از همه وسایل جراحی کیت ها را می توان برای انجام روش های جراحی معمولی مونتاژ کرد.

جدول ابزار پرستار باید حاوی "ابزار اتصال" باشد - به عنوان مثال. مواردی که فقط پرستار عمل با آنها کار می کند - قیچی، موچین آناتومیکی کوچک و بلند، 2 فورسپس، 4 پین کتانی برای پردازش و تعیین محدوده میدان عمل.

مجموعه اصلی - شامل ابزارهای گروه عمومی است که در هر عملیات استفاده می شود و در عناصر عملیات گنجانده می شود.
برای عملیات خاص، ابزارهای خاصی به آنها اضافه می شود.

مجموعه اصلی ابزار جراحی

شکل 12. مجموعه اصلی ابزار جراحی.
1 - گیره از نوع "کورنزانگ" (به گفته گروس مایر) مستقیم؛ 2 - پنجه کتان؛ 3 - پروب پیازی (Voyacheka)؛ 4 - پروب شیاردار; 5 - مجموعه ای از سوزن های جراحی; 6- سوزن اتروماتیک با نخ بخیه.

1. Kornzang برای پردازش میدان عملیاتی استفاده می شود. ممکن است دو نفر از آنها وجود داشته باشد.
2. پین های کتانی - برای نگه داشتن مواد پانسمان.
3. چاقوی جراحی - باید هم نوک تیز باشد و هم شکمی چند تکه چون در طول عملیات، آنها باید تعویض شوند و پس از مرحله کثیف عملیات - دور ریخته شوند.
4. گیره های هموستاتیک Billroth، Kocher، "پشه" - در مقادیر زیادی استفاده می شود.
5. قیچی - مستقیم و منحنی در امتداد لبه و هواپیما - چند قطعه.
6. موچین - جراحی، تشریحی، گرفتن، آنها باید کوچک و بزرگ باشد.
7. قلاب (کشنده) فارابف و بلانت دندانه دار - چند جفت.
8. پروب - پیازی، شیاردار، کوچر.
9. جای سوزن.
10. سوزن ها متفاوت هستند - یک مجموعه.

مجموعه ای از ابزارهای جراحی برای زخم های PCO

حذف میکروارگانیسم های به دام افتاده در زخم با برش لبه ها و پایین زخم یا برش بافت.
- حذف تمام بافت های آسیب دیده، لخته های خون، که محل پرورش میکروارگانیسم ها هستند.
- انتقال انواع زخم ها به برش برای سرعت بخشیدن به فرآیندهای بازسازی.
- هموستاز کامل، کامل و نهایی؛
- بازیابی یکپارچگی آناتومیکی بافت های آسیب دیده با بخیه زدن و در صورت لزوم تخلیه زخم.

نشانه ها: PHO در معرض موارد زیر است:

زخم های گسترده بافت های نرم با لبه های شل، پاره شده، ناهموار و به شدت آلوده.
- تمام زخم هایی که به رگ های خونی بزرگ، اعصاب، استخوان ها آسیب می رسانند.

PHO ظرف 24 تا 48 ساعت انجام می شود و تا آنجا که ممکن است باید یک مرحله ای و جامع باشد. آماده سازی برای PHO شامل تمیز کردن پوست اطراف زخم، پردازش محل عمل بر اساس روش مورد استفاده در این موسسه پزشکی و پیش درمان است. PHO با بیهوشی عمومی یا موضعی شروع می شود.

موارد منع مصرف:

شوک، کم خونی حاد،
- فروپاشی، توسعه التهاب چرکی.

مجموعه ای از ابزارهای رایج برای PHO استفاده می شود.

مجموعه ابزار جراحی لاپاراتومی

برای انجام عمل جراحی بر روی هر عضوی از حفره شکم با جراحی شکم یا لاپاراتومی انجام می شود.

موارد مصرف: برای بیماری های حاد و مزمن اندام های شکمی و خلفی صفاقی، صدمات و جراحات، گاهی اوقات برای اهداف تشخیصی استفاده می شود.

یک مجموعه عمومی گسترده استفاده می شود - یک مجموعه عمومی که با جمع کننده های Gosse و Mikulich، آینه های شکمی - Ru و زین، آینه های کبدی و کلیوی گسترش می یابد.

گیره های هموستاتیک را گسترش دهید و گیره های Mikulich، Fedorov، fenestrated، کبدی - کلیه، جدا کننده لیگاتور و سوزن Deschamp را اضافه کنید.
- موچین و قیچی باید کوچک و بزرگ باشد (حفره).
- پالپ روده و معده
- کاردک ریوردن،
- لوله کبدی و قاشق.

مجموعه ای از ابزارهای جراحی آپاندکتومی و ترمیم فتق

موارد مصرف: حمله حاد آپاندیسیت، نقض محتویات فتق. عمل باید به فوریت و در اولین ساعات پس از شروع بیماری انجام شود. در صورت عدم مهار فتق - در دوره "سرد"، پس از معاینه کامل بیمار.

مجموعه ای از ابزار: یک مجموعه جراحی عمومی استفاده می شود، ابزار حفره اضافه می شود - گیره های Mikulich. آینه های شکمی - زین و Ru.

مجموعه ای از ابزارهای جراحی برای لاپاروسنتز (پنکسیون شکم)

با آسیت انجام می شود، از یک عمل مشابه می توان برای تشخیص آسیب ها و بیماری های شکم استفاده کرد.

از آنجایی که مجموعه ای از ابزارهای رایج در حال مونتاژ است بیماران چاق هستند و برای قرار دادن تروکار باید برشی در بافت ها ایجاد کرد و سپس بخیه زد. در بیمارانی که مقدار کمی چربی زیر جلدی دارند، فقط می توان از تروکار استفاده کرد.

لوله های پی وی سی قطر تروکار را فراموش نکنید!

مجموعه ابزار جراحی کوله سیستکتومی

برای بیماری های کیسه صفرا، کبد، آسیب های کبدی استفاده می شود.

وسایل جراحی:

1. مجموعه کلی ابزار توسعه یافته برای لاپاراتومی
2. گیره فدوروف
3. دیسکتور لیگاتور، سوزن دشان
4. آینه های کبدی،
5. لوله کبدی و قاشق کبدی
6. گیره کبدی - کلیوی
7. قاشقی که برای آسیب کبدی برای خارج کردن خون از حفره شکم استفاده می شود.

مجموعه ای از ابزارهای جراحی برای برداشتن معده

شکل 17. بخیه معده اهرمی.

برای زخم های سوراخ شده و شایع معده و 12 زخم اثنی عشر، برای آسیب های معده، تومورهای معده استفاده می شود.

ابزار:

1. مجموعه عمومی گسترده برای لاپاراتومی
2. باگاس
3. آینه های جگر
4. فورسپس فئودوروف، جدا کننده لیگاتور
5. گیره های انتهایی

ابزاری برای عمل بر روی دیواره قفسه سینه و اندام های حفره قفسه سینه

ابزار:

1. مجموعه کلی ابزار،
2. Doyen's Rib Raspatory و Doyen's Rib Cutters،
3. جمع کننده مکانیکی پیچ،
4. پایان دادن به گیره های لوئر،
5. گیره فدوروف،
6. دیسکتور لیگاتور و سوزن دشان.
7. ابزار ویژه مورد استفاده در جراحی قلب و عروق.

مجموعه ای از ابزارهای جراحی برای کرانیوتومی

شکل 18. مجموعه ابزار ویژه برای کرانیوتومی.
1 - بادبند با ست کاتر
2 - Dahlgren Nippers، Luer Nippers
3، 4 - شپشی - راست و منحنی
5 - قاشق استخوانی فولکمن
6 - اره جیگلی با دسته و راهنمای پالنوف

1. رسپ
2. کاردک مغزی با عرض های مختلف
3. بادکنک لاستیکی "گلابی"
4. گیره های هموستاتیک مخصوص جراحی اعصاب

کیت تراکئوستومی

باز کردن نای. تراکئوستومی اورژانسی برای دسترسی فوری هوا به ریه ها، در صورت انسداد راه های هوایی، در بیماران مبتلا به تومورهای حنجره یا تارهای صوتی انجام می شود.

