- 수리 이력
경동맥의 죽상동맥경화증, ICD 코드 10. 전신 죽상경화증: 원인, 증상 및 치료. 진단 : 죽상 동맥 경화증에 대해 다리 혈관을 확인하는 방법

9급 순환계 질환

I70-I79 동맥, 소동맥 및 모세혈관의 질환

I70 죽상동맥경화증

  • I70.0대동맥 죽상경화증
  • I70.1신장 동맥의 죽상 동맥 경화증
  • I70.2사지 동맥의 죽상동맥경화증
  • I70.8기타 동맥의 죽상동맥경화증
  • I70.9일반화 및 상세불명의 죽상동맥경화증

I71 대동맥류 및 박리

  • I71.0모든 부분의 대동맥 박리
  • I71.1파열된 흉부 대동맥류
  • I71.2파열의 언급이 없는 흉부 대동맥류
  • I71.3파열된 복부 대동맥류
  • I71.4파열의 언급이 없는 복부 대동맥류
  • I71.5파열된 흉부 및 복부 대동맥류
  • I71.6파열의 언급이 없는 흉부 및 복부 대동맥류
  • I71.8대동맥류, 위치불명, 파열
  • I71.9파열의 언급이 없는 상세불명의 대동맥류

[I72] 기타 형태의 동맥류

  • I72.0경동맥류
  • I72.1상지 동맥의 동맥류
  • I72.2신동맥 동맥류
  • I72.3장골 동맥의 동맥류
  • I72.4하지 동맥의 동맥류
  • I72.8기타 명시된 동맥의 동맥류
  • I72.9상세불명의 동맥류

I73 기타 말초혈관질환

  • I73.0레이노 증후군
  • I73.1폐쇄성 혈전혈관염[버거병]
  • I73.8기타 명시된 말초혈관질환
  • I73.9상세불명의 말초혈관질환

I74 동맥의 색전증 및 혈전증

  • I74.0복부 대동맥의 색전증 및 혈전증
  • I74.1대동맥의 기타 및 상세불명 부분의 색전증 및 혈전증
  • I74.2상지 동맥의 색전증 및 혈전증
  • I74.3하지 동맥의 색전증 및 혈전증
  • I74.4상세불명의 사지동맥의 색전증 및 혈전증
  • I74.5장골 동맥의 색전증 및 혈전증
  • I74.8다른 동맥의 색전증 및 혈전증
  • I74.9상세불명의 동맥의 색전증 및 혈전증

[I77] 동맥 및 세동맥의 기타 장애

  • I77.0동정맥루 획득
  • I77.1동맥 협착
  • I77.2동맥 파열
  • I77.3동맥의 근육 및 결합 조직 이형성증
  • I77.4복부 대동맥의 체강 줄기 압박 증후군
  • I77.5동맥 괴사
  • I77.6상세불명의 동맥염
  • I77.8동맥 및 소동맥의 기타 명시된 변화
  • I77.9상세불명의 동맥 및 소동맥의 변형

I78 모세혈관의 질병

  • I78.0유전성 출혈성 모세혈관확장증
  • I78.1 Nevus 비종양
  • I78.8기타 모세혈관 질환
  • I78.9상세불명의 모세혈관 질환

I79* 달리 분류된 질환에서의 동맥, 세동맥 및 모세혈관의 장애

  • I79.0*달리 분류된 질환에서의 대동맥류
  • I79.1*달리 분류된 질환에서의 대동맥염
  • I79.2*달리 분류된 질환에서의 말초혈관병증
  • I79.8*달리 분류된 질환에서의 동맥, 세동맥 및 모세혈관의 기타 장애

대뇌혈관의 죽상동맥경화증(ICD-10 코드: I67.2)

두 번째 선택 영역은 경동맥과 척추기저동맥의 투영 영역입니다.

쌀. 84. 대뇌 죽상 동맥 경화증 치료의 조사 영역. 기호: 위치 "1" - 경동맥의 투영, pos. "2" - 척추기저혈관의 투영.

경동맥에 작용하는 투사 영역(그림 84, 항목 "1")은 흉쇄유돌근의 안쪽 가장자리 안쪽 목 앞쪽 표면 중앙에 위치합니다. 경동맥을 조사할 때 왼쪽 경동맥에 대한 압력(노즐) 효과로 혈압이 크게 감소할 수 있음을 기억해야 합니다. 척추기저동맥에 미치는 영향은 극돌기에서 바깥쪽으로 2.5cm 떨어진 2-4개의 경추 수준에서 수행됩니다.

질병 치료의 가장 큰 효율성은 기기 연구를 기반으로 설정된 죽상 경화성 플라크의 알려진 국소화로 달성됩니다. 동맥의 가장 영향을 많이 받는 부분을 표시하여 동맥의 양면 스캐닝을 수행하는 것이 바람직합니다.

또한, 대동맥궁 및 폐동맥의 투영 영역, 척추주위 영역 C3-C7이 조사됩니다.

머리 혈관의 죽상 동맥 경화증 치료의 조사 영역

하지의 죽상동맥경화증 제거

하지의 죽상동맥경화증은 국제질병분류(ICB 10)에 따르면 혈관벽에 콜레스테롤과 지질이 과도하게 축적돼 폐색성 협착성 병변을 특징으로 하는 하지동맥질환이다. 질병이 진행됨에 따라 의학에서 죽상 동맥 경화 플라크라고하는 유사한 지질 및 콜레스테롤 축적은 크기가 크게 증가하여 동맥 내강의 상당히 뚜렷한 협착 (협착)뿐만 아니라 완전한 중첩을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 하지 허혈로 이어집니다.

이 질병의 병리학 적 변화 메커니즘을 가장 완벽하게 제시하려면 주제에 대한 다양한 삽화가 포함 된 의료 자료와하지의 죽상 동맥 경화증을 제거하는 사진을 숙지하는 것이 좋습니다.

질병 유병률

하지 동맥의 죽상동맥경화증을 없애는 것은 가장 흔한 혈관 질환 중 하나입니다. 죽상 동맥 경화증과 함께 다양한 의학 연구의 일반화 된 데이터에 따르면 다리 동맥의 폐쇄 협착 병변이 환자의 20 %에서 발견됩니다. 대부분이 질병은 더 성숙한 연령 범주에 속하는 사람에게서 발생합니다. 통계에 따르면 45세에서 55세 사이에 이 질병은 인구의 3-4%에서만 발견되는 반면, 노년기에는 이미 인구의 6-8%에서 발견됩니다. 대부분의 경우 죽상 경화성 질환이 남성 절반의 대표자, 특히 장기간 담배를 남용한 남성에게서 진단된다는 사실에 주목하는 것도 중요합니다.

질병의 원인

의료 전문가들은 문제의 질병 발병의 주된 원인이 지질 대사 장애, 즉 혈중 친유성 천연 알코올(콜레스테롤) 수치의 현저한 증가에 있다고 믿는 경향이 있습니다. 그러나 그들은 또한 혈관에 콜레스테롤이 한 번 축적되는 것만으로는 죽상 동맥 경화증이 발생하기에 충분하지 않다는 점에 주목합니다. 폐쇄성 죽상경화증이 발생하려면 콜레스테롤 수치가 증가하는 것 외에도 동맥의 구조와 보호 특성에 악영향을 미칠 수 있는 몇 가지 위험 요소가 있어야 합니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 성숙기(45세 이상);
  • 성별 남성);
  • 흡연 (니코틴은 종종 다양한 병리학 적 과정의 발달에 기여하는 지속적인 혈관 경련의 출현을 시작합니다);
  • 각종 심각한 질병(당뇨병, 고혈압 등);
  • 영양실조(동물성 지방 과잉);
  • 운동 활동 부족;
  • 초과 중량;
  • 과도한 정신-정서적 및 신체적 스트레스;
  • 사지의 동상, 빈번한 저체온증;
  • 이전 다리 부상.

