hogar - No se trata realmente de reparaciones.
Ajuste de peso y nutrición en la anorexia nerviosa. Anorexia ¿Qué peso se considera anoréxico?

Siempre es bueno para contar las calorías de los alimentos, pero sus ideas sobre cómo debería ser la dieta, por regla general, son completamente erróneas. La mayoría cree, por ejemplo, que las grasas y los carbohidratos deben eliminarse por completo de la dieta. Por lo tanto, al comienzo de la terapia, se requieren aclaraciones y consejos sobre una dieta saludable y equilibrada. Es sumamente importante convencer al paciente de la necesidad de una dieta variada.

En condiciones estacionarias, es conveniente realizar una observación inicial de 1 a 3 días para estudiar hábitos alimenticios del paciente. Con caquexia severa, se recomienda la alimentación a través de un tubo; este procedimiento generalmente mejora la condición rápidamente.

Un ejemplo de ajuste de peso y nutrición en la anorexia nerviosa

Paciente de 17 años Con 178 cm de estatura y 36 kg de peso, al ingreso al hospital informó que en las últimas semanas había dejado de dormir por completo. Le inquietaban pensamientos obsesivos de que al día siguiente tendría que comer media manzana o una manzana entera y una o dos cucharadas de yogur (¡dieta diaria!). Estos pensamientos llevaron a graves trastornos del sueño. La paciente fue alimentada por sonda ya medida que aumentaba de peso, los trastornos del sueño y los pensamientos obsesivos desaparecieron.

El aumento de peso debe ser gradual, pero no demasiado. rápido. El aumento de peso demasiado rápido tiene un pronóstico desfavorable y dificulta el ejercicio y la normalización de la percepción del propio cuerpo (Remschmidt et al.).

La figura muestra dinámica del peso corporal(IMC) con tratamiento hospitalario de 12 semanas de duración. El paciente V. dio un rápido aumento de peso. Sin embargo, un estudio de seguimiento (3 meses después del alta) mostró que en el paciente Y., cuyo peso aumentó gradualmente, el éxito de la terapia fue significativamente más estable. El paciente V., por el contrario, experimentó una pérdida de peso nueva y crítica.

De estos observaciones(Remschmidt et al.) se puede concluir que en el proceso de tratamiento hospitalario, uno debe esforzarse por lograr un aumento de peso óptimo y deseado, que, junto con otros factores, es importante para el pronóstico.

La mayoría de los pacientes necesitan instrucciones detalladas sobre las cantidades de alimentos, el tiempo y la duración de su ingesta, preferiblemente en forma de plan de alimentación.

De acuerdo al plan, escritura de recepción sucede 6 veces al día. Debido a esto, las porciones no son demasiado grandes y los pacientes las toleran con normalidad. La cantidad de calorías consumidas se guía por el aumento de peso; de acuerdo con este aumento, se prevé un aumento de la actividad.

EN primera fase del tratamiento métodos operantes bien establecidos dirigidos principalmente al aumento de peso. Tanto los hábitos alimentarios como el aumento de peso están sujetos al condicionamiento operante. El refuerzo operante de la ganancia de peso demostró ser prácticamente efectivo. Reforzar el aumento de peso tiene una serie de ventajas (Steinhausen): los pacientes pueden asumir la responsabilidad y tomar sus propias decisiones sobre el comportamiento alimentario; se reduce la típica pelea entre el personal o los padres y los pacientes por la conducta alimentaria; el criterio de refuerzo se puede controlar de manera precisa y relativamente independiente en ciertos intervalos de tiempo.

En la práctica con paciente se acuerda un plan de comportamiento derivado de la privación de refuerzos en un ámbito hospitalario; al llegar a un cierto aumento de peso, el paciente recibe privilegios adicionales que actúan como un refuerzo positivo.

Refuerzo operante del peso. como objetivo de la terapia conductual está plagado de peligros de manipulación por parte del paciente. Las formas habituales de tal manipulación son beber agua o comer grandes cantidades de comida antes de medir el peso (hasta el peligro de provocar un ataque bulímico). El refuerzo debe eliminarse gradualmente antes del final de la terapia.

Tratamiento se planifican de tal manera que la paciente aumente gradualmente su propio control sobre la ingesta de alimentos y logre el comportamiento deseado, primero en el hospital y luego en su casa. La sostenibilidad de este comportamiento puede probarse alargando las vacaciones del tratamiento.

Junto con el comportamiento intervenciones psicoterapéuticas en la primera fase del tratamiento, incluyen el establecimiento de un contacto de apoyo y empatía. Pero los problemas y conflictos aún no se discuten directamente, ya que muchos pacientes en estado de extrema pérdida de peso aún no pueden aceptar las propuestas psicoterapéuticas; esto se debe a cambios cognitivos provocados por el hambre y la caquexia.

Video anorexia - documental

En caso de problemas con la visualización, descargue el video de la página

Gracias

El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere el consejo de un experto!

Anorexia es una enfermedad que se manifiesta por un trastorno alimentario causado por trastornos de la esfera neuropsíquica, en la que el deseo de pérdida de peso y miedo a la plenitud. Muchos médicos y científicos consideran que la anorexia es una enfermedad de la esfera mental con manifestaciones físicas, ya que se basa en trastornos de la alimentación, debido a las peculiaridades de la constitución, el tipo de reacciones del sistema nervioso y la actividad cerebral.

Las personas que padecen anorexia pierden peso por no comer o comer sólo alimentos no calóricos, así como por acosarse con esfuerzos físicos diarios intensos y prolongados, enemas, provocarse el vómito después de comer o tomar diuréticos y "quemagrasas".

A medida que avanza la pérdida de peso, cuando el peso corporal es demasiado bajo, una persona desarrolla diversas irregularidades menstruales, calambres musculares, palidez de la piel, arritmia y otras patologías de los órganos internos, cuyo funcionamiento se ve afectado por la falta de nutrientes. En casos severos, los cambios en la estructura y función de los órganos internos se vuelven irreversibles y provocan la muerte.

Anorexia - características generales y tipos de enfermedad

El término anorexia se deriva de la palabra griega "orexis", que se traduce como apetito o deseo de comer, y el prefijo "an", que niega, es decir, reemplaza el significado de la palabra principal por el contrario. Así, la traducción interlineal del término "anorexia" significa la falta de ganas de comer. Esto significa que en el nombre mismo de la enfermedad se encripta su principal manifestación: se trata de negarse a comer y no querer comer, lo que, en consecuencia, conduce a una pérdida de peso fuerte y aguda, hasta un grado extremo de agotamiento y muerte. .

Dado que la anorexia se entiende como un estado de rechazo de alimentos de diversos orígenes, este término refleja solo el síntoma más común de varias enfermedades dispares. Y, por lo tanto, la definición médica estricta de anorexia es bastante vaga, ya que suena así: rechazo de alimentos en presencia de una necesidad fisiológica de alimentos, provocada por alteraciones en el funcionamiento del centro de alimentos en el cerebro.

Las mujeres son más susceptibles a la anorexia, en los hombres esta enfermedad es extremadamente rara. Actualmente, según estadísticas de países desarrollados, la proporción de mujeres y hombres que padecen anorexia es de 10:1. Es decir, por cada diez mujeres que padecen anorexia, solo hay un hombre con la misma enfermedad. Una predisposición y susceptibilidad similar a la anorexia de las mujeres se explica por las peculiaridades del funcionamiento de su sistema nervioso, una emocionalidad más fuerte e impresionabilidad.

También se debe tener en cuenta que la anorexia, por regla general, se desarrolla en personas con un alto nivel de inteligencia, sensibilidad y algunos rasgos de personalidad, como la persistencia en el logro de objetivos, la pedantería, la puntualidad, la inercia, la intransigencia, el orgullo doloroso, etc.

No se ha confirmado la suposición de que la anorexia se desarrolla en personas con una predisposición hereditaria a esta enfermedad. Sin embargo, se encontró que en las personas que padecen anorexia, el número de familiares con enfermedad mental, anomalías de carácter (por ejemplo, despotismo, etc.) o alcoholismo alcanza el 17%, que es mucho más que el promedio de la población.

Las causas de la anorexia son variadas e incluyen tanto las propias características personales de la persona como la influencia del entorno, el comportamiento de los seres queridos (principalmente las madres) y ciertos estereotipos y actitudes de la sociedad.

Según el mecanismo principal de desarrollo y el tipo de factor causal que provocó la enfermedad, existen tres tipos de anorexia:

  • Neurótico: debido a la excitación excesiva de la corteza cerebral por fuertes emociones experimentadas, especialmente las negativas;
  • Neurodinámico: debido a la inhibición del centro del apetito en el cerebro bajo la influencia de irritantes de fuerza extrema de naturaleza no emocional, por ejemplo, dolor;
  • Neuropsiquiátrico (también llamado nervioso o caquexia) - debido a la persistente negativa volitiva a comer o una fuerte restricción en la cantidad de alimentos consumidos, provocada por un trastorno mental de diversa gravedad y naturaleza.
Así, se puede decir que neurodinámico Y anorexia nerviosa se forman bajo la influencia de estímulos de extraordinaria fuerza, pero de diferente naturaleza. En la anorexia nerviosa, los factores de influencia son las emociones y las experiencias relacionadas con la esfera psicológica. Y con la neurodinámica, el papel decisivo en el desarrollo de la anorexia no lo juegan los irritantes emocionales, sino, relativamente hablando, "materiales", como el dolor, el infrasonido, etc.

