Kā darbojas cilvēka kuņģa-zarnu trakts un kādas ir tā darbības iezīmes?

Kuņģa-zarnu trakta sistēmas funkcijas

Kuņģa-zarnu trakts pilda daudzas funkcijas, kas saistītas ar pārtikas uzsūkšanos un gremošanu, kā arī tās atlieku izvadīšanu uz āru.

Tie ietver:

• pārtikas slīpēšana, pārvietošana caur sākotnējām sistēmas sekcijām, pārvietošana pa barības vada caurulīti uz citām sekcijām;
• normālai gremošanai nepieciešamo vielu ražošana (siekalas, skābes, žults);
• lietderīgo vielu transportēšana, kas veidojas sadalīšanās rezultātā pārtikas produkti, asinsrites sistēmā;
• toksīnu, ķīmisko savienojumu un atkritumu izvadīšana no organisma, kas nonāk organismā kopā ar pārtiku, medikamentiem utt.

Turklāt dažas kuņģa-zarnu trakta daļas (jo īpaši kuņģis un zarnas) piedalās ķermeņa aizsardzībā no patogēniem - tās izdala īpašas vielas, kas iznīcina baktērijas un mikrobus, kā arī kalpo kā avots. labvēlīgās baktērijas.

No ēdiena ēšanas brīža līdz nesagremoto atlieku izņemšanai paiet aptuveni stunda, un šajā laikā paspēj nobraukt 6-10 metrus no takas atkarībā no cilvēka vecuma un viņa ķermeņa raksturīgajām iezīmēm. Katrā no nodaļām šajā gadījumā pilda savu funkciju, un tajā pašā laikā tie cieši mijiedarbojas viens ar otru, tādējādi nodrošinot normālu sistēmas darbību.

Kuņģa-zarnu trakta galvenās sadaļas

Vissvarīgākās sadaļas pārtikas sagremošanai ir mute, barības vads, kuņģis un zarnas. Turklāt šajos procesos noteikta loma ir aknām, aizkuņģa dziedzerim un citiem orgāniem, kas ražo īpašas vielas un fermentus, kas veicina pārtikas sadalīšanos.

Mutes dobums

Visi procesi, kas notiek kuņģa-zarnu traktā, rodas mutes dobumā. Pēc iekļūšanas mutē to sakošļā, un nervu procesi, kas atrodas uz gļotādas, pārraida signālus uz smadzenēm, pateicoties kuriem cilvēks atšķir ēdiena garšu un temperatūru, un siekalu dziedzeri sāk intensīvi darboties. Lielākā daļa garšas kārpiņu (papilju) atrodas uz mēles: saldo garšu atpazīst galotnē esošās papillas, rūgto garšu uztver saknes receptori, skābumu nosaka centrālā un sānu daļa. Barība sajaucas ar siekalām un tiek daļēji sadalīta, pēc tam veidojas pārtikas boluss.

Cilvēka mutes dobuma anatomija

Kaulu veidošanās procesa beigās rīkles muskuļi sāk kustēties, kā rezultātā tas nonāk barības vadā. Rīkle ir dobs, kustīgs orgāns, kas sastāv no saistaudiem un muskuļiem. Tās struktūra ne tikai veicina pārtikas apriti, bet arī neļauj tai iekļūt elpceļos.

Barības vads

Mīksts elastīgs iegarenas formas dobums, kura garums ir aptuveni 25 cm. Tas savieno rīkli ar kuņģi un iet caur dzemdes kakla, krūšu kurvja un daļēji caur vēdera reģionu. Barības vada sienas spēj izstiepties un sarauties, kas nodrošina barības bolus netraucētu kustību pa caurulīti. Lai atvieglotu šo procesu, ir svarīgi pārtiku labi sakošļāt - pateicoties tam, tas iegūst pusšķidru konsistenci un ātri nonāk kuņģī. Šķidrā masa iziet caur barības vadu aptuveni 0,5-1,5 sekundēs, un cieta barība aizņem apmēram 6-7 sekundes.

Vēders

Kuņģis ir viens no galvenajiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem, kas paredzēts tajā nonākušo pārtikas gabaliņu sagremošanai. Tas izskatās pēc nedaudz iegarena dobuma, garums ir cm, un tilpums ir aptuveni 3 litri. Kuņģis atrodas zem diafragmas vēdera epigastrālajā daļā, un izeja ir sapludināta ar divpadsmitpirkstu zarnu. Tieši vietā, kur kuņģis saskaras ar zarnām, atrodas muskuļu gredzens, ko sauc par sfinkteru, kas saraujas, transportējot pārtiku no viena orgāna uz otru, neļaujot tai plūst atpakaļ kuņģa dobumā.

Kuņģa struktūras īpatnība ir stabilas fiksācijas trūkums (tas ir piestiprināts tikai barības vadam un divpadsmitpirkstu zarnai), kā dēļ tā apjoms un forma var mainīties atkarībā no apēsta ēdiena daudzuma, muskuļu stāvokļa, tuvumā. orgāni un citi faktori.

Kuņģa audos ir īpaši dziedzeri, kas ražo īpašu šķidrumu - kuņģa sulu. Tas satur sālsskābi un vielu, ko sauc par pepsīnu. Viņi ir atbildīgi par pārtikas, kas nāk no barības vada, apstrādi un sadalīšanu orgānā. Kuņģa dobumā pārtikas produktu sagremošanas procesi nenotiek tik aktīvi kā citās kuņģa-zarnu trakta daļās - pārtika tiek sajaukta viendabīgā masā, un fermentu iedarbības rezultātā tā tiek pārveidota par pusfabrikātu. šķidrs kamols, ko sauc par chyme.

Pēc tam, kad ir pabeigti visi pārtikas fermentācijas un malšanas procesi, chyme tiek iespiests pīlorā, un no turienes tas nonāk zarnu zonā. Kuņģa daļā, kur atrodas pīlora, ir vairāki dziedzeri, kas ražo bioaktīvās vielas - daži no tiem stimulē kuņģa motorisko aktivitāti, citi ietekmē fermentāciju, tas ir, aktivizē vai samazina to.

Kuņģa anatomija: asins apgāde

Zarnas

Zarnas ir lielākā daļa gremošanas sistēma, un tajā pašā laikā viens no lielākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Tā garums var sasniegt no 4 līdz 8 metriem atkarībā no vecuma un individuālās īpašības cilvēka ķermenis. Tas atrodas vēdera rajonā un vienlaikus veic vairākas funkcijas: galīgo pārtikas gremošanu, uzsūkšanos barības vielas un nesagremoto atlikumu noņemšana.

Orgāns sastāv no vairāku veidu zarnām, un katrs no tiem veic īpašu funkciju. Normālai gremošanai visām zarnu sekcijām un daļām ir jāsadarbojas savā starpā, tāpēc starp tām nav starpsienu.

Ķermenim nepieciešamo vielu uzsūkšanos, kas notiek zarnās, veic bārkstiņi, kas nosedz to iekšējo virsmu - tie sadala vitamīnus, pārstrādā taukus un ogļhidrātus. Turklāt zarnām ir svarīga loma normālā darbībā imūnsistēma. Tur dzīvo labvēlīgās baktērijas, kas iznīcina svešus mikroorganismus, kā arī sēnīšu sporas. Vesela cilvēka zarnās labvēlīgo baktēriju skaits ir lielāks nekā sēnīšu sporu, bet, ja ir darbības traucējumi, tās sāk vairoties, kas noved pie dažādām slimībām.

Zarnas ir sadalītas divās daļās - plānā un biezā daļā. Nav skaidra orgāna sadalījuma daļās, taču starp tām joprojām pastāv dažas anatomiskas atšķirības. Lielās daļas zarnu diametrs ir vidēji 4-9 cm, un tievās zarnas ir no 2 līdz 4 cm, pirmajai ir rozā nokrāsa, bet otrajai ir gaiši pelēka nokrāsa. Tievās daļas muskuļi ir gludi un gareniski, savukārt biezajā daļā tiem ir izvirzījumi un rievas. Turklāt starp tām ir dažas funkcionālas atšķirības – organismam nepieciešamās uzturvielas uzsūcas tievajās zarnās. noderīgs materiāls, un resnajā zarnā notiek fekāliju veidošanās un uzkrāšanās, kā arī taukos šķīstošo vitamīnu sadalīšanās.

Resnās zarnas anatomija

Tievās zarnas

Tievā zarna ir garākā orgāna daļa, kas iet no kuņģa uz resno zarnu. Tas veic vairākas funkcijas - jo īpaši tas ir atbildīgs par šķiedrvielu sadalīšanās procesiem, vairāku enzīmu un hormonu ražošanu, barības vielu uzsūkšanos un sastāv no trim daļām: divpadsmitpirkstu zarnas, tukšās zarnas un ileuma.

Katras no tām struktūrā, savukārt, ietilpst gludās muskulatūras, saistaudu un epitēlija audi, kas atrodas vairākos slāņos. Iekšējā virsma izklāta ar bārkstiņām, kas atvieglo mikroelementu uzsūkšanos.

Cilvēka anatomija: kuņģa-zarnu trakts

Cilvēks dzīvo, patērējot enerģiju no pārtikas, ko viņš uzņem, pateicoties tādas svarīgas sistēmas kā kuņģa-zarnu trakta klātbūtnei. Faktiski šī sistēma sastāv no dobiem orgāniem – caurulītēm, kuriem ir dažādi nosaukumi, bet pēc uzbūves principiāli maz atšķiras, pildot cilvēka organismam ļoti svarīgu funkciju – barības vielu gremošanu un uzsūkšanos, kā arī nesagremotu pārtikas atlieku evakuāciju.

Galvenās funkcijas

Cilvēka ķermenis ir sarežģīta sistēma, kas sastāv no daudzām nodaļām. Katrs departaments veic savu funkciju, un mazākais tās pārkāpums noved pie visa organisma darbības traucējumiem. Kuņģa-zarnu traktam ir sojas pupiņu funkcijas:

1. Motors – mehāniska ēdiena sajaukšana, norīšana, pārvietošana pa visām nodaļām, evakuācija un nesagremoto pārtikas atlieku izvadīšana.
2. Sekrēcijas - dažādi kuņģa-zarnu trakta orgāni ražo gremošanas sekrēciju (siekalas, kuņģa sulu, žulti, aizkuņģa dziedzera sulu), kas ir iesaistīti gremošanas procesā.
3. Uzsūkšanās funkcija ir pārtikas sadalīšanās rezultātā radušos vitamīnu, minerālvielu, aminoskābju, monosaharīdu transportēšana no zarnu lūmena asinīs un limfā.
4. Ekskrēcijas – izvada no cilvēka organisma toksiskās vielas, ķīmiskos savienojumus un zāles, kas no asinīm nonāk gremošanas caurulē.

Visas funkcijas ir savstarpēji saistītas, neveicot vienu, visa kuņģa-zarnu trakta normāla darbība nav iespējama.

Kuņģa-zarnu trakts ir jānošķir tieši no visas gremošanas sistēmas, kas papildus ietver orgānus, kas vienā vai otrā veidā piedalās gremošanas procesā (siekalu dziedzeri, aknas, žultspūslis, aizkuņģa dziedzeris).

Kā viss darbojas

Cilvēka kuņģa-zarnu trakta struktūra fotoattēlā vienmēr izskatās kā vertikāla diagramma: dažādas kopējās gremošanas caurules sadaļas seko viena otrai - tie ir kuņģa-zarnu trakta orgāni. Katrs no tiem veic savu unikālo funkciju bez normālas darbības, gremošanas process nevar notikt pilnībā. Neveiksme vienā posmā izraisīs traucējumus visās pārējās procesa daļās.

Gremošanas caurules sieniņas struktūra ir vienāda visās cilvēka kuņģa-zarnu trakta daļās. Pirmkārt iekšējais slānis- tā ir gļotāda, zarnās tajā ir daudz vītņu izaugumi un limfoīdo audu apgabali, kuros tiek ražotas imūnās aizsardzībā iesaistītās šūnas. Tālāk nāk submukozālais irdenais saistaudu slānis, kurā atrodas asinsvadi, nervu šķiedras, limfmezgli, dziedzeru kopas, kas ražo gļotas, tad muskuļu slānis un ārējā membrāna (vēderplēve), kas pasargā no bojājumiem. Visi kuņģa-zarnu trakta orgāni ir dobi, tas ir, tie atveras viens otrā ar dobumiem, veidojot vienu gremošanas cauruli.

