Pirmais grūtniecības trimestris beidzas. Tas nozīmē, ka tieši trešdaļu grūtā ceļa sieviete ir veikusi veiksmīgi. 12. grūtniecības nedēļa ir neparasta un ļoti interesanta. Uz tā topošā māmiņa, iespējams, gaida savu pirmo “tikšanos” ar mazuli ultraskaņā. Šis laiks ir piemērots pirmo rezultātu apkopošanai. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim, kas notiek ar mazuli un māmiņu 12. nedēļā.

Cik mēneši tas ir?

Beidzas trešais dzemdību grūtniecības mēnesis. Katrā dzemdību mēnesī, atšķirībā no kalendārā mēneša, ir tieši 4 nedēļas un ne dienu vairāk. Nereti sievietes ir neizpratnē par saviem dzemdību termiņiem, jo ​​pēc viņu aprēķiniem termiņš ir viens, bet pirmsdzemdību klīnikā ārsts nosaka ilgāku termiņu.

Fakts ir tāds, ka akušieri-ginekologi skaita no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, un pašas topošās māmiņas to lielākoties skaita no ieņemšanas brīža (vai no ovulācijas, jo tieši šajā periodā ieņemšanas iespējamība ir visaugstākā) . 11-12 dzemdniecības grūtniecības nedēļas ir pēdējās pirmajā trimestrī. Tas nozīmē, ka Tas ir 10 nedēļas no ieņemšanas, 8 nedēļas no spontāna aborta. Tieši pēc nedēļas sievietei iestāsies otrais trimestris, kas tiek uzskatīts par patīkamāko un vieglāko, pozitīvām emocijām un brīnuma gaidām piepildīts.

Mazuļa attīstība

Pēdējās nedēļas laikā mazulis ir veicis īstu izrāvienu savā attīstībā – tikai dažu dienu laikā viņš ir krasi mainījies ārēji un iekšēji. Tagad mazulis vairs neizskatās pēc radījuma no citas planētas vai kurkuļa, viņš ir gandrīz izveidojies, tikai ļoti mazs cilvēks.

Gandrīz pirms pusmēneša mazulis mainīja savu statusu – viņš vairs nav embrijs, bet gan auglis. Tā to sauc ārsti. Tas nozīmē, ka ir pagājis visbīstamākais attīstības periods, un tagad mazulis augs un kļūs stiprāks, ir izveidoti visi orgāni un sistēmas. Daži no tiem jau darbojas.

Mazuļa augums tagad svārstās no 50 līdz 95 mm, un viņa svars tuvojas 15-20 gramiem. Lai iedomāties, kādu izmēru bērns ir sasniedzis, jums jāatceras, kā izskatās vidēja izmēra citrons. Augšanas ātrums ir iespaidīgs: tikai pēdējo 2 nedēļu laikā mazulis ir dubultojies.

Izmaiņas attīstībā 7 embrionālo nedēļu laikā

Izskats

Augļa galva joprojām ir liela, tāpēc bērna izskatā ir zināma nesamērība. Ekstremitātes izskatās īsas, rokām un kājām vēl ir jāsaaug normālā proporcijā. Mazuļa rokas ir garākas par kājām. Pirkstu veidošanās ir pabeigta: tiem jau ir mazi, joprojām caurspīdīgi nagi.

Mazuļa acis pārcēlās uz savu vietu abās deguna tilta pusēs. Šonedēļ noslēdzas plakstiņu veidošanās, kas joprojām cieši nosedz redzes orgānus. Nepaies ilgs laiks, kad mazulis iemācīsies atvērt acis. Pa to laiku turpinās tīklenes, radzenes un lēcas veidošanās. Mazās ausis, kuru veidošanās turpinājās pēdējo nedēļu laikā, ir gandrīz pilnībā izveidotas. 12. dzemdību nedēļā mazuļa ausis “dabū” daivas.

Deguns aug. Seja pārstāj būt saplacināta, parādās reljefs un profils. Mati aug uz galvas. Daudzas sievietes šo procesu saista ar grēmas rašanos šajā periodā. Neatkarīgi no tā, vai tā ir taisnība, medicīna precīzi nezina. Taču tagad mazuļi, kuriem ir lemts piedzimt ar grezniem un smieklīgiem matiem, iegūst nedaudz atšķirīgu izskatu nekā bērni, kuri piedzimst gandrīz kaili.

Iekšējie orgāni vairs “neizskatās” ārpus vēdera dobuma, kuņģis iegūst glītu izskatu. Kakls kļūst arvien redzamāks: tas jau ir izveidots, un mazulis teorētiski var veikt galvas kustības. Āda izskatās sarkana nevis tāpēc, ka mazuļa āda ir citā krāsā. Tas ir tik plāns, ka caur to var redzēt asinsvadus un kapilārus.

Nervu sistēma

Tā turpina attīstīties un iegūt formu. Pagaidām galvenie impulsi nonāk muguras smadzenēs, jo smadzenes tos vēl nevar uztvert un apstrādāt. Tas aktīvi attīstās. Jau šobrīd mazuļa smadzenēm ir divas puslodes, veidojas smadzenītes un iegarenās smadzenes. Katru dienu smadzeņu šūnu skaits palielinās par aptuveni ceturtdaļmiljonu.

Neironu savienojumi, kuru veidošanās sākās agrāk, turpina parādīties katru dienu. Šonedēļ tiem sāk pievienoties neiromuskulārie savienojumi, jo bērns sāk aktīvi augt muskuļu audus. Pamazām veidojas refleksu savienojumi – mazulim jau ir pieejami satveršanas, rīšanas un sūkšanas refleksi.

Nervu gali iekļūst arī plānā augļa ādā, tā taustes sajūtas nepārtraukti paplašinās, un mazulis sāk uzzināt par apkārtējo pasauli.

Tas, kas atrodas ārpus mātes vēdera, viņu vēl neinteresē, taču tagad mazulis labi pārzina mainīgos apstākļus – viņš ir iemācījies reaģēt uz ārējiem stimuliem (trīce, pēkšņas izmaiņas mātes ķermeņa stāvoklī utt.).

Reakcija pašlaik izpaužas kā palielināta motora aktivitāte un sirdsdarbība. Uz mēles un vaigu iekšējās virsmas izveidojušās garšas kārpiņas, bērns atšķir garšas un jau sāk dot priekšroku saldumiem un nepatīk rūgtens un skābs.

Iekšējie orgāni

Visu orgānu veidošanās un veidošanās ir pilnībā pabeigta. Tagad viņiem ir jāaug un jāpilnveidojas. Taisnās zarnas veidošanās ir pabeigta. Zarnas pilnībā iekļaujas vēdera dobumā, atdalītas no krūšu dobuma ar izveidoto diafragmu. 12.dzemdību nedēļā zarnas pēc mazuļa piedzimšanas sāk “pārtvert” savu darbu. Tas tikko manāmi saraujas. Tad šīs kontrakcijas kļūs par pilnvērtīgu peristaltiku.

Augļa sirds ir sadalīta 4 kamerās, tā ir tieši tāda pati kā pieaugušajiem, tikai tā joprojām ir ļoti maza. Sirds darbojas pareizi, apgādājot ar asinīm visus sava “saimnieka” iekšējos orgānus un audus. Vidējais sirdsdarbības ātrums (sirdsdarbības ātrums) šonedēļ ir 162 sitieni minūtē. Indikatori diapazonā no 150 līdz 174 sitieniem minūtē arī tiek uzskatīti par normāliem.

Izmaiņas notiek ne tikai mazuļa asinsvados, bet arī traukos, kas nodrošina spēcīgu saikni starp māti un mazuli – uteroplacentālajiem asinsvadiem. Tie aug, palielinās diametrā un kļūst stiprāki.

12. nedēļā mazulis tiek barots ar placentas palīdzību un caur asinsriti saņem arī skābekli no mātes asinīm. Tas atbrīvo vielmaiņas produktus atpakaļ caur šo sistēmu.

Bērna aknas izskatās lielas. Tas ir pilnīgi normāli. Kuņģis sāk pieņemt to, kas nāk caur barības vadu, un pagaidām tas ir tikai ūdens, ko mazulis norij. Aktīvi strādājot urīnceļu sistēma- nieres, urīnpūslis. Mazulis urinē tieši ūdeņos, kas viņu ieskauj. Amnija šķidruma unikālā spēja slēpjas tā spējā pašattīrīties un atjaunoties. Tas notiek reizi 3-4 stundās.

Dzimuma noteikšana

Sāk mainīties dzimumorgānu bumbuļi, kas ir nelieli izvirzījumi starp kājām, kas nedēļu iepriekš bija gandrīz identiski gan zēniem, gan meitenēm. Tas ir ārējo dzimumorgānu veidošanās process. 12. nedēļā zēniem dzimumorgānu tuberkuloze kļūst par dzimumlocekli, bet meitenēm tas saīsinās un sāk pārvērsties par kaunuma lūpām.

Teorētiski jau ir iespējams noskaidrot dzimumu. Taču pagaidām atšķirības starp dzimumiem ir tik mazas, ka tās ir ļoti viegli sajaukt.

Tāpēc 12. nedēļas ultraskaņas laikā ārsts, pat ja ārsts mēģinās pārbaudīt, kurš dzīvo mātes vēderā, nedos nekādas garantijas par precizitāti un ieteiks ar šo jautājumu sazināties ar viņu otrajā trimestrī noteiktā laikā. ultraskaņa ne agrāk kā 16-18 nedēļas.

Tagad mazu zēnu organisms sāk ražot dzimumhormonu testosteronu. Sīkām meitenēm attīstība turpinās atbilstoši sieviešu tipam - mātes un neliela daudzuma viņu pašu estrogēnu ietekmē.

Ko mazulis iemācījās darīt?

Mazulis apgūst jaunas prasmes nebijušā ātrumā. Ja topošā māmiņa tagad varētu vērot savu mazuli reāllaikā, viņa redzētu, ka viņam nav garlaicīgi. 12. dzemdību nedēļā auglis var daudz, tas:

• guļ un mostas;
• aktīvi kustas, augot muskuļiem;
• atver un aizver muti;
• žāvājas;
• norij amnija šķidrumu;
• mēģina sūkt pirkstu vai dūri;
• saspiež rokas dūrēs;
• veido sejas un grimases, jo sejas muskuļi šonedēļ jau ir diezgan attīstīti;
• saburzī lūpas un saliek tās “caurulītē”;
• satver seju, pieskaras nabassaitei, sāka ar rokām sasniegt kājas;
• peld amnija šķidrumā, aktīvi “grābjot” ar kājām;
• nejauši pieskaroties, ar kājām atgrūž no dzemdes sieniņas.