Anorexia neuropsiquiátrica se destaca, porque no es provocado tanto por el impacto de una fuerza extrema, sino por un desorden ya desarrollado y manifestado de la esfera mental. Esto no significa que la anorexia se desarrolle solo en personas con enfermedades mentales pronunciadas y graves, como, por ejemplo, esquizofrenia, psicosis maníaco-depresiva, hipocondría, etc. Después de todo, estos trastornos mentales son relativamente raros y, con mucha más frecuencia, los psiquiatras se enfrentan a los llamados trastornos límite, que en el entorno médico se clasifican como enfermedades mentales, y en el hogar a menudo se consideran simplemente rasgos de personalidad. si, frontera desordenes mentales considere reacciones de estrés severo, reacciones depresivas a corto plazo, trastorno disociativo, neurastenia, diversas fobias y variantes del trastorno de ansiedad, etc. Es en el contexto de los trastornos límite que la anorexia nerviosa se desarrolla con mayor frecuencia, que es la más grave, duradera y común.

La anorexia neurótica y neurodinámica generalmente son reconocidas por una persona que pide ayuda activamente y acude a los médicos, por lo que su curación no presenta dificultades particulares y en casi todos los casos es exitosa.

Y la anorexia nerviosa, como la adicción a las drogas, el alcoholismo, el juego y otras adicciones, no se da cuenta de una persona, cree obstinadamente que "todo está bajo control" y no necesita la ayuda de los médicos. Una persona que sufre de anorexia nerviosa no quiere comer, por el contrario, el hambre lo atormenta con bastante fuerza, pero por un esfuerzo de voluntad rechaza la comida bajo cualquier pretexto. Si una persona por alguna razón tuvo que comer algo, luego de un tiempo puede causar vómitos. Para potenciar el efecto de la negativa a comer, las personas que padecen anorexia nerviosa a menudo se torturan con ejercicios físicos, toman diuréticos y laxantes, varios "quemagrasas" y también provocan regularmente el vómito después de comer para vaciar el estómago.

Además, esta forma de la enfermedad es causada no solo por la influencia de factores externos, sino también por las características de la personalidad de una persona y, por lo tanto, su tratamiento presenta las mayores dificultades, ya que es necesario no solo depurar el proceso de alimentación. , sino también para corregir la psique, formando la cosmovisión correcta y eliminando falsos estereotipos y actitudes. . Tal tarea es compleja y compleja y, por lo tanto, los psicólogos y psicoterapeutas juegan un papel muy importante en el tratamiento de la anorexia nerviosa.

Además de la división indicada de la anorexia en tres tipos, según la naturaleza del hecho causal y el mecanismo del desarrollo de la enfermedad, existe otra clasificación ampliamente utilizada. Según la segunda clasificación, La anorexia se divide en dos tipos:

  • Anorexia primaria (verdadera);
  • Anorexia secundaria (nerviosa).
anorexia primaria debido a enfermedades graves o lesiones principalmente del cerebro, como, por ejemplo, insuficiencia hipotalámica, síndrome de Kanner, depresión, esquizofrenia, neurosis con un componente ansioso o fóbico pronunciado, neoplasias malignas de cualquier órgano, las consecuencias de hipoxia cerebral prolongada o accidente cerebrovascular , enfermedad de Addison, hipopituitarismo, intoxicaciones, diabetes, etc. En consecuencia, la anorexia primaria es provocada por algún factor externo que interrumpe el trabajo del centro de alimentación del cerebro, como resultado de lo cual una persona simplemente no puede comer normalmente, aunque entiende que esto es necesario.

La anorexia secundaria, o nerviosa, es causada por un rechazo o restricción consciente de la cantidad de alimentos consumidos, lo que es provocado por trastornos mentales límite en combinación con las actitudes que existen en la sociedad y las relaciones entre los seres queridos. En la anorexia secundaria, no son las enfermedades las que causan trastornos de la alimentación, sino una negativa obstinada a comer, asociada con el deseo de perder peso o cambiar la apariencia. Es decir, con la anorexia secundaria, no hay enfermedades que interrumpan el apetito y el comportamiento alimentario normal.

anorexia secundaria, de hecho, corresponde plenamente a lo neuropsíquico en términos del mecanismo de formación. Y el primario combina tanto la neurodinámica como la neurótica y la anorexia causada por enfermedades somáticas, endocrinas u otras. En el texto adicional del artículo, llamaremos anorexia nerviosa secundaria, ya que es precisamente este nombre el que se usa con mayor frecuencia, común y, en consecuencia, comprensible. Llamaremos a la anorexia neurodinámica y neurótica primaria o verdadera, uniéndolas en un solo tipo, ya que su curso y principios de terapia son muy similares.

Así, dados todos los signos y características de varios tipos de patología, podemos decir que la anorexia primaria es una enfermedad somática (como gastritis, duodenitis, enfermedad de las arterias coronarias, etc.) y nervioso - mental. Por lo tanto, estos dos tipos de anorexia son bastante diferentes entre sí.

Dado que la anorexia nerviosa es actualmente la más común y un gran problema, consideraremos este tipo de enfermedad con el mayor detalle posible.

A nivel doméstico, distinguir la anorexia nerviosa de la primaria es bastante simple. El hecho es que las personas que sufren de anorexia nerviosa ocultan su enfermedad y condición, rechazan obstinadamente la atención médica, creyendo que están bien. Intentan no publicitar el rechazo de los alimentos, reduciendo su consumo por varios métodos, por ejemplo, moviendo silenciosamente piezas de su plato a los vecinos, tirando comida a la basura o bolsas, ordenando solo ensaladas ligeras en cafés y restaurantes, citando el hecho. que "no tienen hambre", etc. Y las personas que sufren de anorexia primaria se dan cuenta de que necesitan ayuda, porque intentan comer, pero no lo consiguen. Es decir, si una persona rechaza la ayuda de un médico y se niega obstinadamente a admitir la existencia de un problema, entonces estamos hablando de anorexia nerviosa. Si una persona, por el contrario, busca activamente formas de eliminar el problema, recurre a médicos y recibe tratamiento, entonces estamos hablando de anorexia primaria.

foto de la anorexia



Estas fotografías muestran a una mujer que sufre de anorexia.


Estas fotografías muestran a una niña antes del desarrollo de la enfermedad y en la etapa avanzada de la anorexia.

Causas de la anorexia

Para evitar confusiones, consideraremos por separado las causas de la verdadera y la anorexia nerviosa, ya que difieren significativamente entre sí.

Causas de la verdadera anorexia

La anorexia primaria o verdadera siempre se debe a algún factor causal que deprime o altera el centro de alimentación en el cerebro. Como regla general, tales factores son diversas enfermedades tanto del cerebro como de los órganos internos.

Entonces, las siguientes enfermedades o condiciones pueden ser las causas de la anorexia primaria:

  • Tumores malignos de cualquier localización;
  • diabetes mellitus tipo I;
  • La enfermedad de Addison;
  • hipopituitarismo;
  • enfermedades infecciosas crónicas;
  • Helmintos que afectan los intestinos;
  • Enfermedades del tracto digestivo (gastritis, pancreatitis, hepatitis y cirrosis hepática, apendicitis);
  • Dolor crónico de cualquier localización y origen;
  • Alcoholismo o adicción a las drogas;
  • Depresión;
  • Envenenamiento con varios venenos;
  • Neurosis con componente ansioso o fóbico;
  • Esquizofrenia;
  • insuficiencia hipotalámica;
  • síndrome de Kanner;
  • síndrome de Sheehen (necrosis hipofisaria, provocada por una gran pérdida de sangre con colapso vascular en el posparto);
  • síndrome de Simmonds (necrosis pituitaria debido a sepsis posparto);
  • anemia perniciosa;
  • avitaminosis grave;
  • arteritis temporal;
  • Aneurisma de las ramas intracraneales de la arteria carótida interna;
  • tumores cerebrales;
  • Radioterapia de la nasofaringe;
  • Operación neuroquirúrgica;
  • Lesión cerebral (por ejemplo, anorexia en el contexto de una fractura de la base del cráneo, etc.);
  • Insuficiencia renal crónica a largo plazo;
  • coma prolongado;
  • Aumento de la temperatura corporal durante un largo período de tiempo;
  • enfermedades dentales;
  • Tomar glucocorticoides (dexametasona, prednisolona, ​​etc.) u hormonas sexuales, incluidos los anticonceptivos orales.
Además, la verdadera anorexia puede desarrollarse al tomar drogas que actúan sobre el sistema nervioso central, como tranquilizantes, antidepresivos, sedantes, cafeína, etc. La anorexia también es provocada por el abuso de anfetaminas y otras sustancias estupefacientes.

En los niños pequeños, la anorexia puede ser provocada por una sobrealimentación persistente y constante, como resultado de lo cual el niño desarrolla una aversión a comer, porque no se siente bien después de comer.

Por lo tanto, la anorexia primaria puede desencadenarse por varios factores. Sin embargo, debe recordarse que en estas condiciones o enfermedades, la anorexia no es el síndrome principal o principal, además, puede estar completamente ausente. Por lo tanto, el hecho de que una persona tenga alguno de los factores causales anteriores no significa que necesariamente vaya a desarrollar anorexia, pero su riesgo es mayor en comparación con otras personas.

Causas de la anorexia nerviosa

Esta enfermedad se debe a una serie de factores causales que deben estar presentes en una persona en un complejo para que desarrolle anorexia. Además, la naturaleza de los factores causales que configuran la etiología general de la anorexia nerviosa es diferente, ya que entre ellos se encuentran los rasgos sociales, genéticos, biológicos, de personalidad y la edad.