نشانه ها:

آسیب به حنجره و نای؛
- تنگی حنجره و نای به دلیل فرآیندهای التهابی و نئوپلاسم ها.
- اجسام خارجی نای و حنجره؛
- نیاز به تهویه مکانیکی طولانی مدت.

ابزار:

1. ابزارهای عمومی.
2. مجموعه ویژه ابزار:
- قلاب تک دندانه - قلاب کوچک کوچک
- گشاد کننده نای تروسو
- کانول های تراکئوستومی دوتایی در اندازه های مختلف، متشکل از یک لوله بیرونی و داخلی. لوله بیرونی دارای سوراخ هایی در کناره برای تسمه است که آن را به دور گردن می بندد.

مجموعه ابزار جراحی کشش اسکلتی

این کیت به یک مجموعه ابزار مشترک نیاز ندارد. برای کشش استخوان در صورت شکستگی استفاده می شود.

ابزار:

مته، دستی یا برقی
- براکت کرشنر
- مجموعه ای از سوزن بافندگی
- آچار برای سفت کردن مهره ها
- کلید برای کشش اسپیکر
این کیت همچنین به شاخه های لاستیکی نیاز دارد تا توپ گاز را در جای خود نگه دارد.

مجموعه ابزار جراحی قطع اندام

برداشتن قسمت انتهایی اندام.

نشانه ها:

صدمات اندام؛
- تومورهای بدخیم؛
- نکروز بافت در نتیجه سرمازدگی، سوختگی، از بین بردن اندارتریت.

هدف از قطع عضو: نجات جان بیمار از مسمومیت شدید و عفونت ناشی از ضایعه و ایجاد یک استامپ قابل کار مناسب برای پروتز.

مجموعه ابزار:

کیت جراحی عمومی

1. تورنیکت هموستاتیک
2. مجموعه ای از چاقوهای قطع عضو.
3. شپشی برای جابجایی پریوستوم
4. اره قوس یا ورق و سیم اره جیگلی
5. قیچی استخوان لیستون یا لوئر
6. سوخاری برای صاف کردن استخوان های خاک اره
7. تیغه تیغ ایمنی در گیره کوچر برای برش تنه های عصبی
8. نگهدارنده استخوان اولیر یا فارابف
9. کشنده برای محافظت از بافت های نرم هنگام اره کردن استخوان ها و برای جابجایی بافت های نرم قبل از اره کردن
10. قاشق فولکمن

مجموعه ابزار جراحی برای بخیه زدن و برداشتن بخیه

1. فورسپس جراحی.
2. جای سوزن.
3. مجموعه ای از سوزن.
4. قیچی.

برای برداشتن بخیه ها

1. پنس آناتومیک.
2. قیچی نوک تیز.

بخور تورگونوف، A.A. نوربکوف
وسایل جراحی

طبقه بندی ابزار جراحی بر اساس کاربرد

طبقه بندی ابزار جراحی بر اساس هدف

مطالب اطلاعاتی

ابزارهای جراحی مدرن از نظر موادی که از آنها ساخته می شوند، هدف و کاربرد آنها بسیار متنوع و متعدد هستند.

از نظر مواد، ابزارها فلز (کروم یا نیکل اندود)، پلاستیک و چوب هستند.

از نظر کاربرد، به دو گروه ابزارهای عمومی و ابزارهای خاص تقسیم می شود. در کار عملی، طبقه بندی آن بر اساس ویژگی های عملکردی قابل قبول ترین است، یعنی. با تعیین وقت قبلی. طبق این طبقه بندی، تمام ابزارهای جراحی به 5 گروه تقسیم می شوند: I - ابزارهایی که بافت ها را جدا می کنند. II - بستن (گرفتن)؛ III - گشاد کننده زخم ها و دهانه های طبیعی. IV - ابزاری برای محافظت از بافت ها از آسیب تصادفی؛ V - بافت های اتصال.

گروه I - ابزارهای آزادسازی بافت.

برای تشریح بافت های نرم و متراکم طراحی شده است. چاقوی جراحیبا توجه به شکل تیغه به ابزارهایی با لبه مستقیم و منحنی تقسیم می شوند. در شکل انتهایی، هر دو می توانند نوک تیز و مبهم باشند. دسته های اسکالپل اغلب با شیارهایی برای گرفتن بهتر ساخته می شوند (بین انگشتان نمی لغزند). راحتی شناخته شده طراحی اسکالپل با تیغه های قابل جابجایی است. چاقوی جراحی عمومی از دو نوع به طور گسترده استفاده می شود: شکمی که در آن محور بلند تیغه در امتداد پشت قرار دارد و نوک تیز که این محور در وسط تیغه قرار دارد. اسکالپل نوک تیز عمدتاً در مواردی استفاده می شود که لازم است سوراخ ایجاد شود (مثلاً هنگام باز کردن دیواره آبسه) و سپس برش. همه کاره ترین چاقوی جراحی چاقوی شکمی است که بهترین استفاده را برای برش های خطی و برش بافت دارد.

برای اعمال بر روی عضلات و تاندون ها، ویژه چاقو - تنوتوم... آنها می توانند مستقیم و منحنی، نوک تیز و با تیغه های نیزه باشند. برای تشریح بافت های متراکم (غضروف، رباط ها) استفاده کنید چاقوهای برداشتن... برای کوتاه کردن اندام ها به اصطلاح چاقوهای قطع عضو

شکل 31. چاقوهای قطع عضو و رزکسیون.

در جراحی مغز و اعصاب و جراحی اطفال از چاقوی جراحی و سایر ابزارهایی با اندازه بسیار کوچکتر استفاده می شود.

قیچی یک ابزار دو تکه است. از آنها برای تشریح بافت های نرم در حین عمل، برداشتن بخیه، پانسمان، برش پانسمان و غیره استفاده می شود. از قیچی (نیپر) برای بریدن استخوان و غضروف نیز استفاده می شود. قیچی جراحی وجود دارد:

1. با لبه برش مستقیم، یا مستقیم: نوک تیز، نوک تیز با یک انتهای تیز، دکمه مانند

شکل 32. قیچی جراحی مستقیم

2. با لبه برش منحنی که در صفحه تیغه (یا منحنی در امتداد صفحه) قرار دارد، از نوع کوپر - نوک تیز یا نوک تیز، با یک انتهای تیز و انتهای پیازی

شکل 33. قیچی جراحی منحنی

قیچی جراحی که در زخم های عمیق حفره استفاده می شود، به عنوان مثال، در جراحی قفسه سینه، دارای دسته های نسبتا بلند و قطعات برش کوتاه است، در حالی که برای قیچی های کمکی - برای برش پانسمان، رابطه مخالف مشخص است.

برای جراحی استخوان، جراحی اره ها: قوس، اره برقی، یا ورق، سیم - اره جیگلی.

شکل 34. Saw Gigli

شکل 35. اره قوسی.

قاشق و نیپر Luer، Liston، Dahlgren، برای عمل بر روی استخوان ها و مفاصل، نیپر استفاده می شود دواین و دواین خراشنده- با برداشتن دنده ها. تروکارهاعمدتا برای سوراخ کردن دیواره های شکم و قفسه سینه استفاده می شود.

شکل 36. تروکارها

تندخوییصاف و منحنی برای درمان پریوستوم استفاده می شود.

