ng pagpaparehistro ng insurer o kinatawan ng tanggapan nito.

Ang batayan para sa apela ay dapat na isang nakasulat na paulit-ulit na pagtanggi ng kabayaran ng kumpanya ng seguro. Minsan binabalewala lang ng kompanya ng seguro ang apela, na nagnanais na muling tanggihan ang pagbabayad sa ilalim ng compulsory motor liability insurance.

Ang aplikante ay may karapatang humiling na magbayad ang kompanya ng seguro:

• kabayaran para sa pinsala;
• pagbabayad ng multa;
• karagdagang kabayaran dahil sa maling trabaho ng mga empleyado ng kompanya ng seguro.

1. Impormasyon tungkol sa isang aksidente.
2. Protocol, mga sertipiko, anumang mga dokumento na ibinigay ng pulisya ng trapiko na may kaugnayan sa insidente.
3. MTPL policy (kopya) mula sa taong responsable sa aksidente.
4. Aplikasyon sa Investigative Committee (kopya) na may tala mula sa kumpanya na ang aplikasyon ay natanggap para sa pagsasaalang-alang.
5. Mga resulta ng pagtatasa ng kotse pagkatapos ng isang aksidente.
6. Ang konklusyon ng insurer na may pagtatasa ng pinsalang natanggap.

Ang lahat ng mga dokumento sa itaas ay magiging isang apendiks sa pangunahing aplikasyon, kung wala ang kaso ay hindi isasaalang-alang sa korte.

Kung ang paghahabol ay tinanggihan sa korte ng unang pagkakataon, ang isang apela ay isampa sa isang mas mataas na awtoridad ng hudisyal. Mayroong matagumpay na kasanayan sa pagsasaalang-alang ng mga apela.

Paano kung ang patakaran ay nag-expire o peke?

Upang maunawaan kung ang kumpanya ng seguro ay nagbabayad sa kaganapan ng isang nag-expire na patakaran, kailangan mong maunawaan na ang paglipat ng kabayaran para sa sibil na pananagutan ay kumakatawan sa paggamit ng mga karapatan ng biktima. Mahalaga para sa kompanya ng seguro na ang salarin ng aksidente ay may sapilitang patakaran sa seguro sa pananagutan sa motor. Kung ang driver ay hindi sisihin sa pinsalang dulot, ang pananagutan sa pananalapi ay ililipat sa kompanya ng seguro.

Kung ang patakaran ng driver ay nag-expire, ngunit hindi siya ang sisihin para sa paglitaw ng nakaseguro na kaganapan, ang kompanya ng seguro ng nagkasala na partido ay dapat magbayad ng kabayaran. Kapag ang patakaran ng taong may kasalanan ay nag-expire, ang kabayaran ay posible hindi mula sa kompanya ng seguro, ngunit mula sa taong may kasalanan sa aksidente. Kung hindi mo lang maabot ang isang kasunduan sa kanya, kung gayon mayroon lamang isang paraan - sa korte.

Ang pamemeke ng isang patakaran para sa may-ari ng isang nasirang sasakyan ay isang katulad na kaso. Ayon sa karaniwang pamamaraan na may pekeng patakaran, hindi ka makakatanggap ng kabayaran. Gayunpaman, may mga paraan sa sitwasyong ito:

1. Kung mayroong impormasyon sa database ng RSA na ang form na ito ay pag-aari ng insurer, ang kompanya ng seguro ay mananagot, dahil ito ay isang problema para sa kumpanya mismo, na ang mga form nito ay ginamit ng mga manloloko o simpleng mga estranghero.
2. Kapag hindi posible na patunayan ang pagkakasangkot ng kumpanya ng seguro sa pagpapalabas ng patakaran o ang mga mapanlinlang na aksyon ng mga taong nauugnay dito, ang kabayaran ay ginawa ng partikular na nagkasala na indibidwal.

