Vienfāzu perorālais kontracepcijas līdzeklis

Aktīvās vielas

Etinilestradiols (etinilestradiols)
- levonorgestrels (levonorgestrels)

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Pārklātas tabletes   balta, apaļa, abpusēji izliekta.

Palīgvielas: koloidālais silīcija dioksīds - 0,275 mg, magnija stearāts - 0,55 mg, talks - 1,1 mg, kukurūzas ciete - 19,895 mg, laktozes monohidrāts - 33 mg.

Korpusa sastāvs:   saharoze - 22,459 mg, talks - 6,826 mg, kalcija karbonāts - 3,006 mg, titāna dioksīds - 1,706 mg, kopovidons - 0,592 mg, makrogols 6000 - 0,148 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 0,146 mg, - 0,088 mg, nātrija karmelloze - 0,029 mg.

21 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
21 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojumi.

Farmakoloģiskā darbība

Kombinēts vienfāzes perorāls estrogēna-progestogēna kontracepcijas līdzeklis.

Norijot, kavē gonadotropo hormonu hipofīzes sekrēciju. Kontracepcijas efekts ir saistīts ar vairākiem mehānismiem. Kā progestīna komponents (progestīns) tas satur 19-Nortestosterona atvasinājumu - levonorgestrelu, kura darbība ir augstāka par korpusa luteuma hormonu (un tā sintētisko analogu - rasedīnu), darbojas receptoru līmenī bez provizoriskām metabolisma pārvērtībām. Estrogēna sastāvdaļa ir etinilestradiols.

Levonorgestrela ietekmē notiek atbrīvojošo hormonu (LH un FSH) izdalīšanās no hipotalāma bloķēšana, tiek kavēta gonadotropo hormonu hipofīzes sekrēcija, kas noved pie nomākuma kavēšanas un apaugļošanai gatavas olšūnas izdalīšanas (ovulācijas). Kontracepcijas efektu pastiprina etinilestradiols. Tas uztur augstu dzemdes kakla gļotu viskozitāti (tas apgrūtina spermas iekļūšanu dzemdes dobumā). Kopā ar kontracepcijas efektu, regulāri lietojot, tas normalizē menstruālo ciklu un palīdz novērst vairāku ginekoloģisku slimību, tai skaitā audzēja daba.

Farmakokinētika

Etinilestradiols

Etinilestradiols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no zarnām. Etinilestradiols tiek pakļauts “pirmās caurlaides” efektam caur aknām, T max ir 1,5 stundas, T 1/2 ir aptuveni 26 stundas.

Norijot, etinilestradiols izdalās no asinīm 12 stundu laikā, T 1/2 ir 5,8 stundas.

Etinilestradiols tiek metabolizēts aknās un zarnās. Etinilestradiola metabolīti - ūdenī šķīstoši sulfātu vai glikuronīdu konjugāti nonāk zarnās ar žulti, kur tie tiek sadalīti ar zarnu baktēriju palīdzību.

Metabolizēts aknās, T 1/2 ir 2–7 stundas.

Etinilestradiols izdalās caur nierēm (40%) un caur zarnām (60%).

Izdalās mātes pienā.

Levonorgestrels

Levonorgestrels ātri uzsūcas (mazāk nekā 4 stundās). Tas nav pakļauts "pirmās pārejas" ietekmei caur aknām. Kombinējot levonorgestrela un etinilestradiola lietošanu, pastāv saistība starp devu un maksimālo koncentrāciju plazmā. T max levonorgestrels ir 2 stundas, T 1/2 - 8-30 stundas (vidēji 16 stundas). Lielākā daļa levonorgestrela asinīs saistās ar un SHBG (dzimumhormonus saistošo globulīnu). Metabolizēts aknās.

Levonorgestrels izdalās caur nierēm (60%) un caur zarnām (40%).

Izdalās mātes pienā.

Indikācijas

- perorālā kontracepcija;

- menstruālā cikla funkcionālie traucējumi (ieskaitot dismenoreju bez organiska cēloņa, disfunkcionālu metrorāģiju);

- pirmsmenstruālā spriedzes sindroms.

Kontrindikācijas

- smaga aknu slimība;

- iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilberta sindroms, Dubina-Džonsona sindroms, Rotora sindroms);

- holecistīts;

- smagu sirds un asinsvadu un smadzeņu asinsvadu slimību esamība vai anamnēze;

- trombembolija un nosliece uz tām;

- ļaundabīgi audzēji (galvenokārt krūts vēzis vai endometrijs);

- aknu audzēji;

- hiperlipidēmijas ģimenes formas;

- smagas arteriālās hipertensijas formas;

- endokrīnās slimības (ieskaitot smagas diabēta formas);

- sirpjveida šūnu anēmija;

- hroniska hemolītiska anēmija;

- nezināmas etioloģijas maksts asiņošana;

- cistiskā novirze;

- migrēna;

- otoskleroze;

- idiopātiska grūtnieču dzelte vēsturē;

- smags ādas nieze grūtniecēm;

- herpes grūtniece;

- vecums virs 40 gadiem;

- grūtniecība;

- laktācija (zīdīšana);

- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Ar piesardzība   zāles jālieto aknu un žultspūšļa slimību, epilepsijas, depresijas, čūlaina kolīta, dzemdes miomas, mastopātijas, tuberkulozes, nieru slimību, cukura diabēta, sirds un asinsvadu sistēmas slimību, arteriālās hipertensijas, nieru darbības traucējumu, varikozu vēnu, flebīta, otoskleroze, multiplā skleroze, epilepsija, neliela horeja, intermitējoša porfīrija, latenta tetanija, bronhiālā astma, pusaudža gados (bez regulāriem ovulācijas cikliem).

Devas

Zāles lieto iekšķīgi, nekošļājot un nedzerot ar nelielu daudzumu šķidruma.

Ja iepriekšējā menstruālā cikla laikā hormonālā kontracepcija netika veikta, tad Rigevidone kontracepcijas nolūkos tiek ņemts no menstruāciju pirmās dienas katru dienu, pa 1 tabletei 21 dienu, tajā pašā dienas laikā. Tam seko 7 dienu pārtraukums, kura laikā notiek menstruālā asiņošana. Nākamais 21 dienu tablešu lietošanas cikls no jauna iepakojuma, kas satur 21 tableti, jāuzsāk nākamajā dienā pēc 7 dienu pārtraukuma, t.i. 8. dienā, pat ja asiņošana neapstājās. Tādējādi zāļu lietošanas sākšana no katra jaunā iepakojuma ietilpst tajā pašā nedēļas dienā.

Pārejot uz Rigevidon lietošanu kopā ar citu perorālo kontracepcijas līdzekli   tiek piemērota līdzīga shēma. Zāles lieto, kamēr joprojām ir nepieciešama kontracepcija.