Kuņģa-zarnu trakta galvenās sadaļas

Cilvēka kuņģa-zarnu traktu var pielīdzināt rūpnīcai produktu pārstrādei lietderīgās vielās, lai nodrošinātu organismu ar enerģiju un materiāliem šūnu uzbūvei. Kuņģa-zarnu trakts sastāv no nodaļām:

1. Tievai zarnai ir sarežģīta struktūra, un tā sastāv no šādām sadaļām:
2. Kuņģis - bildē izskatās pēc pudeles, kuras kakliņš aizveras (apakšējais barības vada sfinkteris), kad te no barības vada krīt ēdiens. Šeit pārtikas boluss paliek 2 līdz 3 stundas, tiek sasildīts, samitrināts un apstrādāts ar kuņģa sulu, kas satur sālsskābi (iznīcina patogēnus) un pepsīnu, kas sāk olbaltumvielu sadalīšanās procesu.
3. Barības vads - šeit barība nāk no rīkles, gludo muskuļu dēļ tas veiksmīgi tiek izspiests caur to, pa ceļam mitrinot, tieši kuņģī.
4. Rīkle atrodas kuņģa-zarnu trakta un elpceļu krustpunktā, kad pārtika iet caur to, epiglottis bloķē ieeju balsenē un trahejā, lai cilvēks neaizrīsies.
5. Mutes dobums ir vieta, kur sākas visa struktūra. Šeit pārtika sākotnēji nonāk un tiek pakļauta mehāniskā apstrāde, sajaucoties ar siekalām, gremošanas process sākas ar ogļhidrātu sadalīšanos ar enzīma amilāzes palīdzību, pēc tam pārtikas boluss nonāk rīklē.
   1. divpadsmitpirkstu zarnas - garums apmēram 30 cm (šeit aizkuņģa dziedzera sulas un žults ietekmē, kas no aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa nonāk pa attiecīgajiem kanāliem, turpinās olbaltumvielu gremošana, tiek sadalīti tauki un ogļhidrāti);
   2. tukšā zarna - apmēram divus metrus garš, šajā sadaļā ir liels skaits bārkstiņu, caur kurām notiek galvenā visu derīgo vielu uzsūkšanās asinīs;
   3. ileum – atrodas vēdera labajā pusē, šeit beidzas pārtikas sastāvdaļu hidrolītiskā sadalīšanās un uzsūkšanās.
6. Resnā zarna ir cilvēka kuņģa-zarnu trakta gala daļa, tās garums ir aptuveni pusotrs metrs. Tas sastāv arī no trim daļām: cecum (ar papildinājumu), resnās zarnas (augšupejoša, šķērseniska, lejupejoša, sigmoidāla) un taisnās zarnas, kas beidzas ar tūpļa atveri. Šeit nonāk apmēram divi litri šķidrā satura.

Eksperti runā par to, kā darbojas kuņģa-zarnu trakts:

Šīs kuņģa-zarnu trakta sadaļas galvenā funkcija ir ūdens un elektrolītu uzsūkšanās, galīgo izkārnījumu veidošanās no nesagremotām atliekām un izvadīšana. Izkārnījumi vispirms tiek savākti un uzglabāti taisnajā zarnā, ko tur sfinkteris. Kad ampula ir izstiepta, signāls tiek nosūtīts uz smadzenēm, sfinkteris atslābinās un taisnās zarnas saturs tiek izvadīts caur anālo atveri (anālo atveri).

Kuņģa-zarnu trakts cilvēka organismā ir cieši saistīts ar citiem orgāniem un sistēmām, tāpēc dažu slimības neizbēgami ietekmē citu stāvokli, izraisot atbildes reakcijas un neveiksmes.

Ne velti saka, ka ārsti ārstē ne tikai vienu slimību, bet cilvēku kopumā. Vesels kuņģa-zarnu trakts nekad neizraisīs hemoroīdu attīstību, kas ievērojami atvieglos slimības diagnostiku un ārstēšanu.

Biežas kuņģa-zarnu trakta slimības

Gremošanas sistēma katru dienu tiek pakļauta patoloģiskai eksogēnu faktoru ietekmei, tāpēc kuņģa-zarnu trakta slimības rodas gandrīz ikvienam. Ir vērts atzīmēt, ka gremošanas sistēma ietver kuņģa-zarnu traktu, aknas un aizkuņģa dziedzeri. Mēs aicinām jūs detalizēti apsvērt kuņģa-zarnu trakta slimības un izprast to cēloņus. Mēs arī īsumā ieskicīsim kuņģa-zarnu trakta patoloģiju diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Kuņģa-zarnu trakta struktūra

Kuņģa-zarnu trakts ir sistēma pārtikas pārstrādei un barības vielu, vitamīnu un minerālvielu iegūšanai no tās, kā arī atliekvielu izvadīšanai. Pieauguša cilvēka gremošanas trakta garums vidēji ir 9 metri. Kuņģa-zarnu trakts sākas mutē un beidzas ar tūpļa atveri. Galvenās jomas: mutes dobums un rīkle, barības vads, kuņģis, tievā un resnā zarna.

Mutes dobuma slimības ir atsevišķa tēma, un tās ārstē zobārsts. Tas ietver zobu, mutes gļotādas un siekalu dziedzeru slimības. Visbiežāk sastopamās rīkles slimības ir audzēji, taču to atklāšanas procents ir neliels.

Kuņģa-zarnu trakta funkcijas

Katrs kuņģa-zarnu trakta orgāns veic savu funkciju:

• Barības vads ir atbildīgs par sasmalcinātā ēdiena nogādāšanu kuņģī. Starp kuņģi un barības vadu atrodas īpašs barības vada sfinkteris, kura problēmas ir barības vada slimību cēlonis.
• Kuņģī pārtikas olbaltumvielu frakcijas tiek sadalītas kuņģa sulas ietekmē. Vide kuņģī ir skāba, savukārt citās kuņģa-zarnu trakta daļās tā ir sārmaina. Tālāk pārtikas boluss pārvietojas caur sfinkteru divpadsmitpirkstu zarnā.
• Divpadsmitpirkstu zarna stimulē aktīvu pārtikas sadalīšanos, pateicoties žultsskābēm un aizkuņģa dziedzera enzīmiem, kas tur nonāk caur lielo divpadsmitpirkstu zarnas sprauslu.
• Atlikušās tievās zarnas daļas (jejunum un ileum) nodrošina visu uzturvielu, izņemot ūdens, uzsūkšanos.
• Resnajā zarnā ūdens uzsūkšanās dēļ veidojas izkārnījumi. Šeit ir bagāta mikroflora, kas nodrošina caur resnās zarnas gļotādu uzsūkto derīgo vielu un vitamīnu sintēzi.

Barības vada un kuņģa slimības

Barības vads ir doba caurule, kas savieno muti un kuņģi. Viņa slimības ir saistītas ar citu orgānu, jo īpaši barības vada sfinktera un kuņģa, patoloģijām. Barības vads arī cieš no pareizu uzturu, tāpat kā citas kuņģa-zarnu trakta daļas. Trekni, cepti, pikanti ēdieni traucē kuņģa darbību un veicina skābā kuņģa satura atteci barības vadā. Šo patoloģiju sauc par refluksu vai gastroezofageālo refluksa slimību (GERD).

Interesanti: grēmas liecina par skāba kuņģa satura nokļūšanu barības vadā. Manifestācija ir refluksa ezofagīta simptoms, bet ne patstāvīga slimība.

GERD ir vairāk nekā pusei iedzīvotāju, un, ja ar vecumu slimība netiek ārstēta, tad uz barības vada gļotādas veidojas netipiski epitēlija laukumi – attīstās Bareta barības vads. Tas ir pirmsvēža stāvoklis, kas bez ārstēšanas pārvēršas ļaundabīgā onkopatoloģijā.

Padoms: tātad šķietami nekaitīgs gastrīts var padarīt cilvēku invalīdu. Tāpēc ir vērts padomāt, vai tomēr būtu jāievēro pareiza uztura principi?

Kuņģa slimības ir zināmas ikvienam. Tie ir gastrīts un peptiskās čūlas. Taču arī mēs bieži neaizdomājamies par to sarežģījumiem. Kā tie var būt bīstami? Abas šīs patoloģijas pavada kuņģa sienas integritātes pārkāpums un agrāk vai vēlāk sasniedz dzīslenes pinumu. Ja defekts ietekmē vairākus traukus, rodas kuņģa asiņošana. Šī ārkārtas ķirurģiskā patoloģija izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Slikta dūša, vemšana ar asinīm;
• Vājums, auksti sviedri;
• Melni izkārnījumi ir galvenā kuņģa-zarnu trakta asiņošanas pazīme.

Svarīgi: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskā čūla ir bīstama perforācijas attīstības dēļ - doba orgāna sienas plīsums ar tā satura izdalīšanos vēdera dobumā un peritonīta attīstība. Šo komplikāciju var ārstēt tikai ar atklātu operāciju.

Tievās zarnas patoloģijas

Visbiežāk sastopamā tievās zarnas patoloģija ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Par šo kuņģa-zarnu trakta problēmu ir zināms daudz, tāpēc aicinām padomāt par retāk sastopamām, bet tomēr bīstamām tievo zarnu saslimšanām.

• Enterīts ir tievās zarnas iekaisums, kas attīstās nekvalitatīvas pārtikas ēšanas rezultātā. Šī ir akūta slimība, kurai vairumā gadījumu ir viegla gaita, īpaši, ja tiek novērsts provocējošais faktors. Slimības izpausmes ir vemšana un caureja, kā arī vispārējā stāvokļa pasliktināšanās intoksikācijas dēļ. Enterīts bieži izzūd bez ārstēšanas, bet gadījumiem ar ilgstošu gaitu, nekontrolējamu vemšanu un dehidratāciju nepieciešama īpaša aprūpe.
• Celiakija ir proteīna lipekļa nepanesamība, kas atrodama kviešos, rudzos un miežos. Ņemot vērā, ka lielākā daļa pārtikas produktu satur šīs vielas, cilvēkam ar bezglutēna enteropātiju dzīve ir sarežģīta. Slimību nevar izārstēt. Galvenais ir to laikus identificēt un novērst provocējošos faktorus. Patoloģija izpaužas bērnībā no brīža, kad uzturā tiek ieviesti nepanesami pārtikas produkti. Ja savlaicīgi konsultējaties ar pediatru, celiakijas noteikšana nav grūta, un cilvēki, kas ievēro īpašu diētu, par savu problēmu aizmirst uz visiem laikiem.
• Krona slimība ir hroniska autoimūna rakstura patoloģija. Slimība sākas ar akūtām sāpēm, kas līdzinās apendicītam. Hroniska iekaisuma dēļ tiek traucēta barības vielu uzsūkšanās, kas izraisa vispārēju spēku izsīkumu. Papildus sāpēm Krona slimības simptomi ir caureja un asinis izkārnījumos, un pacienti var ziņot par līdz pat 10 zarnu kustībām dienā.

Protams, visbīstamākie ir tievās zarnas audzēji. Ilgu laikuŠīs kuņģa-zarnu trakta slimības notiek bez simptomiem. Bieži speciālisti tos atklāj tikai tad, kad pacients nonāk pie zarnu nosprostošanās, ko izraisa augoša audzēja pilnīga zarnu lūmena bloķēšana. Tāpēc, ja jūsu ģimenē ir bijuši zarnu vēža patoloģiju gadījumi vai regulāri nomoka aizcietējums, kam seko caureja un neskaidras sāpes vēderā, vērsieties pie speciālista profilaktiskai apskatei.

Resnās zarnas slimības

Vienā rakstā ir grūti uzrakstīt par visām kuņģa-zarnu trakta slimībām, tāpēc izcelsim nopietnākās resnās zarnas patoloģijas - tās ir čūlainais kolīts, polipoze un divertikuloze.

Nespecifisks čūlainais kolīts ir hroniska kuņģa-zarnu trakta slimība, kas ir autoimūna, piemēram, Krona slimība. Patoloģija sastāv no vairākām čūlām uz resnās zarnas gļotādas, kas asiņo. Galvenais slimības simptoms ir caureja, kas sajaukta ar asinīm un gļotām. Slimībai nepieciešama ilgstoša hormonterapija un diēta. Savlaicīgi atklājot un pareizi ārstējot pacientu, nespecifiskais čūlainais kolīts tiek pilnībā kontrolēts, kas ļauj pacientiem dzīvot normālu dzīvi.

Zarnu polipoze bieži ir asimptomātiska un tiek atklāta tikai tad, kad vēzis attīstās uz sen esošu polipu fona. Kolonoskopijas laikā tiek atklāta polipoze. Polipi bieži tiek nejauši atklāti citu patoloģiju izmeklēšanas laikā.

Svarīgi: Polipi bieži tiek atklāti vienas ģimenes locekļiem, tādēļ, ja jūsu radinieki ir slimojuši ar polipozi vai resnās zarnas vēža patoloģijām, pēc 40 gadu vecuma jums jāveic profilaktiskās pārbaudes. Tas ir vismaz izkārnījumu tests slēpto asiņu noteikšanai un ideālā gadījumā kolonoskopija.