شکل 37. رسپاتورها

سوزنبیشتر در موارد زیر استفاده می شود: بازی آبجو - برای سوراخ کمری، سوزن دوفو - برای انتقال خون، سوزن مغز استخوان - برای بیهوشی داخل استخوانی.

گروه دوم - ابزار گرفتن (گیره).

آنها برای گرفتن و بستن بافت ها و اندام های زخم به منظور توقف موقت خونریزی، انسداد مجرای اندام های توخالی، توقف جریان محتویات مایع در آنها، له کردن دیواره ها، گرفتن و تقویت پرده های جراحی، لوله های تخلیه و غیره استفاده می شوند. . طبق دستورالعمل، ابزار جراحی بستن به چند نوع تقسیم می شود: قفل، لولایی، فنر و پیچ. برای کاهش لغزش ابزار معمولاً بر روی قسمت های کار آن بریدگی ها یا شیارهایی به صورت طولی و عرضی نسبت به محور ابزار ایجاد می شود. شکل ابزارهای گیره می تواند مستقیم و منحنی باشد (محوری، صفحه). این گروه شامل گیره های هموستاتیکانواع زیر: Kocher (دندانه دار)، Billroth (شیاردار)، Halstead مستقیم و منحنی - "پشه".

شکل 38. فورسپس هموستاتیک کوچر

شکل 39. فورسپس هموستاتیک بیلروث

شکل 40. فورسپس هموستاتیک پشه

برای گرفتن و نگه داشتن دستمال، استفاده کنید موچین: جراحی، در انتها دندانه دار، آناتومیک با بریدگی در انتها و پنجه دار. گیره میکولیچبرای گرفتن ورقه جداری صفاق و تثبیت آن با کتانی استریل استفاده می شود.

با توجه به درجه فشرده سازی بافت ها، آنها متمایز می شوند پالپ: کشسان و خرد کننده. اولی شامل پالپ الاستیک روده (نرم) مستقیم، منحنی، دوم - خرد کردن، و همچنین پالپ معده پایرا است.

شکل 41. پالپ نرم روده

شکل 42. خرد کردن پالپ روده

شکل 43. پرس پرداخت کننده

ابزارهای تعمیر شامل فورسپسمنحنی و مستقیم. کورنزانگ برای گرفتن و تامین ابزار استریل، پانسمان، قرار دادن تامپون در زخم، برداشتن اجسام خارجی به جراح خدمت می کند.

برای چسباندن کتانی استریل به پوست و صفاق جداری، استفاده کنید دمپایی کتان.

شکل 44. پین های کتانی.

گروه III - ابزارهایی که زخم ها و دهانه های طبیعی را گشاد می کنند.

هیچ عملیاتی بدون استفاده از این ابزارها کامل نمی شود. این گروه شامل ابزارهایی است که با بازکردن لبه های زخم و نگه داشتن آنها در یک موقعیت خاص، دسترسی به اندام را تسهیل می کند. اینجا در وهله اول هستند قلاب هاجراحی از سه نوع اصلی: دندانه دار، سیمی و لایه ای. قسمت کار قلاب های دندانه دار به شکل یک چنگال منحنی ساخته شده است که از تعداد دندانه های مختلف تشکیل شده است. بر این اساس، قلاب های یک دندانه، دو، سه و چهار دندانه متمایز می شوند.

شکل 45. قلاب های جراحی.

قلاب هایی به شکل کتف دو طرفه به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند - به اصطلاح قلاب فاراف. از قلاب های لایه ای کتف برای ربودن دیواره شکم و اندام های داخلی استفاده می شود. قلاب های مخصوص کبد و کلیه وجود دارد. قلاب هایی که دارای قطعات کار زینی شکل هستند، آینه نامیده می شوند.

پیشرفته ترین ابزار برای پرورش زخم ها به اصطلاح هستند جمع کننده ها، که با کمک آن لبه های زخم بدون کمک دست جراح و دستیار او نگه داشته می شود. جمع کننده های زخم از این نوع قفل کننده، دایره ای هستند، به عنوان مثال، به گفته Mikulich، تراکئوستومی به گفته Trousseau.

شکل 46. جمع کننده های گوسه و میکولیچ

شکل 47. گشادکننده تراشه تروسو

گشادکننده‌هایی وجود دارند که به کمک آنها دهانه‌های طبیعی، کانال‌ها گشاد و صاف می‌شوند تا امکان معاینه و انجام اقدامات درمانی بهبود یابد. برای انبساط مقعد و راست روده از آینه استفاده می شود: فنر قفلی با شاخه های پیوسته طبق ساب بوتین.

گروه IV - ابزاری برای محافظت از بافت ها از آسیب تصادفی.

این گروه از ابزارها، اگرچه زیاد نیستند، اما بسیار ضروری هستند، زیرا به جراح کمک می کنند تا از آسیب تصادفی به بافت ها و اندام های مجاور در حین عمل جلوگیری کند. این گروه شامل کاوشگر شیاردار، کاوشگر کوچر، کاردک بویالسکی، اسپاتول ریوردن است.

شکل 48. کاردک Reverden

گروه V - ابزارهایی که بافت ها را به هم متصل می کنند.

تقریباً در هر مداخله جراحی که با بخیه زدن جزئی یا کامل زخم جراحی به پایان می رسد، استفاده می شود. این شامل سوزن و جا سوزن... از سوزن های جراحی برای بخیه زدن بافت استفاده می شود. سوزن از یک نوک، یک شفت (بدنه) و یک چشمک تشکیل شده است. شکل سوزن جراحی می تواند متفاوت باشد.

برای درزهای سطحی از سوزن هایی با انحنای کوچک و برای درزهای عمیق از سوزن های انحنای بزرگ که به صورت نیم دایره است استفاده می شود.

با شکل نوک، سوزن ها متمایز می شوند: تیز، کسل کننده (روده ای) و کسل کننده (کبد). با توجه به شکل قسمت میله - مثلثی یا برش و گرد، سوراخ کننده و خاص.

الزامات عمومی برای سوزن های جراحی:

· آنها باید الاستیک باشند، شکسته نشوند.

· باید انتهای کار تیز داشته باشد.

· نباید خورده شود.

· چشم سوزن باید نخ را محکم نگه دارد، نه اینکه پاره شود و آن را برش دهد.

· سطح سوزن باید صاف باشد.

سوزن های آتروماتیکبدون گوش، یکبار مصرف و عمدتا در جراحی عروق استفاده می شود.

از طريق لیگاتورنخ سوزن از زیر رگ های خونی یا زیر قسمتی از بافت های جدا شده عبور داده می شود تا آنها را بانداژ کنند. بسته به منطقه کاربرد، از سوزن های لیگاتور با قسمت کار منحنی استفاده می شود: در همان صفحه با دسته - سوزن های کوپر، نوک تیز، بزرگ و کوچک، با زاویه به دسته (راست و چپ) - سوزن های Deschamp. .

جای سوزنبرای محکم کردن سوزن استفاده کنید. انواع مختلفی از جای سوزن وجود دارد. رایج ترین آنها سوزنگیرهایی مانند Mathieu، Troyanov، Gegara هستند.

شکل 49. جای سوزن با سوزن

ابزارهای آزادسازی بافت

I. گروه عمومی:

1. اسکالپل:

§ شکمی

§ خاطر نشان

§ با تیغه متحرک

§ عروقی

§ قطع عضو

§ برداشتن

3. قیچی:

§ صریح

§ خاطر نشان

§ عروقی

§ ریشتر

II. گروه ویژه

1. Raspators:

§ شیاردار

2. اسکنه:

§ منحنی

3. قاشق فولکمن تیز و استخوانی

4. Nippers Luer، Listen

5. قیچی دنده ای آرام

6. تروکار

گیره ها. ابزارهای هموستاتیک

I. گروه عمومی

1. گیره های هموستاتیک:

§ کوچر (مستقیم، منحنی)

§ بیلروث (مستقیم، خمیده)

§ پشه (مستقیم، خمیده)

2. موچین:

§ تشریحی

§ جراحی

§ پنجه زده

3. جوراب لباس زیر زنانه

4. کورنزانگ:

§ منحنی

II. هدف خاص:

1. گیره میکولیچ

2. گیره فدوروف

3. گیره هموروئیدی (نهایی).