Ang pagtanggi na magbayad kapag nagrerehistro ng aksidente sa ilalim ng European Protocol

Ang isyu ng pagtanggap ng mga pondo sa ilalim ng European Protocol ay nalutas nang mas simple. Gayunpaman, sa kasong ito, ang kompanya ng seguro ay maaaring tumanggi na magbayad. Halimbawa, kapag:

• ang abiso sa aksidente ay pinunan ng mga error o wala sa tamang form;
• nabigo ang taong nagkasala sa pagtupad sa kanyang mga obligasyon.

Kung may mga error sa notification, ang muling pagpuno sa form, na isinasaalang-alang ang mga natukoy na error, ay makakatulong sa paglutas ng problema. Upang gawin ito, kailangan mong hanapin ang driver na may kasalanan sa aksidente at sumang-ayon sa muling pag-isyu ng dokumento. Ang mga obligasyon ng may kasalanan na partido at ang nasugatan na motorista ay dapat matugunan ayon sa pangkalahatang pamamaraan ng mga claim sa insurance.

Kung, kapag gumagawa ng isang abiso, lumitaw ang mga pagdududa tungkol sa kawastuhan ng pamamaraan o anumang mga hinala at kawalan ng tiwala ng kabilang partido sa aksidente, inirerekomenda na tumawag ka pa rin ng isang opisyal ng pulisya ng trapiko sa pinangyarihan ng aksidente. Aalisin nito ang kalabuan at kalabuan sa proseso ng pagharap sa may kasalanan.

Kapag ang isang driver ay nahaharap sa isang malinaw na paglabag sa kanyang mga karapatan, at ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad, ito ay kinakailangan upang hanapin ang katotohanan mula sa RSA at Central Bank. Ang korte ang magiging huling paraan kung ang mga nakaraang aksyon ng may-ari ng kotse ay hindi humantong sa nais na resulta.

Ang CASCO ay isang boluntaryong uri ng insurance. Ibig sabihin, ang may-ari ng sasakyan ang magpapasya kung papasok sa naturang kasunduan o hindi.

Minamahal na mga mambabasa! Ang artikulo ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang mga legal na isyu, ngunit ang bawat kaso ay indibidwal. Kung gusto mong malaman kung paano lutasin nang eksakto ang iyong problema- makipag-ugnayan sa isang consultant:

ANG MGA APLIKASYON AT TAWAG AY TINANGGAP 24/7 at 7 araw sa isang linggo.

Ito ay mabilis at LIBRE!

Maraming mga kompanya ng seguro ngayon ang nag-aalok sa kanilang mga kliyente ng iba't ibang mga programa, na naiiba hindi lamang sa mga tuntunin ng pagpaparehistro, kundi pati na rin sa listahan ng mga kaso ng seguro kapag ang may-ari ng kotse ay maaaring makatanggap ng kabayaran sa seguro.

Halimbawa, maraming kompanya ng seguro ang nagsisiguro lamang ng sasakyan laban sa pagnanakaw. Nangangahulugan ito na kung ang kotse ay nasira sa ibang mga paraan, ang may-ari nito ay hindi makakatanggap ng kabayaran, at ang kompanya ng seguro ay tatangging magbayad.

Ang lahat ng mga nakaseguro na mga kaganapan, kung saan ang may-ari ng sasakyan ay maaaring umasa sa pagtanggap ng kabayaran sa seguro, ay tinukoy sa kontrata na natapos sa kumpanya ng seguro.

Sa pagsasagawa, napakadalas ng mga kaso kapag ang isang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad para sa seguro ng CASCO. Ano ang dapat gawin sa ganitong mga sitwasyon, at ano ang dapat isaalang-alang?

Mga posibleng dahilan ng pagtanggi na magbayad

Sa pagsasagawa, kadalasan, ang mga kompanya ng seguro ay tumatangging magbayad sa ilalim ng seguro ng CASCO kung ang may-ari ng patakaran ay nakagawa ng anumang mga paglabag.

Sa kasong ito, maaaring labagin ng policyholder ang parehong mandatoryong legal na kinakailangan at ang mga kundisyong tinukoy sa kontrata ng insurance.

Ang mga aplikante ay madalas ding makatanggap ng pagtanggi sa mga kaso kung saan ang isang partikular na kaso ay hindi tinukoy sa kontrata bilang isang kaso ng seguro at isang pagbubukod.