Divertikuloze ir patoloģija, kurā zarnu sieniņās veidojas vairāki izvirzījumi – divertikulas. Slimība var būt asimptomātiska, bet, divertikulām kļūstot iekaisušam (divertikulīts), parādās sāpes vēderā, asinis izkārnījumos un izkārnījumu rakstura izmaiņas. Īpaši bīstamas divertikulozes komplikācijas ir zarnu asiņošana un resnās zarnas perforācija, kā arī akūta vai hroniska zarnu aizsprostojums. Ja jūs savlaicīgi apmeklējat klīniku, patoloģiju ir viegli diagnosticēt un ārstēt.

Starp citām izplatītām patoloģijām Krona slimība var attīstīties resnajā zarnā. Slimība, kā teikts, sākas tievajās zarnās, bet bez ārstēšanas izplatās visā gremošanas traktā.

Atcerieties: slimību, kas atklāta tās attīstības sākumā, ir visvieglāk ārstēt.

Gremošanas trakta problēmu cēloņi

Kāpēc attīstās gremošanas caurules slimības? Galvenais iemesls ir nepietiekams uzturs. Konkrēti, faktori, kas traucē kuņģa-zarnu trakta darbību, ir:

• Nekvalitatīva pārtika, ātrās uzkodas, pusfabrikātu patēriņš;
• Neregulāra ēšana, pārēšanās;
• Ēdot lielu daudzumu pikantu, ceptu, kūpinātu ēdienu, konservētu pārtiku;
• Alkohola un gāzēto dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Vēl viens kuņģa-zarnu trakta slimību cēlonis ir nekontrolēts patēriņš zāles. Izrakstot hronisku slimību terapiju, zāles jālieto pārdomāti, ja nepieciešams, protonu sūkņa inhibitoru (Omez) aizsegā. Jūs arī nedrīkstat lietot zāles patstāvīgi. Tas jo īpaši attiecas uz nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), kurus pacienti bieži nekontrolējami lieto galvassāpēm. Visi NSPL palielina kuņģa satura skābumu, radot agresīvu floru kuņģī, izraisot eroziju un čūlas.

Kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikas metodes

Kuņģa-zarnu trakta slimībām ir līdzīgi simptomi. Tad speciālistam ir svarīgi saprast, kura gremošanas caurules daļa ir ietekmēta. Ir diagnostikas metodes, kas ļauj mērķtiecīgi izmeklēt kuņģa-zarnu trakta augšējo vai apakšējo daļu (FEGDS un kolonoskopija), kā arī tādas, kas piemērotas visas gremošanas caurules izmeklēšanai (kontrastradiogrāfija un kapsulas endoskopija).

• FEGDS barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas izmeklēšanai. Metode ļauj noteikt tādas diagnozes kā gastroezofageālā refluksa slimība, ezofagīts, gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
• Kolonoskopija tiek izmantota, lai diagnosticētu resnās zarnas patoloģijas. Tāpat kā FEGDS, šī tehnika ļauj veikt zarnu gļotādas vai audzēja daļu histoloģiskai izmeklēšanai.
• Kontrastretgens tiek veikts, uzņemot attēlu sēriju pēc tam, kad pacients ir izdzēris bārija šķīdumu, kas ir pilnīgi drošs. Bārijs pakāpeniski apņem visu kuņģa-zarnu trakta orgānu sienas, ļaujot identificēt sašaurināšanos, divertikulas un audzējus.
• Kapsulas endoskopija ir mūsdienīga kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikas metode, kas netiek veikta katrā klīnikā. Ideja ir tāda, ka pacients norij īpašu kapsulu ar videokameru. Tas pārvietojas pa zarnām, ierakstot attēlus. Rezultātā ārsts saņem tādus pašus datus kā pēc FEGDS un kolonoskopijas, bet bez diskomforta pacientam. Metodei ir divas būtiski trūkumi: augstas izmaksas un neiespējamība veikt biopsiju.

Papildus instrumentālajām metodēm kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanai tiek noteikti dažādi testi:

• Vispārējā klīniskā asins analīze, kas var atklāt iekaisuma un anēmijas pazīmes;
• Celiakijas diagnosticēšanai tiek nozīmēta specializēta asins analīze, kas ar 100% varbūtību var apstiprināt bezglutēna enteropātijas diagnozi;
• B vitamīnu līmeņa noteikšana asinīs liecina par vielu malabsorbciju tievajās zarnās;
• Specifisku audzēja marķieru noteikšana liecina par gremošanas caurules ļaundabīgiem bojājumiem (katrai kuņģa-zarnu trakta daļai ir savi īpašie audzēja marķieri);
• Īpaša imunoloģiskā asins analīze palīdzēs noteikt Krona slimību.

Secinājumi: Lai identificētu kuņģa-zarnu trakta slimības un veiktu pareizu diagnozi, tiek izmantota laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas metožu kombinācija.

Kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanas metodes ir diezgan dažādas. Tas ietver īpašu diētu, medikamentus un ķirurģisku ārstēšanu. Hronisku patoloģiju komplikāciju atvieglošanai parasti tiek nozīmēta operācija, tāpēc savlaicīga sazināšanās ar speciālistu ir labvēlīgas, ātras un salīdzinoši lētas ārstēšanas atslēga.

Bet varbūt pareizāk būtu ārstēt nevis sekas, bet cēloni?

Kuņģa-zarnu trakta anatomija

Cilvēka gremošanas sistēma

Kuņģa sulu ražo kuņģa dziedzeri, kas atrodas kuņģa gļotādā. Tas satur sālsskābi un fermentu pepsīnu. Šīs vielas piedalās pārtikas ķīmiskajā apstrādē, kas gremošanas laikā nonāk kuņģī. Šeit kuņģa sulas ietekmē tiek sadalīti proteīni. Pateicoties šiem procesiem, pārtika pārvēršas daļēji sagremotā pusšķidrā masā (chyme), kas pēc tam nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Ķīmijas sajaukšana ar kuņģa sulu un sekojoša tā izvadīšana tievajās zarnās tiek veikta, saraujot kuņģa sieniņu muskuļus.

Tievā zarna savukārt ir sadalīta divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā un ileumā.

Resnā zarna ir 1,5 m gara, un tā savukārt ir sadalīta cecum, resnajā zarnā un taisnajā zarnā. Resnā zarna galvenokārt absorbē ūdeni, elektrolītus un šķiedrvielas.

• augošā resnā zarna,
• šķērsvirziena resnās zarnas,
• dilstošā resnā zarna,
• sigmoidā resnā zarna.

Taisnā zarna ir pēdējā gremošanas trakta daļa. Tas ir ieguvis savu nosaukumu, jo tas brauc taisni un tam nav līkumu. Kalpo fekāliju uzkrāšanai un izvadīšanai. Taisnās zarnas garums cm. Fekāliju masas uzkrājas taisnās zarnas ampulas zonā, kuras diametrs ir 8-16 cm, bet var palielināties ar taisnās zarnas pārplūdi vai atoniju. Taisnās zarnas beigu daļa ir vērsta atpakaļ un uz leju, ko sauc par anālo kanālu, kas iet caur iegurņa pamatni un beidzas ar atveri (anālo atveri).

Cilvēka kuņģa-zarnu trakta uzbūve

Tas ir paradoksāli, taču bieži vien cilvēki var pilnībā izprast automašīnu, ar kurām viņi brauc, dizainu, datorus, ar kuriem viņi strādā, vienlaikus pilnībā neapzinoties sava virsbūves uzbūvi. Ja tajā kaut kas “lūzt”, bet tajā pašā laikā saglabājas spēja vismaz staigāt, strādāt, ēst un dzert, bieži vien šiem traucējumiem netiek piešķirta liela nozīme, un nopietnākos gadījumos vienmēr var sazināties ar “servisu”, specializēts ārsts. Taču bieži vien cilvēks pat nezina, kurš no tiem, jo ​​nevar noteikt, kas tieši atrodas vietā, kur sāp. Cilvēka kuņģa-zarnu trakta struktūra izraisa visvairāk minējumu, un tāpēc īsa ekskursija jūsu anatomijā būs noderīga ikvienam.

Cilvēka gremošanas trakts ir diezgan garš, vidēji 10 m. Gremošanas process sākas mutē, kur pārtiku mehāniski sasmalcina un vispirms pārstrādā gremošanas enzīmi siekalās. Mutes dobumā alfa-amilāze sadala tikai cieti. Tad barības putra ieplūst barības vadā, kas nodrošina galveno funkciju – peristaltiku, un, tikai pateicoties tās viļņveidīgajām kontrakcijām, ēdiens nonāk kuņģī, neatkarīgi no tā, kādā stāvoklī cilvēks ēd.

Kuņģis ir galvenais orgāns apēstā pārstrādei. Ar tilpumu aptuveni 500 ml tukšā stāvoklī tas atrodas vēdera dobuma augšdaļā ar nelielu nobīdi pa kreisi. Kuņģa skābā vide dezinficē pārtikā esošos mikrobus un kopā ar enzīmiem pepsīnu un želatināzi sadala tā proteīna komponentu un dzīvnieku kolagēnus. Kuņģa sula satur arī vielu, kuras dēļ uzsūcas vitamīns B12, kas atbild par asinsrades darbību, imunitāti un atbalsta nervu sistēmu.

Pēc 2–4 stundām kuņģa apstrādātā pārtika tiek nosūtīta uz zarnām, kuras sadala mazās un biezās. Pirmais pārtikas ceļā ir plāns, ar tik daudz krokām, ka, to iztaisnot, tā virsmas laukums sasniegs 250 kvadrātmetrus. m Tajā pārtikas bols uzkavējas vidēji vēl 4 stundas.

Tievā zarnā ir trīs sadaļas:

• Apmēram 22–30 cm gara divpadsmitpirkstu zarna, kurā ieplūst žults un aizkuņģa dziedzera kanāli;
• Jejunum;
• Faktiski ileum ir tukšās zarnas turpinājums un pēc izskata ir līdzīgs tai.

Vislielākā nozīme ir divpadsmitpirkstu zarnai, kas kontrolē trakta sekrēcijas, motora un evakuācijas funkcijas. Tieši blakus atrodas vairāki dzīvībai svarīgi orgāni.

Labajā pusē, hipohondrijā, ir aknas, bez kurām vielmaiņas procesi organismā nav iespējami. Aknas veic vairākus simtus funkciju, no kurām svarīgākās ir žults ražošana, glikozes līmeņa uzturēšana asinīs, indes un alkohola detoksikācija, žults pigmenta bilirubīna sintezēšana, tauku, olbaltumvielu un vitamīnu uzglabāšana, D vitamīna pārstrāde aktīvajā formā un sadalīšana. hormoni. Žults, ko ražo aknas, caur aknu kanālu tiek iesūknēta žultspūslī, kur tā tiek koncentrēta un uzglabāta, līdz pārtika sasniedz divpadsmitpirkstu zarnas. Tiklīdz tas notiek, zarnas ražo īpašu hormonu sekretīnu, kas izraisa žultspūšļa kontrakciju, kas iespiež zarnās nepieciešamo žults daļu.

Aizkuņģa dziedzeris savu nosaukumu ieguva no atrašanās vietas zem vēdera, proti, uz vēdera aizmugurējās sienas, kas stiepjas kreisajā hipohondrijā. Tas ražo hormonus insulīnu un glikagonu, kas nodrošina glikozes metabolismu. Turklāt dzelzs ar gremošanas enzīmiem ražo aizkuņģa dziedzera sulu, kas caur aizkuņģa dziedzera kanālu nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Pēc izkļūšanas caur tievo zarnu, pārtikai tiek atņemtas barības vielas un daļa mitruma, un tādā apstrādātā un sašķidrinātā stāvoklī tas nonāk resnajā zarnā. Resnā zarna ir 1–2 metrus gara, un tā ir sadalīta arī sekcijās:

• cecum ir līdz 13 cm garš, ar labi zināmu vermiformu piedēkli - aklās zarnas;
• resnās zarnas - garākā resnās zarnas daļa, kurā ir vairākas sastāvdaļas: augšupejošā, šķērseniskā, dilstošā un sigmoidā resnās zarnas;
• taisnās zarnas, kas beidzas ar anālo kanālu un anālo atveri.

Resnajā zarnā gremošanas process turpinās. Šajā posmā tiek absorbēts ūdens, cukuri un koagulētie proteīni. Resnajā zarnā dzīvo simtiem zarnu baktēriju. To loma neaprobežojas tikai ar pārtikas pārstrādi – to deficīta gadījumā rodas disbakterioze, kas izjauc visa organisma darbību.