Actualmente, se han identificado las siguientes causas del desarrollo de la anorexia nerviosa:

  • Rasgos de personalidad (la presencia de rasgos tales como puntualidad, pedantería, voluntad, terquedad, diligencia, precisión, orgullo morboso, inercia, rigidez, intransigencia, tendencia a las ideas sobrevaloradas y paranoicas);
  • Enfermedades frecuentes del tracto digestivo;
  • Estereotipos sobre la apariencia que existen en el microentorno y la sociedad (el culto a la delgadez, el reconocimiento de que solo las chicas delgadas son hermosas, los requisitos de peso en la comunidad de modelos, bailarinas, etc.);
  • Curso severo de adolescencia, en el que existe el temor de crecer y cambios futuros en la estructura del cuerpo;
  • Situación familiar desfavorable (principalmente, la presencia de hipercustodia por parte de la madre);
  • La especificidad de la estructura corporal (hueso delgado y ligero, alto crecimiento).
Estas razones pueden provocar el desarrollo de anorexia nerviosa solo si actúan en combinación. Además, el factor desencadenante más importante en el desarrollo de la enfermedad son los rasgos de personalidad, cuando se superpone a cualquier otra causa, se desarrolla la anorexia. Esto significa que un requisito previo para el desarrollo de la enfermedad son las características personales de una persona. Todos los demás factores pueden provocar anorexia solo si se superponen a los rasgos de personalidad. Es por eso que la anorexia nerviosa se considera una enfermedad psicosocial, cuya base es la estructura de la personalidad, y el punto de partida son las características del entorno social y el microentorno.

Un papel muy importante en el desarrollo de la anorexia nerviosa pertenece a la sobreprotección de la madre. Por lo tanto, ahora se ha demostrado que las niñas de la adolescencia transicional, que se enfrentan a una tutela y control excesivos por parte de su madre, son muy propensas a la anorexia. El hecho es que en la adolescencia, las niñas comienzan a darse cuenta de sí mismas como una persona separada, para lo cual necesitan la autoafirmación entre sus pares, que se realiza mediante la realización de ciertas acciones que se consideran independientes, inherentes solo a los adultos y, por lo tanto, "geniales". ". Sin embargo, las actividades que los adolescentes perciben como "geniales" y que necesitan para afirmarse a sí mismos a menudo son desaprobadas por los adultos.

Como regla general, en ausencia de sobreprotección por parte de los adultos, los adolescentes realizan algunas acciones que les permiten afirmarse y ganar "respeto" y reconocimiento entre los adolescentes, luego de lo cual continúan desarrollándose mentalmente y formando normalmente como persona. Pero las niñas bajo hipercustodia no pueden realizar estas acciones y las necesitan para un mayor crecimiento personal, ya que son independientes y se interpretan como manifestaciones de su voluntad y deseos. Después de todo, el niño debe abandonar el círculo de instrucciones y prohibiciones de los padres "infantiles" y comenzar sus propias acciones independientes que le permitirán finalmente formarse y crecer.

Y las niñas que sufren de madres sobreprotectoras no pueden darse el lujo de actuar de manera independiente, ya que los adultos aún intentan mantenerlas en línea con las prohibiciones y límites de la infancia. En tal situación, un adolescente decide rebelarse y literalmente "escapa" de la hipercustodia de la madre, o exteriormente no protesta, se restringe, pero inconscientemente busca un área en la que pueda tomar decisiones independientes y, por lo tanto, , probarse a sí mismo que es adulto.

Como resultado, la niña transfiere el deseo de expresarse como persona a través de acciones independientes para controlar la comida, comenzando a reducir su cantidad y obstinadamente refrenando sus impulsos hambrientos. Un adolescente percibe su capacidad para controlar la cantidad de alimentos que ingiere precisamente como un signo de un acto adulto e independiente que ya es capaz de realizar. Además, están atormentados por la sensación de hambre, pero la capacidad de vivir un día entero sin comer, por el contrario, les da fuerza y ​​fortalece la confianza en sí mismos, porque el adolescente siente que pudo resistir la "prueba". lo que significa que es fuerte y maduro, capaz de manejar su propia vida y deseos. Es decir, negarse a comer es una forma de sustituir acciones independientes de otros ámbitos de la vida que los adolescentes no pueden realizar por la excesiva tutela de las madres que controlan todos sus pasos y creen que el niño aún es demasiado pequeño y necesita ser protegido mientras tanto. posible y ya está, decide por él.

De hecho, la anorexia le da a un adolescente o adulto con una mentalidad inestable la oportunidad de sentirse psicológicamente realizado, porque puede controlar su peso y lo que come. En otras áreas de la vida, un adolescente resulta ser completamente débil de voluntad, impotente e insolvente, y al rechazar la comida, por el contrario. Y dado que esta es la única área en la que una persona es rica, obstinadamente continúa muriendo de hambre para obtener una sensación psicológica de éxito incluso a riesgo de muerte. En algunos casos, las personas incluso disfrutan de la sensación de hambre, porque la capacidad de soportarlo es su "talento", que otros no tienen, por lo que aparece una característica necesaria para la personalidad, una especie de "entusiasmo".

Qué es la anorexia nerviosa y cuáles son sus causas: comentarios de una nutricionista y psicóloga - video

Cuadro clínico de la enfermedad.

El cuadro clínico de la anorexia es muy polimórfico y diverso, ya que la enfermedad finalmente afecta el trabajo de muchos órganos y sistemas internos. Entonces, los médicos dividen todo el conjunto de manifestaciones de anorexia en síntomas y signos.

Los síntomas de la anorexia son las sensaciones subjetivas que experimenta una persona que padece esta enfermedad. Desafortunadamente, los pacientes con anorexia no solo no comparten estos sentimientos con los demás, sino que los ocultan diligentemente, porque creen obstinadamente que todo está en orden para ellos. Pero las personas que lograron recuperarse, luego de la experiencia, contaron en detalle todos sus sentimientos, gracias a lo cual los médicos lograron identificar los síntomas de la anorexia.

Además de los síntomas, los médicos también distinguen signos de anorexia, que se entienden como cambios objetivos, visibles para otros en el cuerpo humano que ocurren como resultado de la enfermedad. Los signos, a diferencia de los síntomas, son manifestaciones objetivas, no sensaciones subjetivas, por lo que no pueden ocultarse a los demás y, a menudo, juegan un papel crucial en el diagnóstico y determinación de la gravedad de la afección.

Los síntomas y signos de la anorexia no son estáticos, es decir, pueden estar presentes en algunas etapas de la enfermedad y ausentes en otras, etc. Esto significa que diferentes signos y síntomas se desarrollan y manifiestan en diferentes momentos en el curso de la anorexia. Por lo general, su manifestación está determinada por el grado de agotamiento de los órganos internos por falta de nutrientes, lo que, a su vez, conduce a la interrupción de los órganos y sistemas y los síntomas clínicos correspondientes. Dichos trastornos en el funcionamiento de varios órganos y sistemas que han surgido en el contexto de la enfermedad a menudo se denominan complicaciones o consecuencias de la anorexia. Muy a menudo, las personas que sufren de anorexia se enfrentan a las siguientes complicaciones: pérdida de cabello, uñas quebradizas, sequedad y adelgazamiento de la piel, susceptibilidad a enfermedades infecciosas, irregularidades menstruales, hasta el cese completo de la menstruación, bradicardia, hipotensión, atrofia muscular, etc.

Los síntomas y signos de primaria y anorexia nerviosa son casi los mismos. Sin embargo, con anorexia primaria, una persona es consciente de su problema y no le teme a la comida. El resto de cambios en el organismo asociados a la falta de nutrientes son los mismos para cualquier tipo de anorexia, por lo que vamos a presentar juntos los síntomas y signos de todos los tipos de la enfermedad.

Anorexia - síntomas

Los síntomas típicos de la anorexia incluyen los siguientes:
  • Peso corporal muy bajo, que disminuye aún más con el tiempo, es decir, el proceso de pérdida de peso no se detiene, sino que continúa, a pesar de la delgadez excesiva;
  • Negativa a aumentar de peso y mantener el peso corporal normal;
  • Confianza absoluta en que el bajísimo peso corporal actual es normal;
  • Miedo a la comida y restricción de la ingesta de alimentos por cualquier medio y bajo diversos pretextos;
  • Miedo a la saciedad o al exceso de peso, llegando a una fobia;
  • Debilidad, dolor, espasmos y calambres en los músculos;
  • Sentirse incómodo después de comer;
  • Deterioro de la circulación sanguínea y de la microcirculación, lo que provoca una constante sensación de frío;
  • Sentir que los acontecimientos de la vida no están controlados, que la actividad vigorosa es imposible, que todos los esfuerzos son en vano, etc.

Signos de anorexia

Los signos de anorexia se pueden dividir en varios grupos según el aspecto del comportamiento de una persona al que se refieren (por ejemplo, la comida, la interacción social, etc.).