§ خرد کردن

§ روده ای - نرم

§ خرد کردن پالپ معده پرداخت کننده

5. دارنده زبان.

6. نگهدارنده استخوان.

گسترش زخم ها و دهانه های طبیعی.

I. گروه عمومی

1. قلاب:

§ تیز (یک و چند دندان)

2. قلاب لایه ای فاراف.

II. گروه ویژه:

1. آینه رکتوم

2. گشاد کننده نای تروسو

3. گشاد کننده دهان

4. جمع کننده زخم:

میکولیچ

ابزاری برای محافظت از بافت در برابر آسیب تصادفی

I. گروه عمومی

§ دکمه مانند

§ شیاردار

II. هدف خاص:

1. کاردک بویالسکی

2. کاردک Reverden

3. آینه کبدی

4. آینه کلیه

ابزاری برای اتصال پارچه ها.

1. جای سوزن:

جای سوزن متیو

سوزن گیر Gegar

§ برش پوست

روده گرد

§ غیر تروماتیک

مجموعه ابزارهای رایج

(برای دسترسی آنلاین برای همه عملیات استفاده می شود)

1. کورنزانگ.

2. هیل کتان.

3. چاقوی جراحی (نیز، شکمی، با یک تیغه متحرک).

4. موچین: تشریحی، جراحی، گرفتن.

5. گیره های هموستاتیک: کوچر، بیلروث، پشه.

6. قیچی جراحی عمومی کوپر.

7. قلاب فاراف، یک، دو، سه شاخ و...

8. پروب: کرکی، پیازی، ترکیبی، کوچر.

9. کاردک بویالسکی.

10. سوزن لیگاتور دشام.

11. جای سوزن گگار.

12. سوزن های جراحی.

مجموعه ای خاص از ابزار

ابزارهای پزشکی جراحی مجموعه ای از ابزارها و وسایلی هستند که امکان دستکاری های مختلف را برای اهداف تشخیصی و درمانی فراهم می کنند. این دسته از محصولات شامل قیچی، چاقوی جراحی، آینه، چکش، گیره، سوزن طب سوزنی و غیره می باشد.

انواع ابزار جراحی برای عمل

قیچی پزشکی برای
انجام 98 درصد از عمل های جراحی!

• ... چاقوی کوچک جراحی؛
• ... قیچی پزشکی؛
• ... سوزن های طب سوزنی؛
• ... کلیپ های پزشکی;
• ... چکش های پزشکی

چاقوی کوچک جراحی. این یک چاقوی کوچک است که برای بریدن بافت های نرم و رگ های خونی استفاده می شود. دارای تیغه فولادی است که می تواند در اشکال و اندازه های مختلف باشد. کیت جراحی استاندارد برای این عمل، علاوه بر اسکالپل معمولی با یک کتابچه راهنمای گرد، برای قطع عضو و برداشتن پوست طراحی شده است. برای برش های کم عمق و با دقت بالا از ابزاری با دسته صاف استفاده می شود.

قیچی پزشکی ابزار اصلی مورد استفاده نه تنها در جراحی بلکه در زمینه های پزشکی وابسته است. مراحل انجام شده با استفاده از قیچی پزشکی: تشریح دنده ها، غضروف، اندام های توخالی، بافت های نرم. چنین ابزارهای جراحی برای اعمال می توانند انواع مختلفی داشته باشند: مستقیم حاد و نوک تیز، با خم شدن در امتداد لبه و در امتداد قوس، دکمه مانند، و غیره.

سوزن های طب سوزنی. آنها برای طب سوزنی استفاده می شوند و از نظر اندازه می توانند ویژگی های متفاوتی داشته باشند.

گیره های طبی. چنین ابزارهای جراحی باید برای گرفتن و تثبیت بافت ها در زمینه های مختلف پزشکی، از جراحی گرفته تا چشم پزشکی، خریداری شوند. گیره ها با عملکرد بسیار گسترده ای متمایز می شوند و به سادگی در پزشکی مدرن ضروری هستند، زیرا گیره در درجه اول استریل بودن مواد منتقل شده از دستیار به پزشک را تضمین می کند.

چکش های پزشکی آنها می توانند دندانی و عصبی باشند. مورد دوم برای انجام مطالعه سیستم عصبی بیمار در نظر گرفته شده است. چکش دندان برای کارهای دندانپزشکی استفاده می شود.

قیمت ابزار جراحی با کیفیت

اگر به قیمت ابزارهای جراحی علاقه مند هستید، باید به کاتالوگ محصولات ارسال شده در وب سایت ما نگاه کنید. در اینجا می توانید مجموعه ای از ابزارهای جراحی را خریداری کنید که قیمت آنها شما را شگفت زده خواهد کرد.

آیا نیاز به خرید ابزار جراحی دارید؟ می توانید با تلفن های ذکر شده در وب سایت تماس بگیرید یا تماس بگیرید!

کورنزانگ یک گیره گیره است.

سوزن لیگاتور دشان سوزنی برای بستن و بستن سازندهای عمیق (رگ ها، مجاری و غیره) است.

قیچی کوپر قیچی است که در امتداد یک هواپیما منحنی شده است.

قیچی ریشتر قیچی است که در امتداد لبه منحنی است.

موچین ابزاری است متشکل از دو صفحه فنری برای گرفتن و نگه داشتن بافت ها.

جمع کننده های زخم Mikulich، Gosse، Egorova - ابزارهایی که زخم عامل را گسترش می دهند.

گشاد کننده تراشه ابزاری است که اجازه می دهد لوله تراکئوستومی را از طریق زخم نای وارد کند.

اسکالپل یک چاقوی جراحی تمام فلزی است.

تروکار ابزاری برای سوراخ کردن دیواره قفسه سینه یا دیواره سینه است.

قلاب فاراب - یک صفحه فلزی که در دو انتها خم شده است تا لبه های زخم را پخش کند.

پنجه لباس - ابزار بستن برای پرده های جراحی.

گروه های ابزار ابزارهای جراحی با توجه به هدفشان به پنج گروه تقسیم می شوند.

1. ابزار برای جداسازی بافت ها (شکل 7.1). این گروه شامل ابزارهای زیر است:

برنج. 7.1. ابزارهای جداکننده پارچه (طبق گفته A.V. Syromyatnikova، 2002):

/ - چاقوی جراحی شکمی; 2 - چاقوی تیزی; 3 - چاقوی قطع عضو; 4 - چاقوی رزکسیون; 5 - قیچی نوک تیز؛ 6 - قیچی نوک تیز با یک انتهای تیز. 7 - قیچی دکمه ای شکل; 8 - قیچی منحنی در امتداد هواپیما (کوپر)؛ 9 - قیچی خمیده در امتداد لبه (ریشتر)؛ 10 - قیچی برای برش پانسمان؛ 11 - قیچی جراحی مغز و اعصاب; 12 - قیچی گچ؛ 13 - قیچی بند انگشتی؛ 14 - اره قوسی؛ 15 - اره ورق؛ 16 - اره سیم جیگلی; 11 - اسکنه راست و شیاردار; 18 - استئوتوم; 19 - چکش؛ 20 - قاشق استخوان تیز Luer; 21 - انبر لوئر; 22 - انبر دواین; 23 - Doyenne costal raspatory; 24 - نیپر لیستون; 25 - نیپر دالگرن; 26 - مهاربند با کاتر; 27 - تروکار مستقیم و منحنی؛ 28 - سوزن آبجو برای سوراخ کمر; 29 - سوزن دوفو برای انتقال خون; 30 - سوزن داخل استخوانی; 31 - مته دستی برای نگه داشتن اسپیکر کیرشنر. 32 - قوس CITO با کلیدها؛ 33 - راست و خمیده زهکشی

■ چاقوی جراحی شکمی، نوک تیز (کوچک با طول تیغه تا 20-30 میلی متر، متوسط ​​- تا 40 میلی متر، بزرگ - تا 50 میلی متر، یکبار مصرف و با تیغه قابل جابجایی).