Ang pagtanggi ng kompanya ng seguro ay maaaring legal o ilegal. Ang pinakakaraniwang dahilan para sa legal na pagtanggi ay kinabibilangan ng:

• ang patakaran ay nag-expire na o hindi wasto;
• paglabag sa mga deadline na ibinigay para sa kontrata para sa pagsusumite ng isang aplikasyon upang makatanggap ng kabayaran sa seguro;
• pagkakaloob ng mga maling dokumento tungkol sa paglitaw ng isang nakaseguro na kaganapan;
• pagmamaneho ng sasakyan ng isang taong hindi tinukoy sa kontrata ng seguro;
• pagbibigay ng hindi tama o hindi kumpletong data ng aksidente;
• malfunction ng sasakyan sa panahon ng aksidente, atbp.

Ito ang mga pangunahing kaso kapag ang mga kompanya ng seguro ay tumangging magbayad. Sa pagsasagawa, kadalasan ang mga may-ari ng sasakyan ay hindi makatanggap ng kabayaran sa seguro dahil sa pagkabangkarote ng insurer.

Pagkatapos nito, kailangan mong maghintay ng tugon mula sa kompanya ng seguro. Bilang isang patakaran, ang mga tagaseguro ay tumugon sa mga naturang aplikasyon sa loob ng 3-10 araw mula sa petsa ng kanilang pagtanggap (ang aplikasyon ay maaaring ipadala sa pamamagitan ng rehistradong koreo na may abiso ng resibo: sa kasong ito, malalaman ng aplikante nang eksakto kung kailan natanggap ng insurer ang kanyang sulat) .

Kung ang kumpanya ng seguro ay tumangging magbayad sa pangalawang pagkakataon, kung gayon sa kasong ito kailangan mong gumamit ng ibang mga awtoridad. Maraming tao ang nagkakamali sa pagsulat ng mga aplikasyon sa RSA. Ngunit ang katawan na ito ay awtorisado na lutasin lamang ang mga problemang nauugnay sa.

Sa kaso ng mga hindi pagkakaunawaan na may kaugnayan sa CASCO insurance, dapat kang makipag-ugnayan sa Central Bank ng Russian Federation. Sa pagsasagawa, maraming mga hindi pagkakaunawaan ang nareresolba ng katawan na ito. Ngunit dapat isumite ng aplikante ang lahat ng mga dokumento para sa pagsasaalang-alang.

Pagkatapos nito, ang Bangko Sentral ay humihiling ng paglilinaw mula sa kompanya ng seguro at obligado itong muling isaalang-alang ang desisyon nito.

Kung ang pagsusumite ng aplikasyon sa Bangko Sentral ay hindi nagbubunga ng mga resulta, kung gayon kinakailangan na pumunta sa korte.

Pamamaraan

Kung, pagkatapos magsumite ng isang aplikasyon, ang may-ari ng patakaran ay nakatanggap ng pagtanggi mula sa kumpanya ng seguro, dapat niyang maingat na basahin ang dokumentong ito at alamin ang mga dahilan para sa pagtanggi.

Para magawa ito, kakailanganin mo ring pag-aralan ang kontrata ng seguro. Kung naniniwala ang policyholder na labag sa batas ang pagtanggi ng kompanya ng insurance, maaari niyang subukang lutasin ang hindi pagkakaunawaan sa labas ng korte.

Sa kasong ito, ang isang sugnay ay maaaring isama sa kontrata, ayon sa kung saan ang pre-trial na pag-aayos ng hindi pagkakaunawaan ay ipinag-uutos. Sa kasong ito, ang policyholder ay dapat gumawa ng nakasulat na paghahabol.

Kung ang sagot mula sa kompanya ng seguro ay muling negatibo, maaari kang ligtas na magpatuloy sa pagbuo ng isang pahayag ng paghahabol.

Ang paghahabol ay isang dokumentong pamamaraan na dapat iguhit alinsunod sa ilang mga legal na kinakailangan. Sa partikular, dapat itong iharap sa korte sa lokasyon ng nasasakdal.

