Bahay - Muwebles
Mga sanhi ng rectal rupture at mga paraan ng paggamot. Paggamot ng pinsala sa rectal mucosa Halos dumanas ng pagkalagot ng tumbong

Kadalasan, sa susunod na pagkilos ng pagdumi, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng matinding sakit, kakulangan sa ginhawa at pagkasunog sa anus. Maaaring maraming dahilan para dito. Kabilang sa mga ito ay mayroong isang sakit tulad ng sphincteritis ng tumbong (pamamaga ng mga lamad nito).

Sa proctology, ito ay isang pangkaraniwang sakit na hindi nagbabanta sa buhay para sa pasyente, ngunit kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan ay maaaring maging sanhi ng maraming hindi kasiya-siyang mga pathologies. Samakatuwid, napakahalaga na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa mga unang hindi kasiya-siyang sintomas na magrereseta ng epektibong paggamot. Sa artikulong ito ay titingnan natin kung ano ang sphincteritis ng tumbong, sintomas, at paggamot ng sakit na ito.

Mayroong humigit-kumulang 35 sphincter sa buong sistema ng pagtunaw ng tao. Ano ito? Ang mga ito ay mga espesyal na balbula ng kalamnan na nagsasagawa ng obturator function sa katawan ng tao.. Ito ay salamat sa kanila na ang pagkain ay gumagalaw sa buong katawan, maayos na dumadaan mula sa isang organ patungo sa isa pa.

Tumbong

Kabilang sa maraming mga sphincters, isasaalang-alang namin nang detalyado ang anal. Ang balbula na ito ay responsable para sa paggalaw ng mga dumi sa pamamagitan ng tumbong at responsable para sa mga proseso ng pag-alis ng laman. Ito ay may dalawang bahagi:

Mga sakit sa spinkter

Ang pinakakaraniwang sakit ng rectal sphincter ay: spasm at sphincteritis. Ang isang larawan ng pamamaga ng rectal sphincter ay makikita sa ibaba.

Sa unang kaso, ito ay isang talamak na anyo ng sakit, kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng patuloy na sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng anal. Ang sakit na ito ay bubuo sa mahabang panahon at nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa sa buhay ng pasyente. Samakatuwid, inirerekumenda na huwag ipagpaliban ang paggamot sa problemang ito.

Ang sphincteritis ay isang proseso ng pamamaga kung saan ang kanyang mga kalamnan ay nagiging inflamed. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglala ng tulad ng alon; Nasa ibaba ang isang larawan ng rectal sphincteritis.

Ano ang rectal sphincteritis

Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwan sa proctology. Ang sphincteritis ay isang pamamaga ng mga kalamnan ng sphincter. Sa kasong ito, ang buong paggana ng huli ay nagambala, at kung ang paggamot ay hindi napapanahon, ang pasyente ay maaaring maantala ang proseso hanggang sa punto ng malubhang komplikasyon. Sa advanced sphincteritis, ang mga kalamnan ay ganap na nakakarelaks at ang pasyente ay nawalan ng kakayahang mapanatili ang mga dumi at mga gas sa katawan, kaya ang isang hindi inaasahang pagkilos ng pagdumi ay maaaring mangyari.

Ito ay isang medyo maselan na problema, kaya inirerekomenda na gamutin ito kaagad. Ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari tulad ng sumusunod: kung may mga sugat o bitak sa anus, ang mga pathogenic microorganism ay maaaring makarating doon, nagsisimula silang aktibong dumami at pukawin ang pagbuo ng purulent na masa. Susunod, ang pamamaga ng apektadong lugar ay nangyayari at ang mga talamak na hindi kasiya-siyang sintomas ng sphincteritis ay lilitaw.

Mga sanhi ng sakit

Kakatwa, maraming sanhi ng sphincteritis. Ang iba pang mga pathologies ay maaaring mag-ambag sa pagpapaunlad ng pamamaga ng mga kalamnan ng spinkter.

Ang independiyenteng pag-unlad ng sphincteritis ay imposible na resulta ng iba pang mga sakit sa lugar ng anal.

Ang iba pang mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng pamamaga ng mga kalamnan ng sphincter ay kinabibilangan ng:

  • bacterial anal impeksyon;
  • mga karamdaman ng gastrointestinal tract;
  • maanghang na pagkain;
  • mga pagbuo ng tumor sa tumbong;
  • pinsala sa anus sa panahon ng anal sex;
  • madalas na spastic constipation (kapag ang mga matigas na feces ay dumaan sa spinkter, ang mga kalamnan na kung saan ay nasa mabuting hugis);
  • mga sakit sa bituka na nagdudulot ng matinding pangangati ng anal mucosa

Pangunahing sintomas

Ang mga katangiang palatandaan ng pamamaga ng anal sphincter ay:

  • nangangati at nasusunog sa anus;
  • bloating at kakulangan sa ginhawa;
  • stool disorder sa anyo ng patuloy na pagtatae o paninigas ng dumi;
  • matinding sakit sa panahon ng pagdumi;
  • sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • pagkawala ng gana, hindi pagkakatulog;
  • mga sintomas ng sakit sa mas mababang likod o rehiyon ng coccygeal;
  • madalas na pagnanasa sa pagdumi, madalas na hindi totoo;
  • mauhog o madugong paglabas sa dumi ng tao;
  • mataas na temperatura ng katawan;
  • pagduduwal, pagsusuka, matinding karamdaman.

Mahalagang tandaan na ang mga pangunahing sintomas ay direktang nauugnay sa magkakatulad na sakit na proctological. Samakatuwid, kung ang alinman sa mga hindi kasiya-siyang sintomas ay lumitaw, dapat mong agad na makita ang isang doktor.

Ang pinsala sa spinkter ng isang babae ay maaaring mangyari sa panahon ng panganganak.. Ito ay pagkatapos na at maaaring lumitaw, na nagbibigay ng lakas sa pagsisimula ng nagpapasiklab na proseso ng anal sphincter. Paano maiintindihan na ang rectal sphincter ay nasira sa mga kababaihan? Imposibleng gawin ito sa iyong sarili mula sa isang larawan ay kinakailangan ng isang pagsusuri ng isang espesyalista.

Mga opsyon sa paggamot

Una sa lahat, upang linawin ang diagnosis, kailangan mong sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, na kinabibilangan ng:

  • pagsusuri ng pasyente ng isang proctologist gamit ang palpation;
  • pagsusuri ng dugo para sa biochemical, immunological at cytological na mga parameter;
  • pagtatasa ng dumi ng tao;
  • nagsasagawa ng rectoscopy ng anus.

Pagkatapos lamang matanggap ang lahat ng mga resulta, matutukoy ng doktor ang anyo ng sakit at magreseta ng epektibong paggamot.

Ang paggamot na may mga suppositories para sa mga sintomas ng rectal sphincteritis ay isinasagawa sa mga talamak na anyo ng sakit. Gamitin rectal suppositories tulad ng Posterisan, Proctoglivenol o iba pa.

Paano i-relax ang spinkter? Para dito, ginagamit ang isang espesyal na blockade, na kinabibilangan ng pag-alis ng sakit at pagpapahinga sa mga kalamnan ng sphincter.

Salamat sa pamamaraang ito, ang proseso ng natural na pag-alis ng laman ng pasyente ay pinasimple. Ginagawa ito bilang mga sumusunod: isang hiringgilya na may isang anesthetic substance ay ipinasok sa anus at ang anus ay sarado na may isang tampon na may glucosteroid ointment. Ang tampon ay nasa anus hanggang sa unang pagnanasang tumae.

Ang sphincteritis ay ginagamot din sa iba't ibang mga cream at ointment para sa rectal administration.. Ang kurso ay depende sa anyo at antas ng sakit at pinili nang paisa-isa ng doktor.

