بيت - كهرباء
متعدد الأصابع. شذوذ في نمو الأطراف: ماذا أفعل إذا كان لدى الطفل ستة أصابع أو أصابع قدمي في يدي 6 أصابع

– تشوه أحد الأطراف، ويتميز بوجود أصابع إضافية على اليدين أو القدمين. في حالة تعدد الأصابع، يكون لدى الطفل أصابع إضافية متطورة بشكل طبيعي أو زوائدها الأثرية على الذراعين أو الساقين؛ في كثير من الأحيان تحدث ارتفاق الأصابع وعضدي الأصابع. يعتمد تشخيص كثرة الأصابع على الفحص البصري للطرف، وبيانات الأشعة السينية لعظام وأصابع اليد/الإصبع، ونتائج الاستشارة الوراثية. يتضمن علاج كثرة الأصابع الاستئصال الجراحي للأصابع الإضافية، باستخدام الجلد أو الأوتار أو تطعيم العظام إذا لزم الأمر.

التصنيف الدولي للأمراض-10

س69

معلومات عامة

تعدد الأصابع هو شذوذ تشريحي يمثل زيادة خلقية في عدد أصابع اليد أو أصابع القدم من ستة أصابع إلى أصابع متعددة. المعلومات حول تواتر كثرة الأصابع بين السكان متناقضة: وفقًا لمؤلفين مختلفين، يحدث كثرة الأصابع في 1 من بين 630-3300 مولود جديد؛ نسبة الجنس هي نفسها. يمكن أن يظهر تعدد الأصابع في شكله النقي أو يتم دمجه مع التشوهات الخلقية الأخرى في الجهاز العضلي الهيكلي - خلل التنسج الوركي، عضدي الأصابع، ارتفاق الأصابع، تقلصات انثناء الأصابع، إلخ.

يؤدي تعدد الأصابع إلى تعطيل وظيفة الأطراف، ويحد من النمو البدني، ويؤثر سلبًا على نفسية الطفل، ويصاحبه الحاجة إلى ارتداء أحذية العظام، ويحد من اختيار المهنة. الحل الطبي لمشكلة كثرة الأصابع يتم توفيره عن طريق جراحة العظام وعلم الوراثة.

أسباب كثرة الأصابع

أحد أسباب كثرة الأصابع هو الوراثة. تنتقل الحالات العائلية لكثرة الأصابع بطريقة جسمية سائدة مع اختراق غير كامل، أي أن الأب أو الأم حاملان لجين كثرة الأصابع، لكن يمكن أن يكونا بصحة جيدة. احتمالية وراثة الأطفال لكثرة الأصابع هي 50%.

في بعض الحالات، قد يكون كثرة الأصابع أحد أعراض اضطرابات الكروموسومات المعقدة (متلازمة باتو) والمتلازمات الجينية (متلازمة ميكل، إليس فان كريفيلد، متلازمة لورانس مون باردي بيدل، وما إلى ذلك). في علم الوراثة، هناك حوالي 120 متلازمة مصحوبة بتعدد الأصابع.

لم يتم تحديد أسباب كثرة الأصابع المعزولة بدقة. من المفترض أن هذا التشوه الخلقي يحدث في الأسبوع 5-8 من التطور الجنيني وينتج عن زيادة في عدد خلايا الأديم المتوسط.

تصنيف كثرة الأصابع

بناءً على التوطين، يميزون بين كثرة الأصابع الشعاعية (قبل المحورية)، والمركزية، والزندية (بعد المحورية). مع التوطين الشعاعي للعيب، يحدث مضاعفة شرائح الإصبع الأول؛ مع المركزية - 2-4 أصابع؛ مع الزندي - ازدواجية الإصبع الخامس.

وفقا لنوع الازدواج، يتم تمييز 3 أنواع من كثرة الأصابع: 1 - وجود أصابع أثرية إضافية تتكون من الجلد؛ 2- وجود أصابع إضافية وهي متشعبة من الأصابع الرئيسية؛ 3- وجود كامل وطبيعي الشكل وحجم الأصابع الإضافية. من ميزات التصنيف المهمة وجود أو عدم وجود تشوه في الإصبع الرئيسي في حالة كثرة الأصابع، حيث أن التكتيكات الجراحية ستعتمد على ذلك.

غالبًا ما يتم العثور على كثرة الأصابع في اليدين، على الرغم من إمكانية زيادة عدد أصابع القدم، بالإضافة إلى مزيج من كثرة الأصابع في اليدين والقدمين. وفقا للملاحظات، يهيمن تعدد الأصابع من جانب واحد على الثنائي (65٪ و 35٪، على التوالي)؛ الجانب الأيمن - أعلى بحوالي مرتين من الجانب الأيسر.