Bilang karagdagan, dapat itong maglaman ng sumusunod na impormasyon:

• data ng mga partido sa paglilitis;
• ang pangalan ng korte kung saan inihain ang pahayag ng paghahabol;
• mga paghahabol ng nagsasakdal;
• mga katotohanan na sumusuporta sa mga claim na ito;
• pagtukoy sa mga kaugnay na batas sa pambatasan, gayundin sa mga sugnay ng kasunduan sa seguro ng CASCO.

Ang pahayag ng paghahabol ay dapat na may kasamang mga dokumento na nagpapatunay na tama ang nagsasakdal. Kinakailangan din na bayaran ang halaga ng bayad ng estado at ipakita sa korte ang isang resibo para sa pagbabayad nito.

Kung ang paghahabol ay ginawa alinsunod sa lahat ng mga legal na kinakailangan, tatanggapin ito ng hukuman para sa pagsasaalang-alang at mag-iskedyul ng pagdinig.

Bilang isang tuntunin, sa ganitong mga kaso, maraming mga pagdinig sa korte ang naka-iskedyul, at pagkatapos lamang na ang isang pangwakas na desisyon ay ginawa. Ngunit maaari rin itong iapela sa mas mataas na hukuman, na nagpapaantala sa proseso.

Kung ang demanda ay nanalo at ang desisyon ay ginawa pabor sa aplikante, pagkatapos ay maaari niyang matanggap ang halaga ng insurance compensation.

At kung ang kompanya ng seguro ay tumanggi na magbayad kahit na sa kasong ito, ang may-ari ng patakaran ay maaaring humiling ng isang writ of execution mula sa korte at mapilitan na tanggapin ang pera.

Sa katunayan, ang pamamaraang ito ay medyo kumplikado at mahaba, at mas gusto ng marami na humingi ng tulong sa mga kwalipikado at may karanasan na mga abogado. Pagkatapos ng lahat, kung walang naaangkop na legal na edukasyon, mahirap magtagumpay sa korte.

Paano mag-claim

Kung ang kontrata ay naglalaman ng isang sugnay na nangangailangan ng pre-trial na pag-aayos ng hindi pagkakaunawaan, ang policyholder ay dapat munang gumuhit ng isang paghahabol at iharap ito sa insurer: pagkatapos lamang matanggap ang kanyang tugon ay maaaring gumawa ng isang pahayag ng paghahabol at isumite sa korte.

Kung walang ganoong probisyon sa kontrata, maaari kang ligtas na maghain ng claim. Bagama't sa pagsasagawa, mas gusto ng maraming tao na maghain muna ng isang paghahabol, dahil maaaring tumagal ang pagsubok nang medyo matagal.

Ang batas ay hindi nagtatag ng isang solong anyo ng paghahabol: maaari itong iguhit sa anumang anyo.

Ngunit dapat itong maglaman ng sumusunod na impormasyon:

• data ng policyholder (buong pangalan, address, atbp.);
• numero at petsa ng pagtatapos ng kontrata ng seguro;
• paglalarawan ng nakaseguro na kaganapan;
• petsa ng aplikasyon para sa kabayaran sa seguro;
• petsa ng pagtanggap ng pagtanggi;
• mga dahilan para sa hindi pagkakasundo sa pagtanggi ng kompanya ng seguro;
• pagtukoy sa mga kaugnay na gawaing pambatasan at mga sugnay ng kontrata ng seguro.

Maaaring ilakip sa claim ang mga dokumentong nagpapatunay sa mga claim ng policyholder. Dapat itong ipadala sa pamamagitan ng rehistradong koreo na may pagkilala sa resibo o direktang ihatid sa opisina ng kompanya ng seguro.

Sa huling kaso, ang empleyado ay dapat gumawa ng isang tala tungkol sa pagtanggap ng claim sa pangalawang kopya nito, na nananatili sa may-ari ng patakaran.

Nasa ibaba ang isang sample na claim.

Hindi pagbabayad para sa pagnanakaw

Ayon sa mga pagbabago sa pambatasan na nagsimula noong 2012, ang mga kompanya ng seguro ay kinakailangang magbayad sa ilalim ng patakaran ng CASCO kung sakaling magnakaw ng sasakyan.