Resnās zarnas galvenā loma ir apņemt sagremoto pārtiku ar gļotām un virzīt tās taisnās zarnas virzienā - diezgan sarežģīts aparāts, kas izmanto iegurņa diafragmas un tūpļa muskuļu slēgšanās spēju. Virs sfinktera taisnā zarna izplešas, veidojot tā saukto ampulu, un, tiklīdz tā ir piepildīta ar izkārnījumiem, cilvēks izjūt vēlmi izkārnīties. Parasti šai daļai vienmēr jāpaliek tukšai, un tajā nav pieļaujama stagnācija. Taču neveselīga uztura un zemas fiziskās aktivitātes dēļ tajā uzkrājas masas, izdarot spiedienu uz iegurņa orgāniem un saindējot organismu ar toksīniem, kas iesūcas dobajā vēnā un nonāk tieši ātrijā – tāpēc aizcietējumu novēršana ir tik svarīga. par veselību.

Zinot cilvēka kuņģa-zarnu trakta uzbūvi, jūs varat patstāvīgi diagnosticēt problēmas tā darbībā jau agrīnā stadijā un nekavējoties rīkoties, lai novērstu nopietnākas slimības. Dabas rūpīgi pārdomāts ķermeņa uztura mehānisms ir nepārtraukti jākopj, lai nenogurstoši sargātu cilvēka veselību un darbību.

Kuņģa-zarnu trakta (GIT) anatomija

Gremošanas sistēma ir cilvēka orgānu sistēma, kas sastāv no gremošanas jeb kuņģa-zarnu trakta (GIT), aknām un aizkuņģa dziedzera, kas paredzēta pārtikas pārstrādei, barības vielu ieguvei no tās, uzsūkšanai asinīs un nesagremotu atlieku izvadīšanai no organisma.

Kuņģa-zarnu trakta (GI) anatomija

Starp pārtikas uzsūkšanos un nesagremotu atlieku izdalīšanos no ķermeņa paiet vidēji 24 līdz 48 stundas. Attālums, ko šajā laikā veic pārtikas boluss, pārvietojoties pa gremošanas traktu, svārstās no 6 līdz 8 metriem atkarībā no cilvēka individuālajām īpašībām.

Mutes dobums un rīkle

Mutes dobums ir gremošanas trakta sākums.

Priekšpusē to ierobežo lūpas, augšpusē cietās un mīkstās aukslējas, apakšā mēle un zemmēles telpa, sānos vaigi. Caur rīkli (rīkles zarnām) mutes dobums sazinās ar rīkli. Mutes dobuma iekšējā virsma, kā arī citas gremošanas trakta daļas ir pārklātas ar gļotādu, uz kuras virsmas izplūst liels skaits siekalu dziedzeru kanālu.

Mīksto aukslēju apakšējo daļu un arkas veido galvenokārt rīšanas procesā iesaistītie muskuļi.

Mēle ir kustīgs muskuļu orgāns, kas atrodas mutes dobumā un atvieglo ēdiena košļāšanas, rīšanas un sūkšanas procesus. Mēle ir sadalīta ķermenī, virsotnē, saknē un mugurā. No augšas, no sāniem un daļēji no apakšas mēli klāj gļotāda, kas saplūst ar tās muskuļu šķiedrām un satur dziedzerus un nervu galus, kas kalpo garšas un taustes sajūtai. Uz mēles muguras un ķermeņa gļotāda ir raupja, jo ir liels skaits mēles papilu, kas precīzi atpazīst ēdiena garšu. Tie, kas atrodas mēles galā, ir noregulēti, lai uztvertu saldu garšu, tie, kas atrodas pie saknes - rūgtu, un skābo garšu atpazīst pēc papillām mēles vidus un sānu virsmās.

No mēles apakšējās virsmas līdz apakšējo priekšzobu smaganām atrodas gļotādas kroka, ko sauc par frenulum. Abās tā pusēs, mutes apakšā, atveras zemžokļa un zemmēles siekalu dziedzeru kanāli. Trešā, pieauss siekalu dziedzera izvadkanāls atveras mutes vestibilā uz vaiga gļotādas augšējā otrā molāra līmenī.

Rīkle ir centimetru gara muskuļu caurule, kas savieno mutes dobumu ar barības vadu, atrodas aiz balsenes un sastāv no 3 daļām: nazofarneksa, orofarneksa un balsenes daļas, kas atrodas no balsenes skrimšļa augšējās robežas (epiglottis), kas norīšanas laikā aizver ieeju elpceļos, līdz ieejai barības vadā.

Barības vads

Barības vads, kas savieno rīkli ar kuņģi, atrodas aiz trahejas - dzemdes kakla rajonā, aiz sirds - krūšu kurvja un aiz aknu kreisās daivas - vēdera.

Barības vads ir apmēram 25 centimetrus gara mīksta elastīga caurule, kurai ir 3 šaurumi: augšējā, vidējā (aortas) un apakšējā, un tā nodrošina barības pārvietošanos no mutes dobuma uz kuņģi.

Barības vads sākas 6. kakla skriemeļa līmenī aizmugurē (priekšējā skrimšļa skrimslis), 10. krūšu skriemeļa līmenī tas iziet cauri diafragmas barības vada atverei un pēc tam nonāk kuņģī. Barības vada siena spēj izstiepties, kad boluss iet, un pēc tam sarauties, iespiežot to kuņģī. Laba košļāšana piesātina pārtiku ar lielu siekalu daudzumu, tā kļūst šķidrāka, kas atvieglo un paātrina ēdiena bolusa nonākšanu kuņģī, tāpēc ēdiens jākošļā pēc iespējas ilgāk. Šķidra barība caur barības vadu iziet 0,5-1,5 sekundēs, bet cieta - 6-7 sekundēs.

Barības vada apakšējā galā ir muskuļu sašaurinātājs (sfinkteris), kas novērš skābā kuņģa satura atteci (atteci) barības vadā.

Barības vada siena sastāv no 4 membrānām: saistaudu, muskuļu, submucosa un gļotādas. Barības vada gļotāda ir slāņaina, nekeratinizējoša epitēlija gareniska kroka, kas nodrošina aizsardzību pret cietas pārtikas izraisītiem bojājumiem. Zemgļotāda satur dziedzerus, kas izdala gļotas, kas uzlabo bolusa caurlaidību. Muskuļu slānis sastāv no 2 slāņiem: iekšējā (apļveida) un ārējā (gareniskā), kas ļauj barībai pārvietoties pa barības vadu.

Barības vada muskuļu kustību iezīme rīšanas laikā ir iepriekšējās norīšanas peristaltiskā viļņa kavēšana ar nākamo norīšanu, ja iepriekšējā norīšana nav nonākusi kuņģī. Bieža atkārtota norīšana pilnībā kavē barības vada peristaltiku un atslābina apakšējo barības vada sfinkteru. Tikai lēni malki un barības vada atbrīvošana no iepriekšējā barības gabala rada apstākļus normālai peristaltikai.

Vēders

Kuņģis ir paredzēts tajā nonākušo pārtikas gabaliņu iepriekšējai apstrādei, kas sastāv no tā pakļaušanas ķīmiskām vielām (sālsskābe) un fermentiem (pepsīns, lipāze), kā arī to sajaukšana. Tam ir apmēram centimetru gara un līdz 3 litru tilpuma maisam līdzīga veidojuma izskats, kas atrodas zem diafragmas vēdera epigastrālajā (epigastrālajā) reģionā (kuņģa ieeja un kuņģa ķermenis). Šajā gadījumā kuņģa dibens (augšējā daļa) atrodas zem diafragmas kreisā kupola, un izejas daļa (piloriskā daļa) atveras divpadsmitpirkstu zarnā vēdera dobuma labajā daļā, daļēji iet zem aknām. Tieši pīlorā, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas savienojuma vietā, atrodas muskuļu sašaurinātājs (sfinkteris), kas regulē kuņģī pārstrādātās pārtikas plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā, vienlaikus novēršot barības atgriešanos kuņģī.

Turklāt kuņģa augšējo ieliekto malu sauc par mazāko kuņģa izliekumu (virzīta uz aknu apakšējo virsmu), bet apakšējo izliekto malu sauc par lielāku kuņģa izliekumu (vērsta uz liesu). Kuņģa stingras fiksācijas trūkums visā tā garumā (piestiprināts tikai barības vada ieejas punktā un izejā divpadsmitpirkstu zarnā) padara tā centrālo daļu ļoti kustīgu. Tas noved pie tā, ka kuņģa forma un izmērs var ievērojami atšķirties atkarībā no tajā esošā pārtikas daudzuma, kuņģa un vēdera muskuļu tonusa un citiem faktoriem.

Kuņģa sienas no visām pusēm saskaras ar vēdera dobuma orgāniem. Aiz un pa kreisi no kuņģa atrodas liesa, aiz tās ir aizkuņģa dziedzeris un kreisā niera ar virsnieru dziedzeri. Priekšējā siena atrodas blakus aknām, diafragmai un vēdera priekšējai sienai. Tāpēc dažu kuņģa slimību, īpaši peptisku čūlu, sāpes var būt dažādās vietās atkarībā no čūlas atrašanās vietas.

Maldīgs ir uzskats, ka apēstais ēdiens tiek sagremots tādā secībā, kādā tas nonāk kuņģī. Faktiski kuņģī, tāpat kā betona maisītājā, ēdiens tiek sajaukts viendabīgā masā.

Kuņģa sienai ir 4 galvenās membrānas - iekšējā (gļotāda), submukozāla, muskuļota (vidējā) un ārējā (serozā). Kuņģa gļotādas biezums ir 1,5-2 milimetri. Pati membrāna ir pārklāta ar viena slāņa prizmatisku epitēliju, kas satur kuņģa dziedzerus, kas sastāv no dažādas šūnas, un veido lielu skaitu dažādos virzienos virzītu kuņģa kroku, kas atrodas galvenokārt uz aizmugurējā siena vēders. Gļotāda ir sadalīta kuņģa laukos ar diametru no 1 līdz 6 milimetriem, uz kuriem atrodas kuņģa bedrītes ar diametru 0,2 milimetrus, ko ieskauj villokas krokas. Kuņģa dziedzeru kanālu izejas atveres atveras šajās bedrēs, ražojot sālsskābi un gremošanas enzīmus, kā arī gļotas, kas aizsargā kuņģi no to agresīvās ietekmes.

Zemgļotāda, kas atrodas starp gļotādu un muskuļu membrānām, ir bagāta ar irdeniem šķiedru saistaudiem, kuros atrodas dzīslas un nervu pinumi.

Kuņģa muskuļu gļotāda sastāv no 3 slāņiem. Ārējais gareniskais slānis ir barības vada tāda paša nosaukuma slāņa turpinājums. Pie mazāka izliekuma tas sasniedz vislielāko biezumu, un pie lielāka vēdera izliekuma un dibena tas kļūst plānāks, bet aizņem liela virsma. Vidējais apļveida slānis ir arī barības vada tāda paša nosaukuma slāņa turpinājums un pilnībā pārklāj kuņģi. Trešais (dziļais) slānis sastāv no slīpām šķiedrām, kuru kūļi veido atsevišķas grupas. 3 daudzvirzienu muskuļu slāņu kontrakcijas nodrošina kvalitatīvu barības sajaukšanos kuņģī un barības pārvietošanos no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnu.

Ārējā membrāna nodrošina kuņģa fiksāciju vēdera dobumā un aizsargā citas membrānas no mikrobu iekļūšanas un no pārmērīgas izstiepšanas.

Pēdējos gados konstatēts, ka piens, kas iepriekš tika ieteikts skābuma samazināšanai, kuņģa sulas skābumu nevis samazina, bet nedaudz palielina.

Divpadsmitpirkstu zarnas

Divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas sākums, taču tā ir tik cieši saistīta ar kuņģi, ka tai pat ir izplatīta slimība - peptiska čūlas.

Šī zarnu daļa saņēma savu ziņkārīgo nosaukumu pēc tam, kad kāds pamanīja, ka tās garums vidēji ir vienāds ar divpadsmit pirkstu platumu, tas ir, aptuveni centimetri. Divpadsmitpirkstu zarna sākas tūlīt aiz kuņģa, aptverot aizkuņģa dziedzera pakava galvu. Šī zarna ir sadalīta augšējā (spuldze), dilstošā, horizontālā un augšupejošā daļā. Dilstošajā daļā divpadsmitpirkstu zarnas galvenās (Vater) papillas virsotnē atrodas kopējā žultsvada un aizkuņģa dziedzera kanāla atvere. Iekaisuma procesi divpadsmitpirkstu zarnā un īpaši čūlas var izraisīt žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus līdz pat to iekaisumam.

Divpadsmitpirkstu zarnas siena sastāv no 3 membrānām - serozas (ārējās), muskuļotas (vidējā) un gļotādas (iekšējās) ar submukozālo slāni. Ar serozās membrānas palīdzību tas gandrīz nekustīgi tiek piestiprināts pie vēdera dobuma aizmugurējās sienas. Divpadsmitpirkstu zarnas muskuļu slānis sastāv no 2 gludās muskulatūras slāņiem: ārējā - gareniskā un iekšējā - apļveida.