أعراض كثرة الأصابع

العلامة الرئيسية لكثرة الأصابع هي وجود أصابع إضافية على اليدين أو القدمين. في هذه الحالة، يمكن أن تكون الأصابع الإضافية ذات حجم وبنية طبيعية أو تمثل زوائد بدائية. في معظم الحالات، تكون الأصابع الملحقة صغيرة الحجم ولها عدد أقل من السلاميات. غالبًا ما تكون خالية تمامًا من القاعدة العظمية وتمثل تكوينات من الأنسجة الرخوة غير العاملة على ساق الجلد. في بعض الأحيان يحدث مضاعفة كتيبة الظفر فقط.

بالإضافة إلى زيادة عدد الأصابع، مع كثرة الأصابع هناك تشوه في الجهاز المفصلي العظمي للأجزاء المصابة، والذي يتقدم مع تقدم العمر ويساهم في تطور التشوهات الثانوية والاضطرابات الديناميكية الساكنة.

مع خلل التنسج الغضروفي الجلدي (متلازمة إليس فان كريفيلد) ، يتم الجمع بين كثرة الأصابع مع تقصير متماثل في الأطراف ، وقصر القامة ، وتشوه الصدر ، وعيوب القلب الخلقية (عيب الحاجز الأذيني ، الأذين الوحيد ، عيب الحاجز البطيني ، تضيق الأبهر) ، حنف القدم ، إلخ.

في بنية متلازمة لورانس-بارديت-مون-بيدل، إلى جانب كثرة الأصابع، لوحظ التخلف العقلي، والسمنة، والتهاب الشبكية الصباغي، وتخلف الخصائص الجنسية، وارتفاق الأصابع، وتشوه الجمجمة.

الأطفال المصابون بمتلازمة باتو (التثلث الصبغي 13) لديهم عيوب نمو متعددة: صغر الرأس، القيلة النقوية السحائية، صغر العين، عتامة القرنية، تشوه الأذن، الشفة المشقوقة والحنك، كثرة الأصابع، قلة الحركة، عيوب الأعضاء الداخلية (القلب والأوعية الدموية والطحال والبنكرياس) والكلى. ).

تشخيص كثرة الأصابع

يتم تشخيص كثرة الأصابع على أساس طرق البحث السريرية والإشعاعية والكهربية والميكانيكية الحيوية والوراثية وغيرها من طرق البحث.

يتضمن التشخيص السريري لكثرة الأصابع فحص الطفل من قبل طبيب رضوح عظام الأطفال، وتحديد الاضطرابات التشريحية والوظيفية، وتحديد نوع التشوه. بالإضافة إلى طبيب العظام، يجب فحص الطفل المصاب بتعدد الأصابع من قبل طبيب وراثة وطبيب أطفال.

يتكون فحص الأشعة السينية من إجراء أشعة سينية لليد أو أشعة سينية للقدم وتقييم العلاقات التشريحية للجهاز المفصلي العظمي. لتحديد وتقييم حالة العظام والغضاريف وهياكل الأنسجة الرخوة، يشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي لليد أو القدم.

من الأمور ذات الأهمية الإضافية في الفحص طرق التشخيص الكهربية (تخطيط كهربية العضل، تصوير الأوعية الدموية)، والتي تجعل من الممكن تحديد حالة العضلات وتدفق الدم الإقليمي في كثرة الأصابع. تهدف الدراسات الميكانيكية الحيوية (تصوير الاستقرار، دراسة الأقدام) إلى تحديد الحمل الساكن على الأطراف المصابة بتعدد الأصابع.

يشمل التشخيص الوراثي تحليل الأنساب، وتحديد نوع الميراث، والتنبؤ بخطر إنجاب طفل مصاب بتعدد الأصابع في عائلة معينة. بالنسبة لكثرة الأصابع المرتبطة بمتلازمات الكروموسومات والجينات، فإن التشخيص قبل الولادة (الموجات فوق الصوتية التوليدية، بزل السلى أو خزعة الزغابات المشيمية مع النمط النووي للجنين) له أهمية خاصة. إذا كان الجنين معزولا متعدد الأصابع، فإن الحمل يطول؛ إذا تم الكشف عن أمراض الكروموسومات الشديدة، فإن مسألة الإنهاء الاصطناعي للحمل تثار.

