Կանոնավոր սնվելը լավ առողջության գրավականն է, ուստի, երբ ձեր ախորժակը սկսում է արագորեն անհետանալ, մտահոգվելու լուրջ պատճառ կա: Սննդից կանոնավոր և երկարատև հրաժարումը կարող է հանգեցնել վտանգավոր հիվանդության՝ անորեքսիայի զարգացմանը։ Դրա առաջացման պատճառները տարբեր են, և ախտանիշները սկսում են անմիջապես ի հայտ գալ: Անորեքսիայի նշանները կարող են դիտվել քաշի կորստի, հոգեբանական անհանգստության և այլ ցավոտ ախտանիշների դեպքում:

Ինչ է անորեքսիան

Անորեքսիա հիվանդության անվանումը ճշգրիտ նկարագրում է դրա էությունը. Օրգանիզմը դադարում է սովի զգալ, չնայած սննդի կարիքը մնում է նույնը. Սկզբում դա նկատվում է միայն հոգեբանական մակարդակում, բայց որքան երկար է տեւում սննդից հրաժարվելը, այնքան ֆիզիոլոգիական պրոցեսներն են խախտվում, ինչը հանգեցնում է ամբողջական հյուծման, իսկ եթե հիվանդությունը չի բուժվում՝ մահվան։

Պատճառները

Հիվանդությունը սկսում է առաջանալ, երբ անսարքություններ են առաջանում ուղեղի սննդի համար պատասխանատու հատվածում։ Ինչպես է սկսվում անորեքսիան, կարելի է հետևել ի հայտ եկած նշաններին: Պատճառները, թե ինչու դա տեղի է ունենում, կարող են լինել հոգեբանական խանգարումներ կամ այլ հիվանդություններ: Դրանք ներառում են.

• շաքարային դիաբետ;
• կախվածություն;
• թիրոտոքսիկոզ;
• անեմիա;
• ալկոհոլիզմ;
• չարորակ նորագոյացություններ.

Վերջերս հիվանդությունը հաճախ է առաջանում հոգեբանական պատճառներով։ Այն հրահրվում է հաճախակի դեպրեսիվ վիճակներով, անհանգստությամբ և ֆոբիաներով, նյարդային լարվածությամբ։ Վերջին պայմանը առավել ենթակա է այն կանանց և աղջիկներին, ովքեր մտահոգված են իրենց ավելորդ քաշով: Անորեքսիայի ախտանիշները կանանց մոտ դրսևորվում են երկարատև դիետաներով և սննդից լիովին հրաժարվելով։ Նրանք կորցնում են իրենց մարմինը ադեկվատ ընկալելու կարողությունը՝ շարունակելով նիհարել՝ ի վնաս առողջության, քանի դեռ չի առաջանում ախորժակի ամբողջական կորուստ, և օրգանիզմը սկսում է հրաժարվել սնունդից։

Անորեքսիայի տեսակները

Հիվանդությունը կարելի է բաժանել մի քանի տեսակների. Նրանք տարբերվում են անորեքսիային նպաստող պատճառներով և բուժման մեթոդներով։ Եթե ​​անորեքսիան առաջանում է այլ հիվանդության ֆոնին, ապա ապաքինման համար անհրաժեշտ է ազատվել բուն պատճառից։ Անորեքսիա կա.

• նյարդային;
• մտավոր;
• բուժիչ.

Նյարդային

Գեղեցկության կանոններից մեկը մոդելների նիհարությունն է։ Այս իդեալին հասնելը հաճախ դրդված է այլ մարդկանց տեսակետներին համապատասխանելու ցանկությամբ, ինչը գեղեցիկ սեռի շատ ներկայացուցիչների տանում է հիվանդության: Նրանք ձգտում են նիհարել՝ սննդի ընդունման չափազանց խիստ սահմանափակումներ դնելով։ Այս վարքագծի վրա մոլուցքը կարող է հանգեցնել նյարդային բուլիմիայի, ուտելու խանգարումների և սեփական քաշը համարժեք գնահատելու ունակության կորստի: Նկատվել է, որ սեփական վանող և նույնիսկ վախեցնող արտաքինը, որը երևում է լուսանկարում, և մահվան իրական սպառնալիքը չեն կարող սթափեցնել մարդուն։

Հոգեկան

Լուրջ հոգեկան հիվանդությունները, որոնք առաջացնում են դեպրեսիա և կատատոնիկ վիճակներ, թունավորման պաթոլոգիական վախ և հոգեկան խանգարումներ, հրահրում են սննդից հրաժարվելու մեկ այլ տեսակ։ Ուտելու դժկամությունը կարող է առաջանալ գիտակցված որոշման կամ սովի զգացման կորստի պատճառով՝ դրա երկար ժամանակ ճնշելու պատճառով։ Նկատվել է, որ եթե արթուն վիճակում սովի զգացումը թուլանում է կամ բացակայում է, ապա երազում հիվանդը կարող է զգալ «գայլային» ախորժակը։

Դեղորայքային

Որոշ դեղամիջոցներ կարող են հանգեցնել ախորժակի իսպառ բացակայության՝ առաջացնելով անորեքսիա: Դա կարող է տեղի ունենալ անգիտակցաբար մեկ այլ հիվանդության բուժման ժամանակ, կամ կարող է հրահրվել հատկապես, երբ մարդը միտումնավոր դեղորայք է ընդունում իր քաշը նվազեցնելու համար: Վտանգավոր դեղերը ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են խթանիչները և հակադեպրեսանտները, որոնք ընդունվում են երկար ժամանակ:

սկզբնական փուլ

Առաջնային անորեքսիան սկսում է շատ դանդաղ բռնել մարդուն, ամեն տարի ավելի խորը արմատներ գցել նրա հոգեկանի մեջ: Սկզբնական փուլը կարող է տեւել 2-4 տարի։ Այս ընթացքում մարդու գիտակցության մեջ աստիճանաբար ուժեղանում է դժգոհությունը սեփական մարմնից, և ավելանում է նիհարելու ցանկությունը։ Սեփական արտաքինը մշտական ​​քննադատության է ենթարկվում, պարբերաբար փորձեր են արվում շտկելու սեփական կազմվածքը, բայց արդյունքը երբեք բավարարվածություն չի բերում: Անորեքսիայի առաջին ախտանիշները պետք է անհանգստության պատճառ լինեն.

• քաշից դժգոհություն;
• քաշ ձեռք բերելու վախ;
• կիրք դիետաների նկատմամբ;
• կանոնավոր ծոմապահություն;
• այլ մարդկանց ներկայությամբ ուտելու դժկամություն;
• ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն;
• իրենից թաքնված սննդի պահոցներ;
• փսխման սադրանք, ծամած սնունդը դուրս թքելը.

Այս վիճակի մեջ ընկնելու առավել վտանգի տակ են դեռահասները սեռահասունության շրջանում: Այս պահին օրգանիզմը ենթարկվում է զգալի փոփոխությունների, որոնք նույնպես ազդում են քաշի վրա։ Ամենավտանգավոր շրջանը նկատվում է 14-ից 25 տարի:Նիհար մարդկանց գեղեցկության վրա նորաձևության պարտադրված կարծրատիպը կարող է իրական վնաս հասցնել թույլ հոգեբանությամբ դեռահասներին, երբ նրանք սկսում են հասնել իդեալին անողոք և մոլուցքային եռանդով: Եթե ​​ի հայտ են գալիս կլինիկական ախտանիշներ, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով կարող է վերահսկել հիվանդի սնունդը և կանխել մարմնի հյուծումը:

Ո՞ր քաշից է սկսվում անորեքսիան:

Հիվանդության առաջին փուլը կարելի է տեսնել անորեքսիայի ֆիզիոլոգիական նշաններում։ Սա վերաբերում է քաշի զգալի կորստին և առողջության կտրուկ վատթարացմանը, օրինակ՝ մշտական ​​գլխապտույտի առաջացմանը։ Այնպիսի նշան, ինչպիսին է մարմնի ընդհանուր քաշի մոտավորապես 20%-ի կորուստը, կարելի է համարել հիվանդության ցուցիչ, սակայն այս ցուցանիշը պետք է յուրաքանչյուր անձի համար հաշվարկվի անհատապես՝ կախված մարմնի զանգվածի ինդեքսից: Սա բարձրության քառակուսի հարաբերակցությունն է քաշին (60 կգ/1,7 մ): 17,5 կամ ավելի ցածր զանգվածի ինդեքսը ցույց է տալիս սկզբնական անորեքսիա:

Անորեքսիայի ախտանիշները

Հիվանդությունը կարող է դիտվել ֆիզիոլոգիապես և հոգեբանորեն այն բացահայտվում է մարդու սննդի հետ հարաբերություններում. Անորեքսիայի հետևյալ նշանները վկայում են առողջությանը սպառնացող վտանգի մասին.

• քաշը կորցնելու օբսեսիվ ցանկություն;
• ուտելուց անընդհատ հրաժարվելը;
• ուտելու անսովոր ծես (փոքր չափաբաժիններ դնել մեծ ափսեի վրա, ուտելիքը մանրացնել, ուտելիքը զգուշորեն կշռել, կալորիաների մոլուցք հաշվելը);
• խուսափել իրադարձություններից, որտեղ դուք պետք է նստեք սեղանի շուրջ.
• դեպրեսիվ հոգեբանական վիճակ, մենակության միտում;
• ցավալի նիհարությունն ընդունելու դժկամություն;
• փսխման դրդում, կլիզմաներ, որոնք արվում են օրգանիզմը սննդից մաքրելու համար;
• բուժումից հրաժարվելը;
• ուշագնացություն, գլխապտույտ, սեռական ակտիվության նվազում;
• սեփական ապրելակերպի ագրեսիվ պաշտպանություն.

Կանանց շրջանում

Անորեքսիայով առաջինը տառապում են գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները։ Նրանք սկսում են իրենց սպառել դիետաներով և հացադուլներով դեռահաս տարիքից։ Եթե ​​բարեկազմ կազմվածք ունենալու ցանկությունը հատում է սահմանը և վերածվում հիվանդության, ապա այն կարելի է ճանաչել վերը նշված բոլոր նշաններով։ Աղջիկների մոտ անորեքսիայի ախտանշանները կապված են դաշտանային ցիկլի հետ (այն խանգարում է), տեղի է ունենում սեռական ակտիվությունից հրաժարվելու և հորմոնալ մակարդակի փոփոխության: Ամենավտանգավոր շրջանը 25-27 տարին է։ Անձնական հարաբերություններում անհաջողությունները և տղամարդկանց աչքում ավելի գեղեցիկ դառնալու ցանկությունը կարող են դրդել հիվանդության զարգացմանը:

Դեռահասների մեջ

Մոտ 12 տարեկանից դեռահասները սկսում են ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել իրենց մարմնին և ուշադիր հետևել իրենց արտաքինին, որպեսզի գրավիչ լինեն հակառակ սեռի ներկայացուցիչների համար: Այս պահին նրանց ներաշխարհը շատ փխրուն է, և պարզ դիտողությունները կարող են երեխային մղել դեպի հիվանդություն: Երբ երեխաները մեծանում են, ծնողները կարող են ճանաչել անորեքսիան հետևյալ նշաններով.

• տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ;
• դեպրեսիվ վիճակներ;
• սրտի աշխատանքի խանգարում.

Տղամարդկանց մոտ

Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչները շատ ավելի քիչ են տառապում անորեքսիայից։ Դեպքերի ընդհանուր թվից տղամարդիկ ընդամենը մեկ քառորդն են կազմում։ Հիվանդության նշանները սկսում են նկատվել դեռահասության տարիքում։ Հիվանդների մեծ մասը մանկության տարիներին տառապել է գիրությամբ և ցածր հասակով, նրանք ցածր ինքնագնահատական ​​ունեն: Տղամարդկանց մոտ անորեքսիայի շատ դրսևորումներ նման են կանանց: Անորեքսիան կարելի է ճանաչել հետևյալ նշաններով.

• ծանր դյուրագրգռություն;
• վեհացում;
• անհանդուրժողականություն ուրիշների նկատմամբ;
• քնի խանգարում, դեպրեսիա, ապատիա;
• ախորժակի նվազում;
• որովայնի ցավ ուտելուց հետո;
• կշռի կորուստ.