현재 의학 대표는 죽상 동맥 경화증의 위의 모든 조건부 원인 외에도 유전 적 소인으로 죽상 경화성 질병의 발병 위험 요소가 있다고 생각합니다. 어떤 경우에는 사람의 혈중 콜레스테롤이 과도하게 증가하는 것이 정확히 그의 유전 때문일 수 있다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.

질병의 분류 및 증상

하지의 죽상 동맥 경화증을 말살시키는 증상과 그 중증도는 일반적으로 질병 자체의 성격과 발달 단계에 직접적으로 의존합니다. 동맥의 중첩 정도와 다리의 혈액 공급 장애 정도에 따라 결정됩니다.

현대 의학은 이 질병의 발달에서 네 가지 주요 단계를 식별하며 각 단계는 특정 임상상으로 표현됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 1 단계 (질병 발병의 초기 무증상 단계이며 생화학 적 혈액 검사를 통과하여 진단되며 지질 수치가 상승한 것으로 나타남);
  • 2 단계 (하지의 무감각, 오한, 근육 경련 및 경미한 통증의 형태로 질병의 주요 징후가 나타나는 것으로 나타남);
  • 3 단계 (다리에 심한 통증이 있고 파행이 관찰 될 수 있으며 피부가 얇아지고 작은 출혈 상처와 궤양이 형성되는 상당히 뚜렷한 임상상이 특징입니다);
  • 4 단계 (가장 심한 것으로 정의되며 지속적인 통증, 근육 위축, 완전한 절름발이, 괴저 및 영양 궤양의 발생으로 표현됨). 의료 전문가들은하지 혈관의 죽상 동맥 경화증을 없애는 것은 심각하고 위험한 질병이며시기 적절하게 치료하면 다리의 괴저가 나타나고 손실이 발생할 수 있다고 경고합니다. 따라서 위의 징후가 나타나면 즉시 의사와 상담하여 진행된 질병을 적시에 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.

질병의 진단

죽상동맥경화증 폐쇄성 μb 10 코드 170의 진단은 수집된 이력, 임상 징후, 특정 검사(소변, 혈액)의 전달 및 여러 특수 검사의 통과를 포함하는 실험실 및 기기 연구 방법을 기반으로 이루어집니다. 건강 검진(유변조영술, 도플러조영술, 체온계, 동맥조영술 및 기능 부하 검사).

질병의 치료

필요한 모든 진단 절차가 수행되고 정확한 진단이 이루어진 후 의사는 환자에게 죽상 동맥 경화증 환자에게 가장 적합한 치료법을 개별적으로 처방합니다. 이 질병에 대한 치료 요법을 작성할 때 의사는 항상 발병 단계, 기존 허혈성 장애의 중증도 및 합병증의 유무를 고려합니다.

죽상동맥경화성 질환의 병리학적 과정 완화에는 일상 생활 방식을 조정하는 것을 목표로 하는 복합적인 치료 및 레크리에이션 조치와 보존적, 혈관 내 또는 외과적 치료 방법이 모두 포함될 수 있습니다.

이러한 경우의 치료 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 담배를 끊다;
  • 저콜레스테롤 식이요법;
  • 죽상 동맥 경화증의 진행을 악화시키는 기존 질병 및 병리의 제거;
  • 투약된 신체 활동;
  • 다리와 발 피부의 저체온증 예방 및 부상으로부터의 보호.

보수적 인 방식으로 수행되는하지의 말살 죽상 동맥 경화증 치료에는 물리 요법, 항생제 연고 사용, 다양한 혈관 확장제, 비타민, 진경제 및 조직 영양 및 혈액 미세 순환을 개선하는 약물 섭취가 포함됩니다.

혈관내 치료에는 풍선확장술, 혈관성형술, 동맥 스텐트 삽입술이 포함됩니다. 현대 의학에서 이러한 치료 방법은 혈관을 통해 혈액 순환을 회복시키는 매우 효과적인 비수술 방법으로 간주됩니다.

외과 적 치료는 약물 노출에 저항하는 심한 허혈의 배경에 대해 여러 가지 심각한 합병증이 발생할 때만 수행됩니다. 다리의 죽상 동맥 경화증 치료를 위한 주요 수술 방법은 다음과 같습니다.보철(혈관의 영향을 받은 부분을 보철물로 교체), 션트(인공 혈관을 사용한 혈류 복원), 혈전 절제술(영향을 받은 동맥의 청산).

죽상 경화성 질환의 배경에 괴저가 나타나고 다리 조직의 다발성 괴사가 관찰되고 외과 적 개입으로 혈류를 회복시킬 가능성이 없으면 다리의 영향을받는 부분의 절단이 처방됩니다.

진행성 죽상동맥경화증은 하지 절단으로 인한 장애의 주요 원인 중 하나이므로, 이 질병을 앓고 있는 각 환자마다 필요한 모든 의료 절차를 제 시간에 시작하고 기본 의료 처방 및 권장 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. .

ICD, 또는 국제 질병 분류는 문서입니다., 다양한 질병의 통계적 회계 및 분류를 위해 특별히 제작되었습니다. 세계보건기구는 ICD를 정기적으로 검토하고 업데이트하며 오늘날 의사들은 ICD 10판을 사용합니다.
이 문서의 질병은 클래스, 클래스-소위 진단 블록, 그리고 루 브릭으로 나뉩니다. 클래스는 질병 자체의 특성(전염병, 신경계 장애, 순환기 장애)에 따라 구성됩니다. 블록은 장애를 지정합니다(예를 들어, 감염성 질병 클래스에서 박테리아, 바이러스, 진균 블록).

루브릭에는 질병의 일반적인 특성뿐만 아니라 지역화, 전파 방식 등을 고려한 최종 진단이 포함됩니다. 질병의 모든 특성은 라틴 문자와 숫자를 사용하여 코딩됩니다.문자는 클래스를 나타내고 숫자는 블록 및 루브릭을 나타냅니다.

예를 들어, "사지 동맥의 죽상 동맥 경화증"진단에는 코드 I70.2가 있습니다. 여기서 문자 I은 클래스-순환계 질환, 숫자 70-블록 "죽상 동맥 경화증", 2는 클래스를 나타냅니다. 위치에 질병.

ICD-10에 따른 죽상동맥경화증

죽상동맥경화증은 동맥의 질병이다.신체의 단백질 및 지질 대사 위반으로 인해 발생합니다.

이 질병으로 콜레스테롤과 지단백질이 동맥벽에 축적되어 치밀한 플라크를 형성합니다. 시간이 지남에 따라 결합 조직이 이러한 플라크로 성장하여 플라크를 확장하고 단단하게 만듭니다.

동시에 혈관 내강이 감소하고 혈류가 방해받으며 가장 심한 경우 죽상 동맥 경화 플라크가 동맥을 완전히 막아 장기 및 조직에 대한 혈액의 접근을 차단합니다.

ICD-10은 5가지 유형의 죽상동맥경화증을 구별합니다., 각각 추가 숫자 색인이 있습니다.

  • I70.1 - 신동맥의 죽상동맥경화증;
  • I70.2 - 팔다리의 동맥;
  • I70.8 - 기타 동맥(장간막 및 말초);

증상 측면에서 죽상 동맥 경화증과 유사합니다. 또한 혈전 형성 및 혈관 막힘 (폐쇄)을 유발합니다. 중요한 차이점은 죽상 동맥 경화증은 지방 대사 장애로 인해 발생하며 내막염은자가 면역 질환입니다.또한 endarteritis는 동맥뿐만 아니라 정맥에도 영향을 줄 수 있습니다.
혈관과 동맥의 죽상 동맥 경화증 유형을 더 자세히 살펴 보겠습니다.

ICD-10 I70.0 대동맥


대동맥은 인체에서 가장 큰 혈관입니다. 그렇기 때문에 대동맥의 죽상동맥경화증을 인식하기가 특히 어렵습니다. 플라크가 이 혈관의 혈류를 방해할 수 있는 크기로 성장하는 데 오랜 시간이 걸립니다. 이 질병은 수년에 걸쳐 발생하며 특수 실험실 검사를 통해서만 전임상 단계에서 확인할 수 있습니다.