Tas vēl nedzird un neredz, bet jau lieliski sajūt vibrācijas, kas rodas no mātes balss, klepus un skaļas mūzikas no ārpuses. Šonedēļ mazulis sāk iejusties mammas emocijās. Ja māmiņai ir skumji, tad mazulim nav laika izklaidēties, ja viņai sāp, arī mazulis piedzīvo ko līdzīgu bailēm. Medicīna nevar precīzi izskaidrot, kā notiek šī neredzamā saikne.

Vienīgā saprotamā versija par notiekošo ir balstīta uz smalkām hormonālā līmeņa izmaiņām, kas pavada jebkuras spilgtas sievietes emocijas. Tieši šo atšķirību ķīmiskajā līmenī mazulis jūt, caur uteroplacentāro asins plūsmu saņemot nedaudz cita sastāva asinis.

Jūsu mazulis ultraskaņā

Daudzas grūtnieces šonedēļ dodas uz ultraskaņu, jo tā ir daļa no pirmā pirmsdzemdību skrīninga – pētījumiem, kam ir liela nozīme augļa stāvokļa un attīstības novērtēšanā, iespējamo patoloģiju prognozēšanā. Protams, ultraskaņas diagnostikas kabineta apmeklējuma laikā redzamā apjoms ir tieši atkarīgs no tā, kādas klases aparāts ir ārstu rīcībā. Ja skeneris ir moderna eksperta ierīce, tad varēsiet redzēt daudz vairāk. Ja ierīce ir aprīkota ar 3D vai 4D funkcijām, tavu mammu sagaida neaizmirstami kadri.

Pati izmeklēšanas procedūra šajā laikā tiek veikta vai nu ārēji - ar sensoru caur vēderu, transabdomināli vai iekšēji - ar maksts sensoru caur maksts sieniņu.

Abas metodes ir gana informatīvas, un kuru izvēlēties, izlems ārsts, izvērtējot topošās māmiņas ķermeņa uzbūvi un tauku daudzumu uz vēdera, jo uzdevums ir izvēlēties metodi, kas ļaus jums redzēt mazulīt labāk.

12. nedēļā ir skaidri redzams, cik augļu ir dzemdes dobumā, un tiek reģistrēta arī viņu dzīvībai svarīgā aktivitāte (sirdsdarbība un kustības). Apaugļotā olšūna ir kļuvusi liela, vairs nav jēgas to mērīt, tagad VKS daudz pastāstīs par mazuļa augšanas ātrumu. Šis ir segments, kas stiepjas no astes kaula apakšējā punkta līdz vainaga augšējam punktam, tāpēc izmēru sauc par coccyx-parietal. Tās normas 12. dzemdību nedēļā ir šādas.

CTE 12. dzemdību grūtniecības nedēļā:

Starp citiem izmēriem, kas var norādīt arī uz bērna proporcionalitāti un augšanu, šai grūtniecības nedēļai ir raksturīgi šādi fetometriskie dati:

BPR - (biparientālais vai šķērsgalvas izmērs) – 15-24 mm, vidēji – 19 mm;

DBC – (augšstilba kaula garums) – katrs 7-9 mm;

diametrs krūtis– no 22 līdz 24 mm;

galvas apkārtmērs – 63-71 mm;

vēdera apkārtmērs – 51-61 mm.

Ārsts var skaidri pārbaudīt visus augļa iekšējos orgānus, ko viņš noteikti arī darīs, lai novērtētu, cik pareizi veidošanās un veidošanās notikusi. Arī placenta ir pakļauta pārbaudei. Tās normālais biezums šajā dzemdību nedēļā ir 14,5 - 15,5 mm.Īpaša uzmanība šai ultraskaņai tiek pievērsta tā sauktajām vizuālajām ultraskaņas pazīmēm par iespējamām hromosomu patoloģijām (Dauna sindroms un citas).

Ir divas no šīm pazīmēm, kuras vienkārši sauc par marķieriem - apkakles zonas biezums un deguna kaulu garums. Kakla krokas biezuma palielināšanās, kā arī deguna garuma samazināšanās vai tā neesamība var būt netiešas pazīmes, kas liecina par rupju mazuļa attīstības anomāliju klātbūtni. Šeit ir šo marķieru standarti.

Kakla telpas biezums un deguna kaulu garums 12 grūtniecības nedēļās:

Ārsts noteikti pārbaudīs olnīcas, dzemdes kaklu un dzemdes kakla kanāla stāvokli, lai pārliecinātos, ka nedraud grūtniecības pārtraukšana sievietes reproduktīvās sistēmas patoloģiju vai citu iemeslu dēļ.

Topošās māmiņas labsajūta

Lielākā daļa sieviešu šonedēļ piedzīvo atvieglojumu – toksikoze sāk atkāpties, atgriežas apetīte un normāls garastāvoklis. Vēders kļūst nedaudz pamanāms, īpaši sievietēm, kurām ir dvīņi vai trīnīši. Šis fakts liek sievietēm justies lepnām. Viņa maina savu garderobi pret plašākām drēbēm un jēgpilni smaida, reaģējot uz kolēģu un paziņu ziņkārīgajiem skatieniem. Tieši šajā laikā sievietes, kuras slikto pazīmju dēļ agrāk baidījās pastāstīt draugiem vai kolēģiem par savu “interesanto situāciju”, var sākt atvērt noslēpuma plīvuru, jo 12. nedēļā ir ievērojami samazināts iespējama aborta risks.

Noapaļots vēders un gurni ir ne tikai iemesls lepnumam, bet arī paradumu maiņai. Jau tagad kļūst grūti gulēt uz vēdera, to ievērojami traucē augošā dzemde.

Bet sievietei ir jaunas rūpes, kuras var saukt par patīkamām - viņa sāk pirkt pirmās lietas savai "grūtnieces" garderobei - viņai jau vajag jaunas bikses, jo vecās nesatiekas viduklī un nepiesprādzējas, viņai vajag jaunas krūšturi, vēlams īpaši pielāgoti grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Topošās māmiņas ķermenī hormons progesterons turpina “valdīt šovu”. Viņš ir galvenais augošā augļa aizsargs no pirmajām tā pastāvēšanas stundām. Šīs vielas paaugstinātās koncentrācijas dēļ sieviete 12 nedēļu vecumā turpina tikpat bieži iet uz tualeti - pastiprināta urinēšana ir viena no progesterona “blakusparādībām”. Sakarā ar to palielinās apetīte, topošā māmiņa vēlas ēst gandrīz pastāvīgi un viņai ir jābūt zināmam gribasspēkam, lai nesāktu ēst visu un novērstu lieko svaru.

Hormoni turpina ietekmēt jūsu garastāvokli. Sievietes joprojām piedzīvo zināmu psiholoģisku un emocionālu nestabilitāti, taču situācija sāk uzlaboties. Daudzi cilvēki atzīmē, ka viņi guļ labāk un viņiem ir mazāka iespēja redzēt murgus. Gandrīz visas grūtnieces šajā posmā kļūst aizmāršīgas un izklaidīgas. Tas ir arī progesterona “triks”, kas mēģina pasargāt bērnu, kurš jau sācis reaģēt uz mātes noskaņojumu, no pārlieku emocionālām jaunām dāmām, kuras ar savām emocijām var kaitēt auglim.

Šonedēļ sievietes var justies satrauktākas nekā iepriekš, jo pirmsdzemdību skrīnings, par kuru grūtnieču vidū klīst daudz baumu un “šausmu stāstu”, ir tuvāk kā jebkad.

Ja jums nav spēka pašam tikt galā ar savu trauksmi un nav neviena, ar ko pārrunāt "briesmīgo un šausmīgo skrīningu", tad varat doties uz pirmsdzemdību klīniku jau tagad. Šādos gadījumos uz pilnu slodzi strādā psihologs, kurš palīdzēs izprast šīs diagnozes īpatnības un noteikti nomierinās un noskaņos uz pozitīva viļņa.

Daudzas sievietes turpina sūdzēties, ka viņām bieži ir galvassāpes. Tas ir hormonālo izmaiņu un palielināta asins tilpuma sekas. Obligāti jāpārliecinās, ka asinsspiediens nemainās. Fizioloģiskais rinīts, kurā progesterons izraisa gļotādu pietūkumu, kā rezultātā tiek traucēta deguna elpošana, parasti izzūd līdz 12. nedēļai. Bet pat tad, ja iesnas turpināsies, nav jāuztraucas – tās pavisam drīz pāries. Nav ilgi jāgaida.

Šonedēļ starp biežajām sūdzībām visbiežāk tiek minētas nelielas sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā. Topošās māmiņas sūdzas, ka sāp muguras lejasdaļa. Ja nav sāpju spēcīgs raksturs, ātri pāriet un tos nepavada asiņaini izdalījumi, tad no tiem nav jābaidās. Tās ir dzemdes augšanas pazīmes. Galvenais sievietes reproduktīvais orgāns aug, un saites, kas to tur, stiepjas.

Ja muguras lejasdaļā ir krampji, parādās neparasti izdalījumi, sieviete nevar gaidīt - viņai pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Šādas sāpes var liecināt par spontāna aborta draudiem.

Izmaiņas organismā

Galvenās izmaiņas šonedēļ ir vēdera augšana. Jo plānāka un slaidāka sieviete bija pirms grūtniecības, jo lielāka iespēja, ka viņas vēders tagad kļūs pamanāms. Pilnajām un izliektajām dāmām šī neapšaubāmā grūtniecības pazīme kļūst acīmredzama nedaudz vēlāk.

Dzemdes izmērs ir palielinājies garumā līdz 10 centimetriem. Tā dibena augstums (augšējā daļa) tagad ir 10-11 cm Orgāna svars otrās grūtniecības laikā pārsniedzis 300 gramus, dzemde ir aptuveni divas reizes smagāka. Tik liels orgāns vairs nespēj ievietoties mazajā iegurnī, tāpēc dzemde sāk izstiepties vēdera dobumā. Šonedēļ tas ir kaunuma simfīzes līmenī un tiecas uz augšu. Tas rada ļoti aizkustinošus apaļumus, par kuriem tagad tik ļoti apbrīno sievietes un lielākā daļa viņu laulāto.

Hormonus, kas regulē visus procesus grūtnieces organismā, tagad ražo placenta. Tā kā viņa jau ir pilnībā uzņēmusies visus pienākumus par bērna aizsardzību un barošanu, pārņemot “stafeti” no dzeltenuma maisiņa, ievērojami palielinājies asins daudzums, kas cirkulē topošās māmiņas organismā. Tas rada pastiprinātu stresu grūtnieces nierēm, aknām, plaušām un sirdij. Šajā laikā sieviete var pamanīt, ka viņas pulss ir kļuvis biežāks.