Gļotādai ir īpaša struktūra, kas padara tās šūnas izturīgas gan pret kuņģa agresīvo vidi, gan koncentrētiem žults un aizkuņģa dziedzera enzīmiem. Gļotāda veido apļveida krokas, blīvi pārklātas ar pirkstiem līdzīgiem izvirzījumiem - zarnu bārkstiņām. Zarnu augšējā daļā, submukozālajā slānī, atrodas sarežģīti divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri. Apakšējā daļā, dziļi gļotādā, atrodas cauruļveida zarnu dziedzeri.

Divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas sākums, un tajā sākas zarnu gremošanas process. Viens no svarīgākajiem procesiem, kas notiek divpadsmitpirkstu zarnā, ir skābā kuņģa satura neitralizācija, izmantojot gan savu sulu, gan žulti, kas nāk no žultspūšļa.

Cik garas ir pieaugušā zarnas?

Svarīga loma cilvēka organismā ir zarnām, kas ir daļa no kuņģa-zarnu trakta, kas atbild par gremošanu un izdalīšanos. Tas atrodas cilvēka vēdera dobumā. Daudzus interesē jautājums: cik metrus satur pieauguša cilvēka zarnas?

Šīs kuņģa-zarnu trakta daļas kopējais garums ir aptuveni 8 metri - tas ir dzīves laikā (toniska spriedzes stāvoklis), un līdz 15 metriem - pēc fiziska nāve(atoniskais stāvoklis). Bērnam pēc piedzimšanas tā garums svārstās no cm, un apmēram gada vecumā tas mēdz palielināties par 50 procentiem, 6 reizes pārsniedzot bērna augumu. Piecu gadu vecumā garums jau ir 7-8 reizes lielāks par augumu, savukārt pieaugušam cilvēkam tas ir 5,5 reizes lielāks par viņa augumu.

Zarnu struktūra mainās atkarībā no vecuma, mainās arī tās stāvoklis un forma. Maksimālās izmaiņas notiek 1-3 gadu vecumā, jo šajā laikā bērna uzturs mainās no piena uz jauktu ar cita veida pārtiku.

Stingri sakot, ir diezgan grūti noskaidrot, cik metru garas ir katras atsevišķas personas zarnas, jo papildus ar vecumu saistītām izmēra izmaiņām zarnu garums var būt atkarīgs no uztura veida. Ar pietiekamām finansiālām iespējām cilvēks (ja vien, protams, nav pārliecināts veģetārietis) ēd daudz vairāk gaļas produktu, kas izraisa garuma samazināšanos. Bet, ēdot lielu daudzumu augu pārtikas, zarnas, gluži pretēji, pagarinās. Šis fakts ir pierādīts, pētot šīs kuņģa-zarnu trakta daļas izmērus gaļēdājiem un zālēdājiem, kuru masa ir aptuveni vienāda.

Zarnas ir sadalītas divās galvenajās daļās - tievās zarnās un resnajās zarnās. Apskatīsim to uzbūvi un to, cik metrus tie ir gari.

Tievās zarnas

Cilvēka zarnu garāko daļu veido tievās zarnas, kuru kopējais garums ir aptuveni 6 metri, bet diametrs svārstās robežās no 3 līdz 5 centimetriem. Taču tilpums, ko aizņem šī kuņģa-zarnu trakta daļa, ir nenozīmīgs, jo šīs zarnas ir savāktas tādā kā bumbiņā, kas principā neļauj noteikt, cik metru ir orgāna kopējais garums.

Visas zarnas tievajās zarnās ir brīvi piestiprinātas pie vēderplēves dublēšanās (locījuma, dublēšanās), ko sauc par mezentēriju. Pēdējais palīdz piestiprināt zarnas pie vēdera dobuma aizmugurējās sienas, veidojot sava veida mehānismu, lai zarnu cilpām būtu neliela kustības brīvība. Tievās zarnas augšējo daļu, kas atrodas tieši blakus kuņģim, sauc par “divpadsmitpirkstu zarnu”, un tās garums ir aptuveni 15 centimetri.

Uz tievās zarnas iekšējās virsmas, kā arī visa kuņģa-zarnu trakta, ir gļotāda, kas, veidojot radiālas krokas, nopietni palielina orgāna virsmu. Savukārt gļotādā ir milzīgs skaits mikroskopisku dziedzeru (pēc zinātnieku domām - līdz 150 miljoniem), kas atbild par gļotu un zarnu sulas veidošanos.

Visa šīs plānās gremošanas sistēmas daļas gļotāda ir pārklāta ar maziem bārkstiņiem, kas izvirzīti no sienām apmēram par 1 mm. Kopumā šādu bārkstiņu ir līdz 4 miljoniem, un tie palīdz sagremoto pārtiku absorbēt asinīs. Zem gļotādas atrodas divi gludie muskuļi, kas nodrošina peristaltiku šajā dobumā – sajauc un pārvieto pārtikas putras, lai atvieglotu to gremošanu un uzsūkšanos. Tievā zarnā ieplūst resnajā zarnā vietā, kur “uzstādīts” speciāls vārsts, kas ļauj zarnu saturam nokļūt resnajā zarnā, neļaujot tām pārvietoties atpakaļ.

Kols

Šo orgānu no plānā orgāna atdala iepriekšminētais vārsts, un tā funkcija ir pārtikas putras, no kurām jau ir izvadītas derīgās vielas, pārstrādāt izkārnījumos, pēc tam veidojoties ķermeņa galaproduktā - izkārnījumos.

Resnās zarnas sastāv no šādām daļām:

• akls (tajā ir vermiforms piedēklis, kas visiem zināms kā papildinājums);
• resnā zarna (ietver augošo, šķērsenisko un dilstošo resno zarnu, kā arī sigmoīdo daļu);
• taisnās zarnas (tā ir taisnā zarna, anālais kanāls un izeja - tūpļa).

Parastais resnās zarnas garums parasti ir robežās no 1-1,5 metriem, ar diametru 7-14 centimetri aklajā zarnā un 4-6 centimetri taisnajā zarnā. Uz resnās zarnas gļotādas nav atrodami bārkstiņi, bet pretstatā tiem ir tā sauktās kriptas - cauruļveida epitēlija ieaugumi gļotādas plāksnēs.

Dzīvesveids mūsdienu cilvēks bieži noved pie daudzu slimību attīstības. Jo īpaši zemas fiziskās aktivitātes, nepilnvērtīgs un neregulārs uzturs un nelabvēlīga vides vide negatīvi ietekmē organismu, kuram laika gaitā kļūst grūti uzturēt normālu darbību.

Šī slimība izpaužas kā iekaisuma process, kas aptver orgāna gļotādu. Vairumā gadījumu gastrīts izpaužas hroniskā formā. Gastrīts bieži izraisa citu kuņģa slimību attīstību. Gastrīta gadījumā pacients var sūdzēties par šādiem simptomiem:

• smaguma sajūta kuņģī
• vemt
• slikta dūša
• sāpes vēderā

Ir svarīgi atcerēties, ka daudzām kuņģa patoloģijām, kas notiek remisijas periodā, praktiski nav izpausmju pazīmju. Tomēr destruktīvie procesi orgānā turpinās arī tad, ja nav simptomu.

Gastrīts

Kuņģa-zarnu trakta slimībām ir daudz simptomu!

Gastrīta gadījumā uz orgāna zemā skābuma fona uz kuņģa gļotādas veidojas dažādi veidojumi - audzēji un polipi. Pārtika netiek pietiekami sagremota, gremošanas process pasliktinās, un pacients var ciest no anēmijas.

Slimības gadījumā. notiek laikā paaugstināts skābums, sālsskābe saēd orgāna sienas, veidojas erozijas un čūlas. Īpaši smagos gadījumos iespējama kuņģa perforācija - cauruma veidošanās, kā rezultātā orgāna saturs ieplūst vēdera dobumā.

Čūla

Aiz gastrīta, kuņģa slimību sarakstā, ir čūlas un erozijas, ko sauc arī par peptiskām čūlām. Tie ir bojājumi, kas rodas uz orgāna gļotādas vai. Atšķirība starp čūlu un eroziju ir audu bojājuma pakāpe. Erozijas gadījumā rodas sekls gļotādas bojājums, neietekmējot apakšējos audus.

Galvenā čūlas pazīme ir akūtas sāpes, kas vajā pacientu gan tad, kad vēders ir tukšs, gan kādu laiku pēc tam, kad tas ir piepildīts ar pārtiku. Peptiskās čūlas raksturo sezonāli paasinājumi.

Funkcionāli kuņģa darbības traucējumi

Orgānu patoloģija, kas nav saistīta ar izmaiņām tās membrānas integritātē. Šis traucējums ietver patoloģiskas izmaiņas kuņģa sulas skābumā, dispepsiju, dažādas zarnu kustības, hipotensiju un vemšanu. Funkcionālu slimību gadījumā parādās šādi simptomi:

• atraugas
• vispārējs vājums
• aizkaitināmība
• temperatūras paaugstināšanās (saindēšanās gadījumā)

Lielākajai daļai kuņģa-zarnu trakta patoloģiju ir līdzīgi simptomi. Lai precīzi noteiktu slimību, jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Tas jādara savlaicīgi, tūlīt pēc mazākajām aizdomām par patoloģijas rašanos.

Zarnu slimības un to pazīmes

Nepareizs uzturs ir galvenais kuņģa-zarnu trakta slimību cēlonis

Dažādu zarnu slimību pamatā ir iekaisumi, kas var būt akūti, hroniski vai infekciozi. Iekaisuma parādības attīstības laikā var tikt ietekmēta ne tikai viena zarnu daļa, bet vairākas vienlaikus. Atkarībā no iekaisuma vietas slimībai ir īpašs nosaukums:

• enterīts
• sigmoidīts
• proktīts
• kolīts
• tīfīts

Iekaisuma rezultātā skartās zarnas daļas gļotāda kļūst hiperēmija, tūska, var rasties dažāda veida izdalījumi: hemorāģiski, serozi vai strutaini. Īpaši smagos gadījumos bieži attīstās asiņojošas čūlas. Ja čūlas attīstība netiek apturēta, tā galu galā izraisīs skartās vietas perforāciju un pēc tam peritonīta attīstību. Zarnu patoloģijas negatīvi ietekmē tās funkcijas:

1. Gremošana pasliktinās
2. uzturvielu uzsūkšanās apstājas
3. pasliktinās zarnu kustīgums
4. ir pieaugums

Galvenās patoloģijas pazīmes ir:

• caureja
• aizcietējums
• zarnu asiņošana
• apetītes zudums

Atkarībā no slimības atrašanās vietas zarnu reģionā tai ir īpašs nosaukums. Kopumā visu slimību simptomi ir līdzīgi un galvenais ir sāpju rašanās.

Kuņģa-zarnu trakta slimību simptomi

Tā kā gandrīz visām kuņģa-zarnu trakta slimībām ir diezgan līdzīgi simptomi, ir jāapsver katra no tām sīkāk.

Slikta dūša

Cilvēka zarnas - shematiski

Šo simptomu var definēt kā nepatīkamu sajūtu, ko pavada pastiprināta siekalošanās, vispārējs vājums, zems asinsspiediens un lokalizējas epigastrālajā reģionā. Kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā šis simptoms ir reflekss, kas norāda uz kuņģa vai žults ceļu receptoru kairinājumu.

Šī nepatīkamā simptoma rašanās iemesli ir daudz. Tas bieži pavada tādas slimības kā gastrīts, čūlas, audzēja slimības, pankreatīts utt.

Vemt

Process, kurā kuņģa saturs tiek izvadīts caur muti. Ja vemšanu izraisa kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, tad tās rašanās ir saistīta ar tiem pašiem iemesliem kā iepriekšējais simptoms. Bieža vemšana rada dehidratācijas un elektrolītu līdzsvara traucējumu risku organismā.

Atraugas

Process, kurā gāzes izdalās no kuņģa caur mutes dobumu. Aerofāgija – gaisa norīšana ēšanas laikā var izraisīt arī atraugas. Šis simptoms var liecināt par kuņģa augšējo daļu darbības pasliktināšanos un citām slimībām.

Rūgtums mutē

Aknu dispepsijas simptoms. Parādās žultspūšļa un izvadkanālu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas motilitātes traucējumu rezultātā. Šis simptoms visbiežāk rodas ar holecistītu un. Tas var parādīties arī orgānu čūlu gadījumos.

Sāpes vēderā

Sāpes kā kuņģa-zarnu trakta slimības simptoms

Šis simptoms var liecināt par jebkuras kuņģa-zarnu trakta slimības attīstību. Ja cēlonis slēpjas dobos orgānos – kuņģī vai zarnās, tad sāpju rašanās liecina par gludo muskuļu spazmu jeb orgāna sieniņu stiepšanos.

To parasti novēro asinsrites traucējumu gadījumā, kā arī iekaisuma klātbūtnē. Ja patoloģija skar orgānu, kas nav dobs - aizkuņģa dziedzeris utt., Sāpju parādīšanās norāda uz patoloģisku šī orgāna lieluma palielināšanos.