Տեսանյութ

WikiHow-ն աշխատում է վիքիի նման, ինչը նշանակում է, որ մեր հոդվածներից շատերը գրված են բազմաթիվ հեղինակների կողմից։ Այս հոդվածը պատրաստվել է 36 հոգու կողմից, ներառյալ անանուն, այն խմբագրելու և բարելավելու համար:

Այս հոդվածում օգտագործված աղբյուրների քանակը. Էջի ներքևում կգտնեք դրանց ցանկը:

Անորեքսիան լուրջ հիվանդություն է, որը ազդում է միլիոնավոր մարդկանց վրա: Եթե ​​դուք անորեքսիա ունեք, ավելորդ քաշ ձեռք բերելը կարևոր է: Այս հիվանդությունից ազատվելու համար դուք պետք է փոխեք ձեր վերաբերմունքը սնվելու նկատմամբ, ինչպես նաև որոշեք, թե որ մթերքներն են առավել օգտակար ձեզ համար։

Քայլեր

Բարձրացնելով ձեր կալորիաների ընդունումը

Կերեք սննդանյութերով հարուստ մթերքներ։Կերեք բարձր կալորիականությամբ մթերքներ, որոնք պարունակում են բավարար քանակությամբ սննդանյութեր՝ ձեր օրգանիզմի էներգետիկ կարիքները հագեցնելու համար: Միևնույն ժամանակ, թեև որոշ մթերքներ, օրինակ՝ ֆասթֆուդը, կալորիական են, դրանք ավելի քիչ առողջարար են, քան մյուս, ավելի բնական, բարձր կալորիականությամբ մթերքները:

Հնարավորության դեպքում ավելացրեք ձեր կալորիաների ընդունումը: Եթե ​​ունեք 50-100 կալորիա ավելացնելու հնարավորություն, վերցրեք այն։ Լրացուցիչ կալորիաները նպաստում են քաշի ավելացմանը:

Խմեք բարձր կալորիականությամբ ըմպելիքներ.Զգալի քանակությամբ կալորիաներ կարելի է ստանալ բարձր կալորիականությամբ սննդանյութեր պարունակող ըմպելիքներից։ Խմիչքները ստիպում են ձեզ ավելի քիչ հագեցած զգալ, քան պինդ սնունդը, ուստի կարող եք դրանք խմել մեծ քանակությամբ՝ առանց կշտանալու:

Փոխելով ձեր վերաբերմունքը ձեր քաշի և սննդի նկատմամբ

1. Պատրաստվեք վերականգնման գործընթացի ֆիզիկական ազդեցություններին:Անորեքսիայով տառապող շատ մարդիկ հակված են սննդի հանդեպ և վախենում են ավելորդ քաշից, և այդ զգացմունքները սրվում են բուժման արդյունքում: Հաճախ նման մարդիկ, մի փոքր գիրանալով, հիասթափվում են և չեն ցանկանում շարունակել բուժումը։ Փորձեք հաղթահարել այս ֆիզիկական հետեւանքները՝ հիշելով, որ դրանք ժամանակավոր են։

   Փոխեք ձեր վերաբերմունքը սննդի նկատմամբ.Անորեքսիայով տառապող շատ մարդիկ կարծում են, որ դիետան բաղկացած է մշտական ​​թերսնուցումից, և, հետևաբար, նրանց մոտ առաջանում է այս հիվանդությունը։ Փորձեք սնունդը դիտել ոչ թե որպես անհրաժեշտ չարիք, այլ որպես առողջ ապրելակերպի անբաժանելի մաս՝ դա կօգնի ձեզ գիրանալ և զգալիորեն բարելավել ձեր առողջությունը:

   Խորհրդակցեք ուրիշների հետ:Անորեքսիան շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որից դժվար թե կարողանաք ազատվել առանց հոգեբանի օգնության՝ պարզապես գիրանալով։ Կան բազմաթիվ հոգեթերապևտիկ մոտեցումներ, որոնք ապացուցված են, որ արդյունավետ են ուտելու խանգարումների բուժման համար, և ճիշտ խորհրդատուն կարող է օգնել ձեզ հաղթահարել ձեր հիվանդությունը:

   Պայմանավորվեք բժշկի հետ, որը մասնագիտացած է սնուցման ոլորտում:Ինչպես նշվեց, անորեքսիան լուրջ պայման է, և դուք դժվար թե կարողանաք ամբողջությամբ ազատվել առանց մասնագետի օգնության՝ պարզապես փորձելով ավելի շատ ուտել և գիրանալ: Գիրանալու համար չափազանց կարևոր է սննդաբանի որակյալ օգնությունը։ Գիրանալը կարևոր է, բայց կան որոշ գործոններ, որոնք պետք է հաշվի առնել, որոնք կարող են վնասակար լինել ձեր առողջության համար: Ձեր բժիշկը պարբերաբար կստուգի ձեզ, որպեսզի վերահսկի ձեր առողջությունը, երբ դուք ապաքինվեք:

Սննդի սովորությունների փոփոխություն

Զգույշ եղեք ձեր սննդի ընդունման հարցում:Ինչպես եք ուտում, նույնքան կարևոր է քաշի ավելացման համար, որքան այն, ինչ ուտում եք: Ուշադիր, խելացի սնվելը կիրառվում է բուդդիզմում և նպատակաուղղված է լիարժեք զգալու և վայելելու սննդի համը: Վերջնական նպատակն է բավարարել մարմնի ֆիզիկական կարիքները, առաջին հերթին քաղցը, և ոչ թե ուտել հանուն սննդի կամ պարզապես ձանձրույթից:

Կերեք ողջ օրվա ընթացքում։Անորեքսիան հաճախ կապված է վատ ուտելու սովորությունների հետ: Օրվա ընթացքում ձեր օրգանիզմն էներգիայի աղբյուրների կարիք ունի, հատկապես, եթե դուք փորձում եք վերականգնել անորեքսիայի պատճառով կորցրած նորմալ քաշը: Ճիշտ և առողջ կերպով գիրանալու համար կանոնավոր սնվեք՝ ուտելու միջև թողնելով 3-4 ժամ։

• Հաճախակի խորտիկներ: Հիշեք, որ պետք է կանոնավոր սնվել՝ սննդի միջև ընկած ժամանակահատվածում հավելյալ խորտիկներով; Կերեք հենց որ քաղց եք զգում, սա կօգնի ձեզ ճանաչել ստամոքսի ազդանշանները: Սովորություն ձեռք բերեք օրվա ընթացքում թեթևակի ուտել առողջ նախուտեստներ: Դրանով դուք կավելացնեք ձեր օգտագործած կալորիաների քանակը՝ առանց ստամոքսի ծանրաբեռնվածության:

1. Վարժեցրեք ինքներդ ձեզ նորմալ չափաբաժիններով ուտելու համար:Անորեքսիայից հետո քաշ հավաքելը դժվար կլինի, քանի որ ձեր չափաբաժնի չափերի ընկալումը խեղաթյուրված է: Սովորական չափաբաժիններին ընտելանալը հեշտ չէ, բայց վերականգնման գործընթացի կարևոր տարր է:

• Երբեմն անորեքսիայից ապաքինման ժամանակ մարդիկ ուժեղ փափագ են ունենում արագ սննդի և քաղցրավենիքի նկատմամբ, որն առաջանում է վերականգնման վաղ փուլերում սուր սովի պատճառով: Հարկավոր է պայքարել այս զգացողության դեմ, քանի որ ձեր օրգանիզմը, չընտելանալով ճիշտ սնվելուն, պահանջում է առողջ և բնական սնունդ, այլ ոչ թե չաջակցվող կալորիաներ։
• Վերականգնման գործընթացի հենց սկզբում ուտելը կարող է ցավ պատճառել, որն ուղեկցվում է ստամոքսի ցավերով և սրտխառնոցով։ Սրանք նորմալ են, և ախտանիշները ժամանակի ընթացքում կանցնեն: Եթե ​​անհանգստությունն այնքան ուժեղ է, որ դուք չեք կարողանում ուտել, խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե ինչպես նվազեցնել դրա ինտենսիվությունը:

Հոլիվուդյան աստղերը հալչում են մեր աչքի առաջ, մոդելները դառնում են ավելի նիհար, իսկ հասարակ մահկանացուները, դիտելով նրանց, իրենց հերթին մտածում են արմատապես նիհարելու անհրաժեշտության մասին։ Բայց երբ նրանք սկսում են, որոշ մարդիկ պարզապես չեն կարող կանգ առնել: Ահա թե ինչպես է մարդկանց մոտ առաջանում ուտելու ծանր խանգարում, որն ամբողջ աշխարհի բժիշկներն անվանում են «անորեքսիա նյարդոզա»։ Ինչպե՞ս «չբռնել» նման «վարակը» և ինչ անել, եթե հիվանդությունն արդեն առկա է:

Անորեքսիան նիհարելու հիստերիկ ցանկություն է՝ հասցված աբսուրդի աստիճանի։ Հաճախ նյարդային անորեքսիան սպառնում է իր «տիրոջը» ոչ միայն առողջական լուրջ խնդիրներով, այլև նույնիսկ մահով:

Թվում է, թե ոչ մի վատ բան չկա լավ տեսք ունենալու և ավելորդ քաշ չունենալու մեջ։ Բայց նրանք, ովքեր ապրում են «Ավելի բարակ, նիհար, նույնիսկ ավելի նիհար» կարգախոսի ներքո կանգնած են մեկ լուրջ վտանգի առաջ՝ նյարդային անորեքսիա: Այս հիվանդությունը բնորոշ է կանանց։ Հիվանդների մոտ 90%-ը 24 տարեկանից ցածր աղջիկներ են, մնացած 10%-ը՝ տարեց կանայք և տղամարդիկ։

Նիհարելու ցանկությունը դառնում է մոլուցքային վիճակ, որն ուղեկցվում է ուտելուց հրաժարվելով։ Նյարդային անորեքսիայի մեջ կան երկու հիմնական վարքային օրինաչափություններ. Առաջին դեպքում հիվանդները հրաժարվում են ուտելուց։ Երկրորդ՝ նրանք նախ բավականաչափ ուտում են, իսկ հետո փսխում են առաջացնում՝ «մաքրելով» մարմինը լուծողականների և միզամուղ միջոցների օգնությամբ։

Գիրանալու վախը ստանում է հիպերտրոֆիկ ձևեր. օրինակ՝ կարող է թվալ, որ մեկ դեղձից (կես խնձոր և այլն) ճարպային ծալքեր անմիջապես կհայտնվեն կոնքերի և որովայնի վրա, իսկ ստամոքսը մաքրելու համար դա այդպես չէ։ բավական է փսխում առաջացնելու համար, այն պետք է լվանալ ևս առնվազն երեք անգամ:

Որտեղի՞ց է առաջանում անորեքսիան:

Որպես կանոն, այս հիվանդությունն ունի պատճառների մի ամբողջ համալիր՝ կենսաբանական (գենետիկ նախատրամադրվածություն), հոգեբանական (ներքին կոնֆլիկտների առկայություն և ցածր ինքնագնահատական) և սոցիալական (հասարակության ճնշումը՝ «կախիչներ» քայլում են պոդիումներով, հայտնիները ոչինչ չեն անում։ բայց նիհարել, և ռուսական 48 չափսը դարձել է «չաղ» և բժշկական չափս։

Վերջիններիս թվում են մի շարք հիվանդություններ, որոնք այս կամ այն ​​կերպ կապված են ախորժակի կորստի հետ՝ էնդոկրին համակարգի և նյութափոխանակության խանգարումներ, մարսողական համակարգի, միզասեռական համակարգի և քաղցկեղ: Որոշ դեղեր ընդունելը, ինչպիսիք են կոֆեինը և հակաբիոտիկները, կարող են հանգեցնել անորեքսիայի:

Անորեքսիա նյարդոզա. ով է վտանգի տակ

• 1 Երեխաներ, ովքեր մեծացել են ընտանիքներում, որտեղ անտարբերություն չի եղել սննդի նկատմամբ։ Կարևոր չէ, թե արդյոք նրանց ստիպել են «ավելի ու ավելի հաճախ» ուտել, թե հակառակը՝ նրանց մայրերն իրենք անընդհատ դիետաների մեջ էին և խրախուսում էին իրենց դուստրերին նիհարելու ցանկությունը:
• 2 Նրանք, ում դպրոցում ծաղրում էին լավ գնահատականների և գիրության համար, և ովքեր այդ ժամանակ չէին կարողանում հաղթահարել այդ վիրավորանքները։
• 3 Նրանք, ովքեր զգում են գովասանքի ավելի մեծ կարիք և սովորականից ավելի կախված են ընդհանուր ընդունված չափանիշներից:
• 4 Հոգեկան խանգարումների գենետիկ նախատրամադրվածություն:
• 5 Նրանք, ովքեր սեռական բռնության են ենթարկվել մանկության կամ դեռահասների շրջանում։

Նյարդային անորեքսիայի հիմնական ախտանիշը նիհարելու պաթոլոգիական ցանկությունն է, անկախ ամեն ինչից և անկախ ամեն ինչից, և ոչ պակաս պաթոլոգիական դժգոհությունը սեփական արտաքինից: Այլ կերպ ասած, «բարակ հիվանդությամբ» տառապողը երբեք չի ընդունի, որ լավ տեսք ունի։ 40 կիլոգրամ քաշով նա իրեն «գեր կով» կզգա, և լավ կլինի նիհարել ևս 10, իսկ ավելի լավ՝ 15 կիլոգրամով: որպես իրավիճակի նկատմամբ վերահսկողության կորուստ:

Վերսաչեի կայսրության ժառանգորդ Ալլեգրա Վերսաչեն նյարդային անորեքսիայի պատճառով նրա մարմինը հասցրեց կրիտիկական վիճակի և 2007 թվականին կշռում էր ընդամենը 32 կիլոգրամ։

Նյարդային անորեքսիայի ախտանիշները. ստուգեք ձեր ռիսկը

Ձեր քաշը անընդհատ նվազում է: Ունե՞ք խուճապային վախ ավելորդ քաշից: Դուք անընդհատ ճարպ եք զգում և զգում եք ձեր բոլոր ճարպային կուտակումները և ծալքերը: Դուք նախընտրում եք ուտել կանգնե՞լ, թե՞ «կոտրել» ձեր կերակուրը: Դժվարություն ունե՞ք քնելու։ Ունե՞ք մղձավանջներ սննդի հետ կապված: Դուք խնդիրներ ունե՞ք դաշտանային ցիկլի հետ կապված: Դուք ինքներդ ձեզ ասում եք «Ես պետք է կատարյալ դառնամ, անկախ ամեն ինչից»: Դուք մեղավոր զգո՞ւմ եք այն, ինչ ուտում եք: Դուք տառապո՞ւմ եք դեպրեսիայից: Դուք թաքցնում եք սնունդը: Դուք անընդհատ ձեր բաժինը տալիս եք ուրիշներին կամ կերակրում ձեր ընտանի կենդանիներին:

Եթե ​​դուք «այո» եք պատասխանել առնվազն երեք հարցի, ապա պետք է մտածեք, թե ինչ է կատարվում ձեր մարմնի հետ: Կարծում եք, որ այս ամենը անհեթեթությո՞ւն է, իսկ դուք «դեռ» շա՞տ գեր եք։ Թողնենք էմոցիաները և խոսենք փաստերի անաչառ լեզվով։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը մարդու քաշը գնահատելու համար օգտագործում է BMI կոչվող պարամետրը (մարմնի զանգվածի ինդեքս): 18,5-ից պակաս BMI-ը համարվում է ցածր: 17,5-ից ցածր BMI-ն նյարդային անորեքսիայի ախտորոշման չափանիշներից մեկն է:

Նյարդային անորեքսիան զարգանում է արագ և բառացիորեն «գրավում» իր զոհին՝ տանելով նրան լիակատար հյուծման...

Ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը հաշվարկելու համար դուք պետք է իմանաք ձեր հասակը և քաշը: BMI = քաշ (կգ)՝ բարձրություն (մ) քառակուսի: Նորմալ BMI արժեքները 19-ից 25 միավոր են:

Անորեքսիկի ուղին՝ հիվանդության ընթացքը

Նյարդային անորեքսիան աստիճանաբար «գերի» է վերցնում մարդուն։ Սեփական արտաքինից դժգոհությունից մարդն անցնում է ակտիվ գործողությունների ու սկսում նիհարել։ Նիհարելու գործընթացում նա կորցնում է իր մարմնի քաշի 20-30%-ը, մինչդեռ անընդհատ ասում է, որ «ախորժակ չկա», «Ես ընդհանրապես չեմ ուզում ուտել», «Ես պետք է հնարավորինս շատ մարզվեմ. »:

Այս շրջանը բնութագրվում է հիպոթենզիայով (արյան ցածր ճնշում) և բրադիկարդիայով (սրտի շատ ցածր հաճախականություն, րոպեում 55 զարկից ցածր, որի պատճառով մարմինը չի ստանում թթվածին և սննդանյութեր), ուղեկցվում է ախտանիշներով, ինչպիսիք են սառնությունը, մաշկի չորությունը և այլն: ճաղատություն.

«Նիհարության ճանապարհը» լցված է մազերով և ատամներով (փսխման ժամանակ ստամոքսի թթվով առաջացած ատամի էմալի վնասումը հնարավոր չէ կանխել կանոնավոր խոզանակով): Հետո սեռական կյանքի նկատմամբ հետաքրքրությունը կորչում է, և դաշտանային ցիկլը դադարում է։ 50% և ավելի քաշի կորստի դեպքում առաջանում է առանց սպիտակուցի այտուց, կալիումի մակարդակն իջնում ​​է, և ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը խախտվում է. առանց բուժման հնարավոր է մահ:

Աստղերը նույնիսկ չեն վախենում 22-ամյա ուրուգվայցի մոդել Լուիսելի Ռամոսի ճակատագրից, ով մահացել է պոդիումում սրտի անբավարարությունից (նրա սննդակարգում ներառված էր միայն հազար և դիետիկ կոլա), ինչպես նաև 21-ամյա բրազիլուհի Աննա Կարոլինան։ Ռեստոնը, ով մահացել է նյարդային անորեքսիայից (մոդելը կերել է միայն խնձոր և լոլիկ):

Անորեքսիա նյարդոզա առանց բուժման

• Վիճակագրության համաձայն՝ առանց բուժման հիվանդների 5-10%-ը (որոշ տվյալներով՝ 15%-ը) մահանում է նյարդային անորեքսիայից։ Սա շատ բարձր թիվ է։
• Այսօր անորեքսիայից 100%-ով ապաքինվածներ չկան, ինչպես և չկան մարդիկ, ովքեր ընդմիշտ ապաքինվել են ալկոհոլային կախվածությունից: Նյարդային անորեքսիայի բուժման միջոցներ, որոնք կանխում են ռեցիդիվները, դեռևս չեն հայտնաբերվել:
• Հիվանդների մոտավորապես 40%-ը վերադառնում է նորմալ ապրելակերպի և գիրանում, 30%-ի մոտ վիճակը միայն մի փոքր բարելավվում է, իսկ 24%-ի դեպքում հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։

Ոչ մի դեպքում չեք կարող ինքնուրույն բուժել նյարդային անորեքսիան, դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ, քանի որ յուրաքանչյուր դեպք պահանջում է խիստ անհատական ​​մոտեցում և մանրամասն բուժման ծրագիր:

Անորեքսիա նյարդոզա փաստերով և թվերով

• Թոփ մոդելների մոտ 60%-ը տառապում է նյարդային անորեքսիայով կամ նրա «քույրով»:
• Մահվան դեպքերի մոտավորապես կեսում մահվան պատճառը ինքնասպանությունն է։
• Սրտի սուր անբավարարությունից մահանալու մեծ վտանգ կա, քանի որ քաշ կորցնելիս ոչ միայն ճարպային կուտակումները կորչում են, այլև օրգանների և հյուսվածքների, այդ թվում՝ մկանների կառուցվածքը:
• Նրանք, ովքեր կարողացել են վերադառնալ բնականոն կյանքին, հաճախ բախվում են անզավակ ապագայի, որում տեղ կա միայն գաստրիտների և նյարդային համակարգի հիվանդությունների համար։
• Մադրիդի նորաձևության շաբաթվա պոդիումով քայլելու համար հարկավոր է ունենալ ոչ միայն 87-58-88 ստանդարտ չափումներ, այլև մարմնի զանգվածի ինդեքս՝ առնվազն 18: Իսպանիայի իշխանությունները դեմ են, որ մոդելները մեռնեն հոգնածությունից:
• Կլաուդիա Շիֆերի «աշխատանքային» BMI-ն 17,9 է, Հայդի Քլումը՝ 17,2, Ժիզել Բունդխենը՝ 16, Քեյթ Մոսը՝ 17։

Վերջին 5 տարիների ընթացքում անորեքսիա ախտորոշված ​​հիվանդների թիվն աճել է գրեթե 10 անգամ։ Նրանց 40%-ը 11-ից 16 տարեկան դեռահասներ են, ևս 35%-ը՝ մոդելներ, դերասանուհիներ և այլ հասարակական գործիչներ։ Նման աղետալի իրավիճակի կապակցությամբ ԱՄՆ-ում և Արևմտյան Եվրոպայի երկրներում սկսեցին բազմաթիվ ուսումնասիրություններ կատարել այս հիվանդության վերաբերյալ, որը ամեն տարի հանգեցնում է նյարդային և ֆիզիկական հյուծման, ինչպես նաև խլում է հազարավոր մարդկանց կյանքեր ամբողջ աշխարհում։

Ժամանակն է պարզել, թե սա ինչ շեղում է, որո՞նք են դրա պատճառներն ու զարգացման մեխանիզմները, և որ ամենակարևորն է՝ արդյոք այն բուժելի է և որքանո՞վ են արդյունավետ ժամանակակից թերապևտիկ մեթոդները։

Ինչ է դա?

Անորեքսիան պարզապես հիվանդություն չէ. Բոլոր տեղեկատու գրքերում այն ​​նշված է որպես սինդրոմ: Տարբերությունն այն է, որ վերջիններիս զարգացման մեխանիզմները դեռ բավականաչափ լավ ուսումնասիրված չեն և մանրազնին ուսումնասիրության առարկա են ամբողջ աշխարհի գիտնականների կողմից։ Այս առումով նման պաթոլոգիաների բուժման մեթոդների արդյունավետությունը կասկածի տակ է դրվում և երաշխավորված չէ: Իրոք, հոգեթերապիան, որն այսօր այս հիվանդության դեմ պայքարի հիմնական գործիքն է, ոչ բոլոր դեպքերում է տալիս դրական արդյունքներ։

Անորեքսիայի էությունը ախորժակի բացակայությունն է՝ չնայած օրգանիզմի սննդանյութերի կարիքին: Ամենից հաճախ մարդը գիտակցաբար հրաժարվում է սնունդից՝ հոգեկան խանգարման պատճառով՝ սեփական կազմվածքի և ավելորդ քաշի վերաբերյալ ներքին բարդույթների ֆոնին։ Սովորելով չուտել, օրգանիզմն անընդհատ հյուծելով դիետաներով՝ հիվանդները մարմինն ու հոգեկանը հասցնում են լիակատար հյուծման։ Շատ ավելի քիչ հաճախ դա տեղի է ունենում անգիտակցաբար և թելադրվում է այլ, ոչ պակաս լուրջ հիվանդությունների առկայությամբ (օրինակ՝ շիզոֆրենիա, տարբեր տեսակի թունավորումներ, քաղցկեղ և այլն):

Տարբերությունը բուլիմիայից

Դրա հետ մեկտեղ անորեքսիան համարվում է ուտելու խանգարում: Ըստ բազմաթիվ մոդելների՝ նրանք երկուսն էլ միաժամանակ տառապել են, թեեւ այդ հիվանդությունների դրսեւորումները բոլորովին տարբեր են։