임상 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 심근;
  2. 두통;
  3. 호흡곤란;
  4. 현기증;
  5. 기절.

주목!방치할 경우 이 질환은 심근경색으로 이어질 수 있습니다.

I70.1 신동맥

이 질병은 신장 동맥에 영향을 미칩니다., 그 결과 신장으로의 혈액 공급이 중단되어 기능이 저하됩니다. 이 질병은 또한 일반적으로 고혈압의 배경에 대해 오랫동안 발생합니다.

증상은 배뇨 문제, 복통, 때로는 메스꺼움과 구토입니다. 전임상 단계에서 질병의 발병은 혈중 칼륨 수치가 떨어지는 것으로 입증됩니다.

ICD-10 I70.2 사지의 동맥



이 질병에 대해 말할 때 일반적으로 다리 동맥 손상을 의미합니다. 손 동맥의 죽상 동맥 경화증은 훨씬 덜 일반적입니다.

두 경우 모두 큰 혈관이 영향을 받음, 이로 인해 팔다리의 혈류가 방해 받고 조직이 산소 결핍을 경험하기 시작합니다. 혈류가 완전히 차단되지 않더라도 괴저가 발생할 위험이 높습니다.

질병의 증상은 사지의 무감각, 피부 창백, 경련, 후기 단계 - 청색증 및 청색증입니다.

중요한: 혈관 죽상동맥경화증을 동맥내막염과 혼동해서는 안됩니다.

증상은 거의 동일하지만 질병의 경과와 치료 방법은 매우 다릅니다. 또한 내막염은 상지에 거의 영향을 미치지 않습니다.

I70.8 기타 종

ICD에서 "기타"는 장과 췌장에 혈액 공급을 담당하는 장간막 동맥, 간, 위, 비장 동맥, 그리고 2개의 경동맥(외경동맥과 내경동맥)을 의미합니다. 머리. 즉, 대뇌 죽상경화증에 대한 ICD-10 코드도 I70.8이 됩니다.

후자의 패배는 가장 위험합니다. 뇌로의 혈액 공급을 위반하면 기억력,인지 기능 및 실명까지 악화되고 치료 품질이 좋지 않아 뇌졸중이 발생합니다. 또한 다른 종과 달리 경동맥 죽상동맥경화증의 원인은 아직 명확하지 않습니다.. 한 가지 가설에 따르면 이 질병에는 자가면역 특성이 있습니다.

I70.9 : 전신 및 상세불명의 죽상동맥경화증

질병이 동시에 여러 혈관에 영향을 미치거나 발생 원인을 정확하게 결정할 수 없는 경우 이러한 진단이 내려집니다.

다음 추가 코드는 I70의 적절한 하위 범주와 함께 선택적으로 사용하기 위해 괴저의 존재 또는 부재를 나타내는 데 사용됩니다.

  • 0 괴저 없음
  • 1 괴저

제외: 신세동맥의 죽상동맥경화증(I12.-)

경화증(중간) Menckeberg

러시아에서는 국제질병분류 10차 개정판(ICD-10)이 이환율, 인구가 모든 부서의 의료기관에 연락하는 이유, 사망 원인을 설명하기 위한 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997년 5월 27일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999년 러시아 연방 전역의 의료 관행에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판(ICD-11)의 발행은 2017-2018년에 WHO에 의해 계획되어 있습니다.

WHO의 수정 및 추가.

변경 처리 및 번역 © mkb-10.com

하지 혈관의 죽상 동맥 경화증 제거 (ICB 코드 10) : 치료 및 예방

내강이 좁아지고 대퇴부 및 슬와 부위의 혈관 개통이 부분적으로없는 다리 동맥을 통한 혈류를 위반하는 경우하지 혈관의 죽상 동맥 경화증을 없애는 것으로 진단됩니다. ICD10 코드: 170.2.

혈관 내강의 막힘은 많은 지질 및 콜레스테롤 형성의 축적에 대한 반응으로 발생합니다. 이 플라크는 처음에는 작다가 점차 크기가 커지고 동맥 내강에서 자랍니다. 동맥 협착이 있고 완전히 닫힙니다.

하지 혈관의 죽상동맥경화증 제거 ICD 10은 동맥벽에 과도한 콜레스테롤이 과도하게 축적되는 병리로 분류하며, 이 질환은 죽상동맥경화증이 있는 노인 환자의 20%에서 흔합니다.

그러나 은퇴 전 연령의 사람의 경우하지의 죽상 동맥 경화증 진단 사례 수가 4 %에 접근하고 10 년 후에는 두 배 더 자주 발생하는 것으로 나타났습니다.

원인

혈액 내 과도한 콜레스테롤이 ICD 10의 국제 분류에 포함된 하지 혈관의 죽상동맥경화증과 같은 심각한 질병을 일으키려면 동맥 구조에 영향을 미치는 여러 요인의 조합이 있어야 합니다.

  • 유전 적 전제 조건 (죽상 동맥 경화증이있는 친척이있는 사람의 경우이 질병을 유발하는 공통 유전자가 있음)
  • 남성에 속함;
  • 고령자
  • 고혈압;
  • 당뇨병;
  • 흡연 중독;
  • 잘못된 식습관;
  • 비만;
  • 저동력;
  • 잦은 신체 활동;
  • 다리의 저체온증 및 동상;
  • 다리 부상의 역사.

질병 발현의 단계와 증상

증상의 중증도 및 특성은 하지의 죽상동맥경화증(ICD 코드 10)의 발달 및 진행 정도, 과정에서 다리 동맥의 침범 및 내강의 중첩에 따라 달라집니다.

임상 증상이 다른 4단계가 있습니다.

  • 첫 번째 단계 - 진단은 과도한 콜레스테롤 수치를 감지하는 혈액 성분의 실험실 검사 결과에 따라서 만 확립됩니다. 환자가 만져볼 수 있는 질병의 증상은 없습니다.
  • 두 번째 단계는 마비,하지의 통증, 근육 경련 및 냉기의 출현 (신체의 이러한 부분으로의 혈액 공급 저하로 인해)을 포함하여 질병의 첫 번째 눈에 띄는 징후가 있음을 특징으로합니다.
  • 세 번째 단계에서는 임상 증상이 명확하게 나타납니다. 다리의 피부가 얇아지고 피부 손상이 쉽고 상처가 나타납니다. 하지에 절름발이와 심한 통증이 나타납니다.
  • 네 번째 단계는 심각한 상태입니다. 환자의 경우 절뚝거림이 영구적이 되고 지속적인 통증이 지속되며 다리 근육이 위축됩니다. 영양 궤양과 괴저가 발생할 가능성이 높으며 사지 손실까지 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

설명 된 징후를 확인할 때 놀라운 현상이 있으면 검사, 진단 및 치료를 위해 가능한 한 빨리 의사에게 연락해야합니다. 방치하면하지 혈관의 죽상 동맥 경화증 (ICD 코드 10)이 장애로 이어집니다.

진단

진단은 다음과 같습니다.

  • 기억상실 수집;
  • 임상 증상의 평가;
  • 기악 및 하드웨어 검사;
  • 실험실 검사.

실험실 검사에는 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.

기기 연구는 하지의 혈액 공급 특성을 결정하기 위한 도플러조영술, 유혈조영술, 동맥조영술, 혈관스캐닝 및 열화상조영술입니다.

죽상경화증(ICD)과 혈전혈관염 및 동맥내막염의 감별에도 주의를 기울입니다.

치료

의료기관에서 진단을 확인한 후 의사는 질병 경과의 특성, 신체 상태 및 질병 단계를 고려하여 환자에게 가장 적합한 치료 요법을 선택합니다.

치료는 레크리에이션 조치, 혈관 내 또는 외과적 방법으로 보존적일 수 있습니다.