Hormonu ietekmē tiek traucēta mātes zarnu peristaltika. Hormonālā atbalsta uzdevums ir novērst to, ka dzemde kļūst attiecīgi tonusa, tās muskuļi atslābinās.

Diemžēl progesteronam nav selektīvas iedarbības, tāpēc atslābinās arī zarnas. Šī iemesla dēļ 12. nedēļā sievietes bieži saskaras ar zarnu problēmām – caureju, aizcietējumiem, gāzu uzkrāšanos.

12. dzemdību nedēļā par lielu atvieglojumu lielākajai daļai grūtnieču sāpes krūtīs samazinās. Gandrīz trīs mēnešus krūtis pieauga dziedzeru audu proliferācijas dēļ. Tagad daudzas topošās māmiņas ar lielu lepnumu var teikt, ka viņu krūšutēls ir pieaudzis par 2 izmēriem, bet dažām pat vairāk. Sprauslas vairs nav tik jutīgas, ir aptumšojusies vieta ap sprauslām. Dažiem tumšums notiek plankumos, citiem - pilnībā. Gandrīz visām sievietēm šajā posmā ir izvirzīti Montgomery mezgli, un tiek atbrīvots jaunpiens.

Ja šīs nav pirmās dzemdības, ļoti iespējams, ka jaunpiens izdalās ne tikai, uzspiežot uz krūtsgala, bet dara to spontāni, notraipot apakšveļu un apģērbu. Šajā gadījumā ir vērts iegādāties krūšturi ar “kabatām” īpašiem paliktņiem, kas pasargās no šādām “nepatikšanām”.

Svara pieaugumu 12. nedēļā jūt pat tie, kurus jau no pirmajām dienām pēc svītru testa vajāja toksikozes lēkmes. Ja sieviete ēda labi un necieta slikta dūša, tad par normālu šīs nedēļas pieaugumu tiek uzskatīts robežās no + 2 līdz + 4 kilogramiem līdz sievietes sākotnējam ķermeņa svaram.

Hormonālie procesi šonedēļ nereti izraisa izdalījumu daudzuma palielināšanos no dzimumorgānu trakta. Par to nav jāuztraucas - šim procesam ir tīri fizioloģisks raksturs. Jāuztrauc tikai asiņaini, asiņaini, oranži vai zaļi izdalījumi, brūni “smēri”, ar asinīm raibināti izdalījumi, ar nepatīkamu smaku, putojoši un pārmērīgi biezi izdalījumi kopā ar nepatīkamu niezi starpenē un ārējiem dzimumorgāniem.

Tā sauktajiem "grūtniecības hormoniem", kas ietver cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG) un progesteronu, ir vairāki pozitīvi aspekti. Viņu ietekmē sieviete kļūst pievilcīgāka - viņas ādas stāvoklis uzlabojas, nagi aug, mati iegūst dabisku spīdumu, un grūtnieces acīs parādās neparasts “dzirksts”. Daudzi cilvēki atzīmē, ka viņi nekad nav bijuši tik neparasti skaisti kā pirmā trimestra beigās ne pirms grūtniecības, ne pēc dzemdībām. Šo brīdi var un vajag izbaudīt.

Iespējamās briesmas un riski

Lai gan valda uzskats, ka pirmā trimestra beigas, kas ir 12. grūtniecības nedēļa, ir praktiski drošs laiks māmiņai un mazulim, tomēr nevajadzētu aizmirst par piesardzību un modrību. Mēs jums pastāstīsim sīkāk, ar kādām briesmām šajā periodā var saskarties sieviete un mazulis.

Spontāna aborta risks

Neskatoties uz to, ka šī patoloģija ir ļoti izplatīta grūtniecēm pirmajā trimestrī, 12 nedēļās tā ir daudz retāk sastopama. Ne no kā nav jābaidās, galvenais ir regulāri sekot līdzi izdalījumiem un pievērst uzmanību izmaiņām pašsajūtā. Ja rodas sāpes vai neparasti izdalījumi no dzimumorgāniem, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Ja rodas draudi, sievietei noteikti nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Par spontānas grūtniecības pārtraukšanas iespējamību var liecināt sāpes, kurām ir niecīgs raksturs, ko pastiprina kustība un staigāšana. Dzemde kļūst hipertoniska, to ir grūti nejust - kuņģis kļūst “akmeņains”, sāpes sāk “šaut” taisnās zarnas rajonā, un rodas sajūta, ka ļoti gribas iztukšot zarnas. Izdalījumi var atšķirties pēc daudzuma un krāsas. Bet tie atšķirsies no parastajiem - viegli, bez smaržas un nav bagātīgi. Visbiežāk izdalījumi satur asinis.

Ja izdalās tīras sarkanas asinis, tas var liecināt par spontānu abortu.

Iemesli, kas tagad var izraisīt spontāno abortu draudus, var būt smags ilgstošs stress, smaga sievietes fiziskā slodze, slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana, darbs nakts maiņā, pēkšņs hormonu līmeņa “lēciens”, īpaši progesterons. Ja agrākajos posmos spontāno abortu cēloņi diezgan bieži ir augļa hromosomu anomālijas, tad tagad šī iespējamība ir maza.

Smagas ģenētiskas anomālijas parasti izpaužas kā agrīni aborti. Veselīgi bērni parasti izdzīvo līdz 12 nedēļām.

Ārstu prognozes par draudiem, kas radās 12. dzemdību nedēļā, ir diezgan labvēlīgas - Ja topošā māmiņa savlaicīgi konsultējas, grūtniecību gandrīz vienmēr var glābt.

Galvenais ir sievietes vēlme “sadarboties” ar ārstu, ievērot visus viņa ieteikumus, lietot izrakstītos medikamentus un neatteikt hospitalizāciju, ja, pēc ārsta domām, situācija to prasa.

Istmiska-dzemdes kakla nepietiekamība

Sievietes par šo patoloģiju, kas draud ar spontāno abortu un priekšlaicīgām dzemdībām, parasti uzzina tikai 12. nedēļā, kad ierodas uz ultraskaņu, un ārsts, kurš veic diagnozi, konstatē dzemdes kakla saīsinājumu. Parasti pats dzemdes kakls izlīdzinās un kļūst īsāks, bet tas notiek pirms dzemdībām: šādi dzemdes kakls sagatavojas atvēršanai dzemdību procesā. Protams, viņas gatavība atvērties 12. nedēļā ir patoloģiska.

Iemesli, kāpēc dzemdes kakls ir vājš, ir daudz. Tās ir iedzimtas iekšējo dzimumorgānu struktūras anomālijas un traumas, kurām iepriekš bija pakļauts dzemdes kakls - grūtas dzemdības, aborts, tīrīšana un kiretāža diagnostikas nolūkos. Riska grupā ietilpst sievietes ar lieko svaru, kā arī sievietes, kuras ilgstoši nav ārstējušās no reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimībām. Diezgan bieži pēc IVF tiek novērots īss dzemdes kakls, īpaši, ja sievietes olnīcas ir izsmeltas.

Izdzirdot šādu diagnozi, nekrītiet panikā. Vairumā gadījumu sievietei izdodas palīdzēt. Ir daudzi veidi, kā to izdarīt - no dzemdes kakla šūšanas ar ķirurģiskiem pavedieniem līdz dzemdību pessarī. Metode, kas atbilst indikācijām konkrēta situācija, izvēlēsies ārstējošais ārsts.

Saldēta grūtniecība

Grūtniecības izbalēšanas iespēja vienmēr pastāv pirms 28. nedēļas. Bet 12. nedēļa netiek uzskatīta par bīstamu, ja runājam par ārstu viedokli par šīs patoloģijas attīstību. Visbiežāk neattīstītā grūtniecība iestājas 3-4 nedēļās, 8-10 nedēļās un pēc tam 16-18 nedēļās. Tomēr šis fakts nav nekas vairāk kā ārstu novērojumi. To nevar uzskatīt par patiesību, tā ir visiem. Teorētiski un praktiski ir iespējama iesaldēta grūtniecība 12 nedēļās.

Cēloņi, kas izraisa augļa nāvi mātes vēderā, joprojām tiek pētīti, un tie nav noteikti. Ārsti uzskata, ka visiespējamākās ir ģenētiskas malformācijas, radioaktīvo staru iedarbība, teratogēno medikamentu lietošana, smēķēšana un sistemātiska alkohola un narkotiku lietošana grūtniecības pirmajā trešdaļā. Dažkārt patoloģija rodas vīrusu infekcijas vai citas pirmajā trimestrī pārciestas infekcijas slimības rezultātā, kas izraisa patoloģijas mazuļa attīstībā, piemēram, vējbakas, masaliņas, cūciņas.

Problēmas ar placentu vai krasas izmaiņas hormonu līdzsvarā sievietei var izraisīt bērna nāvi. Šai patoloģijai nav simptomu. Vismaz līdz noteiktam laikam.

Uzmanīgas sievietes, kuras piedzīvoja līdzīgu traģēdiju, apgalvo, ka kādā brīdī sāpes krūtīs vienkārši pārtrūka, un toksikozes simptomi, kas bija ilgstoši un radīja lielu diskomfortu, pēkšņi pazuda. Protams, šīs pazīmes var tikai netieši norādīt, ka ar bērnu kaut kas noticis. 12. nedēļā krūtis var pārstāt sāpēt tikai tāpēc, ka ir pienācis laiks, toksikoze pazūd tā paša iemesla dēļ, un ar mazuli viss ir kārtībā.

Bieži vien iesaldēta grūtniecība kā fakts pirmo reizi tiek paziņots šonedēļ. Fakts ir tāds, ka mazulis varēja apstāties savā attīstībā pirms pāris nedēļām, pašā “bīstamā” perioda augstumā, no 8 līdz 10 nedēļām. Bet simptomu trūkums neradīja nekādas bažas. Un tikai tagad, kad viņi sāks veikt ikdienas ultraskaņu, bēdīgais fakts kļūs acīmredzams.

Apmēram 3 nedēļas pēc sasalšanas, ja patoloģija netiek identificēta, var sākties brūna “uztriepe”, kas pastiprināsies un sāpēs vēders. Sāksies augļa atgrūšanas process, kas tagad rada nāvējošus draudus tā vecākam – kuru katru brīdi var sākties iekaisums un sepse.

Intrauterīnās augšanas ierobežojums

Dažādi iemesli var izraisīt aizkavēšanos bērna attīstībā. Arī šis fakts var kļūt zināms tikai 12. nedēļā, kad sieviete dodas uz ultraskaņas izmeklējumu. Ja auglis ievērojami atpaliek no parastajiem parametriem, kas raksturīgi dotajā periodā, tam nav iespējams nepievērst uzmanību. Ārsti par attīstības kavēšanos runā tad, kad kavēšanās ir būtiska – atšķirība ir 2 nedēļas vai vairāk. Tajā pašā laikā mazulis ir dzīvs, viņam ir sirdsdarbība un tiek reģistrēta motora aktivitāte.