Pēc dzemdībām   zāles var izrakstīt tikai tām sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti; kontracepcija jāsāk ne agrāk kā menstruāciju pirmajā dienā. Zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Izlaistas tabletes Ja ir pagājušas 36 stundas kopš pēdējās tabletes lietošanas, tad kontracepcija nav uzticama. Lai izvairītos no starpmenstruālas asiņošanas, zāles jāturpina no iepakojuma, kas jau ir sākts, izņemot aizmirsto (-ās) tableti (-es). Tablešu izlaišanas gadījumos ieteicams papildus izmantot citu, nehormonālu kontracepcijas metodi (piemēram, barjeru).

Medicīniskiem nolūkiem   Ārsts individuāli nosaka zāļu Rigevidon devu un devas režīmu.

Blakusparādības

Zāles parasti ir labi panesamas.

Iespējams   īslaicīgas, spontāni pārejošas blakusparādības: slikta dūša, vemšana, galvassāpes, piena dziedzeru apgrūtināšana, ķermeņa svara un dzimumtieksmes izmaiņas, garastāvokļa izmaiņas, acikliskās smērēšanās; dažos gadījumos - plakstiņu edēma, konjunktivīts, redzes pasliktināšanās, diskomforts kontaktlēcu nēsāšanas laikā (šīs parādības ir īslaicīgas un izzūd pēc atcelšanas, neieceļot nekādu terapiju).

Plkst ilgstoša lietošana ir ļoti reti sastopamavar rasties hloazma, dzirdes zudums, vispārējs nieze, dzelte, teļa muskuļu spazmas, epilepsijas lēkmju biežuma palielināšanās.

Retitiek atzīmēta hipertrigliceridēmija, hiperglikēmija, samazināta tolerance pret paaugstinātu asinsspiedienu, tromboze un vēnu trombembolija, dzelte, izsitumi uz ādas, maksts sekrēcijas rakstura izmaiņas, maksts kandidoze, nogurums, caureja.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas toksiskās iedarbības gadījumi nav zināmi.

Zāļu mijiedarbība

Barbiturāti, daži (karbamazepīns, fenitoīns), sulfonamīdi, pirazolona atvasinājumi var uzlabot šo steroīdu hormonu metabolismu.

Kontracepcijas efektivitātes samazināšanos var novērot, vienlaicīgi lietojot noteiktas zāles (ieskaitot ampicilīnu, rifampicīnu, hloramfenikolu, neomicīnu, polimiksīnu B, sulfonamīdus, tetraciklīnus), kas ir saistīts ar zarnu mikrofloras izmaiņām.

Vienlaicīgi lietojot antikoagulantus, kumarīnu vai indandiona atvasinājumus, var būt nepieciešama papildu protrombīna indeksa noteikšana un antikoagulanta devas maiņa.

Lietojot tricikliskos antidepresantus, maprotilīnu, beta blokatorus, ir iespējama to biopieejamības un toksicitātes palielināšanās.

Lietojot perorālos hipoglikēmiskos medikamentus un insulīnu, var būt nepieciešams mainīt to devu.

Kombinējot ar bromokriptīnu, tā efektivitāte samazinās.

Kombinējot ar zālēm ar iespējamu hepatotoksisku iedarbību, piemēram, ar dantrolēnu, tiek novērota hepatotoksicitātes palielināšanās, īpaši sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem.

Īpašas instrukcijas

Pirms sākt lietot hormonālo kontracepciju un pēc tam ik pēc 6 mēnešiem, ieteicams veikt vispārēju medicīnisku un ginekoloģisku izmeklēšanu, kas ietver dzemdes kakla uztriepes citoloģisko analīzi, piena dziedzeru stāvokļa novērtēšanu, glikozes līmeņa asinīs, holesterīna līmeņa noteikšanu un citus aknu darbības rādītājus, asinsspiediena kontroli un urīna analīzi.

Nav ieteicams iecelt zāles Rigevidon sievietēm ar trombemboliskām slimībām jaunībā un paaugstināt asins sarecēšanu ģimenes anamnēzē.

Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir atļauta ne agrāk kā 6 mēnešus pēc pārnestā vīrusu hepatīta, ja aknu funkcijas tiek normalizētas.

Līdz ar asu sāpju parādīšanos vēdera augšdaļā, hepatomegāliju un intraabdominālas asiņošanas pazīmēm var būt aizdomas par aknu audzēju. Ja nepieciešams, zāļu lietošana jāpārtrauc.

Aknu darbības traucējumu gadījumā, lietojot zāles Rigevidon, nepieciešama ārsta konsultācija.

Parādoties acikliskai (starpmenstruālai) asiņošanai, jāturpina zāļu Rigevidon lietošana, jo vairumā gadījumu šī asiņošana apstājas spontāni. Ja acikliska (starpmenstruālā) asiņošana neizzūd vai atkārtojas, jāveic medicīniska pārbaude, lai izslēgtu reproduktīvās sistēmas organisko patoloģiju.

Vemšanas vai caurejas gadījumā zāles jāturpina, izmantojot citu, nehormonālu kontracepcijas metodi.

Smēķējošām sievietēm, kuras lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību attīstības risks ar nopietnām sekām (miokarda infarkts, insults). Risks palielinās līdz ar vecumu un atkarībā no smēķēto cigarešu skaita (īpaši sievietēm virs 35 gadu vecuma).

Zāles jāpārtrauc šādos gadījumos:

- kad pirmo reizi parādās vai pastiprinās migrēnai līdzīgas galvassāpes;

- ar neparasti stipru galvassāpju parādīšanos;

- ar agrīnu flebīta vai flebotrombozes pazīmju parādīšanos (neparastas sāpes vai kāju vēnu vēdera uzpūšanās);

- dzelte vai hepatīts bez dzeltes;

- ar cerebrovaskulāriem traucējumiem;

- ja elpošanas vai klepus laikā ir neskaidras etioloģijas sāpes šuvēs, sāpes un necaurlaidības sajūta krūtīs;

- ar akūtu redzes asuma pasliktināšanos;

- ar aizdomām par trombozi vai sirdslēkmi;

- ar strauju asinsspiediena paaugstināšanos;

- vispārēja niezes gadījumā;

- ar epilepsijas lēkmju palielināšanos;

- 3 mēnešus pirms plānotās grūtniecības;

- apmēram 6 nedēļas pirms plānotās ķirurģiskās iejaukšanās;

- ar ilgstošu imobilizāciju;

- ar grūtniecības iestāšanos.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Zāļu lietošana neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un kontrolēt citus mehānismus, kuru darbs ir saistīts ar paaugstinātu ievainojumu risku.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā).