Entonces, Los signos de anorexia son los siguientes cambios en el comportamiento alimentario:

  • Deseo persistente de perder peso y reducir el contenido calórico de la dieta diaria, a pesar de tener un peso corporal muy bajo;
  • Reducir el círculo de intereses y centrarse solo en temas de alimentación y pérdida de peso (una persona habla y piensa solo en la pérdida de peso, el exceso de peso, las calorías, la comida, la compatibilidad de los alimentos, su contenido de grasa, etc.);
  • Un conteo de calorías fanático y un deseo de comer cada día un poco menos que el anterior;
  • Negativa a comer en público o disminución brusca de la cantidad de comida ingerida, que se explica, a primera vista, por razones objetivas, como “ya lleno”, “comí bien”, “no quiero” , etc .;
  • Consumo ritual de los alimentos con cuidadosa masticación de cada trozo o, por el contrario, tragar casi sin masticar, colocar porciones muy pequeñas en un plato, cortar los alimentos en trocitos muy pequeños, etc.;
  • Masticar la comida, seguido de escupir, lo que ahoga diligentemente la sensación de hambre;
  • Negarse a participar en cualquier actividad que implique el consumo de alimentos, como resultado de lo cual la persona se vuelve retraída, insociable, insociable, etc.
Además, Los signos de anorexia son las siguientes características de comportamiento:
  • El deseo de realizar constantemente ejercicios físicos duros (entrenamientos agotadores constantes durante varias horas al día, etc.);
  • Elección de ropa holgada que debería ocultar el supuesto sobrepeso;
  • Rigidez y fanatismo en la defensa de la propia opinión, juicios perentorios y pensamiento inflexible;
  • Una tendencia a la reclusión.
También Los signos de anorexia son los siguientes cambios en varios órganos y sistemas o estado mental:
  • estado depresivo;
  • Depresión;
  • Apatía;
  • Insomnio y otros trastornos del sueño;
  • Pérdida de la capacidad de trabajo y de la capacidad de concentración;
  • Completa "retirada en uno mismo", obsesión por el propio peso y los problemas;
  • Insatisfacción constante con su apariencia y la velocidad de pérdida de peso;
  • Inestabilidad psicológica (cambios de humor, irritabilidad, etc.);
  • Cortar los lazos sociales con amigos, colegas, familiares y seres queridos;
  • Arritmia, bradicardia (frecuencia cardíaca inferior a 55 latidos por minuto), distrofia miocárdica y otros trastornos cardíacos;
  • Una persona no se considera enferma, sino por el contrario, se considera sana y lleva un estilo de vida correcto;
  • Rechazo del tratamiento, de ir al médico, de consulta y ayuda de especialistas;
  • El peso corporal está significativamente por debajo de la norma de edad;
  • Debilidad general, mareos constantes, desmayos frecuentes;
  • El crecimiento de vello velloso fino en todo el cuerpo;
  • Pérdida de cabello en la cabeza, descamación y uñas quebradizas;
  • Sequedad, palidez y laxitud de la piel, con dedos azules y la punta de la nariz;
  • Falta de libido, disminución de la actividad sexual;
  • Violaciones del ciclo menstrual hasta la amenorrea (cese completo de la menstruación);
  • Hipotensión (presión arterial baja);
  • Temperatura corporal baja (hipotermia);
  • Manos y pies fríos;
  • Atrofia muscular y cambios distróficos en la estructura de los órganos internos con el desarrollo de insuficiencia orgánica múltiple (por ejemplo, renal, hepática, cardíaca, etc.);
  • hinchazón;
  • hemorragias;
  • Trastornos graves del metabolismo del agua y la sal;
  • gastroenterocolitis;
  • Prolapso de órganos internos.

En quienes padecen anorexia, la negativa a comer suele deberse a una obsesión y un deseo de corregir o prevenir un defecto en la figura completa. Debe recordarse que las personas ocultan su deseo de perder peso y, por lo tanto, los signos visibles de anorexia en su comportamiento no aparecen de inmediato. Al principio, una persona se niega a comer por episodios, lo que, por supuesto, no genera sospechas. Luego se excluyen todos los alimentos ricos en calorías y se reduce la cantidad de comidas durante el día. Cuando comen juntos, los adolescentes anoréxicos intentan cambiar las piezas de su plato a los demás, o incluso esconder o tirar la comida. Sin embargo, paradójicamente, los anoréxicos cocinan de buena gana y literalmente "alimentan" a otros miembros de la familia o seres queridos.

Una persona anoréxica rechaza la comida con la ayuda de poderosos esfuerzos volitivos, porque tiene apetito, quiere comer, pero tiene un miedo mortal a mejorar. Si obligas a comer a una persona que sufre de anorexia, hará varios esfuerzos para deshacerse de la comida que ha entrado en el cuerpo. Para ello, inducirá el vómito, beberá laxantes, hará un enema, etc.

Además, para lograr la pérdida de peso y "quemar" calorías, los anoréxicos intentan estar constantemente en movimiento, agotándose con los entrenamientos. Para ello, visitan el gimnasio, hacen todas las tareas de la casa, intentan caminar mucho y evitan simplemente sentarse tranquilamente o acostarse.

A medida que avanza el agotamiento físico, el anoréxico desarrolla depresión e insomnio, que en las etapas iniciales se manifiestan por irritabilidad, ansiedad, tensión y dificultad para conciliar el sueño. Además, la falta de nutrientes provoca beriberi y cambios distróficos en los órganos internos, que dejan de funcionar normalmente.

Etapas de la anorexia

La anorexia nerviosa procede en tres etapas sucesivas:
  • dismorfomaniaco - en esta etapa, una persona está insatisfecha con su propia apariencia y el sentimiento asociado de su propia inferioridad e inferioridad. Una persona está constantemente deprimida, ansiosa, mira su reflejo en el espejo durante mucho tiempo y encuentra, en su opinión, defectos terribles que simplemente deben corregirse (por ejemplo, piernas llenas, mejillas redondeadas, etc.). Es después de darse cuenta de la necesidad de corregir las carencias que una persona comienza a limitarse en la alimentación y busca diversas dietas. Este período dura de 2 a 4 años.
  • anoréxico- en esta etapa, una persona comienza a morirse de hambre constantemente, rechaza la comida y trata constantemente de hacer que su dieta diaria sea mínima, como resultado de lo cual hay una pérdida de peso bastante rápida e intensa del 20 al 50% del original. Es decir, si una niña pesaba 50 kg antes del inicio de la etapa anoréxica, al final de la misma perdería de 10 a 20 kg de peso. Para potenciar el efecto de la pérdida de peso, los pacientes en esta etapa comienzan a realizar ejercicios agotadores de horas, toman laxantes y diuréticos, se hacen enemas y lavados gástricos, etc. En esta etapa, la bulimia a menudo se une a la anorexia, ya que una persona simplemente no puede contener un hambre terrible e insoportable. Para no “engordar”, después de cada comida o de un ataque de bulimia, los anoréxicos provocan el vómito, lavan el estómago, dan un enema, toman un laxante, etc. Debido a la pérdida de peso, se desarrolla hipotensión, interrupciones en el trabajo del corazón, se altera el ciclo menstrual, la piel se vuelve áspera, flácida y seca, el cabello se cae, las uñas se exfolian y se rompen, etc. En casos severos, se desarrolla la falla de un órgano, por ejemplo, renal, hepático, cardíaco o suprarrenal, a partir del cual, por regla general, se produce la muerte. Esta etapa dura de 1 a 2 años.
  • caquéctico- en esta etapa, la pérdida de peso corporal se vuelve crítica (más del 50% de la norma), como resultado de lo cual comienza una distrofia irreversible de todos los órganos internos. Aparecen edemas por deficiencia de proteínas, cualquier alimento deja de ser absorbido por cambios irreversibles en la estructura del tubo digestivo, los órganos internos dejan de funcionar con normalidad y se produce la muerte. La etapa caquéctica puede durar hasta seis meses, sin embargo, si durante este período no se toman medidas urgentes y no se inicia el tratamiento de una persona, la enfermedad terminará en la muerte. Actualmente muere alrededor del 20% de los pacientes con anorexia, a quienes no se les pudo ayudar en el momento oportuno.

Debe recordarse que estas tres etapas son características solo de la anorexia nerviosa. La verdadera anorexia procede en una etapa, que corresponde a la caquéctica de la anorexia nerviosa, ya que una persona pierde la capacidad de comer normalmente de forma brusca, sin anomalías psicológicas previas ni insatisfacción con la propia apariencia.

peso para la anorexia

Un signo confiable de anorexia es un peso que es al menos un 15% más bajo de lo normal para la altura y las características del esqueleto humano. La evaluación más simple y precisa de la correspondencia entre el peso y la altura de una persona es el índice de masa corporal (IMC). Con anorexia, el índice de masa corporal (IMC - igual al peso corporal en kilogramos dividido por la altura al cuadrado, expresado en metros) no supera los 17,5. Además, incluso si una persona, bajo la supervisión de médicos o familiares, ha aumentado de peso, después de un tiempo definitivamente volverá a perder peso, es decir, no podrá mantener el peso normal alcanzado.

Tratamiento de la anorexia

El tratamiento de las personas que padecen anorexia verdadera tiene como objetivo principal eliminar el factor causal y reponer el déficit de peso corporal. Si es posible eliminar la causa de la anorexia, entonces, por regla general, los pacientes se recuperan con éxito y vuelven a la vida normal. Para aumentar de peso, se desarrolla una dieta alta en calorías a partir de alimentos de fácil digestión que se cocinan con moderación (al vapor, hervidos, guisados), bien picados y administrados a una persona en pequeñas porciones cada 2 a 3 horas. Además, se utilizan diversos preparados vitamínicos (principalmente Carnitina y Cobalamida), proteínas y soluciones salinas.

El tratamiento de la anorexia nerviosa es mucho más largo y complicado que el de la anorexia verdadera, ya que en su desarrollo hay un componente psicológico muy potente. Por lo tanto, el tratamiento de la anorexia nerviosa consiste en psicoterapia, nutrición terapéutica y medicamentos debidamente seleccionados, cuya acción está dirigida a detener y eliminar los síntomas dolorosos de varios órganos y sistemas, incluido el sistema nervioso central. Además, es obligatorio el uso de medicamentos fortificantes, vitaminas y soluciones de proteínas, que le permitan compensar la deficiencia de todos los nutrientes en el cuerpo lo antes posible.