Ja kavēšanās ir simetriska, tas ir, visi mazuļa izmēri tiek samazināti attiecībā pret normu vienādās proporcijās, prognoze ir labvēlīgāka. Bērnam var pietrūkt vitamīnu vai var rasties problēmas ar placentu, sniegtā ārstēšana palīdzēs mazulim ātri “panākt” vienaudžus.

Ja ir asimetrija (galvas izmērs ir tikai 8 nedēļas, un visi pārējie izmēri ir 11 nedēļas), tad ārsti pieņems, ka bērnam ir iedzimtas ģenētiskas anomālijas, un nozīmēs sievietei papildu diagnostiku.

Koriona prezentācija

Tāpat kā viss neskaidrais, šī frāze bieži biedē grūtnieces. Patiesībā šajā koncepcijā nav nekā patoloģiska. Tas viss ir atkarīgs tieši no tā, kā un kur atrodas placenta. Tas ir tas, ko ārsti bieži sauc par horionu pirmajā trimestrī.

5% topošo māmiņu 95% gadījumu notiek zema atrašanās vieta, dzemdei augot, pats horions pamazām paceļas augstāk. Lielākajai daļai grūtnieču horions parādās gar priekšējo vai aizmugurējo sienu. Tā ir absolūta norma.

Ja ārsts, pamatojoties uz ultraskaņas rezultātiem, grūtnieces apmaiņas kartē ierakstīja, ka viņai ir margināls horions, tas nozīmē, ka placenta pārklāj dzemdes kaklu par aptuveni trešdaļu. Šis stāvoklis ir diezgan bīstams un prasa rūpīgāku uzraudzību grūtniecības laikā, taču vairumā gadījumu viss beidzas labi.

Centrālā prezentācija tiek uzskatīta par visbīstamāko. Ja tiek veikta šāda diagnoze, tas nozīmē, ka placenta pilnībā pārklāj dzemdes kaklu un dzemdes kakla kanālu. Visticamāk, sieviete tiks hospitalizēta un izrakstīta narkotiku ārstēšana un stingrs gultas režīms. Piegādi šādos gadījumos veic līdz ķeizargrieziens. Ievērojot visus ārsta ieteikumus, pastāv aptuveni 95% iespējamība, ka bērns varēs iznēsāt mazuli, izvairoties no galvenās un briesmīgākās patoloģijas komplikācijas - masīvas asiņošanas un augļa nāves.

12. grūtniecības nedēļā placentas atrašanās vietas noteikšana ir cieņa pret dzemdību tradīcijām, līdz šim šai informācijai nav diagnostiskas vērtības, izņemot pilnīgas centrālās prezentācijas gadījumus.

Ne zemo, ne sānu “mazuļa vietas” atrašanās vietu tagad nevar saukt par galīgu - placentai ir iespēja “migrēt”, sekojot dzemdes stiepšanās sieniņām. Šī informācija kļūst aktuāla galvenokārt vēlākos posmos, kad nepieciešams plānot piegādes veidu.

Analīzes un izmeklējumi

Līdz 12. nedēļai parasti visas grūtnieces ir reģistrētas pirmsdzemdību klīnikā savā dzīvesvietā. Ja kādu iemeslu dēļ tas vēl nav izdarīts, šonedēļ jāsakārto pase, medicīniskās apdrošināšanas polise un jāreģistrējas grūtniecībai. Tas ir svarīgi, lai būtu laiks iziet pirmo pirmsdzemdību skrīningu.

Tāpat priekšlaicīgai (līdz 12 nedēļām) reģistrācijai tiek piešķirts īpašs vienreizējs pabalsts. Maksājums ir neliels - 2018. gadā tas ir nedaudz vairāk par 600 rubļiem. Šī summa tiek izmaksāta grāmatvedības nodaļai darba vietā vai sociālās apdrošināšanas iestādēm (nestrādājošajiem), uzrādot konsultācijas izziņu par topošās māmiņas parādīšanās laiku.

12. nedēļā sievietei tiek veikts vispārējs urīna tests. Tagad viņa to darīs pirms katras plānotās vizītes pie sava ārsta. “Īpašajā” dienā, kurā paredzēta skrīnings, uz konsultāciju jāierodas no rīta tukšā dūšā. Vienas dienas laikā sievietei būs jānodod asinis no vēnas un jāveic ultraskaņas skenēšana.

Pirmā trimestra skrīnings

Šis angļu valodas vārds attiecas uz pētījumu kopumu, kas tiek veikts visām grūtniecēm pēc Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ieteikuma. Pirmajā trimestrī par vispiemērotāko tiek uzskatīts periods no 10-11 līdz 13 nedēļām ieskaitot. Vairumā gadījumu ārsti mēģina ieplānot diagnozi pēc 12 nedēļām vai nedaudz vēlāk - pēc 12 nedēļām un 2 dienām vai 12 nedēļām un 3 dienām. Šie periodi ir optimāli, jo šobrīd konkrēta hormona - hCG (hcgb) koncentrācija asinīs, ko horiona šūnas ražo no pirmajām grūtniecības nedēļām, sasniedz maksimālo, maksimālo koncentrāciju.

Skrīnings ir veids, kā identificēt sievietes, kurām ir lielāka iespēja dzemdēt bērnus ar ģenētiskām novirzēm nekā citām. Riski pēc noklusējuma ir augstāki vecākām mātēm vecumā no 35 gadiem, sievietēm, kuras jau dzemdējušas bērnus ar hromosomu patoloģijām, sievietēm, kurām iestājusies grūtniecība incesta rezultātā, kā arī pāriem, kuros abi vai viens no partneriem ir iedzimtas patoloģijas vai tuviem radiniekiem ir šādas patoloģijas.

Ir daudz ģenētisku patoloģiju. Skrīnings ir vērsts uz tikai dažu - Dauna, Tērnera, Edvarda un Patau sindromu, Kornēlijas de Langes sindroma, kā arī nemolārās triploidijas pazīmju meklēšanu. Nekādā gadījumā nevajadzētu domāt, ka skrīnings palīdz noteikt diagnozi. Precīza diagnoze ir citu diagnostikas metožu prerogatīva. Tas, kas sagaida sievieti, ļauj viņai tikai noskaidrot, vai pastāv liels risks, ka viņas mazulis cieš no kādas no iepriekš minētajām diagnozēm.

Asins analīzi uz hCG un īpašu plazmas proteīnu PAPP-A novērtē kombinācijā. Patoloģiju gadījumā hCG līmenis var būt paaugstināts vai krasi samazināts, salīdzinot ar normu, arī proteīna līmenis "neiekļaujas" normālām vērtībām. Ja slēdzienā teikts, ka abas vielas satur daudzumos no 0,5 līdz 2,0 MoM, tad viss kārtībā. Dažādas iespējas novirzes jāanalizē ģenētiķim. Ultraskaņas skenēšanas laikā, kas notiek tajā pašā dienā, tiek novērtēti vizuālie riski (TVP un deguna kauli). Mēs runājām par šo rādītāju normām iepriekš.

“Slikta” pārbaude nav nāvessods, bet tikai pamats papildu pārbaudei. Ja nepieciešams, sievietei ieteicams veikt horiona villu biopsiju vai, nedaudz vēlāk, amniocentēzi.

Tiem, kas nevēlas riskēt (un invazīvās izpētes metodes, lai arī precīzas, ir ļoti bīstamas bērnam), ir neinvazīvs pirmsdzemdību DNS tests. Tas ir ne mazāk precīzs un pilnīgi drošs, jo augļa ģenētiskais materiāls (tā DNS) tiek iegūts no mātes venozajām asinīm, kas šajā posmā jau satur mazuļa sarkanās asins šūnas. Negatīvā puse ir tāda, ka šāda analīze maksā vairākus desmitus tūkstošu rubļu, un to nevar veikt katrā klīnikā, bet tikai specializētos medicīnas ģenētiskajos centros.

Papildus izmeklējumi

Daži no viņu topošajiem vecākiem šajā posmā nav apmierināti ar regulāru ultraskaņas konsultāciju un pierakstās trīsdimensiju vai četrdimensiju ultraskaņas skenēšanai, lai pirmā “tikšanās” ar mazuli uz visiem laikiem paliktu ģimenes vēstures annālēs - Īpašā goda vietā šajā stāstā ir uzņemtas fotogrāfijas un video, kurā redzams tikai 9 nedēļas embrionālais mazulis.

Ja sieviete reģistrējusies pirms vairākām nedēļām, viņai papildu pārbaudes netiks nozīmētas - galvenais izmeklējums paliek aiz muguras, un līdz nākamajai vēl ir laiks. Tiem, kas šonedēļ pirmo reizi ieradīsies pirmsdzemdību klīnikā, papildus skrīningam tiks nozīmēts vesels izmeklējumu saraksts. Tas ietvers asins un urīna analīzes, asins grupas un Rh faktora, HIV statusa, hepatīta un sifilisa noteikšanu, parasto un latento infekciju antivielu analīzi un maksts sekrēta mikrofloras uztriepi.

Aktīva dzimumdzīve ir atļauta, taču no šīs nedēļas ar lielu piesardzību nodarboties ar seksu, izvēloties pozas, kas neļaus dziļi iekļūt. Dzemde jau ir pietiekami liela, sieviete to jūt. Tas netraucē nodarboties ar seksu, bet nedaudz ierobežo sievieti, neļaujot viņai pilnībā atpūsties fiziski un emocionāli.

Jautājums par to, vai ir iespējams būt aktīvam seksuālo dzīvi, jāvēršas pie ārsta. Ja nav kontrindikāciju, viņš dos pielaidi un pat ziņos, ka sekss ir ļoti labvēlīgs grūtniecei un viņas psiholoģiskajam stāvoklim.

Ja ir grūtniecības komplikācijas, draudi, dzemdes kakla vājums, patoloģiska placentas priekšpuse, tad var tikt uzlikts dzimumattiecību aizliegums.

Uzturs

Sieviete, kas nepieņemas svarā līdz 12. nedēļai, nav tik reta parādība, tāpat kā sievietes, kurām jau paspēj pieņemties svarā līdz 12. nedēļai. liekais svars. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā topošā māmiņa organizē savu uzturu. Tagad svarīgi ievērot veselīga uztura principus, ēdienkartē iekļaujot lielu daudzumu svaigu dārzeņu, augļu, liesas gaļas, piena un biezpiena, kā arī garšaugus. Šāds uzturs nodrošinās mazulim nepieciešamo kalcija daudzumu, šobrīd tas mazulim ir visvairāk nepieciešams.