علاج كثرة الأصابع

يتم علاج تعدد الأصابع جراحيا فقط. إذا تم توصيل الإصبع الإضافي بالإصبع الرئيسي فقط بمساعدة غشاء الجلد، فسيتم إزالته في الأشهر الأولى من حياة الطفل. وفي جميع الحالات الأخرى ينصح بتأجيل التدخل الجراحي حتى عمر سنة واحدة.

خيارات التصحيح الجراحي لكثرة الأصابع، اعتمادا على نوع التشوه، يمكن أن تكون مختلفة: إزالة جزء إضافي (الإصبع) دون جراحة على الإصبع الرئيسي؛ إزالة جزء إضافي (الإصبع) مع قطع العظم التصحيحي للإصبع الرئيسي؛ إزالة جزء إضافي (الإصبع) عن طريق تطعيم الجلد أو الأوتار أو العظام.

تشمل أنشطة إعادة التأهيل في فترة ما بعد الجراحة العلاج بالتمرينات وإجراءات العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي والأشعة تحت الحمراء) والتدليك.

التنبؤ والوقاية من كثرة الأصابع

يمكن علاج كثرة الأصابع المعزولة في معظم الحالات جراحيًا بنجاح. يتم تحقيق أفضل النتائج الوظيفية والتجميلية عند إجراء الجراحة في سن مبكرة. في حالة كثرة الأصابع المرتبطة بالتشوهات الجينية أو الكروموسومية، يتم تحديد التشخيص من خلال شدة المتلازمة الأساسية.

تتضمن الوقاية من كثرة الأصابع الاستشارة الطبية والوراثية للأزواج الذين ورثت أسرهم حالات كثرة الأصابع؛ التخطيط الدقيق للحمل واستبعاد أي آثار ضارة محتملة في الأشهر الثلاثة الأولى من نمو الجنين. تتمثل الوقاية من الانتكاسات والمضاعفات بعد العملية الجراحية في اختيار الطريقة المثلى للتصحيح الجراحي وإجراء إعادة التأهيل الكامل. بعد الجراحة يجب مراقبة الأطفال من قبل طبيب عظام الأطفال حتى نهاية فترة النمو المكثف لليد والقدم (14-15 سنة).

التشوهات التشريحية الخلقية للأصابع؛ في الممارسة الطبية، مثل هذا المرض نادر للغاية ويسمى كثرة الأصابع. وتشير الإحصائيات إلى أن واحداً من كل خمسة آلاف طفل يولد بستة أصابع. في هذه الحالة، بعد التشخيص والأبحاث اللازمة، يتم إجراء الاستئصال الجراحي للإصبع الزائد.

ميزات وأسباب علم الأمراض

يعرف الطب الحديث عدة أشكال من كثرة الأصابع، ولكن التوطين الأكثر شيوعا لظهور طرف إضافي هو منطقة الإصبع الصغير والإبهام. ومن المميزات أنه من الممكن ظهور (6) إصبع إضافي على أحد الطرفين أو على كليهما.

هناك عدة أسباب لكثرة الأصابع:

  • يدعي علماء الوراثة أن تكوين الأصابع الإضافية يحدث من 5 إلى 8 أسابيع من الحمل، عندما يتم ملاحظة زيادة في خلايا الأديم المتوسط؛
  • وهناك نظرية أخرى حول الأصابع الستة نتيجة لعادات الأم السيئة أثناء الحمل وخاصة التدخين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استفزاز مثل هذه الحالات الشاذة بسبب الإجهاد الشديد في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، في مرحلة تكوين أجهزة وأنظمة الجنين؛
  • تعدد الأصابع ممكن مع متلازمة باتو (التثلث الصبغي)، حيث يتم تحديد كروموسوم إضافي واحد في الجينوم البشري. في هذه الحالة هناك انتهاك لتطور جميع الأعضاء.
  • تترافق متلازمة روبنشتاين-طيبي أيضًا مع تشوهات مماثلة في الأصابع. في هذه الحالة، يعاني المريض من تشوه عظام القحف الوجهي وازدواج الأصابع أو السلاميات الطرفية؛
  • في حالات نادرة للغاية، يمكن أن يكون سبب الأصابع الستة مرضًا وراثيًا يُصنف على أنه متلازمة سميث-ليملي-أوبيتز، حيث يتم ملاحظة أمراض خطيرة في نظام الغدد الصماء.

بالإضافة إلى ذلك، فإن كل نوع من أنواع كثرة الأصابع له سمات مرضية معينة، على سبيل المثال، في بعض الحالات، لا يحتوي الإصبع على قاعدة عظمية ويتدلى على شريط رفيع من الجلد. وفي هذه الحالة تتم إزالة الورم دون ألم للطفل في مستشفى الولادة. ومع ذلك، في الحالات التي يوجد فيها تكوين العظام، هناك حاجة إلى تدخل جراحي أكثر خطورة وعدد من التدابير التشخيصية الأولية.