La psicoterapia de la anorexia nerviosa tiene como objetivo revalorizar los valores y reorientar la personalidad hacia otros aspectos de la vida, así como formar otra autoimagen que se perciba como bella (por ejemplo, en lugar de una chica delgada, imagine una belleza magnífica con mejillas sonrosadas, pechos llenos, caderas lujosas, etc.). Del éxito de la psicoterapia depende el resultado final del tratamiento y la rapidez de la recuperación total.

La nutrición terapéutica es un alimento semilíquido o blando triturado, blando, preparado a partir de alimentos ricos en calorías, fácilmente digeribles y con un alto contenido en proteínas (caviar, pescado, carne magra, verduras, frutas, cereales, productos lácteos, etc.). Si un anoréxico tiene edema proteico, o no digiere bien los alimentos ricos en proteínas, se debe administrar una solución de proteínas (por ejemplo, poliamina) por vía intravenosa y alimentarlo con alimentos ligeros. En casos severos, una persona se alimenta por vía parenteral en las primeras 2 a 3 semanas, es decir, se administran soluciones nutritivas especiales por vía intravenosa. Cuando el peso corporal aumenta de 2 a 3 kg, puede cancelar la nutrición parenteral y cambiar a comer de la manera habitual.

Para que una persona que sufre de anorexia no provoque vómitos después de comer, es necesario inyectar 0,5 ml de una solución de Atropina al 0,1% por vía subcutánea 20 a 30 minutos antes de comer. Después de comer, es necesario controlar al paciente durante 2 horas para que no provoque el vómito en secreto y no se lave el estómago. Alimentar a una persona debe ser de 6 a 8 veces al día, dándole comida en porciones pequeñas. Es recomendable acostar a la persona anoréxica después de comer para que pueda acostarse tranquilamente o incluso dormir.

En promedio, se necesita una nutrición terapéutica rica en calorías durante 7 a 9 semanas, después de lo cual puede transferir gradualmente a una persona a alimentos comunes preparados de la manera habitual. Sin embargo, el contenido calórico de la dieta debe permanecer alto hasta que la persona gane el peso corporal normal para su edad y estatura.

La anoréxica tendrá que volver a aprender a tratar los alimentos con normalidad y no tener miedo a los productos. Tendrá que superar el terrible pensamiento en su propia cabeza de que comer un trozo de pastel provocará inmediatamente depósitos de grasa en áreas problemáticas, etc.

Además de la nutrición terapéutica durante el tratamiento de la anorexia, es imperativo administrar a la persona preparaciones vitamínicas y agentes fortalecedores generales. Las más efectivas en las etapas iniciales de la terapia son las vitaminas Carnitina y Cobalamida, que deben beberse durante 4 semanas. Además, puede usar cualquier complejo multivitamínico durante un período prolongado (0.5 - 1 año). Como tónico general se recomienda utilizar infusiones o decocciones de fresno de montaña, raíz de cálamo, eleuterococo o diente de león, hojas de plátano, menta, melisa, etc.

Los medicamentos en el tratamiento de la anorexia nerviosa rara vez se usan y solo del grupo de antidepresivos para aliviar las sensaciones dolorosas, aliviar la condición de la persona y prevenir la recurrencia de la enfermedad. Entonces, , falla de varios órganos, etc.) las siguientes personas famosas:

  • Debbie Barem - escritora británica (murió a los 26 años de un infarto provocado por trastornos irreversibles en el músculo cardíaco por falta de nutrientes);
  • Christy Heinrich - gimnasta estadounidense (murió a los 22 años por falla orgánica múltiple);
  • Lena Zavaroni - cantante escocesa de origen italiano (murió a los 36 años de neumonía);
  • Karen Carpenter - Cantante estadounidense (murió a los 33 años de un paro cardíaco por falta de nutrientes);
  • Luisel Ramos - modelo de moda uruguayo (murió a los 22 años de un infarto causado por el agotamiento del músculo cardíaco debido a la falta de nutrientes);
  • Eliana Ramos (hermana Luisel) - modelo de moda uruguaya (murió a los 18 años de un paro cardíaco causado por la falta de nutrientes);
  • Ana Carolina Reston - modelo brasileña (murió a los 22 años de insuficiencia hepática, provocada por trastornos irreversibles en la estructura del hígado, debido a la falta de nutrientes esenciales);
  • Hila Elmaliah - modelo israelí (murió a los 34 años por numerosas complicaciones de los órganos internos causadas por la anorexia);
  • Mayara Galvao Vieira - modelo brasileña (murió a los 14 años de un paro cardíaco debido a la anorexia);
  • Isabelle Caro - modelo de moda francesa (murió a los 28 años por insuficiencia orgánica múltiple, provocada por la anorexia);
  • Jeremy Glitzer - modelo masculino (murió a los 38 años por insuficiencia orgánica múltiple debido a la anorexia);
  • Peaches Geldof - modelo y periodista británica (murió a los 25 años en su casa en circunstancias inexplicables).
Además, la famosa cantante británica Amy Winehouse sufría de anorexia nerviosa, pero murió a los 27 años por una sobredosis de drogas.

Anorexia y bulimia

bulimia es una variante de un trastorno alimentario, justo lo contrario de la anorexia: es una sobrealimentación constante e incontrolada. Desafortunadamente, muchas personas que sufren de anorexia también experimentan episodios de bulimia, que literalmente los superan durante los períodos de ayuno. Cada episodio de bulimia se acompaña de inducir el vómito, realizar ejercicios físicos intensos, tomar laxantes, enemas y otras acciones encaminadas a eliminar el alimento que ha entrado en el organismo para que no pueda ser absorbido.

Por regla general, las causas y los enfoques para el tratamiento de la anorexia y la bulimia son los mismos, ya que estas enfermedades son dos variantes de trastornos alimentarios diferentes. Pero la combinación de anorexia con bulimia es más grave que con variantes aisladas de trastornos alimentarios. Por tanto, el tratamiento de la anorexia, combinada con la bulimia, se realiza según los mismos principios que para la bulimia aislada.

libros sobre la anorexia

Actualmente, se encuentran disponibles en el mercado nacional de ficción los siguientes libros sobre anorexia, ya sean autobiográficos o basados ​​en hechos reales:
  • Justine "Esta mañana decidí dejar de comer". El libro es autobiográfico y describe la vida y el sufrimiento de una adolescente que, decidida a adelgazar a la moda, comenzó a restringirse la comida, lo que finalmente la condujo al desarrollo de la anorexia.
  • Anastasia Kovrigina "38 kg. Vida en modo 0 calorías". El libro está escrito sobre la base del diario de una niña que seguía constantemente dietas en pos de la delgadez. La obra describe vivencias, tormentos y todos los aspectos relacionados con el período de la vida de una persona, en el que las dietas y las calorías eran los principales.
  • Zabzalyuk Tatyana "Anorexia: ser atrapado y sobrevivir". El libro es autobiográfico, en el que el autor describe la historia del surgimiento y desarrollo de la anorexia, así como la dolorosa lucha contra la enfermedad y la recuperación final. El autor da consejos sobre cómo no volverse anoréxico y cómo salir de este terrible estado, si la enfermedad se ha desarrollado.
Además, existen los siguientes libros de divulgación científica sobre la anorexia, que hablan sobre la naturaleza, las causas de la enfermedad y las formas de curarla:
  • Elena Romanova "Dieta de la muerte. Detener la anorexia". El libro da una descripción detallada de la anorexia, aporta diferentes puntos de vista sobre las causas de la enfermedad, etc. El autor ilustra la descripción de varios aspectos de la enfermedad con extractos del diario de una niña, Anna Nikolaenko, que sufre de anorexia.
  • I.K. Kupriyanov "Cuando perder peso es peligroso. Anorexia nerviosa: una enfermedad del siglo XXI". El libro habla sobre los mecanismos de desarrollo de la anorexia, las manifestaciones de la enfermedad y también da consejos sobre cómo ayudar a quienes padecen esta enfermedad. El libro será útil para los padres, ya que el autor describe cómo construir un sistema de educación que le dará al niño la actitud correcta hacia su apariencia y alimentación, y así eliminar el riesgo de anorexia.
  • Bob Palmer "Comprensión de los trastornos alimentarios". Un libro en inglés para adolescentes publicado en colaboración con la Asociación Médica Británica. El libro describe las causas y consecuencias de la anorexia, da recomendaciones sobre una nutrición adecuada y el mantenimiento de un peso corporal normal.
  • Korkina M.V., Tsivilko M.A., Marilov V.V. "Anorexia nerviosa". El libro es científico, contiene materiales de investigación sobre la enfermedad, proporciona algoritmos de diagnóstico, enfoques de tratamiento y características de la anorexia en los hombres.
Además, existen varios libros en el mercado nacional de libros dedicados a recuperarse de la anorexia y comenzar una nueva vida. Un libro similar sobre la anorexia es el siguiente:
  • "Encontrarte a ti mismo. Historias de recuperación". El libro contiene varias historias reales de recuperación de personas que sufrieron anorexia o bulimia, contadas por ellos mismos.

anorexia en niños


Antes de su uso, debe consultar con un especialista.

¿A partir de qué peso comienza la anorexia? se puede ver en la siguiente tabla:

Con una altura de 155 cm, la delgadez excesiva es de 35 a 40 kg, la anorexia es de 30 kg o menos.

Con una altura de 160 cm, la delgadez excesiva es de 40 a 45 kg, anorexia: 35 kg o menos.