Pareizs uzturs novērsīs aizcietējumus, kas šobrīd nomoka katru otro topošo māmiņu, mazinās grēmas un nepatīkamo gāzu uzkrāšanos zarnās. Jums jāēd vismaz 5-6 reizes dienā nelielās porcijās.

Līdz pirmā trimestra beigām jums pilnībā jāatsakās no gāzēto dzērienu, liela daudzuma sāls, cukura, ceptu un treknu ēdienu uzņemšanas.

Iepirkšanās

Mammai šonedēļ vajadzētu saņemt krūšturus ar platām lencēm. Tagad viņas krūtīm nepieciešams papildu atbalsts. Uzmanīgam jābūt arī biksīšu izvēlei. Tie nedrīkst būt cieši un šauri, izspiest starpenumu vai izdarīt spiedienu uz augošo vēderu ar elastīgo joslu. Sievietei vajadzētu iegādāties sev drēbes no dabīgiem audumiem neatkarīgi no gadalaika. Šajā periodā palielinās svīšana, ādai jāspēj pilnībā “elpot”.

Ja jums izdevās noteikt dzimumu, jūs jau varat sākt iepirkties vai izvēlēties tos savam mazulim. Topošais mazulis jau var izvēlēties gultiņu, ratiņus, izlādes komplektu. Mūsdienās daudzi cilvēki neievēro māņticību un netic sliktas zīmes, īpaši sievietes, kurām drīzumā nāks pasaulē otrais vai trešais bērns. Viņi precīzi zina, cik fiziski grūti un grūti ir iepirkties mazulim tieši pirms dzemdībām.

Zāles

Neskatoties uz to, ka embrionālais periods ir pagātne, sievietei ar medikamentiem jābūt uzmanīgiem. Ja kaut kas sāp, pirms tablešu lietošanas vismaz telefoniski jāpainteresējas pie ārsta, vai tagad drīkst vai nevar lietot šīs vai citas zāles. Saaukstēšanās 12 nedēļu vecumā vairs nav tik bīstama kā agrāk. Pat ķermeņa temperatūras paaugstināšanās mazuli neietekmēs tik postoši kā mēnesi iepriekš.

Ideālā gadījumā jums ir jārūpējas par sevi, jāizvairās no vietām, kur varat iegūt infekcijas, kā arī jāpārliecinās, ka jūsu organismā ir pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu. Bet, ja slimība tomēr notiek tagad, panikai nav pamata.

Zobus labāk ārstēt pēc pāris nedēļām, jo ​​anestēzijai lietotie pretsāpju līdzekļi joprojām ir kontrindicēti.

12. dzemdību nedēļa ir 10. nedēļa no ieņemšanas – grūtniecības embrionālais periods, kā arī 12. nedēļa no pēdējo menstruāciju sākuma. Varbūt jums joprojām nav nepieciešams grūtnieču apģērbs. Bet dzemde pat šīs nedēļas laikā ir ievērojami augusi, un attiecīgi dažam jau ir vēders. Jums kļūst arvien grūtāk slēpt grūtniecību no citiem.

Augļu izmērs

Kas notiek ar augli

Šonedēļ mums radās refleksi! Muskuļu un nervu sistēma uzlabojas tik ļoti, ka auglis jau var savilkt grimases, sažņaugt dūres un pat sūkt pirkstus. Šajā periodā smadzenes turpina aktīvi attīstīties. Praksē tās ir pieauguša cilvēka smadzenes, tikai niecīgas.

Bērna smadzenes aktīvi iesaistās hormonu sintēzē. Tādējādi augļa attīstību pavada intensīva hipofīzes darbība. 10 nedēļas pēc ieņemšanas tas jau ražo TSH un AKTH. Pirmais no tiem nosaka vairogdziedzera attīstību, jo atbilstošie mātes hormoni caur placentu nenonāk auglim. Vairogdziedzera stimulējošais hormons un vairogdziedzera hormoni ir iesaistīti skeleta ossifikācijā (kaulu veidošanā). Bērna ķermenī parādās pirmās kaulaudu daļas, kas aizstāj skrimšļus. Turklāt TSH nodrošina adekvātu nervu sistēmas attīstību. Otrs hormons, AKTH, stimulē virsnieru dziedzeru darbību, izraisot kortizola veidošanos. Bez tā bērna plaušu audi nenobriest.

Kā izskatās bērns?

Mazulis kļūst arvien līdzīgāks cilvēkam, lai gan viņa galva joprojām ir daudz lielāka par ķermeni. Ekstremitātes joprojām ir mazas, bet tās jau ir izveidotas. Skropstu un uzacu vietā jau parādās pūkas. Roku un kāju pirkstus klāj kliņģerītes, veidojas ādas raksts – pirkstu nospiedums.

Tagad viņa seja nenoliedzami izskatās cilvēciska: acis no sāniem novirzījušās uz galvas priekšpusi, ausis ieņēmušas savas vietas, parādījušies ausu ļipiņas. 12 grūtniecības nedēļās garums no vainaga līdz astes kaulam ir 6 cm, aptuveni laima lielumā. Mazulis aktīvi aug, un šobrīd vairāk svarīgs rādītājs ir tā garums, nevis svars. Palielinās arī amnija šķidruma daudzums un sasniedz 50 ml.

Augļa astes-parietālais izmērs divpadsmitajā grūtniecības nedēļā jau ir 6–10 cm Ja līdz šim mazulis katru dienu pieauga par 1 mm, tagad augšanas ātrums paātrinās - vidēji CTE palielinās par 1,5–. 2 mm dienā. Tās svars ir 15-20 g.

Labi zināt

Viens no svarīgākajiem sasniegumiem līdz šim ir izveidots augļa dzimums. Ir jau pilnīgi skaidrs, vai tas ir puika vai meitene.

Augļa attīstība

• Ir izveidojušies iekšējie orgāni, daudzi jau strādā, tāpēc auglis ir mazāk uzņēmīgs pret infekcijām un medikamentu iedarbību.


• Tiek veidota diafragma, kas atdala vēdera dobumu un krūškurvi.


• Beidzot ir izveidojušies plakstiņi un tagad tie aizver acis. Šonedēļ mazulis jau sāk šķielēt, ja spilgts gaismas avots ir vērsts uz jūsu vēderu.


• Asinīs, sākot ar 12. grūtniecības nedēļu, ir ne tikai sarkanās asins šūnas (kā iepriekšējās nedēļās), bet arī leikocīti (šūnas, kas aizsargā organismu no infekcijām).


• Augļa krūškurvja muskuļi sāk ritmiski sarukt. Šīs kustības ir sava veida treniņš elpošanai pēc dzimšanas. Šajā gadījumā amnija šķidrums neiekļūst elpošanas orgānos, jo balss balss ir aizvērta.


• Uzlabo nieru darbību. Periodiski mazulis urinē, un urīns tiek izlaists amnija šķidrumā.


• Attīstās muskuļi, tāpēc auglis vairāk kustas. Muskuļu sistēma jau ir diezgan attīstīta, bet kustības joprojām ir piespiedu kārtā.


• Bērna kauli sāk pārkauloties, skrimšļi pārvēršas kaulos.


• Viņš var savilkt dūres, saburzīt lūpas, atvērt un aizvērt muti un savilkt grimases.


• Auglis var arī uzņemt šķidrumu, kas to ieskauj.


• Smadzenes ir sadalītas labajā un kreisā puslode, hipofīze un vairogdziedzeris ražo hormonus un jodu.


• Impulsi joprojām nonāk muguras smadzenēs, jo smadzenes nav pietiekami attīstītas.


• Zarnas vairs nesniedzas tālāk par vēdera dobumu. Jūs varat reģistrēt peristaltiskos viļņus, zarnu kontrakcijas, kuru mērķis ir pārtikas kustība.


• Papildus hematopoēzei augļa aknas sāk ražot žulti.


• Ja jums ir zēns, sievietes reproduktīvie orgāni auglim jau ir deģenerējušies, dodot vietu vīrišķajam principam. Lai gan visi korpusa pamati jau ir ielikti, atlikuši daži apdares pieskāriens.


• Mazulis sāk attīstīt savu emocionālo sfēru.

Labi zināt

No šīs nedēļas hormonālo funkciju grūtniecības uzturēšanai pilnībā pārņēmusi placenta. Viņa ražo estradiolu 5-10 reizes vairāk nekā grūtniecības neesamības gadījumā. Estradiols stimulē dzemdes augšanu un arī uztur tās kontraktilitāti. Progesterons aizsargā augli un samazina dzemdes kontraktilitāti. Dzeltenā ķermeņa izmērs pakāpeniski samazinās, vienlaikus izzūdot tā hormonālajai funkcijai.

Kas notiek sievietes ķermenī

Labi zināt

Līdz grūtniecības beigām dzemdes tilpums palielinās līdz 5–10 litriem, un svars pēc dzemdībām ir vairāk nekā 1 kg!

Dzemde jau ir aptuveni 12 cm gara un 9 cm plata – tā sniedzas līdz kaunuma locītavai un vēdera lejasdaļā ārsts vai pat tu pati jau jūti dzemdes augšdaļu, ko sauc arī par “apakšu”.

Infografikas

Vairumā gadījumu agrīnas toksikozes simptomi izzūd vai ievērojami vājinās līdz 12. grūtniecības nedēļai. Ja neesat viens no veiksminiekiem un toksikoze joprojām vajā, tad pagaidiet, finišs ir tepat aiz stūra un pavisam drīz jutīsiet neticamu atvieglojumu.

Divpadsmitajā grūtniecības nedēļā topošajai māmiņai paātrinās pulss. Tas ir saistīts ar intensīvāku asinsriti, jo arī auglim jau ir izveidojusies asins apgādes sistēma.

Šobrīd pastāv liels varikozu vēnu rašanās vai saasināšanās un tromboflebīta simptomu rašanās draudi.

Āda uz areolas, balta vēdera līnija, dažreiz uz gurnu un krūškurvja ārējās virsmas, uz pieres, deniņiem un vaigiem iegūst tumšāku nokrāsu. Šī parādība bieži traucē grūtnieci no estētiskā viedokļa, bet tā nav patoloģijas izpausme. Grūtnieces pigmenta plankumi (hloazma), kas radušies, pastāv visu grūtniecības laiku un izzūd drīz pēc dzemdībām. Piena dziedzeri gatavojas laktācijai, tie ir tikpat jutīgi kā iepriekš. Nospiežot uz sprauslas, var izdalīties piliens gļotādas dzeltenīga vai balta šķidruma.

Līdz trešā grūtniecības mēneša beigām uz sievietes sejas var parādīties vecuma plankumi, kas vairumā gadījumu pēc dzemdībām pazūd.