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš ir 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi arvien vairāk kļūst par iespēju, aizsargājot pret nevēlamu grūtniecību. Narkotiku drošība, efektivitāte un uzticamība kļūst par galvenajiem viņu izvēles kritērijiem. Rigevidons ir vienfāzu kombinēts medikaments, ko lieto gan ginekoloģisko slimību ārstēšanai, gan auglības samazināšanai. Kā lietot narkotikas un no kā būtu jābaidās? Rigevidons un menstruācijas: vai var būt nepareizas darbības un kas man jādara?

Izlasiet šo rakstu

Kāpēc Rigevidon tiek nozīmēts?

Rigevidons satur etinilestradiolu kā estrogēna sastāvdaļu, un levonorgestrels darbojas kā gestagēna komponents. Galvenais zāļu mērķis ir perorālā kontracepcija. Šis efekts tiek panākts, nomācot ovulāciju, palielinot dzemdes kakla kanāla gļotu viskozitāti. Mainās arī dzemdes dobuma endometrija biezums, kas neļauj normāli apaugļotas olšūnas implantēt.

Tāpat kā citi perorālie kontracepcijas līdzekļi, Rigevidon neitralizē funkcionālo veidošanos, tāpēc to lieto pēc to ķirurģiskas ārstēšanas vai konservatīvas terapijas laikā.

Arī fibromatozo mezglu augšana, ņemot vērā tā uzņemšanu, tiek palēnināta, tiek noteikta menstruālā funkcija. Bet tas, vai menstruācijas ir iespējamas uz patoloģiska rakstura Rigevidon, ir atkarīgs no esošās ginekoloģiskās patoloģijas un sievietes hormonālā fona.

Šai narkotikai ir vairākas priekšrocības, salīdzinot ar citiem līdzīgas darbības līdzekļiem. Tajos ietilpst:

• Pēc uzņemšanas kursa ārpusdzemdes grūtniecības varbūtība ir samazināta. Šis efekts tiek izmantots zāļu izrakstīšanai tūlīt pēc operācijas olšūnas atrašanās vietā olvados.
• Šīs zāles samazina venozo sastrēgumu smagumu iegurņa rajonā.
• Placebo tabletes ir bagātinātas ar dzelzi, tāpēc līdzekļa iecelšana ir noderīga sievietēm ar spēcīgām menstruācijām. Rigevidon palīdz pārmērīgi apturēt menstruācijas un vienlaikus atjaunot mikroelementu veikalus.
• Septiņu dienu ilgas manekena uzņemšanas laikā tiek aktivizēta pati FSH produkcija, kas nepieciešama folikulu augšanai un nobriešanai olnīcā. Bet, sākot jaunu paketi, process atkal palēninās. Tādējādi "hipertrofijas sindroma" attīstība un pielāgošanās uzņemšanai nav augstāka: jūsu pašu menstruācijas pēc Rigevidon atjaunojas ātri pēc galīgās izņemšanas.

Pamatnoteikumi narkotiku lietošanai

Rigevidons iepakojumā satur 21 tableti ar aktīvajām sastāvdaļām un 7 mānekļus. Tas jālieto pārmaiņus no pirmās menstruācijas dienas, vienā un tajā pašā dienā katru dienu.

Daudzi cilvēki domā, ja jūs sākat dzert Rigevidon, kā izraisīt menstruācijas? Starp jaunajiem zāļu iepakojumiem nav nepieciešams veikt papildu pārtraukumu. Tā kā tiek lietotas aktīvās tabletes un sākta placebo, meitenei rodas menstruālā cikla izdalījumi.

Dažas uzņemšanas nianses:

• Pārejot uz Rigevidon ar citām pretapaugļošanās tabletēm, jums tas jāsāk lietot jebkura smērēšanās pirmajā dienā. Noņemot transdermālo plāksteri, hormonālo spoli vai maksts gredzenu, pirmā tablete jāieņem tajā pašā dienā.
• Pēc grūtniecības pārtraukšanas līdz 12 nedēļām zāles procedūras laikā ir jāizdzer. Ilgāka perioda gadījumā vai pēc dzemdībām produktu var sākt lietot tikai pēc pirmajām normālajām menstruācijām. Jāpatur prātā arī tas, ka laktācijas laikā nav iespējams lietot Rigevidon - tas ievērojamā daudzumā iekļūst mātes pienā.
• Ja esat aizmirsis kādu citu tableti, ja nav pagājušas vairāk kā 36 stundas, jums tas jādzer pēc iespējas ātrāk. Kontracepcijas efekts tiek saglabāts. Ja ir pagājušas vairāk nekā 36 stundas, aizmirsto tableti nevajadzētu lietot. Un nākamajā nedēļā ir jāizmanto papildu nehormonālas grūtniecības novēršanas metodes. Pēc Rigevidon lietošanas menstruācijas šajā gadījumā var nenākt pēc paredzētā grafika, pastāv arī smērēšanās smērēšanās.

Noskatieties video par hormonālās kontracepcijas sekām:

Iespējamas blakusparādības

Vairumā gadījumu Rigevidonam nav nopietnu uzņemšanas seku, ievērojot visus norādījumus uz to.   Nelielu traucējumu gadījumā tie izzūd pirmajos uzņemšanas mēnešos.

Visbiežāk sievietes atzīmē galvassāpju parādīšanos, paaugstinātu nogurumu, aizkaitināmību, nervozitāti. Iespējama arī slikta dūša, reti - vemšana un citi gremošanas traucējumi.

Ķermeņa svars var reaģēt uz Rigevidon lietošanu, ja netiek ievērota diēta, tas nedaudz palielinās.

Ir arī jāuzrauga aknu darbība un glikozes līmenis asinīs, īpaši cilvēkiem ar noslieci uz šādām izmaiņām.

Tāpat kā visi kontracepcijas līdzekļi, Rigevidon palielina trombozes risku, tāpēc tas nav paredzēts sievietēm ar varikozām vēnām un tās komplikācijām.

Dažreiz ir samazināts dzimumtieksme, palielināta maksts kandidozes attīstības iespējamība sakarā ar izmaiņām gļotu kvalitātē.

Ietekme uz menstruālo ciklu

Rigevidons ir vienfāzu kombinēts perorālais kontracepcijas līdzeklis. Neskatoties uz to, ka tas satur gan estrogēnus, gan gestagēnus, katras tabletes daudzums ir vienāds. Tas ir pretrunā ar ciklisko un pastāvīgi mainīgo sievietes hormonālo fona. Tāpēc, ņemot vērā zāļu lietošanu, rodas dažādi darbības traucējumi, kas jāinterpretē kā ķermeņa pielāgošana jaunajam režīmam.

Jūs varat dzirdēt no meitenēm un šādu piezīmi: es pieņemu Rigevidonu, un periodu nav. Taktika katrā gadījumā ir atšķirīga. Šādā situācijā labāk ir konsultēties ar ginekologu, kurš vislabāk spēs interpretēt šādas neveiksmes.

