خانه - برق
پلی داکتیلی. ناهنجاری رشد اندام: اگر کودک شش انگشت یا انگشت پا داشته باشد من 6 انگشت روی دست دارم چه کار کنم

- تغییر شکل اندام که با وجود انگشتان اضافی روی دست ها یا پاها مشخص می شود. در پلی داکتیلی، کودک دارای انگشتان یا زائده های باقی مانده آنها روی بازوها یا پاها است. سینداکتیلی و براکیداکتیلی اغلب رخ می دهد. تشخیص پلی داکتیلی بر اساس معاینه بصری اندام، داده های اشعه ایکس از استخوان ها و انگشتان دست/پا و نتایج مشاوره ژنتیکی است. درمان پلی داکتیلی شامل برداشتن انگشتان اضافی با جراحی، با استفاده از پیوند پوست، تاندون یا استخوان در صورت لزوم است.

ICD-10

Q69

اطلاعات کلی

پلی داکتیلی یک ناهنجاری تشریحی است که نشان دهنده افزایش مادرزادی تعداد انگشتان دست یا پا از شش انگشت به چند انگشت است. اطلاعات در مورد فراوانی پلی داکتیلی در جمعیت متناقض است: به گفته نویسندگان مختلف، پلی داکتیلی در 1 از 630-3300 نوزاد رخ می دهد. نسبت جنسیت یکسان است. پلی داکتیلی می تواند به شکل خالص ظاهر شود یا با سایر ناهنجاری های مادرزادی سیستم اسکلتی عضلانی - دیسپلازی هیپ، براکیداکتیلی، سینداکتیلی، انقباضات خمشی انگشتان دست و غیره ترکیب شود.

پلی داکتیلی عملکرد اندام ها را مختل می کند، رشد فیزیکی را محدود می کند، بر روان کودک تأثیر منفی می گذارد، با نیاز به پوشیدن کفش های ارتوپدی همراه است و انتخاب حرفه را محدود می کند. راه حل پزشکی برای مشکل پلی داکتیلی توسط ارتوپدی و ژنتیک ارائه شده است.

علل پلی داکتیلی

یکی از علل پلی داکتیلی، وراثت است. موارد خانوادگی پلی داکتیلی به روش اتوزومال غالب با نفوذ ناقص منتقل می شود، یعنی پدر یا مادر ناقل ژن پلی داکتیلی هستند، اما می توانند سالم باشند. شانس ارث بردن پلی داکتیلی در کودکان 50 درصد است.

در برخی موارد، پلی داکتیلی ممکن است یکی از علائم اختلالات کروموزومی پیچیده (سندرم پاتائو) و سندرم های ژنی (سندرم مکل، الیس-ون کرولد، سندرم لارنس-مون-بارد-بیدل و غیره) باشد. در ژنتیک حدود 120 سندرم همراه با پلی داکتیلی وجود دارد.

علل پلی داکتیلی جدا شده به طور دقیق مشخص نشده است. فرض بر این است که این بدشکلی مادرزادی در هفته 5-8 جنین زایی رخ می دهد و به دلیل افزایش تعداد سلول های مزودرمی ایجاد می شود.

طبقه بندی پلی داکتیلی

بر اساس محلی سازی، آنها بین پلی داکتیلی رادیال (پیش محوری)، مرکزی و اولنار (پستاکسیال) تمایز قائل می شوند. با محلی سازی شعاعی نقص، دو برابر شدن بخش های انگشت اول اتفاق می افتد. با یک مرکزی - 2-4 انگشت؛ با اولنار – تکثیر انگشت پنجم.

با توجه به نوع تکرار، 3 نوع پلی داکتیلی متمایز می شود: 1 - وجود انگشتان وستیژیال اضافی متشکل از پوست. 2 - وجود انگشتان اضافی که انشعاب انگشتان اصلی است. 3- وجود انگشتان اضافی به شکل و اندازه نرمال. یک ویژگی مهم طبقه بندی وجود یا عدم وجود تغییر شکل انگشت اصلی در پلی داکتیلی است، زیرا تاکتیک های جراحی به این بستگی دارد.

پلی داکتیلی اغلب در دست ها دیده می شود، اگرچه افزایش تعداد انگشتان پا و همچنین ترکیبی از پلی داکتیلی در دست ها و پاها امکان پذیر است. طبق مشاهدات، پلی داکتیلی یک طرفه بر دو طرفه غالب است (به ترتیب 65٪ و 35٪). سمت راست - تقریباً 2 برابر بیشتر از سمت چپ.

علائم پلی داکتیلی

علامت اصلی پلی داکتیلی وجود انگشتان اضافی روی دست یا پا است. در این مورد، انگشتان اضافی می توانند اندازه و ساختار طبیعی داشته باشند یا زائده های ابتدایی را نشان دهند. در بیشتر موارد، انگشتان جانبی اندازه کوچکی دارند و تعداد فالانژها کاهش یافته است. آنها اغلب کاملاً فاقد پایه استخوانی هستند و تشکیلات بافت نرم غیرعملکردی روی ساقه پوست را نشان می دهند. گاهی اوقات فقط فالانکس ناخن دو برابر می شود.

علاوه بر افزایش تعداد انگشتان، با پلی داکتیلی تغییر شکل دستگاه استئوآرتیکول بخش های آسیب دیده وجود دارد که با افزایش سن پیشرفت می کند و به ایجاد تغییر شکل های ثانویه و اختلالات استاتیک-دینامیک کمک می کند.

با دیسپلازی کندرواکتودرم (سندرم الیس ون کرولد)، پلی داکتیلی با کوتاه شدن متقارن اندام ها، کوتاهی قد، تغییر شکل قفسه سینه، نقایص مادرزادی قلب (نقص تیغه بین دهلیزی، دهلیز منفرد، نقص تیغه بین بطنی)، تنگی سپتوم بطنی، تنگی آئورت و غیره همراه است.

در ساختار سندرم لارنس-بارد-مون-بیدل، همراه با پلی داکتیلی، عقب ماندگی ذهنی، چاقی، رتینیت پیگمانتوزا، توسعه نیافتگی ویژگی های جنسی، سینداکتیلی و تغییر شکل جمجمه دیده می شود.

کودکان مبتلا به سندرم پاتو (تریزومی 13) دارای نقایص رشدی متعدد هستند: میکروسفالی، میلومننگوسل، میکروفتالمی، تیرگی قرنیه، تغییر شکل گوش، شکاف لب و کام، پلی داکتیلی، الیگوفرنی، نقص اندام‌های داخلی (قلب، رگ‌های خونی، طحال، پانکراس، پانکراس، لوزالمعده، پانکراس، لوزالمعده، لوزالمعده، تیرگی قرنیه، تغییر شکل گوش ).

تشخیص پلی داکتیلی

تشخیص پلی داکتیلی بر اساس روش های تحقیقاتی بالینی، رادیولوژیکی، الکتروفیزیولوژیکی، بیومکانیکی، ژنتیکی و غیره انجام می شود.

تشخیص بالینی پلی داکتیلی شامل معاینه کودک توسط تروماتولوژیست ارتوپدی اطفال، شناسایی اختلالات آناتومیکی و عملکردی و تعیین نوع بدشکلی است. علاوه بر ارتوپد، کودک مبتلا به پلی داکتیلی باید توسط متخصص ژنتیک پزشکی و متخصص اطفال معاینه شود.

معاینه اشعه ایکس شامل انجام عکس برداری با اشعه ایکس از دست یا اشعه ایکس از پا و ارزیابی روابط آناتومیکی دستگاه استئوآرتیکولی است. برای شناسایی و ارزیابی وضعیت استخوان، غضروف و ساختارهای بافت نرم، MRI دست یا پا نشان داده می شود.

از اهمیت اضافی در معاینه، روش های تشخیصی الکتروفیزیولوژیک (الکترومیوگرافی، رووازوگرافی) است که امکان تعیین وضعیت عضلات و جریان خون منطقه ای در پلی داکتیلی را فراهم می کند. مطالعات بیومکانیکی (پایداری، پادوگرافی) با هدف تعیین بار استاتیک بر روی اندام‌ها با پای پلی داکتیلی انجام می‌شود.

تشخیص ژنتیکی شامل تجزیه و تحلیل شجره نامه، تعیین نوع وراثت، پیش بینی خطر داشتن فرزند مبتلا به پلی داکتیلی در یک خانواده معین است. برای پلی داکتیلی مرتبط با سندرم های کروموزومی و ژنی، تشخیص قبل از تولد (سونوگرافی مامایی، آمنیوسنتز یا بیوپسی پرزهای کوریونی با کاریوتایپ جنین) از اهمیت ویژه ای برخوردار است. اگر جنین پلی داکتیلی جدا شده باشد، بارداری طولانی می شود. اگر یک آسیب شناسی کروموزومی شدید تشخیص داده شود، سوال ختم مصنوعی بارداری مطرح می شود.

درمان پلی داکتیلی

درمان پلی داکتیلی فقط با جراحی است. اگر انگشت اضافی فقط با کمک یک غشای پوستی به انگشت اصلی متصل شود، برداشتن آن در ماه های اول زندگی کودک انجام می شود. در سایر موارد، توصیه می شود مداخله جراحی را تا سن 1 سالگی به تعویق بیندازید.

بسته به نوع تغییر شکل، گزینه های اصلاح جراحی پلی داکتیلی می تواند متفاوت باشد: برداشتن یک بخش اضافی (انگشت) بدون جراحی روی انگشت اصلی. برداشتن یک بخش اضافی (انگشت) با استئوتومی اصلاحی انگشت اصلی. برداشتن یک بخش اضافی (انگشت) با پیوند پوست، تاندون یا استخوان.

فعالیت های توانبخشی در دوره بعد از عمل شامل ورزش درمانی، روش های فیزیوتراپی (مغناطیسی درمانی، اشعه مادون قرمز)، ماساژ است.

پیش بینی و پیشگیری از پلی داکتیلی

پلی داکتیلی ایزوله شده در اکثر موارد می تواند با موفقیت با جراحی درمان شود. بهترین نتایج عملکردی و زیبایی زمانی حاصل می شود که جراحی در سنین پایین انجام شود. در پلی داکتیلی همراه با ناهنجاری های ژنتیکی یا کروموزومی، پیش آگهی بر اساس شدت سندرم زمینه ای تعیین می شود.

پیشگیری از پلی داکتیلی شامل مشاوره پزشکی و ژنتیکی زوج‌هایی است که خانواده‌هایشان موارد پلی داکتیلی را به ارث برده‌اند. برنامه ریزی دقیق بارداری و حذف هر گونه عوارض جانبی احتمالی در سه ماهه اول رشد جنین. پیشگیری از عود و عوارض بعد از عمل شامل انتخاب روش بهینه اصلاح جراحی و انجام توانبخشی کامل است. پس از جراحی، کودکان باید تا پایان دوره رشد شدید دست و پا (15-14 سال) تحت نظر متخصص ارتوپد اطفال باشند.

ناهنجاری های آناتومیک مادرزادی انگشتان؛ در عمل پزشکی، چنین آسیب شناسی بسیار نادر است و به آن پلی داکتیلی می گویند. آمارها حاکی از آن است که از هر 5 هزار نوزاد، 1 نوزاد با 6 انگشت متولد می شود. در این صورت پس از تشخیص و تحقیقات لازم، برداشتن انگشت اضافی با جراحی انجام می شود.

ویژگی ها و علل آسیب شناسی

طب مدرن انواع مختلفی از پلی داکتیلی را می شناسد، اما رایج ترین محلی سازی ظاهر یک اندام اضافی ناحیه انگشت کوچک و شست است. مشخص است که یک انگشت اضافی (6) می تواند روی یک اندام یا روی هر دو ظاهر شود.

چند دلیل برای پلی داکتیلی وجود دارد:

  • ژنتیک ها ادعا می کنند که تشکیل انگشتان اضافی از هفته 5 تا 8 بارداری اتفاق می افتد، زمانی که افزایش سلول های مزودرمی مشاهده می شود.
  • نظریه دیگری در مورد شش انگشتی در نتیجه عادات بد مادر در دوران بارداری به خصوص سیگار کشیدن وجود دارد. علاوه بر این، چنین ناهنجاری هایی را می توان با استرس شدید در 3 ماه اول بارداری، در مرحله تشکیل اندام ها و سیستم های جنین تحریک کرد.
  • پلی داکتیلی با سندرم پاتو (تریزومی) امکان پذیر است که در آن یک کروموزوم اضافی در ژنوم انسان تعیین می شود. در این مورد، نقض رشد همه اندام ها وجود دارد.
  • سندرم روبینشتاین طیبی نیز با ناهنجاری های مشابه انگشت همراه است. در این حالت، بیمار دچار تغییر شکل استخوان‌های جمجمه‌و صورت و تکثیر انگشتان یا فالانژ انتهایی آن‌ها می‌شود.
  • به ندرت، علت شش انگشتی می تواند یک بیماری ژنتیکی طبقه بندی شده به عنوان سندرم اسمیت-لملی-اپیتز باشد که در آن آسیب شناسی های جدی سیستم غدد درون ریز مشاهده می شود.

علاوه بر این، هر نوع پلی داکتیلی دارای ویژگی های پاتولوژیک خاصی است، به عنوان مثال، در برخی موارد انگشت پایه استخوانی ندارد و بر روی نوار نازکی از پوست آویزان می شود. در این حالت تومور بدون درد برای نوزاد در زایشگاه برداشته می شود. با این حال، در مواردی که تشکیل استخوان وجود دارد، مداخله جراحی جدی تر و تعدادی اقدامات تشخیصی اولیه مورد نیاز است.

پلی داکتیلی در کودکان

در کودکان، اشکال مختلفی از پلی داکتیلی (پیش محوری و پس محوری) وجود دارد که به طور مستقیم به محل تومور بستگی دارد. با پست محوری، انگشت ششم در پشت انگشت کوچک قرار دارد، در حالی که با انگشت پیش محوری، جلوی انگشت کوچک قرار دارد. اگر انگشت اضافی روی دست به اندازه کافی رشد کرده و به استخوان متاکارپ 5 متصل شده باشد، می توانیم در مورد انتقال ارثی ناهنجاری صحبت کنیم.


پلی داکتیلی پیش محوری

رشد پاتولوژیک در ناحیه پا اغلب در دوران کودکی مشاهده می شود. در این مورد، آسیب شناسی با افزایش تعداد انگشتان، استخوان های متاتارس یا فالانژ مشخص می شود. این وضعیت ممکن است با تغییر شکل مفصل، استخوان ها و رباط های تاندون همراه باشد. بیشترین پیشرفت زمانی مشاهده می شود که کودک به طور فعال در حال رشد است، که به طور قابل توجهی درمان بیشتر را پیچیده می کند و دوره توانبخشی را افزایش می دهد.

به عنوان یک قاعده، یک نئوپلاسم غیر طبیعی بلافاصله پس از تولد نوزاد توسط متخصص اطفال یا متخصص نوزادان به صورت بصری تعیین می شود، با این حال، برداشتن انگشت پا یا دست نیاز به معاینه اضافی دارد که شامل موارد زیر است:

  • شفاف سازی محلی سازی (پیش محوری یا پس محوری)؛
  • ماهیت تشکیل پاتولوژیک (با انتقال ارثی، انگشت اضافی بر خلاف نقص مادرزادی، زمانی که انگشت به شکل 1 یا چند برآمدگی داخل پوستی تشکیل می شود، کاملاً توسعه یافته است).
  • وجود اختلالات تشریحی و تغییر شکل اضافی در ناحیه مفصل؛
  • برای تعیین استقلال ناهنجاری، تمام علائم مشخصه ارزیابی می شود.

در مرحله نهایی، پزشک تاکتیک های درمانی لازم را انتخاب می کند، که شامل نه تنها برداشتن انگشت اضافی، بلکه مراقبت توانبخشی برای کودکان، ارائه مراقبت نسبتاً خوب و در صورت لزوم، جراحی پلاستیک بیشتر است.

باید در نظر داشت که در صورت عدم مداخله پزشکی به موقع، کودکان ممکن است به طور جدی از سلامت روان رنج ببرند که با عقده حقارت و رشد جسمی محدود ظاهر می شود.

تشخیص قبل از عمل

به عنوان یک قاعده، برداشتن انگشت ششم در سنین پایین انجام می شود که به دلیل خاصیت ارتجاعی بافت استخوانی و امکان بازسازی و بازسازی سریع است. علاوه بر این، در دوران کودکی، گردش خون و عملکردهای عصبی عضلانی به خوبی بازسازی می شوند.


برای همه انواع پلی داکتیلی، یک معاینه اولیه با اشعه ایکس برای تعیین دقیق تر تغییرات مشخصه در بافت استخوان و گزینه های مختلف برای اتصال انگشت ششم با فالانژها استفاده می شود.

علاوه بر رادیوگرافی، از روش سنتی تعیین خطرات مشکلات گردش خون در حین جراحی استفاده می شود. برای انجام این کار، یک تورنیکت به مدت چند ثانیه روی پایه انگشت برداشته شده اعمال می شود. اگر سفید شدن شدید انگشت اصلی وجود داشته باشد که برای مدت طولانی از بین نمی رود، به این معنی است که این نواحی توسط رگ های خونی مشترک به هم متصل شده اند.

گاهی اوقات یک انگشت اضافی روی پا یا دست می تواند نشان دهنده اختلالات پاتولوژیک جدی در بدن نوزاد باشد، بنابراین قبل از عمل معاینه و اقدامات مقدماتی لازم است. این مهم است زیرا ویژگی های دوره و توسعه آسیب شناسی به طور مستقیم بر میزان مداخله جراحی مورد نیاز تأثیر می گذارد.

برداشتن چین های پوستی که توسط مویرگ ها تامین می شود بسیار ساده است، اما در مواردی که تمام انگشتان دست، از جمله انگشت ششم، با علائم مشابه همراه هستند، ممکن است نیاز به عمل های مکرر باشد.

در بیماران بالغ، مواردی از خون رسانی به رگ 2 انگشت نیمه جدا شده به طور همزمان وجود دارد، بنابراین جراحان برداشتن نئوپلاسم ها را در 2-3 ماه اول زندگی نوزاد توصیه می کنند، در حالی که بافت استخوانی هنوز به اندازه کافی تشکیل نشده است. در موارد به خصوص شدید، و همچنین هنگام حفظ عملکرد کامل همه انگشتان، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که مداخله جراحی نامناسب است.

در بیشتر موارد، با در نظر گرفتن نتایج تشخیص اولیه و وضعیت کلی شدت بیمار، نتیجه مداخله جراحی مطلوب است.

انتخاب روش برای برداشتن پلی داکتیلی بر اساس چندین عامل است: نقص مادرزادی پا یا دست، رده سنی بیمار و اختلالات پاتولوژیک همزمان در انگشتان یا متاتارس.


این عمل در شرایط کاملاً استریل توسط متخصصین با تجربه عملی زیاد در جراحی انجام می شود.

در اشکال پیچیده پلی داکتیلی، نه تنها برداشتن انگشت اضافی مورد نیاز است، بلکه بازسازی بیشتر با ترمیم بعدی دستگاه تاندون-عضلانی و استئوآرتیکولی نیز مورد نیاز است. علاوه بر این، اگر عمل نابهنگام باشد، ممکن است تغییر شکل های ثانویه ایجاد شود که تعدادی از عوارض مرتبط را ایجاد می کند.

در حین جراحی پا می توان انگشت اضافی را در قسمت مرکزی (از لبه داخلی یا خارجی) برداشت. چنین ناهنجاری هایی شامل برداشتن یا برداشتن پرتوهای هفتم و دوم روی پا در صورت وجود برآمدگی استخوان اسفنوئید و لبه مکعب روی آن است.

برای انجام این نوع عمل نیازی به آمادگی طولانی نیست، تشخیص استاندارد و نتایج آزمایشگاهی کافی است.

به عنوان یک قاعده، عملیات برای نیمه اول روز برنامه ریزی شده است، زیرا 6 ساعت قبل از عمل، فرد نباید نوشیدنی یا غذا بخورد، که به دلیل استفاده از بیهوشی در طول عمل است. مدت زمان عمل از 45 دقیقه تا 1 ساعت است. پس از برداشتن انگشت اضافی، جراح اندام عمل شده را با استفاده از سوزن بافندگی مخصوص فیکس می کند و سپس از گچ استفاده می کند.

باید در نظر داشت که هر گونه مداخله جراحی فقط در زمینه سلامت مطلق بیمار مجاز است. حتی کوچکترین علائم عفونت ویروسی حاد تنفسی (ناراحتی خفیف و سرفه) منع مصرف برای این روش است، زیرا خطر عوارض بعد از عمل زیاد است.


زخم بعد از عمل برای برداشتن انگشت اضافی

دوره توانبخشی

بستری شدن بیمار در بیمارستان شامل حداقل 15-14 روز اقامت وی ​​تحت نظر پزشکان با پانسمان های دوره ای ناحیه عمل شده (هر 2 روز یک بار) است. علاوه بر این، تعدادی از اقدامات فیزیوتراپی برای تسکین تورم، هماتوم و تسریع در بازسازی بافت های آسیب دیده تجویز می شود.

پس از 1 ماه، سیم و گچ برداشته می شود، پزشک برای تایید یکپارچگی بافت استخوانی و تشکیل پینه، معاینه اشعه ایکس کنترلی را تجویز می کند. در مرحله بعد، در طول ماه اول پس از ترخیص از بیمارستان، 1-2 بار ویزیت به متخصص برنامه ریزی می شود. این امر ضروری است تا جراح بتواند به سرعت تشکیل بافت اسکار احتمالی در نوزاد تازه متولد شده را شناسایی کند و درمان مناسب (ژیمناستیک، پماد، ژل و غیره) را تجویز کند.

در بیشتر موارد، دوره عمل و توانبخشی به خوبی پیش می‌رود، اما هر چه سن بیمار بالاتر باشد، درصد انواع عوارض بیشتر و دوره توانبخشی طولانی‌تر می‌شود. کلیه بیماران مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی از جمله دندان های شش انگشتی تحت نظر اجباری هستند. نظارت بر وضعیت کودکان بسیار مهم است، زیرا استخوان های آنها به رشد خود ادامه می دهد. با کمک به موقع، پیش آگهی برای بازیابی کامل عملکرد مفصل و عدم وجود عوارض مطلوب است.


والنتین خاگدایف هرگز دستان خود را پنهان نکرد، یا بهتر است بگوییم، شست چنگال شده روی دست راستش. و زمانی که پیشگام بودم، عضو کمسومول بودم، BAM را ساختم و حتی در ارتش خدمت کردم. کمیسیون پزشکی با کنجکاوی وسایل غیرمعمول او را بررسی کرد و نوشت: مناسب برای خدمت. در واقع، فرآیند ششم (دوم) هیچ تفاوتی با سایرین نداشت؛ همچنین خم و خم نشد، یک میخ و تمام فالانژهای مورد نیاز وضعیت داشت. با همین انگشت در کارگاه های LVRZ بود که والنتین تراش 150 درصد از طرح سوسیالیستی فراتر رفت و به کارگر شوک کار کمونیستی تبدیل شد. او با یک انگشت برای پست رئیس منطقه اولخونسکی منطقه ایرکوتسک که در آن زندگی می کند نامزد شد. گاهی اوقات از انگشت برای هدف خود استفاده می شد.
والنتین خاگدایف به یاد می آورد: «به یاد دارم که در مؤسسه در بخش فلسفه کار می کردم و برای دانشجویان سخنرانی می کردم. "آنها به داستان گوش نمی دهند، اما شما را با انواع سؤالات آزار می دهند، چیزی مانند: معجزه هایی در جهان وجود دارد یا وجود ندارد." می گویم اتفاق می افتد.
و انگشت ششمم را به آنها نشان می دهم. تصور این بود که تا پایان سخنرانی در بین حاضران سکوت حاکم بود. اعتراف می کنم که سعی کردم از شر انگشت اضافی خلاص شوم، اگرچه پدربزرگ من و احتمالاً سایر اقوام شش انگشت داشتند. من می خواستم در ایرکوتسک عمل کنم، معاینه شدم، اما دکترها گفتند که توصیه نمی کنند. گره های عصبی زیادی در انگشت وجود دارد، بنابراین آنها مسئول عواقب آن نیستند. و سپس من شمن شدم و انگشت ششم نشانه متمایز من شد. همه در روستا او را "شش انگشتی" صدا می زنند. گاهی پسرها را با شش انگشت دست و پا نزد من می آورند. به شوخی می گویم اگر بچه روس جادوگر باشد، اگر بوریات بگویم شاگرد من خواهد بود.
لاما شش انگشتی
ممکن است این یک تصادف تلقی شود، اما مرد شش انگشت دوم که ساکنان بوریاتیا می شناسند نیز یک شخصیت مذهبی است. سانجی لاما، خدمتکار ایولگینسکی داتسان، شش انگشت دست و پا دارد. ششمین فرآیند واقعاً ششمین دوره متوالی است و به نظر می رسد از زیر انگشت کوچک بیرون می آید. مادر و برادر بزرگترش شش انگشت روی دستانشان داشتند و فرزندانش به همین تعداد انگشت روی دستانشان «حمل» می کنند. پس از برداشتن انگشت مادر و بیمار شدن او برای مدت طولانی، خانواده تصمیم گرفتند دیگر چنین کاری را انجام ندهند. آنها به داشتن انگشتان اضافی عادت کردند، به جز مواردی که کودکان بازی کننده انگشت ششم خود را به در فشار می دادند. به نوعی اتفاق افتاد که Sanzhizhap وارد مؤسسه بودایی در اولان باتور شد و پس از فارغ التحصیلی برای کار در Ivolginsky datsan آمد. او هیچ ارتباطی بین رشد شغلی خود و وجود شاخه های اضافی روی اندام خود ایجاد نمی کند. می گوید با مردم عادی فرقی ندارد. اما چه کسی می داند…
پلی داکتیلی شایع ترین ناهنجاری اندام است که در آن به جای پنج انگشت شش انگشت یا بیشتر روی دست وجود دارد. این یک بیماری مادرزادی است؛ علل پلی داکتیلی اغلب ارثی است. مشخص است که در اروپا، در طول شکار جادوگر، افرادی که شش انگشت دست و پا داشتند، شیطان های جهنم محسوب می شدند و بی رحمانه نابود می شدند. در روسیه قبل از انقلاب، کل روستاهای شش انگشتی وجود داشت. تاریخ نشان می دهد که انگشت ششم دست راست ملکه انگلیسی آن بولین (1507-1536) را تزئین می کرد. مرلین مونرو، بازیگر، شش انگشت روی پای راست خود داشت. روزنامه نگاران حاضر در همه جا شش انگشت را در هر پای خواننده گروه بریتانیایی Oasis، لیام گالاگر، کشف کردند. اما معروف ترین زمینی شش انگشتی جوزف استالین بود. به هر حال، دقیقاً همین ناهنجاری فیزیکی است که بسیاری از دانشمندان ظلم و سوء ظن او را توضیح می دهند.
دکتر هانیبال "آدمخوار" لکتر شخصیتی است که در چهار رمان از توماس هریس و اقتباس های سینمایی آنها ظاهر شد: اژدهای سرخ (منتشر شده در سال 1981، فیلمبرداری در سال 1986 با عنوان Manhunter و در سال 2002 با همین عنوان)، سکوت بره ها منتشر شده 1988، فیلمبرداری 1991)، هانیبال (انتشار 1999، فیلمبرداری 2001) و هانیبال در حال برخاستن او شش انگشت در دست چپ داشت.
قهرمان بلاروسی المپیک پکن در وزنه برداری، ساکن بوریسوف، آندری آرامف، اعتراف کرد که تا سن 14 سالگی شش انگشت داشت: او یک انگشت کوچک دوم در یک دست داشت که کاملاً عادی عمل می کرد. با این حال، هنگامی که به طور جدی شروع به بلند کردن وزنه کرد، به او توصیه شد که انگشت ششم خود را بردارید. خوب است که این عملیات بر مهارت آینده تأثیر نمی گذارد
قهرمان.
به نظر من دلیل شش انگشتی بودن به وضوح در ژن های ANNUNaki است. چنین غول های نفیلیم وجود داشتند که اجداد آریایی ها و روس ها به حساب می آمدند. جالوت و سیکلوپ را به یاد بیاور. اینها همان تایتان ها هستند!
در اینجا نام علمی این سندرم آورده شده است
پلی داکتیلی خانوادگی (نوع ارثی)
* سندرم الیس ون کرولد (دیسپلازی کندروکتودرم)
* سندرم نجار
* تریزومی 13
* سندرم روبینشتاین تایبی
* اسمیت لملی اوپیتز
*سندرم لارنس-مون-بیدل
* دیستروفی توراسیک همراه با خفگی
* سندرم کالمن
قبل از انقلاب، حتی در روسیه، به ده ها نفر می رسیدند. اغلب در زندگی روزمره با سیستم اعداد اثنی عشر مواجه می شویم: مجموعه چای و میز برای 12 نفر، مجموعه ای از دستمال - 12 قطعه.
انگلیسی ها، برادران کوچکتر روس، این حساب را حفظ کردند. عناصر سیستم اعداد اثنی عشر در انگلستان در سیستم اندازه گیری (1 فوت = 12 اینچ) و در سیستم پولی (1 شیلینگ = 12 پنس)
بابلی‌ها آنوناکی‌ها هستند و از آن‌ها است که اولین ذکر 60 را می‌یابیم.
در مترولوژی فاکتورپذیری (فاکتورپذیری) یک عدد از اهمیت بالایی برخوردار است، به همین دلیل است که 8 و 12 چنین نقش برجسته ای را در سیستم های غیر متریک اوزان و اندازه ها ایفا می کنند. در بورس‌های آمریکا، کسرها معمولاً به هشتم بیان می‌شوند و زمان بر 12 تقسیم می‌شود و از واحدهای 60 قسمتی استفاده قابل توجهی می‌کند.
این موضوع را در مقالات بعدی ادامه خواهم داد. شش انگشتی. آنها چه کسانی هستند؟

پلی داکتیلی شش انگشتی یک انحراف آناتومیکی است که با تعداد انگشتان دست یا پا بیش از حد طبیعی در فرد مشخص می شود.
یکی از دلایل بروز چنین نقایصی پلی داکتیلی خانوادگی (وراثت) است. پلی داکتیلی اغلب به روش اتوزومال غالب به ارث می رسد، اما گاهی اوقات این انحراف آناتومیک در الگوی اتوزومال مغلوب به ارث می رسد.

طبق آمار از هر 5000 نوزاد یک نوزاد با شش انگشت متولد می شود. به عنوان یک قاعده، انگشت ششم بلافاصله با جراحی برداشته می شود. در روسیه قبل از انقلاب، کل روستاهای شش انگشتی وجود داشت. "شش انگشت" یکی از لقب های استالین است (او شش انگشت پا داشت)

آیا ما در جهان تنها هستیم؟ فکر می کنم اشتباه نکنم اگر فرض کنم بسیاری از افراد حداقل یک بار در زندگی خود این سوال را از خود پرسیده اند. بدون اغراق می توان داستان هایی درباره بازدید بیگانگان از زمین را اسطوره های قرن بیستم نامید. اما آیا این افسانه ها ریشه در واقعیت دارند؟ آیا مدرک واقعی وجود بیگانگان وجود دارد؟..

در ویدئوی معروف "کالبد شکافی یک بیگانه" که در سال 1996 از طبقه بندی خارج شد، به وضوح مشاهده می شود که تعداد انگشتان دست و پا شش ...


عکس هایی از اقلام پیدا شده پس از سقوط بشقاب پرنده رازول.
این همان چیزی است که با قضاوت فیلم، صفحه کنترل "بشقاب پرنده" که در سال 1947 در رازول (ایالات متحده آمریکا) سقوط کرد، به نظر می رسد.

فیلم کالبد شکافی یک بیگانه

در سال 1995، رویدادی رخ داد که کل تاریخ یوفولوژی را تغییر داد. تا به امروز، فیلمی که توسط ری سانتیلی به جهان ارائه شده است، عامل بحث و جدل در میان یوفولوژیست ها و دانشمندان از سراسر جهان است. و این تعجب آور نیست، زیرا کالبد شکافی از موجودی به تماشاگران نشان داده شد که همانطور که سانتیلی ادعا کرد در سیاره ما متولد نشده است.

فیلم شگفت انگیز

با تماشای فیلم، یا حداقل تکه های آن، که این موجود را به تصویر می کشد، سخت است که سانتیلی را باور نکنیم. حداقل باید بپذیریم که کالبد شکافی نشان داده شده مربوط به شخص نیست. متأسفانه کیفیت فیلمبرداری از ایده آل فاصله زیادی دارد، با این حال می توان در مورد این موجود بسیار صحبت کرد.

قد آن حدود 140 سانتی متر است، بدون مو و ویژگی های جنسی. تا آنجایی که ضبط سیاه و سفید می تواند نشان دهد، این موجود دارای پوست رنگ پریده، سر نامتناسب بزرگ با بینی صاف کوچک و گوش های کوچک، و دوباره، چشمان تیره به طور نامتناسب است. دهان کمی باز است، اما هیچ دندانی دیده نمی شود. این موجود شش انگشت دست و پا دارد. و بسیار عجیب است که ناف وجود ندارد. http://www.mirf.ru/Articles/print46.html

جالب است: در سال 1947، تمبر پیر گاندون در موناکو به همراه رئیس جمهور فقید شش انگشتی ایالات متحده و فیلاتالیست در زمان حیاتش، فرانکلین روزولت، در مجموعه ای که به نمایشگاه فیلاتلیس در نیویورک اختصاص داشت، منتشر شد. و در همان سال ظاهراً کشور روزولت توسط بیگانگان شش انگشتی واقعی بازدید شد و در چنگال هموطنان پنج انگشتی روزولت افتاد.

حقیقت یک جایی نزدیک است. حادثه گدنیا

«...صورت این موجود، شبیه به یک مرد کوچک، به شدت سوخته بود. بدن او کاملاً با یک لباس سرهنگی که یادآور لباس غواصی غواصی بود، فقط از نوعی مواد سنگین حاوی فلز ساخته شده بود.
این موجود مرموز به کلینیک دانشگاه گدانسک یا به گفته منابع دیگر، خود گدنیا برده شد. در آنجا او را معاینه کردند، اول از همه به دست های غیر معمول که شش انگشت داشتند توجه کردند. در اینجا مناسب است یادآوری کنیم که بیگانگان یوفویی که در سال 1947 در نزدیکی رازول، ایالات متحده سقوط کرد، همین دست ها را داشتند. پای بازیکن تازه وارد گدنیا نیز شش انگشت داشت. درآوردن لباس انسان نما تنها با کمک ابزارهای ویژه امکان پذیر بود. هنگامی که دستبند، که به سختی به عنوان زینت عمل می کرد، از دست این موجود خارج شد، وضعیت سلامتی او به شدت رو به وخامت گذاشت. چند روز بعد مرد کوچولو مرد. یا به دلیل صدمات شدید داخلی دریافتی در حین سقوط و از دست دادن کامل قدرت و یا به دلیل برداشتن دستبند از دست او.
دی وینسنت مارتین ادعا می کند که بقایای این موجود مرموز، تحت تدابیر شدید امنیتی، به اتحاد جماهیر شوروی فرستاده شد و در آنجا تحت تحقیقات دقیق و جامعی قرار گرفت که نتایج آن هنوز طبقه بندی شده است.
http://ufoinspace.ru/articles.php?id=148

آتاید فریرا داسیلوا نتو، رئیس انجمن Ufological ایالت، افسانه های محلی را نقل می کند: "آنها در غارها زندگی می کردند و از آسمان آمده بودند." افسانه های دیگر از ستون خاصی از آتش می گوید که از بهشت ​​آمده است. کوتوله ها پس از آموزش "علم" به هندی ها دوباره به دنیای خود رفتند.

نوارهای نور در دریاچه فرو رفت و سپس در آسمان فرو رفت - سرخپوستان این افسانه را از نسلی به نسل دیگر منتقل کردند. ردپایی که در غارهای منطقه ای دورافتاده برزیل یافت شده است به طرز عجیبی افسانه بیگانگان شش انگشتی و کوتاه قد را تایید می کند.

یکی دیگر از افسانه‌های قبیله سرخپوستان Xavantes می‌گوید زمانی دریاچه Encantada، واقع در شهرداری Nova Xavantina، دروازه خانه خدایان بوده است. طبق افسانه ها، نوارهای نور در دریاچه فرو رفت و سپس به فضا پرواز کرد. ترا برزیلی می نویسد هندی ها هنوز از شنا کردن در آنجا می ترسند و معتقدند که نیروی ناشناخته ای آنها را با خود خواهد برد.

سرخپوستان قبایل Bororos و Xavantes که در ایالت ماتو گروسو برزیل زندگی می کنند، افسانه هایی در مورد بیگانگان کوچک با قد حدود 1.2 متر نقل می کنند.

راز غار پاهای کوچک

پس از ورود "لیلیپوتی ها" به هندی ها "علوم" آموختند، آنها دوباره به دنیای خود رفتند. در واقع، در پارک ملی کوه‌های آبی در شهرداری بارا دو گراساس، ایالت ماتو گروسو، غاری وجود دارد که نام آن را «غار پاهای کوچک» گذاشته‌اند، زیرا آثار واضحی از پاهای کوچک شش انگشتی در سراسر سطح دیده می‌شود. غار - روی زمین، دیوارها و سقف.

آیا تا به حال در مورد افرادی با انگشتان "اضافی" شنیده اید؟ یا شاید شما آنها را دیدید؟ یادداشت هایی در مورد کودکان و بزرگسالانی که شش انگشت یا انگشت دارند اغلب ظاهر می شوند. اینترنت مملو از عکس های افراد با اندام های غیرعادی است و مردم عادی تمایل دارند چنین ویژگی را به عنوان ناهنجاری یا بیماری طبقه بندی کنند. این که آیا این نقص مادرزادی تا این حد وحشتناک است یا نه تنها با یادگیری دلایل ظاهر شدن انگشتان اضافی می توان فهمید.

پلی داکتیلی نامی است که به یک ناهنجاری آناتومیک مادرزادی داده می شود که به صورت انگشتان اضافی روی پاها یا دست ها ظاهر می شود. آمار می گوید از هر پنج هزار نوزاد، یک نوزاد در تعداد انگشتان دست انحراف دارد و این نقص همیشه به صورت متقارن ظاهر نمی شود.

انواع پلی داکتیلی

تغییرات مادرزادی با این ناهنجاری رشدی می تواند خود را به روش های مختلفی نشان دهد:

  1. اگر دو شاخه شدن ساختارهای ابتدایی فالانژها در مراحل اولیه رشد رخ دهد، یک انگشت اضافی با اندازه کامل و کاملاً کاربردی تشکیل می شود.
  2. ظهور فرآیندهای ابتدایی توسعه نیافته در لبه بیرونی یا داخلی کف دست و پا.
  3. انشعاب یا ظاهر شدن فرآیندها در انگشتان به عنوان پدیده پلی داکتیلی نیز شناخته می شود.

وضعیتی که یک فرد شش انگشت کاملاً کاربردی روی دست خود دارد (عکس زیر) نادر است. در هند، چنین کودکانی بیشتر از مناطق دیگر متولد می شوند، بنابراین این علامت به عنوان یک مورد جداگانه در پرسشنامه های پلیس گنجانده شده است. به عنوان یک قاعده، فالانژهای جانبی را نمی توان به هیچ وجه عمل کرد یا حتی کنترل کرد و افرادی که شش انگشت دارند تحت عمل جراحی اصلاحی قرار می گیرند.

علل چند داکتیلیسم

اثر تراتوژنیک مواد شیمیایی بر روی جنین (مصرف برخی داروها توسط خانم باردار) می تواند باعث اختلال در نظم تقسیم سلولی و تشکیل بافت ها و اندام ها شود. در مورد پلی داکتیلی مادرزادی، پایه های فالانژهای دیجیتال در معرض سموم قرار می گیرند.

عامل وراثت، به گفته پزشکان، دلیل اصلی ظاهر شدن انگشتان اضافی است. غالباً در یک شجره نامه خانوادگی می توان وراثت یک نقص معین و ظاهر آن را از طریق یک نسل یا در یک سری از چندین نسل متوالی ردیابی کرد. ژن هایی که باعث پلی داکتیلی می شوند غالب هستند، یعنی زمانی که در ژنوتیپ وجود دارند ظاهر می شوند. اما اتفاق می افتد که به دلیل نفوذ ناقص، نقص همچنان پنهان می ماند.

پلی داکتیلی ایزوله تهدید اضافی برای بدن ایجاد نمی کند، اما پلی داکتیلی اغلب خود را به عنوان بخشی از ژن پیچیده یا اختلالات کروموزومی نشان می دهد. دانشمندان تا 120 سندرم را می شناسند که نشانه آن شش انگشت یا بیشتر است (سندرم های پاتائو، لارنس، مکل).

تشخیص پلی داکتیلی در نوزادان

نوزاد بلافاصله پس از تولد توسط متخصص اطفال یا متخصص نوزادان معاینه می شود. بنابراین، هنگامی که کودکی با شش انگشت یا انگشت پا متولد می شود، تشخیص بلافاصله انجام می شود.

برای تعیین روش های درمانی، پزشک باید موارد زیر را تعیین کند:

  1. موقعیت انگشت اضافی دست که می تواند پیش محوری (بین انگشت حلقه و انگشت کوچک) یا پس محوری باشد - پشت انگشت کوچک.
  2. ماهیت آسیب شناسی با پلی داکتیلی ارثی، رقم جانبی از پنجم گسترش می یابد و کاملاً توسعه یافته است. اگر در مورد یک نقص مادرزادی صحبت می کنیم، انگشت توسعه نیافته است، به شکل یک یا چند فالانژ در داخل یک برآمدگی پوست.
  3. وجود تغییرات اضافی در آناتومی متاکارپوس یا متاتارسوس که ممکن است خود را به شکل استخوان های اضافی، تغییر شکل مفاصل، رباط ها و تاندون ها نشان دهد.
  4. پلی داکتیلی یک ناهنجاری مستقل است یا خود را به عنوان بخشی از یک سندرم نشان می دهد. برای انجام این کار، سایر علائم ارزیابی شده و آزمایشات تکمیلی تجویز می شود.

پس از این، یک روش درمانی انتخاب می شود. این شامل برداشتن انگشتان اضافی با جراحی است تا کودکی که از بدو تولد دارای شش انگشت یا پا تغییر شکل یافته است، بتواند به طور طبیعی رشد کند بدون اینکه از نظر روانی یا جسمی آسیب ببیند. پزشک تعیین می کند که در چه سنی بهتر است آن را برداشته و آیا جراحی پلاستیک برای بازگرداندن ظاهر زیبایی اندام مورد نیاز است یا خیر.

آماده شدن برای جراحی

ویژگی های پیدایش پلی داکتیلی بر میزان مداخله جراحی تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، یک چین پوستی که توسط مویرگ ها تامین می شود به راحتی برداشته می شود. و اگر شش انگشت روی دست ها با تغییرات متناظر در متاکارپ همراه باشد، بیش از یک عمل لازم است. و در مواردی که انگشتان "اضافی" کاملاً کاربردی هستند، ممکن است تصمیم گرفته شود که همه چیز را همانطور که هست رها کنید.

هنگام انتخاب روشی برای درمان جراحی پلی داکتیلی، پزشکان چندین مطالعه دیگر را انجام می دهند:

  • رادیوگرافی اندام؛
  • مطالعه خون رسانی به انگشتان جانبی

مواردی وجود دارد که یک رگ بزرگ به طور همزمان دو انگشت نیمه جدا شده را تغذیه می کند. سپس حذف بدون در نظر گرفتن این ویژگی می تواند منجر به اختلالات بعدی خون رسانی شود.

هنگامی که تمام مطالعات کامل شد، جراحی انجام می شود. گاهی اوقات قبل از آن درمان درمانی وجود دارد، اما چنین مواردی نادر است. معمولاً پزشک معالج اصرار دارد که پلی داکتیلی را در سنین پایین درمان کند؛ بیشتر عمل ها در ماه اول زندگی کودک انجام می شود.

تاخیر فقط وضعیت را پیچیده می کند، زیرا استخوان ها و بافت های اطراف در کودکان به سرعت رشد می کنند و بار خاصی را تجربه می کنند. هرچه جراحی پلاستیک زودتر انجام شود، با تغییر شکل های ثانویه کمتری مواجه خواهید شد.

اگه بری چی...

در دست‌ها، به‌ویژه اگر همه انگشت‌ها به خوبی توسعه یافته باشند و دست‌ها متقارن باشند، این ویژگی مانعی ندارد. مگر اینکه مجبور باشید به یک خیاط دستکش سفارش دهید و نگاه های کنجکاو را جلب کنید.



 


خواندن:



تعبیر شیطان کارت تاروت در روابط شیطان کمند به چه معناست

تعبیر شیطان کارت تاروت در روابط شیطان کمند به چه معناست

کارت های تاروت به شما امکان می دهد نه تنها پاسخ یک سوال هیجان انگیز را پیدا کنید. آنها همچنین می توانند راه حل مناسب را در شرایط سخت پیشنهاد کنند. برای یادگیری کافی است ...

سناریوهای زیست محیطی برای اردوهای تابستانی آزمون های کمپ تابستانی

سناریوهای زیست محیطی برای اردوهای تابستانی آزمون های کمپ تابستانی

امتحان در مورد افسانه ها 1. چه کسی این تلگرام را فرستاد: «من را نجات دهید! کمک! ما را گرگ خاکستری خورد! اسم این افسانه چیه؟ (بچه ها، "گرگ و ...

پروژه جمعی "کار اساس زندگی است"

پروژه جمعی

طبق تعریف آ. مارشال، کار عبارت است از «هر گونه تلاش ذهنی و جسمی که به طور جزئی یا کامل با هدف دستیابی به برخی ...

تغذیه پرنده DIY: مجموعه ای از ایده ها تغذیه پرنده از جعبه کفش

تغذیه پرنده DIY: مجموعه ای از ایده ها تغذیه پرنده از جعبه کفش

ساختن غذای پرنده خود کار سختی نیست. در زمستان پرندگان در معرض خطر بزرگی هستند، باید به آنها غذا داد به همین دلیل است که مردم...

فید-تصویر RSS