Բուլիմիան բնութագրվում է անկառավարելի քաղցի ցավերով: Երկար ու հոգնեցուցիչ դիետաներից հետո հիվանդները քայքայվում են և միանգամից հսկայական քանակությամբ սնունդ են ուտում։ Եվ երբ գիտակցում են կատարվածը, ամաչում են նման պահվածքից։ Սա հանգեցնում է փսխման արհեստական ​​առաջացման, լուծողականների և enemas-ի չարաշահման՝ պարզապես սպառված սննդից ազատվելու համար։ Այնուհետև նորից սկսվում է հոգնեցուցիչ դիետաների առօրյան՝ մինչև նոր փլուզում։

Այս ախտորոշմամբ անորեքսիան չի բնութագրվում սովի նման հարձակումներով, ախորժակը գրեթե ամբողջությամբ բացակայում է. Եվ եթե բուլիմիայի դեպքում մարմինը երբեմն, բայց դեռ ստանում և նույնիսկ կարողանում է կլանել առնվազն որոշ սննդանյութեր նման խափանումների ժամանակ, ապա այստեղ հյուծվածությունը ախտորոշվում է շատ ավելի վաղ, և ավելի շատ մահեր են նշվում:

Հետաքրքիր փաստ.Հետազոտության ընթացքում գիտնականները կապ են հաստատել սնվելու խանգարման տեսակի և դրանով տառապող մարդու բնավորության միջև։ Մարդիկ, ովքեր հուզականորեն անկայուն են և անհամբեր և դժվարանում են կառավարել իրենց, հակված են բուլիմիայի: Անորեքսիկների մեջ, ընդհակառակը, շատ են փակ ու համառ մարդիկ, ովքեր դժվարանում են ինչ-որ բան ապացուցել։ Սա բացատրում է վերջինիս բուժման դժվարությունը։

Պատճառները

Պատճառներն այնքան բազմազան են, որ որոշ դեպքերում դրանք կարող է չափազանց դժվար լինել: Ամենից հաճախ դեպրեսիան հիմնական սադրիչ գործոնն է, սակայն այս ձևակերպումը բավարար չէ հաջող բուժման համար։ Հոգեթերապիան շատ ավելի խորն է փորում և ձգտում է բացահայտել ավելի արմատական ​​խնդիրներ:

Հոգեկան

Տարիքային գործոն. դեռահասները և երիտասարդ չափահասները վտանգի տակ են, իսկ ստորին նշաձողն ավելի ու ավելի է նվազում վերջին տարիներին: Ավելորդ քաշը մանկության տարիներին՝ հանգեցնելով շրջակա միջավայրի հետ կապված խնդիրների (ծնողների կողմից ճնշում, դասընկերների կողմից անուններ հնչեցնելը):

Ընտանիքում բացասական օրինակի առկայությունը՝ անորեքսիա, բուլիմիա կամ գիրություն ունեցող հարազատներ, ինչպես նաև դեպրեսիա, ալկոհոլիզմ, թմրամոլություն տառապողներ: Ընտանիքում լարված հարաբերություններ, չափազանց խիստ ծնողներ, որոնց պատճառով երեխան ձգտում է համապատասխանել բարձր չափանիշներին և ընկնում է դեպրեսիայի մեջ, եթե նա չի համապատասխանում դրանց: Ծնողների ուշադրության բացակայությունը.

Սխալ սնվելու սովորություններ՝ մեծ քանակությամբ անառողջ մթերքներ ուտել, դիետա չպահպանել։

Ցածր ինքնագնահատական, ինքնավստահություն, ներքին բարդույթներ, թերարժեքության զգացում։ Պերֆեկցիոնիստ-օբսեսիվ անհատականության տեսակ. Հոգեկան հիվանդություններ, նյարդաբանական պաթոլոգիաներ. Ծնողների ամուսնալուծությունը. Անհատականության ձևավորումը, երբ դեռահասը փորձում է իրեն և ուրիշներին ապացուցել, որ ունի կամքի ուժ և կարող է գիտակցաբար հրաժարվել սնունդից՝ հասարակության սպասելիքները բավարարելու համար։

Հոբբիներ, հետաքրքրություններ, մասնագիտության պահանջներ՝ դերասաններ, մոդելներ, երաժիշտներ, երգիչներ և այլ հասարակական մարդիկ:

Ֆիզիկական

Դրանք ներառում են.

• ալկոհոլիզմ, թմրամոլություն;
• անևրիզմա;
• անեմիա;
• Ադիսոնի հիվանդություն;
• գաստրիտ, պանկրեատիտ;
• հելմինտներ;
• հեմոխրոմատոզ;
• հեպատիտ, լյարդի ցիռոզ;
• հիպոպիտուիտարիզմ;
• հորմոնալ դիսֆունկցիա;
• ցինկի անբավարարություն;
• սննդային վարքագծի համար պատասխանատու նեյրոհաղորդիչների դիսֆունկցիան (դոպամին, սերոտոնին, նորեպինեֆրին);
• երկարատև կոմա;
• չարորակ ուռուցքներ;
• լեյկոզ;
• լիմֆոմա;
• ավելորդ քաշ;
• նյարդավիրաբուժական վիրահատություն;
• մարսողական խնդիրներ, ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ;
• աղջիկների մոտ դաշտանի վաղ սկիզբը;
• սարկոիդոզ;
• շաքարային դիաբետ I տիպի;
• Kanner, Sheehan, Simmonds սինդրոմները;
• թիրոտոքսիկոզ;
• ուղեղի վնասվածքներ;
• շիզոֆրենիա;
• էկլամպսիա.

Գենետիկ

Ոչ վաղ անցյալում գենետիկան գործնականում չէր համարվում անորեքսիայի հնարավոր պատճառներից մեկը՝ վերջինս համարելով զուտ հոգեկան և սոցիալական սինդրոմ։ Սակայն ոչ վաղ անցյալում (2010 թվականին) ԱՄՆ-ում անցկացվեցին լայնածավալ ուսումնասիրություններ, որոնցում ներգրավված էին ոչ միայն այս ախտորոշմամբ հիվանդները, այլեւ նրանց ամենամոտ ազգականները՝ առնվազն 2 հոգի։ Ուսումնասիրվել է ԴՆԹ-ն, որը պատասխանատու է կերակրման վարքագծի համար: Արդյունքները շատերին զարմացրել են՝ նիհարելու և ուտելուց հրաժարվելու մոլուցքը հաճախ որոշվում էր քրոմոսոմային մակարդակով։ Նրանք հայտնաբերել են ուղեղից ստացված նեյրոտրոֆիկ գործոնի գեն, որը տարբերվում է մյուսներից այս խանգարման նկատմամբ զգայունությամբ։

Այն մասնակցում է հիպոթալամուսում ախորժակի խթանմանը և քաղցը հագեցնելուն, ինչպես նաև վերահսկում է մարմնում սերոտոնինի մակարդակը: Հետազոտողները եկել են այն եզրակացության, որ մարդիկ կարող են գենետիկորեն հակված լինել անորեքսիայի: Սա բաղկացած է նեյրոհաղորդիչ համակարգերի դիսֆունկցիայի ժառանգությունից, անհատականության որոշակի տիպից և մի շարք հոգեկան խանգարումներից: Ավելին, շատ դեպքերում նման ժառանգականությունը կարող է չդրսեւորվել ողջ կյանքի ընթացքում: Բայց հենց որ դրսից ազդակ է ստանում (հիվանդություն, դեպրեսիա, հզոր դեղամիջոցներ ընդունել, երկարատև սննդակարգ), այն դրսևորվում է իր ողջ «փառքով»։

Եւ ուրիշներ

Անորեքսիգեն դեղամիջոցների անվերահսկելի օգտագործումը նիհարելու նպատակով. Որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման կողմնակի ազդեցություն՝ հորմոններ, հոգեմոստիմուլյատորներ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:

Միայնակ սթրեսային իրադարձություններ, որոնք տեղի են ունեցել սնվելու խանգարման սկզբից 4-6 ամիս առաջ. դա կարող է լինել սիրելիի մահը կամ ֆիզիկական (սեռական) բռնությունը:

Երազեք մոդել դառնալ. Նիհարության մոլուցք, որն ընկալվում է որպես ժամանակակից գեղեցկության իդեալ։ Գեղեցկության որոշակի չափանիշների մշտական ​​առաջխաղացում ԶԼՄ-ներում, կիրք սոցիալական ցանցերի նկատմամբ:

Փաստեր, փաստեր...Տխուր վիճակագրությունը ամեն ինչում մեղադրում է ընտանիքին՝ պնդելով, որ անորեքսիան արմատացած է մանկությունից։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, այս խանգարումով տառապող դեռահասները բավականաչափ տեսել են, թե ինչպես է իրենց մայրը (մորաքույրը, քույրը) նիհարում և նրանց չեն սովորեցրել ճիշտ սնվել:

Դասակարգում

Անորեքսիայի տարբեր տեսակներ կան. Շնորհիվ այն բանի, որ դրա զարգացման մեխանիզմները դեռ ամբողջությամբ չեն ուսումնասիրվել, բժշկական շրջանակները հավատարիմ են այս համախտանիշի մի քանի դասակարգմանը: Դրանք հիմնված են այն գործոնների վրա, որոնք հրահրել են նրա տեսքը։

Դասակարգում թիվ 1

• Սոմատոգեն (առաջնային) - զարգանում է այլ ֆիզիկական պաթոլոգիաների և հիվանդությունների ֆոնի վրա:
• Ֆունկցիոնալ-հոգեբանական (երկրորդային) - պայմանավորված է սթրեսով և հոգեկան խանգարումներով:

Դասակարգում թիվ 2

• Նևրոտիկ - ուժեղ բացասական հույզերը հանգեցնում են ուղեղի կեղևի հզոր խթանմանը:
• Նեյրոդինամիկ - հիպոթալամուսում ախորժակի կենտրոնի արգելակում ոչ էմոցիոնալ բնույթի ուժեղ գրգռիչների պատճառով (առավել հաճախ ցավ):
• Նյարդահոգեբուժական (կամ կախեքսիա) սննդից համառ, գիտակցված հրաժարում է, սպառված սննդի քանակի կտրուկ սահմանափակում, որը պայմանավորված է հոգեկան խանգարմամբ:

Դասակարգում թիվ 3

• Դեղորայքային - զարգանում է քաշը կորցնելու նպատակով անորեքսիգեն դեղամիջոցներ ընդունելու ֆոնին, դա կարող է լինել այլ դեղամիջոցների (առավել հաճախ հակադեպրեսանտներ, հոգեմետ խթանիչներ, հորմոններ) կողմնակի ազդեցություն.
• Հոգեկան - հոգեկան խանգարում, որն ուղեկցվում է ախորժակի կորստով. զարգանում է շիզոֆրենիայի, պարանոյայի և դեպրեսիայի առաջադեմ փուլերի ֆոնին:
• Սիմպտոմատիկ - լուրջ սոմատիկ հիվանդության նշան՝ թոքեր, ստամոքս-աղիքային տրակտ, հորմոնալ համակարգ, գինեկոլոգիայի ոլորտում;
• Նյարդային (հոգեբանական) - սննդի մեջ սեփական անձի գիտակցված սահմանափակում, քաշի ավելացման վախ, սեփական մարմնի խեղաթյուրված ընկալում:

ICD-ում կան անորեքսիայի տարբեր տեսակների տարբեր ծածկագրեր: Ճիշտ և ճշգրիտ ախտորոշումը թույլ է տալիս յուրաքանչյուր առանձին դեպքում ընտրել բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդները:

Կլինիկական պատկեր

Սկզբում անորեքսիա ունեցող մարդիկ այդպես չեն թվում, քանի որ այսօր կանանց մեծ մասը դիետա է պահում և հոգ է տանում սեփական քաշի մասին։ Հնարավո՞ր է կասկածել մի մոդելի, ով ձգտում է հասնել մարմնի իդեալական պարամետրերի` օգտագործելով ուտելու և հոգեկան խանգարման բոլոր տեսակի մեթոդները: Ի վերջո, սա նրա մասնագիտությունն է, և նա պետք է լավ տեսք ունենա և հոգ տանի իր մարմնի մասին։ Բայց ժամանակի ընթացքում, երբ մարդն այլեւս չի կարողանում կանգ առնել ու շարունակում է նիհարել, անհնար է չնկատել։

Անորեքսիայի առաջին նշանները.