Mēnesī pēc uzņemšanas

Pirmā mēneša laikā, dažreiz divus vai trīs, sieviete var periodiski piedzīvot. Šādās situācijās meitenes to bieži interpretē ar to, ka, ņemot Rigevidonu, menstruācijas nebeidzas. Faktiski tās ir acikliski nenozīmīgas izlādes, kas norāda uz pielāgošanos jaunam hormonālajam fonam. Parasti otrajā vai trešajā tablešu iepakojumā viss tiek normalizēts.

Menstruāciju pārtraukšana un kavēšanās cēloņi

Ideālā gadījumā menstruācijas būtu jāveic tūlīt pēc aktīvo tablešu izņemšanas. Bet to sākums ir atļauts 7 - 10 dienu laikā. Tāpēc nekrītiet panikā, ja viss Rigevidon iepakojums ir beidzies, un mēnešreizes nepastāv.

Dažreiz viena cikla laikā var izlaist jebkāda veida asiņainu izdalījumu. Ja tas notika vienu reizi pēc grūtniecības izslēgšanas, jums tas jāturpina lietot. Līdzīgus darbības traucējumus var novērot, lietojot hormonālās tabletes. Gadījumā, ja meitene viena pati nevar izslēgt ieņemšanas iespēju, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Ja ir nepieciešams izslēgt nākamo menstruāciju ciklu, tad jums ir jāizlaiž manekens un nekavējoties jāuzsāk aktīvās tabletes jaunā iepakojumā. Mēnesis šajā gadījumā būs no 56 līdz 60 dienām.

Asiņošana: ko darīt

Asiņošana vairumā gadījumu samazināsies, bet, ja tā vispār neapstājas, jums būs jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Arī asiņošana ir iespējama, ja meitene pārtrauc lietot cikla vidū. Bet, kā likums, tas nav bagātīgs un tikai dažas dienas. Ir svarīgi, lai cikla sākums būtu jāatskaita no šo menstruāciju līdzīgo sekrēciju pirmās dienas. Pretējā gadījumā meitene var izlemt, ka pēc tam, kad viņa pabeidza Rigevidonu, menstruācijas aizkavējās.

Perorālo kontracepcijas līdzekļu priekšrocības salīdzinājumā ar citām aizsardzības metodēm ir acīmredzamas. Rigevidons ir viena no populārajām zālēm, kuru ieteicams lietot meitenēm ar izteiktu estrogēna fenotipu. Dažreiz, ņemot vērā ievadīšanu, ir iespējami nelieli cikla traucējumi. Šādās situācijās jums jākonsultējas ar ārstu, kurš var skaidri izskaidrot, kāpēc Rigevidone lietošanas laikā menstruācijas neiznāca vai parādījās citi darbības traucējumi. Tikai viņš var ieteikt turpmāku zāļu ievadīšanu vai atteikumu.

Saistītie raksti

Rigevidons un menstruācijas: kā iet pēc atcelšanas, tas ir iespējams ... Menstruācijas pēc atcelšanas ok: kuras ir maz ...

"Rigevidon" - kontracepcijas tabletes, kas satur hormonus mazās devās, ko lieto gan kā kontracepcijas līdzekli, gan vairāku ginekoloģisku patoloģiju ārstēšanai.

Zāles ir izgatavotas baltu, apvalkotu, abpusēji izliektu tablešu formā. Vienā gabalā ir 30 mikrogrami etinilestradiola, 150 mg levonorgestrela.

Palīgkomponenti: koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, laktozes monohidrāts, kukurūzas ciete, talks.

Čaulā ietilpst: saharoze, kalcija karbonāts, talks, titāna dioksīds, makrogols, kopovidons, koloidālais silīcija dioksīds, nātrija karmellozes nātrijs, povidons.

Farmakoloģiskā iedarbība

Rigevidon kontracepcijas tabletes ir monofāzes kombinētas estrogēna-progestogēna zāles. Iekšķīgi lietojot, tas nomāc hipofīzes gonadotropisko hormonu sekrēciju. Kontracepcijas efekts ir saistīts ar vairākiem mehānismiem. Levonorgestrels, 19-Nortestosterona atvasinājums, kas pārspēj progesteronu, dzeltenā dziedzera hormonu (un tā sintētisko analogu, grūtīnu), darbojas kā progestīna elements (progestīns). Tas darbojas receptoru līmenī. Estrogēna sastāvdaļa ir etinilestradiols.

Levonorgestrela iedarbības dēļ FSH un LH tiek bloķēti, atbrīvojot hormonus no hipotalāma, nomācot gonadotropisko hormonu sekrēciju ar hipofīzes palīdzību, kas kavē olšūnas nobriešanu un pēc tam atbrīvošanu, kas sagatavota apaugļošanai (ovulācijai). Aizsardzības efektu pastiprina etinilestradiols. Joprojām saglabājas augsta dzemdes kakla gļotu viskozitāte, kas apgrūtina spermas iekļūšanu dzemdes dobumā. Kopā ar kontracepcijas efektu, regulāri lietojot, normalizē menstruālo ciklu un novērš daudzu ginekoloģisko patoloģiju parādīšanos, ieskaitot audzējus.

Farmakokinētika

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kā darbojas Rigevidon pretapaugļošanās tablešu aktīvie komponenti.

Etinilestradiols. Šī viela gandrīz pilnībā un ātri izdalās no zarnām. Tas izdara savdabīgu “pirmās pārejas” efektu caur aknām. Pusperiods ir aptuveni 26 stundas.

Lietojot perorāli etinilestradiolu, tas divpadsmit stundas izdalās no asins plazmas. Pusperiods ir 5,8 stundas.

Etinilestradiola metabolisms notiek zarnās un aknās. Šīs vielas metabolīti ir ūdenī šķīstoši glikuronīdu vai sulfātu konjugāti, kas nonāk žulti zarnās, kur tos sadala zarnu baktērijas.

Metabolisms notiek aknās, eliminācijas pusperiods ir no 2 līdz 7 stundām.

Etinilestradiola izdalīšanos veic zarnas un nieres.

Levonorgestrels. Šis komponents tiek ātri absorbēts (mazāk nekā četras stundas). Neattiecas uz “pirmās caurlaides” darbību caur aknām. Ja levonorgestrelu lieto vienlaicīgi ar etinilestradiolu, pastāv saistība starp maksimālo saturu un devu plazmā. Levonorgestrela eliminācijas pusperiods no ķermeņa ir no 8 līdz 30 stundām (vidēji 16 stundas). Lielāks levonorgestrela daudzums asinīs saistās ar SHBG (t.i., globulīnu, kas saista dzimumhormonus) un albumīnu. Metabolisms notiek aknās. Šī viela izdalās caur zarnām un nierēm.

