Գլխավոր հիմնական - Կահույք
Ինչ է երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտանիշները: Կանանցում անեմիայի կանխարգելում եւ նշաններ. Բուժման առանձնահատկություններ: Կանխատեսում երկաթի անբավարարության անեմիայի համար

Հետաքրքիր փաստեր

  • Երկաթի անբավարարության անեմիայի առաջին փաստագրված հիշատակումը թվագրվում է 1554 տարի: Այդ օրերին այս դրախտը տուժեց հիմնականում 14 - 17 տարեկան աղջիկների կողմից, եւ, հետեւաբար, հիվանդությունը կոչվում էր «Դե Մորբո Վիրգինո», ինչը նշանակում է «կույս հիվանդություն»:
  • Երկաթյա պատրաստուկների հիվանդություններին վերաբերվելու առաջին փորձերը ձեռնարկվել են 1700-ին:
  • Լատենտ ( թաքուն) Երկաթի անբավարարությունը կարող է դիտվել երեխաների մոտ `ինտենսիվ աճի ժամանակահատվածում:
  • Հղի կնոջ մեջ ապարատների անհրաժեշտությունը կրկնակի ավելին է, քան երկու առողջ մեծահասակ տղամարդիկ:
  • Հղիության եւ ծննդաբերության ընթացքում կինը կորցնում է ավելի քան 1 գրամ երկաթ: Սովորական սննդակարգում այդ կորուստները կվերականգնվեն միայն 3-ից 4 տարի հետո:

Ինչ է կարմիր արյան բջիջները:

Էրիթոցիտները կամ կարմիր արյան հեքիաթները բջջային տարրերի ամենաբազմաթիվ բնակչությունն են: Սրանք խիստ մասնագիտացված բջիջներ են, զուրկ կորիզից եւ շատ այլ ներբջջային կառույցներից ( Օրգանական): Մարդու մարմնում Erythrocytes- ի հիմնական գործառույթը թթվածնի եւ ածխաթթու գազի փոխանցումն է:

Կարմիր արյան բջիջների կառուցվածքն ու գործառույթները

Հասուն էրիթրոցիտի չափը տատանվում է 7,5-ից մինչեւ 8.3 միկրոմետր ( մուկ:): Այն ունի երկկողմանի սկավառակի ձեւ, որն ապահովված է հատուկ կառուցվածքային սպիտակուցի առկայության պատճառով `բջջային թաղանթում սպեկտրին: Այս ձեւը ապահովում է մարմնում գազի փոխանակման ամենաարդյունավետ գործընթացը, եւ սպեկտրինի առկայությունը թույլ է տալիս Erythrocytes- ը փոփոխվել արյան ամենափոքր անոթների միջով անցնելիս ( Մազանոթներ) Եւ ապա վերականգնել ձեր բնօրինակ ձեւը:

Erythrocyte Intracellular տարածքի ավելի քան 95% -ը լցված է հեմոգլոբինով `նյութը, որը բաղկացած է Գլոբինի սպիտակուցից եւ ոչ սպիտակուցային բաղադրիչից` հեմ: Հեմոգլոբինի մոլեկուլը բաղկացած է չորս գլոբինի շղթաներից, որոնցից յուրաքանչյուրի կենտրոնում է Gem: Յուրաքանչյուր էրրոցիտը պարունակում է ավելի քան 300 միլիոն հեմոգլոբինի մոլեկուլ:

Որովհետեւ մարմնում թթվածնի տեղափոխումը համապատասխանում է հեմոգլոբինի ոչ օքսիդիկ հատվածին, մասնավորապես, երկաթյա ատոմը, որն ընդգրկված է գոհարում: Արյան հարստացում թթվածնի հետ ( Թթածունկ) տեղի է ունենում թոքային մազանոթների մեջ, երբ անցնում է, որի միջոցով երկաթի յուրաքանչյուր ատոմը կցում է թթվածնի 4 մոլեկուլ ( oxygemoglobin- ը ձեւավորվում է): Թթվածնային արյունը բաշխվում է զարկերակների կողմից մարմնի բոլոր հյուսվածքներին, որտեղ թթվածնի անցում օրգանների օրգանների նկատմամբ: Բջիջների փոխարեն, ածխաթթու գազը առանձնանում է բջիջներից ( Բջջային շնչառություն), որը միանում է Հեմոգլոբինին ( food Carbgemoglobin- ը ձեւավորվում է) Եվ երակների վրա տեղափոխվում է լույս, որտեղ այն արտաշնչված օդի հետ միասին հատկացվում է շրջակա միջավայրին:

Շնչառական գազերի փոխանցումից բացի, Էրիթոցիտների լրացուցիչ գործառույթներն են.

  • Անտիգենիկ գործառույթ: Էրիթոցիտներն ունեն իրենց սեփական հակագեները, որոնք որոշում են արյան չորս հիմնական խմբերից մեկի պատկանելությունը ( Ըստ համակարգի AV0:).
  • Տրանսպորտի գործառույթ: Միկրոօրգանիզմների, տարբեր հակամարմինների եւ որոշ դեղամիջոցներ, որոնք տարածվում են ամբողջ մարմնի ամբողջ մարմնի հետ, կարող են կցվել Էրիթոցիտի թաղանթի արտաքին մակերեսին:
  • Բուֆերային գործառույթ: Հեմոգլոբինը մասնակցում է մարմնում թթու-ալկալային հավասարակշռության պահպանմանը:
  • Դադարեցրեք արյունահոսությունը: Էրիթոցիտները ներառված են թրոմբուսում, որը ձեւավորվում է անոթների վնասման ընթացքում:

Կարմիր արյան բջիջների ձեւավորումը

Մարդու մարմնում էիթրոցիտները ձեւավորվում են այսպես կոչված ցողունային բջիջներից: Այս եզակի բջիջները ձեւավորվում են սաղմնային զարգացման փուլում: Դրանք պարունակում են միջուկը, որում գտնվում է գենետիկ սարքը ( ԴՆԹ - deoxyribonucleic թթու), ինչպես նաեւ շատ այլ կազմակերպիչներ, ապահովելով իրենց կենսապահովման գործընթացները եւ վերարտադրումը: St ողունային բջիջները տալիս են արյան բոլոր բջջային տարրերի սկիզբը:

Erythropoese- ի բնականոն գործընթացի համար անհրաժեշտ է.

  • Երկաթ Այս հետքի տարրը Gema- ի մի մասն է ( Հեմոգլոբինի մոլեկուլի ոչ կանաչ մասը) Եվ այն ունի հակադարձելու թթվածնի եւ ածխաթթու գազի, որը որոշում է Էրիթոցիտների տրանսպորտային գործառույթը:
  • Վիտամիններ ( B2, B6, B9 եւ B12). Կարգավորեք ԴՆԹ-ի ձեւավորումը կարմիր ոսկրածուծի հեմատոպեետիկ բջիջներում, ինչպես նաեւ տարբերակման գործընթացներ ( Հասունացում) Erythrocytes.
  • Էրտրրոպոֆոետ:Երիկամների կողմից արտադրված հորմոնալ նյութը, որը խթանում է Էրիթոցիտների ձեւավորման գործընթացը կարմիր ոսկրածուծի մեջ: Արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների կոնցենտրացիայի անկմամբ, հիպոքսիան զարգանում է ( Թթվածնի պակաս), որն է Էրտրոպոֆիլինի հիմնական խթանիչը:
ԷթնՈՈԿԻՏՏ ՁԵՎԱՎՈՐՈՒՄ ( erythropoes) Այն սկսվում է սաղմնային զարգացման 3 շաբաթվա վերջում: Ներքին զարգացման վաղ փուլերում կարմիր արյան բջիջները ձեւավորվում են հիմնականում լյարդի եւ փայծաղի մեջ: Հղիության մոտավորապես 4 ամիսը տեղի է ունենում ցողունային բջիջների միգրացիան `լյարդի, գանգերի, գանգերի, ողնաշարերի, կողոսկրների եւ այլոց ոսկորների խոռոչի մեջ, որի արդյունքում դրանցում ձեւավորվում է կարմիր ոսկրածուծի մածուկ մասի արյան ձեւավորման գործընթացում: Երեխայի ծնվելուց հետո լյարդի եւ փայծաղի հեմատոպեետիկ գործառույթը ճնշող է, իսկ ոսկրածուծը մնում է միակ մարմինը, որն ապահովում է արյան բջջային կազմի պահպանումը:

Էրիտրոցիտը վերափոխելու գործընթացում, ցողունային բջիջը մի շարք փոփոխություններ է անցնում: Այն նվազում է չափի մեջ, աստիճանաբար կորցնում է միջուկը եւ գրեթե բոլոր օրգանները ( Արդյունքում, հետագա բաժանումն անհնար է դառնում), Ինչպես նաեւ կուտակում է հեմոգլոբինը: Red Bone Bone- ի eryytropoese- ի վերջին փուլը ռետինուլոցիտ է ( Անբավարար կարմիր արյան բջիջ): Այն լվանում է ոսկորներից ծայրամասային արյան հոսքի մեջ, եւ օրվա ընթացքում այն \u200b\u200bտեղի է ունենում նորմալ էրիթրոցիտի բեմի հասունացմանը, որն ունակ է կատարել իր գործառույթները:

Էրիտրոցիտի ոչնչացում

Կարմիր արյան բջիջների միջին կյանքի տեւողությունը 90 - 120 օր է: Այս ժամանակահատվածից հետո նրանց բջջային թաղանթը դառնում է ավելի քիչ պլաստիկ, որի արդյունքում կորցնում է մազանոթների միջով անցնելիս հետադարձելի դեֆորմացնելու ունակությունը: «Հին» էրիթրոցիտները գրավվում եւ ոչնչացվում են իմունային համակարգի հատուկ բջիջներով `մակրոֆագներ: Այս գործընթացը հիմնականում փայծաղի մեջ է, ինչպես նաեւ ( զգալիորեն պակաս) Լյարդի եւ կարմիր ոսկրածուծի մեջ: Էրիթոցիտների փոքրամասին փոքր մասն ուղղակիորեն ոչնչացվում է անոթային անկողնում:

Էրիթոցիտի ոչնչացման մեջ հեմոգլոբինը առանձնանում է դրանից, որն արագորեն բաժանվում է սպիտակուցի եւ ոչ յուրօրինակ մասերի վրա: Գլոբինը ենթարկվում է մի շարք վերափոխումների, որի արդյունքում ձեւավորվում է դեղին գույնի գունանյութի համալիր `Բիլիրուբին ( Անսահմանափակ ձեւ): Այն անլուծելի է ջրի մեջ եւ շատ թունավոր ( ի վիճակի է ներթափանցել մարմնի բջիջներ, խանգարելով նրանց կենսապահովման գործընթացները): Բիլիրուբինը արագորեն տեղափոխվում է լյարդի մեջ, որտեղ կապվում է գլյուկուրոնաթթվի հետ եւ ցուցադրվում է լեղի հետ միասին:

Neechkin Hemoglobin ( Գոհար:) Այն նաեւ ոչնչացվում է, որի արդյունքում անվճար երկաթ է: Դա թունավոր է մարմնի համար, հետեւաբար արագորեն կապվում է փոխանցելու համար ( Արյան տրանսպորտային սպիտակուց): Երկաթի մեծ մասը, որը թողարկվել է կարմիր արյան բջիջների ոչնչացման մեջ, տեղափոխվում է կարմիր ոսկրածուծի մթնոլորտ, որտեղ այն կրկին օգտագործվում է Էրոտոսաթների սինթեզի համար:

Ինչ է երկաթի անբավարարության անեմիան:

Անեմիան պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է արյան մեջ erythrocytes- ի եւ հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի անկմամբ: Եթե \u200b\u200bայս պետության զարգացումը պայմանավորված է երկաթի կարմիր ոսկրածուծի մեջ երկաթի անբավարար ընդունմամբ եւ erythropois- ի այս խախտման հետ կապված, սակավարյունությունը կոչվում է երկաթի պակասություն:

Մեծահասակի օրգանիզմը պարունակում է մոտ 4 գրամ երկաթ: Այս ցուցանիշը տատանվում է կախված հատակից եւ տարիքից:

Մարմնի մեջ երկաթի կոնցենտրացիան է.

  • Նորածինների մեջ `75 մգ մարմնի քաշի 1 կգ քաշի համար ( մգ / կգ);
  • Տղամարդկանց մեջ `ավելի քան 50 մգ / կգ;
  • Կանանց մոտ `35 մգ / կգ ( Ինչը կապված է արյան ամսական կորստի հետ).
Մարմնի մեջ երկաթյա պարունակության հիմնական տեղերն են.
  • gemoglobine Erythrocytes - 57%;
  • Մկանները `27%;
  • Լյարդը `7 - 8%:
Բացի այդ, երկաթը մի շարք այլ սպիտակուցային ֆերմենտների մաս է ( cytochromes, կատալիաներ, վերափոխում): Դրանք ներգրավված են մարմնի օքսիդատիվ եւ վերականգնողական գործընթացների մեջ, բջջային բաժանման եւ շատ այլ ռեակցիաների կարգավորման գործընթացում: Երկաթի անբավարարությունը կարող է հանգեցնել տվյալների ֆերմենտների պակասի եւ մարմնի մեջ համապատասխան խախտումների հայտնվելու:

Մարդու մարմնում երկաթի կլանումը տեղի է ունենում հիմնականում Duodenum- ում, ամբողջ երկաթյա մարմինը մուտք գործելով, պատրաստվում է բաժանել հեմովահի վրա ( bivalent, Fe +2) պարունակում է կենդանիների եւ թռչունների մսով, ձկներով եւ անհեթեթություն ( trivalent, Fe +3), որի հիմնական աղբյուրը կաթնամթերք եւ բանջարեղեն են: Երկաթի նորմալ կլանման համար անհրաժեշտ կարեւոր պայմանը հիդրոքլորաթթուի բավարար քանակ է, որը ստամոքսային հյութի մի մասն է: Նրա համարի անկմամբ, երկաթյա կլանումը զգալիորեն դանդաղում է:

Դահուկային երկաթը կապում է փոխանցելու համար եւ տեղափոխվում է կարմիր ոսկրածուծի հետ, որտեղ այն օգտագործվում է Էրիթոցիտների սինթեզի, ինչպես նաեւ պահեստային օրգանների համար: Մարմնի երկաթյա պաշարները ներկայացված են հիմնականում Ferritin - բարդ, որը բաղկացած է Apotheferritin սպիտակուցից եւ երկաթի ատոմներից: Ferritin- ի յուրաքանչյուր մոլեկուլը պարունակում է միջինը 3-4 հազար մարդով ատոմ: Արյան մեջ այս հետքի տարրի կոնցենտրացիայի անկմամբ այն ազատվում է Ferritin- ից եւ օգտագործում է մարմնի կարիքների համար:

Աղիքներում երկաթի կլանման մակարդակը խիստ սահմանափակ է եւ չի կարող գերազանցել օրական 2,5 մգ: Այս գումարը բավարար է միայն այս հետքի տարրի առօրյա կորուստները վերականգնելու համար, ինչը սովորաբար կազմում է մոտ 1 մգ տղամարդկանց եւ 2 մգ կանանց մոտ: Հետեւաբար, տարբեր պաթոլոգիական պայմաններով, որոնք ուղեկցվում են երկաթի կամ կորուստների անբավարար կլանմամբ, կարող է զարգանալ այս հետքի տարրի դեֆիցիտը: Պլազմայում երկաթի կոնցենտրացիան նվազեցնելիս սինթեզված հեմոգլոբինի քանակը նվազում է, որի արդյունքում առաջացած էրիթրոցիտները կունենան ավելի փոքր չափեր: Բացի այդ, խախտվում են Erythrocyte աճի գործընթացները, ինչը հանգեցնում է դրանց քանակի նվազման:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի պատճառները

Երկաթի անբավարարության անեմիան կարող է զարգանալ մարմնում երկաթի անբավարար ընդունման արդյունքում եւ դրա օգտագործման խախտմամբ:

Մարմնի մեջ երկաթի անբավարարության պատճառը կարող է լինել.

  • Սննդի հետ կապված անբավարար ընդունում;
  • գեղձում մարմնի անհրաժեշտության բարելավում;
  • Մարմնի մեջ երկաթի բնածին պակասը.
  • Երկաթի ներծծման խանգարում;
  • Փոխանցման սինթեզի խախտում;
  • Արյան կորստի բարձրացում;
  • Դեղերի օգտագործումը:

Անբավարար երկաթի ընդունում սնունդով

Սննդային խանգարումները կարող են հանգեցնել ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների երկաթյա անբավարարության անեմիայի զարգացմանը:

Մարմնի անբավարար երկաթի ընդունման հիմնական պատճառներն են.

  • երկար սով.
  • Միապաղաղ դիետան կենդանական արտադրանքների փոքր պարունակությամբ:
Նորածինների եւ կրծքով տարիք ունեցող երեխաների մոտ երկաթի կարիքը ամբողջովին ծածկված է կրծքի կաթով կերակրելիս ( պայմանով, որ մայրը չի տառապում երկաթի անբավարարությամբ): Եթե \u200b\u200bերեխան դեռ վաղ է երեխան արհեստական \u200b\u200bկերակրումը թարգմանելուն, նա կարող է հայտնվել նաեւ երկաթյա անբավարարության ախտանիշներ մարմնում:

Ապարատային մարմնի կարիքների ավելացում

Նորմալ, ֆիզիոլոգիական պայմաններում կարող է առաջանալ ապարատների աճ: Այն բնորոշ է կանանց հղիության ընթացքում եւ կրծքով կերակրման ընթացքում:

Չնայած այն բանին, որ հղիության ընթացքում երկաթի որոշակի մասը պահպանվում է ( menstrual արյունահոսության բացակայության պատճառով), դրա անհրաժեշտությունը մի քանի անգամ ավելանում է:

Հղի կանանց համար անհրաժեշտ ապարատների անհրաժեշտության պատճառները

Պատճառ Սպառվող երկաթի մոտավոր քանակը
Բարձրացրեք շրջանառվող արյան եւ erythrocytes- ի քանակի ծավալը 500 մգ
Երկաթը տեղափոխվել է պտուղ 300 մգ
Երկաթ, որը պլասենցայի մի մասն է 200 մգ
Արյան կորուստ ծննդաբերության ընթացքում եւ հետծննդյան ժամանակահատվածում 50 - 150 մգ
Երկաթ, կրծքի կաթով քսում է կերակրման ամբողջ ժամանակահատվածի համար 400 - 500 մգ


Այսպիսով, մեկ երեխայի գործիքակազմի եւ կրծքով կերակրման ընթացքում մի կին կորցնում է առնվազն 1 գրամ երկաթ: Այս թվերը մեծանում են բազմաթիվ հղիությամբ, երբ 2, 3 կամ ավելի պտուղներ կարող են միաժամանակ զարգանալ մոր մարմնում: Եթե \u200b\u200bհաշվի առնենք, որ երկաթի կլանման մակարդակը չի կարող գերազանցել օրական 2,5 մգը, պարզ է դառնում, որ գրեթե ցանկացած հղիություն ուղեկցվում է տարբեր ծանրության երկաթյա անբավարար վիճակի զարգացումով:

Մարմնի մեջ երկաթի բնածին պակաս

Երեխայի մարմինը ստանում է բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերը, ներառյալ երկաթը: Այնուամենայնիվ, որոշակի հիվանդությունների առկայության դեպքում մայրը կամ պտուղը կարող են լինել երեխայի ծնունդը երկաթի անբավարարությամբ:

Մարմնի բնածին անբավարարության պատճառը կարող է լինել.

  • Երկաթի ծանր անբավարարության անեմիա;
  • Բազմակի հղիություն;
  • վաղաժամություն:
Վերը նշված դեպքերից որեւէ մեկում նորածնի արյան մեջ երկաթի կոնցենտրացիան զգալիորեն ցածր է, քան նորմը, եւ երկաթի անբավարարության սակավության ախտանիշները կարող են հայտնվել կյանքի առաջին շաբաթներից:

Երկաթի ներծծման խախտում

Duodenum- ում երկաթի կլանումը հնարավոր է միայն աղիքային բաժանմունքի լորձաթաղանթի բնականոն ֆունկցիոնալ վիճակում: Ստամոքս-աղիքային տրակտի տարբեր հիվանդություններ կարող են վնասել լորձաթաղանթի մեմբրանին եւ զգալիորեն նվազեցնել երկաթյա մուտքի տեմպը մարմնում:

Duodenum- ում երկաթի կլանումը նվազեցնելու համար կարող է հանգեցնել.

  • Enteritis - Փոքր աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքում:
  • Սուլիչ Նախաձեռնող հիվանդությունը, որը բնութագրվում է սպիտակուցի անհանդուրժողականությամբ, սնձան է եւ կապված է փոքր աղիքի այս կլանման խանգարման հետ:
  • Helicobacter pylori - Ստամոքսային լորձաթաղանթի վրա ազդող վարակիչ գործակալի, որը, ի վերջո, հանգեցնում է հիդրոքլորաթթվի սեկրեցի եւ երկաթի թերագնահատված կլանման նվազմանը:
  • Ատրոֆիկ գաստրիտ - Ատրոֆիայի հիվանդություն ( Չափի եւ գործառույթի նվազում) Ստամոքսի լորձաթաղանթը:
  • Autoimmune Gamtritis - Իմունային համակարգի աշխատանքի խախտմամբ եւ ստամոքսային լորձաթաղանթի իր բջիջների սեփական բջիջների կատարման արդյունքում առաջացած հիվանդությունը նրանց հետագա ոչնչացմամբ:
  • Ստամոքսի եւ (կամ) փոքր աղիքների հեռացում - Այս դեպքում եւ ձեւավորված հիդրոքլորաթթվի չափը կրճատվում է եւ Duodenum- ի ֆունկցիոնալ տարածքը, որտեղ տեղի է ունենում երկաթի կլանումը:
  • Քրոնի հիվանդություն - Ավտոմատացված հիվանդություն, որը դրսեւորվում է աղիքային գերատեսչությունների լորձաթաղանթի բորբոքային վնասվածքով եւ, հնարավոր է, ստամոքս:
  • Mukobovysidos - Ժառանգական հիվանդությունը դրսեւորվում է օրգանիզմի բոլոր գեղձերի սեկրեցի խախտմամբ, ներառյալ ստամոքսային լորձաթաղանթը:
  • Ստամոքսի քաղցկեղ կամ Duodenum:

Փոխանցումների սինթեզի խախտում

Այս տրանսպորտային սպիտակուցի ձեւավորման խախտումը կարող է կապված լինել տարբեր ժառանգական հիվանդությունների հետ: Նորածնի մեջ երկաթի անբավարարության ախտանիշները չեն լինի, քանի որ նա ստացել է մոր մարմնից այս հետքի տարրը: Ծնվելուց հետո երեխայի երեխայի մարմինը երկաթի դառնության ստացման հիմնական եղանակը աղիքի մեջ կլանում է, այնուամենայնիվ, փոխանցման բացակայության պատճառով ապարատը չի կարող առաքվել պահեստային իշխանություններին եւ չօգտագործվել սինթեզում կարմիր արյան բջիջների:

Քանի որ փոխանցումը սինթեզվում է միայն լյարդի բջիջներում, տարբեր վնասվածքներ ( Ցիռոզ, հեպատիտ եւ այլք) Դա կարող է հանգեցնել նաեւ պլազմայում այս սպիտակուցի կոնցենտրացիայի անկման եւ երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտանիշների զարգացմանը:

Արյան կորուստ

Մեծ քանակությամբ արյան միանգամյա կորուստը սովորաբար չի հանգեցնում երկաթի անբավարարության անեմիայի զարգացմանը, քանի որ մարմնում երկաթյա պաշարները բավարար են կորուստները փոխհատուցելու համար: Միեւնույն ժամանակ, քրոնիկ, երկար, հաճախ անտեսանելի ներքին արյունահոսությամբ, մարդու մարմինը կարող է ամեն օր կորցնել մի քանի միլիգրամ երկաթե երկաթե մի քանի շաբաթ կամ նույնիսկ ամիսներ:

Արյան քրոնիկ կորստի պատճառը կարող է լինել.

  • nonspecific ulcerative colitis ( Ճարպի աղիքների լորձաթաղանթի բորբոքում);
  • աղիքային պոլիպոզ;
  • Ստամոքս-աղիքային տրակտի ուռուցքային ուռուցքների ( եւ այլ տեղայնացում);
  • Դիֆրագմայի էզոֆագային անցքի հերնի.
  • endometriosis ( Արգանդի պատի ներքին շերտի բջիջների կազմակերպում);
  • Համակարգը vasculitis ( Տարբեր տեղայնացման արյան անոթների բորբոքում);
  • արյան դոնորներ տարին ավելի քան 4 անգամ ( 300 մլ դոնոր արյուն պարունակում է մոտ 150 մգ երկաթ).
Եթե \u200b\u200bարյան կորստի պատճառը ժամանակին չէ եւ վերացվի հիվանդի մեջ երկաթի անբավարարության անեմիայի, քանի որ երկաթի ներծծումը կարող է ծածկել միայն այս միկրոէլիքի ֆիզիոլոգիական կարիքները:

Ալկոհոլիզմ

Ալկոհոլի երկար եւ հաճախակի օգտագործումը հանգեցնում է ստամոքսային լորձաթաղանթին վնասի, առաջին հերթին `էթիլային ալկոհոլի ագրեսիվ ազդեցությամբ, որը բոլոր ալկոհոլային խմիչքների մաս է կազմում: Բացի այդ, էթիլային ալկոհոլը ուղղակիորեն ճնշում է արյան ձեւավորումը կարմիր ոսկրածուծի մթնոլորտում, որը կարող է նաեւ ավելացնել սակավարյունության դրսեւորումները:

Թմրամիջոցների օգտագործումը

Որոշ դեղերի ընդունելությունը կարող է խանգարել մարմնում երկաթի ներծծման եւ հեռացման գործընթացները: Դա սովորաբար տեղի է ունենում դեղերի մեծ չափաբաժինների երկարատեւ ընդունելությամբ:

Թմրանյութերը, որոնք կարող են առաջացնել երկաթյա անբավարարություն մարմնում, հետեւյալն են.

  • Ոչ iteriforal հակաբորբոքային միջոցներ ( Ասպիրին եւ այլք). Այս դեղերի մեխանիզմը կապված է արյան բարելավված հոսքի հետ, որը կարող է հանգեցնել քրոնիկ ներքին արյունահոսության առաջացմանը: Բացի այդ, դրանք նպաստում են ստամոքսի խոցերի զարգացմանը:
  • Հակաս ( Renny, Almatyel). Թմրամիջոցների այս խումբը չեզոքացնում կամ նվազեցնում է ստամոքսային հյութի արագությունը, որը պարունակում է հիդրոքլորաթթու, որը անհրաժեշտ է երկաթի բնականոն կլանման համար:
  • Relo-Binding դեղեր ( Descharial, exijad). Այս դեղերը հնարավորություն ունեն մարմնից կապել եւ ելքային երկաթը, ինչպես անվճար, այնպես էլ մուտքային փոխանցում եւ ֆերմրիտին: Չափից մեծ դոզայի դեպքում երկաթի անբավարարությունը հնարավոր է:
Երկաթի անբավարարության անեմիայի զարգացումից խուսափելու համար այդ դեղերը պետք է նշանակեն միայն բժիշկ, խստորեն դիտարկելով դեղաչափը եւ օգտագործման տեւողությունը:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտանիշներ

Այս հիվանդության ախտանիշները պայմանավորված են, երկաթյա երկաթյա անբարենպաստ եւ կարմիր ոսկրածուծի արյան ձեւավորումը: Հատկանշական է, որ երկաթի անբավարարությունը աստիճանաբար զարգանում է, ուստի հիվանդության սկզբում ախտանիշները կարող են բավականին քիչ լինել: Լատենտ ( թաքուն) Մարմնի մեջ երկաթի անբավարարությունը կարող է հանգեցնել Sideropenic- ի ախտանիշների տեսքի ( Երկաթի անբավարարություն) Համախտանիշ: Մի փոքր ավելի ուշ զարգանում է անեմիական սինդրոմը, որի ծանրությունը պայմանավորված է մարմնում հեմոգլոբինի եւ կարմիր արյան բջիջների մակարդակի, ինչպես նաեւ սակավարյունության մակարդակի ( Որքան արագ է զարգանում, ավելի ցայտուն կլինիկական դրսեւորումներն են) մարմնի փոխհատուցող հնարավորությունները ( Երեխաների եւ տարեցների մեջ դրանք ավելի քիչ զարգացած են) եւ միաժամանակյա հիվանդությունների առկայություն:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի դրսեւորումները հետեւյալն են.

  • մկանների թուլություն;
  • մեծ հոգնածություն;
  • սրտի palpitations;
  • Մաշկի եւ դրա հավելվածների փոփոխությունները ( Մազեր, եղունգներ);
  • լորձաթաղանթների վնասը.
  • Լեզվի վնաս.
  • Համի եւ հոտի խախտում.
  • վարակիչ հիվանդությունների միտում.
  • Մտավոր զարգացման խանգարումներ:

Մկանային թուլություն եւ հոգնածության բարձրացում

Երկաթը Mioglobin- ի մի մասն է `մկանների մանրաթելերի հիմնական սպիտակուցը: Իր թերությունից խախտվում են մկանների կրճատման գործընթացները, որոնք դրսեւորվելու են մկանների թուլությամբ եւ աստիճանաբար կրճատելու մկանները ծավալով ( Ատրոֆիա): Բացի այդ, մեծ քանակությամբ էներգիա անընդհատ անհրաժեշտ է աշխատանքային մկանների համար, որոնք կարող են ձեւավորվել միայն թթվածնի համապատասխան առաքմամբ: Այս գործընթացը խախտվում է արյան մեջ հեմոգլոբինի եւ erythrocytes կոնցենտրացիայի անկմամբ, որը դրսեւորվում է ընդհանուր թուլությամբ եւ ֆիզիկական ճնշմամբ անհանդուրժողականությամբ: Մարդիկ արագորեն հոգնում են ամենօրյա աշխատանք կատարելիս ( Բարձրացնելով աստիճաններով, քարոզչությունը եւ այլն), եւ դա կարող է զգալիորեն նվազեցնել նրանց կյանքի որակը: Երկաթի անբավարարությամբ անեմիա ունեցող երեխաները բնութագրվում են մի փոքր ապրելակերպով, նախընտրում են «նստած» խաղերը:

Dyspnea եւ արագ սրտի բաբախում

Շնչառության եւ սրտի բարձրացմանը տեղի է ունենում հիպոքսիայի զարգացման մեջ եւ հանդիսանում է մարմնի փոխհատուցող արձագանքը, որն ուղղված է թթվածնի եւ թթվածնի տարբեր օրգանների եւ հյուսվածքների բարելավմանը: Դա կարող է ուղեկցվել օդի կարճության զգացումով, ցավոտ ցավերով, ( բխում է թթվածնի անբավարար ընդունումից դեպի սրտի մկաններ) եւ ծանր դեպքերում `գլխապտույտ եւ գիտակցության կորուստ ( Ուղեղի արյան մատակարարման խախտման պատճառով).

Մաշկի եւ դրա հավելվածների փոփոխությունները

Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, երկաթը բջջային շնչառության եւ բաժանման գործընթացներում ներգրավված ֆերմենտների շարք է: Այս հետքի տարրի դեֆիցիտը հանգեցնում է մաշկի վնասի. Այն դառնում է չոր, պակաս առաձգական, փաթիլներ եւ ճաքեր: Բացի այդ, Էրիթոցիտները, որոնք գտնվում են օրգանների մազանոթային տվյալների մեջ եւ պարունակում են թթվածնային հեմոգլոբին, տալիս են լորձաթաղանթների եւ մաշկի ծանոթ կարմիր կամ վարդագույն երանգը: Իր արյան կենտրոնացման անկմամբ, ինչպես նաեւ էիթրոցիտների ձեւավորման անկման արդյունքում, մաշկի գունատությունը կարող է տեղի ունենալ:

Մազերը նիհարվում են, կորցնում են իրենց սովորական փայլը, դառնում են ավելի քիչ դիմացկուն, հեշտությամբ կոտրվում եւ ընկնում: Sedin- ը հայտնվում է վաղ:

Եղունգների պարտությունը երկաթի անբավարարության անեմիայի շատ յուրահատուկ դրսեւորում է: Դրանք նիհար են, ձեռք են բերում փայլատ երանգ, մենք լուծում ենք եւ հեշտությամբ կոտրվում: Հատկանշական է եղունգների լայնակի նկարագրությունը: Սանտասի դեֆիցիտով կարող է զարգանալ `եղունգների ծայրերը խթանվում եւ թեքվում են հակառակ ուղղությամբ, գնելու գդալաձեւ ձեւ:

Պախում է լորձաթաղանթները

Լուկոտ թաղանթները վերաբերում են հյուսվածքներին, որոնցում բջջային բաժանման գործընթացները հնարավորինս ինտենսիվ են լինում: Ահա թե ինչու նրանց պարտությունը մարմնում երկաթի անբավարարության առաջին դրսեւորումներից մեկն է:

Երբ երկաթի անբավարարությունը անեմիան զարմացած է.

  • Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը: Այն դառնում է չոր, գունատ, ատրոֆիայի հատվածներ: Խոնարհվում է մաստակի եւ կուլ տալու գործընթացը: Այն նաեւ բնորոշ է շրթունքների ճաքերի առկայությանը, բերանի անկյունների ձեւավորումը ( Հալեոզ): Ծանր դեպքերում նվազում է գունային փոփոխությունները եւ ատամնաբուժական էմալի ուժը:
  • Ստամոքսի եւ աղիքների լորձաթաղանթը: Նորմալ պայմաններում այս օրգանների լորձաթաղանթը կարեւոր դեր է խաղում սննդի ներծծման գործընթացում, ինչպես նաեւ պարունակում է բազմաթիվ խցուկներ, որոնք արտադրում են ստամոքսային հյութ, լորձ եւ այլ նյութեր: Իր ատրոֆով ( երկաթի դեֆիցիտի հետեւանքով) Մարսումը խանգարում է, որը կարող է դրսեւորվել լուծի կամ փորկապությամբ, որովայնի ցավերով, ինչպես նաեւ տարբեր սննդանյութերի անբավարար ներծծմամբ:
  • Շնչուղիների լորձաթաղանթը: Լարնսի եւ տրախեայի պարտությունը կարող են դրսեւորվել տրիբիում, զգալով արտասահմանյան մարմնի առկայությունը կոկորդում, որը կուղեկցվի անարդյունավետ ( Չոր, առանց փչոցի) հազ: Բացի այդ, նորմայի շնչառական տրակտի լորձաթաղանթը կատարում է պաշտպանիչ գործառույթ, կանխելով անտառների մեջ օտարերկրյա միկրոօրգանիզմներն ու քիմիական նյութերը: Իր ատրոֆով մեծանում է բրոնխիտ, թոքաբորբի եւ շնչառական օրգանների այլ վարակիչ հիվանդությունների զարգացում:
  • Սեռական համակարգի լորձաթաղանթը: Դրա գործառույթի խախտումը կարող է դրսեւորվել միզելու եւ շփման ժամանակ, միզուղիների անզսպություն ( Ավելի հաճախ երեխաների մոտ), ինչպես նաեւ տուժած տարածքում հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:

Լեզվի վնաս

Լեզվի փոփոխությունները երկաթյա անբավարարության բնութագրական դրսեւորում են: Իր լորձաթաղանթում գտնվող ատրոֆիկ փոփոխությունների արդյունքում հիվանդը կարող է ցավ զգալ, այրման եւ վարելու զգացողություն: Լեզվի փոփոխությունների տեսքը - անհետանում է NIPPLES- ի նորմայում ( որոնք պարունակում են մեծ թվով համային ընկալիչներ) լեզուն դառնում է հարթ, ծածկված ճաքերով, սխալ ձեւի կարմրության գոտիները կարող են հայտնվել ( «Աշխարհագրական լեզու»).

Համի եւ հոտի խանգարումներ

Ինչպես արդեն նշվեց, լեզվի լորձաթաղանթը հարուստ է համային ընկալիչներով, որոնք տեղակայված են հիմնականում պապիլայում: Իրենց ատրոֆով կարող են հայտնվել տարբեր համի խանգարումներ, սկսած որոշ տեսակի արտադրանքի ախորժակի նվազումից եւ անհանդուրժողականությունից ( Սովորաբար թթվային եւ աղի սնունդ) եւ վերջացրած համի այլասերվածությամբ, ավելացնելով հող, կավ, հում միս եւ այլ անբարեխիղճ իրեր:

Խանգարումները կարող են դրսեւորվել օլֆակտիվ հալյուցինացիաներով ( զգալով հոտեր, որոնք իրականում չունեն) կամ կախվածություն անսովոր հոտերի նկատմամբ ( Լաք, ներկ, բենզին եւ այլ).

Վարակիչ հիվանդություն
Երկաթի անբավարարությամբ, ոչ միայն erythrocytes- ի ձեւավորումը, այլեւ լեյկոցիտներ - արյան բջջային տարրեր, որոնք մարմնի պաշտպանությունը օտարերկրյա միկրոօրգանիզմներից, խանգարում են: Ծայրամասային արյան մեջ այս բջիջների թերությունը մեծացնում է տարբեր բակտերիալ եւ վիրուսային վարակների զարգացման ռիսկը, ինչը հետագայում ավելանում է մաշկի եւ այլ օրգանների անեմիայի եւ արյան միկրոշրջանանքի խանգարումների զարգացումով:

Մտավոր զարգացման խանգարումներ

Երկաթը մի շարք ուղեղի ֆերմենտների մի մասն է ( tyrosine Hydroxylase, Monoaminoxidase եւ այլ): Կրթության խախտումը հանգեցնում է հիշողության խախտման, ուշադրության կենտրոնացման եւ մտավոր զարգացման: Հետագա փուլերում, սակավարյունության ոլորտում, մտավոր խանգարումներ սրվում են թթվածնով ուղեղի անբավարար մատակարարման պատճառով:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտորոշում

Special անկացած մասնագիտության դոկտորը կարող է կասկածել մարդկանց մեջ սակավարյունության ներկայությունը `հիմք ընդունելով այս հիվանդության արտաքին դրսեւորումները: Այնուամենայնիվ, համապատասխան բուժման պատճառի եւ նշանակման բուժումը պետք է զբաղվի իր պատճառի եւ համապատասխան բուժման նշանակման նույնականությամբ: Ախտորոշման գործընթացում այն \u200b\u200bկարող է նշանակել մի շարք լրացուցիչ լաբորատոր եւ գործիքային հետազոտություն, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `մասնագետներ ներգրավելու դեղերի այլ ոլորտներից:

Կարեւոր է նշել, որ երկաթի անբավարարության անեմիայի բուժումը անարդյունավետ կլինի, եթե չբացահայտեք եւ չվերացնեք դրա առաջացման պատճառը:

Կիրառվում է երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտորոշումը.

  • Հիվանդի հարցում եւ քննություն.
  • Ոսկրածուծի պունկցիա:

Հիվանդի հարցում եւ քննություն

Առաջին բանը, որ բժիշկը պետք է դառնա երկաթի անբավարարության կասկածանքով, սակավարյունությունը `ուշադիր հարցազրույց տալ եւ քննել հիվանդին:

Բժիշկը կարող է հարցնել հետեւյալ հարցերը.

  • Երբ եւ որ հաջորդականությամբ սկսվեց հայտնվել հիվանդության ախտանիշները:
  • Որքան արագ են զարգացել:
  • Ընտանիքի անդամների կամ ամենամոտ հարազատների միջեւ կան նման ախտանիշներ:
  • Ինչպես է հիվանդը կերակրում:
  • Հիվանդը տառապում է որեւէ քրոնիկ հիվանդություններից:
  • Որն է ալկոհոլի վերաբերմունքը:
  • Վերջին ամիսների ընթացքում հիվանդը ընդունել է ցանկացած դեղամիջոց:
  • Եթե \u200b\u200bհղի կինը հիվանդ է, հղիության ժամկետը, նախորդ հղիությունների առկայությունն ու արդյունքը, այն երկաթի պատրաստում է:
  • Եթե \u200b\u200bերեխան հիվանդ է. Նրա քաշը ճշտվում է ծննդյան ժամանակ, արդյոք նա էշի հետ ծնվել է, արդյոք մայրը հղիության ընթացքում երկաթյա պատրաստում է:
Քննության ընթացքում բժիշկը գնահատում է.
  • Սնուցում - Ըստ ենթամաշկային ճարպային մանրաթելերի ծանրության աստիճանի:
  • Մաշկի գույն եւ տեսանելի լորձաթաղանթներ - Հատուկ ուշադրություն է դարձվում բերանի լորձաթաղանթին եւ լեզվին:
  • Մաշկի հավելվածներ - Մազեր, եղունգներ:
  • Մկանային ուժ - Բժիշկը հիվանդին խնդրում է սեղմել ձեռքը կամ օգտագործել հատուկ սարք ( դինամոմետր).
  • Զարկերակային ճնշում -Այն կարող է կրճատվել:
  • Համը եւ հոտը:

Արյան ընդհանուր վերլուծություն

Սա առաջին վերլուծությունն է, որը նշանակվում է բոլոր հիվանդների կողմից `սակավարյունության կասկածանքով: Այն թույլ է տալիս հաստատել կամ հերքել սակավարյունության առկայությունը, ինչպես նաեւ անուղղակի տեղեկություններ է տալիս կարմիր ոսկրածուծի արյան ձեւավորման վիճակի մասին:

Ընդհանուր վերլուծության համար արյունը կարելի է վերցնել մատից կամ երակից: Առաջին տարբերակը ավելի հարմար է, եթե ընդհանուր վերլուծությունը հիվանդին նշանակված միակ լաբորատոր ուսումնասիրությունն է ( Երբ բավականաչափ փոքր քանակությամբ արյուն): Արյուն վերցնելուց առաջ մատի մաշկը միշտ բամբակյա շվաբրով է վերաբերվում 70% ալկոհոլի, որպեսզի խուսափի ուժեղացման վարակը: Պունկցիան կատարվում է հատուկ մեկանգամյա ասեղով ( Փամփիսկ) 2-ից 3 մմ խորության վրա: Այս դեպքում արյունահոսությունը Հեսերմեր է եւ ամբողջովին կանգ է առնում արյուն վերցնելուց գրեթե անմիջապես անմիջապես հետո:

Այն դեպքում, երբ մի քանի ուսումնասիրություններ նախատեսվում է միանգամից կատարել ( Օրինակ, ընդհանուր եւ կենսաքիմիական վերլուծություն) - Վերցրեք երակային արյուն, քանի որ ավելի հեշտ է մեծ քանակությամբ հասնել: Միջին երրորդ ուսի վրա արյան ցանկապատից առաջ ռետինե ապարատը գերակշռում է, ինչը հանգեցնում է արյան լցնում եւ հեշտացնում է մաշկի տակ գտնվելու վայրի որոշումը: Պունկցիայի տեղին պետք է վերաբերվել նաեւ ալկոհոլային լուծույթով, որից հետո բուժքույրը մեկանգամյա օգտագործման ներարկիչ է եւ արյան է հասնում վերլուծության:

Նկարագրված մեթոդներից մեկի կողմից ձեռք բերված արյունը ուղարկվում է լաբորատորիա, որտեղ այն ուսումնասիրվում է հեմատոլոգիական անալիզատորում `ժամանակակից բարձր ճշգրտության սարք աշխարհի լաբորատորիաների մեծ մասում: Ստացված արյան մի մասը նկարվում է հատուկ ներկանյութերով եւ հետաքննվում է թեթեւ մանրադիտակով, ինչը թույլ է տալիս տեսողականորեն գնահատել erythrocytes- ի ձեւը եւ հեմատոլոգիական վերլուծիչի բացակայության կամ անսարքության բացակայությունը արյունը:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի դեպքում ծայրամասային արյան քսուքը բնութագրվում է.

  • PoikiLocytosis - Տարբեր ձեւերի էիթրոցիտների քսուքում ներկայությունը:
  • Միկրոկիտոզ - Էրիթոցիտների գերակշռությունը, որի չափը նորմայից պակաս է ( Նորմալ կարմիր արյան բջիջները կարող են հանդիպել).
  • Hypochromy - Կարմիր արյան բջիջների գույնը փոխվում է վառ կարմիրով գունատ վարդագույնի վրա:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի ընթացքում արյան ընդհանուր թեստի արդյունքները

Ուսումնասիրված ցուցանիշը Ինչ է դա նշանակում? Նորմա
Էրիտրոցիտի կոնցենտրացիան
(RBC.)
Մարմնի մեջ երկաթյա պաշարների ուժասպառության ուժի մեջ, կարմիր ոսկրածուծի ոսկրածուծի erythropoes- ը խանգարում է, հաշվի առնելով, թե որքանով կնվազեն արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների ընդհանուր կոնցենտրացիան: Տղամարդիկ (Տղամարդ ) :
4.0 - 5.0 x 10 12 / լ:
4.0 x 10 12 / լ-ից պակաս:
Կանայք(Ամբ.):
3.5 - 4.7 x 10 12 / լ:
3,5 x 10 12 / լ-ից պակաս:
Էրիթրոցիտի միջին ծավալը
(MCV. )
Երբ երկաթյա անբավարարությունը խախտվում են հեմոգլոբինի ձեւավորման գործընթացները, որոնց արդյունքում իրան նվազում է erythrocytes- ի չափը: Հեմատոլոգիական անալիզատորը թույլ է տալիս մեզ հնարավորինս ճշգրիտ որոշել այս ցուցանիշը: 75 - 100 խորանարդ միկոմետր ( մկամ 3): 70-ից պակաս: Մկմ 3:.
Թրոմբոցիտի կոնցենտրացիան
(ՍՏ.)
Տրամատները բջջային տարրեր են, որոնք պատասխանատու են արյունահոսությունը դադարեցնելու համար: Նրանց համակենտրոնացման փոփոխությունը կարող է դիտվել, եթե երկաթի անբավարարությունը պայմանավորված է արյան քրոնիկ կորստից, ինչը կհանգեցնի ոսկրածուծի ձեւավորման փոխհատուցման բարձրացման: 180 - 320 x 10 9 / լ. Սովորաբար կամ աճում է:
Լեյկոցիտի կոնցենտրացիան
(WBC.)
Վարակիչ բարդությունների մշակմամբ, լեյկոցիտների կոնցենտրացիան կարող է զգալիորեն աճել: 4.0 - 9.0 x 10 9 / լ: Սովորաբար կամ աճում է:
Reticulocyte- ի կոնցենտրացիան
( Ret)
Նորմալ պայմաններում մարմնի բնական արձագանքը `անեմիայի համար` կարմիր ոսկրածուծի մեջ erythrocytes ձեւավորելու արագությունը: Այնուամենայնիվ, երկաթի անբավարարությամբ, այս փոխհատուցման ռեակցիայի զարգացումը անհնար է, հաշվի առնելով, թե ինչի մասին է նվազում արյան մեջ ռետիկուլոցիտների քանակը: Մ: 0,24 – 1,7%. Կրճատվել է կամ գտնվում է նորմայի ստորին սահմանում:
Վ. 0,12 – 2,05%.
Հեմոգլոբինի ընդհանուր մակարդակ
(
ՀԳԲ)
Ինչպես արդեն նշվեց, երկաթի անբավարարությունը հանգեցնում է հեմոգլոբինի ձեւավորման խախտմանը: Որքան երկար է հիվանդությունը տեւում, այնքան ցածր կլինի այս ցուցանիշը: Մ: 130 - 170 գ / լ: 120 գ / լ-ից պակաս:
Վ. 120 - 150 գ / լ: 110 գ / լ-ից պակաս:
Միջին հեմոգլոբինի պարունակությունը մեկ erythrocyte- ում
( Մոլորեցնել )
Այս ցուցանիշը ավելի ճշգրիտ բնութագրում է խանգարված հեմոգլոբինի ձեւավորումը: 27 - 33 picograms ( Պինգ). 24 էջից պակաս:
Հեմատոկրիտ
(Հ.Ս.)
Այս ցուցանիշը ցուցադրում է բջջային տարրերի քանակը `կապված պլազմայի ծավալի հետ: Քանի որ արյան բջիջների հիմնական մեծամասնությունը ներկայացված է Էրիթոցիտներով, դրանց գումարի նվազումը կհանգեցնի հեմատոկրիտի անկմանը: Մ: 42 – 50%. 40% -ից պակաս:
Վ. 38 – 47%. 35% -ից պակաս:
Գույնի ցուցիչ
(CPU)
Գույնի ցուցանիշը որոշվում է որոշակի երկարության թեթեւ ալիքի ալիթոցիտների կասեցմամբ, որը կլանված է բացառապես հեմոգլոբինի վրա: Որքան փոքր է այս բարդույթի այս համալիրի կենտրոնացումը, այնքան ցածր է գույնի ցուցիչի արժեքը: 0,85 – 1,05. 0,8-ից պակաս:
Erythrocyte նստվածքների տոկոսադրույքը
(Սոված)
Արյան բոլոր բջիջները, ինչպես նաեւ Endothelium ( Ներքին մակերես) Անոթներ, բացասական լիցքավորում: Նրանք միմյանցից են մղվում, ինչը նպաստում է կասեցման մեջ erythrocytes- ի պահպանմանը: Էրիթոցիտների կոնցենտրացիան նվազեցնելիս նրանց միջեւ հեռավորությունը մեծանում է, եւ ապակողմնորոշումը նվազում է, որի արդյունքում նրանք կդիտվեն փորձարկման խողովակի ներքեւի մասում, քան նորմալ պայմաններում: Մ: 3 - 10 մմ / ժամ: Ավելի քան 15 մմ / ժամ:
Վ. 5 - 15 մմ / ժամ: Ավելի քան 20 մմ / ժամ:

Արյան քիմիա

Այս ուսումնասիրության ընթացքում հնարավոր է արյան մեջ ստեղծել տարբեր քիմիական նյութերի կենտրոնացում: Սա տեղեկատվություն է տալիս ներքին օրգանների վիճակի մասին ( Լյարդ, երիկամներ, ոսկրածուծի եւ այլն), ինչպես նաեւ թույլ է տալիս նույնականացնել բազմաթիվ հիվանդություններ:

Արյան մեջ սահմանված մի քանի տասնյակ կենսաքիմիական ցուցիչներ կան: Այս բաժինը նկարագրելու է միայն այն հարցերը, որոնք կարեւոր են երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտորոշման մեջ:

Կենսաքիմիական արյան ստուգում երկաթի անբավարար անեմիայի հետ

Ուսումնասիրված ցուցանիշը Ինչ է դա նշանակում? Նորմա Երկաթի անբավարարության անեմիայի հնարավոր փոփոխություններ
Շիճուկի երկաթի կոնցենտրացիան Սկզբնապես, այս ցուցանիշը կարող է նորմալ լինել, քանի որ երկաթի անբավարարությունը կփոխհատուցվի դրա պահեստի բաշխմամբ: Միայն հիվանդության երկարաժամկետ ընթացքով, արյան մեջ երկաթի կոնցենտրացիան կսկսի նվազել: Մ: 17.9 - 22.5 μMol / l. Սովորաբար կամ կրճատվել է:
Վ. 14.3 - 17.9 μMol / l.
Ferrithin մակարդակը արյան մեջ Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, Ferritin- ը երկաթյա ավանդի հիմնական տեսակներից մեկն է: Այս տարրի բացակայությամբ այն սկսում է դրա մոբիլիզացումը պահեստային օրգաններից, հաշվի առնելով, թե ինչ վերաբերում է պլազմայում ֆերմրիտինի կոնցենտրացիայի անկումը երկաթի անբավարարության պետության առաջին նշաններից մեկն է: Երեխաներ. 7 - 140 նանոգրամներ 1 միլիարդ արյան մեջ ( նգ / մլ). Որքան երկար տեւում է երկաթի անբավարարությունը, այնքան ավելի քիչ է Ferritin- ի մակարդակը:
Մ: 15 - 200 նգ / մլ:
Վ. 12 - 150 նգ / մլ:
Ընդհանուր շիճուկի կապի կարողություն Այս վերլուծությունը հիմնված է արյան մեջ տեղափոխվելու ունակության վրա, երկաթը կապելու համար: Նորմալ պայմաններում յուրաքանչյուր փոխանցող մոլեկուլ միայն 1/3-ով կապված է երկաթի հետ: Այս հետքի տարրի պակասով լյարդը սկսում է ավելի շատ փոխանցումներ սինթեզել: Արյան մեջ դրա համակենտրոնացումը մեծանում է, բայց յուրաքանչյուր մոլեկուլից եկող երկաթի քանակը կրճատվում է: Տեղափոխման մոլեկուլների որ մասնաբաժինը որոշելը Iron անտեղի է, հնարավոր է եզրակացություններ անել մարմնում երկաթի անբավարարության ծանրության մասին: 45 - 77 μMol / l.
Էականորեն ավելի բարձր, քան նորմը:
Erythropoietin- ի կոնցենտրացիան Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, Էրտրոպոֆոետինը կարեւորվում է երիկամների կողմից, եթե մարմնի հյուսվածքները թթվածնի պակաս ունեն: Սովորաբար, այս հորմոնը խթանում է erythropoes- ը ոսկրածուծի մեջ, բայց երկաթի անբավարարությամբ, այս փոխհատուցման ռեակցիան անարդյունավետ է: 10 - 30 միջազգային միլիոններ 1 միլիլիտ ( mME / ML). Էականորեն ավելի բարձր, քան նորմը:

Ոսկրածուծի պունկցիա

Այս ուսումնասիրությունը խոցվում է մարմնի ոսկորներից մեկի կողմից ( Սովորաբար sternum) Հատուկ խոռոչ ասեղ եւ ոսկրածուծի մի քանի միլիլիտրերի ցանկապատ, որն այնուհետեւ հետաքննվում է մանրադիտակի տակ: Սա թույլ է տալիս ուղղակիորեն գնահատել օրգանի կառուցվածքի եւ գործառույթի փոփոխության ծանրությունը:

Հիվանդության սկզբում ոսկրածուծի կետում փոփոխություններ չեն լինի: Անեմիայի զարգացման գործում կարող է դիտվել արյան ձեւավորման erythroid ծիլերի աճը ( Բարձրացրեք erythrocyte նախորդների թիվը).

Անիմիայի անեմիայի պատճառը պարզելու համար.

  • cala վերլուծություն թաքնված արյան համար.
  • Ռենտգենյան ուսումնասիրություն;
  • Էնդոսկոպիկ ուսումնասիրություններ;
  • Այլ մասնագետների խորհրդատվություն:

Cala- ի ուսումնասիրությունը թաքնված արյան համար

Կալեում արյան տեսքի պատճառը ( Մելենա) Կարող է արյունահոսություն լինել խոցերից, ուռուցքների, Քրոնի հիվանդության, քրոյի հիվանդության, առանցքային խոցերի կոլիտի եւ այլ հիվանդությունների: Առատ արյունահոսությունը հեշտությամբ որոշվում է տեսողականորեն `փոխելով Roam զանգվածի գույնը վառ կարմիրի վրա ( Երբ արյունահոսում է ստորին աղիքային հյուրանոցներից) կամ սեւ ( Երբ արյունահոսում է էզոֆագի, ստամոքսի եւ վերին աղիքային բաժանմունքի անոթներից).

Զանգվածային մեկ արյունահոսությունը գործնականում չի հանգեցնում երկաթի անբավարարության անեմիայի զարգացմանը, քանի որ դրանք արագ ախտորոշվում եւ վերացվում են: Այս առումով վտանգը երկարաժամկետ է, վնասներից բխող փոքր արյան լուսավոր ծավալներ ( կամ խոցեր) Ստամոքս-աղիքային ծախսերի փոքր անոթներ: Այս դեպքում բացահայտեք արյան արյան մեջ Կալեում հնարավոր է միայն հատուկ ուսումնասիրության օգնությամբ, որը նշանակվում է բոլոր դեպքերում անիմաստ գեների անեմիա:

Ռադիոլոգիական ուսումնասիրություններ

Ստամոքսի եւ աղիքների ուռուցքները կամ խոցերը հայտնաբերելու համար, ինչը կարող է առաջացնել քրոնիկ արյունահոսություն, օգտագործվում է հակադրություն ռենտգենյան ճառագայթ: Հակադրության դերը օգտագործում է մի նյութ, որը չի կլանում ռենտգենյան ճառագայթները: Սովորաբար սա ջրի մեջ բարիումի կասեցումն է, որը հիվանդը պետք է խմի ուսման մեկնարկից անմիջապես առաջ: Բարիումն ընդգրկում է էզոֆագի լորձաթաղանթները, ստամոքսի եւ աղիքների լորձաթաղանթները, որոնց արդյունքում դրանց ձեւը, ուրվագիծը եւ տարբեր դեֆորմացիաները դառնում են ռենտգենյան ճառագայթների վրա:

Ուսումնասիրություն անցկացնելուց առաջ անհրաժեշտ է վերջին 8 ժամվա ընթացքում չօգտագործել կերակուրները, եւ ստորին աղիքային բաժինները ուսումնասիրելիս սահմանվում է մաքրող Enemas:

Էնդոսկոպիկ հետազոտություն

Այս խմբում ընդգրկված են մի շարք ուսումնասիրություններ, որի էությունը խոռոչի հատուկ ապարատ է ներմուծել տեսախցիկով միանգամից մի ծայրում միացված տեսախցիկով: Այս մեթոդը թույլ է տալիս տեսողականորեն ուսումնասիրել ներքին օրգանների լորձաթաղանթները, գնահատել դրանց կառուցվածքը եւ գործառույթը, ինչպես նաեւ բացահայտել ուռուցքը կամ արյունահոսությունը:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի պատճառը հաստատելու համար.

  • Fibroezophageastrodenoscopy ( Անք) – Էնդոսկոպի ներդրումը բերանի միջոցով եւ էզոֆագի լորձաթաղանթի ուսումնասիրությունը, ստամոքսը եւ աղիքի վերին գերատեսչությունները:
  • Ռեկտորոնոսկոպիա - Sigmoid աղիքների ուղղակի եւ ստորին հատվածների ուսումնասիրությունը:
  • Կոլոնոսկոպիա - Խիտ աղիքների լորձաթաղանթի հետաքննություն:
  • Լապարոսկոպիա - Դանակահարելով որովայնի առջեւի պատի մաշկը եւ էնդոսկոպի ներդրումը որովայնի խոռոչի մեջ:
  • Colposcopy - Արգանդի վզիկի հեշտոցային մասի ուսումնասիրություն:

Այլ մասնագետների խորհրդատվություն

Տարբեր համակարգերի եւ օրգանների հիվանդությունը հայտնաբերելիս արյունաբանը կարող է ներգրավել այլ բժշկության ոլորտների մասնագետներ `ավելի ճշգրիտ ախտորոշում եւ համարժեք բուժում նշանակելու համար:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի պատճառը պարզելու համար ձեզ հարկավոր է խորհրդատվություն.

  • Սնուցում - Երբ էլեկտրաէներգիայի խանգարումները հայտնաբերվում են:
  • Տուր - Աղցանների կամ աղեստամոքսային տրակտի այլ հիվանդությունների առկայության մեջ կասկածվում է:
  • Վիրաբույժ - Ստամոքս-աղիքային տրակտից կամ այլ տեղայնացումից արյունահոսության առկայության դեպքում:
  • Ուռուցքաբան - Երբ կասկածվում է ստամոքսի կամ աղիքների ուռուցքի մեջ:
  • Acoucher-Gynecologist - Եթե \u200b\u200bհղիության նշաններ կան:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի բուժում

Թերապեւտիկ միջոցները պետք է ուղղված լինեն արյան մեջ երկաթի մակարդակը վերականգնելու, մարմնում այս հետքի տարրերի բաժնետոմսերի համալրումը, ինչպես նաեւ անեմիայի զարգացումը պատճառաբանելու եւ վերացնելու համար:

Դիետան երկաթի անբավարարությամբ անեմիա

Երկաթի անբավարարության անեմիայի բուժման կարեւոր ոլորտներից մեկը պատշաճ սնուցումն է: Դիետա նշանակելիս կարեւոր է հիշել, որ երկաթը ամենալավ մարսվում է մսի մեջ: Միեւնույն ժամանակ, աղիքի մեջ ներծծվում է սննդի հետ ստացված Gem Iron- ի միայն 25-30% -ը: Կենդանիների ծագման այլ արտադրանքներից երկաթը ներծծվում է միայն 10 - 15% -ով, իսկ բույսերի արտադրանքներից `3 - 5% -ով:

Մոտավոր երկաթե պարունակություն տարբեր սննդի մեջ


Ապրանքի անվանումը Iron պարունակությունը 100 գ արտադրանքի մեջ
Կենդանիների ծագման արտադրանք
Խոզ 20 մգ
Հավի լյարդ 15 մգ
Տավարի լյարդ 11 մգ
Դեղնուց 7 մգ
Նապաստակի միս 4.5 - 5 մգ
Գառան, տավարի միս 3 մգ
Հավի միս 2.5 մգ
Կաթնաշոռ 0,5 մգ
Կովի կաթ 0,1 - 0,2 մգ
Բույսերի ծագման արտադրանք
Շների վարդի պտուղ 20 մգ
Ծովային կաղամբ 16 մգ
Սալոր 13 մգ
Հնդկացորեն 8 մգ
Արեւածաղկի սերմեր 6 մգ
Սեւ հաղարջ 5.2 մգ
Նուշ 4.5 մգ
Դեղձ 4 մգ
Խնձոր 2.5 մգ

Երկաթի անբավարարության անեմիայի դեղամիջոցների բուժում

Այս հիվանդության թերապիայի հիմնական ուղղությունը երկաթյա պատրաստուկների օգտագործումն է: Դիետիկ թերապիա, չնայած դա բուժման կարեւոր փուլ է, ի վիճակի չէ ինքնուրույն ինքնուրույն լրացնել երկաթյա դեֆիցիտը մարմնում:

Ընտրության եղանակը դեղերի պլանշետային ձեւերն են: PRANDERALEST ( ներերակային կամ ներգանգային) Երկաթյա վարչակազմը սահմանվում է, եթե անհնար է ամբողջությամբ կլանել այս հետքի տարրը աղիքներում ( Օրինակ, Duodenum- ի մասը հեռացնելուց հետո) անհրաժեշտ է արագ լրացնել երկաթի պաշարները ( Արյան զանգվածային կորստով) Կամ թմրամիջոցների բանավոր ձեւերի օգտագործման անբարենպաստ ռեակցիաների մշակմամբ:

Բժշկական թերապիա երկաթի անբավարարության անեմիայի համար

Թմրամիջոցների անվանումը Թերապեւտիկ գործողությունների մեխանիզմ Դիմումի եւ դոզայի մեթոդ Բուժման արդյունավետության վերահսկում
Gemofer Promongatum Երկաթի սուլֆատի պատրաստումը, մարմնում այս հետքի տարրերի պաշարները համալրելը: Վերցրեք ներսից, 60 րոպե առաջ կամ 2 ժամ հետո ուտելուց հետո, մի բաժակ ջուր խմեք:
  • Երեխաներ - 3 միլիգրամ մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար օրական ( մգ / կգ / օր);
  • Մեծահասակները `100 - 200 մգ / օր:
Երկաթի հետագա հաջորդ տեխնիկայի միջեւ ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 6 ժամ, քանի որ այս ժամանակահատվածում աղիքային բջիջը անձեռնմխելի է դեղամիջոցի նոր չափաբաժիններից:

Բուժման տեւողությունը `4 - 6 ամիս: Հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացումից հետո պահպանման դոզան շարժվում է ( 30 - 50 մգ / օր) Եւս 2 - 3 ամիս:

Բուժման արդյունավետության չափանիշներն են.
  • Երկաթի պատրաստուկների ընդունման մեկնարկից հետո 5-10 օրվա ընթացքում ծայրամասային արյան վերլուծության մեջ ռետիկուլոցիտների քանակի ավելացում:
  • Հեմոգլոբինի մակարդակի բարձրացում ( Այն սովորաբար նշվում է 3 - 4 շաբաթ հետո բուժումից հետո).
  • Հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացումը եւ Էրիթոցիտների քանակը 9-րդ հորիզոնականում `10 շաբաթվա ընթացքում բուժման ընթացքում:
  • Լաբորատոր ցուցանիշների կարգավորումը շիճուկի երկաթի, արյան ֆերմրիտինի մակարդակն է, շիճուկի ընդհանուր երկաթյա կապի ունակությունը:
  • Երկաթի անբավարարության ախտանիշների աստիճանական անհետացումը նշվում է մի քանի շաբաթ կամ ամիսների ընթացքում:
Այս չափանիշները օգտագործվում են երկաթե պատրաստուկներով բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու համար:
Sorbifer Durules Թմրամիջոցների մեկ դեղահատը պարունակում է 320 մգ երկաթի սուլֆատ եւ 60 մգ ասկորբինաթթու, ինչը բարելավում է աղիքի այս հետքի տարրը: Վերցրեք ներսից, ոչ թե ծամեք, կերակուրներից 30 րոպե առաջ, մի բաժակ ջուր խմեք:
  • Անեմիայի բուժման համար մեծահասակներ `2 դեղահատ 2 անգամ;
  • Հղիության ընթացքում անեմիա ունեցող կանայք `1 - 2 հաբեր 1 օր օրական:
Հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացումից հետո անցեք աջակցող թերապիայի ( 20 - 50 մգ 1 օր մեկ օր).
Ferro Folgamma Համապարփակ բժշկություն, որը պարունակում է.
  • երկաթի սուլֆատ;
  • Վիտամին B12:
Այս դեղը նշանակվում է կանանց հղիության ընթացքում ( Երբ երկաթի անբավարարության, ֆոլաթթվի եւ վիտամինների զարգացման ռիսկը մեծանում է), ինչպես նաեւ ստամոքս-աղիքային տրակտի տարբեր հիվանդություններով, երբ կլանում է ոչ միայն երկաթը, այլեւ շատ այլ նյութեր անհանգստացած են:
Վերցրեք ներսից, 30 րոպե առաջ սնունդից, 1 - 2 պարկուճ օրական 2 անգամ: Բուժման ժամանակահատված - 1 - 4 ամիս ( Կախված հիմնական հիվանդությունից).
Ferrum Lek. Ներքին կառավարման երկաթե պատրաստում: Ներառյալ, կաթիլ, դանդաղ: Վարչակազմից առաջ դեղը պետք է նոսրացվի նատրիումի քլորիդի լուծույթում ( 0,9% ) 1:20-ի համամասնությամբ: Օգտագործման դեղաչափը եւ տեւողությունը որոշվում է հաճախող բժիշկը անհատապես յուրաքանչյուր դեպքում:

Ներերակային երկաթյա վարչակազմով մեծ դոզայի ռիսկը բարձր է, ուստի այս ընթացակարգը պետք է իրականացվի միայն հիվանդանոցում `մասնագետի վերահսկողության տակ:


Կարեւոր է հիշել, որ որոշ դեղեր ( Եւ այլ նյութեր) Նրանք կարող են զգալիորեն արագացնել կամ դանդաղեցնել երկաթի կլանման մակարդակը աղիքի մեջ: Դիմեք դրանք մանրակրկիտ երկաթե պատրաստուկների հետ միասին, քանի որ դա կարող է հանգեցնել վերջինիս չափից մեծ դոզայի, կամ, ընդհակառակը, թերապեւտիկ ազդեցության բացակայության:

Նյութեր, որոնք ազդում են երկաթի կլանման վրա

Երկաթյա ներծծող դեղամիջոցները Նյութեր, որոնք կանխում են երկաթի ներծծումը
  • ասկորբինաթթու;
  • suckinic թթու ( Պատրաստում, որը բարելավում է նյութափոխանակությունը);
  • ֆրուկտոզա ( Սնուցող եւ ախտահանող);
  • Ցիստեան ( ամինաթթու);
  • սորբիտոլ մարսաբանական);
  • nicotinamide ( վիտամին).
  • ԹԱՆԻՆ ( Ներառված է թեյի տերեւներում);
  • Պատճեններ ( Պարունակվում է Sue- ում, բրնձով);
  • ֆոսֆատներ ( պարունակվում է ձկների եւ այլ ծովամթերքներում);
  • կալցիումի աղեր;
  • Հակաճարակներ;
  • tetracycline հակաբիոտիկներ:

Տրանսֆուզիոն Էրիտրոցիտ

Ոչ բարդ հոսքով եւ պատշաճ կերպով իրականացնել այս ընթացակարգի անհրաժեշտությունը, չկա:

Կարմիր արյան բջիջների փոխներարկման ցուցումները հետեւյալն են.

  • զանգվածային արյան կորուստ;
  • 70 գ / լ-ից պակաս հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան նվազեցնելը.
  • Կամադրիչ արյան ճնշման դիմացկուն նվազեցում ( սնդիկի սյունից 70 միլիմետրից ցածր);
  • Առաջիկա վիրաբուժական միջամտությունը.
  • Առաջիկա ծննդաբերությունը:
Էրիթոցիտները պետք է հեղեղվեն ամենակարճ ժամանակահատվածը, մինչեւ հիվանդի կենսակերպը վերացվի: Այս ընթացակարգը կարող է բարդ լինել տարբեր ալերգիկ ռեակցիաներով, այնպես որ նախքան այն սկսելը անհրաժեշտ է անցկացնել մի շարք թեստեր `նվիրատուի եւ ստացողի արյան համատեղելիության որոշման համար:

Կանխատեսում երկաթի անբավարարության անեմիայի համար

Բժշկության զարգացման ներկա փուլում երկաթի անբավարարությունը անեմիան համեմատաբար հեշտությամբ բուժիչ հիվանդություն է: Եթե \u200b\u200bախտորոշումը կատարվում է ժամանակին, համապարփակ, համարժեք թերապիա է իրականացվել, եւ երկաթի անբավարարության պատճառը վերացվում է, մնացորդային երեւույթներ չեն լինի:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի բուժման դժվարությունների պատճառը կարող է լինել.

  • սխալ ախտորոշվել.
  • Երկաթի անբավարարության չբացահայտված պատճառ;
  • Մեկնարկել է ուշ բուժում;
  • երկաթի պատրաստուկների անբավարար չափաբաժիններ ստանալը.
  • Դեղամիջոցների կամ դիետայի ընդունման մեթոդի խախտում:
Հիվանդության ախտորոշման եւ բուժման խախտումներով հնարավոր է տարբեր բարդությունների զարգացում, որոնց մի մասը կարող է վտանգավոր լինել մարդու առողջության եւ կյանքի համար:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի բարդությունները կարող են լինել.

  • Լոգ գալ աճի եւ զարգացման մեջ: Այս բարդությունը երեխաների համար բնորոշ է: Դա պայմանավորված է վիմեմիայի եւ տարբեր օրգաններում դրա հետ կապված փոփոխությունների շնորհիվ, ներառյալ ուղեղի հյուսվածքում: Նշվում է որպես ֆիզիկական զարգացման ձգձգում եւ երեխայի մտավոր կարողությունների խախտում, որոնք հիվանդության երկարաժամկետ ընթացքի ընթացքում կարող են անդառնալի լինել:
  • Մարմնի արյան մեջ եւ հյուսվածքում, որը հատկապես վտանգավոր է երեխաների եւ տարեցների մեջ:

Անեմիան ժողովրդի մեջ կոչվում է Մալոկրովիա: Դա անկախ հիվանդություն չէ: Այս տերմինը նշում է պաթոլոգիական պայման, որը որոշվում է լաբորատորիայի կողմից եւ պահանջում է հետագա քննություն եւ ախտորոշում: Արյան մեջ անեմիայի հետ, կա կարմիր բջիջների կամ հեմոգլոբինի կրճատված կոնցենտրացիան, որը պարունակում է դրանք: Սովորաբար, արյան ծավալի մի բաժնում հեմոգլոբինի պարունակությունը միաժամանակ նվազում է Էրոտրոցիտների մակարդակի անկմամբ: Ավելի հաճախ վերարտադրողական տարիքում կանանց մեջ կա անեմիա, երեխաների, հղի կանանց մոտ, 14-ից 18 տարեկան աղջիկներ:

Կարմիր արյան բջիջների հիմնական դերը `տեղափոխում թթվածնի օրգանների: Անեմիայի հետ թթվածնի անբավարարությունը զարգանում է, ինչը պայմանավորված է Էրիթոցիտների ծավալի նվազումով: Հետեւաբար, Մալոկրովիայի հիմնական դրսեւորումը հիպոքսիան է, որի համար բնորոշ են հետեւյալ ախտանիշները.

  • սրտի բաբախում;
  • հոգնածության զգացում;
  • հոգնածության արագ առավելություն;
  • dyspnea;
  • ընդհանուր թուլություն;
  • Ցածր ներկայացում:

Նույն սիմպտայագիտությունը նկատվում է թոքային եւ սրտի պաթոլոգիաներում: Առաջին դեպքում թթվածնի բացակայության պատճառը գազի նյութափոխանակության խախտում է, երկրորդում, պայմանավորված է նրանով, որ erythrocytes- ը չի ընկնում հյուսվածքներին: Եթե \u200b\u200bկան հիպոքսիայի նշաններ, առաջին հերթին պահանջվում է արյան ընդհանուր թեստ: Այսպիսով, լաբորատոր հետազոտությունների ժամանակ անեմիայի ներկայությունը առաջին անգամ հայտնաբերվում է, այնուհետեւ արդեն հաշվի է առնվում դրա պատճառները:

Երկաթի անբավարարություն անեմիա

Malokroviya- ն ընդհանուր երեւույթ է, եւ ճնշող մեծամասնության մեջ այն երկաթի անբավարարության անեմիա է: Կանայք, ինչպես նշված է վերը, նկատվում է ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց մոտ: Հաճախ նրանք տառապում են հղի կանանցից, ովքեր երկաթով բաժանվում են պտուղով: Ըստ վիճակագրության, բոլոր կանանց ավելի քան 15% -ը տառապում է անեմիայից, հղի կանանց շրջանում այդ գումարը գերազանցում է 30% -ը: Հատկապես անեմիան պայմանավորված է երկաթի բացակայությամբ: Ռիսկի խմբում կան կանայք, ովքեր ամսական առատ են:

Անեմիայի դասակարգումը բավականին դժվար է, եւ դեռ չկա մեկը: Երկաթյա անբավարարությունն ունի մի քանի սորտեր, որոնք առաջացել են նման պատճառներով.

  • արյան զգալի կորուստ (հետմոռխորգիկ քրոնիկ անեմիա);
  • հղիություն;
  • Սննդի հետ կապված անբավարար ընդունում;
  • աղիքներում դրա ներծծման խախտումը.
  • Երկաթի փոխանցման խանգարում;
  • Բարձրացված ապարատ:

Կլինիկական հատկությունների վերաբերյալ դասակարգում կա: Ձգողության աստիճանի դեպքում սովորական է հինգ ձեւ հատկացնել.

  • ասիմպտոմատիկ;
  • չափավոր դրսեւորումներով.
  • Արտասանված ախտանիշներ;
  • Պրեմա;
  • coma anemic.

Ախտանիշներ

Մաշկի պալտոր - երկաթի անբավարարության անեմիայի նրանց բնութագրական նշաններից մեկը

Երկաթի անբավարարության անեմիայի դրսեւորումները կարող են սովորական լինել բոլոր ձեւերի եւ հատուկի համար: Դրանց թվում են հետեւյալը.

  • Շնչառության կարճություն, կրծքավանդակի ցավ, սրտի բաբախում;
  • Գլխացավ, գլխապտույտ;
  • արագ գալիք հոգնածությունը, թուլությունը, իջեցված կատարումը.
  • Համի խեղաթյուրում, ցանկությունն անարդյունավետ է. Կավիճ, կավ, կրաքարի, հում կռուպ, ատամի մածուկ, սառույց;
  • Դառնում է վառելիքի յուղի, բենզինի, ացետոնի եւ այլնի հոտը
  • Սննդամթերքի կուլ տալու դժվարություն, զգալով օտար ցավ կոկորդ.
  • միզուղիների անզսպություն;
  • Աչքերի վնասը.
  • Գունատ լորձաթաղանթներ եւ մաշկի ծածկոցներ, մաշկը դառնում է աննկատ եւ չոր, կլեպ, ձեռք է բերում կանաչավուն երանգ:
  • Ամսական ցիկլի խանգարումներ.
  • Սուր սնունդ օգտագործելիս տրոֆիկ բնության եւ ցավի լեզվով փոփոխություններ.
  • Եղունգների ափսեի մեջ փոփոխություններ. Այն դառնում է հարթ կամ փորված, նկատվում է փխրունություն.
  • Մազերի փոփոխություն. Չորություն, կորուստ, փխրունություն, ձանձրալիություն;
  • parasthesia;
  • Մկանների թուլություն (այս հատկությունը բացակայում է սակավարյունության այլ տեսակների).
  • Սառը մատներ;
  • Ախորժակի վատթարացումը, ցանկությունը աղի, թթու, բերանի սնունդ է.
  • Երբեմն գիտակցության կորուստ;
  • Արյան թեստերում հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը:

Երկաթի անբավարարության անեմիան դանդաղ զարգանում է եւ միշտ չէ, որ ախտանիշներ ունի: Վերլուծության մեջ ցածր հեմոգլոբինի հետ ցանկացած դրսեւորում կարող է բացակայել, եւ կինը նույնիսկ չի կասկածում նրանց պաթոլոգիական վիճակը: Կանանց ավելի արագ գտածոներ, որոնք առաջատար են ակտիվ կյանքում: Օրինակ, զգալի ֆիզիկական ջանքերով, կարող եք տեսնել հոգնածություն, ուժերի թուլացում եւ քայքայվել:

Ախտորոշում

Երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտորոշումը բավականին պարզ է: Նրա ներկայությունը ասվում է հիմնականում լաբորատոր հետազոտությունների եւ բնութագրական ախտանիշների մասին: Արյան վերլուծության մեջ կարմիր արյան բջիջները հաճախ կենտրոնում ունեն նվազեցված չափ եւ թույլ գույն: Բժիշկը մանրամասնորեն հարցնում է հիվանդին այն մասին, թե որքան ժամանակ է հայտնվում թուլությունը, գլխապտույտը, որով նա կապում է նրանց, որոնք են քրոնիկական եւ ժառանգական հիվանդություններ, ապա արձանագրում եւ վերլուծում են պատմությունը: Հիվանդը ստուգում է, գնահատում է մաշկի մակերեսները, ստուգեք զարկերակը եւ ճնշումը: Երբ հայտնաբերվում է արյան մեջ ցածր հեմոգլոբինը, սակայն լրացուցիչ վերլուծություններ են սահմանվում `սակավարյունության ձեւը որոշելու համար: Բացի այդ, կատարվում են ապարատային ուսումնասիրություններ `պաթոլոգիական վիճակի պատճառները պարզելու համար: Համոզվեք, որ դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել այլ անեմիայով:

Բուժում

Երկաթի անբավարարության անեմիայի դեպքում բժշկի վերահսկողության տակ է իրականացվում համապարփակ բուժում: Մեծ նշանակություն ունի ուժը, օրվա ընդհանուր ռեժիմը եւ կանխարգելումը: Հիվանդությունը վերացվում է, ինչը պատճառ է դարձել անեմիա: Բժշկի նպատակը երկաթի դեֆիցիտի եւ ախտանիշների վերացումն է:


Սննդամթերք ուտել երկաթի բարձր պարունակությամբ `երկաթի անբավարարության սակավության հաջող բուժման բանալին

Հիմնական բուժումը բաղկացած է երկար ժամանակ երկաթյա պատրաստուկների ընդունումից: Դասընթացը կարող է շարունակվել չորսից վեց ամիս, կախված ծանրությունից: Թերապիան ներառում է վիտամիններ, մասնավորապես, ասկորբինաթթու, երկաթի կլանումը երկու կամ երեք անգամ, A, E, B 6, B 1, B վիտամիններ, ինչպես նաեւ հակաօքսիդիչներ, ցիտոպրոպլիզատորներ եւ այլք: Անեմիայի ծանր ձեւերով, ինչպես նաեւ թմրամիջոցների անհանդուրժողականության եւ GTS- ի (Enteritis, ulcerative colitis), ներարկումներ սահմանվում են ներարկումներ:

Այժմ երկաթի անբավարարության բուժման համար Կան շատ դեղեր, որոնք տարբերվում են իրենց կազմի եւ գործողությունների մեջ: Նախապատվությունը առավել հաճախ տրվում է երկաթյա երկմտարան ունեցող միջոցներին: Դեղը ընտրվում է անհատապես, հաշվի առնելով հակացուցումներ: Բժշկությունը պետք է ունենա հնարավորինս քիչ կողմնակի բարդություններ, ունենա երկաթի օպտիմալ պարունակություն: Բացի այդ, պատրաստման մեջ պետք է ներկա լինեն լրացուցիչ բաղադրիչները, որոնք մեծացնում են երկաթի կլանումը: Դեղերի արդյունավետությունը դատվում է ընդհանուր արյան ստուգման փոփոխություններով `նրանց ընդունելությունից հետո: Որպես կանոն, տասը օրվա ընթացքում աճում է հեմոգլոբինի մակարդակի բարձրացումը: Երկաթը պարունակող պատրաստուկներից, հետեւյալը կարելի է անվանել.

  • Feramid,
  • Zhectefer,
  • Տոտեմա
  • Ferrum Lek,
  • Համաժողով
  • Sorbifer Durul
  • Ferroplex
  • Մալո:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի բուժումը ներառում է հատուկ սնուցում: The անկը պետք է ներառի ավելի շատ մսամթերք, միեւնույն ժամանակ ստիպված կլինի սահմանափակել կաթնամթերքը, քանի որ դրանցում պարունակվող կալցիումը կանխում է երկաթի կլանումը: Թերապեւտիկ սնունդը բաղկացած է հետեւյալ արտադրանքներից.

  • Միս (տավարի լյարդ եւ խոզի միս, հորթի, երիկամներ, Թուրքիա, նապաստակ);
  • ձուկ;
  • Սպիտակ ձու;
  • Արտադրանքներ հացահատիկներից (պուդինգներ, շիլա);
  • Բուսական սնունդ (հաց, լոբի, ոլոռ, սոյա, սպանախ, մաղադանոս, սալորաչիր, չամիչ, չորացրած ծիրաններ, բրինձ, բուկ):

Բարդություններ եւ կանխատեսում

Երկաթի անբավարարության անեմիան կարող է ունենալ հետեւյալ հետեւանքները.

  • Հիշողության եւ ուշադրության նվազում.
  • գրգռվածություն;
  • Պետության վատթարացումը ներքին օրգանների գոյություն ունեցող հիվանդություններում.
  • coma թթվածնի ուղեղի անբավարար ընդունելության արդյունքում:

Կանխատեսումը կախված է տարբեր գործոններից, ծանրությունը, բժշկի գործողությունները, հիվանդը ինքն է: Ընդհանրապես, ժամանակին ախտորոշմամբ եւ պատշաճ թերապիաով, կանխատեսումը բարենպաստ է:

Եզրակացություն

Rad առագայթային անեմիան լուրջ պաթոլոգիական վիճակ է, որը պահանջում է բժշկի մշտական \u200b\u200bդիտում: Անկախ բուժումն այս դեպքում չի թույլատրվում: Կանխարգելման կանխարգելման համար անհրաժեշտ է վերահսկել արյան վիճակը, օգտագործել ավելի լյարդի եւ կարմիր միս, երկաթով պատրաստվել, կանխել ուժեղ արյունահոսությունը:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտանիշներ, դեպքերի բուժում եւ պատճառներ

Հաղորդական անեմիա (անեմիա) - պաթոլոգիական համախտանիշ, որը բնութագրվում է արյան Էրիթոցիտների եւ հեմոգլոբինի քանակի անկմամբ: Այն հյուսվածքների եւ օրգանների հիմնական հիպոքսքն է, քանի որ erythroid ծիլերի բացակայության ֆոնի վրա փոքր թթվածին է առաքվում բջիջներին:

Ուղեղի համար այս պայմանը հատկապես վտանգավոր է: Հիպոքսիայի նյարդային բջիջները մահանում են, ինչը հանգեցնում է մարդու աստիճանական դեգրադացիայի: Հիվանդության սկզբնական փուլերում մարդը զգում է անընդհատ հոգնածություն եւ կատարման անկում: Եթե \u200b\u200bայս ախտանիշներով լաբորատոր արյան ստուգում կատարեն, դա որոշում է հեմոգլոբինի եւ կարմիր արյան բջիջների մակարդակի իջեցումը:

Ինչ է դա?

Անեմիան բարդ կլինիկական հեմատոլոգիական համախտանիշ է, որը դրսեւորվում է արյան erythrocytes- ի եւ հեմոգլոբինի քանակով: Անեմիան բավականին տարածված հիվանդություն է, եւ, ըստ տարբեր տվյալների, դեպքերը կազմում են բնակչության 7-ից 17% -ը:

Երկաթի անբավարարությունը INEMIA- ն հիպոքրոմիկ է (կրճատված հեմոգլոբինի պարունակությունը կարմիր արյան բջիջում) միկրոկիտիկ (Erythrocyte չափի կրճատում) անեմիա, զարգացում մարմնում երկաթի բացարձակ անբավարարության պատճառով:

Ինչու է երկաթի պակասը հիվանդություն առաջացնում

Ստեղծվել է, որ հիվանդության մեխանիզմը կապված է արյան մեջ երկաթի հանքանյութի անբավարարության հետ: Դրա դերը չափազանց դժվար է չափազանցնել: Ի վերջո, 70% ընդհանուր թվից ուղղակիորեն զբաղված են հեմոգլոբինի կառուցման մեջ: Սա նշանակում է, որ երկաթը անփոխարինելի նյութեր է թթվածնի մոլեկուլների erythrocytes- ի եւ հյուսվածքների հետագա փոխանցման գործընթացը պահպանելու համար:

Երկրի պակասի ցանկացած տարբերակ հանգեցնում է հեմոգլոբինի սինթեզի եւ ամբողջ օրգանիզմի թթվածնի սովամահության նվազմանը:

Երկաթի մակարդակի վրա ազդող այլ մեխանիզմներ

Կարեւոր է ոչ միայն հանքանյութերի ստացումը սնունդով (երկաթյա մարմնում չի արտադրվում), այլեւ դրա ձուլման եւ փոխանցման ճիշտ գործընթացը:

12-ադեկոններից երկաթյա մոլեկուլները կլանման համար համապատասխան սպիտակուցը համապատասխանում է (փոխանցում): Այն տանում է ոսկրածուծի մեջ, որտեղ կարմիր արյան բջիջները սինթեզված են: Մարմինը ձեւավորում է «պահեստը» հեպատիկ բջիջներում `սուր դադարեցման դեպքում արագ համալրման համար: Բաժնետոմսերը պահվում են որպես հեմոզիդ:

Եթե \u200b\u200bտարրալուծեք երկաթի պարունակող բոլոր ձեւերը մասերում, ապա հետեւյալը կլինի.

  • 2/3 ընկնում է հեմոգլոբինի վրա;
  • Լյարդի պաշարների, փայծաղի եւ ոսկրածուծի հանքավայրում `հեմոզիդինի տեսքով` 1 գ;
  • տրանսպորտի ձեւի վրա (շիճուկ երկաթ) - 30.4 մմոլ / լ;
  • Շնչառական ֆերմենտ Cytochromoxidase- ում `0.3 գ:

Կուտակումը սկսվում է ներհամակարգի շրջանում: Մրգերը երկաթի մի մասը կազմում են մայրական օրգանիզմից: Մարդկային անեմիան վտանգավոր է երեխայի մեջ ներքին օրգանների ձեւավորման եւ էջանիշի համար: Եվ ծնունդից հետո երեխան պետք է այն ստանա միայն սնունդով:

Ավելորդ հանքանյութի հեռացումը տեղի է ունենում մեզի, ֆեկցիայի, քրտինքի խցուկների միջոցով: Դեռահաս տարիքից մինչեւ menopausal շրջանի կանայք դեռեւս դաշտանային արյունահոսության ուղի կա:

  • Օրական մոտ 2 գ երկաթ է հանվում, նշանակում է, որ չպետք է լինի ոչ պակաս:

Այս մեխանիզմի պատշաճ գործառույթը կախված է ցանկալի հավասարակշռության պահպանում `հյուսվածքների շնչառությունը ապահովելու համար:

Պատճառների պատճառները

Անբավարարության զարգացման նախապայմանն է `գերազանցելով երկաթե հյուսվածքների սպառումը դրա ընդունելության վերաբերյալ: Երկաթի անբավարարությունը հրահրում է հետեւյալ պետություններին (թվարկված ըստ տարածվածության աստիճանի).

Արյան կորուստ

Քրոնիկ (ամենօրյա արյան կորուստ 5-10 մլ)

  • հաճախակի քթի արյունահոսություն;
  • ստամոքսային եւ աղիքային արյունահոսություն;
  • Առատ դաշտանանք;
  • Երիկամների պաթոլոգիա, բնութագրական հեմատուրայով:

Սուր (արյան զանգվածային կորուստ)

  • Վնասվածքներ, ընդարձակ այրվածքներ.
  • անվերահսկելի նվիրատվություն;
  • Պաթոլոգիական արյունահոսություն (օրինակ, արգանդը ուռուցքաբանության ընթացքում եւ այլն):

Երկաթի անբավարար ստացում

  • սպառիչ դիետաներ եւ սով.
  • անհավասարակշիռ սնուցում;
  • բուսակերություն:

Նվազեցված երկաթի մակարդակ

  • Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ, Gliste Invasion;
  • ծերուկ եւ մանկական դար:

Անհրաժեշտ երկաթի մակարդակի բարելավում

  • Ակտիվ աճ (1-2 տարեկան եւ պատանեկություն);
  • Հղիություն, լակտացիա (երկաթի անհրաժեշտությունը բարձրանում է կեսից 30 մգ / օր);
  • դաշտանային ցիկլի ձեւավորումը.
  • Զորավարժություններ, սպորտ;
  • Հաճախակի բորբոքում (ORVI եւ այլն):

Երեխաների բնածին անեմիա

  • վաղաժամ հղիություն
  • Հղի անեմիա:

Խստություն

Կախված երկաթի անբավարարության խորությունից, կա 3 ծանրության խստություն.

  1. Հեշտ - հեմոգլոբինի արժեքները 110 - 90 գ / լ սահմաններում են.
  2. Միջին. ՀԲ-ի բովանդակությունը տատանվում է 90-ից 70 գ / լ /
  3. Ծանր - հեմոգլոբինի մակարդակը իջնում \u200b\u200bէ 70 գ / լ-ից ցածր:

Մարդը սկսում է վատ զգալ արդեն լատենտ դեֆիցիտի փուլում, բայց ախտանիշները կդառնան լավ նկատելի միայն Siderophenic համախտանիշի ժամանակ: Երկաթի անբավարարության անեմիայի կլինիկական պատկերի հայտնվելուց առաջ եւս 8 - 10-ը կանցկացվի ամբողջությամբ, եւ միայն այն ժամանակ այն անձը, ով քիչ է հետաքրքրված իր առողջությամբ, կիմանա, որ նա ունի մի փոքր մարմին, այսինքն, հեմոգլոբին նկատելիորեն նվազում է:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտանիշներ

Կանանց եւ տղամարդկանց երկաթյա անբավարարության անեմիայի հիմնական նշանները.

  • dyspnea;
  • Համի եւ հոտի խախտում.
  • վարակիչ հիվանդությունների միտում.
  • Լեզվի վնաս.
  • մեծ հոգնածություն;
  • Մաշկը (կլեպ եւ կարմրություն) եւ եղունգներ / մազեր (փաթեթ, վնաս);
  • Լորձաթաղանթների ախտահարում (օրինակ, ստոմատիտի բերանում խոցերը կարող են հայտնվել խոռոչի բերանում).
  • Մտավոր զարգացման խանգարումներ. Ուշադրության կենտրոնացումը կրճատվում է, երեխան սկսում է լավ կլանել ուսումնական նյութը, հիշողությունը կրճատվում է.
  • Մկանային թուլություն:

Միեւնույն ժամանակ, 2 հիմնական համախտանիշը առանձնանում է երկաթի անբավարարության անեմիայի կլինիկական պատկերով.

  • hyposteen;
  • Անեմի համախտանիշ:

Անեմիական համախտանիշ

Այս համախտանիշը դրսեւորվում է բոլոր անեմիայի բնութագրող Nonspecific նշաններով.

  • շնչառության կարճություն, որը հայտնվում է նվազագույն վարժությամբ.
  • ընդհատումներ սրտի աշխատանքի մեջ.
  • գլխապտույտ մարմնի դիրքը փոխելիս.
  • Ականջի աղմուկը:

Վերոնշյալ ախտանիշների ծանրությունը կախված է հեմոգլոբինի կրճատման տեմպից: Երկաթի անբավարարության անեմիան ունի հոսքի քրոնիկ բնույթ, ուստի հիվանդները ի վիճակի են հարմարվել դրա դրսեւորումներին:

Որոշ դեպքերում, երկաթի անբավարարության անեմիայի հետ առաջին բողոքները կարող են լինել.

  • թույլ;
  • անգինայի առգրավում.
  • Ուղեղի անոթային վնասվածքների տարրալուծում:

Գանգրոս

Hypostendine- ի ախտանիշները կապված են հյուսվածքների մեջ երկաթի պակասի հետ: Սա ուղեկցվում է.

  • Մազերի կառուցվածքի վատթարացումը `հուշումների նվազումով.
  • Աստղիայի նշաններ.
  • Չոր մաշկը, խոնավեցնող կոսմետիկայի նվազագույն շտկում;
  • Եղունգների պաթոլոգիական փոփոխություններ, եղունգների ափսեի լայնակի հատկացումներ, փոխելով դրա ձեւը.
  • մարմնի պաշտպանական հատկությունների խախտում հաճախակի վիրուսային հիվանդություններով.
  • անկյունային ստոմատիտի տեսքը, որը դրսեւորում է ճաքերը բերանի անկյուններում բորբոքման հողամասերում.
  • լեզվի բորբոքային ախտահարման նշաններ.
  • մաշկի գույնը փոխելով գունատ կանաչավուն ստվերում.
  • Սննդի մեջ անսովոր կախվածությունը (ցանկությունը կավիճն է, մոխիրը եւ այլ նյութեր).
  • Հակասություն անսովոր հոտերին.
  • Կապույտ թիկնոց `երկաթի անբավարարության ֆոնի վրա աչքի եղջերաթաղանթի դիստրոֆիկ փոփոխությունների պատճառով:

Ըստ մանկաբույժների եւ հեմատոլոգների կողմից իրականացված վերջին ուսումնասիրությունների, երկաթի գործվածքների անբավարարությամբ երեխաների մոտ առկա է մտավոր զարգացման հետաձգում: Դա պայմանավորված է նյարդային մանրաթելերի ընդմիջման գործընթացների խախտմամբ `ուղեղի էլեկտրական գործունեության անկմամբ: Նաեւ փոքր հիվանդները մեծ ռիսկ ունեն սրտի անբավարարության զարգացման ռիսկի, սակայն հիպոսդիդոզի ընթացքում սրտամաշկային վնասվածքի համար հստակ մեխանիզմները չեն բացահայտվել:

Ախտորոշում

Պետության ախտորոշումը, ինչպես նաեւ դրա խստության որոշումը իրականացվում է լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների համաձայն: Հետեւյալ փոփոխությունները բնորոշ են երկաթի անբավարարության անեմիան.

  • Արյան մեջ հեմոգլոբինի պարունակությունը նվազեցնելը (կանանց համար նորմա `120-140 գ / լ, տղամարդկանց համար` 130-150 գ / լ);
  • poikiLocytosis (փոփոխություն էրտրոցիտների տեսքով).
  • ferritin կոնցենտրացիայի անկում (կանանց համար նորմա `22-180 մկգ / լ), տղամարդկանց համար` 30-310 մկգ / լ);
  • միկրոկիտոզ (աննորմալ փոքր արյան առկայություն `կարմիր արյան բջիջների չափի).
  • հիպոքնամ (գույնի ցուցիչ `0.8-ից պակաս);
  • Շիճուկ երկաթի կոնցենտրացիայի իջեցում (կանանց համար նորմը կազմում է 8,95-30.43 μmol / l, տղամարդկանց համար `11.64-30.43 μMol / L);
  • Փոխանցման երկաթի հագեցվածության կրճատում (նորմ `30%):

Երկաթի անբավարարության անեմիայի արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ է հիմնել այն պատճառը, որը առաջացրել է: Արյան քրոնիկ կորստի աղբյուրը հայտնաբերելու համար ցուցադրվում է.

  • FEGDS;
  • Իռոգոսկոպիա;
  • փոքր pelvis- ի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
  • Ստամոքսի ռադիոգրաֆիա `հակապատկերով.
  • կոլոնոսկոպիա;
  • cala- ի հետազոտությունը թաքնված արյան վերաբերյալ:

Բարդ ախտորոշիչ դեպքերում կարմիր ոսկրածուծի պունկցիան իրականացվում է ձեռք բերված կետի հետագա պատմաբան եւ ցիտոլոգիական ուսումնասիրություններով: Դրա մեջ Sideroblasts- ի զգալի անկումը վկայում է երկաթի անբավարարության անեմիայի առկայության մասին:

Դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է հիպոքրոմային անեմիայի այլ տեսակների հետ (Thalassemia, Cideroblast Anemia):

Երկաթի անբավարարության անեմիայի բուժում

Երկաթի անբավարարության անեմիա իրականացնելը իրականացվում է միայն չափավոր չափաբաժիններով եռալու երկաթե պատրաստման երկար ընդունմամբ, եւ հեմոգլոբինի զգալի աճը, ի տարբերություն բարեկեցության բարելավման, 4-6 շաբաթ անց:

Բողանշանելի երկաթի ցանկացած պատրաստում սովորաբար սահմանվում է. Ավելի հաճախ դա երկաթյա սուլֆատ է `ավելի լավ, քան իր երկարաձգված դեղաչափի ձեւը, մի քանի ամիս, իսկ դոզան (եթե Անեմիայի պատճառը չի վերացվում), մեկ շաբաթվա ընթացքում նվազագույն չափաբաժինների աջակցման անդորրագիրը, ամսական, երկար տարիներ:

Այսպիսով, այս պրակտիկան իրեն լավ է արդարացրել քրոնիկ հետխրոպանորյորական անբավարար միջաբուժության անեմիա կանանց բուժման մեջ `երկարատեւ հիպերպոլիմերի պատճառով` մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ անգամ մեկ դեղահատ, մեկ անգամ մեկ դեղահատ, քան մեկ դեղահատ, մեկ դեղահատ, մեկ անգամ մեկ դեղահատ, քան մեկ դեղահատ, մեկ անգամ մեկ դեղահատ, մեկ անգամ 6 ամիս , ապա շաբաթվա ընթացքում ամեն օր մի քանի տարի: Սա ապահովում է երկաթի բեռ, երբ խստացված առատ ժամանակահատվածները հայտնվում են գագաթնակետային ժամանակահատվածում: Silencess անախրոնիզմը որոշում է հեմոգլոբինի մակարդակը դաշտանից առաջ եւ հետո:

Զայրույթով (ուռուցքի մասին գաստրեկտոմիա) Անեմիան, որը լավ էֆեկտ է տալիս թմրամիջոցների նվազագույն դոզայի ընդունումը անընդհատ երկար տարիներ եւ օրական 200 միկրոգրամի ներդրումը, որը ամեն տարի կյանքի համար կտրատված է:

Հղիանալ երկաթի դեֆիցիտով եւ անեմիայով (հեմոգլոբինի մակարդակի մի փոքր անկում եւ էիթրոցիտների քանակը ֆիզիոլոգիական է `չափավոր հիդրեյիմիայի պատճառով եւ չի պահանջում բուժում) ծննդաբերության եւ կրծքով կերակրման ժամանակաշրջանում Դիարեա չունեն, որը սովորաբար տեղի է ունենում հազվադեպ:

Հայկատի հանրաճանաչ պատրաստուկներ

Ներկայումս բժիշկների եւ հիվանդների ուշադրությունը սեւերի լայն ընտրություն ունի, որոնք բարձրացնում են երկաթյա պարունակությունը մարմնում:

Երկաթի կոնցենտրացիայի բարձրացման համար առավել արդյունավետ դեղամիջոցները ներառում են.

  • Ferrum Lek;
  • Մալո;
  • Ferroplex;
  • Հեմոֆեր;
  • Ferroceron; (վարդագույն գույնով մեզի ներկելը).
  • Tirdiferon;
  • Ferrogradmet;
  • Heferol;
  • Ferograd;
  • Սորբի-հիմար:

Պլանավորող վարչակազմի նախապատրաստությունները նախատեսված են ստամոքս-աղիքային տրակտում երկաթի կլանման խափանումով (ստամոքսի վերափոխում, ստամոքսի խոցի եւ 12-ռոուվանի խոցերի խոցի եւ 12-ռոուզինի մեջ `փոքր աղիքի լայնածավալ կտորների վերացում):

Ներքին եւ ներգանգային կառավարման համար դեղեր սահմանելիս, նախեւառաջ պետք է հիշել ալերգիկ ռեակցիաների մասին (ջերմության զգացում, սրտի բաբախում, ցավի հետեւում, ստորին մեջքի եւ սառցե մկանների հետեւում) եւ անաֆիլակտիկ ցնցումների հնարավոր զարգացում:

Ferrum- ի պարունակող դեղերի ցանկը գործողության ուղեցույց չէ, հանձնարարել եւ հաշվարկել դոզան `հաճախող բժշկի գործը: Թերապեւտիկ դեղաչափերը նախատեսված են հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացմանը, ապա հիվանդը փոխանցվում է պրոֆիլակտիկ դեղաչափերի:

Որքան ժամանակ պետք է երկաթե պատրաստուկներ ընդունեմ:

  1. Եթե \u200b\u200bբուժումը արդյունավետ է, ապա արյան մեջ 10-12 օրվա ընթացքում կտրուկ մեծանում է երիտասարդ էրիթրոցիտների քանակը. Reticulocytes- ը կտրուկ աճում է:
  2. 3-4 շաբաթ անց հեմոգլոբինը բարձրանում է:
  3. 1,5-2 ամիս հետո բողոքները անհետանում են:
  4. Հյուսվածքներում երկաթյա անբավարարությունը կարող է վերացվել միայն երկաթի պատրաստուկների շարունակական ընդունելությունից հետո 3 ամիս հետո `նույնքան, որքան բուժման ընթացքը պետք է շարունակվի:

Այսպիսով, երկաթի անբավարարության անեմիան հաճախակի եւ լավ ուսումնասիրված է, բայց վատ հիվանդություն: Հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը միայն սառցաբեկորի գագաթն է, որի տակ կան բազմաթիվ փոփոխություններ հյուսվածքների մեջ, որոնք կապված են երկաթի բացակայության հետ: Բարեբախտաբար, ժամանակակից դեղերը կարող են վերացնել այս խնդիրները. Պայմանով, որ բուժումը կվերանա, եւ հնարավորության դեպքում պատճառները վերացվեն:

Սայլակներ

Ամենից հաճախ երկաթի պատրաստուկների բուժման մեջ նկատվում են հետեւյալ կողմնակի բարդությունները. Բերանի մեջ մետաղական համը, ատամների էմալի մթության, մաշկի վրա ալերգիկ spindles- ը, լորձի վրա գտնվող գրգռիչ խանգարումների արդյունքում Մարսողական տրակտի թաղանթ, հիմնականում աղիք (հեղուկ աթոռ, սրտխառնոց, փսխում): Հետեւաբար, դեղերի սկզբնական չափաբաժինները պետք է լինեն 1/3-1 / 2 թերապեւտիկ, որին հաջորդում է իրենց ամբողջական դոզայի աճը, որպեսզի խուսափեք արտասանված կողմնակի բարդությունների առաջացումից:

Երկաթի պատրաստուկների ներերակուլյար կառավարումը իրականացվում է միայն խիստ ցուցումներով, տեղական եւ համակարգային կողմնակի բարդությունների զարգացման շնորհիվ: Երկաթի պատրաստուկների ներհամայնքային կառավարման վերաբերյալ ցուցումները հետեւյալն են. Մարսողական տրակտի հիվանդություններ (խանգարված աղիքային ներծծման համախտանիշ, ոչ կոնկրետ խոցային կոլիտ, քրոնիկ enterociation կոլիտ, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն) եւ բերանը տանում են երկաթե պարունակող դեղամիջոցներ:

Երկաթի պատրաստուկների նշանակման հակացուցումներն են սակավարյունությունը, որը չի առաջացել երկաթի (հեմոլիտիկ, aplastic), հեմոզիդոզի, հեմոքրոմատոզի միջոցով:

Դիետա

Հեմատոլոգների միջազգային ասոցիացիան պնդում է, որ հիվանդի ուտելիքի վարքի նորմալացման դեպքում երկաթի անբավարարության լույսի աստիճանի նշաններով, հնարավոր է մեծապես նորմալացնել արյան ցուցանիշները, երկաթի անբավարարության վիճակի վերացման համար: Դաժան սակավարյուն ունեցող հիվանդները ցույց են տալիս մասնագիտացված սննդակարգի օգտագործումը `որպես հիմնական բուժման լրացում:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի թերապեւտիկ սննդի հիմնարար սկզբունքները բանջարեղենի եւ կենդանիների ծագման ճարպերի կտրուկ սահմանափակում են, ինչպես նաեւ մեծ քանակությամբ սպիտակուց պարունակող ապրանքների հարստացում: Ապացուցված է, որ ածխաջրերը չեն ազդում երկաթի կլանման վրա, ուստի դրանց սպառումը չպետք է սահմանափակ լինի:

Նորմալ արյան ձեւավորման համար անհրաժեշտ երկաթի մակարդակը լրացնելու համար անհրաժեշտ է ներառել երկաթ (լյարդի, տավարի միս, նիհար հնդկահավի միս, հնդկաձավար եւ դեղձի կարմիր տեսակներ ) հիվանդի սննդակարգում: Երկաթի մեծ տոկոսը պարունակում է նաեւ բոլոր տեսակի կանաչապատում, տավարի եւ ձվի: Մրգերի շարքում պետք է նախընտրելի լինի նարնջի, սերկեւիլով եւ խնձորներով պանրով կամ թխած:

Սննդառության սննդակարգից երկաթե դեֆիցիտի անեմիա ունեցող սննդակարգից խորհուրդ է տրվում ամբողջությամբ վերացնել կաթի տողի եւ սեւ թեյի արտադրանքը, այնպես որ դրանք պարունակում են մի նյութ, որը կանխում է երկաթի կլանումը: Ընդհակառակը, սիներգիստական \u200b\u200bարտադրանքները, որոնք պետք է օգտագործվեն մեծ քանակությամբ երկաթի պարունակող արտադրանքների հետ միասին, դրանք են, որոնք պարունակում են մեծ քանակությամբ վիտամին C (Sorrel, Currant, Sauerkraut, թարմ մրգեր եւ ցիտրուսային հյութեր մարմնի հետ):

Հղիության ընթացքում անեմիայի առանձնահատկությունները

Կանանց մեջ երկաթի անբավարարության անեմիայի զարգացման հիմքերը համարում են առատ դաշտանի ժամանակաշրջաններ, ինչպես նաեւ հղիության եւ ծննդաբերության գործընթացներ: Այնուամենայնիվ, երեխայի գործիքավորման ժամանակահատվածում երկաթի դեֆիցիտը միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, դրա համար կան հատուկ նախադրյալներ.

  • Քրոնիկ անեմիա կնոջ մեջ.
  • Ներքին օրգանների հիվանդություններ.
  • Հաճախակի հղիություն եւ ծննդաբերություն.
  • գործիքակազմ երկվորյակներ կամ եռակի;
  • Սուր թունոզ կամ ոչ պատշաճ սնուցում:

Հղի կանանց մոտ երկաթյա անբավարարության անեմիան արտահայտվում են ախտանիշներով, որոնք հեշտ են շփոթել թունավորմամբ, եւ միայն արտահայտված անբավարար նշաններով դառնում են բացահայտ:

Հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքի մեջ արյան վերլուծությունը կօգնի նույնականացնել անեմիան, իսկ ծանր փուլերում նրա ախտանիշներն են, գլխապտույտ, շնչառության եւ չոր մաշկի փոփոխություններ: Անեմիան միշտ չէ, որ անցնում է ծննդաբերությունից հետո, հաճախ անհրաժեշտ է բուժվել հղիության շրջանում: Հղի կնոջ բուժումը նշանակում է բժիշկ, հաշվի առնելով դեֆիցիտի պատճառները: Կանայք նշանակվում են ֆոլաթթվի հետ միասին երկկողմանի երկաթի դեղերի ընթացքով:

Երկաթի անբավարարության անեմիայի բարդություններ

Բարդությունները ծագում են անեմիայի երկարաժամկետ ընթացքով, առանց բուժման եւ նվազեցնել կյանքի որակը:

  • Անձեռնմխելիության կրճատում,
  • Հազվագյուտ եւ ծանր բարդությունները հիպոքսիկ կոմա են,
  • Սրտի բաբախյունի աճը, ինչը հանգեցնում է սրտի ավելի մեծ բեռի եւ սրտի անբավարարության հետեւանքով,
  • Հղի կանայք բարձրանում են վաղաժամ ծննդյան ռիսկը եւ պտղի աճի հետաձգման ռիսկը,
  • Երեխաներում երկաթի պակասը որոշում է աճի եւ զարգացման հետաձգումը,
  • Հիպոքսիան գեղձի բացակայության պատճառով բարդացնում է գոյություն ունեցող սրտանոթային հիվանդությունների ընթացքը (IBS, բրոնխային ասթմա, բրոնխիեկտիվ հիվանդություն եւ այլք):

Կանխարգելում

ԱՀԿ փորձագետները նկարագրեցին կանխարգելիչ միջոցառումների հիմնական դոգենները, որոնք ուղղված են բնակչության շրջանում երկաթի անբավարարության անեմիայի բաշխման մակարդակի իջեցմանը: Այս նպատակին հասնելու հիմնական եղանակները համարվում են.

  • Սպառումը սննդի սննդի մեջ `երկաթի հեշտությամբ մարսված ձեւի ձեւը.
  • Միջոցների օգտագործումը, որոնք նպաստում են երկաթի կլանման բարելավմանը (նշված տարբեր վիտամիններից վերեւում).
  • Վարակների քրոնիկ ֆոկուսների բուժում:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության փորձագետների կարծիքով պետք է իրականացվի կանխարգելում, բնակչության մակարդակով, քանի որ երկաթի անբավարարության սակավության սակագները նշվում են աշխարհի բնակչության գրեթե 25% -ում: Եվ սա փոքր թվանշան չէ, եւ հիվանդության հետեւանքները շատ տհաճ են:

Բացի այդ, երկաթի անբավարարության կանխարգելումը բաժանվում է առաջնային, միջնակարգ եւ համապատասխանաբար երրորդային: Առաջնային նպատակն է վերացնել մարմնի անեմիջացման հիմնական գործոնը, երկրորդական - նշանները ժամանակին նույնականացնելը, ժամանակին պատշաճ ախտորոշելու եւ բուժելու համար: Երրորդային կանխարգելման նպատակը հնարավոր բարդությունների նվազագույնի հասցնելն է:

Կանխատեսում

Գերակշռող թվով դեպքերում երկաթի անբավարարության սակավությունը հաջողությամբ շտկվում է, սակավարյունության նահանջի նշաններն ու ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, բուժման բացակայության դեպքում բարդությունները զարգանում են, եւ հիվանդությունը զարգանում է:

Եթե \u200b\u200bդուք հայտնաբերել եք հեմոգլոբինի կրճատված մակարդակը, ապա հարկավոր է անցնել ամբողջական կլինիկական եւ լաբորատոր հետազոտություն եւ նույնականացնել անեմիայի պատճառը: Առաջարկվող ախտորոշումը հաջող բուժման բանալին է:

Անեմիայի հայեցակարգը ցույց է տալիս արյան կազմի պաթոլոգիական փոփոխությունները. Սպիտակուցի բաղադրիչի (հեմոգլոբինի) եւ կարմիր արյան բջիջների (հեմատոկրիտ) կենտրոնացման անկում, որի մակարդակը կախված է արյան մի շարք տարրերից եւ քանակից - Էրիթոցիտներ: Անեմիան չի կարելի անվանել հիվանդություն, դա միայն մարմնի ներսում զարգացող տարբեր պաթոլոգիական խանգարումների ախտանիշ է:

Բժշկական շրջանակներում անեմիան կոչվում է հոգնածության համախտանիշ: Այս տերմինը համատեղում է հեմատոլոգիական սինդրոմների մի ամբողջ խումբ, որը համակցված է ընդհանուր նշանների. Արյան կառուցվածքի պաթոլոգիական փոփոխություններ:

Ինչ է այս հիվանդությունը:

Այս «ափսեներ» -ը արյան կազմի մեջ erythrocytes են

Կատարված անեմիան սակավարյունության ձեւերից մեկն է, որը դրսեւորվում է նյութափոխանակության համակարգում անկարգությունների հետեւանքով առաջացած երկաթի սինթեզի եւ անհավասարակշռության փուլում անկարգությունների պատճառով: Երկաթը կենսական մարմին է եւ հեմոգլոբինի կարեւոր բաղադրիչ է, ինչը թույլ է տալիս թթվածին տեղափոխել:

Էրիթոցիտների կազմի մեջ պտտվող արյունը, հեմոգլոբինը միացված է թթվածնի (թոքերի մեջ) եւ այն տալիս է տարբեր բջիջներ եւ հյուսվածքներ (տալիս է): Եթե \u200b\u200bմարմինը ստանում է երկաթե հանքանյութերի անբավարար քանակ, գազի փոխանակման գործընթացը `թթվածնի տեղափոխումը հյուսվածքների կառուցվածքներին եւ դրանց ածխաթթու գազի հեռացմանը: Սա հանգեցնում է անեմիայի աստիճանական զարգացմանը:

Նույնիսկ արյան մեջ անրոտոցիտների բավարար քանակությամբ, երկաթի անբավարարությամբ անեմիա, նրանք ի վիճակի չեն հյուսվածքների շնչառություն ապահովել `դրա կազմի ցածր երկաթի կոնցենտրացիայի պատճառով: Արդյունքում, հյուսվածքների հիպոքսիան զարգանում է տարբեր համակարգերում եւ օրգաններով:

Մարդկանց մոտ (մոտավորապես 70 կգ քաշով) մարմնում երկաթի օպտիմալ մակարդակը պետք է պահպանվի ոչ պակաս, քան 4 գ: Այս գումարը պահպանվում է հետքի տարրի եւ դրա կորստի հստակ կարգավորման պատճառով: Հավասարակշռության անձը (օրվա ընթացքում) պետք է ստանա 20-ից 25 մգ: գոլորշի Կեսին ավելի քան կեսը ծախսվում է մարմնի կարիքների վրա, մնացած մասը հետաձգվում է պահուստի (ավանդադրված) հատուկ պահեստային օբյեկտներում (հյուսվածք կամ բջջային պահեստ) եւ ծախսվում է կարիքների մեջ:

Զարգացման պատճառները սպասում են մարդու

Աղքատ սնունդը հաճախակի պատճառներից մեկն է

Արյան մեջ պաթոլոգիական փոփոխությունների զարգացումը եւ երկաթի անբավարարության անեմիայի ախտանիշների դրսեւորումը նպաստում են երկու հիմնական գործոնների, որոնք առաջացել են երկու հիմնական գործոնով `եկամտի պակաս, երկաթի եւ իր ուզման մեջ: Այս պատճառները ավելի շատ համարեք:

Iron- ի ձախողումը դիետայում

Անհավասարակշիռ սնունդը կարող է երեխայի եւ մեծահասակների մեջ երկաթի անբավարար առաջացնել եւ խթան հանդիսանալ հեմոլիտիկ պաթոլոգիայի զարգացման համար: Անեմիան կարող է երկար սովի, համբերատար նվիրված լինել բուսական ապրելակերպի կամ միապաղաղ դիետայի նկատմամբ `կենդանական արտադրանքների պակասով:

Նորածինների մեջ միկրոկտելների անբավարարությունը ծածկված է կրծքով կերակրմամբ `ծերանոց մայր կաթ: Եվ երեխաների մոտ երկաթյա անբավարարության անեմիայի գործընթացները կարող են երեխայի վաղաժամ թարգմանությունը ցուցաբերել անորակ արհեստական \u200b\u200bգայթակղիչների վրա:

Գեղձում մարմնի մեծացման անհրաժեշտությունը

Մարմնի մեջ երկաթի անհրաժեշտության բարձրացումը հաճախ իրեն դրսեւորվում է առողջության բոլորովին նորմալ վիճակի հիվանդների մոտ: Նկատվում է հղի կանանց եւ ծննդաբերությունից հետո, կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում: Թվում է, թե այս դաշտանի այս ժամանակահատվածում բացակայությունը պետք է պահպանի երկաթի սպառումը, բայց դրա հակառակը `երբեմն ավելանում է: Դա կապված է.

  • արյան մեջ արյան եւ erythrocytes ծավալային քանակի աճով.
  • գեղձի փոխանցում պլասենտան եւ պտուղը;
  • արյան կորուստով ծննդաբերության գործընթացում եւ դրանց հետեւից.
  • Երեխայի կրծքագեղձի ամբողջ ժամանակահատվածում կաթով երկաթի կորուստ:

Հղիության ընթացքում անեմիայի (տարբեր ծանրության) զարգացում `կանանց մեջ` սովորական եւ հաճախակի երեւույթ: Երկաթի անբավարար վիճակը, որպես կանոն, մեծանում է երկվորյակների կամ եռակի հետ (բազմակի հղիություն):

Երկաթի բնածին անբավարարություն

Երկարության բնածին անբավարարության անեմիայի դրսեւորումները կարող են արդեն լինել երեխայի կյանքի առաջին շաբաթների ընթացքում: Սա նպաստում է ապագա Motley- ի տարբեր քրոնիկ պաթոլոգիական գործընթացներին, որոնք ուղեկցվում են երկաթյա միկրոէլեմենտների, բազմապատկման կամ վաղաժամ գեներալների սուր բացակայությամբ:

Մալաբսման առկայությունը մարմնում

Երկաթի կլանման գործընթացների խախտումները եւ մարմնին ընդունելու արագությունը նվազում են տարբեր հիվանդություններ, որոնք դրսեւորվում են ստամոքս-աղիքային կառուցվածքի լորձաթաղանթի կառուցվածքի վնասմամբ: Դա կարող է լինել:

  • Ստամոքս-աղիքային ստամոքս-աղիքային ռեակցիաների լորձաթաղանթի վնասը Enteritis- ում, Fibrosis- ում եւ չարորակ ուռուցքներում.
  • Ժառանգական պաթոլոգիա (ցելյակի հիվանդություն), սնձանին անհանդուրժողականության պատճառով - սպիտակուցը, որը հրահրվում է Մալաբսման գործընթացները.
  • Նման խախտումները վիրաբուժական միջամտություններ են առաջացնում ստամոքսի եւ աղիքների վերացման, ստամոքսի վարակների (մասնավորապես, պիլորի chielicobacter), ազդելով դրա լորձաթաղանթի վրա եւ խախտում երկաթի կլանումը.
  • Ատրոֆիկ գործընթացների զարգացումը եւ անձեռնմխելիության ագրեսիան `լորձաթաղանթային հյուսվածքների բջիջներին etrofical եւ autoimimune gamtritis- ում:

Հաճախ, խոցային գործընթացների, պոլիպսերի, նորաբլաստերի եւ հերնիի հետեւանքով առաջացած երկարաժամկետ ներքին արյունազերծում է ստամոքս-աղիքային գոհար, հեմոռոտիպ եւ համակարգային հիվանդություններում:

Չի վերջին դերը երկաթի անբավարարության անեմիայի զարգացման գործում `խաղարկվում է լյարդի հիվանդությամբ (հեպատիտ, ցիռոզ), խախտում են հեմոգլոբինի հիմնական բաղադրիչի լյարդի բջիջների սինթեզի գործընթացները, որոնք մասնակցում են երկաթի տեղափոխմանը - փոխանցում ,

Ինչպես նաեւ երկարաժամկետ ընդունելություն կամ թմրամիջոցների չափից մեծ դոզա, որը կարող է խանգարումներ առաջացնել մարմնում երկաթի ներծծման եւ հեռացման գործընթացներում, նախապատրաստվում են մի խումբ nonsteroidal ֆոնդերից («Ասպիրին» եւ այլ), հակատանկեր («Ալմաթի» Իսկ «Renny») եւ երկաթյա պարտադիր դեղերի ֆոնդերը («Exzezhada» կամ «վերամարմ»):

Սպասում է դրսեւորման աստիճանը

Ախտանիշների ծանրության գնահատումը որոշվում է երկաթյա անբավարարության անեմիայի ծանրության աստիճանի մասշտաբի համաձայն: Դա կախված է տարիքից, հիվանդի սեռից եւ սպիտակուցային բաղադրիչի (հեմոգլոբինի) քանակից: Հիվանդությունը դասակարգվում է գործընթացի ծանրության երեք աստիճանի դրսեւորմամբ.

  • 1-ին (լույս) - Արյան մեջ սպիտակուցային բաղադրիչի առկայությամբ ուսումնասիրության մեջ `90 գ / լ-ից 110-ի չափով:
  • 2-րդ (միջին) - 70 գ / լ ցուցիչով, բայց ոչ ավելի գերազանցող 90 գ / լ:
  • Zth (ծանր) - հեմոգլոբինի ներկայությամբ ոչ ավելի, քան 70 գ / լ:

Ինչպես են ակնկալում նշաններ:

Մարդու երկաթի անբավարարությունը աստիճանաբար զարգանում է, հիվանդության սկիզբը դրսեւորվում է բավականին փոքր նշաններով: Ի սկզբանե կա երկաթի անբավարար համախտանիշ, իսկ անեմիան զարգանում է մի փոքր ավելի ուշ: Դրսեւորման ծանրությունը կախված է հեմոգլոբինի մակարդակից, անեմիական սինդրոմի զարգացման մակարդակից, մարմնի փոխհատուցող ունակությունը եւ հիվանդությունը ուղեկցող ֆոնային պաթոլոգիաները:

Ախտանիշների ծանրությունը պայմանավորված է անեմիական համախտանիշի զարգացման արագությամբ: Նա դրսեւորում է իրեն.

  • Մկանային թուլություն եւ ասթեզիայի նշաններ: Արագ հոգնածությունը տեղի է ունենում նույնիսկ փոքր բեռներով: Երեխաները անգործ են, նախընտրում են հանգիստ խաղեր:
  • Tachycardia- ի ախտանիշները եւ շնչառության, համառ ցավեր, vertigo- ի դրսեւորումներ եւ թեւաթափ, որոնք հրահրել են թթվածնի տրանսպորտի գործընթացներում անհաջողություններով անհաջողություններով տարբեր հյուսվածքների կառուցվածքներ:
  • Մաշկի վնասվածքներ նշաններով, կլեպ, ճեղքվածքով եւ վնասով, ծանր չորության, մաշկի առաձգականության պատճառով:
  • Մազերի եւ եղունգների ափսեների կառուցվածքային խանգարում, որը կանանց մեջ երկաթի անբավարարության անեմիայի բնութագրական ախտանիշ է: Մազերի կառուցվածքը մազաթափվում է փայլուն փխրունությամբ եւ կորցնում փայլը, ընկնում եւ արագ մոխրագույն: Եղունգների ափսեները մաքրված են, ծածկված են հատկացվածով, մենք լուծում ենք եւ դառնում փխրուն: Երկաթի անբավարարության երկարաժամկետ գործընթացը հայտնի է ածուխի վրա - եղունգների թիթեղների դիստրոֆիկ փաթիլներ:
  • Լորձաթաղանթի պաթոլոգիաներ: Բերանի լորձաթաղանթը չորանում է, գունատ եւ ծածկված ատրոֆիկ կիզակետերով: Անկյուններում ճաքերը եւ անկումը հայտնվում են շուրթերին: Ատամների վրա էմալը կորցնում է ուժը:
  • Ստամոքս-աղիքային գործերի լորձաթաղանթի մթնոլորտին, որը հայտնվում է ատրոֆիկ տարածքներ, որոնք խախտում են մարսողական գործընթացները փորկապություն կամ փորլուծություն, ցավ են որովայնի ցավը: Սննդառության բաղադրիչների կլանումը կոտրված է:
  • Շնչառական տրակտի լորձաթաղանթում խանգարումներ, պատճառելով հազ եւ կոկորդ: Լորձաթաղանթի ատրոֆը դրսեւորվում է ԼՕՌ հիվանդություններով եւ հաճախակի ինֆեկցիաներով:
  • Միզուղիների լորձաթաղանթային մեմբրանում պաթոլոգիական գործընթացներ, պատճառելով ցավի եւ ինտիմ հարեւանության, urin- ի կամավոր բաշխման եւ տարբեր վարակիչ հիվանդությունների զարգացմանը:
  • Հյուսվածքային լորձաթաղանթում գտնվող ատրոֆը `սղոցի վրա այրվող ցավի, մակերեւույթի եւ դաջված ճաքերի հարթեցում, կարմրություն եւ լեզվի կազմաձեւում փոփոխություններ:
  • Հոտի եւ համի հետ կապված խնդիրները `ախորժակը նվազում է, նկատվում է շատ ապրանքների անհանդուրժողականությունը, համը այլասերված է, իսկ կախվածությունը իրերի օգտագործման մեջ լիովին անարդյունավետ (հող, կավ, հում միս եւ ձկան աղացած միս): Նման ախտանիշները բնութագրվում են կանանց մեջ երկաթի քրոնիկ անբավարարության անեմիա:
  • Հոտի հետ կապված խնդիրները դրսեւորվում են համով հալյուցինացիաներով, երբ հիվանդը գոյություն չունի գոյություն ունեցող համեմունքներ կամ հետաքրքրություն է առաջացնում անսովոր սուր հոտերի նկատմամբ:
  • Խելացի խանգարումներ. Նվազեցնել կենտրոնացումը, հիշողությունը եւ ընդհանուր զարգացումը:

Խնամքի թեւ - պատրաստուկներ եւ սնուցում

Երկաթյա եւ օգնական պատրաստուկներ

Երկաթի անբավարարության անեմիայի ակնհայտ ախտանիշներով բուժումը նպատակ ունի վերացնել երկաթի միկրոէլեմենտների անբավարարությունը, մարմնում դրա պաշարները համալրելը եւ հիվանդությունը հրահրող պատճառը վերացնելը:

Թմրամիջոցների թերապիան նախատեսում է երկաթե պարունակող դասընթացների բուժում: Եթե \u200b\u200bդեղերի լիարժեք կլանումը, բնականաբար, անհնար է, կամ երբ պահուստները պետք է շտապ համալրվեն, դեղերը ներմուծվում են ներգանգային կամ ներերակային:

Այդ նպատակով դեղերը, որոնք լրացնում են դեֆիցիտը եւ հետքի տարրի կլանման բարելավման գործընթացները `« Gemoofer Prolonum »,« Sorbifer Durules »եւ« Ferro Folgamma »,« Ferro Leka »ներլամական ներդրումը:

Անեմիայի հետ հիվանդների լուրջ վիճակում, առաջիկա գործառնական միջամտություններով կամ ծննդաբերությունից առաջ այն նշանակվում է դոնոր Էրիթոցիտների փոխներարկման կարգին:

Դիետա

Թերապիայի մեջ կարեւոր օղակ սպասում է հավասարակշռված սննդի: Պատմելով դիետան երկաթե դարակաշարով անեմիայի միջոցով, այն փաստը, որ երկաթի լավ կլանումը վերցվում է մսային ուտեստներից եւ «կենդանական» սնունդից: Դիետայում առաջարկվում է ներառել.

  • հավի, խոզի եւ տավարի լյարդ;
  • yolk ձու;
  • տավարի եւ գառան, նապաստակի միս եւ հավ;
  • Կաթնային կով եւ քոթեջ պանիր;
  • Ուտեստներ հնդկաձավարից եւ ծովի կաղամբից;
  • Խմիչքներ `ռեսուրսից, սալորաչներից եւ հաղարջից;
  • Դեղձ, խնձոր, նուշ ընկույզ եւ արեւածաղկի սերմեր:

Հիվանդության ժամանակին եւ բարդ թերապիայի միջոցով երկաթի անբավարարության պատճառը բավականին արագ վերացվում է, առանց որեւէ հետեւանք պատճառելու: Անցանկալի հետեւանքները կարող են առաջ բերել ժամանակին ախտորոշում, ժամանակին տեղադրված չէ արմատային պատճառը, հետագայում բուժումը, նշանակված դեղերի խափանումը եւ չկատարված սննդակարգին համապատասխան:



 


Կարդացեք.



Մեքենան տերեւներից - ուրախ կներեք-տորթ

Մեքենան տերեւներից - ուրախ կներեք-տորթ

Թեմա. Ներեցեք ծրագրային ապահովման բովանդակությունը. 1. Շարունակեք զարգացնել հետաքրքրությունը թղթե գործիքներ արտադրելու նոր եղանակներով: 2. Զորավարժություններ ...

Լուսանկարչական զեկույց «Գեղարվեստական \u200b\u200bստեղծագործություն

Լուսանկարչական զեկույց «Գեղարվեստական \u200b\u200bստեղծագործություն

Թեմա. Ներեցեք ծրագրային ապահովման բովանդակությունը. 1. Շարունակեք զարգացնել հետաքրքրությունը թղթե գործիքներ արտադրելու նոր եղանակներով: 2. Զորավարժություններ ...

Ինչ եփել սերկեւից: Սերկեւ Բաղադրատոմսերը ձմռանը ձմռանը, սերկեւից: Տորթի ջերմային վերամշակում

Ինչ եփել սերկեւից: Սերկեւ Բաղադրատոմսերը ձմռանը ձմռանը, սերկեւից: Տորթի ջերմային վերամշակում

Երեքը հայտնվեց Ասիայում 4000 տարի առաջ: Մրգերը ունեն աստղանման համ եւ պարունակում են թթու-քաղցր տտիպ հիմք: Մրգերի համը նման է համադրությանը ...

Ալիսը Հրաշքների աշխարհում Ալիս Հրաշքների աշխարհում. Pozolota

Ալիսը Հրաշքների աշխարհում Ալիս Հրաշքների աշխարհում. Pozolota

Ոսկիացման տեխնոլոգիան կիրառելիս կարող եք վերադառնալ նախկին գրավչությանը `պղնձի կամ արծաթի գրեթե ցանկացած ձեւավորման համար: Ապրանքներ ոսկեզօծմամբ ...

Կերային պատկեր: RSS.