Ito ay isang mandatoryong legal na kinakailangan at ang mga tuntunin ng kasunduan ng CASCO ay walang anumang kabuluhan.

Ngunit kahit na sa ganoong sitwasyon, ang policyholder ay dapat magpakita ng mga dokumento na nagpapatunay sa kanyang mga claim. Bilang ebidensya, halimbawa, maaari kang magpakita ng desisyon ng isang awtorisadong katawan upang simulan ang isang kasong kriminal.

Kailangan ding tandaan na ang aplikasyon para sa insurance compensation ay dapat isumite sa loob ng takdang panahon na tinukoy sa insurance contract.

Kung sa ilang kadahilanan ang may-ari ng patakaran ay hindi nagsumite ng isang aplikasyon sa oras, maaari siyang mawalan ng pagkakataon na makatanggap ng kabayaran sa seguro.

Sa pagsasagawa, may mga kaso kapag ang mga kompanya ng seguro ay tumanggi na magbayad kapag ang isang kotse ay ninakaw.

Kung ang policyholder ay sumunod sa lahat ng ipinag-uutos na tuntunin ng kontrata, maaari niyang iapela ang mga aksyon ng kompanya ng seguro sa korte.

Mula sa itaas maaari nating tapusin na ang kasalukuyang batas ay maingat na kinokontrol ang mga isyu na may kaugnayan sa pagbabayad ng insurance compensation sa ilalim ng isang kasunduan ng CASCO.

Kung ang mga karapatan at lehitimong interes ng may-ari ng polisiya ay nilabag at ang kompanya ng seguro ay hindi nagbabayad sa ilalim ng kasunduan ng CASCO, maaari siyang makatanggap ng insurance compensation sa korte.

Video: Bakit hindi nagbabayad ang kompanya ng insurance para sa insurance ng CASCO?

Pansin!

• Dahil sa madalas na pagbabago sa batas, ang impormasyon kung minsan ay nagiging luma nang mas mabilis kaysa sa maaari naming i-update ito sa website.
• Ang lahat ng mga kaso ay napaka-indibidwal at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pangunahing impormasyon ay hindi ginagarantiyahan ang isang solusyon sa iyong mga partikular na problema.

Kung naganap ang isang nakasegurong kaganapan sa ilalim ng kasunduan sa pautang, obligado ang insurer na bayaran ang bahagi ng utang sa halip na ang nanghihiram. Ngunit sa katotohanan, walang insurance ang nagbibigay ng kumpletong garantiya ng pagtanggap ng kabayaran. Ang mga kumpanya ay nag-aatubili na magbayad ng pera, kahit na ang nakaseguro na kaganapan ay nakumpirma at napatunayan. Sa kasong ito, kailangan mong maging handa na magsampa ng kaso.

Pagtanggap ng insurance compensation

Kapag nag-aaplay para sa isang pautang, dapat tandaan ng nanghihiram na ang sistema ng seguro ay may sariling mga regulasyon, pamantayan at mga patakaran. Kung isang nakaseguro na kaganapan ang naganap sa utang, kailangan mong basahin muli ang kontrata, patakaran. Mahalagang bigyang-pansin ang timing at pagkakasunud-sunod ng ilang mga hakbang. Interesado ang insurer na hindi magbayad ng kabayaran. Ang mga aksyon ng nanghihiram ay magpapasiya kung siya ay tumatanggap ng refund.

Upang mabayaran ang isang pautang, kailangan mong sundin ang ilang mga hakbang:

1. suriin sa ilalim ng kontrata (patakaran) kung ang pangyayaring naganap ay nauugnay sa nakasegurong kaganapan;
2. magpadala ng nakasulat na abiso sa insurer (kaagad, dahil ang mga organisasyon ng seguro ay nagtatakda ng mga maikling deadline para sa pagsusumite ng mga abiso);
3. kolektahin ang katibayan na hinihiling ng kumpanya sa pagtanggap ng paunawa. Dapat kumpirmahin ng mga dokumento ang katotohanan ng kaganapan. Halimbawa, isang utos sa pagpapaalis, isang kopya ng talaan ng trabaho, kasaysayan ng medikal, sertipiko ng kamatayan, atbp., depende sa uri ng sitwasyon ng seguro.