치료는 주요 문제를 해결하도록 설계되었습니다.

  1. 환자의 통증을 줄이고 촉진합니다.
  2. 매일 걷는 전환 동안 지구력을 증진하기 위해;
  3. 혈관 내 플라크의 발달을 멈추고 궤양 형성을 예방합니다.

보수 치료를 통해 다리에 혈액 공급을 회복시키는 약물이 처방됩니다. 비타민 복합체; 항생제를 함유한 연고; 재생을 자극하는 지역 치료법; 물리치료; 혈액 미세 순환을 개선하는 약물.

혈관내 치료는 손상된 혈관에 직접 작용하는 것을 포함합니다. 이들은 팽창, 스텐트 삽입술, 혈관 성형술입니다 (본질은 국소 마취를 사용하여 혈관을 확장하는 것입니다).

다른 방법이 도움이 되지 않으면 외과적 치료가 도움이 됩니다. 그런 다음 의사는 혈전내막절제술 또는 우회로(혈류를 위한 우회로 조직)를 사용합니다.

고급 괴저의 경우 돌이킬 수없는 경우 사지 절단이 수행됩니다.

모든 치료는 약물 요법, 가정 건강 개선 활동, 전통 의학의 자연 요법을 포함한 통합 접근 방식으로 최상의 결과를 가져옵니다.

  • 죽상 동맥 경화증의 치료를 복잡하게 만드는 수반되는 질병의 치료;
  • 금연;
  • 신체 활동 배급;
  • 저체온증으로부터 하지 보호;
  • 콜레스테롤과 지질을 줄이기 위한 식습관 조절, 체중 감소 및 정상화를 위한 식이 권장 사항 준수.

전통 의학

  • 약초의 주입 및 달인: 호손, 우엉, 달콤한 클로버, 클로버.
  • 달인에 담근 약용 드레싱을 바르기 위해 달인과 팅크를 사용합니다. 드레싱 및 적용을 위해 계승 달인, 질경이, 세인트 존스 워트, 세이지, 카모마일, 순록 이끼가 사용됩니다.
  • 죽상 동맥 경화증 치료에 매우 중요한 간 기능을 회복하기 위해 우유 엉겅퀴 또는 부조화를 서로 별도로 사용하여 달인을 내부로 가져갑니다.
  • 원기를 회복시키는 식물로서의 아티초크 사용 및 마늘 팅크.

방지

모든 유형의 죽상동맥경화증과 마찬가지로, 하지의 죽상경화증 폐쇄증(ICD 10)은 정기적으로 건강을 모니터링하고 위험 요인을 알고 있다면 예방하기 가장 쉽습니다.

충분한 양의 신체 활동을하고, 신선한 공기를 마시고, 알코올성 음료와 담배를 배제하고, 식단에서 단 음식과 밀가루 제품의 비율을 줄이고, 거의 완전한 경우 외모를 지연 시키거나 완전히 제거 할 수 있습니다. 삶의 규칙으로 통조림 식품, 지방질, 튀김, 매운 음식 부족.

하지의 저체온증, 불편한 신발과 하이힐로 인한 혈액 정체를 피할 필요가 있습니다. 자세를 바꾸지 않고 한 곳에 오랫동안 앉아 있는 것도 순환계 문제를 유발한다.

당뇨병 환자는 다리 피부, 특히 발을 소량의 인슐린으로 닦으면 도움이 됩니다.

ICD-10에 따른 하지 혈관의 죽상동맥경화증 코드

폐색으로 인해 합병증이 생긴 죽상경화성 질환은 혈전색전증, 영양성 궤양 및 괴저를 유발할 수 있습니다. 이러한 문제를 진단하려면 ICD 10에 명시된 조건의 코딩에 대한 지식이 필요합니다. 국제 질병 분류 10차 개정판의 하지 죽상동맥경화증은 섹션 I70 - I79에 있습니다.

일반적으로 특정 질병에 대한 코드는 혈관 병리 치료를 전문으로 하는 의사에게 잘 알려져 있습니다. 그러나 ICD 10에서 제시하는 순환계의 문제는 모든 전문의가 직면할 수 있으므로 혈관 질환을 배경으로 발생하는 특정 상태에 대한 정보를 가지고 있어야 합니다. 신체 어느 곳에서나 동맥 줄기가 막히면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 진단 코드를 알면 많은 혈관 질환을 빠르게 탐색하는 데 도움이 됩니다.

죽상동맥경화성 병변과 관련된 질병군

복잡하지 않거나 복잡한 죽상 동맥 경화증 과정의 배경에 대해 발생하는 모든 질병은 I70 코드로 체계화되며 다음 병리학 옵션을 포함합니다.

  • 대동맥의 죽상동맥경화성 질환(I70.0);
  • 신장 동맥 질환(I70.1);
  • 하지 동맥의 죽상동맥경화증(I70.2);
  • 비정상적인 죽종형성으로 인한 다른 모든 동맥의 협착(I70.8);
  • 죽상동맥경화증에서 발생하는 다중 또는 상세불명의 병리학적 과정(I70.9).

의사는 ICD 10의 모든 코드를 사용하여 혈관 병리 진단을 지정할 수 있습니다. 하지의 죽상 동맥 경화증을 복잡하거나 복잡하지 않은 두 부분으로 나눌 필요가 있습니다. 혈관의 죽상 동맥 경화증을 제거하는 것은 코드 I70.2로 인코딩됩니다.

다리의 혈관 합병증, 국제 분류에 체계화

다리의 혈류를 보장하는 데 가장 중요한 것은 대동맥 또는 큰 주요 동맥의 병리입니다. 특히 죽상동맥경화반이 혈류 장애로 이어지면 소낭 동맥류와 유사한 확장이 협착 위에 형성됩니다. 죽상 동맥 경화증이 대동맥 또는 기본 혈관에서 동맥류 확장을 유발하는 경우 의사는 10차 수정 분류에서 다음 코드를 설정합니다.

  • 파열이 있거나 없는 복부 대동맥류(I71.3-I71.4);
  • 장골 동맥 확장(I72.3);
  • 하지 동맥의 동맥류(I72.4);
  • 지정되거나 지정되지 않은 국소화의 동맥류 확장(I72.8 -I72.9).

말초 혈관 병리 그룹에서 10차 개정의 국제 분류는 다음과 같은 병리 옵션을 식별합니다.

  • 소동맥의 혈관 경련 또는 레이노 증후군(I73.0);
  • 폐쇄성 혈전혈관염, 염증과 혈전증을 합친 것(I73.1);
  • 지정되거나 지정되지 않은 말초 혈관 질환(I73.8-I73.9).

다리 혈관의 죽상경화증이 혈전성 합병증을 유발하는 경우 이러한 유형의 문제는 다음 코드로 그룹화됩니다.

  • 복부 대동맥의 혈전색전증(I74.0);
  • 하지 동맥의 혈전증(I74.3);
  • 혈전 또는 색전으로 인한 장골 동맥의 막힘(I74.5).

혈관 병리학의 제거 변형이 표준으로 인코딩됩니다. 중증 합병증(괴저, 위축성 궤양)의 경우 ICD 코드 10이 일반 코드에 해당하며 허벅지와 하지 동맥의 죽상동맥경화증(I70.2)도 마찬가지입니다.

모든 의사는 국제 질병 분류 코드를 알고 사용해야 합니다. 다리 혈관의 병리학의 경우 하나의 코드 아래에 다른 옵션이있을 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다-하지의 말살 또는 복잡하지 않은 죽상 동맥 경화증. 예비 진단에 따라 의사는 최적의 유익한 진단 방법을 사용하여 질병의 변형을 확인하고 최상의 치료법을 선택합니다. 합병증의 존재는 매우 중요합니다. 의사가 괴저 병소를 발견하면 즉시 치료를 시작해야합니다. 그러나 모든 경우에 예방이 최상의 효과를 줄 것이므로 최소한의 죽상 동맥 경화 증상 단계에서 피부 궤양이나 다리의 괴저 병변이 나타날 때까지 기다리지 않고 의사의 권고를 따라야합니다.

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하지의 죽상동맥경화증 제거

하지의 죽상동맥경화증은 국제질병분류(ICB 10)에 따르면 혈관벽에 콜레스테롤과 지질이 과도하게 축적돼 폐색성 협착성 병변을 특징으로 하는 하지동맥질환이다. 질병이 진행됨에 따라 의학에서 죽상 동맥 경화 플라크라고하는 유사한 지질 및 콜레스테롤 축적은 크기가 크게 증가하여 동맥 내강의 상당히 뚜렷한 협착 (협착)뿐만 아니라 완전한 중첩을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 하지 허혈로 이어집니다.

이 질병의 병리학 적 변화 메커니즘을 가장 완벽하게 제시하려면 주제에 대한 다양한 삽화가 포함 된 의료 자료와하지의 죽상 동맥 경화증을 제거하는 사진을 숙지하는 것이 좋습니다.

질병 유병률

하지 동맥의 죽상동맥경화증을 없애는 것은 가장 흔한 혈관 질환 중 하나입니다. 죽상 동맥 경화증과 함께 다양한 의학 연구의 일반화 된 데이터에 따르면 다리 동맥의 폐쇄 협착 병변이 환자의 20 %에서 발견됩니다. 대부분이 질병은 더 성숙한 연령 범주에 속하는 사람에게서 발생합니다. 통계에 따르면 45세에서 55세 사이에 이 질병은 인구의 3-4%에서만 발견되는 반면, 노년기에는 이미 인구의 6-8%에서 발견됩니다. 대부분의 경우 죽상 경화성 질환이 남성 절반의 대표자, 특히 장기간 담배를 남용한 남성에게서 진단된다는 사실에 주목하는 것도 중요합니다.

질병의 원인

의료 전문가들은 문제의 질병 발병의 주된 원인이 지질 대사 장애, 즉 혈중 친유성 천연 알코올(콜레스테롤) 수치의 현저한 증가에 있다고 믿는 경향이 있습니다. 그러나 그들은 또한 혈관에 콜레스테롤이 한 번 축적되는 것만으로는 죽상 동맥 경화증이 발생하기에 충분하지 않다는 점에 주목합니다. 폐쇄성 죽상경화증이 발생하려면 콜레스테롤 수치가 증가하는 것 외에도 동맥의 구조와 보호 특성에 악영향을 미칠 수 있는 몇 가지 위험 요소가 있어야 합니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 성숙기(45세 이상);
  • 성별 남성);
  • 흡연 (니코틴은 종종 다양한 병리학 적 과정의 발달에 기여하는 지속적인 혈관 경련의 출현을 시작합니다);
  • 각종 심각한 질병(당뇨병, 고혈압 등);
  • 영양실조(동물성 지방 과잉);
  • 운동 활동 부족;
  • 초과 중량;
  • 과도한 정신-정서적 및 신체적 스트레스;
  • 사지의 동상, 빈번한 저체온증;
  • 이전 다리 부상.

현재 의학 대표는 죽상 동맥 경화증의 위의 모든 조건부 원인 외에도 유전 적 소인으로 죽상 경화성 질병의 발병 위험 요소가 있다고 생각합니다. 어떤 경우에는 사람의 혈중 콜레스테롤이 과도하게 증가하는 것이 정확히 그의 유전 때문일 수 있다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.

질병의 분류 및 증상

하지의 죽상 동맥 경화증을 제거하는 증상과 그 중증도는 일반적으로 질병 자체의 진행 특성과 동맥의 중첩 정도와 중증도에 의해 결정되는 발병 단계에 직접적으로 의존합니다. 나타난 다리의 순환 장애.

현대 의학은 이 질병의 발달에서 네 가지 주요 단계를 식별하며 각 단계는 특정 임상상으로 표현됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 1 단계 (질병 발병의 초기 무증상 단계이며 생화학 적 혈액 검사를 통과하여 진단되며 지질 수치가 상승한 것으로 나타남);
  • 2 단계 (하지의 무감각, 오한, 근육 경련 및 경미한 통증의 형태로 질병의 주요 징후가 나타나는 것으로 나타남);
  • 3 단계 (다리에 심한 통증이 있고 파행이 관찰 될 수 있으며 피부가 얇아지고 작은 출혈 상처와 궤양이 형성되는 상당히 뚜렷한 임상상이 특징입니다);
  • 4 단계 (가장 심한 것으로 정의되며 지속적인 통증, 근육 위축, 완전한 절름발이, 괴저 및 영양 궤양의 발생으로 표현됨). 의료 전문가들은하지 혈관의 죽상 동맥 경화증을 없애는 것은 심각하고 위험한 질병이며시기 적절하게 치료하면 다리의 괴저가 나타나고 손실이 발생할 수 있다고 경고합니다. 따라서 위의 징후가 나타나면 즉시 의사와 상담하여 진행된 질병을 적시에 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.

질병의 진단

죽상동맥경화증 폐쇄성 μb 10 코드 170의 진단은 수집된 이력, 임상 징후, 특정 검사(소변, 혈액)의 전달 및 여러 특수 검사의 통과를 포함하는 실험실 및 기기 연구 방법을 기반으로 이루어집니다. 건강 검진(유변조영술, 도플러조영술, 체온계, 동맥조영술 및 기능 부하 검사).

질병의 치료

필요한 모든 진단 절차가 수행되고 정확한 진단이 이루어진 후 의사는 환자에게 죽상 동맥 경화증 환자에게 가장 적합한 치료법을 개별적으로 처방합니다. 이 질병에 대한 치료 요법을 작성할 때 의사는 항상 발병 단계, 기존 허혈성 장애의 중증도 및 합병증의 유무를 고려합니다.

죽상동맥경화성 질환의 병리학적 과정 완화에는 일상 생활 방식을 조정하는 것을 목표로 하는 복합적인 치료 및 레크리에이션 조치와 보존적, 혈관 내 또는 외과적 치료 방법이 모두 포함될 수 있습니다.

이러한 경우의 치료 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 담배를 끊다;
  • 저콜레스테롤 식이요법;
  • 죽상 동맥 경화증의 진행을 악화시키는 기존 질병 및 병리의 제거;
  • 투약된 신체 활동;
  • 다리와 발 피부의 저체온증 예방 및 부상으로부터의 보호.

보수적 인 방식으로 수행되는하지의 말살 죽상 동맥 경화증 치료에는 물리 요법, 항생제 연고 사용, 다양한 혈관 확장제, 비타민, 진경제 및 조직 영양 및 혈액 미세 순환을 개선하는 약물 섭취가 포함됩니다.

혈관내 치료에는 풍선확장술, 혈관성형술, 동맥 스텐트 삽입술이 포함됩니다. 현대 의학에서 이러한 치료 방법은 혈관을 통해 혈액 순환을 회복시키는 매우 효과적인 비수술 방법으로 간주됩니다.

외과 적 치료는 약물 노출에 저항하는 심한 허혈의 배경에 대해 여러 가지 심각한 합병증이 발생할 때만 수행됩니다. 다리의 죽상 동맥 경화증 치료를위한 주요 수술 방법은 보철 (보철물로 혈관의 영향을받는 부분을 교체), 단락 (인공 혈관을 사용하여 혈류 복원), 혈전 절제술 (영향을받는 동맥의 청산)입니다.

죽상 경화성 질환의 배경에 괴저가 나타나고 다리 조직의 다발성 괴사가 관찰되고 외과 적 개입으로 혈류를 회복시킬 가능성이 없으면 다리의 영향을받는 부분의 절단이 처방됩니다.

진행성 죽상동맥경화증은 하지 절단으로 인한 장애의 주요 원인 중 하나이므로, 이 질병을 앓고 있는 각 환자마다 필요한 모든 의료 절차를 제 시간에 시작하고 기본 의료 처방 및 권장 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. .

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죽상동맥경화증 mkb 10 제거

라틴어 이름: 포비온

약리학적 그룹: 기타 대사산물

병리학적 분류(ICD-10): I20 협심증[협심증]. I42 심근병증. I48 심방 세동 및 조동. I73 기타 말초혈관질환 M15-M19 관절증. R07.2 심장 부위의 통증

유효성분(INN) 트리포사데닌(Triphosadenine)

신청: 근이영양증, 근위축증, 하지 혈관의 죽상동맥경화증, 레이노병, 폐쇄성 혈전혈관염, 발작성 상심실성 빈맥.

금기 사항: 급성기의 심근 경색.

부작용: 두통, 현기증, 빈맥, 메스꺼움, 다뇨증.

적용 방법 및 용량에서 : V / m - 1 % 용액 1ml를 하루 1-2 회. 치료 과정은 30-40 주사입니다. 반복 과정 - 1-2개월. 상심 실성 빈맥의 발작을 멈추기 위해 1 % 용액 1-2ml를 정맥 주사합니다 (효과는 30-40 초 후에 나타남). 재도입 - 2-3분 후.

라틴어 이름: Dalarginum

약리학적 그룹: 기타 소화기 제제. 재생제 및 재생제

병리학적 분류(ICD-10): K25 위궤양. K26 십이지장 궤양. K85 급성 췌장염

유효성분(INN) 달라진(Dalargin)

신청: 위와 십이지장의 소화성 궤양, 말초 동맥염,하지 혈관의 죽상 동맥 경화증 말소, 알코올 중독.

금기: 과민증, 저혈압.

사용 제한: 임신, 어린이 연령(사용 정보 없음).

부작용: 저혈압, 알레르기 반응; 주사 부위의 발적 및 통증.

C 투여 방법 및 용량: V/m, 1-2 mg(이전에는 등장성 염화나트륨 용액 1 ml에 희석됨), 1일 2회; in / in - 등장 성 염화나트륨 용액 5-10ml에서 하루 1mg. 과정 - 3-4주. 제목 복용량 - 30-50 mg. 최고 일일 복용량은 5mg입니다.

신나리진 (CINNARIZINE)

개인. 식후 3회/일 경구로 복용합니다. 필요시 1/2 용량으로 시작하여 서서히 증량할 수 있다. 최적의 치료 효과를 얻으려면 몇 달 동안 지속적으로 적용하십시오.

소화 시스템에서:가능한 소화 불량, 구강 건조; 드물게 - 담즙 정체성 황달.

중추 신경계 측면에서:두통, 졸음; 장기간 사용하는 노인 환자의 경우 추체 외로 증상, 우울증이 발생할 수 있습니다.

기타:체중 증가, 발한 증가; 고립 된 경우 - 루푸스 유사 증후군, 편평 태선.

사용 금기 사항

죽상 동맥 경화증 제거, ICD 코드 10

Vegetative-vascular dystonia (VVD)는 다양한 기관과 시스템에 영향을 미치고 자율 신경계의 중추 및 / 또는 말초 부분의 구조와 기능의 편차로 인해 발생하는 다양한 임상 증상의 복합 증상입니다.

Vegetative-vascular dystonia는 독립적 인 nosological 형태는 아니지만 다른 병원성 요인과 함께 많은 질병 및 병리학 적 상태의 발달에 기여할 수 있으며 대부분 정신 신체 구성 요소 (동맥 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 기관지 천식, 소화성 궤양 등). 식물의 변화는 많은 아동기 질병의 발달과 과정을 결정합니다. 차례로 신체 및 기타 질병은 자율 신경 장애를 악화시킬 수 있습니다.

식물성 혈관성 긴장 이상증의 징후는 주로 도시 거주자 중 어린이의 25-80%에서 발견됩니다. 모든 연령대에서 볼 수 있지만 7-8세 아동과 청소년에게서 더 자주 관찰됩니다. 더 자주이 증후군은 소녀에게서 관찰됩니다.

식물성 혈관성 긴장 이상증. 원인.

자율신경계 장애가 생기는 이유는 다양합니다. 종종 모계를 따라 추적되는 자율 신경계의 다양한 부분의 구조와 기능의 일차적이고 유전적인 편차가 가장 중요합니다. 일반적으로 다른 요인은 이미 존재하는 잠재적인 자율신경 기능 장애의 징후를 유발하는 방아쇠 역할을 합니다.

식물성 혈관성 긴장 이상증의 형성은 중추 신경계의 주 산기 병변에 의해 크게 촉진되어 대뇌 혈관 장애, 주류 역학 장애, 뇌수종, 시상 하부 손상 및 변연계 망상 복합체의 다른 부분으로 이어집니다. 자율 신경계의 중추 부분 손상은 정서적 불균형, 어린이의 신경 및 정신병 장애, 스트레스 상황에 대한 부적절한 반응으로 이어지며 이는 식물성 혈관성 긴장 이상증의 형성 및 과정에도 영향을 미칩니다.

식물성 혈관성 긴장 이상증의 발달에서 다양한 정신 외상 적 영향 (가족, 학교, 가족 알코올 중독, 편부모 가정의 갈등 상황, 자녀의 고립 또는 부모의 과도한 후견)의 역할이 매우 큰 역할을합니다. , 어린이의 정신 부적응으로 이어져 식물성 장애의 구현 및 강화에 기여합니다. 그다지 중요하지 않은 것은 종종 반복되는 급성 정서적 과부하, 만성 스트레스, 정신적 긴장입니다.

유발요인으로는 각종 신체, 내분비, 신경질환, 체질의 이상, 알러지 상태, 불리하거나 급격하게 변화하는 기상조건, 기후특성, 환경문제, 미량영양소 불균형, 신체활동부족이나 과도한 신체활동, 사춘기의 호르몬 변화, -식이 요법 등을 준수합니다.

의심 할 여지없이 중요한 것은 자율 신경계의 교감 및 부교감 부분의 성숙 속도, 뇌 대사의 불안정성, 국소 자극에 대한 반응으로 일반화 된 반응을 개발하는 어린이 신체의 능력의 연령 관련 특징입니다. , 성인에 비해 어린이의 증후군의 더 큰 다형성과 중증도를 결정합니다. 자율 신경계에서 발생하는 장애는 매개체(노르에피네프린, 아세틸콜린), 부신 피질 및 기타 내분비선의 호르몬 방출을 위반하여 교감 및 부교감 시스템의 기능에 다양한 변화를 가져오며, 활성 물질(폴리펩티드, 프로스타글란딘) 및 혈관 α- 및 β-아드레날린성 수용체의 장애 감수성.

이것은 어린이의 나이에 따라 어린이와 청소년의 식물성 혈관성 긴장 이상증의 주관적이고 객관적인 증상의 매우 다양하고 다른 심각도를 유발합니다. 이들의 식물성 변화는 종종 하나의 시스템, 더 자주 심혈관 시스템에서 기능 장애가 우세한 본질적으로 다중 기관입니다.

식물성 혈관성 긴장 이상증의 분류

현재까지 일반적으로 인정되는 식물성 혈관성 긴장 이상증의 분류는 개발되지 않았습니다. 진단을 공식화할 때 다음을 고려하십시오.

자율 신경 장애의 변형(vagotonic, sympathicotonic, mixed);

식물성 장애의 유병률(일반화, 전신 또는 국소 형태);

병리학적 과정에 가장 많이 관여하는 기관계;

자율신경계의 기능적 상태;

중증도(경증, 중등도, 중증);

흐름의 특성(잠재성, 영구성, 발작성).

식물성 혈관성 긴장 이상증의 증상

식물성 혈관성 긴장 이상증은 특정 기관 병리학의 훨씬 덜 뚜렷한 객관적 징후에 해당하지 않는 질병의 다양하고 종종 생생한 주관적 증상이 특징입니다. 식물성 혈관성 긴장 이상증의 임상상은 주로 자율 신경 장애의 방향(미주신경 긴장 또는 교감신경긴장증의 우세)에 따라 달라집니다.

미주신경증이 있는 어린이는 많은 건강염려증 증상, 피로 증가, 수행 능력 저하, 기억력 손상, 수면 장애(잠들기 어려움, 졸음), 무관심, 우유부단, 두려움 및 우울증 경향이 특징입니다.

과체중, 내한성 불량, 답답한 방에 대한 편협함, 냉기, 공기 부족,주기적인 깊은 한숨, 목구멍의 "덩어리"감과 함께 식욕 감소가 특징입니다. 전정 장애, 현기증, 다리 통증(밤에 더 자주), 시간), 메스꺼움, 동기 없는 복부 통증, 피부 마블링, 말단청색증, 뚜렷한 붉은 피부 사진증, 발한 증가, 피지 분비, 체액 저류 경향, 일시적인 눈 밑 부기, 잦은 배뇨, 타액 과다분비, 경련성 변비, 알레르기 반응.

심혈관 장애는 심장 부위의 통증, 서맥성 부정맥, 혈압을 낮추는 경향, 심장 근육의 긴장도 감소로 인한 심장 크기의 증가, 심박음 감소로 나타납니다. ECG에서 부비동 서맥 (서맥), 수축 외, P-Q 간격의 연장 (I-II 정도의 방실 차단까지), 등선 위의 ST 세그먼트 변위 및 T 파의 진폭 증가가 감지됩니다. 가능합니다.

교감신경긴장증이 있는 아동은 기질, 짜증, 기분 변화, 통증에 대한 민감성 증가, 빠른 산만, 멍함, 다양한 신경증적 상태를 특징으로 합니다. 그들은 종종 열감, 심계항진을 호소합니다. sympathicotonia의 경우 무력증 체격은 종종 식욕 증가, 피부의 창백함 및 건조 함, 뚜렷한 백색 피부 조영술, 차가운 사지, 무감각 및 감각 이상, 동기 부여되지 않은 열, 내열성 열악, 다뇨증, 무력 변비의 배경에 대해 종종 관찰됩니다. 호흡기 장애는 없으며 전정 장애는 특징이 없습니다. 심혈관 장애는 빈맥 경향과 정상적인 심장 크기와 큰 소리로 혈압이 상승하여 나타납니다. ECG는 종종 부비동 빈맥, P-Q 간격의 단축, 등선 아래 ST 세그먼트의 이동, 편평한 T파를 나타냅니다.

기존 식물성 장애의 복합체에서 심혈관 장애가 우세하기 때문에 "신경 순환기 긴장 이상증"이라는 용어를 사용할 수 있습니다. 그러나 신경순환성 긴장 이상증은 식물성 혈관성 긴장 이상증의 더 넓은 개념의 필수적인 부분임을 명심해야 합니다.

죽상동맥경화증은 혈관벽에 영향을 미치고 다른 단계에서 다른 위치에서 나타날 수 있는 다원인 질환입니다.

우리는 가장 일반적인 형태의 병리학 중 하나 인하지 혈관의 죽상 동맥 경화증을 분석하여 증상과 치료, 위험한 것과 예방할 수있는 방법에 대해 알려줄 것입니다.

하지의 죽상동맥경화증은 다리 혈관의 내피(내막)가 영향을 받는 질병입니다. 이것은 지질 대사의 불균형으로 인해 발생합니다. 주된 이유대동맥의 죽상 동맥 경화증과 다리의 동맥 - 지속적으로 그리고 오랫동안 혈액 내 유해한 콜레스테롤의 지표가 증가했습니다. 국제 분류에 따르면 다리 동맥의 죽상 동맥 경화증은 ICD 코드 10 : 170.2입니다.

하지 혈관의 플라크

이 질병은 주로 성인기와 노년기에 나타나지만 실험실 징후는 훨씬 더 일찍 감지될 수 있습니다. 죽상동맥경화증은 아무런 증상 없이 수십 년 동안 체내에서 발생할 수 있습니다. 주요 동맥이 가장 자주 영향을 받습니다. 점차적으로 혈관 내강은 콜레스테롤 플라크로 닫히고 죽상 동맥 경화증은 협착 형태를 취합니다. 그녀의 특별한 점은 무엇입니까? 이 임상 사례에서 지질과 혼합된 경화성 덩어리가 혈관 내강을 절반 이상 겹칩니다.

이와 동시에 순환계의 모세관 부분에서 파괴적인 과정이 발생합니다. 작은 측부 동맥의 폐색으로 인해 발과 관절의 영양이 방해 받고 질병의 임상상이 형성됩니다.

발달 단계 및 증상

건강과 생활 방식에 대한 부주의가 이 사지 질환의 진행에 기여합니다. 더 심각한 증상이 나타나고 생명을 위협하는 합병증이 나타나며 죽상경화성 병변의 새로운 병소가 나타날 수 있습니다. 전문가들은 다리 죽상 동맥 경화증의 여러 단계를 구분합니다.

  • 전임상 단계. 이 기간 동안 질병의 외부 징후는 아직 없습니다. 그러나 이미 지질 대사가 고장 났고 그 과정이 시작되었습니다. 방아쇠 요인은 이 단계에서 중요한 역할을 합니다. 과체중, 지방이 많은 음식이 포함된 건강에 해로운 식단, 신체 활동 부족, 노령, 수반되는 질병. 그들 모두는 질병의 진행을 가속화합니다. 실험실에서만 진단됩니다. 분석에서 총 콜레스테롤이 증가하고 "나쁜"구성 요소 인 LDL 및 VLDL이 있습니다. 콜레스테롤과 병행하여 트리글리세리드도 증가합니다.
  • 첫 단계. 이 기간 동안하지 혈관의 경화 과정이 이미 진행 중이지만 임상상은 아직 명확하게 표현되지 않았습니다. 증상은 거의 없으며 과도한 부하, 긴 걷기 또는 달리기로만 나타날 수 있으며 종종주의를 끌지 않습니다.
  • 두 번째 단계. 죽상 동맥 경화증의 증상을 눈치 채지 못하는 것은 이미 어렵습니다. 증상의 심각성이 증가하고 작은 스포츠 및 신체 활동으로도 영향을받는 사지의 통증이 발생할 수 있습니다. 통증 증후군까지의 최대 도보 거리는 250m입니다. 이 단계에서 프로세스를 시간화할 수 있습니다. 하지의 만성 허혈 발생 - CHINK - 2죽상 동맥 경화증의 단계.
  • 세 번째 단계. 짧고 낮은 강도의 하중은 불편함과 통증을 유발합니다. 통증 없는 보행 거리는 50미터로 줄어듭니다.
  • 네 번째 단계는 영양 교란입니다. 문헌에서도 "터미널"이라는 이름으로 찾아볼 수 있습니다. 이것은 질병의 가장 심각한 단계입니다. 다리의 정맥과 동맥의 미세 순환 및 부수적 혈액 공급의 총체적 교란으로 인해 치유되지 않는 영양성 궤양이 팔다리에 형성되고 피부가 어두워지고 괴사 영역이 나타납니다(조직 괴사의 파편). 산소가 있는 조직이 파괴됩니다. 긴급한 치료 없이는 이러한 과정이 괴저로 변할 수 있습니다.

긴 무증상 단계가 존재함에도 불구하고, 환자가 아무런 불만을 나타내지 않는다면, 질병은 초기 단계에서 발견되고 치료될 수 있습니다. 혈관벽에 죽상 동맥 경화 플라크가 성장함에 따라 임상상도 확장됩니다. 대개, 첫 징후- 이것은 발 피부의 무감각, 거위 덩어리와 따끔 거림, 팔다리의 무거움입니다.

그 후 혈관의 협착 및 개통성 감소로 인해 발목, 발목 및 오금와 부위의 동맥 맥동이 감소합니다. 매우 중요한 증상은 운동 중 심한 통증입니다. 걸을 때 나타납니다. 파괴적인 과정이 얼마나 진행되었는지를 결정하는 것은 통증의 특성, 기간 및 국소화입니다.

여성과 남성의 죽상 동맥 경화 증상은 유사하지만 인류의 강한 절반에서 질병의 증상이 초기에 발생한다는 점을 제외하고는 비슷합니다. 남성의 위험 증가 연령은 40-45세 이상, 여성의 경우 50-55세 이상입니다.

진단 : 죽상 동맥 경화증에 대해 다리 혈관을 확인하는 방법

하지 동맥의 죽상 동맥 경화증의 첫 번째 심각한 징후가 나타날 때까지 무증상 전임상 단계는 오랫동안 지속됩니다. 그것에 질병은 이미 실험실과 도구 모두에서 감지 될 수 있습니다. 그리고 아시다시피 죽상경화증의 징후를 조기에 발견하는 것이 성공적인 치료의 열쇠입니다. 가장 현대적이고 효과적인 진단 방법그리고 그들의 목적. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 하지의 자기 공명 혈관 조영술.
  • MSCT 혈관조영술.
  • 말초 및 측부 동맥조영술.
  • 압력 및 발목 - 상완 지수 계산.
  • 팔다리 혈관의 맥동을 촉진하고 듣기.
  • 이중 혈관 스캐닝.
  • 전문가의 상담 - 혈관 외과 의사.

병리 및 위험 그룹의 원인

하지의 죽상 동맥 경화증 발병의 주요 요인은 다음과 같습니다. 대사 장애. 특히 유해한 혈중 콜레스테롤이 장기적이고 지속적으로 증가합니다.

나쁜 콜레스테롤이란? 이 개념을 이 지방의 두 부분인 저밀도 및 초저밀도 지단백질(LDL 및 VLDL)로 지칭하는 것이 일반적입니다. 이러한 화합물은 혈관벽과 서로 간에 모두 접착되는 특성을 가지고 있습니다. 순환하는 혈액에 과잉이 있으면 혈관벽에 달라붙어 함침되기 시작합니다. 그런 다음 동일한 침윤 부위에서 국소 염증 과정이 발생하고 새로운 지단백질이 서로 겹쳐지고 죽상 플라크가 형성됩니다.

유사하게, 질병 발병의 중요한 원인은 다음과 같을 수 있습니다. 유전적 소인이는 일부 환자에게서 분명합니다. 질병이 근친자에게 꾸준하고 꾸준하게 발전했다면, 당신에게 증상을 나타낼 위험이 높습니다.

그러나 유전적 의존성에도 불구하고 소위 위험에 처한 그룹. 이들은 죽상동맥경화증이 가장 자주 발생할 수 있는 사람들의 범주입니다. 이러한 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 과체중인 사람
  • 기저 질환이 있는 환자 - 당뇨병 및/또는 동맥성 고혈압, 중증 감염
  • 부정적인 습관을 가진 사람들 - 흡연 및 알코올 남용
  • 40세 이상의 남성
  • 관절염으로 고통받는 - 다리 동맥벽의 염증 과정
  • 불규칙한식이 요법과 생활 방식을 가진 환자-신체 활동이 부족한 배경에 비해 지방이 많은 음식.

하지의 죽상 동맥 경화증을 치료할 수 있습니까?

질병이 어떻게 진행되고 어떤 단계를 거치며 어떻게 나타나는지 알면 사지 정맥과 동맥의 죽상 경화성 병변을 치료하는 방법을 고려할 것입니다. 그리고 플라크에서 다리의 혈관을 전혀 청소할 수 있습니까?

우선, 약물 치료를 하기 전에 생활 습관과 식습관을 수정해야 합니다. 저콜레스테롤 식이요법과 적절한 신체 활동이 처방됩니다. 이 사지 혈관 질환의 진행 2도까지는 약물 없이도 건강을 개선할 수 있는 좋은 기회가 있습니다.

사지 죽상동맥경화증 치료의 황금 표준은 한국의 의사들이 개발한 기술입니다. 비싸고 지역 클리닉에서만 수행됩니다. 치료는 세포 개입입니다. 환자는 줄기 세포 그룹을 병변에 이식합니다. 이 세포는 손상된 내피를 재생 및 교체하여 콜레스테롤을 제거하고 환자의 상태가 눈에 띄게 개선됩니다.

불행히도 국내 의학에는 그러한 기술이 없습니다. 우리 클리닉에서 가장 일반적이고 효과적인 방법은 회복, 약물 및 수술 요법입니다.

치료

죽상동맥경화증의 치료는 복잡하고 개별적이어야 합니다. 치료 요법은 분석 데이터 및 객관적인 연구를 기반으로 유능한 전문가가 작성합니다. 스타틴(atorvastatin, rosuvastatin) 또는 피브레이트(gemfibrozil, fenofibrate) 그룹의 약물, 하지의 영양 및 말초 순환을 개선하는 약물(pentoxifylline)이 처방됩니다. 또한 치료에는 항응고제, 혈관 확장제(혈관 확장제) 및 비타민 복합체가 포함됩니다.

혈류가 느려지고 정체되는 경향이있는 뇌에 혈액 공급이 불충분하고 확장 반응이 느리고 외부 및 내부 자극으로 좁아지면 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증 환자가 두통을 경험하기 시작합니다-둔하고 악화됨 피로와 시간이 지남에 따라 거의 영구적이 됩니다. 종종 머리에 소음과 울림, 신체 위치의 급격한 변화로 비틀 거리는 현기증, 걸을 때 땀을 흘리거나 창백하게 얼굴이 붉어짐, 때로는 눈앞에서 "날아 다니는 파리". 긴 대화 (보고, 연설)로 음절에 "걸림돌"이 나타날 수 있습니다.
일반적으로 수면이 방해받습니다. 갑작스런 각성, 심계항진 및 두려움, 종종 불쾌한 꿈과 함께 일하는 동안 낮에 잠들었습니다.
대뇌 죽상 동맥 경화증의 첫 번째 증상 중 하나는 정신 활동 감소, 주의력 약화, 필수 요소를 신속하게 포착하지 못하는 것입니다. 전형적인 징후는 오래 전에 보존하면서 최근 사건에 대한 기억을 위반하는 것입니다. 동시에 기계적 기억이 논리적 의미 기억보다 더 교란된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 정신 활동의 약화와 함께 정서적 불안정은 눈물, 의심, 불안, 과민성, 포만감, 불평의 형태로 전형적입니다. 정신적 "고착"은 특징적입니다. 가장 작은 좌절을 천천히 제거하고 우울한 반응 경향이 있습니다.
대뇌 죽상 동맥 경화증 환자를 검사하면 여러 가지 객관적인 장애도 감지됩니다. 우선, 움직임의 조정이 방해받습니다. 걸음 걸이가 불안정 해지고 서있는 자세에서 비틀 거리며 손의 미묘한 조작이 흐려집니다. 움직임의 속도가 느려지고 머리, 턱, 한 손 또는 양손의 떨림이 나타날 수 있습니다. 때로는 안진 증이 있습니다. 동공은 모양이 바뀌고 고르지 않게 될 수 있으며 빛에 대한 반응이 느립니다. 얼굴의 잦은 비대칭 - 입의 한쪽 모서리가 다른 쪽 모서리보다 낮고 튀어 나오면 혀가 옆으로 벗어납니다. 혈압이 정상이라도 목에 있는 혈관의 박동이 보이고 측두동맥이 구불구불해지고 동맥의 박동이 약해질 수 있습니다. 동맥을 누르면 통증이 나타납니다. 안저를 검사하면 동맥이 좁아지고 정맥이 뒤틀리는 것을 알 수 있습니다.
혈중 콜레스테롤 수치가 증가합니다(100ml당 250mg 이상). 두개골의 X-레이는 종종 뇌에 영양을 공급하는 내경동맥과 기저동맥의 석회화를 보여줍니다.



 


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