Sa ilang mga kaso, ang kumplikadong magkakasamang sakit ay maaaring mangailangan ng operasyon na sinusundan ng pagbibigay ng antibiotics.

Ang isang kinakailangan para sa pagtaas ng pagiging epektibo ng paggamot ay pagsunod sa isang mahigpit na diyeta at katamtamang ehersisyo. Kasama sa mga halimbawa ang "Proctosan", "Bezornil", "", "Heparin ointment", atbp.

Ang isang napaka-tanyag na paraan ng paggamot sa nagpapasiklab na proseso sa spinkter ay sphincterotomy. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang doktor ay nag-aalis ng isang maliit na bahagi ng balat sa anus at gumawa ng isang maliit na paghiwa sa sphincter. Tinutulungan nito ang mga kalamnan na makapagpahinga at gawing normal ang proseso ng natural na pag-alis ng laman.

Konklusyon

Ang rectal sphincteritis ay isang pangkaraniwang sakit. Ito ay nangyayari laban sa background ng umiiral na pinsala o mga sakit ng tumbong. Maaaring magkaroon ng talamak o talamak na pagpapakita. Sa karamihan ng mga kaso, ang lokal na paggamot na may mga gamot ay ginagamit at ang isang mahigpit na diyeta ay inireseta para sa pasyente.

Sa ilang mga kaso, na may mga kumplikadong anyo ng sphincteritis, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Upang maiwasan ang sakit, kailangan mong subaybayan ang iyong diyeta at kalusugan, at regular na dumalo sa mga pagsusuri sa isang proctologist.

Ang anal fissure ay kumikilos bilang isang linear na depekto na nabuo sa mauhog lamad ng anal canal. Bilang isang patakaran, ang tiyak na lugar ng lokasyon nito sa anus ay nahuhulog sa posterior line o sa anterior midline (sa huling kaso, ang depektong ito ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan).

Ang mga uri ng mga sugat ay nauugnay sa pagkakalantad ng mga sensitibong nerve endings, bilang isang resulta kung saan ang anal sphincter ay sumasailalim sa matalim na spasms, at ito naman, ay humahantong sa sakit sa panahon ng pagdumi.

Ang lahat ng ito, una sa lahat, ay nauugnay sa kasalukuyang problema ng pasyente ng matigas na dumi o paninigas ng dumi, at kung ang gayong problema ay hindi maalis, kung gayon ang pinsala sa mauhog na lamad ay nagiging permanente.

Laban sa background na ito, lumilitaw ang isang persistent pain syndrome kasama ng spasm mula sa spinkter. Bilang isang resulta, ang posibilidad ng pagpapagaling ng crack na nabuo sa ganitong paraan ay hindi kasama, bukod dito, dahil sa pagkakaroon ng pathogenic microflora sa tumbong, ang nagreresultang sugat ay patuloy na nahawahan.

Ang mga nakalistang tampok ng kurso ng proseso na may kaugnayan para sa pagbuo ng isang anal fissure ay humantong sa ang katunayan na ang aktibong anyo ng proseso ng nagpapasiklab sa apektadong lugar ay patuloy na pinananatili. Sa paglipas ng panahon, at, nang naaayon, sa pag-unlad ng proseso, ang mga gilid ng crack ay lumapot, at sa lalim ay tumataas ito sa laki.

Laban sa background ng mga prosesong ito, ang mga nerve endings ay nagiging hindi gaanong protektado laban sa gayong impluwensya, na nagreresulta sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo ng kurso.

Kung ang isang anal fissure sa hitsura nito ay pinagsama sa isang talamak na anyo ng almuranas, kung gayon sa kasong ito ang lokasyon nito ay maaaring nasa lugar ng mga lateral wall ng anal canal. Sa pangkalahatan, kasama ang variant na ito ng kurso ng sakit, ang larawan nito, bilang maaaring maunawaan, ay nagiging mas kumplikado sa mga tampok ng aktwal na mga proseso.

Ang mga almuranas ay nagdudulot ng pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa mauhog na lamad ng anal canal, na, sa turn, ay nagiging sanhi ng pagbawas sa kakayahang muling makabuo, iyon ay, upang pagalingin at ibalik.

Tulad ng nahulaan mo na mula sa mga paglalarawan ng mga proseso na isiniwalat sa itaas, depende sa mga katangian ng pagpapakita, ang isang anal fissure ay maaaring talamak (sa kasong ito, ang tagal ng sakit ay hindi hihigit sa 4 na linggo), pati na rin talamak (sa kasong ito, naaayon, ang isang mas mahabang kurso ay isinasaalang-alang ).

Mga dahilan

Sa klinikal na kasanayan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng bukas at saradong mga pinsala sa colon. Ang mga bukas na pinsala ay madaling masuri at kaagad, ngunit ang mga saradong pinsala ay mahirap makilala dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay kadalasang nasa estado ng pagkabigla, walang malay at may iba pang malubhang pinsala.

Dahil sa exogenous influence

Maaaring mangyari ang pagkalagot ng bituka dahil sa isang biglaang malakas na mekanikal na epekto sa anterior na dingding ng tiyan. Ang mga kundisyong ito ay pinakakaraniwan sa mga aksidente sa sasakyan.

Kasabay nito, kapag ang kotse ay biglang huminto, ang mga pasahero ay umuusad sa pamamagitan ng inertia, na tinatamaan ang manibela, dashboard, at ang kanilang sariling mga tuhod. Sa mga pambihirang kaso, maaaring magkaroon ng epekto mula sa isang maling pagkakabit ng seat belt, lalo na sa mga upuan ng bata, o mga airbag.

Gayundin, kung hindi naka-secure ang mga seat belt sa loob ng kotse, maaaring maalis ang driver o pasahero, na hahantong sa isang malakas na impact. Sa anumang kaso, ang batayan ng pathogenesis ay isang matalim na suntok sa projection ng colon at isang pagtaas sa intra-tiyan presyon.

Dahil sa matinding mobility ng colon, bihira itong maapektuhan. Mas madalas, ang pagkalagot ng iba pang mga organo ng tiyan ay nangyayari: atay, pali.

Hindi gaanong madalas ang mga organo ng retroperitoneum at pelvis ay apektado: bato, pantog.

Mga adhesion sa tiyan

  • Bumagsak mula sa mataas na taas bilang resulta ng kawalang-ingat o pagtatangkang magpakamatay.
  • Nasira ng isang blast wave.
  • Matalo bilang resulta ng pagtalon ng patag sa tubig mula sa mataas na taas.
  • Pagkalagot dahil sa sports injury.

Ang isang pagkalagot ng tumbong (larawan na nakuha sa panahon ng pagsusuri sa x-ray ay ipinakita sa ibaba) ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Etiology at pag-uuri

Wala pa ring pare-parehong pag-uuri ng mga pinsala na humahantong sa pagkagambala sa integridad ng dingding ng bituka. Sa klinikal na kasanayan, ito ay itinuturing na pinaka-maginhawa upang paghiwalayin ang lahat ng mga pinsala ayon sa etiological at anatomical na mga lokal na katangian.

Ang pagkalagot ng tumbong ay nangyayari kapag nalantad sa ilang panlabas na puwersa, o sa panahon ng mga manipulasyon sa loob ng lumen ng bituka, lalo na sa pagkakaroon ng mga kadahilanan na predisposing sa pinsala (pamamaga, pagguho, mga bitak, mga karamdaman sa suplay ng dugo).