Paaugstinātas asinsrites dēļ var rasties galvassāpes un reibonis. .

Var parādīties neliels sejas pietūkums, ko izraisa šķidruma aizture organismā.

Prolaktīna ietekmē krūtis kļūst arvien vairāk piesātinātas, un piena dziedzeri aktīvi gatavojas laktācijai.

Pilnīgi iespējams, ka radīsies grēmas, lai gan šis simptoms ir raksturīgs vēlākiem periodiem. Grēmas izraisa starpsiena starp barības vadu un kuņģi pavājināšanās, izraisot kuņģa skābes pārvietošanos barības vadā, izraisot grēmas. Progesterona ietekmē notiek starpsienas relaksācija.

Jūs jau esat sākuši retāk iet uz tualeti, tas ir saistīts ar faktu, ka dzemde paceļas vēdera zonā un tāpēc neizdara spiedienu uz urīnpūsli.

Izdalījumi paliek nedaudz biezi, viendabīgas konsistences, gaišas vai piena krāsas, bez jebkādām nepatīkama smaka, ar vieglu skābu smaržu.

Vēders

Vlogs

Uzturam jābūt pilnīgam un sabalansētam. Labāk ēst ēdienu biežāk, bet mazās porcijās. Koncentrējieties uz dārzeņiem un augļiem, jo ​​jūsu ķermenim ir vajadzīgas šķiedrvielas vairāk nekā jebkad agrāk. Turklāt svaigi dārzeņi un augļi ir bagāti ar dabīgiem vitamīniem un minerālvielām. Izvairieties no sulām un minerālūdens. Un par ātrajiem ēdieniem, čipsiem un citām kaitīgām lietām jāaizmirst vismaz līdz dzemdībām.

Dzerot pietiekami daudz ūdens un ēdot pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām, palīdzēs izvairīties no aizcietējumiem.

Topošajai māmiņai vajadzētu vadīt mierīgu dzīvesveidu, nevis nervozēt un izvairīties no dažādiem stresa situācijas. Ejot tālāk svaigs gaiss nāks tikai par labu.

Ja augošā vēdera dēļ jūtaties neērti guļot uz vēdera, mēģiniet gulēt uz sāniem, kājas aptinot ap nelielu iegarenu spilvenu. Šādi spilveni tiek pārdoti grūtnieču veikalos, un nākotnē tos varēs izmantot jūsu ērtībām, barojot mazuli.

Tāpat kā iepriekš, jums jāpārtrauc alkohola lietošana un smēķēšana. Jāizvairās no spiediena uz vēderu. Nav aizliegts nodarboties ar seksu, ja nav kontrindikāciju.

Augļa pāreja uz nākamo attīstības pakāpi radīs lielu vajadzību pēc kalcija, ko patērē no mātes ķermeņa. Šī iemesla dēļ zobi var sākt bojāties, lūzt nagi un mati.

Pirmsdzemdību klīnikā jūs tiksiet nosūtīts pie zobārsta, lai pārbaudītu mutes dobuma un zobu stāvokli - tas ir svarīgi, jo visa veida infekcijas var būt bīstamas jums un jūsu mazulim. Ja jums ir jāārstē zobi, pastāstiet savam ārstam, ka rentgenstaru veikšana nav ieteicama. Jūs varat pamanīt pastiprinātu asiņošanu no smaganām, tāpēc kādu laiku var būt vieglāk lietot zobu diegu, nevis tīrīt zobus. Ja jums ir nepieciešami kādi bezrecepšu medikamenti, konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu.

12. nedēļā jau vari uztraukties par jauna, “grūtnieces” garderobes izvēli. Tagad noteikti vajadzētu pietiekami gulēt un atpūsties, izvēlēties ērtus apavus ar zemu zoli un biežāk ļauties labām emocijām. Vairāk domājiet par mazuli, par savu draudzīgo laimīgo ģimeni, nododieties garīgām domām, mācieties atpūsties un būt mierā. Tuvojas visas grūtniecības auglīgākais periods – otrais trimestris.

Grūtniecības laikā izvairieties no traumatiskiem sporta veidiem. Jums nevajadzētu nirt ar akvalangu, slidot, slēpot vai braukt ar skrituļslidām. Izpletņlēkšana un kalnu pārgājieni arī jāatliek uz laiku pēc bērna piedzimšanas.

Kontrolējiet savu svaru. Līdz 12 nedēļām jums vajadzētu būt svarā ne vairāk kā 2 kg. Gluži pretēji, dažas sievietes joprojām ievēro svara zudumu. Ja līdz 12. nedēļas beigām esat pieņēmies svarā par vairāk nekā 2 kg, pastāstiet par to savam ārstam. Pārmērīgs svara pieaugums var sarežģīt grūtniecību. Ja esi jau reģistrējies, tad ikreiz, kad apmeklēsi ginekologu, viņš Tevi nosver, tādējādi sekojot līdzi savam svaram un, ja Tev ir liekais svars, noteikti par to pastāstīs un ieteiks kādu diētu. Lai kontrolētu savu svaru mājās, jums ir nepieciešams nosvērties vairākas reizes nedēļā, ierakstot savus rādījumus dienasgrāmatā mūsu vietnē vai piezīmju grāmatiņā. Sagaidiet, ka grūtniece visas grūtniecības laikā parasti pieņemas svarā ne vairāk kā 10–12 kg. No šī svara apmēram 27% ir bērna svars.

Ik pēc 7 dienām jums vajadzētu iegūt ne vairāk kā 400 gramus. Protams, šis skaitlis mainīsies vai nu uz augšu, vai uz leju, jo viss ir atkarīgs no mazuļa attīstības stadijas un mātes ķermeņa īpašībām. Mūsu mājaslapā varat izveidot svara pieauguma tabulu, norādot savu augumu un svaru pirms grūtniecības. Veidojot to, tiks ņemts vērā jūsu ķermeņa masas indekss.

Joga grūtniecēm

Pirmā nodarbība.

Briesmas

Neskatoties uz to, ka periods, kad ir augsts spontāna aborta risks, ir beidzies, sievietei nevajadzētu samazināt uzmanību uz jebkādām izmaiņām savā stāvoklī. Pastāvīga un pastāvīgi atkārtota smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, sāpes vēderā un/vai jostas rajonā, bagātīgi izdalījumi no dzimumorgāniem vajadzētu ne tikai brīdināt jūs, bet arī kalpot par iemeslu nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Grūtniecēm dažāda rakstura un dažādas lokalizācijas sāpes nav nekas neparasts. Viena no biežākajām sūdzībām par sāpīgām sajūtām ir sūdzība par sāpēm vēderā.

Speciālisti mierina: ja sāpes vēderā rodas ik pa laikam, un tās ir lokalizētas vēdera sānos, periodiski izstarojoties uz muguras lejasdaļu vai cirksni, tās parasti nerada nekādas briesmas. Šādi simptomi parasti tiek skaidroti ar progesterona “intrigām”, precīzāk, ar tā ietekmi uz dzemdi atbalstošajām saitēm, kuras tagad kļūst mīkstinātas un, augot vēderam, arvien vairāk stiepjas.

Labi zināt

Jums vajadzētu būt uzmanīgiem pret sāpēm vēderā, kas rodas tā lejasdaļā, sāpēm un vilkšanu, iespējams, krampjiem. Ja Jums ir šādas sāpes un vēl jo vairāk, ja tās pastiprina brūni vai asiņaini izdalījumi no maksts, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Saglabājas iesaldētas grūtniecības draudi, kam šajā posmā ir šādi simptomi: sāpes vēderā, smērēšanās. Var rasties amnija šķidruma izdalījumi – to sapratīsiet ar bagātīgiem ūdeņainiem izdalījumiem. Lai novērstu šo parādību, regulāri jāapmeklē plānveida pārbaudes, kurās akušieris-ginekologs uzklausīs Jūsu mazuļa sirdspukstus un veiks ultraskaņas izmeklēšanu.

Sievietes imūnsistēma ir novājināta, un dzimumorgānu infekcijas nav nekas neparasts. Visbiežāk sievietes grūtniecības laikā sastopas ar piena sēnīti jeb kandidozi – infekcijas slimību, ko izraisa Candida ģints sēnītes. Izmaiņas izdalījumos var izraisīt arī hlamīdiju, trichomonas, koku patogēnā iedarbība. Un gandrīz vienmēr dzimumorgānu infekcijas slimības papildus netipiskām izdalījumiem pavada arī diskomforts starpenes rajonā - nieze, dedzināšana, kas pastiprinās pēc urinēšanas. Ja Jums ir iepriekš aprakstītie simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu un jāveic specializēta ārstēšana, lai novērstu infekcijas nokļūšanu auglim.

Analīzes

Ja topošā māmiņa vēl nav reģistrējusies, tad 12. ned tas ir jādara.

Starp testiem tiek veikts “Dubultais tests” - pārbaude, kuras mērķis ir noteikt augļa anomālijas. Ja tests nav veikts 11. nedēļā, tad tas jādara tagad.

“Dubultā pārbaude” ietver ar grūtniecību saistītā proteīna A (PAPP-A) noteikšanu mātes asinīs tukšā dūšā. Standarta vērtības tiek aprēķinātas, pamatojoties uz vidējām vērtībām noteiktā grūtniecības periodā, un tās ir definētas kā MoM. MoM rādītāji no 0,5 līdz 2 tiek uzskatīti par normāliem. Turklāt izmaiņām vajadzētu novirzīties no vienotības vienā virzienā. Tas ir, ja beta hCG ir 1,3 MoM un PAPP-A ir 1,4 MoM, tas ir normāli, savukārt PAPP-A rādītājs 0,6 MoM ar hCG 1,3 MoM var liecināt, ka ir notikusi nelabvēlīga grūtniecības attīstība vēlākos posmos , piemēram, vēlīnās gestozes attīstība. “Dubultā testa” novirzes no normas (virs 0,5–2 MoM) var būt satraucošas attiecībā uz augļa hromosomu anomāliju klātbūtni. Bet “Dubultā pārbaude” tiek novērtēta tikai kopā ar augļa skrīninga ultraskaņu 12 grūtniecības nedēļās. Dauna sindromu raksturo vairākas reizes palielināts beta hCG līmenis (2,5–3 MoM un vairāk) ar normālu vai samazinātu PAPP-A. Svarīgs nosacījums“Dubultā testa” veikšanas un tā uzticamības novērtēšanas laiks ir tikai no 11 nedēļām līdz 13 nedēļām un 6 grūtniecības dienām (dzemdību periods).

Ultraskaņa

Ja jums vēl nav veikta ultraskaņa agrīnā stadijā, vispiemērotākais laiks ir 12 nedēļas. Kopumā pirmo obligāto pētījumu var veikt 11., 13. un 14. nedēļā, taču lielākā daļa sieviešu joprojām tiek nosūtītas uz to 12. nedēļā.