Caureja

Bieža zarnu kustība, kuras laikā tiek novērots fekāliju apjoma pieaugums, kā arī to atšķaidīšana. Caurejas rašanās ir saistīta ar strauju pārtikas kustību caur gremošanas traktu, kā rezultātā pārtikai nav laika normāli apstrādāt, un šķidrumam nav laika normāli uzsūkties. Lielākā daļa kopīgs cēlonis ir vīrusu vai baktēriju izraisīts zarnu iekaisums.

Turklāt caurejas cēlonis var būt gremošanas traucējumi, kas tiek novēroti ar pankreatītu vai holestāzi. Dažos gadījumos caureja ir blakusefekts dažas zāles.

Aizcietējums

Zarnu stāvoklis, kas apgrūtina zarnu iztukšošanos. Izkārnījumi kļūst cietāki, pacients cieš no sāpēm un meteorisms. Parasti aizcietējums norāda uz resnās zarnas motilitātes pasliktināšanos. Var izraisīt arī aizcietējums. Ir daudz veidu aizcietējums, no kuriem katrs rodas kādas noteiktas slimības dēļ.

Cilvēka kuņģis ir ķermeņa galvenais pārtikas uzglabāšanas rezervuārs. Ja organismam nebūtu tādas jaudas kā kuņģim, mēs ēstu pastāvīgi, nevis tikai vairākas reizes dienā. Tas arī izdala skābes, gļotu un gremošanas enzīmu maisījumu, kas palīdz sagremot un dezinficēt mūsu pārtiku, kamēr tā tiek uzglabāta.

Makroskopiskā anatomija

Kāds vēders ir cilvēkam? Tie ir apaļi, dobi orgāni. Kur ir cilvēka vēders? Tas atrodas zem diafragmas vēdera dobuma kreisajā pusē.

Cilvēka orgānu struktūra ir tāda, ka kuņģis atrodas starp barības vadu un divpadsmitpirkstu zarnu.

Kuņģis ir paplašināts trakts, kas veidots kā pusmēness. Tās iekšējais slānis ir pilns ar grumbām, kas mums pazīstamas kā grumbas (vai krokas). Tieši šīs krokas ļauj tai izstiepties, lai uzņemtu lielas ēdiena porcijas, kas pēc tam klusi pārvietojas gremošanas procesa laikā.

Pamatojoties uz formu un funkcijām, cilvēka kuņģi var iedalīt četrās daļās:

1. Barības vads savienojas ar kuņģi nelielā apgabalā, ko sauc par kardiju. Šī ir šaura, caurulei līdzīga daļa, kas nonāk plašākā dobumā - kuņģa ķermenī. Kardija sastāv no apakšējā barības vada sfinktera, kā arī muskuļu audu grupas, kas saraujas, lai noturētu pārtiku un skābi kuņģī.

2. Sirds sekcija nonāk kuņģa korpusā, kas veido tā centrālo un lielāko daļu.

3. Nedaudz virs ķermeņa ir kupola formas zona, kas pazīstama kā grīda.

4. Zem ķermeņa atrodas pilors. Šī daļa savieno kuņģi ar divpadsmitpirkstu zarnu un satur pīlora sfinkteru, kas kontrolē daļēji sagremotas pārtikas (chyme) plūsmu no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnā.

Kuņģa mikroskopiskā anatomija

Kuņģa struktūras mikroskopiskā analīze liecina, ka tas sastāv no vairākiem atsevišķiem audu slāņiem: gļotādas, submukozālas, muskuļu un serozas.

Gļotāda

Kuņģa iekšējais slānis pilnībā sastāv no vienkāršiem epitēlija audiem ar daudzām eksokrīnajām šūnām. Mazās poras, ko sauc par kuņģa kauliņiem, satur daudzas eksokrīnas šūnas, kas ražo gremošanas enzīmus, un gļotādas šūnas, kas atrodas visā gļotādā un kuņģa bedrēs, izdala gļotas, lai aizsargātu kuņģi no paša gremošanas sekrēcijām. Kuņģa bedrīšu dziļuma dēļ gļotāda var sabiezēt, ko nevar teikt par citu kuņģa-zarnu trakta orgānu gļotādu.

Gļotādas dziļumos ir plāns slānis gludie muskuļi - muskuļu plāksne. Tieši viņa veido krokas un palielina gļotādas kontaktu ar kuņģa saturu.

Ap gļotādu ir vēl viens slānis - submucosa. Tas sastāv no saistaudiem, asinsvadiem un nerviem. Saistaudi atbalsta gļotādas struktūru un savieno to ar muskuļu slāni. Asins piegāde zemgļotādai nodrošina barības vielu piegādi kuņģa sieniņām. Zemgļotādas nervu audi kontrolē kuņģa saturu un kontrolē gludos muskuļus un gremošanas vielu sekrēciju.

Muskuļu slānis

Kuņģa muskuļu slānis ieskauj zemgļotādu un veido lielāko daļu kuņģa masas. Muskuļu plāksne sastāv no 3 gludo muskuļu audu slāņiem. Šie gludo muskuļu slāņi ļauj kuņģim sarauties, lai sajauktu pārtiku un pārvietotu to pa gremošanas traktu.

Serosa

Kuņģa ārējais slānis, kas ieskauj muskuļu audus, tiek saukts par serozu, kas sastāv no vienkārša plakanā epitēlija un irdeniem saistaudiem. Serozai ir gluda, slidena virsma, un tā izdala plānu, ūdeņainu sekrēciju, kas pazīstama kā serozs. Gludā, mitrā serosa virsma palīdz aizsargāt kuņģi no berzes, jo tas nepārtraukti paplašinās un saraujas.

Cilvēka kuņģa anatomija tagad ir vairāk vai mazāk skaidra. Visu iepriekš aprakstīto mēs apsvērsim nedaudz vēlāk diagrammās. Bet vispirms izdomāsim, kādas ir cilvēka kuņģa funkcijas.

Uzglabāšana

Mutē sakošļājam un mitrinām cieto pārtiku, līdz tā kļūst par viendabīgu masu, kas veidota kā maza bumbiņa. Kad mēs norijam katru granulu, tā lēnām caur barības vadu nonāk kuņģī, kur tā tiek uzglabāta kopā ar pārējo pārtiku.

Cilvēka kuņģa tilpums var atšķirties, bet vidēji tajā var ietilpt 1-2 litri pārtikas un šķidruma, lai veicinātu gremošanu. Kad kuņģis ir izstiepts ar lielu pārtikas daudzumu, tas var uzglabāt līdz 3-4 litriem. Izspiedies kuņģis apgrūtina gremošanu. Tā kā dobums nevar viegli sarauties, lai pareizi sajauktu pārtiku, tas rada diskomforta sajūtu. Cilvēka vēdera tilpums ir atkarīgs arī no vecuma un ķermeņa stāvokļa.

Pēc tam, kad kuņģa dobums ir piepildīts ar pārtiku, to uzglabā vēl 1-2 stundas. Šajā laikā kuņģis turpina gremošanas procesu, kas sākās mutē, un ļauj zarnām, aizkuņģa dziedzerim, žultspūslim un aknām sagatavoties, lai pabeigtu uzsākto procedūru.

Kuņģa galā pīlora sfinkteris kontrolē pārtikas kustību zarnās. Parasti tas parasti ir slēgts, lai saturētu pārtiku un kuņģa sekrēcijas. Kad chyme ir gatavs atstāt kuņģi, atveras pīlora sfinkteris, lai neliels daudzums sagremota pārtikas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. 1-2 stundu laikā šo procesu lēnām atkārto, līdz visa sagremotā pārtika atstāj kuņģi. Lēnais chyme izdalīšanās ātrums palīdz to sadalīt sastāvdaļās un maksimāli palielināt gremošanu un barības vielu uzsūkšanos zarnās.

Izdalījumi

Kuņģis ražo un uzglabā vairākas svarīgas vielas, lai kontrolētu pārtikas gremošanu. Katru no tiem ražo eksokrīnas vai endokrīnās šūnas, kas atrodas gļotādā.

Galvenais kuņģa eksokrīnais produkts ir kuņģa sula – gļotu, sālsskābes un gremošanas enzīmu maisījums. Kuņģa sula sajaucas ar pārtiku kuņģī, lai veicinātu gremošanu.

Specializētās gļotādas eksokrīnās šūnas - gļotādas šūnas - uzglabā gļotas kuņģa krokās un bedrēs. Šīs gļotas izplatās pa gļotādas virsmu, lai pārklātu vēdera gļotādu ar biezu, pret skābēm un enzīmiem izturīgu barjeru. Kuņģa gļotas ir arī bagātas ar bikarbonātu joniem, kas neitralizē kuņģa skābes pH.

Atrodas kuņģa bedrēs, tie ražo 2 svarīgas vielas: raksturīgo Castle faktoru un sālsskābi. Iekšējais faktors ir glikoproteīns, kas saistās ar B12 vitamīnu kuņģī un palīdz tam uzsūkties tievajās zarnās. ir būtiska uzturviela sarkano asins šūnu veidošanai.

Cilvēka kuņģī esošā skābe aizsargā mūsu ķermeni, nogalinot patogēnās baktērijas, kas atrodas pārtikā. Tas arī palīdz sagremot olbaltumvielas, pārvēršot tos paplašinātā formā, ko vieglāk apstrādā fermenti. Pepsīns ir enzīms, kas tiek aktivizēts tikai sālsskābes ietekmē kuņģī.

Galvenās šūnas, kas atrodamas arī kuņģa bedrēs, ražo divus gremošanas enzīmus: pepsinogēnu un kuņģa lipāzi. Pepsinogēns ir ļoti spēcīga proteīnu sagremojošā enzīma pepsīna prekursoru molekula. Tā kā pepsīns iznīcinātu galvenās šūnas, kas to ražo, tas slēpjas pepsinogēna veidā, kur tas ir nekaitīgs. Kad pepsinogēns nonāk saskarē ar skābo pH, kas atrodams kuņģa skābē, tas maina formu un kļūst par aktīvo enzīmu pepsīnu, kas pārvērš olbaltumvielas aminoskābēs.

Kuņģa lipāze ir enzīms, kas sagremo taukus, atdalot taukskābes no triglicerīdu molekulas.

Kuņģa G šūnas ir endokrīnās šūnas, kas atrodas kuņģa bedrīšu pamatnē. G šūnas sintezē hormonu gastrīnu asinsritē, reaģējot uz daudziem stimuliem, piemēram, klejotājnerva signāliem, aminoskābju klātbūtni kuņģī no sagremotajām olbaltumvielām vai kuņģa sieniņu stiepšanos ēšanas laikā. Gastrīns pa asinīm pārvietojas uz dažādām receptoršūnām visā kuņģī, un tā galvenais uzdevums ir stimulēt kuņģa dziedzeru un muskuļu darbību. Gastrīna ietekme uz dziedzeriem izraisa kuņģa sulas sekrēcijas palielināšanos, kas uzlabo gremošanu. Gastrīna gludo muskuļu stimulēšana veicina spēcīgākas kuņģa kontrakcijas un pīlora sfinktera atvēršanos, lai barība nonāktu divpadsmitpirkstu zarnā. Gastrīns var arī stimulēt šūnas aizkuņģa dziedzerī un žultspūslī, kur tas palielina sulas un žults sekrēciju.

Kā redzat, cilvēka kuņģa enzīmi veic ļoti svarīgas funkcijas gremošanu.

Gremošana

Gremošanu kuņģī var iedalīt divās klasēs: mehāniskā un ķīmiskā gremošana. Mehāniskā gremošana ir nekas vairāk kā pārtikas masas fiziska sadalīšana mazākās porcijās, savukārt ķīmiskā šķelšana ir lielāku molekulu pārvēršana mazākās molekulās.

Mehāniskā gremošana notiek kuņģa sienu sajaukšanas darbību dēļ. Tās gludie muskuļi saraujas, izraisot ēdiena porciju sajaukšanos ar kuņģa sulu, kā rezultātā veidojas biezs šķidrums - chyme.

Kamēr pārtika tiek fiziski sajaukta ar kuņģa sulu, tajā esošie fermenti ķīmiski sadala lielas molekulas mazākās apakšvienībās. Kuņģa lipāze sadala triglicerīdu taukus taukskābēs un diglicerīdos. Pepsīns sadala olbaltumvielas mazākās aminoskābēs. Ķīmiskā sadalīšanās, kas sākta kuņģī, netiek pabeigta, līdz chyme nonāk zarnās.

Bet cilvēka kuņģa funkcijas neaprobežojas tikai ar gremošanu.

Hormoni

Kuņģa darbību kontrolē vairāki hormoni, kas regulē kuņģa skābes veidošanos un pārtikas izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā.