Indikācijas

Rigevidon kontracepcijas tabletes lieto šādos gadījumos:

• perorālā kontracepcija;
• premenstruālais sindroms;
• menstruālā cikla funkcionālās novirzes (ieskaitot dismenoreju bez organiska cēloņa, kā arī difunkcionālu metrorāģiju).

Kontrindikācijas

Saskaņā ar kontracepcijas tablešu "Rigevidon" instrukcijām ir kontrindikācijas:

• smaga aknu patoloģija;
• holecistīts;
• iedzimta hiperbilirubinēmija (tie ietver Rotora, Dubina-Džonsona un Gilberta sindromu);
• nopietnu cerebrovaskulāru vai sirds un asinsvadu slimību esamība vai anamnēze;
• trombembolija, kā arī nosliece uz tām;
• ļaundabīgi audzēji (galvenokārt endometrija vai krūts vēzis);
• aknu audzēji;
• smagas arteriālās hipertensijas formas;
• ģimenes hiperlipidēmijas veidi;
• sirpjveida šūnu anēmija;
• endokrīnās slimības (ieskaitot smagus cukura diabēta veidus);
• hroniska hemolītiska anēmija;
• nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts;
• migrēna
• idiopātiska dzelte anamnēzē grūtniecības laikā;
• smags ādas nieze grūtniecēm;
• vecums pārsniedz 40 gadus;
• herpes grūtniecības laikā;
• pati grūtniecība;
• laktācijas periods (zīdīšanas periods);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvu.

Ļoti uzmanīgi jālieto zāles žultspūšļa un aknu slimībām, depresijai, epilepsijai, dzemdes miomai, čūlainajam kolītam, tuberkulozei, mastopātijai, cukura diabētam, nieru slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, nieru darbības traucējumiem, arteriālai hipertensijai, varikozām vēnām, flebīts , multiplā skleroze, neliela horeja, latenta tetanija, intermitējoša porfīrija, bronhiālā astma, kā arī pusaudža gados (ja nav regulāru ovulācijas ciklu).

Kā lietot kontracepcijas tabletes "Rigevidon"?

Devas

Instrumentu lieto iekšķīgi, tabletes nav jāsakošļā, tās jānomazgā ar nelielu daudzumu ūdens. Ja iepriekšējā menstruācijas cikla laikā nav hormonālas kontracepcijas, “Rigevidon” aizsardzībai tiek ņemts no pirmās menstruācijas dienas katru dienu, pa vienai tabletei 21 dienu un tajā pašā laikā.

Pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums nedēļu, kura laikā rodas asiņošana, kas līdzīga menstruācijām. Nākamais cikls ir 21 diena. Tabletes jāņem jau no jaunā iepakojuma, kurā ir arī 21 tablete, jums jāsāk nākamajā dienā pēc nedēļas pārtraukuma, tas ir, cikla astotajā dienā, ieskaitot gadījumus, kad asiņošana nav apstājusies. Tāpēc sākums līdzekļu ņemšanai no katra jaunā iepakojuma ir tajā pašā nedēļas dienā.

Kā dzert kontracepcijas tabletes "Rigevidon", ir svarīgi to iepriekš uzzināt. Ja pārslēdzaties uz šīm zālēm ar citām kontracepcijas zālēm iekšķīgai lietošanai, shēma ir līdzīga. Līdzekļu saņemšana notiek tik ilgi, kamēr ir nepieciešama aizsardzība.

Pēc aborta zāļu lietošana jāsāk aborta dienā vai nākamajā dienā pēc tā.

Pēc dzemdībām zāles var izrakstīt tikai tām sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Lai sāktu lietot kontracepcijas līdzekli, ir nepieciešams ne agrāk kā pirmajā menstruācijas dienā. Laktācijas periodā zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Daudzi cilvēki domā, vai ir iespējams iestāties grūtniecība, lietojot kontracepcijas tabletes "Rigevidon"? Tas ir iespējams, bet tikai nepareizas saņemšanas gadījumā.

Izlaistā tablete jāieņem nākamo divpadsmit stundu laikā. Ja ir pagājušas 36 stundas kopš pēdējās tabletes lietošanas, kontracepcija tiek uzskatīta par neuzticamu. Lai izvairītos no asiņainas menstruācijas plūsmas, zāļu lietošana jāturpina no jau iesāktā iepakojuma, izslēdzot tikai aizmirsto tableti.

Ja reģistratūra tiek nokavēta, ieteicams papildus izmantot citu kontracepcijas metodi, kas nav hormonāla (piemēram, barjera). Zāļu devu un shēmu terapeitiskiem mērķiem ārsts nosaka individuāli katrā gadījumā.

Saskaņā ar atsauksmēm, Rigevidon kontracepcijas tablešu cena ir diezgan saprātīga.

Blakusparādības

Parasti zāles ir labi panesamas.

Iespējamās pārejoša rakstura blakusparādības, kas rodas spontāni: vemšana, piena dziedzeru apjukums, slikta dūša, galvassāpes, libido un svara izmaiņas, garastāvoklis, asiņaina acikliska izlāde; dažos gadījumos - konjunktivīts, edēma, redzes pasliktināšanās, diskomforts valkājot kontaktlēcas (šīs parādības ir īslaicīgas, tās izzūd pēc lietošanas pārtraukšanas, neizrakstot nekādu ārstēšanu).

Ilgstoši lietojot, ļoti reti var atzīmēt: dzirdes zudumu, dzelti, niezi, kāju muskuļu krampjus, epilepsijas lēkmju biežuma palielināšanos (pacientiem ar šo slimību).

Reti novērots: hiperglikēmija, hipertrigliceridēmija, samazināta glikozes tolerance, tromboze, paaugstināts spiediens, venozā trombembolija, izsitumi uz ādas, izmaiņas maksts sekrēcijas raksturā, caureja, maksts kandidoze, nogurums.

Rigevidon kontracepcijas tablešu cena tiks norādīta zemāk.

Īpašas instrukcijas

Pirms sākt lietot šīs zāles, ieteicams iziet ginekoloģisko un vispārējo medicīnisko pārbaudi, kas ietver no dzemdes kakla esošās uztriepes citoloģisko analīzi, krūts dziedzera stāvokļa novērtēšanu, glikozes, holesterīna un citu aknu aktivitātes noteikšanu asinīs, urīna analīzi un spiediena kontroli.

Rigevidon izrakstīšana pacientiem ar trombemboliskām patoloģijām jaunībā un paaugstinātas asinsreces anamnēzē nav vēlama.

Perorāla konservanta lietošana ir atļauta ne agrāk kā sešus mēnešus pēc tam, kad pacientam bija vīrusu hepatīts, ja aknu darbība ir normāla.