■ چاقو - قطع عضو (کوچک و متوسط)، برداشتن.

قیچی (به شکل سطوح برش دارای نوک تیز، نوک تیز با یک انتهای تیز، گره دار، منحنی در امتداد صفحه (کوپر)، منحنی در امتداد لبه (ریشتر))، برای برش پانسمان، جراحی مغز و اعصاب، گچ، برای ناخن ها، عروقی، حفره ای (شاخه های آوندی و حفره ای دارای شاخه های دراز و یک قسمت برش کوتاه هستند).

■ اره های قوس و ورق و سیم اره جیگلی;

■ اسکنه مستقیم و شیاردار.

■ استئوتوم؛

■ چکش؛

■ قاشق استخوان تیز Luer;

■ nippers Luer، Doyenne، Liston، Dahlgren.

■ دنده خش دار Doyenne، مستقیم و منحنی.

■ مهاربند با کاتر;

■ تروکار مستقیم و خمیده است.

■ سوزن آبجو برای سوراخ کمری، سوزن دوفو برای انتقال خون، داخل استخوانی.

■ مته دستی برای نگه داشتن سیم کیرشنر.

■ قوس CITO با کلیدها.

2. ابزار برای بستن (گرفتن) بافت ها (شکل 7.2). گیره ها به دلیل کاربرد متفاوتشان از نظر شکل، طول و ضخامت بسیار متنوع هستند. گیره های هموستاتیک عروق یا بافت های خونریزی دهنده را می بندند. سایر گیره ها برای بستن مجرای اندام های توخالی، گرفتن و تقویت پرده های جراحی، لوله های تخلیه،

برنج. 7.2. ابزارهای بستن (طبق گفته A.V. Syromyatnikova، 2002):

1 - گیره کوچر; 2 - گیره رزوه ای؛ 3 - گیره بیلروث; 4، 5 - گیره از نوع "پشه"؛ 6 - گیره عروقی الاستیک؛ 7 - پنس جراحی; 8 - موچین تشریحی; 9 - موچین پنجه دار; 10 - گیره میکولیچ; 11 - خمیر الاستیک مستقیم؛ 12 - خمیر منحنی الاستیک؛ 13 - روده خرد کردن پالپ مستقیم. 14 - خمیر خرد کننده روده خمیده؛ 15 - پالپ پایر خرد کننده معده; 16 - حواصیل کتان و شاه ماهی باخائوس؛ 17 - فورسپس مستقیم؛ 18 - گیره ریوی; 19 - گیره لوئر فنس دار. 20 - دارنده زبان; 21 - فورسپس استخوانی فیکساسیون فارابف و اولیر. 22 - فورسپس توالی یابی; 23 - پنس کبدی اسرائیل; 24 - پنس کلیه فدوروف

له کردن دیواره های اندام ها، گرفتن ورقه جداری صفاق و ثابت کردن آن. آنها از نظر شکل نوک و ضخامت فک های گیره متفاوت هستند.

ابزارهای کمکی بستن شامل فورسپس، موچین است. کورنزانگ ها مستقیم و منحنی هستند. آنها برای تغذیه پانسمان، ابزار، قرار دادن تامپون، درن و غیره در زخم در نظر گرفته شده اند. موچین برای گرفتن و نگه داشتن بافت ها استفاده می شود. بین موچین های جراحی، تشریحی و گیره تمایز قائل شوید.

3. ابزارهایی که زخم ها و دهانه های طبیعی را گشاد می کنند (شکل 7.3). این گروه شامل ابزارهایی است که با بازکردن لبه های زخم و نگه داشتن آن ها در محل، دسترسی به اندام ها را تسهیل می کند.

موقعیت تقسیم شده از جمله قلاب های تیز یک دندانه دو، سه، چهار دندانه و تیز می باشد. اندازه قلاب ها به هدف آنها بستگی دارد: از قلاب های کوچک برای جراحی های پلاستیکی و از قلاب های بزرگ برای جراحی های شکمی استفاده می شود. قلاب هایی به شکل کتف دو طرفه به طور گسترده استفاده می شود - به اصطلاح قلاب های فارابف و لانگنبک. اسپکولوم لایه ای شکمی برای جداسازی لبه های زخم لاپاراتومیک استفاده می شود. قلاب‌های ویژه کبدی و کلیوی، قلاب‌هایی با قسمت‌های کار زین شکل - آینه‌های فریچ، دواین، کاردک مغزی وجود دارد. ابزارهای پیشرفته تر برای رقیق کردن لبه های زخم عبارتند از جمع کننده Mikulich، Gosse، تراکئوتومی به گفته Trousseau.

برای بررسی حفره دهان و انجام اقدامات درمانی از گشادکننده های دهان بر اساس Geister یا Roser-Koenig استفاده می شود. برای گسترش مقعد و رکتوم، از آینه ساب‌بوتین یا سیم‌های فنستردار استفاده می‌شود.

4. ابزارهایی برای محافظت از بافت ها از آسیب تصادفی (شکل 7.4). این گروه کوچک از ابزارها از بافت ها و اندام ها در برابر آسیب های تصادفی در حین جراحی محافظت می کند. این ابزارها عبارتند از: کاوشگر شیاردار، کاوشگر کوچر، کاردک بویالسکی و کاردک ریوردن.

5. ابزار اتصال بافت ها (شکل 7.5). تقریباً هر عملی با بخیه زدن جزئی یا کامل زخم جراحی با استفاده از نگهدارنده سوزن و سوزن به پایان می رسد. نگهدارنده سوزن برای محکم کردن سوزن ها استفاده می شود. رایج ترین آنها سوزنگیرهایی مانند Mathieu، Troyanov، Gegara برای بخیه عروقی هستند.

از سوزن های جراحی برای بخیه زدن بافت استفاده می شود. سوزن از یک نقطه، یک شفت و یک چشمک تشکیل شده است. سوزن های جراحی بر اساس اعداد ساخته می شوند: از 1 تا 12. آنها باید قوی باشند، خورده نشوند و بندکشی در چشمک پاره نشود. سوزن‌ها مستقیم، منحنی، سوراخ‌کننده، برش‌دهنده، بدون ضربه هستند

و لیگاتورهای Deschamp (راست و چپ). با کمک سوزن های لیگاتور، نخ از زیر رگ های خونی عبور داده می شود و بسته می شود. سوزن های آتروماتیک که چشمک ندارند برای یک بار مصرف تولید می شوند. آنها عمدتاً در جراحی عروق استفاده می شوند.

برای اتصال بافت ها دستگاه های منگنه مختلفی ساخته شده است که بافت ها را با منگنه های فلزی (بخیه های اندام، بخیه های ریشه ریه و ...) به هم متصل می کند.