Labi zināt

12. nedēļā veiktā ultraskaņa ļauj uzzināt informāciju, kas nav pieejama studiju laikā citos laikos (agrāk par 11 un vēlāk par 14 nedēļām).

Sievietes dzemde jau ir paplašinājusies līdz vairāk nekā divas reizes no sākotnējā izmēra un tagad ir pietiekami liela, lai ultraskaņu varētu veikt, neizmantojot maksts zondi, kas daudzām sievietēm nepatīk. Parasti izmeklēšanu veic klasiskā veidā, caur vēdera ādu.

Galvenais, kas interesē speciālistu, veicot ultraskaņu, protams, ir auglis. Tās izmērs šajā periodā ir salīdzināms ar sievietes mazā pirkstiņa garumu, sirdsdarbība ir līdz 160 sitieniem minūtē, dzeltenuma maisiņš vairs netiek vizualizēts, placentu, kas attīstās, var piestiprināt pie jebkuras no sienas vai apakšas. dzemde.

Labi zināt

Neuztraucieties, ja tas ir pirmajā ultraskaņas izmeklēšana(Ultraskaņa) atklās zemu placentas priekšdziedzeri, jo 90% gadījumu tā paaugstinās līdz 28. grūtniecības nedēļai.

Ar augļa ultraskaņu 12 grūtniecības nedēļās papildus embrija garumam (coccygeal-parietal size - CTR) tiek mērīts augļa galvas izmērs (galvas apkārtmērs, biparietālais izmērs, fronto-pakauša izmērs). Augļa smadzeņu struktūru un pusložu simetrijas novērtējums ir obligāts augļa ultraskaņas skenēšanas laikā 12 grūtniecības nedēļās. Parasti augļa smadzenes ultraskaņā izskatās kā tauriņš. Tiek izmērīti augļa garie kauli (augļa kauls, elkoņa kauls, rādiuss, augšstilbs, stilba kauls, stilba kauls), tiek novērtēta ekstremitāšu simetrija un to motoriskā aktivitāte. Augļa ultraskaņas laikā 12 grūtniecības nedēļās tiek mērīts augļa vēdera šķērseniskais izmērs, vēdera apkārtmērs, kā arī tiek atzīmēta kuņģa un sirds klātbūtne tipiskās vietās. Veicot augļa ultraskaņu 12 grūtniecības nedēļās, par sirds defektu esamību var būt aizdomas, ja ultraskaņas skenera izšķirtspēja ir pietiekama un ultraskaņas operators ir atbilstoši pieredzējis un izglītots. Ir publicēti dati par lielo asinsvadu, kopējā atrioventrikulārā kanāla, sirds ektopijas uc diagnozi, kas reģistrēti augļa ultraskaņas laikā 12 grūtniecības nedēļās.

Ārsts redz ne tikai pašas bērna aprises, bet arī apskata viņa orgānus, pieejamās vizualizācijas: galvaskausa velves kaulus, kuņģi, vēdera priekšējo sienu, urīnpūsli, degunu, mugurkaulu, ekstremitāšu kaulus. Tiek novērtēts arī deguna kaulu un apkakles zonas lielums. Izmaiņas šajās zonās var liecināt, ka bērnam var būt hromosomu anomālijas. 12. nedēļā apkakles spraugas biezums ir 1,5–1,8 mm, deguna kaulu izmērs – 1,6–1,9 mm.

Coccygeal-parietal izmērs 12 nedēļu laikā ir 53 mm - normāls rādītājs. Ja ir neliela novirze, uztraukumam nav pamata, jo iespējamas nelielas normālas svārstības, kas vidēji būs robežās no 42 līdz 59 mm.

Labi zināt

augļa (bērna) (CTE) ir visprecīzākais parametrs gestācijas vecuma, tas ir, grūtniecības ilguma, noteikšanai.

Pieredzējuši speciālisti, kas strādā ar labu aparatūru, dažkārt var izdarīt pieņēmumu par bērna dzimumu, veicot ultraskaņas izmeklēšanu 12. nedēļā, taču šis pieņēmums ne vienmēr ir precīzs, tāpēc nevajadzētu uz to paļauties.

Kā mazulis izskatās ultraskaņā?

Bērna izmērs no vainaga līdz astes kaulam ir aptuveni 5–6 cm, kas jau ir diezgan liels, salīdzinot ar to, kāds tas bija tieši pirms pustermiņa, kad embrija izmērs bija tikai 5–6 mm. Šajā periodā bērns aktīvi aug, apskatot viņu var redzēt kā ļoti mīļu cilvēciņu ar īsām rociņām un kājiņām, kas topošajām māmiņām izraisa maigumu, bet jūtīgākajās no viņām pat asaras. Bērns aktīvi kustas, vicina rokas, spārda kājas, žāvājas.

Iespējamās patoloģijas

Papildus defektiem ultraskaņa atklāj arī tādus traucējumus kā mazuļa nepietiekamas attīstības pazīmes, zemu placentas pieķeršanos, dzemdes hipertonitāti un daudz ko citu. Visi konstatētie traucējumi jāreģistrē procedūras noslēgumā. Tad ginekologs izpēta pētījuma protokolu un, balstoties uz savām atziņām, piedāvā topošajai māmiņai vienu vai otru ārstēšanas iespēju.

Ultraskaņas rezultāti palīdz identificēt nelabvēlīgas prognostiskās pazīmes grūtniecības sākumposmā līdz 12 nedēļām:

• Apaugļotā olšūna pēc lieluma atpaliek no menstruāciju kavēšanās.


• Apaugļotas olšūnas deformācija.


• Embriju vizualizācijas trūkums no 6 nedēļām. grūtniecība un līdz 12 nedēļām.


• Nav sirdsdarbības pazīmju pēc 7 nedēļām. grūtniecība un līdz 12 nedēļām.


• Embrija vizualizācijas trūkums, ja olšūnas vidējais diametrs ir 3 cm vai vairāk.


• Nedēļas laikā apaugļotās olšūnas diametrs nepalielinās.

IN pēdējie gadi Ultraskaņas kakla caurspīdīguma biezuma noteikšana 12 grūtniecības nedēļās ir diezgan svarīga pazīme, kas ļauj aizdomām par hromosomu anomālijām, īpaši 21. trisomiju. Tas ir pārejošs simptoms, ko parasti atklāj tikai starp 11. un 13. grūtniecības nedēļu (plus vai mīnus 6 dienas).

Apkakles telpas biezumu nosaka no ādas iekšējās malas līdz pakauša mīkstajiem audiem. Biezums 3 mm vai vairāk ir vispārpieņemta patoloģiska pazīme. Amnija membrāna, ja tā nav sapludināta ar horiona membrānu, dažreiz var atdarināt kakla telpu.

Apkakles telpa - kāpēc mērīt šo rādītāju.
Hromosomu anomāliju risks ievērojami palielinās, palielinoties kakla caurspīdīguma biezumam. Tāpēc ikreiz, kad kakla caurspīdīguma biezums ir 3 mm vai vairāk, ir nepieciešama kariotipēšana, izmantojot horiona villu paraugu ņemšanu vai agrīnu amniocentēzi. Jaunām sievietēm līdz 35 gadu vecumam, kurām nav paaugstinātu hromosomu anomāliju riska faktoru, var ieteikt neinvazīvu skrīninga ultraskaņu.

Strukturālie defekti(galvenokārt sirds defekti, diafragmas defekti, nieru un vēdera priekšējās sienas anomālijas) konstatē 4% gadījumu, ar normālu augļa kariotipu. Lai atklātu vai izslēgtu sirds anomālijas, katrā no šiem gadījumiem jāveic augļa ehokardiogrāfija.

Spontāna aborta draudi Ultraskaņu parasti novērtē pēc divām pazīmēm - lokāls miometrija sabiezējums un retrohoriālas hematomas klātbūtne. Apaugļotās olšūnas forma var atšķirties no apaļas līdz ovālas, saplacinātas vai neregulāras. Īslaicīga lokāla miometrija tonusa noteikšana bez spontāna aborta draudu klīniskām pazīmēm tiek uzskatīta par normālu variantu, un tā nedrīkst būt par pamatu uzturošās terapijas izrakstīšanai.

Kas jums jāņem ultraskaņas izmeklēšanai

Dažkārt izmeklējuma laikā var palīdzēt testu rezultāti, kas jāpievieno kartei (pasei). Autiņš ir nepieciešams, lai to noliktu uz estakādes gultas, un ērts būs dvielis, lai noslaucītu atlikušo želeju, kuru uzklās speciālists. Pēc apskates jāsaņem ārsta slēdziens, kas jāielīmē kartē.

12 grūtniecības nedēļas: kas notiek ar māti un bērnu?

Pirmais trimestris, iespējams, ir pats aizraujošākais sievietei, kura tikai nesen uzzināja par dramatiskajām izmaiņām, kas viņu gaida tuvākajā nākotnē. Drīz viņas statuss mainīsies: sievas, draudzenes, meitas, strādnieces, modesistas, “sportista un komjaunatnes” lomām tiks pievienota vēl viena loma - atbildīgākā dzīvē - mātes loma.

Pirmā trimestra beigas - 12. grūtniecības nedēļa - nes īpašas sajūtas. Esam pārgājuši svarīgo posmu, kad no sīkajām šūniņām dzima jauna dzīvība – tagad vari nedaudz atpūsties. 12. grūtniecības nedēļa ir pirmais nopietnais pavērsiens, ko veiksmīgi pārvarējusi topošā māmiņa un bērns (tagad tas ir gandrīz izveidojies bērns, nevis embrijs).

1. Īpatnības
2. Izvadīšana 12 grūtniecības nedēļās
3. Retrohoriāla hematoma
4. Testi, skrīnings 12 grūtniecības nedēļās

Augļa attīstība 12 grūtniecības nedēļās

Ar mazuli notiek turpmākas pārvērtības un pārmaiņas, kas veicina viņa attīstību un uzlabošanos. Viņš attīsta prasmes. Bērns 12 grūtniecības nedēļās "var":

• pārvietoties, pārvietoties dzemdes iekšienē;
• aizsedziet acis;
• atver savu muti;
• sūkāt īkšķi.

Bērna izmērs 12 grūtniecības nedēļās ir 6–7 cm, svars ir aptuveni 13 g. Tas vairs nav dalīšanās šūnu kopums, bet gan sīks cilvēks. Viņa sirds pukst pietiekami spēcīgi, lai sitienu varētu atšķirt ar ultraskaņu un doplera diagnostiku. Ja ārsts, pamatojoties uz izmeklējuma rezultātiem, saka: “Sirdsdarbība ir 148”, varat būt pārliecināts: ar bērnu viss ir kārtībā, pulss - pulss - normāls.