كثرة الأصابع عند الأطفال

عند الأطفال، هناك عدة أشكال من كثرة الأصابع (ما قبل المحوري وما بعد المحوري)، والتي تعتمد بشكل مباشر على موقع الورم. في حالة ما بعد المحور، يقع الإصبع السادس خلف الإصبع الصغير، بينما في حالة ما قبل المحوري، يكون أمام الإصبع الصغير. إذا كان الإصبع الإضافي في اليد متطورًا بشكل كافٍ ومتصلًا بعظم المشط الخامس، فيمكننا التحدث عن انتقال وراثي للشذوذ.


تعدد الأصابع قبل المحوري

غالبًا ما تتم مواجهة النمو المرضي في منطقة القدم في مرحلة الطفولة. في هذه الحالة، يتميز علم الأمراض بزيادة في عدد الأصابع أو عظام مشط القدم أو الكتائب. قد تكون هذه الحالة مصحوبة بتشوه في المفاصل والعظام والأربطة الأوتارية. ويلاحظ أكبر تقدم عندما ينمو الطفل بنشاط، مما يعقد بشكل كبير المزيد من العلاج ويزيد من فترة إعادة التأهيل.

كقاعدة عامة، يتم تحديد الورم غير الطبيعي بصريًا من قبل طبيب الأطفال أو طبيب حديثي الولادة مباشرة بعد ولادة الطفل، ومع ذلك، فإن إزالة إصبع القدم أو اليد تتطلب فحصًا إضافيًا، والذي يتضمن:

  • توضيح التوطين (قبل المحوري أو بعد المحوري) ؛
  • طبيعة التكوين المرضي (مع انتقال وراثي، يتم تطوير الإصبع الإضافي بشكل جيد، على عكس العيب الخلقي، عندما يتم تشكيل الإصبع في شكل 1 أو عدة نتوءات داخل الأدمة)؛
  • وجود اضطرابات وتشوهات تشريحية إضافية في منطقة المفصل.
  • لتحديد استقلالية الشذوذ، يتم تقييم جميع العلامات المميزة.

في المرحلة النهائية، يختار الطبيب أساليب العلاج اللازمة، والتي لا تشمل فقط استئصال الإصبع الإضافي، ولكن أيضًا رعاية إعادة تأهيل الأطفال، وتوفير رعاية جيدة إلى حد ما، وإذا لزم الأمر، إجراء المزيد من الجراحة التجميلية.

وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه في غياب التدخل الطبي في الوقت المناسب، قد يعاني الأطفال بشكل خطير من الصحة العقلية، والتي تتجلى في عقدة النقص والنمو البدني المحدود.

التشخيص قبل الجراحة

كقاعدة عامة، يتم إجراء إزالة الإصبع السادس في سن مبكرة، وذلك بسبب مرونة الأنسجة العظمية وإمكانية إعادة التشكيل والتجديد السريع. بالإضافة إلى ذلك، في مرحلة الطفولة، يتم استعادة الدورة الدموية والوظائف العصبية العضلية بشكل جيد.


بالنسبة لجميع أنواع كثرة الأصابع، يتم استخدام فحص أولي للأشعة السينية لتحديد التغيرات المميزة في أنسجة العظام بشكل أكثر دقة وخيارات مختلفة لربط الإصبع السادس بالكتائب

بالإضافة إلى التصوير الشعاعي، يتم استخدام الطريقة التقليدية لتحديد مخاطر مشاكل الدورة الدموية أثناء الجراحة. للقيام بذلك، يتم تطبيق عاصبة على قاعدة الإصبع المقطوع لبضع ثوان. إذا كان هناك بياض حاد في الإصبع الرئيسي، والذي لا يختفي لفترة طويلة، فهذا يعني أن هذه المناطق متصلة بأوعية دموية مشتركة.

في بعض الأحيان، قد يشير وجود إصبع إضافي على القدمين أو اليدين إلى اضطرابات مرضية خطيرة في جسم الطفل، لذلك يلزم إجراء فحص إلزامي وإجراءات تحضيرية قبل العملية. وهذا أمر مهم لأن خصائص مسار وتطور علم الأمراض تؤثر بشكل مباشر على مقدار التدخل الجراحي المطلوب.

إن إزالة طية الجلد التي توفرها الشعيرات الدموية أمر بسيط للغاية، ولكن في الحالات التي تكون فيها جميع الأصابع، بما في ذلك السادسة، مصحوبة بأعراض مماثلة، قد تكون العمليات المتكررة ضرورية.