مجموعه ای از ابزار جراحی. مجموعه پایه مجموعه اصلی شامل، عدد:

■ فورسپس برای پردازش میدان عملیاتی - 2؛ شاه ماهی کتان - 8؛ چاقوی جراحی - 4؛

■ گیره های هموستاتیک (Kocher، Billroth) - 15؛

■ موچین: جراحی - 4; تشریحی - 2؛ پنجه دار - 2؛ آناتومیک طولانی - 1؛

■ قیچی: کوپر - 3; ریشتر - 1; خطوط مستقیم - 1؛

■ قلاب: سه شاخه تیز - 2; فارابفا - 2; لانگنبک - 2;

■ تیغه شانه بویالسکی - 1؛

■ سوزن دشام - 2;

■ پروب: شیاردار - 1; گیج شده - 1;

■ قاشق تیز Volkmann - I;

■ نگهدارنده سوزن - 3؛

■ "سوزن: برش - 15؛ دور (سوراخ) - 10؛

■ سرنگ و سوزن برای آنها در اندازه های مختلف - 5.

مجموعه ای از ابزار برای درمان جراحی اولیه زخم. این مجموعه شامل: ابزارهای ست پایه و ست استخوانی، عدد .:

■ نیپر: Luer - 1; لیستون - 2;

■ کشنده - 2;

■ اره اره برقی - 1؛

■ فایل جیگلی - 1;

■ اسکنه: مستقیم - 1؛ شیاردار - 1.

مجموعه ای از ابزارها برای گذاشتن و برداشتن بخیه. از ابزارهای زیر برای بخیه زدن، عدد استفاده می شود:

■ فورسپس جراحی - 2;

■ جای سوزن - 3؛

■ سوزن - یک مجموعه؛

■ قیچی - 1.

برای از بین بردن درزها، از ابزارها، رایانه های شخصی استفاده کنید:

■ پنس آناتومیک - 1؛

■ قیچی نوک تیز - 1.

مجموعه ای از ابزار برای لاپاراتومی. این مجموعه شامل ابزارهای به سختی دمنده، عدد .:

■ فورسپس برای پردازش میدان عملیاتی - 2؛

■ دمپایی کتان - 8;

■ چاقوی جراحی: شکم - 1; اشاره کرد - 1;

■ موچین: جراحی - 1؛ تشریحی - 1؛

■ گیره Mikulich - 10؛

■ قیچی: مستقیم - 1؛ کوپر - 1;

■ جمع کننده (Gosse یا Mikulich) - 1؛

■ آینه های شکمی - 2;

■ نگهدارنده سوزن - 2؛

■ سوزن برش و سوراخ کردن - هر کدام 5 عدد.

مجموعه ای از ابزار برای لاپاروسنتز (پنکسیون حفره شکم). این مجموعه شامل ابزارهای زیر می باشد.:

■ چاقوی جراحی تیز - 2;

■ موچین جراحی، تشریحی، گرفتن - 3;

■ قلاب یک دندانه - 1؛

■ تروکار - 1؛

■ نگهدارنده سوزن - 1؛

■ سوزن برش - 2؛

■ قیچی-1.

مجموعه ابزار تراکئوستومی. این مجموعه شامل ابزارهای مجموعه اصلی و ابزارهای زیر می باشد:

■ قلاب های تیز یک دندانه - 2؛

■ لوله های تراکئوستومی - 2;

■ گشادکننده زخم تراشه - 1;

■ کاتتر لاستیکی ضخیم - 1؛

■ کاتتر فلزی نای - 1.

تکنیک جراحی. چاقوی جراحی. از این ابزار برای تشریح و آماده سازی بافت استفاده می شود. هنگام تشریح بافت، چاقوی جراحی را در دست در وضعیت "کارد میز" نگه می دارند و انگشت دوم دست را روی سمت صاف تیغه قرار می دهند. با ایجاد یک برش پوستی، چاقوی جراحی را تقریباً به صورت عمودی در ابتدای برش پیشنهادی قرار دهید، سپس آن را به حالت شیبدار ببرید و پوست و بافت زیر پوست را تشریح کنید، در انتهای برش، چاقوی جراحی مجدداً به حالت عمودی منتقل می شود.

موچین. ابزار مانند مداد در دست نگه داشته می شود. برای درک بافت‌هایی که به راحتی آسیب می‌بینند (صفاق، دیواره‌های اندام‌های توخالی)، از پنس آناتومیک استفاده کنید، برای بافت‌هایی که به آسیب کمتر حساس هستند (پوست، ماهیچه‌ها، آپونوروز) - جراحی و پنجه‌ای.

گیره ها. گیره های هموستاتیک بدون آسیب رساندن به بافت های اطراف، رگ های خونریزی دهنده زخم را می گیرند. سپس عروق با یک بند (بسته) بسته می شوند. جراح بند را زیر نوک گیره قرار می دهد، دستیار یا پرستار عمل گیره را پایین می آورد تا نوک آن برای جراح قابل مشاهده باشد و جراح اولین گره را می بندد. دستیار گیره را برمی دارد، جراح گره را سفت می کند و گره دوم را می بندد و هنگام استفاده از یک بند مصنوعی، گره سوم را می بندد.

پروب ها از پروب های پیازدار و شیاردار برای وارد کردن توروندا به داخل زخم استفاده می شود. همچنین می‌توان از یک پروب شیاردار برای تشریح پاکت‌های زخم استفاده کرد: پروب با شیار بالا وارد زخم می‌شود، سمت صاف چاقوی جراحی در شیار قرار می‌گیرد و جیب بدون آسیب رساندن به آن از پایین به بالا بریده می‌شود. پایین

قلاب. قلاب های دندانه دار برای گسترش زخم های بافت نرم، عمدتاً در اندام ها استفاده می شود. برای عمل های شکمی از قلاب های لایه ای فارابف، لانگن بک و کشنده ها استفاده می شود.

شارژ گیره بخیه. دستکاری به ترتیب زیر انجام می شود:

1) نگهدارنده سوزن در دست راست و سوزن در سمت چپ گرفته می شود.

2) انحنای سوزن از نظر ذهنی به سه قسمت مساوی تقسیم می شود.

3) با نوک نگهدارنده سوزن، سوزن را بین یک سوم گوش میانی و گوش ببندید به طوری که نقطه رو به بالا و چپ و چشمک به سمت راست و بالا باشد.

4) جای سوزن را در دست چپ روی هم قرار دهید، انتهای لیگاتور را با موچینی که با دست راست گرفته اید بگیرید و با گرفتن انگشتان دست چپ، آن را روی نوک نگهدارنده سوزن برای حمایت بیندازید، شامل سوزن ها را در چشمک قرار دهید و فشار دهید تا فنر در چشمک منبسط شود و اجازه دهد لیگاتور از داخل عبور کند و پس از آن فنر بسته شود.

5) مطمئن شوید که یک انتهای لیگاتور 3-4 برابر بیشتر از دیگری باشد.

6) ضخامت لیگاتور را بررسی کنید: باید با اندازه گوش مطابقت داشته باشد. هنگام دوخت پارچه ها، یک بند نازک از چشمک بیرون می لغزد و وقتی آن را به داخل چشمک می زنید، یک بند ضخیم پاره می شود.

7) نگهدارنده سوزن بارگذاری شده را نباید روی میز استریل با نوک سوزن رو به پایین قرار داد تا ورقه را سوراخ نکند و عقیمی را نقض نکند.

8) آموزش تکنیک زدن بخیه گره دار ساده روی فانتوم. بخیه به ترتیب زیر اعمال می شود:

1) پوست اطراف زخم با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود.

2) میدان عملیات را با دستمال های استریل حصار بکشید.

3) نگهدارنده سوزن شارژ شده را در دست راست و فورسپس جراحی را در دست چپ بگیرید.

4) لبه مخالف زخم با موچین گرفته می شود ، پوست با بافت زیر جلدی با سوزن تا انتهای زخم سوراخ می شود.

5) لبه نزدیک زخم از داخل به بیرون بخیه می شود.

6) سوزن را در فاصله 0.3 - 0.4 سانتی متری از زخم تزریق کرده و بیرون بیاورید.

7) با سفت کردن اولین گره، لبه های زخم را با موچین بچسبانید تا پیچ نخورد.