Pag-uuri

Ang ganitong mga pinsala ay maaaring maiuri sa ilang uri:

  1. Batay sa mekanismo ng pinsala na naganap, maaari silang nahahati sa mga subtype: mga pinsala sa mga buto at organo ng pelvis, pagkasunog ng spinkter at perineum sa panahon ng operasyon, compression at pagkahulog, mga sugat ng baril at hiwa na natanggap sa panahon ng pakikipagtalik.
  2. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa dami ng pinsala, natutukoy ang lokalisasyon nito, na maaaring nasa lukab ng tiyan o sa labas nito.
  3. Gayundin, ang depekto ay maaaring magkakaiba sa antas ng pinsala, na maaaring maging simple, mas kumplikado dahil sa mga problema sa paggana ng spinkter, at kumplikado dahil sa pinsala sa mga kalapit na organo.

Hinahati ng mga doktor ang lahat ng mga depekto sa mga simple, ang mga sanhi ng mga malfunctions ng sphincter at ang mga komplikasyon ng mga pathologies ng mga panloob na organo. Ang pagiging kumplikado ng pinsala sa tissue ay direktang nakasalalay sa lawak ng pinsala. Bilang karagdagan, ang mga rupture ay inuri ayon sa kanilang lokasyon. Maaari silang mabuo sa labas ng lukab ng tiyan o direkta sa loob nito.

Ang pinsala ay maaaring magkaroon ng ilang antas ng kalubhaan:

  • Liwanag. Mga halimbawa: mga bitak sa anus, maliit na pagkagambala sa integridad ng rectal mucosa. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ganitong uri ng pinsala ay ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan at hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
  • Katamtaman. Mga halimbawa: intestinal dissection, ang pinsala nito habang pinapanatili ang integridad ng muscle tissue sa cavity ng tiyan.
  • Mabigat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng mga tisyu sa lukab ng tiyan. Sa kasong ito, nangyayari ang pangalawang impeksiyon at ang lahat ng uri ng komplikasyon ay nabubuo.

Depende sa lalim ng pinsala, may mga ruptures ng lahat ng mga layer o paglabag sa integridad ng mauhog lamad lamang.

Rectal fissure sa isang bata: sintomas

Ang isang rectal fissure ay maaaring bumuo sa isang bata pangunahin dahil sa paninigas ng dumi. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang talamak na anyo, ang mga pangunahing sintomas nito ay ang hitsura ng sakit sa panahon ng pagdumi, pati na rin ang mga bakas ng dugo na matatagpuan sa toilet paper at sa dumi ng tao.

Sa karamihan ng mga kaso sa mga bata, ang sakit na ito ay nawawala nang hindi nangangailangan ng paggamot, iyon ay, sa sarili nitong, at ang tanging aspeto tungkol sa pagbubukod nito ay ang pangangailangan na gawing normal ang dumi.

Mga sintomas

Kadalasan, ang bituka ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Sakit. Sa ganitong pinsala, ang isang tao ay magdurusa mula sa matinding sakit, na kung saan ay naisalokal sa ibabang tiyan at anus. Ang likas na katangian ng sakit ay nakararami sa pag-cramping at pananakit. Dahilan ng pananakit sa tumbong maaaring mayroong higit pa sa isang puwang.
  2. Pagduduwal at pagsusuka.
  3. Malubhang panloob na pagdurugo.
  4. Tumaas na temperatura ng katawan.
  5. kahinaan.
  6. Panginginig.
  7. Ang hitsura ng dugo sa dumi. Ang sintomas na ito ay katangian din ng isang sakit tulad ng rectal fistula.
  8. Sakit sa panahon ng pagdumi.
  9. Pagpasa ng mga gas.
  10. Paglabas ng dumi sa pamamagitan ng ari.

Mahalaga! Kung lumitaw ang hindi bababa sa dalawa sa mga sintomas sa itaas, dapat kang tumawag sa isang doktor, dahil ang kakulangan ng napapanahong pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon sa kondisyon ng isang tao.

Mga sintomas na nagpapahiwatig na may naganap na pinsala sa tumbong. Maaaring depende ang mga ito sa antas ng pinsala, pati na rin sa panloob at panlabas na mga kadahilanan na nag-uudyok. Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ay depende sa lawak ng pinsala.

Ang tumbong ay ang huling seksyon ng digestive system ng katawan ng tao. Ang haba nito ay mga 15-18 sentimetro.

Ito ay isang muscular na bituka, na binubuo ng dalawang layer ng mga kalamnan - panloob at panlabas. Sa gitna ito ay natatakpan ng mauhog na lamad.

Mayroong 7-10 longitudinal folds dito. Sila ay makabuluhang nakakatulong sa mga bituka na gumana ng maayos.

Ang tungkulin ng tumbong ay mag-ipon ng dumi at ilabas ito sa kapaligiran. Nagtatapos ito sa spinkter, o anus.

Kapag ang mga dumi ay naipon sa sapat na dami, iniinis nila ang spinkter, at nararamdaman ng tao ang pangangailangan na pumunta sa banyo.

Ang mga pinsala sa tumbong ay bihira. Ngunit lahat sila ay nagdudulot ng malaking panganib sa katawan.

Mga diagnostic

Ang mga sakit na naobserbahan sa colon na sanhi ng pinsala nito ay dapat na masuri sa isang napapanahong paraan. Ang mga anal fissure ay madaling matukoy. Upang gawin ito, sapat na upang suriin ang organ. Ang doktor ay nagpapa-palpate sa bituka mucosa at kinikilala ang mga depekto ng sphincter. Kapag sinusuri, ang pagkakaroon ng mga bitak ay maaaring magdulot ng pananakit.

Gayunpaman, upang makakuha ng kumpletong klinikal na larawan, nalaman ng espesyalista ang mga reklamo ng pasyente: mayroon bang atony, sakit, spasm at iba pang kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng anoscopy at sigmoidoscopy.

Bilang isang patakaran, ang mga anal fissure ay nasuri nang walang labis na pagsisikap. Sa panahon ng pagsusuri, pina-palpate ng doktor ang colon mucosa at nakita ang sphincter spasms. Kung mayroong isang crack, ang palpation ay sinamahan ng sakit. Upang makakuha ng kumpletong klinikal na larawan, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pakikipanayam sa pasyente, sigmoidoscopy at anoscopy.

  1. Pinapayagan ka ng Sigmoidoscopy na matukoy ang kondisyon ng tumbong. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na tubo, sa dulo kung saan may mga lente at isang ilaw na mapagkukunan.
  2. Pinapayagan ka ng anoscopy na suriin ang colon sa lalim na 12 cm gamit ang isang espesyal na instrumento - isang anoskop, na ipinasok sa anus.

Ang pinakamabilis, pinakasimpleng at pinaka-maaasahang paraan ng diagnostic ay rectal palpation.

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng doktor gamit ang kanyang hintuturo upang suriin ang anus at tumbong at tuklasin ang pinsala.

Ang pamamaraan ay magagamit sa anumang sitwasyon at nagbibigay ng isang tumpak na ideya ng lokasyon, laki, hugis, at likas na katangian ng pinsala.

Gayundin, hindi gaanong epektibo, ngunit mas mahaba, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

  • pagsusuri gamit ang isang espesyal na rectal mirror;
  • anoscopy. Anoscope - isang aparato para sa pagsasagawa ng pamamaraan, ay ipinasok sa anus, bahagyang pinalawak nito ang bituka at pinapayagan ang doktor na makita ang pinsala;
  • Pagsusuri sa ultratunog ng lukab ng tiyan. Ginagawang posible ng ultratunog na suriin ang buong lukab ng tiyan at makita ang mga posibleng karagdagang pinsala sa digestive tract;
  • radiograph. Ipapakita ng larawan ang mga sugat, ang kanilang mga lokasyon at komplikasyon;
  • sigmoidoscopy. Ang aparato para sa pamamaraang ito ay isang tubo na nagbibigay ng hangin at nagbibigay-daan sa paglaki ng bituka. Ang doktor ay maaaring biswal na masuri ang kalubhaan ng pasyente.