• BMI-ն ընկնում է 18,5-ի նորմալ արժեքից;
• ուտելուց հրաժարվելը;
• քաշը և կազմվածքը դառնում են մոլուցք (հիվանդության նյարդային ձևով):

Անհնար է հստակ ասել, թե ինչ քաշով է սկսվում անորեքսիան, քանի որ սա չափազանց անհատական ​​պարամետր է, որը նույնպես կախված է հասակից։ Օրինակ, 154 սմ հասակի համար 44 կգ-ը դեռ նորմ է, բայց նույն մարմնի քաշը 180 սմ հասակի համար արդեն պաթոլոգիա է։ Հետեւաբար, առաջին հերթին, BMI- ն հաշվարկվում եւ համեմատվում է նորմալ արժեքների հետ: Եթե ​​նա իջել է ներքևի գծի տակ, ժամանակն է ահազանգել:

Մարմնի զանգվածի ինդեքսի որոշում.
I (BMI նշանակում) = m (մարմնի քաշը կգ-ով) / ժ 2 (բարձրությունը մետրերով):

Ընդհանուր ախտանիշներ բոլոր ձևերի համար.

• անհանգստություն ուտելուց հետո;
• մկանների թուլություն և սպազմ;
• ցածր մարմնի քաշը, որը ժամանակի ընթացքում միայն նվազում է;
• ցանկացած պատրվակով սննդի ընդունման սահմանափակում.
• լավանալուց հրաժարվելը;
• ցրտի և ցրտի մշտական ​​զգացում վատ շրջանառության պատճառով;
• սննդի վախ;
• ճնշված, դեպրեսիվ վիճակ;
• ավելորդ քաշի ֆոբիա.

Սա դեռ սկիզբն է: Ժամանակի ընթացքում հիվանդի վիճակն ավելի ու ավելի է վատանում, և դա նկատելի է նրա արտաքինի, առողջության և կոտրված հոգեկանի մեջ։

Հոգեկան վիճակ

Այս ախտանիշները հիմնականում բնորոշ են նյարդային անորեքսիային.

• ապատիա;
• գիշերը անքնություն և ցերեկը քնկոտություն;
• արագ հոգնածություն;
• դեպրեսիա;
• երկար ժամանակ հայելու մեջ նայելով ձեր մերկ (կամ ներքնազգեստով) մարմնին.
• ամենօրյա կշռում;
• անառողջ հմայվածություն քաշի հետ կապված թեմաներով;
• սխալ նպատակադրում. «Ես ուզում եմ նիհարել 45 կգ-ից մինչև 30 կգ» (և սա 180 սմ բարձրությամբ);
• տրամադրության անկայունություն;
• սնունդը կիսելուց հրաժարվելը (օրինակ, դեռահասները չեն գնում դպրոցի ճաշարան և որևէ պատրվակով չեն հաճախում ընտանեկան ճաշեր).
• ախորժակի բացակայություն;
• ուտելու ամբողջական խանգարում. նրանք ուտում են կա՛մ միայն կանգնած, կա՛մ միայն մանրացված, պյուրեով կերակուրներ, կա՛մ միայն սառը, կա՛մ միայն հում և այլ տարօրինակություններ;
• դյուրագրգռություն, ագրեսիվություն, ուրիշների նկատմամբ դժգոհության մշտական ​​զգացում;
• նվազեցված լիբիդոն;
• սոցիալական մեկուսացում, հաղորդակցության դադարեցում.

Արտաքին տեսք

• Ալոպեկիա;
• գունատ կամ դեղնավուն մաշկ;
• լնդերի արյունահոսություն, կարիես, ատամների կորուստ և ոչնչացում;
• քաշի կորուստ, մկանային դիստրոֆիա, անառողջ նիհարություն;
• եղունգների պառակտում և փխրունություն.

Առողջություն

• Ալգոդիսմենորեա;
• անեմիա;
• գաստրիտ;
• գլխապտույտ;
• ուշացած ֆիզիկական զարգացում դեռահասության և մանկության շրջանում. աճը կանգ է առնում, աղջիկների կուրծքը չի մեծանում և դաշտան չի լինում, տղաների սեռական օրգանները չեն զարգանում.
• լեյկոպենիա, լեյկոցիտոզ;
• հորմոնալ անհավասարակշռություն;
• ուշագնացություն;
• կանանց մոտ դաշտանի դադարեցում;
• լեղապարկի հետ կապված խնդիրներ;
• մարսողության խանգարում;
• սնվելուց հետո ինքնաբուխ լռության ռեֆլեքս;
• լյարդի և երիկամների անբավարարություն;
• սրտի առիթմիա;
• թրոմբոցիտոզ;
• էնդոկրին խանգարումներ՝ ամենորեա կանանց մոտ, իմպոտենցիա տղամարդկանց մոտ, կորտիզոլի մակարդակի բարձրացում, վահանաձև գեղձի հորմոնի անբավարար արտադրություն, ինսուլինի սեկրեցիայի հետ կապված խնդիրներ;
• էնտերոկոլիտ.

Ի տարբերություն այլ հիվանդությունների, անորեքսիան նենգ է նրանով, որ հիվանդն ինքը, հոգեկան պատճառներով, տեղյակ չէ հիվանդության մասին և չի տեսնում դրա նույնիսկ ամենավառ ախտանիշները: Նրա գիտակցությունն այնքան է ներծծված մոլուցքային գաղափարներով, որ նույնիսկ մաշկով պատված ոսկորների մեջ (այս պատկերը նկատվում է վերջին փուլերում), նրան հաջողվում է տեսնել ճարպի ծալքեր։

Պատմության էջերի միջով.Խորհրդային հոգեբուժության մեջ անորեքսիան իր կլինիկական դրսևորումներով և բուժման մեթոդներով գործնականում հավասարազոր էր մեկ այլ հոգեկան հիվանդության՝ շիզոֆրենիային։ Մեր օրերում բժշկությունը հեռացել է համախտանիշի նման ընկալումից, սակայն նրանք չեն դադարել համեմատել այս երկու պայմանները։ Վերջին շրջանում հաճախակիացել են անորեքսիայի ֆոնին զարգացող շիզոֆրենիայի դեպքերը (մարդը զառանցում է իր մարմնի և ավելորդ քաշի մասին մոլուցքային պատկերացումներով, որից իբր տառապում է)։

Փուլեր

Բժիշկներն անվանում են անորեքսիայի զարգացման երեք փուլ՝ իրենց համապատասխան ախտանիշներով.

1. Դիսմորֆոմանիկ (նախնական) փուլ

• Երկար նայելով ձեր մարմնին հայելու մեջ, հաճախ դռները կողպված են:
• Կպչուն մտքեր սեփական թերարժեքության մասին.
• Սննդի սահմանափակումներ, որոնումներ և առավելագույնը համապատասխանություն:
• Դեպրեսիվ վիճակ, անհանգստություն:
• Մշտական ​​խոսակցություններ սննդի, դիետաների, մոդելների մասին.
• Քաշի կորուստը դեռ կրիտիկական չէ, բայց արդեն նկատելի է։

2. Անորեկտիկ

• Պահքը շարունակվում է և չի ավարտվում. հիվանդը չի համաձայնում սիրելիների բոլոր հորդորներին՝ բարելավելու սնուցումը, հավատալով, որ վարում է նորմալ ապրելակերպ։
• Քաշի կորստի աստիճանի ոչ համարժեք գնահատում (քաշը նորմալ է համարում):
• Սեռական ակտիվությունից հրաժարվելը.
• Նկատելի քաշի կորուստ 20%:
• Ախորժակի ամբողջական կորուստ. հիվանդը կարող է չհիշել ուտել ամբողջ օրը:
• Ի հայտ են գալիս ուղեկցող հիվանդությունների առաջին նշանները՝ հիպոթենզիա, բրադիկարդիա, ալոպեկիա, մակերիկամի անբավարարություն։
• Անորեքսիայի նյարդային ձևերով սննդակարգին ավելացվում է նաև ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն։
• Ստամոքսի ծավալի նվազեցում.

3. Կախեկտիկ

• Վիտամինների և միկրոէլեմենտների անբավարարություն.
• Մարմնի և ներքին օրգանների դիստրոֆիա.
• Ջրի և էլեկտրոլիտի հավասարակշռության խախտում.
• Անառողջ նիհարություն, քաշի կորուստ սկզբնական արժեքի 50%-ով։
• Ջրազրկում.
• Ամբողջ մարմնի այտուցվածություն.
• Մարմնի գրեթե բոլոր համակարգերի գործառույթների արգելակում:

Որպես կանոն, առաջին փուլն անցնում է գրեթե աննկատ և, սիրելիների ժամանակին աջակցությամբ, չի կարող հետագայում վերածվել պաթոլոգիական վիճակի: Բայց վերջինս հաճախ ավարտվում է մահով (երբեմն ինքնասպանության պատճառով) և շատ դժվար է բուժվում։ Նույնիսկ եթե մարդուն հաջողվի դուրս գալ, հետեւանքները հետապնդելու են նրան ողջ կյանքում։

Ախտորոշում

Հիվանդության հայտնաբերման հիմնական ախտորոշիչ գործիքը անորեքսիայի թեստն է, որի անվանումն է՝ «Վերաբերմունք ուտելու նկատմամբ»։ Առաջին մասը բաղկացած է 26 ընդհանուր և հեշտ հարցերից։ Երկրորդը ընդամենը 5-ն է, բայց դրանք ներառում են վերջին 6 ամսվա ընթացքում ձեր սեփական ուտելու վարքագծի մոնիտորինգը: Այս մեթոդն ունի մի քանի նշանակալի թերություններ, որոնց պատճառով միշտ չէ, որ հնարավոր է դրա վրա հիմնվել ճշգրիտ ախտորոշման համար։

Նախ, շատ դեպքերում հիվանդը չի կարող օբյեկտիվորեն գնահատել սեփական ուտելու վարքը: Ըստ այդմ, նա չի կարող ճշմարիտ պատասխանել տեքստի հարցերին։

Երկրորդ, այս թեստը հիմնականում հայտնաբերում է նյարդային անորեքսիա, մինչդեռ մնացած բոլոր տեսակները պահանջում են լրացուցիչ ախտորոշում:

Այս թեստը կարող է անցնել բացարձակապես բոլորը առցանց: Ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար կարող են նշանակվել տարբեր հետազոտություններ.