8) گره را طوری حرکت دهید که در کنار زخم باشد.

9) گره دوم و در صورت لزوم گره سوم را ببندید.

10) انتهای لیگاتور با قیچی در فاصله 0.5 سانتی متری از گره بریده می شود.

11) بخیه ها به فواصل 0.5-1.0 سانتی متر روی پوست اعمال می شود.

12) درزها را با محلول ضد عفونی کننده درمان کنید.

13) بانداژ آسپتیک (برچسب) بزنید.

آموزش تکنیک برداشتن بخیه گره دار ساده روی فانتوم.

درز به ترتیب زیر برداشته می شود:

1) زخم بخیه شده و پوست اطراف آن با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود.

2) یک دستمال استریل برای تا کردن نخ های برداشته شده آماده کنید.

3) انتهای لیگاتور با پنس آناتومیک گرفته می شود و گره به سمت زخم حرکت می کند تا زمانی که قسمتی از نخ سفید از بافت خارج شود.

4) در این مکان با قیچی نوک تیز یا چاقوی جراحی از رباط عبور کنید.

5) رباط را به سمت زخم بکشید تا لبه های آن از هم جدا نشود.

6) لیگاتورهای برداشته شده روی یک دستمال گاز استریل تا می شوند.

7) اسکار پس از عمل مجدداً با محلول ضد عفونی کننده روغن کاری می شود.

8) بانداژ آسپتیک (برچسب) بزنید.

هنگام استفاده از ابزار در حین جراحی، کشیدن یا برداشتن بخیه، به یاد داشته باشید که نباید با دستان خود قسمتی از ابزار را که با بافت های بیمار تماس دارد لمس کنید.

سوالات کنترلی

1. چه سازهایی متعلق به گروه اول هستند؟

2. سازهای متعلق به گروه دوم کدامند.

3. ابزارهایی را که متعلق به گروه سوم هستند فهرست کنید.

4. چه سازهایی متعلق به گروه چهارم هستند؟

5. ابزارهای متعلق به گروه پنجم را فهرست کنید.

6. گروه های ابزار جراحی عمومی را با تعیین وقت قبلی نام ببرید.

7.1. دوره قبل از عمل به پایان می رسد:

الف) پس از انتقال بیمار به میز عمل؛

ب) در پایان عملیات؛

ج) در آستانه عملیات؛

د) پس از تشخیص

7.2. برداشتن نامیده می شود:

الف) برداشتن بخشی از اندام؛

ب) تراشیدن حفره ها؛

ج) برداشتن کامل اندام؛

د) برداشتن قسمت محیطی اندام.

7.3. حذف نامیده می شود:

الف) برداشتن هر قسمت از اندام؛

ب) تراشیدن حفره ها؛

ج) برداشتن کامل اندام؛

د) برداشتن بافت های تغییر یافته پاتولوژیک.

7.4. قطع عضو نامیده می شود:

الف) برداشتن کامل اندام؛

ب) برداشتن هر قسمت از اندام؛

ج) برداشتن قسمت محیطی اندام؛

د) خارج کردن جسم خارجی

7.5. برداشتن نامیده می شود:

الف) برداشتن کامل اندام؛

ب) برداشتن قسمت محیطی اندام؛

ج) حذف بافت های آسیب شناختی تغییر یافته؛

د) تخلیه کانون پاتولوژیک.

7.6. عمل تسکین دهنده نامیده می شود اگر در نتیجه آن:

الف) فقط وضعیت بیمار کاهش می یابد.

ب) تمرکز پاتولوژیک از بین می رود.

ج) کانون پاتولوژیک آشکار شده است.

د) وضعیت بیمار تغییر نمی کند.

7.7. دوره اولیه بعد از عمل عبارت است از:

الف) مدت زمان ترخیص بیمار از بیمارستان؛

ب) 3-5 روز اول پس از جراحی.

ج) 7 روز اول پس از جراحی؛

د) ماه اول بعد از عمل.

وظایف موقعیت

7.1. 30 دقیقه پس از عمل، تنفس بیمار به طور ناگهانی قطع شد. پرستار به موقع متوجه قطع تنفس شد.

1. علل احتمالی ایست تنفسی چیست؟

7.2. 1.5 ساعت پس از لاپاراتومی، بانداژ در ناحیه مداخله جراحی با خون آغشته شد. پوست و غشاهای مخاطی رنگ پریده شدند. بیمار به سرگیجه و ضعف عمومی اشاره می کند.

1. در مورد چه نوع عارضه ای صحبت می کنیم؟

2. توضیح دهید که پرستار در این موقعیت چه خواهد کرد.

7.3. در روز دوم پس از عمل برای خونریزی مری، پرستار به رفتار عجیب بیمار توجه کرد: او به سر کار می رود، سعی می کند بانداژها را بردارد، از رختخواب خارج شود، به متقاعد کردن واکنش نشان نمی دهد، به موقع هم جهت گیری نمی کند. یا محل اقامت

1. در مورد چه عارضه ای در دوره بعد از عمل صحبت می کنیم؟

2. توضیح دهید که پرستار در این موقعیت چه خواهد کرد.

ابزار جراحی هموستاتیک - ابزار گیرهبرای گرفتن و بستن بافت‌ها و اندام‌های زخم به منظور توقف موقت خونریزی، مسدود کردن مجرای اندام‌های توخالی، توقف جریان مایع در آنها، له کردن دیواره‌ها، گرفتن و تقویت پرده‌های جراحی، لوله‌های تخلیه و غیره استفاده می‌شود. طبق دستورالعمل، ابزار جراحی بستن به چند نوع تقسیم می شود: قفل، لولایی، فنر و پیچ. برای کاهش لغزش ابزار معمولاً بر روی قسمت های کار آن بریدگی ها یا شیارهایی به صورت طولی و عرضی نسبت به محور ابزار ایجاد می شود. شکل ابزارهای گیره می تواند مستقیم و منحنی باشد (محوری، صفحه). این گروه شامل گیره های هموستاتیک از انواع زیر است: کوچر (دنده دار)، بیلروث (با نخ)، هالستد مستقیم و منحنی - "پشه".

خرید ابزار جراحی هموستاتیک

گیره جراحی

گیره هموستاتیک

گیره روده

جراحی کورنزانگ

فورسپس جراحی

فورسپس جراحی

دارنده زبان

گیره های جراحی

کلیپ آلیس برای گرفتن دیواره روده هنر. Z-24 P

گیره برای گرفتن دیواره روده

قسمت های کار گیره های روده ای صفحات فلزی الاستیک هستند، عرض قسمت کار 6 میلی متر است.
طول 152 میلی متر
تعداد دندان ها 4*5

پاکستان

قیمت: 408.00 روبل

هنر K-132 P

گیره هایی برای ثابت کردن پرده های جراحی برای موارد زیر در نظر گرفته شده است:
- برای محدود کردن میدان عمل از بقیه سطح پوست؛
- برای تعیین حفره های باز شده (شکم، قفسه سینه) از لبه های زخم.

الزامات گیره برای پرده های جراحی:
- استحکام - قدرت؛
- تطبیق پذیری برای بستن لبه های کتانی با ضخامت های مختلف؛
- حذف خود باز شدن قطعات کار؛
- قابلیت اطمینان تعمیر کتانی.

گیره های تثبیت کتانی عامل تحت تأثیر بار تا 10 کیلوگرم از کتانی نمی لغزند.
طول: 90 میلی متر

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

قیمت: 329.00 روبل

گیره هموستاتیک

گیره هموستاتیک:نام کلی گیره های جراحی برای بستن عروق خونی برای توقف موقت خونریزی. گیره های هموستاتیک دارای فک های کاری با بریدگی ظریف و سطح بیرونی مخروطی هستند.