12. grūtniecības nedēļa: kas notiek ar mazuli?

Līdz tam laikam mazulim turpina veidoties nervu sistēmas rudimentārie orgāni, pēdu āda kļūst jutīga, aknas sāk ražot žulti. , asinīs sāk parādīties jūsu pašu leikocīti – apaļas formas baltie asinsķermenīši, kas atbild par aizsardzību pret mikroorganismiem.

Augļa kustības šajā posmā, neskatoties uz tā aktivitāti, joprojām ir nekoordinētas un haotiskas: signāli no nervu sistēmas joprojām nonāk muguras smadzenēs, nevis smadzenēs, kā tas ir nobriedušā organismā. Augļa kustības būs pamanāmas tuvāk 14-16 nedēļām. Bērna dzimumu 12. grūtniecības nedēļā jau var “izspiegot”, ja mazulis ultraskaņas laikā, protams, “neaizveras” no pieredzējušā ārsta skatiena. Bet, iespējams, un ne vienmēr galīgi.

Kas notiek mātes ķermenī 12. grūtniecības nedēļā?

Akūtākās un nepatīkamākās sajūtas, kas sievieti mocīja bērna gaidīšanas sākumā, sāk norimt. Bērna attīstība 12. grūtniecības nedēļā notiek jau vairāk nekā mierīgā tempā, hormonālā vētra topošās māmiņas organismā pamazām norimst: viņš samierinās ar notikušajām pārmaiņām un vairs tām nepretojas. 12. grūtniecības nedēļas sākumā sievietes sajūtas zaudē sākotnējo asumu.

Dzemdes izmērs 12. grūtniecības nedēļā palielinās par 10 cm Saites, kas to notur vietā, pakāpeniski stiepjas, kas var izraisīt nelielu diskomfortu vai vieglas sāpes vēdera lejasdaļā.

Slikta dūša 12 grūtniecības nedēļās, vemšana pārstāj traucēt no rīta. Tas ir saistīts ar pilnīgu placentas iekļaušanu, kas aizstāj dzelteno ķermeni. Šis pagaidu sekrēcijas orgāns, kas ražo hCG, ir grūtnieču rīta nelabuma "vaininieks". Kad nobriedusi placenta “sāk darboties”, sieviete jūt veselības uzlabošanos. Toksikoze 12. nedēļā jau ir dzeltenā ķermeņa darbības “atliekas”. Esiet pacietīgi, tas drīz pāries.

12. grūtniecības nedēļā krūtis turpina palielināties un var izdalīties jaunpiena pilieni. Dažiem tas aug tik ātri, ka var rasties strijas. Laiks iegādāties īpašus krēmus un sākt rūpēties par piena dziedzeriem, lai pēc dzemdībām krūtis nezaudētu savu formu.

Parasti ārsti šajā laikā fiksē pirmo pamanāmo sievietes ķermeņa svara pieaugumu: no 1,5 līdz 3,5 kg. Apetīte uzlabojas, jo vairs nav toksicitātes. Tiesa, bieži parādās grēmas, taču ar tām ir vieglāk tikt galā nekā ar sliktu dūšu. Visdrošākais ir neapstrādāti burkāni. Tās sulai ir sārmaina reakcija un tā ļauj neitralizēt skābumu un atvieglot stāvokli.

Vēdera apjoms paliek nemainīgs. Meteorisms nav tik izteikts, rodas aizcietējumi un caureja, ko var koriģēt ar izmaiņām ikdienas uzturā. Organisms pielāgojas. Mati kļūst biezāki un stiprāki, āda mirdz. Parādās slavenais mierīgais “ieskatīšanās sevī”, kas rotā grūtnieci. Sieviete pamana uz sejas vecuma plankumus (tās pazudīs pēc dzemdībām). Linea alba, kas atrodas no krūšu kaula apakšējās daļas līdz kaunumam, kļūst tumšāka. Garastāvoklis kļūst nedaudz mierīgāks, lai gan bezcēloņas asaras un negaidīta prieka lēkmes joprojām var pārsteigt citus (un pašu topošo māmiņu). Tomēr hormoni darbojas divreiz intensīvāk nekā “parastajā” dzīvē.

Normāli izdalījumi 12 grūtniecības nedēļās un patoloģiski

Normālai grūtniecības attīstībai izdalījumi 12. nedēļā nedrīkst sievieti kaitināt. To fizioloģiskās īpašības:

• gaisma;
• reti;
• gandrīz bez smaržas.

Pārmērīgi balti vai dzelteni, zaļgani izdalījumi ir infekcijas pazīme. Jums jāredz ginekologs. Brūni izdalījumi 12 grūtniecības nedēļās ir labs iemesls nekavējoties sazināties ar ginekologu. Tā ir ļoti iespējama spontāna aborta pazīme.

Biežākie smērēšanās cēloņi 12 grūtniecības nedēļās:

• menstruālā plūsma (ja organisms nav pilnībā pielāgojies grūtniecības stāvoklim);
• , ko viegli koriģēt ar progesterona zālēm.

Pievēršoties savam ārstam spontāna aborta draudu cēloņiem, jūs varat novērst augļa zudumu.

Retrohoriāla hematoma

Ja 12 grūtniecības nedēļās vēderā ir sasprindzinājums un to pavada izdalījumi ar asiņu pēdām, jāizsauc ātrā palīdzība. Var tikt diagnosticēta retrohoriāla hematoma. Grūtniecības laikā šis stāvoklis ir bīstams, jo izveidotie asins recekļi, faktiskās asinis starp dzemdi un apaugļotās olšūnas membrānām, var izraisīt spontānu abortu. Retrohoriāla hematoma (RCH) var izzust pati - kā parasts zilums.

Ja asiņu uzkrāšanās turpina augt, turpinot asiņošanu, apaugļotā olšūna tiek izstumta no sienas.

RCH cēloņi:

• stress
• saaukstēšanās (ARVI vai gripa);
• mātes nepietiekams uzturs;
• aktivizēts herpes uz lūpas un citās vietās (visbiežāk vairāki sāpīgi izsitumi liecina par ķermeņa pavājināšanos).

Lai novērstu šo stāvokli, mēģiniet neignorēt nekādus saaukstēšanās simptomus: klepu, iesnas, iekaisis kakls. Bieži vien 37 temperatūra grūtniecei pirmajā trimestrī ir norma, bet, ja tā paceļas nedaudz augstāk, jautājiet klīnikā slimības atvaļinājums. Galvenais ir nekrist panikā: retrohoriāla hematoma nav nāves spriedums grūtniecībai, ar to bieži var tikt galā pat tad, ja jau ir sākušas plūst sarkanas asinis.

Pārbaudes pēc 12 nedēļām un skrīnings

Neatkarīgi no tā, vai jūs nomoka asiņošana, sasprindzinās vēdera lejasdaļa, sāp mugura vai jūtaties pilnīgi normāli, 12. grūtniecības nedēļās jāveic ultraskaņas skrīnings un bioķīmiskā asins analīze.

Skrīninga procedūra sastāv no 2 daļām: asins analīzes no vēnas un vienkāršas ultraskaņas izmeklēšanas.

Kā tiek veikta ultraskaņa 12 grūtniecības nedēļās?

Šī ir parasta transvagināla izmeklēšana, kas ik pa laikam tiek nozīmēta visām sievietēm – gan bērna gaidīšanas stadijā, gan “parastajā dzīvē”. Izmantojot ultraskaņas aparātu, sonologs redz, kā attīstās mazulis, un nosaka:

• bērna svars;
• augļa sirdsdarbība;
• dzemdes hipertoniskuma esamība vai neesamība.

Ārsts var nekavējoties noteikt, kuri rādītāji ir normāli un kur ir novirzes. Ultraskaņa 12 grūtniecības nedēļās pievērš uzmanību placentas veidam - placentas ievietošanai. Zema placentācija grūtniecības laikā prasa uzraudzību un fiziskās aktivitātes ierobežošanu. Ultraskaņas skrīnings ir svarīgs, lai novērtētu bērna un mātes stāvokli, jo nelielas nefizioloģiskas izmaiņas ne vienmēr ir pamanāmas. Ar šo diagnozi grūtniece tiek rūpīgi uzraudzīta, jo, ja placenta ir piestiprināta pārāk zemu - mazāk nekā 6 cm attālumā no dzemdes iekšējās os, pastāv spontāna aborta vai toksisku vielu ievadīšanas risks caur mātes asinsriti auglim. Visbiežāk laika gaitā dzemde “pavelkas” augstāk, un diagnoze tiek noņemta - placentas atrašanās vieta atgriežas normālā stāvoklī.

Pēc ultraskaņas var novērot nelielu dzeltenīgu vai nedaudz brūnganu izdalījumu - tas nav biedējoši. Šīs parādības izraisa pastiprināta asinsrite reproduktīvajos orgānos un īpaši dzemdes kaklā.

Kādi testi man jāveic 12 nedēļu vecumā?

Obligātie skrīninga testi:

• vispārēja asins un urīna analīze, koagulogramma;
• AIDS, sifilisa, B grupas hepatīta pārbaudes;
• glikozes līmenis;
• Rh faktors.

Tie palīdzēs izslēgt vai apstiprināt patoloģiskus stāvokļus.

Sievietei, kura ir “iegājusi” otrajā trimestrī, jābūt uzmanīgai pret savu veselības stāvokli un pašsajūtu. Toksikoze ir pārgājusi, sirdsdarbība ir normāla, apetīte ir palielinājusies, vai jūsu garastāvoklis ir labs? Lieliski! Jūs un jūsu mazulis esat veiksmīgi izturējuši pirmos pārbaudījumus: viņš ir iedzīvojies dzemdē, jūsu ķermenis viņu vairs neatgrūž, bet gan aizsargā. Un tomēr, parūpējieties par sevi: pie mazākā diskomforta, pat ja tā ir neliela asiņošana (vai mājiens uz to), vai jums ir sāpes muguras lejasdaļā, vai jūs jūtat, ka sākas saaukstēšanās, nekavējoties zvaniet ārstam. Atkarībā no situācijas tiksiet izmeklēts, atstāts mājās ar pienākumu ievērot noteiktu režīmu vai nosūtīts uz slimnīcu. Ārsts izsniegs darbnespējas lapu ne ilgāk kā uz 15 dienām, un pēc tam ārstu komisija, ja nepieciešams, lems par pagarinājumu.

Atcerieties: tagad jums vissvarīgākā ir nedzimušā bērna veselība, un tas ir atkarīgs no jums. Rūpējieties par sevi, noskaņojieties uz labāko. Sarežģīta, bet interesanta ceļa pirmais posms jau aizvadīts.