Ja vēdera augšdaļā parādās asas sāpes, hepatomegālija un intraabdominālas asiņošanas simptomi, var parādīties aizdomas par aknu audzēju. Ja nepieciešams, līdzekļu lietošana ir jāpārtrauc. Ja aknu darbība ir traucēta, zāļu “Rigevidon” lietošanas laikā nepieciešama ārsta konsultācija.

Ja parādās starpmenstruālas (acikliskas) asiņošanas, tad Rigevidon terapijas lietošana ir jāturpina, jo vairumā gadījumu šī asiņošana nav bīstama un apstājas pati. Ja starpmenstruālā (acikliskā) asiņošana atkārtojas vai neizzūd, jāveic medicīniska pārbaude, lai izslēgtu reproduktīvās sistēmas slimības.

Ar caureju vai vemšanu zāles jāturpina. To apstiprina kontracepcijas tablešu "Rigevidon" lietošanas instrukcijas.

Smēķējošiem pacientiem, kuri lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, pastāv augsts sirds un asinsvadu slimību risks ar nozīmīgām sekām (insults, miokarda infarkts). Risks palielinās līdz ar vecumu, atkarībā no dienā izsmēķēto cigarešu skaita (īpaši sievietēm pēc 35 gadiem).

Narkotiku lietošana jāpārtrauc šādās situācijās:

• ja galvassāpes parādās pirmo reizi vai pastiprinās;
• ja rodas agrīni flebotrombozes vai flebīta simptomi (vēnu vēdera uzpūšanās apakšējās ekstremitātēs vai neparastas sāpes);
• ja hepatīts parādās bez dzeltes vai dzeltes;
• cerebrovaskulāru traucējumu klātbūtnē;
• ja klepojot vai elpojot parādās neskaidras izcelsmes sašūšanas sāpes, necaurlaidības sajūta un sāpes krūtīs;
• ja ir aizdomas par sirdslēkmi vai trombozi;
• ar akūtu redzes asuma samazināšanos;
• ja spiediens strauji paaugstinās;
• ar niezes parādīšanos;
• ja epilepsijas lēkmes kļūst biežākas;
• apmēram sešas nedēļas pirms piedāvātās operācijas;
• trīs mēnešus pirms grūtniecības plānošanas;
• grūtniecības sākumā.

Kontracepcijas līdzekļa lietošana neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai mehānismus, kas var palielināt ievainojumu risku.

Rigevidons ir kontracepcijas tabletes, hormonālas zāles monofāzu perorālo kontracepcijas līdzekļu grupā. Aktīvās sastāvdaļas - Etinilestradiols + Levonorgestrels.

Kombinētās estrogēna-gestagēna zāles, norijot, kavē gonadotropo hormonu hipofīzes sekrēciju.

Rigevidons darbojas, kavējot ovulāciju, novēršot FSH un LH izdalīšanos, kā arī palielinot olvadu mobilitāti un palielinot dzemdes kakla sekrēcijas viskozitāti, kavējot olšūnas implantāciju endometrijā un kavējot spermatozoīdu progresu.

Levonorgestrela ietekmē notiek hipotalāmu atbrīvojošo faktoru (LH un FSH) izdalīšanās bloķēšana, gonadotropo hormonu hipofīzes sekrēcijas nomākums, kas noved pie nobriešanas kavēšanas un apaugļošanai gatavas olšūnas izdalīšanas (ovulācijas).

Kontracepcijas efektu pastiprina etinilestradiols. Tas uztur augstu dzemdes kakla gļotu viskozitāti (tas apgrūtina spermas iekļūšanu dzemdes dobumā).

Kopā ar kontracepcijas efektu, regulāri lietojot, tas normalizē menstruālo ciklu un palīdz novērst vairāku ginekoloģisku slimību, tai skaitā audzēju, attīstību.

Spēja apaugļoties tiek pilnībā atjaunota pēc 1-3 cikliem pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Rigevidonam? Saskaņā ar instrukcijām, kontracepcijas tabletes tiek izrakstītas šādos gadījumos:

• Nevēlamas grūtniecības novēršana (kontracepcija);
• Ar menstruālā cikla funkcionāliem traucējumiem, piemēram, neidentificētu dismenoreju, disfunkcionālu metrorāģiju, premenstruālo sindromu.

Lietošanas instrukcijas Rigevidon, deva

Tabletes lieto iekšķīgi 1 reizi dienā vienlaicīgi (piemēram, no rīta), tās nesakošļā un nenomazgā ar pietiekamu ūdens daudzumu.

Dažādu krāsu tablešu sastāvs nav vienāds. Tādēļ sākums un pareiza ievadīšanas secība - pirmās 21 baltas tabletes, pēc tam 7 sarkanbrūnas tabletes - ir norādītas uz iepakojuma ar cipariem un bultām.

Ja iepriekš nav veikta hormonālā kontracepcija - lietošanas instrukcijās ieteicams lietot Rigevidon no 1 menstruācijas dienas 21 dienu, pēc tam veikt 7 dienu pārtraukumu, kura laikā rodas menstruālā asiņošana.

Nākamā iepakojuma saņemšana sākas nākamajā dienā pēc 7 dienu pārtraukuma (8. dienā), pat ja asiņošana vēl nav apstājusies. Tādējādi katrs uzņemšanas cikls sākas tajā pašā nedēļas dienā.

Gadījumā, ja sieviete iepriekšējā ciklā lietoja kontracepcijas līdzekļus, un iepriekšējā iepakojumā bija 21 tablete, zāles jāuzsāk pēc 7 dienu pārtraukuma, astotajā dienā.

Man pietrūka Rigevidona uzņemšanas - kas man jādara?

• Izlaist līdz 12 stundām

Tablete jāieņem pēc iespējas ātrāk (paiet ne vairāk kā 12 stundas) - nākamā tablete tiek lietota kā parasti (saskaņā ar Rigevidon instrukcijām). Šajā gadījumā nav nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes

• Izlaist vairāk nekā 12 stundas

Jums jālieto pēdējā aizmirstā tablete (izlaižot atlikušās nepieņemamās tabletes, ja pārtraukums pārsniedz dienu) un jāturpina lietot zāles normālā režīmā. Šajā gadījumā nākamo 7 dienu laikā ir jāpielieto papildu kontracepcijas metodes (barjermetodes, spermicīdi).

• Krāsu tabletes

Var ignorēt sarkanīgi brūnas tabletes. Iepriekš redzamā diagramma attiecas tikai uz baltu tablešu izlaišanu.

Blakusparādības

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību rašanās iespēju, izrakstot Rigevidone pretapaugļošanās tabletes:

• Krūšu palielināšanās,
• Galvassāpes
• Slikta dūša, vemšana,
• Garastāvokļa izmaiņas
• Ķermeņa svara un libido izmaiņas
• Acikliska smērēšanās;

Dažos gadījumos - redzes pasliktināšanās, plakstiņu pietūkums, konjunktivīts, diskomforta sajūta, valkājot kontaktlēcas (īslaicīgi traucējumi).