Gastrīns, ko ražo pašas kuņģa G šūnas, palielina tā aktivitāti, stimulējot saražotās kuņģa sulas daudzuma palielināšanos, muskuļu kontrakciju un kuņģa iztukšošanos caur pīlora sfinkteru.

Holecistokinīnu (CCK) ražo divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda. Tas ir hormons, kas palēnina kuņģa iztukšošanos, saraujot pīlora sfinkteru. CCK izdalās, reaģējot uz ēdienreizēm, kas bagātas ar olbaltumvielām un taukiem, kuras mūsu ķermenim ir ļoti grūti sagremot. CSC ļauj ilgāk uzglabāt pārtiku kuņģī rūpīgākai gremošanai un dod laiku aizkuņģa dziedzerim un žultspūslim atbrīvot fermentus un žulti, kas uzlabo gremošanas procesu divpadsmitpirkstu zarnā.

Sekretīns, vēl viens hormons, ko ražo divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda, reaģē uz chyme skābumu, kas no kuņģa nonāk zarnās. Sekretīns pa asinīm nonāk kuņģī, kur tas palēnina kuņģa sulas ražošanu, ko veic gļotādas eksokrīnie dziedzeri. Sekretīns arī stimulē aizkuņģa dziedzera sulas un žults veidošanos, kas satur bikarbonāta jonus, kas neitralizē skābi. Sekretīna mērķis ir aizsargāt zarnas no chyme skābes kaitīgās ietekmes.

Cilvēka kuņģis: struktūra

Formāli mēs jau esam iepazinušies ar cilvēka kuņģa anatomiju un funkcijām. Izmantojot ilustrācijas, aplūkosim, kur atrodas cilvēka kuņģis un no kā tas sastāv.

1. attēls:

Šajā attēlā redzams cilvēka kuņģis, kura uzbūvi var izpētīt sīkāk. Šeit ir norādīti:

1 - barības vads; 2 - apakšējā barības vada sfinkteris; 3 - kardija; 4- kuņģa korpuss; 5 - vēdera apakšdaļa; 6 - serozā membrāna; 7 - gareniskais slānis; 8 - apļveida slānis; 9 - slīps slānis; 10 - lielāks izliekums; 11 - gļotādas krokas; 12 - kuņģa pīlora dobums; 13 - kuņģa pīlora kanāls; 14 - pīlora sfinkteris; 15 - divpadsmitpirkstu zarnas; 16 - vārtsargs; 17 - mazs izliekums.

2. attēls:

Šis attēls skaidri parāda kuņģa anatomiju. Cipari norāda:

1 - barības vads; 2 - vēdera apakšdaļa; 3 - kuņģa korpuss; 4 - lielāks izliekums; 5 - dobums; 6 - vārtsargs; 7 - divpadsmitpirkstu zarnas; 8 - mazs izliekums; 9 - kardija; 10 - gastroezofageālais savienojums.

3. attēls:

Tas parāda kuņģa anatomiju un tā limfmezglu atrašanās vietu. Skaitļi atbilst:

1 - augšējā limfmezglu grupa; 2 - aizkuņģa dziedzera mezglu grupa; 3 - pīlora grupa; 4 - apakšējā pīlora mezglu grupa.

4. attēls:

Šis attēls parāda kuņģa sienas struktūru. Šeit atzīmēts:

1 - serozā membrāna; 2 - gareniskais muskuļu slānis; 3 - apļveida muskuļu slānis; 4 - gļotāda; 5 - gļotādas gareniskais muskuļu slānis; 6 - gļotādas apļveida muskuļu slānis; 7 - gļotādas dziedzeru epitēlijs; 8 - asinsvadi; 9 - kuņģa dziedzeris.

5. attēls:

Protams, pēdējā attēlā nav redzama cilvēka orgānu uzbūve, taču ir redzams aptuvenais kuņģa stāvoklis organismā.

Šis attēls ir diezgan interesants. Tajā nav redzama cilvēka kuņģa anatomija vai kaut kas tamlīdzīgs, lai gan jūs joprojām varat redzēt dažas tā daļas. Šis attēls parāda, kas ir grēmas un kas notiek, kad tās rodas.

1 - barības vads; 2 - apakšējā barības vada sfinkteris; 3 - kuņģa kontrakcijas; 4 - kuņģa skābe kopā ar tās saturu paceļas barības vadā; 5 - dedzinoša sajūta krūtīs un kaklā.

Principā bildē skaidri redzams, kas notiek ar grēmām un nekādi papildus paskaidrojumi nav nepieciešami.

Cilvēka kuņģis, kura attēli tika parādīti iepriekš, ir ļoti svarīgs orgāns mūsu ķermenī. Jūs varat dzīvot bez tā, taču šī dzīve diez vai aizstās pilnvērtīgu. Par laimi, mūsdienās no daudzām problēmām var izvairīties, vienkārši periodiski apmeklējot gastroenterologu. Savlaicīga slimības diagnostika palīdzēs ātrāk no tās atbrīvoties. Galvenais ir neaizkavēt došanos pie ārsta, un, ja kaut kas sāp, tad nekavējoties jāsazinās ar speciālistu par šo problēmu.

Kuņģa-zarnu trakts (GIT) ir orgānu sistēma, kas paredzēta pārtikas pārstrādei un barības vielu iegūšanai no tās, pēc tam absorbējot tās asinīs un izvadot no organisma nesagremotās atliekas.

Gremošanas sistēmas sadaļas

Cilvēka gremošanas sistēma ietver šādas sadaļas:
- mutes dobums,
- rīkle,
- barības vads,
- vēders,
- tievās zarnas,
- resnās zarnas,
- taisnās zarnas,
- anālā atvere.

Gremošanas sistēma ietver arī:
- siekalu dziedzeri,
- aknas un žultspūslis,
- aizkuņģa dziedzeris.

Mutes dobums

Mute ir fizioloģiska atvere, caur kuru ieplūst pārtika un notiek elpošana. To ierāmē lūpas, un mutes dobumā atrodas mēle un zobi. Šīs nodaļas galvenā funkcija ir pārtikas mehāniska malšana un tās apstrāde ar siekalu dziedzeru fermentiem, tas ir, gremošanas sākums. Biežākās patoloģijas: kariess, periodontīts, glosīts utt.

Rīkle

Šī ir daļa no elpošanas trakta un gremošanas caurules, kas kalpo kā savienojošais posms starp deguna un mutes dobumiem, no vienas puses, un balseni un barības vadu, no otras puses. Tas izskatās kā piltuves formas kanāls 11-12 cm garumā Aptuveni VI kakla skriemeļa līmenī, sašaurinoties, rīkle nonāk barības vadā. Viņa ir uzņēmīga pret tādām slimībām kā faringīts, iekaisis kakls, mandeles iekaisums.

Barības vads

Barības kanāla daļa, kas ir doba muskuļu caurule, pa kuru pārtikas boluss no rīkles nonāk kuņģī. Pieauguša cilvēka barības vada garums ir 25-30 cm. Tas sākas kakla rajonā aptuveni VI-VII kakla skriemeļa līmenī, pēc tam iet caur krūšu dobumu caur videnes un beidzas X- līmenī. XI krūšu skriemelis vēdera dobumā, iztukšošanās kuņģī. Barības vadu raksturo tādas patoloģijas kā ezofagīts, ķīmiski un mehāniski bojājumi, varikozas vēnas utt.

Vēders

Kuņģis ir dobs muskuļu orgāns, kas atrodas kreisajā hipohondrijā un vēdera dobuma augšējā daļā. Kuņģa augšējā atvere atrodas XI krūšu skriemeļa līmenī, bet apakšējā izeja atrodas I jostas skriemeļa līmenī. Kuņģis kalpo kā rezervuārs norītai pārtikai. Turklāt tajā tiek veikta tā ķīmiskā gremošana. Šim nolūkam kuņģī tiek izdalītas bioloģiski aktīvās vielas, sālsskābe un tiek absorbētas barības vielas. Tukšā kuņģa tilpums ir aptuveni 500 ml, bet, ēdot ēdienu, tas var izstiepties līdz vienam litram. Galvenās kuņģa slimības ir čūlas un polipi.

Tievās zarnas

Šī ir gremošanas trakta daļa, kas atrodas starp kuņģi un resno zarnu. Šeit notiek lielākā daļa gremošanas procesu.

Divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas sākotnējā daļa, kas seko tūlīt pēc kuņģa. Tās nosaukums ir saistīts ar faktu, ka tā garums ir aptuveni divpadsmit pirksta diametri. Tas anatomiski un funkcionāli ir cieši saistīts ar gremošanas dziedzeriem – aknām ar žultspūsli un aizkuņģa dziedzeri.

Tukšā zarna ir tievās zarnas vidējā daļa, kas atrodas starp divpadsmitpirkstu zarnas un ileum. Tās nosaukums cēlies no tā, ka autopsijas laikā anatomisti parasti to uzskata par tukšu. Jejunālās cilpas atrodas vēdera dobuma kreisajā augšējā reģionā.

Ileum ir tievās zarnas apakšējā daļa, kas atrodas aiz tukšās zarnas un cecum priekšā, no kuras to atdala ileocekālais vārsts jeb bauhinian vārsts. Nav skaidri noteiktas anatomiskas struktūras, kas atdalītu tukšo zarnu un ileumu. Tomēr ileum ir lielāks diametrs, biezāka siena un bagātāka ar asinsvadiem.

Visbiežāk tievajās zarnās rodas iekaisuma procesi - enterīts.

Kols

Cecum ir resnās zarnas sākotnējā daļa, kas izskatās kā mazs maisiņš. Vermiforms papildinājums vai papildinājums stiepjas no tā aizmugurējās sienas.

Resnā zarna ir galvenā resnās zarnas daļa. Tas nav tieši iesaistīts pārtikas gremošanu. Tās funkcija ir absorbēt ūdeni un elektrolītus un pārveidot salīdzinoši šķidru pārtikas bolus biezākos izkārnījumos. Tradicionāli izšķir augošo, šķērsenisko, dilstošo un sigmoīdo resnās zarnas.

Resnajai zarnai raksturīgas tādas slimības kā čūlainais kolīts, kairinātu zarnu sindroms u.c.

Taisnās zarnas

Šī ir pēdējā gremošanas trakta daļa, kas atrodas starp sigmoīdo resnās zarnas un anālo atveri. Taisnā zarna patiesībā nav taisnā zarna. Tas iet gar krustu un veido divus līkumus. Tās funkcija ir fekāliju uzkrāšanās. Tas satur divus muskuļu sfinkterus, kas aizver zarnu lūmenu un aiztur tajā izkārnījumus. Galvenās taisnās zarnas patoloģijas ir tās iekaisums, traumas un polipu veidošanās.

Anālais caurums

Tūpļa atvere ir anālā atvere, caur kuru izkārnījumi tiek izvadīti no ķermeņa. Visbiežāk sastopamās slimības šajā jomā ir hemoroīdi. Paraprocīts, anālās plaisas utt.

Siekalu dziedzeri

Mutes dobumā atrodas dziedzeri, kas izdala siekalas. Ir nelieli siekalu dziedzeri, kas atrodas mutes gļotādā, un 3 pāri lielo siekalu dziedzeru: zemžokļa, pieauss un zemmēles. Šie orgāni ir vairāk uzņēmīgi pret iekaisuma procesiem un cistu veidošanos, kad tie ir bloķēti.

Aknas

Tas ir ļoti svarīgi iekšējais orgāns, kas atrodas vēdera dobumā zem diafragmas un kam ir liels skaits fizioloģisko funkciju:
- indes un alergēnu neitralizācija,
- hormonu, vitamīnu, vielmaiņas produktu neitralizācija un noņemšana,
- dalība gremošanas procesos (nodrošinot organismu ar glikozi),
— enerģijas rezervju uzkrāšana un ogļhidrātu metabolisma regulēšana,
- dažu vitamīnu un mikroelementu nogulsnēšanās,
- holesterīna, lipīdu sintēze un tauku vielmaiņas regulēšana,
- bilirubīna, žultsskābju un žults sintēze,
- noliktava diezgan lielam asiņu daudzumam, kas tiek izvadīts asinsvadu gultnē asins zuduma vai šoka laikā,
- fermentu un hormonu sintēze, kas aktīvi piedalās pārtikas gremošanu tievajās zarnās.

Visbiežāk aknas ir uzņēmīgas pret tādām slimībām kā ciroze, cistu veidošanās un audzēju veidojumi.

Žultspūšļa

Tas ir orgāns, kas ir maisiņam līdzīgs rezervuārs, kurā uzkrājas žults, kas nāk no aknām. Tad tas iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā caur kopējo žults ceļu. Galvenās žultspūšļa slimības ir: polipi, holecistīts un žultspūšļa diskinēzija.