Inirerekomenda na magbigay ng mga sertipikadong kopya ng mga dokumento o ipadala ang mga ito sa pamamagitan ng koreo na may abiso at imbentaryo. Pagkatapos suriin ang ebidensya, nagpasya ang insurer na magtalaga ng bayad at ilipat ang premium sa bangko. Ang pera ay ililipat sa account ng utang ng nanghihiram. Ang utang ay sarado na. Kung hindi nagbabayad ang insurance, kailangan pa ring bayaran ng kliyente ang utang. Kung hindi, sisingilin ng bangko ang mga multa.

Kaya, ang pagkakaroon ng isang nakaseguro na kaganapan ay hindi nagpapagaan sa nanghihiram ng obligasyon na magbayad ng mga buwanang pagbabayad sa utang.

Ano ang gagawin kung ang insurer ay tumangging magbayad

Sa pagsasagawa, maraming kompanya ng seguro ang hindi nagmamadaling tuparin ang kanilang mga obligasyon. Pagkatapos magsumite ng paunawa at isang pakete ng mga dokumento, ang insurer ay maaaring magpadala ng pagtanggi, huwag pansinin ang kahilingan, o iligal na humingi ng probisyon ng anumang mga papeles na hindi nabanggit sa kontrata.

Kung ang nanghihiram ay tiwala na ang isang nakaseguro na kaganapan ay magaganap, kailangan niyang ipaglaban ang kanyang mga karapatan: magsulat ng isang paghahabol at maghanda ng isang demanda.

Paghahanda at pagsusumite ng isang paghahabol

Ang claim ay iginuhit sa anumang anyo at naglalaman ng isang demand para sa pagbabayad ng insurance premium alinsunod sa kontrata nang buo. Ang paghahabol ay dapat maglaman ng indikasyon ng nakasegurong kaganapan. Kung kinakailangan, maaari mong maikling ilarawan ang mga pangyayari ng kaganapan. Maipapayo na maglakip ng mga kopya ng mga dokumento at iba pang ebidensya.

Ang isang nakasulat na paghahabol ay ipinadala sa mga organisasyon ng seguro sa mga sumusunod na sitwasyon:

• ang insurer ay hindi tumugon sa kahilingan ng kliyente sa loob ng panahon na itinatag ng kontrata;
• sumasang-ayon ang kumpanya na magbayad, ngunit bahagyang o inaantala ang paglilipat ng kabayaran;
• Ang insurer ay ganap na tumanggi sa pagbabayad.

Ipadala ang claim sa pamamagitan ng rehistradong mail na may abiso at isang listahan ng mga nakalakip na dokumento. Ipapaalam sa iyo ng abiso na natanggap ang sulat at magsisilbing ebidensya sa korte. Ang kompanya ng seguro ay dapat tumugon sa loob ng 10 araw (ang panahon na itinatag ng Batas "Sa Proteksyon ng Mga Karapatan ng Consumer"). Malamang, tatanggi ang insurer, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi matatanggap ang legal na pagbabayad. Pagkatapos mag-file ng claim, maaari kang pumunta sa korte.

Mga reklamo laban sa isang kompanya ng seguro

Kasama ng paghahabol, ang mga kliyente ay nagsampa ng mga reklamo laban sa insurer. Ang posibilidad na mag-apela sa iba't ibang awtoridad ay mapipilit ang kompanya ng seguro na magbayad ng kabayaran ay mababa. Ngunit ito ay magbibigay-daan sa iyo na "maglagay ng presyon" sa insurer at makakuha ng kumpirmasyon na ikaw ay tama.

Ang nanghihiram ay may karapatang makipag-ugnayan sa mga sumusunod na organisasyon tungkol sa paglabag sa kanyang mga karapatan sa pananalapi:

• Rospotrebnadzor (ang policyholder ay isang nalinlang na mamimili);
• Bank of Russia (supervisory body para sa mga kompanya ng seguro);
• Interregional Union for the Protection of Insurers' Rights (nagbibigay ng mga bayad na serbisyong legal upang malutas ang mga hindi pagkakaunawaan sa mga tagaseguro).