Upang matukoy ang pagkalagot ng rectal sphincter o panloob na mga tisyu, kailangan lamang ng doktor na magsagawa ng digital rectal examination. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang palpate ang organ at makita ang pinsala. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na pinakatumpak na matukoy ang lokasyon ng pagkalagot, ang kalikasan, hugis at sukat nito.

Bilang karagdagan, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ng diagnostic:

  • Anoscopy.
  • Pagsusuri gamit ang rectal speculum.
  • Ultrasound ng cavity ng tiyan.
  • X-ray na pagsusuri.
  • Sigmoidoscopy.

Karaniwang hindi mahirap tukuyin ang pagkakaroon ng rectal fissure sa isang pasyente. Kinakailangan na ibahin ang sakit na ito, una sa lahat, mula sa rectal fistula (panloob na anyo ng pagpapakita).

Bilang bahagi ng patolohiya na ito, walang spasm, ang intensity ng sakit na sindrom ay hindi masyadong matindi, at ang pangunahing pagpapakita ng mga sintomas ay ang paglabas ng nana mula sa anus. Kapag palpating ang depekto sa mucosal area, ang bahagyang sakit ay napansin, at sa lugar ng ilalim nito ang isang fistula cavity ay napansin sa anyo ng isang katangian ng depression.

Paggamot

Ang pinaka-epektibong paggamot para sa rectal rupture ay operasyon. Kasabay nito, maaaring iligtas ng mga doktor ang isang tao mula sa impeksyon at ang pinagmulan ng isang ruptured na bituka.

Ang isang kanais-nais na resulta ng operasyon ay naiimpluwensyahan ng preoperative na paghahanda ng pasyente, na naglalayong patatagin ang kanyang pangkalahatang kondisyon. Bago ang operasyon, dapat na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at paghinga, bawasan ang pagkalasing, at ayusin ang mga proseso ng metabolic.

Upang maiwasan ang oligemia, ang drip intravenous infusion ng mga solusyon sa asin ay ginagamit, at ang vascular insufficiency ay neutralisahin sa pamamagitan ng drip administration ng 30-50 mg ng prednisolone.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa emerhensiyang operasyon sa pagkakaroon ng iba pang malubhang pinsala, ang mga naturang manipulasyon ay isinasagawa nang kahanay sa interbensyon sa kirurhiko. Ang likas na katangian ng mga interbensyon ay nakasalalay sa antas ng pinsala, magkakasamang pinsala sa mga kalapit na organo at isinasagawa gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang pagmamanipula ay nangangailangan ng malawak na pag-access, na kadalasang ginagawang posible na makakita ng mga menor de edad na pinsala na hindi napansin noon, ngunit nangangailangan ng paggamot. Ang pag-access na ito ay isang midline incision, kung saan ang lukab ng tiyan ay pinatuyo, at pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagpipilian ng mga manipulasyon.

Ang mga dingding ng bituka ay peritonized kung ang mga menor de edad na hematoma ay napansin, at kung may malaking pinsala o microperforation ng mga dingding, ang butas ay tahiin. Para sa mga nakapares na butas na matatagpuan sa layo na 10 cm o higit pa mula sa isa't isa, ang pagtahi sa kanila kasama ang pag-alis ng hindi pantay na mga gilid ay ipinahiwatig.

Kung may mga butas sa colon na matatagpuan malapit sa isa't isa at ang integridad ng mesentery, ang isang wedge resection ng bituka ay isinasagawa. Kung hindi man, kung mayroong maraming mga butas, ang mga ito ay matatagpuan malapit sa isa't isa at ang mesentery ay napunit, sila ay gumagamit ng pagputol ng colon na may end-to-end anastomosis.

Ang mga sugat sa mga kaso ng pinsala sa colon ay karaniwang tinatahian ng isang double-row na interrupted suture upang bumuo ng isang unloading double-barreled colostomy. Pagkatapos nito, ang isang gas outlet tube na nakabalot sa isang napkin na may Vishnevsky ointment ay ipinasok sa bituka, at ang ischiorectal space ay natubigan ng mga solusyon ng antibiotics at antiseptics.

Ang isang magandang resulta ng operasyon ay depende sa kung gaano kabilis dinala ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

Ang paggamot sa mga menor de edad na pinsala sa mga dingding ng colon ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamot sa droga. Kung ang naturang therapy ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta, ang operasyon ay inireseta. Kasama sa mga naturang aksyon hindi lamang ang interbensyon sa kirurhiko, kundi pati na rin ang paggamot sa rehabilitasyon.

Ang trauma ng bituka ay ang pangunahing indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay isinasagawa kahit saan naganap ang pagkalagot.

Sa panahon ng operasyon, tinatahi ng doktor ang mga tisyu kasama ng mga espesyal na thread, na hindi na kailangang alisin sa ibang pagkakataon. Sa panahon ng operasyon, ginagawa ng espesyalista ang lahat ng pagsisikap upang mapanatili ang mga dingding ng bituka.

Sa paggamot ng anal fissures, ang pokus ay sa pagkamit ng mga resulta sa mga tuntunin ng pag-normalize ng dumi, pagbabawas ng sakit, pagpapagaling sa apektadong lugar, at pagbabawas din ng pagtaas ng tono ng sphincter sa kasong ito. Dalawang opsyon sa paggamot ang ginagamit, surgical treatment at non-surgical treatment.

Mga pinsala sa tumbong: sintomas, komplikasyon, diagnosis at therapy

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay mahaba. Ang pasyente ay dapat manatili sa kama, iwasan ang pisikal na aktibidad at sumunod sa isang diyeta. Ang mga pagsasaayos sa iyong diyeta ay dapat gawin upang maiwasan ang paninigas ng dumi. Ang mga pagkilos ng pagdumi ay dapat mangyari nang hindi bababa sa isang beses bawat 2 araw.

Ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama sa menu:

  • munggo;
  • carbonated na inumin;
  • harina, panaderya at mga produktong confectionery;
  • alak;
  • bigas at semolina cereal;
  • karne (maliban sa kuneho at manok);
  • pinirito, pinausukan, mainit at maanghang na pagkain.

Ang pagkain ay dapat na pinakuluan o pinasingaw. Kailangan mong kumain ng 6-7 beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang laki ng isang serving ay hindi dapat lumampas sa 200 gramo.

Pag-iwas

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa posibleng pagkalagot ng tumbong, dapat mong sundin ang mga tip na ito:

  1. Iwasan ang biglaang pag-angat ng labis na mga bigat at pisikal na labis na karga.
  2. Kontrolin ang mga paggalaw ng bituka at, kung mangyari ang paninigas ng dumi, lutasin ang problemang ito, dahil kung minsan maaari rin itong pukawin ang paglitaw ng isang bitak sa tumbong - isa sa mga sakit kung saan ang tumbong ay madaling kapitan.
  3. Kailangan mong kumain ng balanseng diyeta.

Kapag lumitaw ang mga unang hindi kanais-nais na sintomas, kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon upang hindi lumala ang iyong kondisyon.

Imposibleng protektahan ang iyong sarili mula sa gayong kaso. Kapag ang isang tao ay nakikibahagi sa weightlifting o nagsasagawa ng makabuluhang pisikal na aktibidad araw-araw, kailangan niyang protektahan ang kanyang sarili at hindi labis na pilitin ang katawan. Sa ibang mga sitwasyon, kung lumitaw ang mga sintomas, dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor.

megan92 2 linggo ang nakalipas

Sabihin mo sa akin, paano haharapin ng sinuman ang pananakit ng kasukasuan? Sobrang sakit ng tuhod ko ((I take painkillers, but I understand that I’m fighting the effect, not the cause... They don’t help at all!