Aizkuņģa dziedzeris

Tas ir liels gremošanas sistēmas dziedzeris, kam ir endokrīnās un eksokrīnās funkcijas. Iekšējā sekrēcija ir hormonu (piemēram, insulīna) ražošana. Eksokrīnā sekrēcija ir aizkuņģa dziedzera sulas sekrēcija, kas satur gremošanas enzīmus. Galvenās aizkuņģa dziedzera patoloģijas: pankreatīts, traucēta insulīna ražošana un audzēju procesi.

Uzdodiet savu jautājumu ārstam.

Gremošanas sistēma ir cilvēka orgānu sistēma, kas sastāv no gremošanas vai kuņģa-zarnu trakta (GIT), aknām un aizkuņģa dziedzera, kas paredzēta pārtikas pārstrādei, barības vielu ieguvei no tās, absorbēšanai asinīs un nesagremotu atlieku izvadīšanai no organisma.

Starp pārtikas uzsūkšanos un nesagremotu atlieku izdalīšanos no ķermeņa paiet vidēji 24 līdz 48 stundas. Attālums, ko šajā laikā veic pārtikas boluss, pārvietojoties pa gremošanas traktu, svārstās no 6 līdz 8 metriem atkarībā no cilvēka individuālajām īpašībām.

Mutes dobums un rīkle

Mutes dobums ir gremošanas trakta sākums.

Priekšpusē to ierobežo lūpas, augšpusē cietās un mīkstās aukslējas, apakšā mēle un zemmēles telpa, sānos vaigi. Caur rīkli (rīkles zarnām) mutes dobums sazinās ar rīkli. Mutes dobuma iekšējā virsma, kā arī citas gremošanas trakta daļas ir pārklātas ar gļotādu, uz kuras virsmas izplūst liels skaits siekalu dziedzeru kanālu.

Mīksto aukslēju apakšējo daļu un arkas veido galvenokārt rīšanas procesā iesaistītie muskuļi.

Valoda- kustīgs muskuļu orgāns, kas atrodas mutes dobumā un atvieglo ēdiena košļāšanas, rīšanas un sūkšanas procesus. Mēle ir sadalīta ķermenī, virsotnē, saknē un mugurā. No augšas, no sāniem un daļēji no apakšas mēli klāj gļotāda, kas saplūst ar tās muskuļu šķiedrām un satur dziedzerus un nervu galus, kas kalpo garšas un taustes sajūtai. Uz mēles muguras un ķermeņa gļotāda ir raupja, jo ir liels skaits mēles papilu, kas precīzi atpazīst ēdiena garšu. Tie, kas atrodas mēles galā, ir noregulēti, lai uztvertu saldu garšu, tie, kas atrodas pie saknes - rūgtu, un skābo garšu atpazīst pēc papillām mēles vidus un sānu virsmās.

No mēles apakšējās virsmas līdz apakšējo priekšzobu smaganām atrodas gļotādas kroka, ko sauc par frenulum. Abās tā pusēs, mutes apakšā, atveras zemžokļa un zemmēles siekalu dziedzeru kanāli. Trešā, pieauss siekalu dziedzera izvadkanāls atveras mutes vestibilā uz vaiga gļotādas augšējā otrā molāra līmenī.

Rīkle- 12-15 centimetrus gara muskuļu caurule, kas savieno mutes dobumu ar barības vadu, kas atrodas aiz balsenes un sastāv no 3 daļām: nazofarneksa, orofarneksa un balsenes daļas, kas atrodas no balsenes skrimšļa augšējās robežas (epiglottis), kas norīšanas laikā aizver ieeju elpceļos , līdz ieejai barības vadā.

Savienojot rīkli ar kuņģi, tas atrodas aiz trahejas - dzemdes kakla rajonā, aiz sirds - krūšu kurvja un aiz aknu kreisās daivas - vēdera.

Barības vads ir apmēram 25 centimetrus gara mīksta elastīga caurule, kurai ir 3 šaurumi: augšējā, vidējā (aortas) un apakšējā, un tā nodrošina barības pārvietošanos no mutes dobuma uz kuņģi.

Barības vads sākas 6. kakla skriemeļa līmenī aizmugurē (priekšējā skrimšļa skrimslis), 10. krūšu skriemeļa līmenī tas iziet cauri diafragmas barības vada atverei un pēc tam nonāk kuņģī. Barības vada siena spēj izstiepties, kad boluss iet, un pēc tam sarauties, iespiežot to kuņģī. Laba košļāšana piesātina pārtiku ar lielu siekalu daudzumu, tā kļūst šķidrāka, kas atvieglo un paātrina ēdiena bolusa nonākšanu kuņģī, tāpēc ēdiens jākošļā pēc iespējas ilgāk. Šķidra barība caur barības vadu iziet 0,5-1,5 sekundēs, bet cieta - 6-7 sekundēs.

Barības vada apakšējā galā ir muskuļu sašaurinātājs (sfinkteris), kas novērš skābā kuņģa satura atteci (atteci) barības vadā.

Barības vada siena sastāv no 4 membrānām: saistaudu, muskuļu, submucosa un gļotādas. Barības vada gļotāda ir slāņaina, nekeratinizējoša epitēlija gareniska kroka, kas nodrošina aizsardzību pret cietas pārtikas izraisītiem bojājumiem. Zemgļotāda satur dziedzerus, kas izdala gļotas, kas uzlabo bolusa caurlaidību. Muskuļu slānis sastāv no 2 slāņiem: iekšējā (apļveida) un ārējā (gareniskā), kas ļauj barībai pārvietoties pa barības vadu.

Barības vada muskuļu kustību iezīme rīšanas laikā ir iepriekšējās norīšanas peristaltiskā viļņa kavēšana ar nākamo norīšanu, ja iepriekšējā norīšana nav nonākusi kuņģī. Bieža atkārtota norīšana pilnībā kavē barības vada peristaltiku un atslābina apakšējo barības vada sfinkteru. Tikai lēni malki un barības vada atbrīvošana no iepriekšējā barības gabala rada apstākļus normālai peristaltikai.

Paredzēts tajā nonākušo pārtikas gabaliņu pirmapstrādei, kas sastāv no ķīmisko vielu (sālsskābe) un fermentu (pepsīna, lipāzes) iedarbības, kā arī sajaukšanas. Tas izskatās kā maisiņam līdzīgs veidojums, kura garums ir aptuveni 21-25 centimetri un ar ietilpību līdz 3 litriem, kas atrodas zem diafragmas vēdera epigastrālajā (epigastrālajā) reģionā (kuņģa un kuņģa ķermeņa ieeja) . Šajā gadījumā kuņģa dibens (augšējā daļa) atrodas zem diafragmas kreisā kupola, un izejas daļa (piloriskā daļa) atveras divpadsmitpirkstu zarnā vēdera dobuma labajā daļā, daļēji iet zem aknām. Tieši pīlorā, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas savienojuma vietā, atrodas muskuļu sašaurinātājs (sfinkteris), kas regulē kuņģī pārstrādātās pārtikas plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā, vienlaikus novēršot barības atgriešanos kuņģī.

Turklāt kuņģa augšējo ieliekto malu sauc par mazāko kuņģa izliekumu (virzīta uz aknu apakšējo virsmu), bet apakšējo izliekto malu sauc par lielāku kuņģa izliekumu (vērsta uz liesu). Kuņģa stingras fiksācijas trūkums visā tā garumā (piestiprināts tikai barības vada ieejas punktā un izejā divpadsmitpirkstu zarnā) padara tā centrālo daļu ļoti kustīgu. Tas noved pie tā, ka kuņģa forma un izmērs var ievērojami atšķirties atkarībā no tajā esošā pārtikas daudzuma, kuņģa un vēdera muskuļu tonusa un citiem faktoriem.

Kuņģa sienas no visām pusēm saskaras ar vēdera dobuma orgāniem. Aiz un pa kreisi no kuņģa atrodas liesa, aiz tās ir aizkuņģa dziedzeris un kreisā niera ar virsnieru dziedzeri. Priekšējā siena atrodas blakus aknām, diafragmai un vēdera priekšējai sienai. Tāpēc dažu kuņģa slimību, īpaši peptisku čūlu, sāpes var būt dažādās vietās atkarībā no čūlas atrašanās vietas.

Maldīgs ir uzskats, ka apēstais ēdiens tiek sagremots tādā secībā, kādā tas nonāk kuņģī. Faktiski kuņģī, tāpat kā betona maisītājā, ēdiens tiek sajaukts viendabīgā masā.

Kuņģa sienai ir 4 galvenās membrānas - iekšējā (gļotāda), submukozāla, muskuļota (vidējā) un ārējā (serozā). Biezums kuņģa gļotāda ir 1,5-2 milimetri. Pati membrāna ir pārklāta ar viena slāņa prizmatisku epitēliju, kas satur kuņģa dziedzerus, kas sastāv no dažādām šūnām, un veido lielu skaitu dažādos virzienos virzītu kuņģa kroku, kas atrodas galvenokārt uz kuņģa aizmugurējās sienas. Gļotāda ir sadalīta kuņģa laukos ar diametru no 1 līdz 6 milimetriem, uz kuriem atrodas kuņģa bedrītes ar diametru 0,2 milimetrus, ko ieskauj villokas krokas. Kuņģa dziedzeru kanālu izejas atveres atveras šajās bedrēs, ražojot sālsskābi un gremošanas enzīmus, kā arī gļotas, kas aizsargā kuņģi no to agresīvās ietekmes.

Submucosa, kas atrodas starp gļotādu un muskuļu membrānām, ir bagāta ar irdeniem šķiedru saistaudiem, kuros atrodas asinsvadu un nervu pinumi.

Muscularis Kuņģis sastāv no 3 slāņiem. Ārējais gareniskais slānis ir barības vada tāda paša nosaukuma slāņa turpinājums. Pie mazāka izliekuma tas sasniedz vislielāko biezumu, un pie lielāka vēdera izliekuma un dibena tas kļūst plānāks, bet aizņem lielāku virsmu. Vidējais apļveida slānis ir arī barības vada tāda paša nosaukuma slāņa turpinājums un pilnībā pārklāj kuņģi. Trešais (dziļais) slānis sastāv no slīpām šķiedrām, kuru kūļi veido atsevišķas grupas. 3 daudzvirzienu muskuļu slāņu kontrakcijas nodrošina kvalitatīvu barības sajaukšanos kuņģī un barības pārvietošanos no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnu.

Ārējā membrāna nodrošina kuņģa fiksāciju vēdera dobumā un aizsargā citas membrānas no mikrobu iekļūšanas un no pārmērīgas izstiepšanas.

Pēdējos gados konstatēts, ka piens, kas iepriekš tika ieteikts skābuma samazināšanai, kuņģa sulas skābumu nevis samazina, bet nedaudz palielina.

Tas ir tievās zarnas sākums, bet ir tik cieši saistīts ar kuņģi, ka tam ir pat izplatīta slimība - peptiska čūla.

Šī zarnu daļa saņēma savu ziņkārīgo nosaukumu pēc tam, kad kāds pamanīja, ka tās garums vidēji ir vienāds ar divpadsmit pirkstu platumu, tas ir, aptuveni 27-30 centimetri. Divpadsmitpirkstu zarna sākas tūlīt aiz kuņģa, aptverot aizkuņģa dziedzera pakava galvu. Šī zarna ir sadalīta augšējā (spuldze), dilstošā, horizontālā un augšupejošā daļā. Dilstošajā daļā divpadsmitpirkstu zarnas galvenās (Vater) papillas virsotnē atrodas kopējā žultsvada un aizkuņģa dziedzera kanāla atvere. Iekaisuma procesi divpadsmitpirkstu zarnā un īpaši čūlas var izraisīt žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus līdz pat to iekaisumam.

Divpadsmitpirkstu zarnas siena sastāv no 3 membrānām - serozas (ārējās), muskuļotas (vidējā) un gļotādas (iekšējās) ar submukozālo slāni. Izmantojot serosa tas ir gandrīz nekustīgi piestiprināts pie vēdera dobuma mugurējās sienas. Muscularis Divpadsmitpirkstu zarna sastāv no 2 gludās muskulatūras slāņiem: ārējā - gareniskā un iekšējā - apļveida.

Gļotāda ir īpaša struktūra, kas padara tās šūnas izturīgas gan pret agresīvo kuņģa vidi, gan koncentrētiem žults un aizkuņģa dziedzera enzīmiem. Gļotāda veido apļveida krokas, blīvi pārklātas ar pirkstiem līdzīgiem izvirzījumiem - zarnu bārkstiņām. Zarnu augšējā daļā, submukozālajā slānī, atrodas sarežģīti divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri. Apakšējā daļā, dziļi gļotādā, atrodas cauruļveida zarnu dziedzeri.

Divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas sākums, un tajā sākas zarnu gremošanas process. Viens no svarīgākajiem procesiem, kas notiek divpadsmitpirkstu zarnā, ir skābā kuņģa satura neitralizācija, izmantojot gan savu sulu, gan žulti, kas nāk no žultspūšļa.