Ang mga konklusyon mula sa mga awtoridad sa pangangasiwa na may mga desisyon na pabor sa nanghihiram ay magiging kapaki-pakinabang sa korte.

Demanda laban sa insurer

Ang isang demanda ay sa maraming mga kaso ang tanging paraan upang makakuha ng kabayaran kung Ang kompanya ng seguro ay tumangging magbayad kapag ang isang nakaseguro na kaganapan ay nangyari sa utang. Madalas na binabalewala ng mga tagaseguro ang mga claim ng kliyente, umaasa na siya ay "susuko" at hindi dalhin ang kaso sa korte. Maipapayo na makipagtulungan sa isang makaranasang abogado upang maghanda ng ebidensya at gumawa ng isang pahayag ng paghahabol.

Sa pamamagitan ng korte, ang nanghihiram/may-hawak ng patakaran ay may karapatang humiling ng:

• mabawi mula sa insurer ang buong halaga ng kabayaran na pabor sa bangko upang mabayaran ang utang;
• kabayaran para sa moral na pinsala, dahil ang nakaseguro na kliyente ay isang nalinlang na mamimili;
• mga pagbabayad ng interes sa mga pondo ng nanghihiram na ginamit ng kumpanya ng seguro (kung ang utang ay binayaran nang nakapag-iisa pagkatapos ng paglitaw ng nakaseguro na kaganapan);
• mangolekta ng multa mula sa insurer para sa hindi pagsunod sa mga probisyon ng kontrata sa boluntaryong batayan sa loob ng 10 araw pagkatapos matanggap ang claim.

Bilang karagdagan, ang hukuman ay mag-uutos sa kompanya ng seguro na magbayad ng mga gastos sa korte at mga bayad sa abogado para sa nagsasakdal. Kung ang paghahabol ay inihanda nang tama, ang nakaseguro na kaganapan ay nangyayari, ang hukuman ay kadalasang gumagawa ng desisyon na pabor sa nanghihiram.

Bakit dapat kang makipag-ugnayan sa isang abogado upang maghain ng paghahabol laban sa isang kompanya ng seguro

Ang bawat paglilitis sa mga tagaseguro ay natatangi. Sa anumang kaso mayroong isang tiyak na hanay ng katibayan, natatanging mga nuances na tanging isang propesyonal na abogado ang maaaring isaalang-alang. Halimbawa, ang isang kompanya ng seguro ay tumanggi sa isang borrower dahil ang kontrata ay hindi naglalarawan ng mga kaganapan sa nakaseguro nang detalyado. Ang abogado ay magpapakahulugan ng hindi malinaw na mga salita pabor sa kliyente.

May mga sitwasyon kung kailan kinikilala ng insurer ang isang insured na kaganapan kung mayroong isang buong listahan ng mga kasamang kondisyon. Ang kapansanan na direktang tinukoy sa kontrata bilang isang nakasegurong kaganapan ay hindi kinikilala bilang ganoon. Ang kumpanya ay nangangatuwiran na ang nanghihiram ay alam ang tungkol sa pagbuo ng sakit noong siya ay pumirma sa kontrata. Nangyayari na ang mga tagaseguro ay nagbabayad lamang ng kabayaran kapag ang nanghihiram ay natanggal sa trabaho, ngunit hindi kapag ang nanghihiram ay kusang-loob na nagbitiw.

Kung ang organisasyon ng seguro ay tumanggi na kilalanin ang kaganapan bilang isang nakaseguro na kaganapan, pagkatapos ay pagkatapos magsampa ng isang paghahabol, ang isyu ay nananatiling lutasin sa korte.

Konklusyon

Ang mga kompanya ng seguro ay pangunahing nagsisikap na kumita, hindi para protektahan ang kliyente na nasugatan sa isang aksidente o nawalan ng trabaho. Ang policyholder ay isang mamimili at may karapatang tumanggap ng kabayaran sa sitwasyong itinakda sa kontrata. Ito ay kinakailangan upang ipagtanggol ang iyong mga karapatan.