Daria 2 weeks ago

Nahirapan ako sa masakit na mga kasukasuan ko sa loob ng ilang taon hanggang sa nabasa ko ang artikulong ito ng ilang Chinese na doktor. At nakalimutan ko ang tungkol sa "walang lunas" na mga kasukasuan ng matagal na ang nakalipas. Ganyan ang mga bagay

megan92 13 araw ang nakalipas

Daria 12 araw ang nakalipas

megan92, iyan ang isinulat ko sa aking unang komento) Well, i-duplicate ko ito, hindi ito mahirap para sa akin, hulihin ito - link sa artikulo ng propesor.

Sonya 10 araw ang nakalipas

Hindi ba ito isang scam? Bakit sila nagbebenta sa Internet?

Yulek26 10 araw ang nakalipas

Sonya, saang bansa ka nakatira?.. Ibinebenta nila ito sa Internet dahil naniningil ang mga tindahan at parmasya ng brutal na markup. Bilang karagdagan, ang pagbabayad ay pagkatapos lamang matanggap, iyon ay, una nilang tiningnan, sinuri at pagkatapos ay binayaran. At ngayon ang lahat ay ibinebenta sa Internet - mula sa mga damit hanggang sa mga TV, kasangkapan at mga kotse

Tugon ng editor 10 araw ang nakalipas

Sonya, hello. Ang gamot na ito para sa paggamot ng mga kasukasuan ay talagang hindi ibinebenta sa pamamagitan ng kadena ng parmasya upang maiwasan ang pagtaas ng presyo. Sa kasalukuyan maaari ka lamang mag-order mula sa Opisyal na website. Maging malusog!

Sonya 10 araw ang nakalipas

Humihingi ako ng paumanhin, hindi ko napansin ang impormasyon tungkol sa cash on delivery noong una. Okay kung ganoon! Maayos ang lahat - sigurado, kung ang pagbabayad ay ginawa sa pagtanggap. Maraming salamat!!))

Margo 8 araw ang nakalipas

Sinubukan na ba ng sinuman ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa mga kasukasuan? Ang lola ay hindi nagtitiwala sa mga tabletas, ang mahirap ay nagdurusa sa sakit sa loob ng maraming taon...

Andrey Isang linggo ang nakalipas

Kahit anong folk remedies ang sinubukan ko, walang nakatulong, lalo lang lumala...

Ekaterina Isang linggo ang nakalipas

I tried drinking a decoction of bay leaves, it didn’t do any good, nasira lang tiyan ko!! Hindi na ako naniniwala sa mga katutubong pamamaraan na ito - kumpletong kalokohan!!

Maria 5 araw ang nakalipas

Nanood ako kamakailan ng isang programa sa Channel One, tungkol din dito Pederal na programa upang labanan ang magkasanib na mga sakit nakipag-usap. Ito rin ay pinamumunuan ng ilang sikat na propesor na Tsino. Sinabi nila na nakahanap sila ng paraan para permanenteng gumaling ang mga kasukasuan at likod, at ganap na pinondohan ng estado ang paggamot para sa bawat pasyente

Elena (rheumatologist) 6 na araw ang nakalipas

Oo, sa katunayan, ang isang programa ay kasalukuyang isinasagawa kung saan ang bawat residente ng Russian Federation at ang CIS ay magagawang ganap na pagalingin ang mga may sakit na kasukasuan. At oo, ang programa ay personal na pinangangasiwaan ni Propesor Park.

  • Hindi laging posible na mabilis na matukoy ang pinsala sa rectal mucosa. Ito ay mahirap kahit na sa mga kaso kung saan ang depekto ay naisalokal sa abot ng daliri. Ang diagnosis ay nagiging mas mahirap kapag ang mga kalapit na organ ay nasira. Ang tanging pagbubukod ay ang perineal rupture sa panahon ng panganganak. Bilang karagdagan sa pagtukoy ng mga klinikal na palatandaan na tumutulong sa pagtatatag ng pinsala sa tumbong, kinakailangan na magsagawa ng masusing pagsusuri at pagkatapos lamang magreseta ng paggamot na naaangkop sa sitwasyon.

    Bago simulan ang paggamot, isang pagsusuri sa perineal, rectoscopy, simpleng pagsusuri sa X-ray ng lukab ng tiyan upang makita ang libreng gas, o isang pag-aaral na may contrast dye ay dapat gawin. Ang pagsusuri sa mga genitourinary organ ay kinakailangan din kung minsan (sa kaso ng malawak na pinsala) ay kinakailangan upang suriin ang pelvic bones. Ang pinsala sa rectal mucosa ay madaling makilala lamang kapag ang klinikal na larawan ay malinaw (isang malaking sugat sa perineum o peritonitis) o kapag ang mga loop ng maliit na bituka ay bumagsak.

    Paggamot para sa labis na pinsala sa tiyan

    Ang pinsala sa dingding at mucosa ng anal canal ay palaging napapailalim sa pangunahing paggamot sa kirurhiko at pagpapatuyo ng sugat. Mahalagang tiyakin ang regulasyon ng dumi: maaaring pansamantalang maantala ang dumi sa pamamagitan ng pag-inom ng norsulfazole 1 g tatlong beses sa isang araw at ascorbic acid kasama ang isang diyeta na walang slag. Kung higit sa isang araw ang lumipas mula noong pinsala at may mga malakas na palatandaan ng pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu, pagkatapos pagkatapos ng paunang therapeutic at surgical na paggamot ang sugat ay hindi sutured. Kung mayroong isang mas aktibong proseso ng pamamaga, pati na rin ang mga palatandaan ng pagkalasing, kinakailangan ang isang kagyat na colostomy. Pagkalipas ng 3-4 na buwan, pagkatapos ng kumpletong pag-aalis ng purulent-inflammatory process, ang isa sa mga plastic surgeries ay ginaganap, na ginagamit sa paggamot ng kakulangan ng mga kalamnan ng anal sphincter.

    Kapag nag-diagnose ng extraperitoneal na pinsala sa rectal mucosa, limitado lamang sa mucous membrane mismo at ang manipis na layer ng kalamnan, nang walang pagtagas ng mga nilalaman ng bituka sa perirectal tissue, ang paggamot ay dapat magsimula sa mga konserbatibong hakbang. Kadalasan ang mga ito ay mga hakbang upang mapanatili ang dumi sa loob ng 5-6 na araw, microenemas na naglalaman ng mga solusyon sa antiseptiko. Ang malapit na pagsubaybay sa pasyente ay kinakailangan. Kung ang pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab ay nagpapatuloy, maaaring kailanganin na mag-aplay ng isang sigmostoma na may pagpapatuyo ng perirectal tissue, pati na rin ang patubig nito na may mga antiseptikong solusyon.

    Kung ang buong ibabaw ng rectal mucosa ay nasira, ang kirurhiko paggamot ng sugat ay isinasagawa gamit ang isang perineal approach. Ang dingding ng bituka ay tinatahi ng dobleng hilera na tahi, ang perirectal tissue ay pinatuyo, at ang mga microirrigator ay ipinakilala upang patubigan ang apektadong ibabaw ng adirectal tissue. Ang isang kinakailangan para dito ay ang pagpapataw ng isang colostomy, na sarado 1.5 buwan pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente at may kumpletong pagbubukod ng mga panloob na fistula.

    Paggamot para sa pinsala sa intra-tiyan

    Sa kaso ng pinsala sa intra-tiyan sa rectal mucosa, kinakailangan ang kagyat na laparotomy. Binubuksan ang lukab ng tiyan gamit ang inferomedial approach, at isinasagawa ang masusing inspeksyon. Ang lukab ng tiyan at mga loop ng maliit na bituka na na-prolaps sa tumbong ay nililinis ng isotonic sodium chloride solution na may antiseptic. Ang lahat ng mga depekto ng rectal wall ay tinatahi ng double-row suture, at inilapat ang isang sigmostoma. Ang isang kinakailangan ay upang matiyak ang pagpapatuyo ng buong lukab ng tiyan at ang pagpapakilala ng mga espesyal na microirrigator. Ang kasunod na pangangasiwa sa postoperative ay kapareho ng ginagamit sa mga pasyenteng may peritonitis.