• արյան, աթոռի և մեզի թեստեր;
• գաստրոսկոպիա;
• Գլխի MRI;
• սիգմոիդոսկոպիա;
• Մարսողական տրակտի ռենտգեն կոնտրաստային հետազոտություն;
• էզոֆագոմանոմետրիա;
• ռենտգեն;

Վերջին միջոցը կլինի հոգեթերապևտի խորհրդատվությունը։ Հարցազրույցի միջոցով և լաբորատոր արդյունքների հիման վրա վերջնական ախտորոշում է անում, որոշում փուլը և նշանակում բուժում։

Բուժում

Անորեքսիայի համապարփակ բուժումը ներառում է տարբեր մեթոդների կիրառում: Նրանցից ոչ բոլորն են ցույց տալիս բարձր արդյունավետություն, բայց բժշկական ցուցումներին զգույշ հետևելով և անձամբ հիվանդի դրական վերաբերմունքով, վերականգնումը տեղի է ունենում (չնայած ոչ այնքան արագ, որքան մենք կցանկանայինք): Սա բավականին բարդ հիվանդություն է, ուստի առաջին ախտանիշների դեպքում պետք է անհապաղ դիմել հոգեթերապևտին: Միայն նրանք կարող են հիվանդին դուրս հանել այն փոսից, որի մեջ նա ընկել է։

Հոգեթերապիա

• Վերջնական արդյունքի պատկերացում. հիվանդին մանրամասն պատմում են անորեքսիայի հետևանքների մասին:
• Ճանաչողական վերակառուցում. պայքար բացասական մտքերի և մոլուցքների դեմ:
• Վերահսկելով ձեր սեփական վարքը.
• Խեղաթյուրված գիտակցության ուղղում.
• Մոնիտորինգ. հիվանդը մանրամասնորեն արձանագրում է իր ուտելու վարքագիծը, որի հիման վրա եզրակացություններ են արվում և վերացվում են սխալները:
• Ինքնագնահատականի բարձրացում.
• Ընտանեկան կոնֆլիկտների լուծում (երեխաների և դեռահասների անորեքսիայի բուժման մեջ):

Սննդային վերականգնում

• Մարմնաթերապիա գեղեցիկ մարմնի ձևավորման համար (վարժությունների նպատակը մկանային զանգվածի ձևավորումն է):
• Անկողնային հանգիստ.
• Դիետաթերապիա.
• Վերականգնման մոտիվացիայի ստեղծում:
• Զգացմունքային և ֆիզիկական աջակցություն ընտանիքի և ընկերների կողմից:

Թմրամիջոցներ

• Վիտամինային համալիրներ.
• Նեյրոլեպտիկներ.
• Ընտրված վիտամիններ և միկրոտարրեր՝ ֆոլաթթու և ասկորբինաթթու, B12, երկաթ, ցինկ, մագնեզիում, կալցիում, կալիում:
• Ախորժակը բարձրացնող դեղամիջոցներ՝ Էլենիում, Ֆրենոլոն, Պեռնեքսին, Պերիտոլ, անաբոլիկ ստերոիդներ, ինչպիսին է Պրիմոբոլանը:
• Պլանշետներ նյութափոխանակության նորմալացման համար՝ Պոլիամին, Բերպամին:
• Հակադեպրեսանտներ՝ Zoloft, Coaxin, Ludiomil, Paxil, Fevarin, Fluoxetine, Chlorpromazine, Cipralex, Eglonil:

Ժողովրդական միջոցներ

Բժշկի թույլտվությամբ դուք կարող եք տանը օգտագործել տարբեր ժողովրդական միջոցներ՝ նորմալ ախորժակը վերականգնելու համար։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք նրանց հետ: Որոշ խոտաբույսեր չափազանց ագրեսիվ են տարբեր օրգանների և համակարգերի համար, որոնք արդեն ախտահարված են: Հետևաբար, հետևեք հակացուցումներին յուրաքանչյուր նման բաղադրատոմսի համար:

Հանգստացնող (խմեք քնելուց առաջ).

• վալերիան;
• եղինջ;
• Մելիսա;
• անանուխ;
• խտուտիկ.

Ախորժակի խթանիչներ (խմեք յուրաքանչյուր ուտելուց կես ժամ առաջ).

• Սուրբ Հովհաննեսի զավակ;
• հարյուրամյակ;
• անանուխ;
• խոզանակ.

Բուժումը պետք է լինի համապարփակ. Նույնիսկ լավ ապացուցված հոգեթերապիան միշտ չէ, որ աշխատում է և տալիս է ցանկալի ազդեցություն առանց նույն հակադեպրեսանտների (հիվանդության նյարդային ձևի համար):

Դա փաստ է։Մասնագետներն ասում են, որ անհնար է ինքնուրույն հաղթահարել անորեքսիան։ Հիվանդները, նույնիսկ եթե հասկանում են, որ իրենց հետ ամեն ինչ կարգին չէ, չեն կարող ստիպել իրենց նորմալ ուտել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ սննդի և քաշի մասին նրանց պատկերացումները չափազանց աղավաղված են և պահանջում են մասնագիտական ​​ուղղում։

Անորեքսիան հաղթահարելու համար հիվանդն ինքը պետք է մեծ ջանքեր գործադրի։ Բավական չէ խստորեն հետևել բժշկական առաջարկություններին, դուք պետք է ամեն օր հաղթահարեք ինքներդ ձեզ և փոխեք ձեր սեփական գիտակցությունն ու վերաբերմունքը ձեր հանդեպ: Սա աներևակայելի դժվար է և պահանջում է ընտանիքի և ընկերների աջակցությունը: Մի քանի խորհուրդ կարագացնի ձեր վերականգնումը։

Առաջին հերթին, անորեքսիայի դեպքում դուք պետք է նորմալացնեք ձեր սննդակարգը: Հնարավորության դեպքում խորհրդակցեք սննդաբանի հետ, ով ունի բժշկական կրթություն. նա կարող է մոտ ապագայում անհատական ​​մենյու ստեղծել՝ հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները։

Ամեն 2-3 օրը մեկ պետք է ավելացնել սպառվող սննդի օրական կալորիականությունը 50 կկալով, մինչև այն հասնի նորմայի՝ 1300 կկալ կանանց և 1500 կկալ տղամարդկանց համար, և սա ստորին սահմանն է։ Նույն հետևողականությամբ անհրաժեշտ է չափաբաժինների չափերը ավելացնել 30-50 գ-ով։

Առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում սնուցման հիմքը պետք է լինի հեղուկ և պյուրե ուտեստները, մանրացված մթերքները և խմիչքները։ Հաջորդը, բանջարեղենը և մրգերը (ցանկացած ձևով) աստիճանաբար ներմուծվում են սննդակարգ: Մեկ շաբաթ անց թույլատրվում է սպիտակուցային սնունդ (խաշած հավի կրծքամիս, ձու, կաթ, ծովամթերք), նվազագույնը ածխաջրեր (վարսակի ալյուր, շագանակագույն բրինձ) և փոքր քանակությամբ բնական քաղցրավենիք (չորացրած մրգեր և մեղր):

Սննդային նոր սովորությունների ձևավորում՝ ռեժիմի պահպանում, կոտորակային սնունդ, սննդի և խմիչքի հավասարակշռության և օրական կալորիականության հաշվարկ, վնասակար մթերքներից հրաժարում:

Առանց ձեր սննդակարգը նորմալացնելու՝ գրեթե անհնար է ազատվել անորեքսիայից։ Եվ այս կետը կարող է իրականացվել միայն հիվանդի գիտակցության և անձնական կողմնորոշման ուղղումից հետո:

Բացառվում է ֆիզիկական ակտիվությունը հիվանդության առաջադեմ փուլերում։ Դուք պետք է աստիճանաբար միանաք սպորտին՝ ձեր բժշկի թույլտվությամբ:

Հետեւանքները

Ցավոք սրտի, անորեքսիայի հետևանքներից շատերը կհետապնդեն մարդուն իր ողջ կյանքի ընթացքում, նույնիսկ եթե հիվանդությունը լիովին բուժվի: Մարմնի վերականգնումը կարող է տևել 6 ամսից մինչև մի քանի տարի։

Ամենատարածված բարդություններն են.

• ալոպեկիա;
• առիթմիա;
• արագ, աննորմալ քաշի ավելացում մինչև գիրություն;
• դիստրոֆիա;
• դանդաղ նյութափոխանակություն;
• իմպոտենցիա, լիբիդոյի նվազում, անպտղություն;
• obsessive-compulsive խանգարում;
• օստեոպորոզ;
• լուրջ մարսողական խնդիրներ;
• ուղեղի զանգվածի նվազում.

Եթե ​​խոսենք կանխատեսումների մասին, ապա մահացու ելքը միանգամայն հնարավոր է։ Անորեքսիայից մահը տեղի է ունենում կա՛մ կենսական օրգանների աշխատանքի ձախողման, կա՛մ ինքնասպանության հետևանքով։

Կանխարգելում

Եթե ​​մարդն ապաքինվել է անորեքսիայից և վերադարձել է նորմալ ապրելակերպ, նա դեռ ստիպված կլինի անընդհատ պայքարել այս համախտանիշի դեմ։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, նույնիսկ հոգեթերապիան չի երաշխավորում ամբողջական վերականգնում: 30% դեպքերում խանգարումը վերադառնում է։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, դուք պետք է կանխարգելեք.

• այցելեք հոգեթերապևտ;
• հետևել պատշաճ սնուցման սկզբունքներին;
• վերահսկեք ձեր BMI-ն, որպեսզի այն չանցնի նորմալ միջակայքից.
• խուսափել սթրեսային իրավիճակներից;
• չափավոր վարժություններ;
• ակտիվորեն շփվել;
• գտեք ձեզ դուր եկած հոբբի (գերադասելի է ոչ մոդելավորում):

Նույնիսկ եթե անորեքսիկ հիվանդին հաջողվել է ապաքինվել, նա պարզապես պարտավոր է հետևել այս կանխարգելիչ միջոցառումներին՝ հիվանդության կրկնությունից խուսափելու համար։ Բժիշկները զգուշացնում են, որ կրկնվող ձախողումը շատ դեպքերում ավարտվում է մահով։

Հատուկ դեպքեր

Չնայած անորեքսիան առավել հաճախ ախտորոշվում է դեռահաս աղջիկների և երիտասարդ կանանց մոտ, այն ազդում է ինչպես երեխաների, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ: Նրանց հիվանդության ընթացքը որոշակիորեն տարբերվում է։

Երեխաների մեջ

Այն ընթանում է բոլորովին այլ կերպ, քան մեծահասակների մոտ: Հիմնական տարբերությունը դրա զարգացման մեխանիզմի մեջ է: Նրանց համար դա առաջին հերթին սոմատոգեն խանգարում է, որը ախտորոշվում է այլ հիվանդությունների ֆոնին։ Դրանք կարող են լինել հիմնական ալերգիաները, կեռնեխը, ստոմատիտը, որդերը, միջին ականջի բորբոքումները, ռինիտը և այլ հիվանդություններ, որոնք հաճախ ազդում են տարբեր տարիքի երեխաների վրա:

Հետևաբար, եթե երեխայի քաշի համառ նվազումով ուտելուց երկար և համառ հրաժարում կա, ծնողները պետք է առաջին հերթին նրան ուղարկեն ամբողջական բժշկական հետազոտության, հայտնաբերեն հիվանդությունը և բուժեն այն: Սրանից հետո հոգեթերապիայի օգնությամբ անորեքսիան շատ դեպքերում լիովին բուժվում է։

Տղամարդկանց մոտ

Շատ նման է մանկական սենյակին։ Նրանց մոտ սնվելու այս խանգարումը նույնպես առաջին հերթին պայմանավորված է հատուկ ֆիզիոլոգիական վիճակով։ Հոգեոգեն պատճառները հազվադեպ են նշվում, քանի որ մարդկության ուժեղ կեսի ներկայացուցիչները սովոր են զսպել իրենց զգացմունքները և ցույց չտալ դրանք:

Նրանց նյարդային համակարգը դեռ ավելի ուժեղ է ավելորդ քաշի հետ կապված։ Եթե ​​տղամարդիկ դա հայտնաբերեն, նրանք չեն շտապում փսխում առաջացնել կամ դիետա պահել։ Ոմանք գնում են մարզասրահ, մյուսները շարունակում են հանգիստ գարեջուր խմել հեռուստացույցի առաջ։ Դա է խնդրի լուծումը։ Վիճակագրության համաձայն՝ անորեքսիայով տառապողների մեջ միայն 5%-ն է տղամարդիկ, իսկ 3,5%-ը սկզբում տառապում է հոգեկան խանգարումներից։

Ըստ վիճակագրության.Անորեքսիայով տառապող տղամարդկանց ավելի քան 50%-ը շիզոֆրենիա է, ևս 25%-ը՝ ոչ ավանդական սեռական կողմնորոշում։ Ունենալով կանանց հոգեկերտվածքին հնարավորինս մոտ և սեփական արտաքինի նկատմամբ ակնածալից վերաբերմունքով աչքի ընկնող, վերջիններս ընտելանում են նոր դիետաներ վարել և միտումնավոր հրաժարվել ուտելուց։

լրացուցիչ տեղեկություն

Կանխարգելման համար, ինչպես նաև սկզբնական փուլերում բուժման ընթացքում կարող են օգտագործվել պատկերավոր օրինակներ, թե ինչի է հանգեցնում այս հիվանդությունը։ Դա անելու համար հիվանդներին տրվում է համապատասխան ընթերցանություն (հիմնականում կենսագրական) և դիտում (գեղարվեստական ​​և գիտահանրամատչելի) այս թեմայով:

Գրքեր

• Ա.Կովրիգինա. 38 կգ. Կյանքը «0 կալորիա» ռեժիմում:
• Ա.Նիկոլաենկո. Մահացու դիետա. Դադարեցրեք անորեքսիան.
• Ա.Տերինա. Happinnes գոյություն ունի! ԱՆՕ-ի հետ իմ պայքարի պատմությունը.
• Է.Գոնչարովա. Անորեքսիա. Մեր ժամանակի հիվանդությունը կամ ինչու չպետք է հետապնդել նորաձևությունը:
• Ջ.Վիլսոն. Նորաձևության հետամուտ աղջիկներ.
• Ջասթին. Այսօր առավոտյան ես դադարեցի ուտել:
• I. K. Kupriyanova. Ե՞րբ է վտանգավոր նիհարելը. Նյարդային անորեքսիան 21-րդ դարի հիվանդություն է։
• Ի.Կասլիկ. Նիհար։
• Կ.Խուճապ. NRXA, ես սիրում եմ քեզ:
• Կ. Ռիդ. Ես ավելի բարակ եմ, քան դու:
• Մ.Ցարևա. Սոված աչքերով աղջիկ.
• Պորտիա դե Ռոսի. Անտանելի թեթևություն. կորստի և աճի պատմություն:
• S. Sussman. Դիետա.
• Ֆ.Ռուսե. 0%:

Ֆիլմեր

• Անորեքսիա (2006):
• Ճակատամարտ գեղեցկության համար (2013):
• Աստված օգնիր աղջկան (2014):
• Քաշը (2012):
• Սով (2003 թ.):
• Դեպի ոսկոր (2017):
• Իդեալական գործիչ (1997):
• Նենսիի սիրո համար (1994):
• Երբ բարեկամությունը սպանում է (1996):
• The Bony Hand of Beauty (2012):
• Գեղեցիկ (2008):
• Աշխարհի լավագույն աղջիկը (1981):
• Առաջին սեր (2004):
• Կյանք, ընդհատված (2009):
• Սուպերաստղ. Կարեն Կարպենտերի պատմությունը (1998):
• Պարն ավելի արժեքավոր է, քան կյանքը (2001 թ.):
• Նիհար և հաստ (2017):
• Նիհար կյանք (2017):

Հայտնի մարդիկ, ովքեր մահացել են անորեքսիայից

• Անա Կարոլինա Ռեստոն - բրազիլացի մոդել, 22 տարեկան;
• Դեբի Բարեմ - բրիտանացի գրող, մահացել է 26 տարեկանում;
• Ջերեմի Գլիցեր - տղամարդ մոդել, 38 տարեկան;
• Իզաբել Կարո - ֆրանսիացի մոդել, 28 տարեկան;
• Karen Carpenter - ամերիկացի երգչուհի, 33 տարեկան;
• Քրիստի Հենրիխ - ամերիկացի մարմնամարզուհի, 22 տարեկան;
• Լենա Զավարոնի - շոտլանդացի երգչուհի, 36 տարեկան;
• Լուիզել Ռամոս - ուրուգվայցի մոդել, 22 տարեկան;
• Մաարա Գալվաո Վիեյրա - բրազիլացի մոդել, 14 տարեկան;
• Peaches Geldof - բրիտանացի մոդել, լրագրող, 25 տարեկան;
• Հիլա Էլմալիա - իսրայելցի մոդել, 34 տարեկան;
• Էլիանա Ռամոսը ուրուգվայցի մոդել է, 18 տարեկան։

Վերջին մի քանի տարիների ընթացքում անորեքսիան պատանդ է վերցրել հսկայական թվով մարդկանց, որոնց մեծ մասը անհավասարակշիռ հոգեբանությամբ դեռահաս աղջիկներ են։ Վտանգը կայանում է նրանում, որ շատ հիվանդներ հրաժարվում են իրենց այդպիսին համարել և կամովին չեն ենթարկվում բուժման։ Այս ամենն ավարտվում է ոչ միայն դիստրոֆիայով և սպիտակուցային էներգիայի պակասով. նման ախտորոշմամբ մահերը շատ հազվադեպ են դարձել: Վիճակագրությունը, որը ցույց է տալիս այս սինդրոմով տառապող մարդկանց անընդհատ աճող թիվը, ստիպում է մեզ մտածել հասարակության կողմից պարտադրված գեղեցկության չափանիշների մասին, որոնց զոհերը հիմնականում դեռահասներն են։

Երբ նայում ես անորեքսիայից մահացած երիտասարդ աղջիկների լուսանկարներին, սարսափով ես լցվում։ Իդեալական կազմվածքի համար նորաձևության հարգանքը գտնում է իր երկրպագուներին: Իրարից տարբերվում են միայն նրանց տեսակետները, ովքեր ցանկանում են նիհարել և նիհարել մինչև մահ և նրանց, ովքեր հասկանում են, որ դա հոգեկան հիվանդություն է։ Բժշկական հանրագիտարանը սննդային խանգարումը բնութագրում է որպես անորեքսիայի մի տեսակ՝ նյարդային անորեքսիա:

Ո՞ւմ վրա է ազդում նյարդային անորեքսիան:

Նյարդային անորեքսիան ազդում է այն մարդկանց վրա, ովքեր չափազանց անհանգստացած են իրենց սննդակարգով և արտաքին տեսքով: Այս խանգարումը մշտական ​​կամավոր ծոմ է պահում չափազանց ցածր քաշը պահելու համար, որը անհամապատասխան է տարիքին և հասակին: Պատճառը գիրանալու անհիմն վախն է։ Այն հանդիպում է երկու սեռերի մոտ, սակայն առավել հաճախ տուժում են դեռահասները, հասուն աղջիկները և կանայք:

Ախտանիշները ներառում են դիետա պահելը նույնիսկ այն բանից հետո, երբ հասակին և տարիքին համապատասխան քաշը նվազի, և չնայած ավելորդ քաշի կորստին և թուլացած արտաքինին և քաշի կորստին. կալորիաների հաշվումը, որը դառնում է մոլուցք: Որպես կանոն, ախտորոշումը կատարվում է հիվանդության վերջին փուլերում։ Նյարդային անորեքսիան պետք է ախտորոշվի Սիմոնդսի հիվանդությամբ, մակերիկամների անբավարարությամբ, անորեկտիկ համախտանիշով նևրոզներով, դեպրեսիայով և շիզոֆրենիայով:

Ցավալի հետևանքներ

Նյարդային անորեքսիան, ի վերջո, հանգեցնում է մարմնում աննորմալ փոփոխությունների՝ դաշտանի դադարեցում, մարմնի մազերի փոփոխություն, մկանային թուլություն, ջրազրկում, անեմիա, արյան ցածր ճնշում, թույլ սրտի հաճախություն, փորկապություն, բերանի խոցեր, ատամների քայքայում, նյութափոխանակության խանգարումներ, մարմնի ջերմաստիճանի նվազում։ . Երկարատև անորեքսիան հաճախ խաթարում է սրտի, լյարդի, ոսկրածուծի գործառույթները և առաջացնում է ոսկորներում կալցիումի նվազում (օստեոպորոզ) և ներքին օրգանների փոփոխություններ՝ փոքր քանակությամբ սնունդ ուտելու և միկրոէլեմենտների անբավարար ընդունման հետևանքով։ կյանքի համար օգտակար վիտամիններ և այլն։

Բուժումը ներառում է սննդակարգի աստիճանական փոփոխություններ բժշկի հսկողության ներքո՝ ապահովելու համար բավարար կալորիաների ընդունում և աստիճանական քաշի ավելացում; անհատական, խմբակային կամ ընտանեկան թերապիա. Կյանքին սպառնացող քաշի կորուստը պահանջում է հոսպիտալացում: Ցավոք, երբեմն շատ ուշ է լինում, օրգանները ենթարկվում են փոփոխությունների, և եթե անգամ բժիշկները նման հիվանդներին փրկում են մահվան «ճիրաններից», նրանք ընդմիշտ հաշմանդամ են մնում։

Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո հիվանդները հոգեթերապևտի հետ երկարատև շփման կարիք ունեն: Աղջիկների մեկ երրորդը նույնիսկ մարմնի քաշը վերականգնելու համար բուժումից հետո դաշտան չի ունենում, ինչի հետևանքով շտապ գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի բուժման կարիք ունի։

Մի փոքր մաթեմատիկա

Մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) հաշվարկ (քաշի և հասակի միջև կապը): BMI ցուցանիշը տալիս է կոպիտ ուղեցույց, քանի որ մարդիկ կարող են ունենալ տարբեր ոսկրային խտություն և մկանների մասնաբաժին իրենց ընդհանուր մարմնի քաշում:

BMI = Քաշ (կգ) / Բարձրություն (մ) քառակուսի:

• 16 կգ/մ2 կամ պակաս Նշված քաշի պակասություն
• 16 կգ/մ2-ից մինչև 18 կգ/մ2 Անբավարար (դեֆիցիտի) մարմնի քաշ
• 18 կգ/2-ից մինչև 25 կգ/2 Նորմ
• 25 կգ/2-ից մինչև 30 կգ/2 Ավելորդ քաշ
• 30 կգ/2-ից մինչև 35 կգ/2 Գիրություն 1-ին աստիճան
• 35 կգ/2-ից մինչև 40 կգ/2 Գիրություն 2 աստիճան
• սկսած 40 կգ/2 կամ ավելի գիրություն 3 աստիճան

Նրա հաշվարկը. ձեր քաշը կիլոգրամներով բաժանեք ձեր հասակի քառակուսու վրա: Օրինակ՝ BMI = 68 կգ՝ (1,72 մ x 1,72 մ) = 23. (18-ից 25-ը նորմալ է):

Անորեքսիայի ախտանիշները

Ժամանակակից աշխարհում կանացի գեղեցկության չափանիշը համարվում են նիհար, նրբագեղ և սլացիկ աղջիկները, որոնք իրենց գեղեցկությամբ փայլում են նորաձևության պոդիումներում և հոլիվուդյան ֆիլմերի էկրաններին։ Զարմանալի չէ, որ դեռահասների մեծ մասը, հատկապես գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները, երիտասարդական մաքսիմալիզմի ողջ եռանդով, ամեն ինչում ձգտում են նմանվել իրենց հայտնի կուռքերին։ Ուստի նրանք գիտակցաբար և նպատակաուղղված հրաժարվում են սնունդից, խիստ դիետաներ են պահում և պարզապես սովամահ են լինում, որպեսզի հասնեն արիստոկրատական ​​գունատության և այնպիսի կազմվածքի, ինչպիսին հայտնի աստղերն են։ Բայց սեփական մարմնի նման չարաշահումը չի անցնում առանց հետքի, ամենից հաճախ այն հանգեցնում է այնպիսի հիվանդության զարգացման, ինչպիսին է անորեքսիան.

Ինչ է նման հիվանդությունը: Ինչու է դա տեղի ունենում և ինչպես է այն սկսվում: Որո՞նք են հիվանդության առաջին նշանները և ինչի՞ վրա պետք է կենտրոնանալ:

Անորեքսիան և դրա տեսակները

«Անորեքսիա» անվանումն ինքնին փոխառված է հունարենից և բառացիորեն թարգմանվում է որպես «ոչ ախորժակ»։ Այն դրսևորվում է ուտելուց լիակատար հրաժարվելով, ինչը հանգեցնում է քաշի արագ կորստի և հանգեցնում է հոգեկան խանգարումների և նյարդային խանգարումների, որոնց հիմնական դրսևորումներն են գիրության ֆոբիան, նիհարելու մոլագար ցանկությունը, քաշի ավելացման վերաբերյալ անհիմն անհանգստությունը, ինչպես նաև սեփական ֆիզիկական առողջության կեղծ ցավոտ ընկալումը:

Անորեքսիայով տառապողների մոտ ութսուն տոկոսը տասներկուից քսանչորս տարեկան դեռահաս աղջիկներ են: Մնացած քսան տոկոսը կանայք և տարեց տղամարդիկ են:

Ամենավատն այն է, որ այս հիվանդությունը հանգեցնում է շատ տխուր հետևանքների և դեպքերի քսան տոկոսում ավարտվում է մահով, որոնց ճնշող մեծամասնությունը ինքնասպանություն է։ Անորեքսիան մոդելներում համարվում է մասնագիտական ​​հիվանդություն, որտեղ այն կազմում է դեպքերի մոտավորապես յոթանասուներկու տոկոսը: Ժամանակին որակավորված բժշկական օգնությունը հանգեցնում է հիվանդների ամբողջական վերականգնմանը միայն քառասուն-հիսուն տոկոսով:

Այս հիվանդության մի քանի տեսակներ կան.