Con una altura de 165 cm, la delgadez excesiva es de 45 a 48 kg, la anorexia es de 40 kg o menos.

Con una altura de 170 cm, la delgadez excesiva es de 50 a 53 kg, la anorexia es de 45 kg o menos.

Con una altura de 175 cm, la delgadez excesiva es de 55 kg, la anorexia, de 50 kg o menos.

La anorexia es muy difícil de tratar, ya que es más una enfermedad psicológica y hay que tratar la cabeza, pero esto no es tan fácil.

Por lo general, tal diagnóstico se hace a aquellos que tienen una piel y huesos.

Puede calcular la proporción de la siguiente manera: reste 25 de la altura en centímetros, este es el peso aproximado para tal enfermedad. Si le restas 20, entonces esto ya es un peso muy pequeño, pero dependiendo del físico, a algunas personas se les diagnostica anorexia y en este peso. Por ejemplo, con un físico de huesos ligeros, no se realizará dicho diagnóstico. Con un físico normal, además, no. Pero con un físico amplio, se puede hacer ese diagnóstico, pero no siempre, sino a discreción del médico.

Si el peso tomado desde la altura es superior a 20, entonces esa persona no puede considerarse anoréxica, independientemente de su físico.

Y el peso normal se considera la altura en centímetros menos cien para los hombres. Y también solo, menos 110 para mujeres. Entonces se considera que todo está en orden con el peso y la persona no está amenazada con anorexia.

Te aconsejo que uses la calculadora de anorexia. Es gratis, no necesitas registrarte ni mirar anuncios. Voy a explicar cómo usarlo.

En la línea "edad" ingrese la edad.

Si es mujer, marque "femenino", si es hombre, "masculino".

"Altura" es crecimiento. Debe especificarlo en pies. 1 metro son 3,28 pies.

Si obtiene un número impar, por ejemplo, "3,28", coloque el número "3" en la línea superior y "28" junto al elemento "pulgadas".

"Peso" es el peso. Debe indicarse en libras. 1 kg son 2,2 libras.

Introduce todos tus datos y haz clic en "Calcular". Si aparece una inscripción verde a la derecha, ¡entonces tienes un peso normal!

Si apareció una inscripción roja de este tipo, ¡tiene serios problemas con el peso!

La anorexia es un diagnóstico bastante aterrador, ya que puede tratarse con gran dificultad. La anorexia tiene una tasa de mortalidad muy alta y, muy a menudo, todo comienza con dietas debilitantes.

Anorexia: de lo contrario, podemos decir el agotamiento del cuerpo debido al hecho de que no toma los nutrientes necesarios para garantizar su actividad vital.

Con cierta proporción de altura y peso se puede diagnosticar la anorexia, y se basa en el índice de masa corporal, que se calcula así:

Hay muy poca información sobre este tema, pero lo intentaré. Quiero advertirte de inmediato que no soy médico, y si tienes alguna duda sobre tu peso y te consideras demasiado gordo, aunque todos a tu alrededor digan que estás muy delgado, ¿quizás los que te rodean todavía tienen razón?

Sin embargo, se considera normal para una persona corriente si su peso es al menos el 85 por ciento del peso normal para su altura, edad, etc. Digamos que si una persona tiene una altura de 180 cm, entonces su peso dentro del rango normal debería ser de 70-80 kg. Doy una diferencia de 10 kilogramos, porque hay varios cálculos y opiniones. En consecuencia, si tu peso con una altura de 180 cm es inferior al 85% de 70 kg., o en números inferiores a 59,5 kg, entonces tienes anorexia.

Nuevamente, estas son mis conclusiones personales basadas en la información analizada de Internet. No pueden ser verdad en última instancia. Además, es necesario tener en cuenta las características de edad y las características estructurales de su cuerpo. Más precisamente, un médico puede decírtelo.

www.bolshoyvopros.ru

¡Estoy loco! Notas del psicólogo para padres e hijos.

Psicología no estándar para todos.

Tabla de peso y talla de adolescentes.

El peso y la altura de los adolescentes es a menudo un verdadero "dolor de cabeza" para los padres y para los propios niños adultos. Alguien quiere crecer desesperadamente, alguien quiere perder peso, pero para hacer todo esto, simplemente necesita conocer las normas estadísticas generales sobre el peso y la altura de los niños. Y especialmente sus proporciones: después de todo, todos quieren desarrollarse armoniosamente en el plano físico.

Aquí presentamos Tabla de peso y altura de adolescentes., pintado por separado para niños y niñas de siete a diecisiete años. Este rango es el de crecimiento más intenso de los niños, coincidiendo en el tiempo con el inicio del desarrollo sexual de los adolescentes.

La norma de altura y peso para niños.

La norma de altura y peso para niñas.

Tradicionalmente, se considera que chicas empezar intensamente crecer antes, y en la escuela primaria y secundaria (9-12 años) están muy por delante en altura, y a menudo en peso, de los niños, pero un poco más tarde, chicos de 14 a 17 años no solo alcanzar a las chicas, sino también adelantarse rápidamente a ellas.

Las normas de peso y altura presentadas en la tabla están organizadas en rangos, lo que ayuda a determinar con mayor precisión su peso y altura y correlacionarlos con otros temas. Los indicadores azul y verde son los más “normales”, aunque, como hemos dicho más de una vez, todos en este sitio son amados y comprendidos, no solo los más normales.

Ahora la estatura promedio de un niño es de 176-178 cm, la estatura promedio de una niña es de 164-166 cm, pero hay una tendencia a aumentar esta cifra.

Todos somos diferentes, algunos adolescentes comienzan a estirarse desesperadamente desde los 11 años, otros se balancean durante mucho tiempo y su crecimiento está prácticamente en su lugar, agregando solo un par de centímetros al año.

El crecimiento más intenso en adolescentes: niños de 11 a 17 años, niñas adolescentes, de 10 a 16 años, y coincide con el proceso de la pubertad.

En general, se acepta que en las niñas se nota un crecimiento acelerado un año y medio o dos antes que en los niños de la misma edad. Pero, por otro lado, los chicos crecen más, en algún lugar hasta los 22 años, y las chicas que ya tienen entre 16 y 17 años tienen un crecimiento bastante estable.

también recordamos que por la mañana somos 1-2 cm más altos que por la noche después de un duro día lleno de ejercicio. Esto se debe al aplanamiento de los discos intervertebrales durante el uso intensivo.

Una diferencia importante en su peso o en el peso y la altura de su hijo puede indicar problemas con la esfera hormonal, en cuyo caso vale la pena visitar a un endocrinólogo. O un psicoterapeuta, como en el caso de la anorexia nerviosa adolescente: pérdida de peso de más del 25% de la norma.

Naturalmente, la altura y el peso se pueden ajustar con sus propios esfuerzos, pero esto se discutirá en otro artículo.

Tabla de peso y talla para adolescentes. Altura y peso ideales para niñas y modelos.

La apariencia de una persona se caracteriza por una combinación de muchos parámetros: peso, altura, figura, postura, estado del cabello, piel, etc. Hoy en día, ninguno de los anteriores recibe tanta atención como el peso, su norma y su desviación. Los científicos recomiendan no considerar este criterio por su cuenta, porque. existe una cierta relación entre dos parámetros como el peso y la altura de una persona. Hace mucho tiempo se inventó una tabla que describe la proporción de estas dos características de apariencia. Ahora han aparecido muchas variaciones del mismo, en base a cuyos datos es posible determinar el grado de "normalidad" e "idealidad" del peso de una persona en relación con la altura y la constitución, teniendo en cuenta períodos tan importantes de la vida como la adolescencia. y embarazo

¿Qué es el peso normal?

Determinar el peso normal no es tarea fácil, ya que cada raza, nacionalidad en diferentes épocas históricas aprecia diferentes complexiones y ofrece sus propias reglas para determinarlo.

si, recientemente para determinar el indicador de peso normal se utilizó la fórmula americana, sugiriendo restar 100 a su altura medida en centímetros (con una altura de 160 cm - peso 60 kg), así como hacer ciertos ajustes por género y edad. En USA todavía se sigue este método, en Rusia y Europa son más proclives a utilizar el método Quetelet, además de tener en cuenta la constitución humana y su genética. La Organización Mundial de la Salud insiste en la exclusión de la edad de los factores "atenuantes" del aumento de peso, antes considerado normal. Estudios recientes han demostrado una relación directa entre la aparición de un mayor número de enfermedades y complicaciones de las mismas en personas mayores con sobrepeso en comparación con personas delgadas de su edad.

Determinar el peso normal

El índice de masa corporal (índice de Quetelet) es una herramienta comprobada para determinar el peso normal de una persona. Una tabla con varios rangos numéricos del índice le permite determinar si su peso es normal, deficitario o excesivo.

Para calcular el índice de Quetelet, debes dividir tu peso, medido en kilogramos, por el cuadrado del valor numérico de tu altura en metros. Entonces, con una altura de 160 cm y un peso de 60 kg, el índice es 60 / 1.6 2 = 23.4. Si el valor obtenido es inferior a 18,4 indica falta de peso, si el indicador es superior a 25 existe sobrepeso. El rango numérico del índice 18.5–24.9 se caracteriza por la tabla como un peso normal.

El índice de masa corporal se puede calcular de forma independiente, o puede encontrar una tabla preparada en la que el valor numérico del índice se escribe en la intersección de una fila con la altura y una columna con el peso. Las celdas de dichas tablas están llenas de diferentes colores para facilitar la percepción de la información, un color indica la norma, el otro es el exceso de peso, el tercero es la falta. Hay una variante de este manual gráfico, en la que la celda en la intersección de los valores de peso y altura contiene el valor numérico de los kilogramos que deben ajustarse. Entonces, con la norma de peso y talla, la celda es 0, si hay déficit de peso, la celda indica un número con signo menos, si hay exceso, con signo más.