فورسپس هموستاتیک "پشه"

نوع گیره "پشه"گیره Halstead نیز نامیده می شود. گیره هموستاتیک "Mosquito" نازک ترین سطوح کار را دارد.

گیره هموستاتیک "پشه" منحنی برای نوزادان اعمال می شود دبرای هموستاز عروق کوچک در عمل جراحی مغز و اعصاب و در عمل کودکان.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

با فک‌های باریک بلند و با دندان‌های تیز و تنها دندان یک فک که بین دو دندان فک دوم وارد می‌شود، دارای دندان‌هایی بر روی سطوح چسبنده است که به بافت‌ها آسیب می‌زند، اما آنها را محکم می‌گیرد.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

فورسپس هموستاتیک بیلروث

گیره هموستاتیک بیلروثطراحی شده برای گرفتن و بستن رگ ها دارای فک های کاری با بریدگی ظریف و سطح بیرونی مخروطی است. بریدگی‌های روی شاخه‌های چسبنده کمتر به بافت آسیب می‌رسانند، اما آنها را محکم نمی‌گیرند.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

فورسپس هموستاتیک با برش آتروماتیک، مستقیم و منحنی

گیره هموستاتیک با برش آتروماتیک برای گرفتن و بستن رگ های خونی، نام کلی گیره های جراحی برای بستن رگ های خونی به منظور توقف موقت خونریزی؛ گیره های هموستاتیک دارای فک های کاری با بریدگی ظریف و سطح بیرونی مخروطی هستند.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

گیره پوپریک پنس جراحی مستقیم و بلند است که در جراحی کیسه صفرا استفاده می شود.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

گیره الاستیک روده

گیره های رودهبرای دستیابی به اهداف زیر در اندام های توخالی (معده، روده کوچک و روده بزرگ) اعمال می شود:
- تعیین محدوده مناطق آسیب دیده؛
- اجرای برش های خطی دیوار با کیفیت بالا.
- جداسازی میدان عمل از محتویات عضو عفونی؛
- همپوشانی لومن اندام.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

گیره هموستاتیک برای بستن رگ های خونی در حفره های عمیق طراحی شده است.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

گیره هوک- برای چسباندن پرده های جراحی به پوست طراحی شده است.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

کورنزانگ

کورنزانگیک ابزار جراحی برای گرفتن و تهیه ابزار و پانسمان های استریل، که گیره ای با جغجغه، فک های بلند راست یا منحنی و آرواره های بیضی شکل ساخته شده از فولاد طبی بادوام و باکیفیت است که می تواند چندین بار استریلیزاسیون را تحمل کند.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

موچین

موچین- برای گرفتن و نگه داشتن بافت های مختلف استفاده می شود. هر موچین از دو صفحه فولادی (فک) با خاصیت فنر تشکیل شده است. برخی از انتهای صفحات به هم لحیم شده (یا جوش داده می شوند). انتهای مخالف، واگرای گوه ای شکل، پنجه یا فک نامیده می شود. در قسمت بیرونی صفحات، در قسمت میانی، صفحات تکیه گاه انگشتان تعبیه شده است که دارای خطوط یا بریدگی های ریز طولی هستند. کیفیت موچین: هنگام بستن موچین، دندان ها یا بریدگی های یک فک باید به خوبی در فرورفتگی ها یا بریدگی های فک دیگر قرار گیرند. استحکام اسفنج ها با فشرده کردن یک لوله لاستیکی با قطر 4-6 میلی متر و برای موچین های کوچک با قطر 4 میلی متر بررسی می شود. هنگام بستن فک ها نباید کجی ایجاد شود. همگرایی آزاد با بستن کاغذ تحریر بررسی می شود (اثر اسفنج ها باید حفظ شود).

فورسپس آناتومیک- دارای بریدگی های عرضی روی سطح کار است که باعث می شود پارچه ها را با اطمینان بیشتری نگه دارید. موچین به طول 150، 200 و 250 میلی متر با عرض های مختلف فک.

فورسپس جراحیروی سطح کار انتهای فک های این موچین دندان ها وجود دارد: روی یک فک یکی، روی دیگر - دو، که بین آنها، هنگامی که موچین بسته می شود، دندان فک اول محکم می شود. موچین به طول 150، 200 و 250 میلی متر با عرض های مختلف فک.

- ابزار جراحی که برای استفاده از منگنه هنگام بخیه زدن زخم استفاده می شود.

فورسپس عروقیاز آن در جراحی هنگام دستکاری عروق بزرگ و متوسط ​​استفاده می شود و به آنها اجازه می دهد بدون ضربه نگه داشته شوند.

فورسپس انعقادی- ابزار جراحی طراحی شده برای انعقاد بافت های نرم و عروق خونی.

قاشق موچیندر نظر گرفته شده برای توزیع قرص و پودر در موسسات پزشکی و بهداشتی.

موچین قهوه ای Adson- موچین های کلاسیک، نواحی وسیع برای انگشتان جراح، نگه داشتن بافت ها را آسان می کند. دندان های 8×9 در خط، تناسب ایمن را ایجاد می کنند. - موچین های جراحی برای گرفتن بافت ها و پانسمان های بیولوژیکی طراحی شده اند.

طراحی شده برای گرفتن بافت های متراکم (تاندون ها و غیره) و همچنین سوزن ها، لیگاتورها و غیره. سطح کار فک های این موچین به صورت پنجه هایی ارائه می شود که در امتداد لبه های آن دندان ها قرار دارند. قدرت گرفتن این موچین به طور قابل توجهی بیشتر از بقیه است. در طول های 150 و 200 میلی متر موجود است.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

فورسپس

فورسپس جراحیدر عمل های جراحی شامل اندام های توخالی و بافت های نرم استفاده می شود.

در AMS-Med می‌توانید انواع زیر را از فورسپس‌های جراحی خریداری کنید:
- انبردست ابزارمستقیم یا منحنی - طراحی شده برای فشار دادن یا گرفتن هر ابزار.
- انبر سرنیزهبا فک های بیضی باریک - در روش های مختلف جراحی برای گرفتن استفاده می شود
و حفظ؛
- فورسپس استخوانی- پنس با بریدگی های نیم دایره ای روی گونه ها، طراحی شده برای نگه داشتن قطعات استخوان در طول استئوسنتز.
- نیپک های استخوانی- برای گاز گرفتن قطعات استخوان - هنگام درمان زخم های مغز و قسمت های صورت سر استفاده می شود.
لوئر نیپرزآنها با شکل گرد قسمت کار با حفره ای در داخل که قطعه استخوان گاز گرفته شده در آن قرار می گیرد متمایز می شوند.
انبر لیستونبه عنوان برش های جانبی ساخته می شوند و یک خط برش نسبتاً نازک و مستقیم ایجاد می کنند. برای افزایش گشتاور برش، یک چرخ دنده دوتایی در نیپرها تعبیه شده است.
نیپرهای Dahlgrenتفاوت آن در این است که قسمت برش به صورت قلاب ساخته شده و در صورت شکستگی یا سایش قابل تعویض است. این فورسپس برای ترپنینگ استخوان های طاق جمجمه استفاده می شود.
- فورسپس هموروئیدی- فورسپس با سوراخ ها و شیارهای حلقوی در انتهای فک ها، طراحی شده برای گرفتن و نگه داشتن هموروئید در حین جراحی.
- فورسپس متوالی- فورسپس با آرواره های راست یا منحنی، دارای برش اریب، طراحی شده برای حذف جداکننده های استخوان و قطعات استخوان.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان

دارندگان زبان

دارنده زبانابزاری برای گرفتن، کشش و نگه داشتن زبان در حین عمل جراحی، گیره ای است با قفسه و فک هایی به اشکال مختلف. دارندگان زبان برای کودکان و بزرگسالان ارائه شده است.

سازنده: Surgicon Pvt LTD،پاکستان