    Sa kaso ng parallel na pinsala sa pantog, ang isang cystostomy ay inilapat kaagad pagkatapos tahiin ang pagkalagot. Sa mga kaso ng pinsala sa pantog sa panahon ng rectal surgery, ang depektong ito ay tinatahi, at ang isang cystostomy ay maaaring ilikas sa halip na isang cystostomy gamit ang isang self-retaining catheter.

    Sa kaso kung saan may pinsala sa rectal mucosa ng isang banyagang katawan at ang pasyente ay inihatid kasama nito, pagkatapos gawin ang lahat ng mga hakbang upang matiyak ang posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko, ang dayuhang katawan ay tinanggal. Sa intra-tiyan na pinsala sa rectal mucosa, ang pagbabala para sa pagbawi ay lumalala habang ang oras mula sa sandali ng pinsala hanggang sa pagtanggap ng pangangalagang medikal ay tumataas. Kahit na may pinakamainam na timing, ang mga pagkamatay ay hindi karaniwan - sa 30-50% ng mga kaso.

    Ang mga pinsala sa tumbong ay sanhi ng iba't ibang dahilan. Sa panahon ng panganganak, kung ang perineum ay pumutok, ang sphincter at anterior wall ng tumbong ay maaaring masira. Ang bituka ay nasira sa panahon ng vaginal operations at operasyon sa prostate gland. Sa mga bata, ang bituka ay maaaring masira kung ang thermometer na ipinasok dito upang masukat ang temperatura ay durog. May mga kilalang kaso ng pinsala sa bituka sa pamamagitan ng dulo na ipinasok para sa isang enema. Ang pagkalagot ng bituka ay maaaring mangyari kapag ang naka-compress na hangin mula sa isang compressor ay pumasok sa tumbong kahit na mula sa layo na 10 - 20 cm mula sa anus. Ang mga pinsala sa tumbong ay nangyayari kapag ang pelvic bones ay nabali, ang perineum ay bumagsak sa mahabang nakausli na mga bagay, mga sugat ng baril, atbp.

    Ang mga pinsala sa tumbong ay madalas na sinamahan ng mga pinsala sa iba pang mga organo, na nagpapataas ng kalubhaan ng pinsala at nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente.

    Klinikal na larawan. Ang mga agarang klinikal na sintomas ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga nasirang mga tisyu at organo at ang antas ng kanilang pinsala. Minsan ay maaaring magkaroon ng panandaliang pagkawala ng malay, at madalas na nagkakaroon ng estado ng pagkabigla. Sa maraming mga kaso, ang pagduduwal, pagsusuka, tenesmus at paghihimok sa dumi, at kung minsan ang dysuria ay sinusunod.

    Kapag ang isang bagay na nasugatan ay dumaan sa anus o perineum, ang pagdurugo ay labis. Kapag dumudugo mula sa bituka, kung minsan ay mahirap matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo: sa tumbong o pelvic tissue. Ang pagtagas ng ihi mula sa tumbong ay nagpapahiwatig ng pinagsamang pinsala sa tumbong at pantog.

    Kapag ang tumbong at yuritra ay nasugatan, ang ihi ay inilalabas sa pamamagitan ng anus, at ang mga dumi at mga gas sa pamamagitan ng yuritra.

    Kapag ang dingding ng tumbong, na natatakpan ng isang sheet ng peritoneum, ay nasugatan, ang mga sintomas ng peritonitis ay nabanggit: sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pag-igting ng kalamnan sa anterior na dingding ng tiyan, mga sintomas ng peritoneal irritation, mabilis na pulso, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas temperatura ng katawan, pagkauhaw.

    Kung ang dulo ng nasugatan na bagay ay palpated sa itaas ng pubis, isang pinsala sa lukab ng tiyan ay halata. Kung ang bagay na nasugatan ay maaaring alisin, kung gayon sa haba ng bahagi nito na matatagpuan sa katawan, maaaring hatulan ng isa ang haba ng channel ng sugat. Ang kontaminasyon ng isang bagay na may dumi sa mga kaso kung saan hindi ito tumagos sa anus, ngunit, halimbawa, sa pamamagitan ng perineum, ay nagpapahiwatig ng pinsala sa tumbong.

    Sa lahat ng mga kaso, kung ang isang pinsala sa tumbong ay pinaghihinalaang, ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang digital na pagsusuri ng mga ito, pagtatatag ng lokasyon, laki at hugis ng sugat, at pagtukoy ng mga loop ng maliit na bituka na bumagsak sa lumen nito. Kung ang sugat ay matatagpuan sa nauunang pader ng tumbong sa itaas ng 6 cm mula sa anus, dapat isa-isip ang tungkol sa isang matalim na sugat sa lukab ng tiyan. Upang kumpirmahin o ibukod ang pinsala sa pantog, isang catheter ang ipinasok dito. Ang paglabas ng ihi na may dugo, dumi at gas ay nagpapahiwatig ng pinsala sa pantog.

    Unang medikal at pre-medikal tulong. Ang biktima ay pinananatiling pahinga, inilagay sa kanyang likod, at isang unan sa ilalim ng kanyang mga tuhod. Ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay. Maglagay ng aseptic dressing. Ang malamig ay inilapat sa perineum. Hindi natatanggal ang nasugatang bagay.

    Ang biktima ay agarang dinala sa isang surgical hospital sa isang semi-sitting na posisyon upang maiwasan ang mga nilalaman ng tumbong at pantog na dumaloy sa lukab ng tiyan kung sakaling magkaroon ng matalim na pinsala.

    Paggamot. Kung ang tumbong ay pumutok, ang agarang operasyon ay isinasagawa.

    HEMORRHOIDS

    Ang almoranas ay varicose veins sa anus. Mula sa mga plexus na ito, ang mga node ng iba't ibang mga hugis at sukat ay nabuo. Ang mga predisposing na kadahilanan para sa sakit ay: kahinaan ng venous wall, matagal na talamak na paninigas ng dumi, pagtatae, pagwawalang-kilos ng venous circulation sa pelvic organs, namamana na mga kadahilanan, kawalan ng mga balbula sa hemorrhoidal veins, laging nakaupo sa pamumuhay, pagbubuntis. Ang mga kadahilanan sa paggawa ay kinabibilangan ng: matagal na ubo, pelvic tumor, mabigat na pisikal na panganganak, pagpupunas sa panahon ng pagdumi, atbp.

    Mayroong panlabas at panloob na almuranas. Sa panlabas na almuranas, ang mga node ay matatagpuan sa junction ng mauhog lamad na may balat, na may panloob na almuranas - sa itaas ng sphincter ng tumbong.

    Klinikal na larawan. Sa almuranas, ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng antas ng pag-unlad at komplikasyon nito. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay may maliit na klinikal na pagpapakita at maaaring manatiling nakatago sa loob ng mahabang panahon, na nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng anal sa anyo ng bigat, pangangati, at pagkabasa. Sa paglipas ng panahon, dahil sa pagpapalaki ng mga node, ang mga node at mauhog na lamad ay nahuhulog.

    Maaaring isara ng mga prolapsed node ang pagbubukas ng anus at maiwasan ang pag-alis ng laman ng tumbong, na kadalasang humahantong sa pagbuo ng isang bilang ng mga pangkalahatang sintomas (sakit ng ulo, palpitations, pag-ayaw sa pagkain, atbp.). Ang prolapsed nodes ay nagiging inflamed, pinched ng spastically contracted sphincter, ulcerate at kahit na mamatay, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng sepsis. Ang kondisyon ng pasyente ay nagiging masakit, siya ay nababagabag ng matinding sakit sa anus.

    Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng almuranas ay ang pagdurugo mula sa mga node. Maaari itong maging hindi gaanong mahalaga at masagana. Ang dugo, bilang panuntunan, ay hindi nahahalo sa mga dumi, na ginagawang madaling makilala ang pagdurugo ng hemorrhoidal mula sa pagdurugo ng bituka. Bilang resulta ng mabigat na paulit-ulit na pagdurugo, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng talamak na anemia at pagkahapo.

    Ang almoranas ay maaaring kumplikado ng anal fissures, ulcers, fistula, condylomas, umiiyak na eksema, atbp.

    Ang mga hindi komplikadong almuranas ay madalas na umiiral sa loob ng maraming taon, na nagdudulot lamang ng kaunting abala sa pasyente.

    Ang pag-diagnose ng almoranas ay hindi mahirap. Ang pasyente ay dapat na pilitin sa isang lateral o squatting na posisyon, at pagkatapos ay ang mga namamaga na almuranas ng isang mala-bughaw na kulay ay lilitaw mula sa anus kung sila ay mababa. Kapag namamaga ang almuranas, ang pangkalahatan at lokal na mga sintomas ng pamamaga ay sinusunod: ang pagtaas ng temperatura ng katawan, pagkalasing, ang mga node at ang mauhog na lamad sa kanilang paligid ay mala-bughaw-pula, masakit, at mainit sa palpation.

    Ang isang digital na pagsusuri ng tumbong ay kinakailangan. Pinapayagan ka nitong matukoy ang taas ng pagkalat at dami ng mga pagbabago sa hemorrhoidal, ibukod ang mga tumor, ulser, atbp. Kung kinakailangan, dapat gamitin ang rectoscopy.

    Pangangalagang medikal bago ang ospital. Ang tulong ay kadalasang ibinibigay sa mga pasyenteng may hemorrhoidal bleeding o hemorrhoidal vein thrombosis. Sa kaso ng pagdurugo mula sa hemorrhoidal veins, kinakailangan na ihiga ang pasyente sa kanyang likod, maglagay ng pressure bandage sa anal area at dalhin siya sa isang stretcher sa isang surgical hospital.

    Para sa trombosis ng hemorrhoidal veins, ang heparin ointment (heparoid ointment, anesthetic ointment) ay ginagamit, na inilalapat sa linen o calico tissue at inilapat sa almuranas. Ang mga lead lotion o mainit na sitz bath na may mahinang solusyon ng potassium permanganate at lokal na aplikasyon ng malamig ay ipinahiwatig.

    Ang karagdagang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

    Paggamot. Para sa almuranas, ang paggamot ay maaaring sintomas o radikal. Para sa mga hindi komplikadong almuranas, ang paninigas ng dumi ay pinipigilan: nililimitahan ang karne, inuming may alkohol, at maanghang na pagkain. Pinapayagan na kumain ng mas maraming prutas at gulay (beets, karot, prun), mga produkto ng lactic acid (yogurt, kefir, atbp.) At makisali sa ehersisyo therapy. Sa gabi at palaging pagkatapos ng pagdumi, gumamit ng mga sitz bath na may mga anti-inflammatory herbs (chamomile, maliit na dosis ng Alexandria leaf infusion), antiseptic solution, tumataas na shower, atbp. Mahalagang magkaroon ng malambot na dumi araw-araw. Ang lugar ng anus ay dapat panatilihing malinis.

    Kung mayroong napakalaking pagdurugo, kailangan ang anal tamponade o agarang operasyon. Sa kaso ng katamtaman at magaan na pagdurugo, ang pasyente ay inihiga at ang mga hemostatic na gamot ay inireseta (suppositories na may adrenaline, microenemas na may 1-2% na solusyon ng calcium chloride, dicinone), anesthetic suppositories (na may anesthesin, novocaine).

    Kapag ang non-thrombosed at non-inflamed hemorrhoids ay nahuhulog, ang mga ito ay naka-set na may mga daliri na mahusay na lubricated na may Vaseline at may suot na guwantes na goma. Upang mapadali ang pagbabawas, ang pasyente ay dapat nasa posisyon na nakataas ang pelvis o tuhod-siko. Pagkatapos ng pagbabawas, dapat siyang manatili sa kama nang ilang sandali at inilapat ang isang T-bandage.

    Ang prolapsed, inflamed at thrombosed hemorrhoids ay hindi maaaring mabawasan, dahil agad silang bumagsak muli, at ang kanilang pinsala sa panahon ng pagbawas ay maaaring humantong sa pagpapakilos ng isang namuong dugo na may kasunod na thromboembolism ng mga daluyan ng mahahalagang organo.

    Kung ang mga prolapsed node ay naipit, ang pasyente ay dapat bigyan ng mga painkiller at pagkatapos ay i-reset. Kung ang mga inflamed at thrombosed node ay pinched, bed rest, anticoagulants, local cold lotions, warm sitz baths na may 5% na solusyon ng potassium permanganate para sa 15-20 minuto 2-3 beses sa isang araw ay inireseta, lubricating ang ibabaw ng mga node na may 10 % anesthetic ointment, lead lotion sa gabi. Upang labanan ang paninigas ng dumi, ang langis ng castor o vaseline ay inireseta sa loob. Sa ilalim ng impluwensya ng inilarawan na mga hakbang, lalo na ang mga hot sitz bath, natutunaw ang mga clots ng dugo, nawawala ang pamamaga, at pagkatapos ng ilang araw ang mga node mismo ay pumapasok sa tumbong.

    Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko para sa almuranas ay: paulit-ulit na pagdurugo, paulit-ulit na pamamaga at prolaps ng almuranas, prolaps ng mga node at mucous membrane na walang pamamaga, madalas na pangangati at pangangati sa anus. Ang mga pamamaraan ng operasyon ay nahahati sa walang dugo at madugo. Ang mga pamamaraan na walang dugo ay kinabibilangan ng pagpapakilala ng mga solusyon sa sclerosing sa mga almuranas, na nagiging sanhi ng trombosis at mga kasunod na pamamaraan ng madugong pagtanggal ng bawat almoranas nang hiwalay at pag-ligation ng mga node na may mga ligature;

    3 araw bago ang operasyon, ang pasyente ay kumakain ng pagkain na walang hibla. Ang isang laxative (langis ng castor) ay inireseta sa araw bago ang operasyon;

    Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng bed rest para sa 1-2 araw. Ang pasyente ay nasa parenteral na nutrisyon sa loob ng dalawang araw, pagkatapos ay inilipat siya sa likidong pagkain. Sa ika-3 araw, ang isang laxative ay inireseta sa gabi.

    Sa postoperative period, ang dumi ay nananatili sa loob ng ilang araw sa pamamagitan ng pag-ingest ng opium tincture 8-10 patak 3 beses sa isang araw. Ang pagkain ay dapat maglaman ng kaunting hibla. Pagkatapos ng pagdumi, kinakailangan ang isang sitz bath na may mahinang solusyon ng potassium permanganate.

    Kung ang mga sintomas na ito ay nagpapatuloy nang ilang panahon, dapat kang makipag-ugnayan doktor proctologist, dahil ang sakit mismo, kahit na hindi ito nagbibigay ng agarang banta sa buhay, ay maaaring humantong sa kapansanan at kawalan ng kakayahan para sa isang tao na mapabilang sa lipunan.

    Ang babalang ito ay may kaugnayan sa kadahilanang ang mga pasyente, na nakakapansin ng ilang mga sintomas, o kahit isang kumbinasyon ng mga ito, ay naantala pa rin ang pagbisita sa isang espesyalista, dahil itinuturing nilang napakaselan ang problema. Gayunpaman, dapat tandaan na pagdating sa kalusugan, walang dapat ikahiya - kailangan mong tratuhin sa lalong madaling panahon, nang hindi naantala o pinalala ang sitwasyon.