Determinando el peso ideal

Después de calcular su peso normal, puede determinar la relación de parámetros tales como Altura y peso ideales. Una tabla que combina estos dos criterios también se basa en la constitución del cuerpo humano. Se distinguen los siguientes tipos de cuerpo:

  • Normosténico, en el que hay un desarrollo medio de músculos y huesos. Los indicadores del peso ideal de las personas de este físico están lo más cerca posible de los valores calculados del peso normal según el método Quetelet.
  • Asténico. Los representantes de este tipo tienen músculos subdesarrollados, huesos estrechos y tórax.
  • El físico hiperesténico se caracteriza por huesos pesados, músculos bien desarrollados y un tórax ancho.

A continuación se presenta la tabla con los valores numéricos del peso ideal y la altura. En general, los asténicos son entre un 2 y un 10 % más ligeros y los hiperesténicos entre un 3 y un 10 % más pesados ​​que las personas de estatura similar y constitución normal.

Modelos y "simples mortales"

Hoy, desde las pasarelas de los desfiles de moda, las pantallas de televisión, en su mayoría sonríen artistas, actrices y modelos delgadas. Intentemos averiguar cuál es la altura y el peso ideales para un modelo. ¿Es posible alcanzarlos, o sólo fue posible nacer con ellos?

Muchas chicas modernas se sienten atraídas por el negocio del modelaje por la idea de aparecer en las portadas de las revistas de moda, hacerse famosas, ser un modelo a seguir, estar siempre en el centro de atención. Esta profesión se ve perfecta: posar para las cámaras de los mejores fotógrafos o profanarse con un elegante vestido de moda de un famoso modisto, gana mucho dinero. Parece que necesita bastante, solo traiga su apariencia de acuerdo con los estándares del modelo. De hecho, no todo es tan simple. Muchos principiantes y modelos famosos, en busca del peso ideal, a menudo se agotaron física y psicológicamente: la enfermedad "anorexia" en el mundo moderno se asocia principalmente con el negocio del modelaje.

La relación de altura y peso en modelos femeninos. y las mujeres y los hombres comunes se pueden ver claramente en la siguiente tabla:

Calculadora de índice de masa corporal

Todo el mundo está preocupado por su peso. Esto se aplica no solo a las personas con sobrepeso, sino también a las personas delgadas. Para disipar todas las dudas sobre el peso, debe averiguar si hay un problema. Esto ayudará a un factor objetivo que ayudará a calcular el índice de masa corporal.

El índice de masa corporal es un valor calculado que se puede utilizar para determinar la relación entre el peso corporal y la altura. Este cálculo ayuda a evaluar la correspondencia entre sí, y el resultado mostrará si el peso corporal tiene sobrepeso o es normal y, a veces, insuficiente.

Cálculo del índice de masa corporal: se considera la forma más efectiva de determinar el peso.

Calcular el índice de masa corporal

Seleccione el sistema de medición: Pulgadas / Libras Centímetros / Kilogramos

El resultado se puede considerar de acuerdo con los siguientes criterios.

  1. A partir de 5 años - falta aguda de peso corporal;
  2. De 15 a 18,5 - peso insuficiente;
  3. De 18,5 a 25: la norma, la figura ideal;
  4. De 25 a 30: sobrepeso (vale la pena trabajar en ti mismo);
  5. De 30 a 35 - Obesidad grado 1 (piénsalo y empieza a trabajar en el problema);
  6. De 35 a 40 - obesidad grado 2;
  7. A partir de los 40 años: grado de obesidad 3 (inmediatamente debe prestar atención a los productos, al estilo de vida).

Por ejemplo, la altura es de 1,69 m, el peso corporal es de 58 kg.

IMC \u003d 58 / 1.69 * 1.69 \u003d 20.35 - mira tabla dinámica, este resultado es normal.

¿Qué es el sobrepeso? Este término se refiere al exceso de peso corporal en relación con la altura de una persona. El resultado sugiere que la aparición de grasa corporal no es pronunciada, pero sí un exceso de peso. Si no combate este problema en las primeras etapas, conducirá al desarrollo de la obesidad.

La obesidad es un nivel anormal de grasa corporal en los tejidos. El cuerpo humano cambia significativamente, se nota no solo para él, sino para todos los que lo rodean.

El método de cálculo del índice de masa corporal es válido solo para mayores de 16 años.

La proporción normal de peso y altura depende directamente del estilo de vida y las características del cuerpo. Estos son algunos factores importantes que también deben tenerse en cuenta al calcular el índice para determinar el peso normal. Considere el ejemplo de un atleta que pasa su tiempo libre aumentando su masa muscular en el gimnasio. En esta situación, un atleta se equipara a una persona que lleva un estilo de vida pasivo. Pero vale la pena prestar atención al hecho de que el atleta tiene kilogramos adicionales, es decir, músculos, no grasa.

Es gracias al cálculo del índice de masa corporal que es posible determinar el momento en que es necesario comenzar a controlar el peso para prevenir la obesidad.

Hay indicadores como "sobrepeso", en tales casos, debe prestar atención al estilo de vida y la dieta, así como a la actividad física.

Para aquellos que han notado que la obesidad ha comenzado, deben buscar inmediatamente la ayuda y el consejo de un médico. Ayudará a identificar la causa de la aparición de kilos de más. Para hacer esto, deberá someterse a un curso de investigación que ayudará a un nutricionista a dar recomendaciones sobre cómo eliminar la causa.

Después de todo, la obesidad es un problema que debe abordarse de inmediato. Los entrenamientos, las dietas, los medicamentos y, por supuesto, la cirugía también ayudarán en la lucha contra el peso. El peso normalizado es un fenómeno temporal; para mantenerlo, debe controlar constantemente su dieta y estilo de vida. El modo correcto ayudará a fijar el resultado durante un largo período. Controlar periódicamente el índice de masa para corregir la dieta y el ejercicio observados.

La proporción normal de peso corporal y altura es salud y una apariencia agradable. El sobrepeso no pinta a nadie, porque empeora su bienestar y salud. Cuida tu peso corporal para mantener la figura y la salud durante muchos años.

La relación entre la altura y el peso de un adolescente.

La adolescencia es una época increíble de cambios y autodescubrimiento. El niño está creciendo rápidamente y cambiando ante nuestros ojos. Pero en la búsqueda de ideales de moda, los adolescentes a veces experimentan mucha ansiedad debido a su peso o altura.

¿Cómo ayudar a un adolescente a descubrir la proporción óptima de su altura y peso sin dañar la salud? Los científicos no dan una respuesta inequívoca a estas preguntas y ofrecen muchos métodos. Considere el más popular: tabla antropométrica e índice de masa corporal.

Tabla de percentiles (antropométricos)

La tabla de la proporción de altura y peso le permite determinar por edad los indicadores más aceptables correspondientes al desarrollo del niño.

Las tablas para niñas y niños contienen rangos para la estatura y el peso promedio de los adolescentes.


El mejor resultado es si el peso y la altura del niño son promedio. Si está por debajo del promedio, hay una tendencia a retrasarse en el desarrollo. Por encima del promedio: avance en el desarrollo.

Una tasa baja o muy alta puede deberse tanto a las características del desarrollo individual como a ciertos trastornos del crecimiento.

Una relación muy baja o muy alta de altura (peso) y edad de un adolescente ya es motivo de preocupación y una consulta obligatoria con un especialista.

Índice de masa corporal (IMC)

El IMC fue desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de EE. UU. y ha ganado una popularidad considerable en el mundo.

Primero debe determinar el IMC utilizando la fórmula para la proporción de altura y peso:

Por ejemplo, si una niña tiene 19 años, mide 170 cm de altura y pesa 60, luego, usando los datos disponibles para la fórmula, obtenemos:

Sustituyendo el número resultante en una diagonal percentil especial,

veremos los datos promedio para las adolescentes. Para los niños, se hacen cálculos similares, pero se usa una tabla de IMC diferente.

Si el índice de la relación entre altura y peso se desvía mucho del promedio, esto puede indicar obesidad o anorexia inminentes.

Al calcular la proporción correcta de altura y peso, es importante tener en cuenta que todos los métodos se basan en datos estadísticos promediados. Al mismo tiempo, cada adolescente tiene sus propias características, una determinada predisposición genética y se ve afectado por diversos factores que inciden en el desarrollo integral.

Al mismo tiempo, dichos cálculos pueden ayudar a identificar a tiempo posibles patologías en el desarrollo del niño.

Participar en la identificación de las proporciones ideales de la relación entre el crecimiento del peso y la edad es una actividad fascinante. Pero no olvide que la tarea principal de los padres es enseñarle a un adolescente a seguir un estilo de vida saludable y amarse a sí mismo.

Según encuestas entre adolescentes, más del 40% de las niñas de 13 a 16 años dicen tener sobrepeso. Más del 70% de las chicas de 16 años ya han probado alguna dieta sin consultar a un especialista. La moda de hoy dicta el estándar de belleza: una mujer alta y esbelta. Las adolescentes tienden a parecerse a modelos, ignorando tanto las características individuales de la figura como su altura (una niña más alta se ve visualmente más delgada).

En algunos casos, el deseo de belleza se convierte en una enfermedad: la anorexia. Pero, ¿cómo identificar signos en una mujer adulta?