Ilgstoša terapija ļoti retos gadījumos var izraisīt šādu blakusparādību attīstību - dzelte, epilepsijas lēkmju biežuma palielināšanās, dzirdes zudums, hloazma, vispārējs nieze un teļa muskuļu krampji.

Retos gadījumos bija glikozes tolerances samazināšanās, hipertrigliceridēmija, hiperglikēmija, paaugstināts asinsspiediens, dzelte, tromboze un vēnu trombembolija, izsitumi uz ādas, kandidoze, maksts sekrēcijas rakstura izmaiņas, caureja, nogurums.

Kontrindikācijas

Rigevidon ir kontrindicēts šādos gadījumos:

• Aknu mazspēja;
• Aknu audzēji
• Iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilberta sindroms, Dubina-Džonsona sindroms, Rotora sindroms);
• Holelitiāze;
• Holecistīts;
• Hronisks kolīts;
• Smagas sirds un asinsvadu slimības patlaban vai anamnēzē;
• Cerebrovaskulāra slimība pašreiz vai vēsturē;
• Dekompensēti sirds defekti;
• Trombembolija un nosliece uz tām;
• No hormoniem atkarīgi dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji (vai aizdomas par tiem), īpaši krūts vai endometrija vēzis;
• Lipīdu metabolisma traucējumi;
• Iedzimta hiperlipidēmija;
• Nekontrolēta vidējas un smagas pakāpes arteriāla hipertensija (BP 160/100 mm Hg un vairāk);
• Pankreatīts, ko papildina smaga hiperlipidēmija;
• Dzelte steroīdu dēļ;
• Smags cukura diabēts (kopā ar retinopātiju un mikroangiopātiju);
• Sirpjveida šūnu anēmija;
• Hroniska hemolītiska anēmija;
• Nezināmas etioloģijas asiņošana no maksts;
• Migrēna
• Otoskleroze (saasināta iepriekšējo grūtniecību laikā);
• Idiopātiska dzelte grūtniecības laikā;
• Smagas ādas niezes anamnēzē grūtniecības laikā;
• Herpes infekcijas anamnēze grūtniecības laikā;
• Smēķēšana vecāki par 35 gadiem;
• Vecums virs 40 gadiem;
• Laktāzes deficīts, galaktozes nepanesamība; glikozes-galaktozes malabsorbcija (jo zāles satur laktozi).
• Grūtniecība vai zīdīšana (zīdīšana);
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Izrakstīt piesardzīgi:

• Čūlains kolīts;
• Varikozas vēnas;
• Mastopātija;
• Tuberkuloze
• Otoskleroze;
• Bronhiālā astma;
• Nieru, žultspūšļa, aknu, sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• Cukura diabēts;
• Dzemdes fibroids;
• Epilepsija
• Depresija
• Arteriālā hipertensija;
• Mazāka horeja
• Multiplā skleroze;
• Nieru funkcionālie traucējumi;
• Flebīts;
• Slēpta tetanija;
• Intermitējoša porfīrija;
• Pusaudža vecums (gadījumā, ja nav regulāru ovulācijas ciklu).

Pārdozēšana

Lielu perorālo kontracepcijas līdzekļu devu lietošana nav saistīta ar nopietnu simptomu attīstību. Pārdozēšanas iespējamās izpausmes ir slikta dūša, jaunām meitenēm - bagātīga asiņošana no maksts.

Simptomātiska ārstēšana, antidota nav.

Zāļu mijiedarbība

Kombinācija ar barbiturātiem, pretepilepsijas zālēm, piemēram, karbamazepīnu un fenitoīnu, kā arī sulfonamīdiem, pirazolona atvasinājumiem var izraisīt pastiprinātu steroīdu hormonu metabolismu, kas veido šīs zāles.

Rigevidon un dažu pretmikrobu līdzekļu: Ampicilīna, Rifampicīna, Hloramfenikola, Neomicīna, Polimiksīna B, sulfonamīdu un tetraciklīna kombinētā lietošana var mazināt kontracepcijas efektu, jo tie maina zarnu mikrofloras sastāvu.

Rigevidons var palielināt triciklisko antidepresantu, beta blokatoru un maprotilīna biopieejamību un toksicitāti un samazināt bromokriptīna efektivitāti.

Lietojot kopā ar hipoglikēmiskiem līdzekļiem un insulīnu, bieži ir jāmaina to deva. Lietojot kopā ar narkotiku Dantrolene, nav izslēgts tā hepatotoksicitātes pieaugums, galvenokārt sievietēm no 35 gadu vecuma.

Rigevidon analogi, cena aptiekās

Ja nepieciešams, Rigevidon pretapaugļošanās tabletes varat aizstāt ar terapeitiskās iedarbības analogiem - tās ir zāles:

1. Jeanine
2. Mikrogonu,
3. Minisistons
4. Rigevidon 21 + 7,
5. Trigestrel
6. Triquilar.

Atbilst ATX kodu:

• Anteovīns
• Minisistons
• Ovidons
• Oralcon,
• Trigestrel.

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Rigevidon lietošanas instrukcijas, cena un atsauksmes neattiecas uz līdzīgas iedarbības zālēm. Ir svarīgi saņemt ārsta konsultāciju un neveikt neatkarīgu zāļu maiņu.

Cena Krievijas aptiekās: Rigevidon 21 tabletes - no 215 līdz 319 rubļiem, Rigevidon 21 + 7 cilnes izmaksas. 28 - no 240 rubļiem, iepakojuma cena 63 tabletēm - no 581 līdz 670 rubļiem, 21 + 7 tabletēm pa 63 gab. - no 659 rubļiem, saskaņā ar 697 aptiekām.

Sargāt no bērniem temperatūrā no 15 ° līdz 30 ° C. Uzglabāšanas laiks ir 5 gadi.

Apdrošināšanas nosacījumi aptiekās tiek izsniegti pēc receptes.

Rigevidons ir kombinētu hormonālo zāļu perorālo kontracepcijas līdzekļu vienfāzes grupa. Rigevidon aktīvās vielas ir etinilestradiols un levonorgestrels.

Tie ietekmē receptoru līmeni, bloķējot FSH un LH hormonu izdalīšanos no hipotalāma, kas kavē ovulācijas procesu un novērš olšūnas nogatavošanos. Estrogēnu aktīvais komponents ir etinilestradiols, tas pastiprina levonorgestrela iedarbību.

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta Rigevidon, ieskaitot instrukcijas par šo zāļu lietošanu, analogiem un cenām aptiekās. Komentāros var lasīt to cilvēku reālus pārskatus, kuri jau ir izmantojuši Rigevidon.