Ըստ զարգացման մեխանիզմի՝ անորեքսիան առաջանում է.

• նևրոտիկ - երբ ուտելուց հրաժարվելը պայմանավորված է ուժեղ բացասական հուզական ֆոնով, որը պաթոլոգիականորեն ազդում է ուղեղի կեղևի վրա.
• նեյրոդինամիկ - երբ ախորժակի նվազումը և կորուստը պայմանավորված է ուղեղի վրա ուժեղ ոչ էմոցիոնալ գրգռիչների ազդեցությամբ, ինչպիսիք են ուժեղ և ինտենսիվ ցավը.
• նյարդահոգեբուժական - այլ կերպ ասած՝ նյարդաբանական, նյարդային, փսիխոգեն անորեքսիա կամ կախեքսիա, որն առաջանում է ուտելուց նպատակաուղղված և գիտակցված հրաժարվելու ֆոնին և համարվում է հոգեկան ծանր խանգարում՝ մի քանի աստիճանի դասակարգված ինքնաոչնչացման տեսակներից։ խստության.

Եվրոպական համայնքի երկրներում սիբուտրամինի օգտագործումը դադարեցվել է 2010 թվականին, երբ Եվրոպական դեղամիջոցների գործակալությունը հրապարակեց դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի վերաբերյալ ուսումնասիրությունների արդյունքները. դեղը չպետք է ընդունեն այն հիվանդները, ովքեր երբևէ հիվանդություններ են ունեցել: սրտանոթային համակարգի դեպքում - դա կարող է առաջացնել տախիկարդիա, նախասրտերի ֆիբրիլացիա և արյան ճնշման բարձրացում, ինչպես նաև ցնցումներ, գլխապտույտ, դիսմենորեա և ավելի քան 20 կողմնակի ազդեցություն:

Մոտիվատոր «40 կգ» համայնքից

Ֆլուոքսետին

Նա Պրոզակն է: Սա քաշը կորցնելու դեղամիջոց չէ, այլ ուժեղ հակադեպրեսանտ, որի կողմնակի ազդեցություններից է ախորժակի կորուստը։ Դեպրեսիայով տառապող մարդը ֆլուոքսետին ընդունելիս կնկատի տրամադրության բարելավում, անհանգստության և վախի նվազում և քնի նորմալացում։ Դեղը ընդունելուց հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում կհայտնվի ընդգծված ազդեցություն: Եթե ​​ֆլուոքսետինը հարմար է հիվանդի համար: Եթե ​​ոչ, ապա ֆլուոքսետինի ընդունման կողմնակի ազդեցությունների տպավորիչ ցանկը ամենավատ բանը չէ: Ժամանակին Prozac-ի արտադրած դեղագործական ընկերությունը թաքցրել է այն փաստը, որ ավելի քան 2000 մարդ ինքնասպան է եղել ֆլուոքսետինային դեղամիջոցներ ընդունելիս։ Չնայած այն հանգամանքին, որ մինչ այս ինքնասպանության մտքերը նրանց չէին անհանգստացնում՝ չնայած դեպրեսիայի։

Ասպիրին, թե՞ քրքում. Հակաբեղմնավորման 8 մեթոդ, որոնք ավելի լավ է չփորձել.

Դժոխքի կոկտեյլ՝ էֆեդրին, կոֆեին, ասպիրին: Էֆեդրինը հոգեակտիվ թունավոր ալկալոիդ է, հումք մետամֆետամին և էֆեդրոն պարունակող դեղամիջոցների արտադրության համար։ Ռուսաստանում արգելված է էֆեդրինի պահպանումը, օգտագործումը և վաճառքը, սակայն այս փաստը չի խանգարում անորեքսիկներին: Անհնար է գտնել էֆեդրինը մաքուր ձևով, բայց հեշտ է գտնել էֆեդրին պարունակող դեղամիջոցներ, օրինակ՝ Բրոնխոլիտին հազի օշարակ։ Կոկտեյլի ստանդարտ բաղադրությունը կազմում է 25 մգ էֆեդրին, 250 մգ կոֆեին և 250 մգ ասպիրին: Աղջիկները այս խառնուրդն ընդունում են օրական երեք անգամ։ Ենթադրաբար այն օգնում է կայծակնային արագությամբ այրել ճարպը։ Սա, բնականաբար, բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային համակարգի վրա:

Մոտիվատոր 40 կգ համայնքից

Laxatives եւ diuretics

Այս դեղերի գործողության սկզբունքը պարզ է՝ առաջինը օգնում է դատարկել աղիքները, երկրորդը՝ միզամուղ ազդեցություն ունի՝ դրա շնորհիվ ստեղծվում է քաշի կորստի պատրանք։ Բնականաբար, ոչ մկանային զանգվածի ծավալը, ոչ էլ ճարպի ծավալը չի ​​փոխվում այս դեղերի ընդունումից: Բայց աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրները սկսվում են թուլացնող միջոցների մշտական ​​օգտագործումից։ Առանց բժշկի նշանակման միզամուղ միջոցներն ընդհանրապես չեն կարող օգտագործվել՝ դրանք օրգանիզմից հեռացնում են կալիումի, կալցիումի և մագնեզիումի իոնները։ Շատ դժվար է նրանց հավասարակշռությունը վերականգնել առանց բժշկի հսկողության և կիսասոված դիետայի պայմաններում։

Մարմնի քաշի բացակայությունը բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ է քաշի շտկման պատճառներն ու ուղիները պարզելու համար։

Մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) հաշվիչ

Օգտագործելով այս առցանց հաշվիչը, դուք կարող եք հաշվարկել ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը՝ BMI (անգլերեն Body mass index - BMI): Օգտագործելով ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը՝ դուք կարող եք ստուգել ձեր մարմնի քաշի և հասակի փոխհարաբերությունները և պարզել՝ ավելորդ քաշ ունեք, թե թերքաշ: Ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) հաշվարկելու համար հաշվիչում լրացրեք ձեր հասակին և քաշին համապատասխան դաշտերը։ Մուտքագրեք ձեր հասակը և քաշը տասներորդական ճշգրտությամբ, ապա հաշվարկի արդյունքը կլինի առավել ճշգրիտ:

Անորեքսիայի նշաններ՝ հոգեբանական փոփոխություններ

Չնայած ակնհայտ ցածր քաշին, անորեքսիայի հիմնական ախտանիշները դեռևս հոգեբանական են։ Անորեքսիա ունեցող աղջկա գիտակցության մեջ է, որ տեղի են ունենում ամենաէական փոփոխությունները, որոնք հանգեցնում են հոգեկան խանգարման։

Անորեքսիան սկսվում է ինչպես միշտ: Նիհարել սկսելու հոգեբանական ազդակը գալիս է դասընկերների/համակուրսեցիների ծաղրանքից կամ կոշտ հայտարարություններից: Երբեմն գիրության մասին հայտարարությունները կարող են հատկապես տրավմատիկ լինել, եթե դրանք ասվում են մի տղայի կողմից, ում նկատմամբ աղջիկն անտարբեր չէ: Աղջկա ինքնագնահատականը նվազում է, իսկ նման ծաղրից հետո այն էլ ավելի է նվազում՝ նա սկսում է իրեն անհրապույր ու ստորադաս համարել։
Ինչ-որ պահի աղջիկը որոշում է նիհարել։

Նա կարծում է, որ եթե փոխես քո արտաքինը, կարող ես անմիջապես գրավիչ ու սիրված դառնալ քո հասակակիցների և հակառակ սեռի միջև։
Նման մոտիվացիայով աղջիկն արագորեն իր քաշը վերադարձնում է նորմալ: Լավ է, եթե նրան հաջողվի խելամտորեն նիհարել և խուսափել վնասակար դիետաներից, լուծողականներ ընդունելուց, նիհարեցնող դեղամիջոցներից և փսխում առաջացնելով:

Ի՞նչն է խանգարում նրան դադարեցնել նիհարելը:

Անորեքսիայի ժամանակ ինքնագնահատականը խիստ կապված է մարմնի պատկերի հետ: Նիհարելու առաջին հաջողությունները իսկական էյֆորիա են առաջացնում՝ աղջիկն իրեն ավելի գեղեցիկ և հաջողակ է զգում, քան նախկինում։ Նա տեսնում է իր ընկերների նախանձոտ հայացքները, տղաների հետաքրքրված հայացքները, և սա հզոր խթան է նրա համար շարունակելու աշխատել իր մարմնի վրա: Մարմնի վրա աշխատանքը սովորաբար շարունակվում է նիհարելով. աղջիկը սովոր է դրան, և նրա գիտակցությունն արդեն ամուր կապել է քաշ կորցնելը հանրաճանաչության, հաջողության և երջանկության հետ։

Անորեքսիայով հիվանդը խեղաթյուրված է պատկերացնում իր մարմնի պատկերը. չափազանց ցածր քաշով նա շարունակում է հավատալ, որ որոշ տեղերում, օրինակ՝ ազդրերի վրա, ճարպ կա, որից պետք է ազատվել: Նրան համոզելը գործնականում անիմաստ է` ոչ ծնողների, ոչ հոգեբանի համար:

Բացի նիհարելու մոլուցքային ցանկությունից, անորեքսիա ունեցող մարդը սովորաբար ավելի քիչ է շփվում ընկերների հետ, իսկ նրա շփումների շրջանակը նեղանում է։ Մտքերն ու հոբբիները կապված են սննդի հետ՝ խոհարարություն, դիետաներ, կալորիաներ։
Անորեքսիայով հիվանդի տրամադրությունը կարող է ընկճված լինել կամ հաճախ փոխվել: Հաճախակի են դեպրեսիան և քնի խանգարումները:

Անորեքսիայի ֆիզիոլոգիական ախտանիշները

Անորեքսիայի ֆիզիոլոգիական ախտանշանները տարբերվում են՝ կախված անորեքսիայի փուլից: Երբ նորմայից զգալիորեն ցածր քաշ եք կորցնում, մարմնի բոլոր համակարգերն ու օրգանները տուժում են, բայց խանգարումները միշտ չէ, որ նկատելի են անորեքսիայի առաջին փուլերում. առողջ երիտասարդ մարմինն ունի անվտանգության սահման: Անորեքսիայի առաջին տեսանելի նշաններն են.

• դաշտանային ցիկլի հետ կապված խնդիրներ
• մշտական ​​թուլություն
• մազերի կորուստ, փխրուն եղունգներ

Էնդոկրին համակարգի գործունեությունը խաթարվում է, փոխվում են հորմոնների, առաջին հերթին սեռական հորմոնների կոնցենտրացիաները։
Սննդի մեջ սպիտակուցի պակասի դեպքում մարմինը սկսում է ոչնչացնել մկանային սպիտակուցը, ներառյալ սրտի մկանները: Սա հանգեցնում է տարբեր բացասական հետևանքների...

Ե՞րբ դիմել բժշկի անորեքսիայի համար:

Ինչպես շատ հիվանդությունների դեպքում, անորեքսիայի դեպքում էլ ճիշտ է կանոնը. որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի հեշտ և արագ հիվանդը կարող է բուժվել:
Եթե ​​անորեքսիայի առաջին փուլում հնարավոր է անել առանց դեղորայքի, միայն ամբուլատոր բուժմամբ, ապա վերջին փուլերում հիվանդը հայտնվում է ինտենսիվ թերապիայի մեջ՝ 35-40 կգ-ից ցածր քաշով և մահվան վտանգի դեպքում։ Վիճակագրության համաձայն՝ առանց թերապիայի անորեքսիայի դեպքում մահացությունը կազմում է 5-10%:

Անորեքսիա? Մենք պատրաստ ենք օգնել ձեզ: