خانه - درها
اسپرموگرافی: چگونه آن را مصرف کنید، چرا و نتایج به شما چه خواهد گفت. نحوه انجام آنالیز اسپرموگرام برای یک مرد: آماده سازی، رمزگشایی نتایج و بهبود کیفیت آنالیز انجام تست های اسپرموگرافی

یک مرد معمولی دو سوال در مورد امکان انجام یک تجزیه و تحلیل مانند اسپرموگرافی دارد - چرا و چگونه. علیرغم این واقعیت که پزشکی قبلاً به طور رسمی ثابت کرده است که در تقریباً 40٪ موارد ناباروری خانوادگی، نمایندگان نیمه قوی بشریت مقصر هستند، اکثر مردان همچنان توانایی های خود و حتی فقدان آن را دست کم می گیرند.

تصمیم برای رفتن به کلینیک و گرفتن اسپرموگرافی اغلب توسط آنها به عنوان یک شاهکار واقعی در زمانی که خانواده نیاز به پس انداز دارد ارزیابی می شود. برای اینکه نتایج آنالیز قابل اعتماد و بدون خطا باشد، مرد باید قوانین تهیه و اهدای اسپرم را بداند. در این مورد با جزئیات بیشتری صحبت خواهیم کرد.


نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل

اسپرموگرافی که یک مطالعه آزمایشگاهی کامل از شاخص‌های کمی و کیفی اسپرم است، در صورت تصمیم خانواده برای برنامه‌ریزی بارداری برای مرد توصیه می‌شود. در مرحله برنامه ریزی است و نه زمانی که زوجین با شکایت از ناتوانی در بچه دار شدن به پزشک مراجعه می کنند.

تشخیص زودهنگام انحرافات در کیفیت و عملکرد اسپرم به خانواده کمک می کند تا زمان، اعصاب و هزینه زیادی را صرفه جویی کند که در صورتی که علت ناباروری دقیقاً در مرد باشد، زوجین صرف تلاش های ناموفق برای باردار شدن از راه های دیگر می کنند. .

اگر اسپرموگرافی از قبل انجام نشده باشد، وقت آن است که در مورد احتمال چنین معاینه ای فکر کنید اگر در عرض یک سال، زوجی با رابطه جنسی محافظت نشده و روابط جنسی منظم موفق به بچه دار شدن نشدند.


به زوج هایی که زن بالای 35 سال یا مرد بالای 45 سال سن دارند، توصیه می شود در صورتی که رابطه جنسی بدون پیشگیری از بارداری در عرض شش ماه منجر به بارداری نشد، زنگ را شروع کنند.

در صورت تشخیص ناباروری در یک زن، اسپرموگرافی نیز برای مرد انجام می شود.

در صورتی که درمان به نتیجه مطلوب نرسد، روش های نوین کمک باروری مانند IVF، ICSI، لقاح داخل رحمی به زوجین پیشنهاد می شود. برای همه این روش ها، داشتن اسپرم سالمی که بتواند با وساطت پزشکان به سرعت و به طور موثر تخمک را بارور کند، مهم است.

اسپرموگرافی ممکن است به عنوان یک تشخیص کنترلی پس از آسیب به اندام‌های تناسلی، عفونت‌ها، از جمله بیماری‌هایی که از راه جنسی منتقل می‌شوند، به مرد توصیه شود. پس از درمان، پزشک قطعاً توصیه هایی برای بررسی کیفیت مایع منی در آزمایشگاه خواهد داد.


به مردانی که همسرانشان چندین بار متوالی سقط جنین داشته اند یا حاملگی های یخ زده به خصوص در مراحل اولیه داشته اند، توصیه می شود که اسپرموگرافی انجام دهند. این ممکن است به طور غیرمستقیم نشان دهد که اسپرمی که تخمک را بارور کرده در معرض جهش بوده و بنابراین یک بارداری سالم طبیعی اتفاق نیفتاده است.

مردان قبل از اهدای اسپرم باید مایع منی خود را آزمایش کنند. کسانی که تصمیم به انجماد مواد ژنتیکی خود، به ویژه اسپرم دارند، نیز برای تجزیه و تحلیل فرستاده می شوند. انجماد "برای آینده" گزینه خوبی برای پدر شدن روزی بعد است. انجماد اغلب توسط پرسنل نظامی حرفه ای که در شرایط جنگی کار می کنند، و همچنین مردانی که فعالیت های کاری آنها با تولید خطرناک و مضر همراه است، در جایی که احتمال زیاد قرار گرفتن در معرض سموم و تشعشعات وجود دارد، انتخاب می شود.



در مورد جوهر اسپرموگرام

نمونه ای از مایع منی یک مرد تحت بررسی دقیق زیر میکروسکوپ های مدرن با دقت بالا و با استفاده از دستگاه های ویژه - آنالایزرهای اسپرم قرار می گیرد. در طول مطالعه، پزشک تعداد پارامترهای مختلف را ارزیابی می کند:

  • مایعات؛
  • اسپرم زنده و متحرک؛
  • سلول های زایای سالم و ایده آل برای لقاح.


هر پارامتر مهم است - از شمارش سلول های زنده و فعال گرفته تا ارزیابی کیفیت های مورفولوژیکی اسپرم بر اساس کروگر. این معیارها این امکان را فراهم می‌کند که سلول‌های مرجع طبیعی را از اسپرم‌هایی که مستعد جهش هستند، دارای ناهنجاری‌ها و آسیب‌شناسی در ساختار خود هستند، «مرتب‌سازی کنیم». طبیعت فرزندان سالمی از چنین سلول هایی فراهم نمی کند.

این تجزیه و تحلیل نه تنها تصویر کاملی از توانایی یک مرد برای لقاح می دهد، بلکه برخی از آسیب شناسی های دستگاه تناسلی مردانه را نیز نشان می دهد و علائم التهاب یا عفونت را در مایع منی تشخیص می دهد. بنابراین، ناخالصی‌های خون و چرک ممکن است در مایع منی وجود داشته باشد، میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا، تعداد زیادی لکوسیت، سلول‌های ماکروفاژ و آنتی‌بادی‌های ضد اسپرم در ناباروری ایمونولوژیک ممکن است شناسایی شوند.

بر اساس نتایج یک اسپرموگرافی، عفونت های پنهانی که مردی حتی در مورد آنها مشکوک نبود، به عنوان مثال، مایکوپلاسما، کلامیدیا، اورهاپلاسما و دیگران را می توان آشکار کرد.


تشخیص دقیق با آزمایش‌های دیگر، به‌ویژه آزمایش‌های خون و اسمیر مجرای ادرار کمک می‌کند، اما شک به این بیماری‌ها، که بدون علامت هستند، ممکن است دقیقاً پس از اسپرموگرافی ایجاد شوند. امروزه اسپرموگرافی دقیق ترین و آموزنده ترین روشی است که به فرد امکان می دهد وضعیت باروری مرد را قضاوت کند.


آماده سازی

برای اطمینان از دقیق ترین نتایج، یک مرد باید تا حد امکان برای معاینه آینده آماده شود. برای انجام این کار، باید بدانید چه عواملی می توانند بر وضعیت انزال تأثیر بگذارند:

  • عوامل خارجی - دمای هوا، تمیزی ظروف که در آن مواد برای تحقیقات آزمایشگاهی جمع آوری می شود.
  • عوامل داخلی - تعداد آنها بسیار بیشتر است. وضعیت اسپرم تحت تأثیر سلامت مرد، رفاه او، آنچه می خورد و می آشامد و حتی ویژگی های محیطی منطقه ای که در آن زندگی می کند، می باشد.

برای گرفتن صحیح اسپرموگرام باید چند نکته را تکمیل کنید که در ادامه به آنها خواهیم پرداخت.


تغذیه

غذایی که یک مرد می خورد لزوماً بر ترکیب انزال تأثیر می گذارد. بنابراین، قبل از اهدای مایع منی، باید از خوردن غذاهای تند - فلفل، خردل و سایر ادویه ها - به مدت 7-8 روز خودداری کنید.

فراوانی غذاهای شور و دودی نیز نامطلوب تلقی می شود. شما باید به طور موقت نوشیدن قهوه و چای غلیظ را متوقف کنید، حتی اگر مردی شروع روز کاری خود را بدون یک فنجان قهوه نبیند.

می توانید قهوه معمول خود را با نوشیدنی ساخته شده از کاسنی جایگزین کنید - طعم آن تقریباً یکسان است، اما حاوی کافئین نیست، که بر تحرک و زنده ماندن سلول های زایا اسپرم تأثیر می گذارد. این ممنوعیت برای همه چیزهای چرب، غذاهای ترشی و کنسرو اعمال می شود.

برای اطمینان از اینکه میزان انزال در زمان زایمان کافی است و تحرک سلول های زایا در اوج فعالیت خود است، مرد باید یک هفته یا حتی کمی بیشتر از یک رژیم غذایی متعادل استفاده کند.


رژیم غذایی او باید شامل غذاهای غنی از پروتئین باشد. گوشت قرمز بدون چربی، ماهی بخارپز یا پخته شده در فر، فرنی شیر، پوره سبزیجات - این نمونه ای از تغذیه مناسب قبل از اسپرموگرافی است.

اگر رژیم غذایی شما شامل کدو تنبل پخته یا خورشتی، سبزی تازه، سبزیجات خام و میوه باشد، خوب خواهد بود. حتما باید پنیر، شیر و فرآورده های شیر تخمیر شده بخورید.

عادت های بد

الکل اسپرم را مایع تر می کند، تعداد سلول های زایای متحرک و سالم را کاهش می دهد و مصرف منظم نوشیدنی های الکلی باعث ایجاد فرآیندهای جهش در ساختار اسپرم می شود که احتمال ناباروری و لقاح کودکی با آسیب های ژنتیکی شدید را افزایش می دهد. اسپرم حامل اطلاعات ژنتیکی است.

مواد مخدر حتی مخرب تر است. آ نیکوتین تعداد اسپرم های متحرک را کاهش می دهد و این نیز از نظر پزشکی ثابت شده است.

اگر مردی عادات بدی دارد، بهتر است حداقل 3 ماه قبل در مرحله برنامه ریزی بارداری با آنها خداحافظی کند. این دقیقاً زمان لازم برای تکمیل فرآیند اسپرم زایی و تجدید کامل سلول های زایا است. اگر این کار انجام نشده است، قبل از گرفتن اسپرموگرافی باید حداقل 7-9 روز از آبجو و نوشیدنی های قوی تر خودداری کنید.


در بیشتر موارد، مردان نمی توانند سیگار را ترک کنند، اما باید حداقل مقدار تنباکوی مصرفی را به نصف کاهش دهند و در روز آزمایش به طور کلی از کشیدن سیگار خودداری کنند.

فعالیت جنسی

تقریباً سه روز قبل از روز تعیین شده، مرد باید فعالیت جنسی خود را محدود کند - از انجام آمیزش جنسی و عدم خودارضایی. در غیر این صورت، مقدار اسپرم برای تحقیق کافی نیست و قوام آن مایع خواهد بود (تعداد اسپرم کاهش می یابد).

ماشین حساب تخمک گذاری

مدت چرخه

مدت قاعدگی

  • قاعدگی
  • تخمک گذاری
  • احتمال لقاح بالا

اولین روز آخرین قاعدگی خود را وارد کنید

تخمک گذاری 14 روز قبل از شروع چرخه قاعدگی (با یک چرخه 28 روزه - در روز چهاردهم) اتفاق می افتد. انحراف از مقدار متوسط ​​اغلب اتفاق می افتد، بنابراین محاسبه تقریبی است.

همچنین همراه با روش تقویم می توانید دمای پایه را اندازه گیری کنید، مخاط دهانه رحم را بررسی کنید، از تست های ویژه یا مینی میکروسکوپ استفاده کنید، آزمایشات FSH، LH، استروژن و پروژسترون را انجام دهید.

با استفاده از فولیکولومتری (سونوگرافی) قطعا می توانید روز تخمک گذاری را تعیین کنید.

منابع:

  1. لوسوس، جاناتان بی. ریون، پیتر اچ. جانسون، جورج بی. سینگر، سوزان آر بیولوژی. نیویورک: مک گراو هیل. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. آ. زیست شناسی. ویرایش نهم - بنجامین کامینگز، 2011. - ص. 1263
  3. Tkachenko B. I.، Brin V. B.، Zakharov Yu. M.، Nedospasov V. O.، Pyatin V. F. فیزیولوژی انسان. خلاصه / ویرایش. B. I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media، 2009. - 496 p.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

پرهیز بیش از 4-5 روز نیز نامطلوب استاز آنجایی که منجر به غلیظ شدن مایع منی، تجمع، تشکیل لخته و همچنین کاهش تعداد اسپرم های زنده و سالم می شود.


داروها، درمان

اگر مردی آنتی بیوتیک مصرف کرده باشد، باید حداقل 3 هفته از آخرین روز درمان و اسپرموگرافی بگذرد. اگر درمان هورمونی تجویز شده باشد، مکث باید طولانی تر باشد - حداقل یک ماه.

داروهای ضد التهابی غیر هورمونی که ممکن است یک مرد اخیراً مصرف کرده باشد و همچنین مسکن‌ها، حدود 10 روز بر ترکیب اسپرم تأثیر می‌گذارند.

داروهای روانگردان و داروهای ضد تشنج در حدود 7 روز از بدن دفع می شوند. این باید هنگام آماده شدن برای اسپرموگرافی در نظر گرفته شود.

اگر درمان ادامه یابد و راهی برای قطع موقت مصرف داروها وجود نداشته باشد، اسپرموگرافی باید به زمان دیگری موکول شود، یعنی زمانی که درمان بیماری زمینه ای کامل شود.


اگر مردی ورزش می کند و داروهای هورمونی خاصی مانند استروئید مصرف می کند، باید حدود 2 ماه قبل از انجام آزمایش قطع شود.

سلامت عمومی

یک مرد باید 5-6 روز قبل از آزمایش بیشتر مراقب سلامتی و سیگنال های بدن خود باشد. هر گونه بیماری حاد یا تشدید بیماری های مزمن تصویر سلامت باروری را مخدوش می کند. بنابراین، با آنفولانزا یا عفونت ویروسی حاد تنفسی، تعداد زیادی از اسپرم ها در پس زمینه دمای بالا می میرند.

اسپرموگرافی که در شروع بیماری، در اوج بیماری یا بلافاصله پس از بهبودی گرفته می شود، انحرافاتی را در تعداد سلول های زایای زنده نشان می دهد و ممکن است به اشتباه ناباروری در مرد تشخیص داده شود.

اگر امکان محافظت از خود در برابر عفونت وجود نداشت و علائم بیماری ویروسی ظاهر شد یا "زخم های" قدیمی بدتر شد، باید به پزشک خود اطلاع دهید و اسپرموگرافی را به زمان دیگری موکول کنید.


درجه حرارت

قبل از انجام اسپرموگرافی، باید به مدت 10 روز از رفتن به حمام، سونا یا سولاریوم خودداری کنید. در این مکان ها اندام تناسلی مرد گرم می شود که منجر به افزایش تعداد سلول های زایا مرده در انزال می شود.

حتی اگر مردی واقعاً عاشق رفتن به حمام باشد و این کار را هر هفته انجام دهد، سفر بعدی باید به زمان های بهتر موکول شود. همچنین آفتاب گرفتن در ساحل در تابستان و استفاده از صندلی های ماشین گرم کن در فصل سرد توصیه نمی شود.


فعالیت بدنی

به طور کلی، یک مرد باید در طول آماده سازی یک سبک زندگی عادی داشته باشد. با این حال، اگر فعالیت او با کار بدنی سنگین یا ورزش های حرفه ای همراه باشد، استرس وارده به بدن باید به مدت یک هفته محدود شود.

توصیه می شود در این هفته کار شیفت شب را رها کنید و حتما شب ها به اندازه کافی بخوابید. فعالیت بدنی بیش از حد می تواند بر ترکیب مایع منی تأثیر منفی بگذارد.بنابراین، منطقی است که به طور موقت از بازدید از باشگاه خودداری کنید.


نگرش روانی

خلق و خوی خوب و آرامش تا حد زیادی عملکرد طبیعی دستگاه تناسلی انسان را تضمین می کند. قبل از انجام آزمایش، عصبی بودن، افسرده بودن یا هیجانی بیش از حد توصیه نمی شود.

تمام مسابقه ها با مافوق خود، و همچنین پرش با چتر نجات و سایر فعالیت هایی که می تواند بر وضعیت روحی شما تأثیر بگذارد، باید به بعد موکول شود.


تاثیر مکانیکی بر اندام تناسلی

قبل از اسپرموگرافی، نباید غده پروستات و کیسه بیضه را ماساژ دهید. معمولاً این روش‌ها کاملاً مفید هستند، اما نه قبل از ارزیابی وضعیت مایع منی.

پروستات ممکن است شروع به تولید آب بیشتر کند و باعث نازک شدن اسپرم شود. همچنین نباید لباس زیر تنگ و تنگ یا تنه شنا بپوشید.


مطالب تحقیق چگونه ارسال می شود؟

فرآیند اهدای اسپرم به خودی خود کاملاً سنتی به نظر می رسد، مرد هیچ احساس ناخوشایندی را تجربه نخواهد کرد. دو راه برای جمع آوری مطالب برای تجزیه و تحلیل وجود دارد - در کلینیک و در خانه. وزارت بهداشت در این مورد توصیه های خاصی می کند و زایمان در یک موسسه پزشکی را ارجح تر می داند.

به مرد یک ظرف استریل برای مواد زیستی داده می شود و در دفتری با مجلات بزرگسالان تنها می ماند. او از طریق خودارضایی نمونه ای از مایع منی به دست می آورد که باید در ظرفی جمع آوری شود. مواد بلافاصله به آزمایشگاه ارسال می شود.

مزیت بزرگ چنین آزمایشی کارایی آن است، زیرا اسپرم تنها چند دقیقه پس از انزال به دست تکنسین های آزمایشگاه می رسد و دقت مطالعه افزایش می یابد. نقطه ضعف آن ناراحتی روانی است که اگر مردی مجبور به خودارضایی در شرایط ناآشنا شود، ممکن است تجربه کند.



در خانه، جمع آوری مایع منی، ناراحتی روانی را کاملاً از بین می برد، زیرا مرد با محیط آشنا است.

اگر با این گزینه از قبل در کلینیک موافقت شده باشد، به مرد یک ظرف استریل و یک کاندوم پزشکی مخصوص داده می شود که حاوی روان کننده ای که اسپرم را از بین می برد، نباشد. در آن مرد می تواند با شریک زندگی خود رابطه جنسی کامل داشته باشد و پس از آن باید مواد را در ظرفی جمع آوری کرده و به آزمایشگاه برساند.

در خانه نیز مرد می تواند از طریق خودارضایی، از جمله با مشارکت همسرش، مطالبی را برای تحقیق به دست آورد. گزینه های زیادی برای به دست آوردن اسپرم وجود دارد.

مهم است که به یاد داشته باشید که شیشه باید استریل باشد، دستان شما باید تمیز باشد و ظرف حداکثر یک ساعت بعد یا بهتر است زودتر به آزمایشگاه تحویل داده شود.


در هنگام حمل و نقل، دمای محیط باید نزدیک به دمای بدن انسان باشد. شما می توانید از ظروف حرارتی مخصوص طبی برای انتقال مواد زیستی استفاده کنید، یا می توانید، و این توسط نسل های مختلف مردان آزمایش شده است، یک ظرف محکم بسته حاوی اسپرم را در سینه زن، بین غدد پستانی قرار دهید، و به این ترتیب، همراه با همسر، آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

اشتباهات رایج

رایج ترین اشتباه مردانی که اسپرموگرافی انجام می دهند، به خصوص اگر برای اولین بار آزمایش شوند، این است که اسپرم را در یک ظرف پلاستیکی یا شیشه ای غیر استریل جمع آوری می کنند.

شیشه های پلاستیکی که برای مایعات بیولوژیکی در نظر گرفته نشده اند ممکن است حاوی ناخالصی های سمی باشند که حتی قبل از رسیدن مایع منی به آزمایشگاه، سلول های زایا را از بین می برند. گاهی اوقات مردان اسپرم را برای تجزیه و تحلیل در کاندوم می آورند. یک کاندوم معمولی، حتی بهترین آن، برای نگهداری اسپرم مناسب نیست، چه رسد به انتقال آن.


اگر جمع آوری در یک کاندوم پزشکی انجام شود، اسپرم نیز نمی تواند در آن منتقل شود.

مردان گاهی اوقات با نادیده گرفتن توصیه های پزشکان معتقدند که می توان از طریق قطع رابطه جنسی مطالب را جمع آوری کرد. با اطمینان از اینکه آنها "آن را خواهند ساخت"، بسیاری در واقع آلت تناسلی را به موقع خارج نمی کنند و مواد را جمع آوری نمی کنند، در نتیجه اسپرم به طور کامل به دست نمی آید، حاوی ترکیباتی از ترشح واژن، سلول های خونی است (به عنوان مثال ، از دستگاه تناسلی یا دهانه رحم زنان مبتلا به فرسایش).

با دریافت یک آزمایش منفی، بسیاری از مردان عجله ای برای انجام مجدد آن و شروع فوری درمان ندارند.


امتناع از انجام اسپرموگرافی نیز یک اشتباه رایج است. این "گناه" مردانی است که قبلاً در این ازدواج یا ازدواج قبلی دارای فرزند هستند ، اما با عدم امکان باردار شدن فرزند دیگری روبرو هستند.

اگر مردی قبلا بچه داشته باشد، این بدان معنا نیست که در مدت زمان لقاح قبلی هیچ اتفاقی برای اسپرم او نیفتاده است که بر خواص آن تأثیر بگذارد. سموم، تشعشعات، استرس عصبی، شرایط محیطی نامناسب و عادات بد به مرور زمان از بین می روند و باروری مرد ممکن است کاهش یابد.


موارد منع مصرف

همه مردانی که تحت این تجزیه و تحلیل قرار می گیرند باید برای اسپرموگرافی آماده شوند. بدون آمادگی، می توانید نتایج نادرست و کاذب دریافت کنید و اغلب این نتایج منفی کاذب هستند.

تجزیه و تحلیل در موارد زیر انجام نمی شود:

  • یک مرد بدون توجه به موقعیت مکانی آنها در پس زمینه دمای بالا دارای فرآیندهای التهابی در بدن است.
  • مرد دارای فرآیندهای التهابی حاد در دستگاه تناسلی است.
  • بیمار به آنفولانزا، ARVI یا سایر عفونت ها مبتلا شد.
  • این مرد تحت درمان با آنتی بیوتیک، داروهای هورمونی و داروهایی برای درمان سرطان است.
  • بیماری های مزمن بیمار بدتر شده است.


در تمامی این موارد معاینه به زمان دیگری موکول می شود.

تجزیه و تحلیل از چند ساعت تا چند روز انجام می شود، به طور متوسط ​​حدود یک روز طول می کشد. فرمی به شما داده می شود که نتایج آن بدون رمزگشایی وارد شده است. تفسیر

ماده 00127

زمان آمادگی برای تست در حالت اکسپرس (Cito)

برنامه تحویل

روزهای هفته

DUBROVKA: از ساعت 8:00 تا 19:30. بدون ضبط!

VOYKOVSKAYA: از ساعت 9:30 تا 19:30 (07/10 (چهارشنبه)، 07/25 (پنجشنبه))، از ساعت 9:30 تا 15:00 (07/05 (جمعه)، 07/19 (جمعه))

تعطیلات آخر هفته

DUBROVKA: از 9.00 تا 15.00. بدون ضبط!
کوچه BUNINSKAYA: 11:30، 11:40، 11:50 (با تعیین وقت قبلی)

PODOLSK: از ساعت 10:00 تا 14:40 (07.07 (یکشنبه)، 14.07 (یکشنبه)، 20.07 (یکشنبه)، 28.07 (یکشنبه))

مترادف: تجزیه و تحلیل انزال

چگونه می توان در آزمایشگاه های CIR آزمایش داد؟

برای صرفه جویی در زمان، برای تجزیه و تحلیل سفارش دهید فروشگاه آنلاین! با پرداخت آنلاین سفارش از تخفیف برخوردار می شوید 10% برای کل سفارش قرار داده شده!

مواد مرتبط

به مناسبت نوزدهمین سالگرد تاسیس مرکز و بنا به درخواست های متعدد بیماران، تخفیف کاریوتایپینگ را تا 30 فروردین تمدید می کنیم!

تا 30 درصد صرفه جویی کنید!

IVF چیست یا محل ملاقات را می توان تغییر داد...شما می توانید! ماهیت IVF. آنچه مهم است قبل از IVF بدانید.

امروز به شما خواهیم گفت که ماهیت IVF چیست، روش لقاح آزمایشگاهی چیست و چه زمانی از آن استفاده می شود.

نحوه ایجاد یک برنامه برای یک گزینه معاینه از نظر اقتصادی سودمند قبل از لقاح آزمایشگاهی

ماشین حساب ECO

CIR - شرکت کننده در کنفرانس "خوانش های ایمونولوژیک"

25 آگوست مدیر کل گروه شرکت های "کلینیک ها و آزمایشگاه ها CIR"، دکتری. I.I. Guzov از چلیابینسک بازدید کرد و در کنفرانس X همه روسیه "خوانش های ایمونولوژیک" شرکت کرد.

قرار رایگان با اورولوژیست-آندرولوژیست A.R. Zhivulko در مرکز گردش خون در مالایا اوردینکا، 25

مشاوره در مورد افزایش اثربخشی IVF.

اسپرموگرافی بد؟ اورولوژیست-آندرولوژیست، کاندیدای علوم پزشکی، لیلیا میخایلوونا الکساندرووا یک چرخه کامل درمان را انجام می دهد.

این متخصص قرار ملاقات هایی را در مرکز تحقیق و توسعه در Voikovskaya و Maryino انجام می دهد.

از تاریخ 07/07/2017 می توان در کلینیک مرکزی موسسه تحقیقات مرکزی (مترو Novokuznetskaya، خیابان خاکریزی Ovchinnikovskaya، 22/24 ساختمان 2) اسپرموگرافی انجام داد.

اسپرماتولوژی در CIR - رویکردی تخصصی برای سلامت مردان!

مصاحبه با ایگور ایوانوویچ گوزوف، بنیانگذار و مدیر کل گروه شرکت های "کلینیک ها و آزمایشگاه های CIR" برای مجله "شیمی و زندگی"

در پایان ماه اکتبر، ایگور ایوانوویچ گوزوف، بنیانگذار و مدیر کل گروه شرکت های "کلینیک ها و آزمایشگاه های CIR"، مصاحبه ای برای مجله "شیمی و زندگی" انجام داد.

این پورتال شامل مراکز پزشکی و آزمایشگاه هایی است که تجزیه و تحلیل اسپرم را ارائه می دهند. محل انجام اسپرموگرافی در مسکو را بر اساس راحت ترین منطقه یا مترو پیدا خواهید کرد.

این یک تجزیه و تحلیل مایع منی است که به شما امکان می دهد بیماری های دستگاه تناسلی مرد را شناسایی کنید و باروری مرد را ارزیابی کنید. این روش در آزمایشگاه با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود. به عنوان یک قاعده، اورولوژیست-آندرولوژیست یا پزشکان تولید مثل به آن ارجاع می دهند.

جداول مناسب برای مقایسه قیمت اسپرموگرافی در مراکز پزشکی مسکو را نشان می دهد. این به شما امکان می دهد بهترین گزینه را از نظر هزینه و مکان انتخاب کنید. نظرات در مورد اسپرموگرام به جا مانده از بازدیدکنندگان در پورتال نیز مفید خواهد بود.

پیشنهاد ما مطالعه هزینه اسپرموگرافی در کلینیک های شهر، نظرات بیماران و انتخاب بهترین پیشنهاد متناسب با نیاز شماست.

کجا می توانم در مسکو اسپرموگرافی انجام دهم؟

به عنوان یک قاعده، بهتر است مواد را مستقیماً در مرکز پزشکی که در آن قصد انجام آنالیز اسپرموگرافی را دارید، جمع آوری کنید. برای این منظور اتاق های مجهزی وجود دارد. البته در صورت رعایت بازه زمانی تجویز شده توسط پزشک و حفظ سطح مناسب عقیمی، جمع آوری مواد در منزل نیز قابل انجام است.

در صورت انحراف نتایج از نرمال، بیمار برای تکرار اسپرموگرافی فرستاده می شود تا احتمال خطا از بین برود. پس از دریافت نتیجه جدید، بیمار باید با متخصص تولید مثل یا اورولوژیست آندرولوژیست مشورت کند. حتی مقادیر کم تحرک، تعداد و درصد اشکال طبیعی اسپرم از نظر مورفولوژیکی به معنای ناباروری نیست. آنها در مورد نیاز به روی آوردن به روش های تشخیصی پیچیده تر صحبت می کنند.

بسیاری از مراکز پزشکی دو روش برای گرفتن اسپرموگرافی ارائه می دهند: کامپیوتری و موازی توسط یک زیست شناس. این مطالعات به شما امکان می دهد تا پارامترهای اساسی اسپرم را ارزیابی کنید. آزمایش HBA و آزمایش MAR (مطالعه سطح آنتی بادی های ضد اسپرم) گاهی اوقات به عنوان روش های استاندارد ارائه می شوند.

قوانین جمع آوری مواد و آماده سازی برای اسپرموگرافی

این روش فقط در کلینیک های تخصصی که دارای آزمایشگاه مجهز به این منظور و اتاقی برای جمع آوری مواد هستند قابل انجام است.


قبل از انجام اسپرموگرام، توصیه می شود به مدت 3 تا 7 روز از رابطه جنسی خودداری کنید. با دوره کوتاه‌تر، تعداد اسپرم‌ها ممکن است دست‌کم گرفته شود؛ با دوره طولانی‌تر، تحرک آنها بدتر می‌شود و درصد سلول‌های غیرطبیعی افزایش می‌یابد. آمادگی برای تجزیه و تحلیل اسپرم شامل پرهیز از الکل، مصرف داروها و بازدید از سونا و حمام است.

برای جمع آوری مواد، پس از تخلیه مثانه از خودارضایی استفاده می شود. از کاندوم ها نمی توان استفاده کرد، زیرا دیواره های آن با مواد اسپرم کش درمان می شود. جمع آوری مواد در هنگام قطع رابطه جنسی توصیه نمی شود، زیرا در این مورد ممکن است عناصر سلولی از شریک به نمونه وارد شود. ظرف حاوی مواد، نام، زمان و تاریخ جمع آوری بیمار را نشان می دهد.

در حالت ایده آل، تجزیه و تحلیل اسپرم باید بلافاصله پس از جمع آوری انزال آغاز شود. در صورت عدم امکان، نمونه را می توان حداکثر تا یک ساعت پس از دریافت نمونه به آزمایشگاه تحویل داد. حمل و نقل مستلزم حفظ انزال در دمای بدن است. جمع آوری و حمل و نقل اسپرم شامل استفاده از ظروف دهان گشاد و استریل با یک درب محفوظ است.

در موارد آسپرمی و انزال، پزشکان ممکن است بیمار را برای استخراج اسپرم جراحی با استفاده از بیوپسی بیضه ارجاع دهند.

تلاش های ناموفق طولانی مدت یک زوج برای بچه دار شدن ممکن است نشان دهنده مشکلات در سیستم تولید مثل یا ناباروری هر دو طرف باشد. برای شناسایی دلایل واقعی، همسران باید تحت معاینه کامل قرار گیرند. علاوه بر آزمایشات عمومی، حتما برای مرد اسپرموگرافی تجویز می شود. مهم است که تکمیل آن را به دلیل ترس یا شرم به تعویق نیندازید. یک مرد باید نحوه صحیح اسپرموگرافی را بداند تا نتایج تا حد امکان دقیق باشد.

در این مقاله بخوانید

ماهیت تجزیه و تحلیل و نشانه های آن

تست اسپرموگرام یک تجزیه و تحلیل جامع از اسپرم است که ترکیب کیفی و کمی و خصوصیات مورفولوژیکی آن را نشان می دهد. بر اساس نتایج مطالعه، می توان توانایی مرد برای لقاح را تعیین کرد. تمام شاخص های تجزیه و تحلیل شده با مقادیر استاندارد مقایسه می شوند.

در صورت تشخیص انحرافات در هر جهت، نمی توان باروری را فقط بر اساس نتایج قضاوت کرد. انجام یک ارزیابی جامع از سلامت مرد مهم است. اسپرموگرافی به شما امکان می دهد سایر آسیب شناسی های سلامتی را شناسایی کنید. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، ممکن است معاینه یا درمان اضافی تجویز شود.

نشانه اسپرموگرافی معمولاً وجود مشکلاتی در بارداری است. شما می توانید این روش را برای اهداف پیشگیرانه انجام دهید، به استثنای آسیب شناسی های احتمالی. تجزیه و تحلیل اسپرم یک مطالعه نسبتاً خاص در مورد جمع آوری مواد است. بنابراین، تعداد کمی از مردان تصمیم به داشتن آن بدون مشکل خاصی دارند.

قوانین اساسی برای گرفتن اسپرموگرافی

قبل از گرفتن اسپرموگرافی، یک مرد باید آماده شود. قبل از انجام آزمایش حتماً به مدت 3 تا 5 روز (اما نه بیشتر از 7) از رابطه جنسی یا خودارضایی خودداری کنید. در این دوره، باید از حمام آب گرم، حمام بخار یا سونا خودداری کنید. گرمای بیش از حد بدن باعث کاهش فعالیت اسپرم می شود و می تواند نتیجه را مخدوش کند. اجتناب از فعالیت بدنی و موقعیت های استرس زا در طول دوره آمادگی بسیار مهم است.

سرماخوردگی و داروها می توانند بر نتایج تأثیر بگذارند. توصیه به انجام آزمایش توسط پزشک تعیین می شود.

یک هفته قبل از انجام آزمایش، باید نوشیدن الکل از جمله نوشیدنی های انرژی زا را کاملاً متوقف کنید.

گزینه هایی برای اهدای اسپرم برای تجزیه و تحلیل

اسپرموگرافی با خودارضایی گرفته می شود. این ماده در یک ظرف مخصوص جمع آوری می شود که قبلاً آزمایش شده است تا اطمینان حاصل شود که اثر سمی روی فعالیت سلول های زایا ندارد. قبل از شروع دستکاری، باید مثانه خود را خالی کنید، اندام تناسلی و دستان خود را به طور کامل با صابون بشویید. حتما خوب آبکشی کنید و خشک کنید.

در موارد نادر، جمع آوری مطالب از طریق یک عمل منقطع انجام می شود. در این صورت ممکن است قسمت اول اسپرم از بین برود. اما دقیقاً در آن است که حداکثر تعداد اسپرم را در خود دارد. ماده حاصل ممکن است حاوی ناخالصی هایی از واژن زن باشد که بر تحرک سلول های زایا تأثیر می گذارد و در نتیجه شاخص های نهایی را مخدوش می کند.

جمع آوری مواد در کاندوم مجاز نیست. از تماس اسپرم با لاستیک و مواد فرآوری کننده، سلول های زایا در عرض 20-15 دقیقه تحرک خود را از دست می دهند. توصیه می شود در آزمایشگاه آزمایش شود. برای این منظور یک اتاق مجزا با دمای مطلوب و افزایش راحتی تجهیز شده است. در صورت عدم امکان، مطالب دریافتی باید ظرف یک ساعت پس از دریافت تحویل داده شود. در حین حمل و نقل حتماً شرایط دمایی (از -20 تا +40 درجه سانتیگراد) را کنترل کنید.

ظرف باید نام، تاریخ و زمان دقیق جمع آوری اسپرم را مشخص کند. با رعایت این قوانین می توانید درست ترین نتیجه را بگیرید. این امر به ویژه برای مردان مسن یا در مواردی که اسپرم زایی ناکافی است صادق است.

نتایج چه چیزی را نشان می دهد؟

نتیجه گیری مطالعه نشان می دهد:

  • شاخص های اسیدیته اسپرم، حجم آن؛
  • تعداد سلول های زاینده، زنده ماندن و تحرک آنها.
  • ویژگی های مورفولوژیکی (ساختار سلولی)؛
  • غلظت لکوسیت؛
  • ویسکوزیته مواد؛
  • رنگ؛
  • زمان روان شدن؛
  • وجود آنتی بادی

علاوه بر این، تجزیه و تحلیل پیشرفته ممکن است تجویز شود. در طول آزمایش، سطح فروکتوز، روی و سایر عناصر در مایع منی مرد مشخص می شود.

نتیجه گیری در یک فرم جداگانه در عرض 2-3 روز ارائه می شود. استاندارد نتایج زیر را نشان می دهد:

شاخص تحلیل شده ارزش طبیعی است
دوره پرهیز 3-5 روز
حجم انزال 3-5 میلی لیتر
رنگ سفید، زرد، خاکستری
بو خاص
واکنش (pH) 7,2 — 7,8
زمان روان شدن تا 60 دقیقه
ویسکوزیته تا 0.5 سانتی متر
غلظت اسپرم بیش از 20 میلیون در 1 میلی لیتر
تعداد اسپرم بیش از 60 میلیون
تحرک اسپرم بیش از 25٪ (گروه A)

بیش از 50٪ (گروه A و B)

مورفولوژی اسپرم بیش از 20 درصد
اسپرم زنده بیش از 50 درصد
اسپرم مرده
تحرک (a+b) 50 درصد یا بیشتر
سریع (های) ترجمه 25 درصد یا بیشتر
آهسته رو به جلو (ب)
حرکت غیر رو به جلو (ج)
ثابت شد (d) (c+d) = 50% یا کمتر
سلول های اسپرماتوژنز تا 2%
آگلوتیناسیون غایب
تجمع غایب
لکوسیت ها حداکثر 106 در 1 میلی لیتر (3 - 4 در میدان دید)
سلول های قرمز خون هیچ یک
اجسام آمیلوئیدی حاضر
دانه های لسیتین حاضر
اسلایم وجود ندارد یا در مقادیر کم وجود دارد

اسپرموگرافی توسط خود مرد قابل تجزیه و تحلیل است و نتایج آن را با استانداردها مقایسه می کند. این برای ارضای کنجکاوی کافی خواهد بود. اما نتیجه گیری مستقل توصیه نمی شود. هر گونه انحراف از استانداردها ممکن است نشان دهنده باروری نباشد، اما وجود آسیب شناسی، عفونت و سایر عواملی که تأثیر مستقیم بر شاخص ها دارند.

باید به غلظت اسپرم های متحرک و ضعیف، درصد سلول های زایای شکل صحیح و وجود لکوسیت ها توجه کنید. اگر مقادیر بالایی به دست آمد، می توانید در یک اسپرموگرافی متوقف شوید. در غیر این صورت، ارزش دارد مطالعه را 1-2 بار دیگر با فاصله حداقل یک هفته تکرار کنید.

فقط یک متخصص می تواند تشخیص دهد که آیا اسپرموگرافی خوب است یا خیر. بر اساس نتیجه گیری آن، تشخیص داده می شود و در صورت لزوم درمان تجویز می شود. گاهی اوقات مطالعات اضافی برای تعیین علت دقیق اختلال عملکرد تولید مثل که منجر به آن شده است انجام می شود.

اقداماتی برای بهبود کیفیت اسپرم

شاخص های اسپرموگرام اول از همه تحت تأثیر سبک زندگی مرد و ثانیاً وجود بیماری های همراه است. و اگر آخرین عامل را نمی توان بدون کمک متخصصان تغییر داد، می توانید فعالیت اسپرم را به صورت زیر افزایش دهید:

  • ترک عادت های بد (سیگار کشیدن، الکل، از جمله آبجو)؛
  • یک سبک زندگی فعال را شروع کنید (اگر این امکان پذیر نیست، می توانید ورزش کنید، سعی کنید در هوای تازه باشید، بیشتر پیاده روی کنید).
  • تغذیه منطقی را به رژیم غذایی وارد کنید (میزان سبزیجات، میوه ها و غلات را افزایش دهید، در صورت امکان از غذاهای چرب خودداری کنید).
  • کاهش زمان صرف شده برای نشستن پشت کامپیوتر؛
  • سطح تشعشعات مضر به اندام های تناسلی را کاهش دهید (تلفن همراه خود را کمتر در جیب شلوار حمل کنید).
  • اجتناب از موقعیت های استرس زا؛
  • از لباس های زیر ساخته شده از پارچه های مصنوعی استفاده نکنید، به طور موقت از رفتن به سونا یا حمام آب گرم خودداری کنید، زیرا باعث افزایش دما در ناحیه تناسلی می شود که بر منی مرد تأثیر منفی می گذارد.

توصیه های داده شده ممکن است همیشه به بهبود کیفیت اسپرم کمک نکند. برخی از آسیب شناسی ها نیاز به درمان اجباری دارند. شایان ذکر است که تمام تلاش های انجام شده با ظاهر نوزاد مورد انتظار پاداش داده می شود.

شرح

روش تعیین شمارش بصری در اتاق گوریایف، رنگ آمیزی خاص.

مواد مورد مطالعهانزال

تجزیه و تحلیل انزال برای ارزیابی باروری مردان.

اسپرموگرام (اسپرماتوگرام) روشی برای مطالعه انزال برای ارزیابی توانایی لقاح است.

هنگام تجزیه و تحلیل انزال، پارامترهای کمی، کیفی و مورفولوژیکی تعیین می شود. اسپرموگرافی شامل: پارامترهای فیزیکی (حجم، رنگ، pH، ویسکوزیته، سرعت مایع شدن)، ویژگی های کمی (تعداد اسپرم در 1 میلی لیتر و در کل انزال، تحرک)، و همچنین مورفولوژی آنها (محتوای اشکال طبیعی، با آسیب شناسی) است. وجود سلول های آگلوتیناسیون و اسپرماتوژنز و همچنین محتوای لکوسیت ها، گلبول های قرمز و وجود مخاط.

ارزیابی باروری انزال بر اساس پارامترهای فردی نادرست است؛ همه شاخص ها باید به طور همزمان در نظر گرفته شوند. حتی برای یک مرد، شاخص های اسپرموگرافی می تواند در طول یک سال به طور قابل توجهی تغییر کند، بنابراین، طبق توصیه های WHO، شاخص های استاندارد انزال بارور اتخاذ شده است. این استانداردها (WHO) از مطالعه ای بر روی جمعیتی از مردان بارور سالم (که شریک زندگی آنها باردار شده اند) به دست آمد. این شاخص ها از مطالعه لقاح در جمعیتی از بیماران نابارور به دست نیامده اند، یعنی حداقل مورد نیاز برای لقاح نیستند. بنابراین، مردان حتی با نرخ های پایین تر می توانند بارور باشند.

هنگام تشخیص ناباروری مردان با نتایجی متفاوت از هنجار، لازم است پس از 1 تا 2 هفته مجدداً اسپرموگرافی انجام شود و با نتایج به دست آمده، با متخصص آندرولوژی تماس بگیرید تا علل آسیب شناسی ایجاد شده را جستجو کند.

توجه! شما می توانید بیومواد را برای تحقیق در مطب های پزشکی ارسال کنید:

موارد مصرف

  • ازدواج نابارور (تشخیص عامل مردانه).
  • ناباروری در مردان (پروستاتیت، واریکوسل، عفونت، صدمات، اختلالات هورمونی).
  • آمادگی برای IVF، ICSI.

تفسیر نتایج

تفسیر نتایج تحقیق حاوی اطلاعاتی برای پزشک معالج است و تشخیص نیست. اطلاعات این بخش نباید برای خود تشخیصی یا خوددرمانی استفاده شود. پزشک هم با استفاده از نتایج این معاینه و هم با استفاده از اطلاعات لازم از منابع دیگر: سابقه پزشکی، نتایج سایر معاینات و غیره، تشخیص دقیق می دهد.

لطفا توجه داشته باشید که آزمون شماره 599<<спермограмма>> ماهیت غربالگری دارد (به عنوان مثال، با هدف شناسایی علل شایع وجود یا عدم وجود ناباروری عامل مردانه، و همچنین علائم بیماری های اورولوژی (لکوسپرمی، هموسپرمی)).

مقادیر مرجع همه پارامترها، به استثنای مورفولوژی اسپرم، با توصیه های ویرایش پنجم WHO (2010) در زمینه تحقیقات انزال مطابقت دارد و مقادیر مرجع مورفولوژی اسپرم مطابق با توصیه های ویرایش چهارم WHO (1999) ≥14%.

مقادیر مرجع:

  • تعداد روزهای پرهیز - 2-7 روز؛
  • حجم - ≥1.5 میلی لیتر؛
  • قوام - چسبناک؛
  • مایع سازی پس از 10 تا 60 دقیقه؛
  • ویسکوزیته تا 2 سانتی متر؛
  • رنگ - سفید مایل به خاکستری؛
  • بو - بوی اسپرم؛
  • pH - 7.2 - 8.0؛
  • کدورت - ابری؛
  • مخاط - شناسایی نشده است.
  • گلبول های قرمز - شناسایی نشده است.
  • تعداد اسپرم در 1 میلی لیتر - ≥ 15 میلیون؛
  • تعداد کل اسپرم در انزال - ≥ 39 میلیون؛
  • تعداد کل اسپرم متحرک (گربه A + گربه B + گربه C) ≥40٪.
  • تعداد کل اسپرم های فعال و غیر فعال (گربه A + گربه B) - ≥ 32٪.
  • عدم وجود آگلوتیناسیون؛
  • عدم تجمع؛
  • تعداد لکوسیت ها - ≤ 1 میلیون در میلی لیتر؛
  • اسپرم طبیعی - ≥14%* (WHO، ویرایش چهارم)؛
  • سلول های اسپرم زایی 2-4.

تفسیر نتایج، طبقه بندی شاخص های انزال

  • نورموزواسپرمی - تعداد کل (یا غلظت) اسپرم و درصد اسپرم های متحرک پیشرونده (گربه A + گربه B) و از نظر مورفولوژیکی طبیعی اسپرم برابر یا بیشتر از مقادیر مرجع است.
  • آسپرمی - عدم وجود انزال (یا انزال رتروگراد).
  • استنوتراتوزواسپرمی هم درصد اسپرم متحرک پیشرونده (گربه A + گربه B) و هم از نظر مورفولوژیک اسپرم طبیعی زیر مقادیر مرجع است.
  • استنوزواسپرمی - درصد اسپرم های متحرک پیشرونده (گربه A + گربه B) کمتر از مقادیر مرجع است.
  • آزواسپرمی - هیچ اسپرمی در انزال وجود ندارد.
  • هموسپرمی (هماتوسپرمی) وجود گلبول های قرمز خون در انزال است.
  • لکوسپرمی (لکوسیتوسپرمی، پیوسپرمی) - وجود لکوسیت ها در انزال بالاتر از مقادیر مرجع.
  • الیگوآستنوزواسپرمی - تعداد کل (یا غلظت) و درصد اسپرم های متحرک پیشرونده (گربه A + گربه B) کمتر از مقادیر مرجع است.
  • Oligoasthenoteratozoospermia - تعداد کل (یا غلظت) اسپرم و درصد اسپرم های متحرک پیشرونده (گربه A + گربه B) و درصد اسپرم های مورفولوژیکی طبیعی کمتر از مقادیر مرجع هستند.
  • الیگوتراتوزواسپرمی - تعداد کل (یا غلظت) اسپرم و درصد اسپرم های مورفولوژیکی طبیعی کمتر از مقادیر مرجع است.
  • الیگوزواسپرمی - تعداد کل (یا غلظت) اسپرم کمتر از مقادیر مرجع است.
  • تراتوزواسپرمی درصد اسپرم های طبیعی از نظر مورفولوژیکی زیر مقادیر مرجع است.


 


خواندن:



تعبیر شیطان کارت تاروت در روابط شیطان کمند به چه معناست

تعبیر شیطان کارت تاروت در روابط شیطان کمند به چه معناست

کارت های تاروت به شما امکان می دهد نه تنها پاسخ یک سوال هیجان انگیز را پیدا کنید. آنها همچنین می توانند راه حل مناسب را در شرایط سخت پیشنهاد کنند. برای یادگیری کافی است ...

سناریوهای زیست محیطی برای اردوهای تابستانی آزمون های کمپ تابستانی

سناریوهای زیست محیطی برای اردوهای تابستانی آزمون های کمپ تابستانی

امتحان در مورد افسانه ها 1. چه کسی این تلگرام را فرستاد: «من را نجات دهید! کمک! ما را گرگ خاکستری خورد! اسم این افسانه چیه؟ (بچه ها، "گرگ و ...

پروژه جمعی "کار اساس زندگی است"

پروژه جمعی

طبق تعریف آ. مارشال، کار عبارت است از «هر گونه تلاش ذهنی و جسمی که به طور جزئی یا کامل با هدف دستیابی به برخی ...

تغذیه پرنده DIY: مجموعه ای از ایده ها تغذیه پرنده از جعبه کفش

تغذیه پرنده DIY: مجموعه ای از ایده ها تغذیه پرنده از جعبه کفش

ساختن غذای پرنده خود کار سختی نیست. در زمستان پرندگان در معرض خطر بزرگی هستند، باید به آنها غذا داد به همین دلیل است که مردم...

فید-تصویر RSS