Izlaišanas sastāvs un forma

Rigevidone ir pieejams tabletēs, iepakots blisteros pa 21 gabaliņam, 3 vai 1 blistera iepakojumā.

• Rigevidons satur galvenās sastāvdaļas: etinilestradiolu un levonorgestrelu.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: vienfāzes perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Kāpēc lieto Rigevidone?

Saskaņā ar instrukcijām Rigevidon var izmantot šādām indikācijām:

• perorālajai kontracepcijai;
• premenstruālā spriedzes sindroma mazināšanai.

To lieto arī menstruālā cikla funkcionāliem traucējumiem, jo \u200b\u200bīpaši disfunkcionālai metrorāģijai un dismenorejai, ko izraisa neorganiski cēloņi.

Farmakoloģiskā darbība

Rigevidon pieder kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu grupai. Efektīvi novērš grūtniecību.

• Rigevidon aktīvie komponenti novērš apaugļošanos un grūtniecības iestāšanos, palīdzot nomākt ovulāciju, palielināt dzemdes kakla gļotu viskozitāti un samazināt endometrija jutīgumu pret blastocistu.
• Regulāri lietojot, Rigevidone samazina ginekoloģisko slimību attīstības risku, samazina dismenorejas biežumu, samazina asins zudumu menstruāciju laikā un samazina ārpusdzemdes grūtniecības risku.

Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas auglība tiek atjaunota 1-3 ciklos.

Lietošanas instrukcijas

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Rigevidon jālieto iekšķīgi, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma. Košļāt tabletes nedrīkst būt.

• Ja iepriekšējā menstruālā cikla laikā hormonālā kontracepcija netika veikta, tad Rigevidon kontracepcijai tiek nozīmēts no 1. menstruācijas dienas katru dienu, pa 1 tabletei 21 dienu. Tam seko 7 dienu pārtraukums, kura laikā notiek menstruālā asiņošana. Nākamais 21 dienu tablešu lietošanas cikls no jauna iepakojuma, kas satur 21 tableti, jāuzsāk nākamajā dienā pēc 7 dienu pārtraukuma, t.i. 8. dienā, pat ja asiņošana neapstājās. Tādējādi zāļu lietošanas sākšana no katra jaunā iepakojuma ietilpst tajā pašā nedēļas dienā.
• Pārejot uz Rigevidon lietošanu no citiem perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, tiek izmantota līdzīga shēma. Zāles lieto, kamēr joprojām ir nepieciešama kontracepcija.
• Rigevidon ieteicams lietot pēc aborta izdarīšanas aborta dienā vai nākamajā dienā pēc operācijas.
• Pēc dzemdībām zāles var izrakstīt tikai tām sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti; kontracepcija jāsāk ne agrāk kā menstruāciju pirmajā dienā. Zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Izlaistā tablete jāieņem nākamo 12 stundu laikā. Kontracepcijas efekta samazināšanās tiek novērota gadījumos, kad intervāls starp tabletēm bija lielāks par 36 stundām. Lai izvairītos no starpmenstruālas asiņošanas, Rigevidon lietošana jāturpina no jau iesāktā iepakojuma, izslēdzot aizmirsto (-ās) tableti (-es). Šajos gadījumos ieteicams izmantot papildu nehormonālas kontracepcijas metodes (piemēram, barjeru).

Kontrindikācijas

Šādos gadījumos jūs nevarat lietot narkotiku:

• herpes un / vai smags ādas nieze grūtniecēm;
• nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts;
• vecums virs 40 gadiem;
• grūtniecība un zīdīšana;
• smaga aknu slimība;
• smaga hipertensija;
• endokrīnās slimības, tai skaitā smags cukura diabēts;
• idiopātiska grūtnieču dzelte anamnēzē;
• ļaundabīgi audzēji (galvenokārt endometrija vēzis un krūts vēzis);
• otoskleroze;
• sirpjveida šūnu anēmija;
• migrēna
• holecistīts;
• hiperlipidēmijas ģimenes formas;
• trombembolija un nosliece uz to attīstību;
• aknu audzēji;
• hroniska hemolītiska anēmija;
• cistiskā dreifēšana;
• iedzimts seruma bilirubīna līmeņa paaugstināšanās - hiperbilirubinēmija (Gilberta, Dubina-Džonsona, Rotora sindromi);
• cerebrovaskulāras un sirds un asinsvadu slimības smagā kursā (pašlaik vai ar apgrūtinātu vēsturi);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības

Parasti šīs zāles pacienti labi panes, bet dažreiz ir arī Rigevidon blakusparādības, kas attīstās īslaicīgi un iziet spontāni.

• Piemēram, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, svara pieaugums un dzimumtieksmes izmaiņas, garastāvoklis, aciklisks smērēšanās, konjunktivīts, redzes problēmas utt.

Retos gadījumos ilgstoša zāļu lietošana izraisa hloazmu, dzirdes zudumu, dzelti, vispārēju niezi, krampjus, epilepsijas lēkmju biežumu, hipertrigliceridēmiju, hiperglikēmiju, paaugstinātu spiedienu, trombozi vai vēnu trombemboliju, izsitumus uz ādas, maksts sekrēcijas izmaiņām, lielu nogurumu, nogurumu. .

Šādos gadījumos Rigevidon lietošana jāpārtrauc:

1. Trīs mēnešus pirms plānotās grūtniecības;
2. Grūtniecība;
3. Ilgstoša imobilizācija;
4. Agrīnu flebotrombozes vai flebīta pazīmju parādīšanās;
5. Paaugstināti epilepsijas lēkmes;
6. Vispārēja niezes parādīšanās;
7. Neparasti smagu galvassāpju parādīšanās;
8. Smadzeņu asinsrites traucējumi;
9. Straujš asinsspiediena paaugstināšanās;
10. Dzeltes vai hepatīta rašanās bez dzeltes;
11. Aizdomas par sirdslēkmi vai trombozi;
12. Asas redzes asuma pasliktināšanās;
13. Esošu migrēnai līdzīgu galvassāpju parādīšanās vai pastiprināšanās;
14. Nezināmas izcelsmes izšūšanas sāpju parādīšanās klepus vai elpošanas laikā, necaurlaidības sajūta un sāpes krūtīs;
15. Periods ir 6 nedēļas pirms plānotās operācijas.

Rigevidon lietošana neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar potenciāli bīstamiem mehānismiem.

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Anteovins;
• Mikrogēns;
• Minisistons;
• Minisistons 20 fem;
• Ovidons;
• Oralkons;
• Rigevidons 21 + 7;
• Trīs regols;
• Tri-regols 21 + 7;
• Trigestrels;
• Triquilar.

Uzmanību: par analogu izmantošanu jāvienojas ar ārstējošo ārstu.