    Paano gumagana ang anal sphincters?

    Ang panloob at panlabas na anal sphincters ay nagbibigay ng tonic at volitional na pagpapanatili ng mga nilalaman ng anal, ngunit ang pagkagambala sa mga function na ito ay humahantong sa kawalan ng pagpipigil sa mga nilalaman ng rectal. Bukod dito, kung ang gawain ng panlabas na sphincter ay nagambala, kung gayon ang tao, sa sandali ng pagpuno ng tumbong, habang pinapanatili ang pagnanasa sa pagdumi, ay hindi maaaring mapanatili ang mga nilalaman ng bituka. Kung ang paggana ng panloob na sphincter ay nagambala, ang kawalan ng pagpipigil ay nangyayari din sa panahon ng pagtulog o sa mga sandali ng emosyonal na stress.

    Mga Uri ng Traumatic Disorder

    Ang mga kaguluhan sa paggana ng anal sphincter ay posible dahil sa di-traumatic disturbances ng obturator apparatus at dahil sa traumatic injuries sa anal sphincter. Kadalasan, ang mga traumatic na pinsala sa kalamnan ay nangyayari pagkatapos ng mga operasyon sa tumbong at perineum, na may mga pagkalagot ng perineum sa panahon ng panganganak sa mga kababaihan, mga pinsala tulad ng "pagbagsak sa isang taya", bilang isang resulta ng sapilitang pagpasok ng mga bagay sa tumbong, bilang isang resulta ng mga aksidente sa sasakyan at mga sugat ng baril.

    Mga tampok ng post-traumatic anal sphincter insufficiency

    Sa karamihan ng mga kaso, na may traumatikong katangian ng kawalan ng pagpipigil, ang pagbawas sa tonic at boluntaryong presyon sa lugar ng panlabas na sphincter ay sinusunod. Ang sakit ay nailalarawan din sa pamamagitan ng katotohanan na bilang karagdagan sa isang purong lokal na problema, laban sa background nito, ang pag-unlad ng ilang mga sakit ng mga kalapit na organo at, una sa lahat, ang genitourinary system at pelvic bones ay madalas na nagsisimula. Bilang karagdagan, ang pinsala sa muscular apparatus ng anal sphincter ay pinalala ng proseso ng pagkakapilat dahil sa kasalukuyang proseso ng suppurative.

    Mga antas ng sakit at komplikasyon

    Mayroong tatlong antas ng clinical manifestation ng anal sphincter insufficiency. Dapat kang maging maingat sa umuusbong na problema sa pagpapanatili ng gas - ito ay una antas ng sakit. Sa pangalawa degree, ang pasyente ay nagdaragdag ng isa pang sintomas - kawalan ng pagpipigil ng maluwag na dumi, ngunit may pangatlo degree, hindi na pinanatili ng mga bituka ang lahat ng elemento ng mga nilalaman ng bituka.

    Tulad ng nabanggit na, ang mga traumatikong pinsala sa anal sphincter ay madalas na sinamahan ng mga kaguluhan sa paggana ng mga kalapit na organo, at sa kumplikadong anyo, ang kakulangan ng anal sphincter ay madalas na pinagsama sa rectovaginal fistula, talamak, strictures ng anal canal.

    Mga Tanong ng Mambabasa

    Oktubre 18, 2013, 17:25 Pagkatapos ng malawakang operasyon para alisin ang almoranas, ipinapayo ng doktor na huwag kumain ng kahit ano hangga't maaari (sabaw at uzvar lamang) upang maiwasan ang paglabas ng dumi at para mas gumaling ang tahi. Isang linggo na ang lumipas mula noong operasyon at pumayat ako nang husto. Inirerekomenda ng ibang mga doktor na kumain sa ikalawang araw (diyeta) at magkaroon ng regular na malambot na dumi araw-araw. Bago ang operasyon hindi ako nagdusa mula sa paninigas ng dumi. Kanino dapat pakinggan?

    Magtanong
    Mga pamamaraan ng diagnostic

    Kung ang traumatikong pinsala sa anal sphincter ay pinaghihinalaang, kapag nangongolekta ng isang anamnesis, ang doktor ay una sa lahat ay binibigyang pansin ang mga reklamo ng pasyente tulad ng kawalan ng pagpipigil sa mga gas at feces. Sinusundan ito ng pagsusuri sa pasyente, na isinasagawa sa isang gynecological chair. Kinakailangang suriin ang kondisyon ng anus, ang kondisyon ng balat sa lugar na ito, at ang pagkakaroon ng pagpapapangit ng anus at perineum.

    Sa pamamagitan ng digital na pagsusuri ng tumbong, ang pagkakaroon at lawak ng proseso ng peklat, ang pamamahagi nito sa loob ng anal canal (pader), ang kondisyon ng mga kalamnan ng pelvic floor, pati na rin ang pagkalastiko at lawak ng sphincter ay natutukoy.

    Gayundin, sa kasalukuyang yugto, upang masuri ang mga traumatikong pinsala ng anal sphincter, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

    • anoscopy (visual na pagsusuri ng mga dingding ng anal canal at distal rectum);
    • proctography (matukoy ang kaluwagan ng rectal mucosa, ang kondisyon ng pelvic floor, ang laki ng anorectal angle);
    • sigmoidoscopy (pagsusuri ng mauhog lamad ng tumbong at distal na sigmoid colon);
    • irrigoscopy na may double contrast (suriin ang kondisyon ng colon, nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang pagkakaroon ng makitid at dilat na mga lugar, fecal stones).
    Paggamot

    Kapag tinatrato ang traumatikong pinsala sa anal sphincter, kinakailangan ang isang pinagsamang diskarte.

    Ang desisyon sa pangangailangan para sa surgical intervention ay ginawa ng doktor sa maraming mga sitwasyon, ngunit mayroong isang mahalagang kontraindikasyon - ang pagkakaroon ng pinsala sa central at peripheral nervous system.

    Ang konserbatibong paggamot ay ipinahiwatig sa halos bawat kaso. Bilang isang patakaran, ito ay isang kumplikadong therapy sa droga, pagpapasigla ng kuryente ng mga kalamnan ng anal sphincter, at pisikal na therapy.

    Dapat pansinin na kahit na sa pinakamalubha at advanced na mga kaso, ang paggamit ng isang sistematikong pinagsamang diskarte ay ginagarantiyahan ang isang kanais-nais na resulta at halos kumpletong pagbawi.



  •  


    Basahin:



    Paano makalkula ang metalikang kuwintas

    Paano makalkula ang metalikang kuwintas

    Sa pagsasaalang-alang sa mga paggalaw ng pagsasalin at pag-ikot, maaari tayong magtatag ng isang pagkakatulad sa pagitan nila. Sa kinematics ng translational motion, ang landas ay...

    Mga paraan ng paglilinis ng sol: dialysis, electrodialysis, ultrafiltration

    Mga paraan ng paglilinis ng sol: dialysis, electrodialysis, ultrafiltration

    Karaniwang, 2 paraan ang ginagamit: Paraan ng pagpapakalat - gamit ang pagdurog ng isang solidong sangkap sa mga particle na may sukat na katumbas ng mga colloid....

    "Purong Sining": F.I. Tyutchev. Mga tula ng "purong sining": mga tradisyon at pagbabago Mga kinatawan ng purong sining sa panitikang Ruso

    Bilang isang manuskrito TULA NG "PURE ART": mga disertasyon para sa antas ng Doctor of Philology Orel - 2008 Dissertation...

    Paano magluto ng dila ng baka sa bahay

    Paano magluto ng dila ng baka sa bahay

    Ang industriya ng culinary ay nag-aalok ng isang malaking bilang ng mga delicacy na maaaring masiyahan ang mga gastronomic na pangangailangan ng sinumang tao. Kabilang sa kanila...

    feed-image RSS