¿Cómo comienza la anorexia?

La anorexia se desarrolla durante un largo período de tiempo, aparece de manera imperceptible ni para la persona enferma ni para los demás. Por lo general, comienza con un deseo saludable y razonable de perder peso. Hay períodos de restricción alimentaria, aficiones a las dietas y ejercicios físicos. La niña recupera la figura, pero sigue adelgazando: los pensamientos de adelgazar y el placer de la nueva figura son tan cautivadores que ya no puede dejar de sufrir anorexia.

¿Dónde está la línea entre el deseo natural de ser delgado y el doloroso deseo de perder peso, a cualquier precio?

Síntomas de la anorexia: cambios en la dieta

Al comienzo de la enfermedad, el paciente lee mucho sobre nutrición adecuada y deportes. A menudo, las niñas, especialmente en la adolescencia, son aficionadas a varias dietas, muchas de las cuales son dañinas para el cuerpo, pero pocas personas las detienen. Inicialmente, el paciente rechaza ciertos productos nocivos: pasteles, dulces, pasteles. Gradualmente, las restricciones alimentarias se vuelven cada vez más estrictas: la niña deja de comer todos los dulces, luego, alimentos ricos en grasas: mantequilla, queso duro.

La lista de productos "permitidos" disminuye cada mes. Como resultado, la dieta puede reducirse a trigo sarraceno y avena, verduras y agua. Esto también reduce la cantidad de alimentos consumidos. También hay restricciones frecuentes en el momento de comer: las niñas se toman muy en serio el consejo popular "no comer después de las seis", y no permiten violaciones de esta regla, incluso si no tuvieron tiempo para cenar antes. En los casos más graves, las niñas con anorexia comienzan a ayunar durante varios días.

Es importante tener en cuenta que todos los síntomas de la anorexia nerviosa no ocurren instantáneamente, sino que se prolongan durante meses y años. Las restricciones dietéticas aumentan constantemente, la niña no se permite ningún lujo, incluso si el peso ha vuelto a la normalidad hace mucho tiempo.

Signos de anorexia: deportes poco saludables y "limpieza de la comida"

Las niñas con anorexia a menudo son aficionadas a varios deportes, pero para ellas los deportes no son una forma de mantener la salud, sino un método para perder peso. La actitud hacia el deporte como método de adelgazamiento se manifiesta en multitud de situaciones. Si una niña con anorexia no se siente bien, no perderá una carrera, porque esto es necesario para perder peso. La elección de ejercicios y deportes también es muy específica: para perder peso rápidamente, trotar, para "quemar grasa" en el área de la cintura, ejercicios para la prensa. Al mismo tiempo, otros grupos de músculos, por ejemplo, los músculos de las manos, son de poco interés para una chica que sufre de anorexia.

Otra opción popular para perder peso con anorexia es "limpiarse de la comida" induciendo el vómito y tomando laxantes. Si después de comer, especialmente dulce, la niña se apresura regularmente al baño, existe una alta probabilidad de inducir el vómito. Esto está lejos de ser algo inofensivo: debido al jugo gástrico, el esmalte de los dientes se destruye y se desarrolla un proceso inflamatorio en la garganta.

El uso regular de laxantes o pastillas para adelgazar es otro síntoma común de la anorexia. El daño del uso a largo plazo de medicamentos farmacológicos sin indicaciones y sin control médico es obvio.

¿A partir de qué peso comienza la anorexia?

Los límites del peso normal se pueden medir utilizando el índice de masa corporal.
El índice de masa corporal se calcula mediante la fórmula:
Yo \u003d m / h2,
Dónde:
m - masa en kilogramos
h - altura en metros
Por ejemplo, el peso de una niña = 50 kg, altura = 170 cm, en consecuencia, el índice de masa corporal en este caso es: IMC = 50: (1,70 × 1,70) = 17,3

El bajo peso es una razón para consultar a un médico para determinar las causas y las formas de corregir el peso.

Calculadora de índice de masa corporal (IMC)

Con esta calculadora en línea puedes calcular tu índice de masa corporal, IMC (del inglés Body mass index - BMI). Con el índice de masa corporal puedes comprobar la correlación entre tu peso corporal y tu altura y saber si tienes sobrepeso o, por el contrario, si tienes bajo peso. Para calcular su índice de masa corporal (IMC), complete los campos de la calculadora que corresponden a su altura y peso. Ingrese su altura y peso al décimo más cercano, luego el resultado del cálculo será el más preciso.

Signos de anorexia: cambios psicológicos

A pesar del bajo peso notorio, los principales síntomas de la anorexia siguen siendo psicológicos. Es en la mente de una niña con anorexia donde ocurren los cambios más significativos, que conducen a.

La anorexia comienza normalmente. El ímpetu psicológico para empezar a adelgazar son las burlas o las duras declaraciones de los compañeros/as de clase. A veces, los comentarios sobre el sobrepeso pueden ser especialmente traumáticos si los pronuncia un chico que está enamorado de una chica. La autoestima de la niña se reduce, y después de tales burlas, ella disminuye aún más: comienza a pensar en sí misma como poco atractiva e inferior.
En algún momento, la niña decide perder peso.

Ella cree que si cambias tu apariencia, inmediatamente puedes volverte atractivo, popular entre tus compañeros y entre el sexo opuesto.
Con tal motivación, la niña rápidamente recupera el peso a la normalidad. Bueno, si logró bajar de peso razonablemente y evitar dietas dañinas, tomar laxantes, medicamentos para bajar de peso e inducir el vómito.

¿Qué le impide perder peso?

La autoestima en la anorexia está muy fuertemente relacionada con la imagen corporal. Los primeros éxitos en la pérdida de peso causan una verdadera euforia: la niña se siente más hermosa y exitosa que antes. Ella ve las miradas envidiosas de sus amigas, las miradas interesadas de los chicos, y esto es un poderoso incentivo para que siga trabajando en su cuerpo. El trabajo en el cuerpo generalmente continúa con la pérdida de peso: la niña está acostumbrada a esto y su mente ya ha vinculado firmemente la pérdida de peso con la popularidad, el éxito y la felicidad.

Una paciente anoréxica percibe distorsionada la imagen de su cuerpo: con un peso extremadamente bajo, sigue creyendo que en algunos lugares, por ejemplo, en las caderas, queda grasa que necesita ser eliminada. Convencerla es realmente inútil, ni para los padres ni para un psicólogo.

Aprende más:

Además del deseo obsesivo de perder peso, una paciente anoréxica suele comunicarse menos con amigos, su círculo de contactos se estrecha. Los pensamientos y aficiones están relacionados con la comida: la cocina, las dietas, las calorías.
El estado de ánimo de una paciente anoréxica puede ser depresivo o cambiar con frecuencia. Manifestaciones frecuentes de depresión, alteraciones del sueño.

Síntomas fisiológicos de la anorexia

Los síntomas fisiológicos de la anorexia varían según la etapa de la anorexia. Con una disminución de peso significativamente por debajo de lo normal, todos los sistemas y órganos del cuerpo sufren, pero las violaciones no siempre se notan en las primeras etapas de la anorexia: un cuerpo joven y saludable tiene un margen de seguridad. Los primeros signos visibles de la anorexia son:

  • problemas con el ciclo menstrual
  • debilidad constante
  • caída del cabello, uñas quebradizas

El funcionamiento del sistema endocrino se interrumpe, las concentraciones de hormonas, principalmente hormonas sexuales, cambian.
Con la falta de proteínas en los alimentos, el cuerpo comienza a destruir las proteínas musculares, incluido el músculo cardíaco. Esto lleva a varias consecuencias negativas ...

¿Cuándo consultar a un médico por anorexia?

Como con la mayoría de las enfermedades, la regla es cierta con la anorexia: cuanto antes se inicie, más fácil y rápido se podrá curar el paciente.
Si en la primera etapa de la anorexia puede prescindir de medicamentos, solo tratamiento ambulatorio, en las últimas etapas el paciente está en cuidados intensivos, con un peso corporal inferior a 35-40 kg y riesgo de muerte. Según las estadísticas, la tasa de mortalidad de la anorexia sin tratamiento es del 5 al 10%.

¿Anorexia? ¡Estamos listos para ayudarte!



 


Leer:



Interpretación de la carta del tarot el diablo en una relación ¿Qué significa el diablo lazo?

Interpretación de la carta del tarot el diablo en una relación ¿Qué significa el diablo lazo?

Las cartas del tarot le permiten descubrir no solo la respuesta a una pregunta emocionante. También pueden sugerir la decisión correcta en una situación difícil. Suficiente para aprender...

Escenarios ambientales para los cuestionarios del campamento de verano en el campamento de verano

Escenarios ambientales para los cuestionarios del campamento de verano en el campamento de verano

Cuestionario de cuento de hadas 1. Quién envió tal telegrama: “¡Sálvame! ¡Ayuda! ¡Nos comió el lobo gris! ¿Cómo se llama este cuento de hadas? (Niños, "Lobo y...

Proyecto colectivo "El trabajo es la base de la vida"

proyecto colectivo

Según la definición de A. Marshall, el trabajo es “cualquier esfuerzo mental y físico realizado en parte o en su totalidad con el objetivo de lograr algún...

Comedero para pájaros de bricolaje: una selección de ideas Comedero para pájaros de una caja de zapatos

Comedero para pájaros de bricolaje: una selección de ideas Comedero para pájaros de una caja de zapatos

Hacer tu propio comedero para pájaros no es difícil. En invierno, las aves corren un gran peligro, necesitan ser alimentadas.Es por esto que una persona ...

imagen de alimentación RSS