في المرضى البالغين، هناك حالات إمداد الدم إلى الوعاء من إصبعين منفصلين جزئيًا في وقت واحد، لذلك يوصي الجراحون باستئصال الأورام في أول 2-3 أشهر من حياة الطفل، في حين أن الأنسجة العظمية لم تتشكل بعد بشكل كافٍ. في الحالات الشديدة بشكل خاص، وكذلك عند الحفاظ على الأداء الوظيفي الكامل لجميع الأصابع، قد يقرر الطبيب أن التدخل الجراحي غير مناسب.

في معظم الحالات، مع الأخذ بعين الاعتبار نتائج التشخيص الأولي والحالة العامة لشدة المريض، تكون نتيجة التدخل الجراحي مواتية.

يعتمد اختيار طريقة إزالة كثرة الأصابع على عدة عوامل: العيب الخلقي في القدم أو اليد، والفئة العمرية للمريض والاضطرابات المرضية المصاحبة في الأصابع أو مشط القدم.


يتم إجراء العملية في ظل ظروف معقمة تمامًا على يد متخصصين ذوي خبرة عملية واسعة في الجراحة.

في الأشكال المعقدة من كثرة الأصابع، لا يلزم إزالة الإصبع الإضافي فحسب، بل يلزم أيضًا إعادة البناء مع استعادة لاحقة للجهاز العضلي والعظمي المفصلي. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت العملية في غير وقتها، فقد تتطور تشوهات ثانوية، مما يوفر عددًا من المضاعفات المرتبطة بها.

أثناء جراحة القدم، يمكن إزالة إصبع القدم الإضافي في الجزء المركزي (من الحافة الداخلية أو الخارجية). تتضمن مثل هذه الحالات الشاذة إزالة أو استئصال الأشعة السابعة والثانية على القدم إذا كان هناك نتوءات من العظم الوتدي والحافة المكعبة.

لإجراء هذا النوع من العمليات، لا يلزم إعداد طويل، فالتشخيصات القياسية والنتائج المخبرية كافية.

كقاعدة عامة، تتم جدولة العمليات في النصف الأول من اليوم، حيث أنه قبل 6 ساعات من الإجراء يجب على الشخص ألا يشرب أو يأكل، وذلك بسبب استخدام التخدير أثناء العملية. مدة الإجراء من 45 دقيقة إلى ساعة واحدة. بعد إزالة الإصبع الزائد، يقوم الجراح بإصلاح الطرف الذي تم إجراء العملية باستخدام إبرة حياكة خاصة، يليها تطبيق قالب من الجبس.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أي تدخل جراحي لا يجوز إلا على خلفية الصحة المطلقة للمريض. حتى أدنى علامات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة (الشعور بالضيق الخفيف والسعال) تعتبر موانع لهذا الإجراء، حيث يوجد خطر كبير لحدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.


جرح ما بعد الجراحة لإزالة إصبع إضافي

فترة إعادة التأهيل

يتضمن دخول المريض إلى المستشفى إقامته تحت إشراف الأطباء لمدة 14-15 يومًا على الأقل مع ضمادات دورية لمنطقة الجراحة (مرة كل يومين). بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف عدد من تدابير العلاج الطبيعي لتخفيف التورم والورم الدموي وتسريع تجديد الأنسجة التالفة.

بعد شهر واحد، تتم إزالة السلك والجص، ويصف الطبيب فحص الأشعة السينية للتأكد من سلامة الأنسجة العظمية وتكوين الكالس. بعد ذلك، يتم جدولة زيارة أحد المتخصصين 1-2 مرات خلال الشهر الأول بعد الخروج من المستشفى. يعد ذلك ضروريًا حتى يتمكن الجراح من التعرف على الفور على التكوين المحتمل للأنسجة الندبية عند المولود الجديد ويصف العلاج المناسب (الجمباز، المراهم، المواد الهلامية، إلخ).

في معظم الحالات، تسير فترة العملية وإعادة التأهيل بشكل جيد، ولكن كلما تقدم عمر المريض، ارتفعت نسبة أنواع المضاعفات المختلفة وطول فترة إعادة التأهيل. يخضع جميع المرضى الذين يعانون من تشوهات خلقية، بما في ذلك الأسنان ذات الستة أصابع، للمراقبة الإلزامية في المستوصف. ومن المهم بشكل خاص مراقبة حالة الأطفال، حيث تستمر عظامهم في النمو. مع المساعدة في الوقت المناسب، يكون تشخيص الاستعادة الكاملة لوظيفة المفاصل وغياب المضاعفات مناسبًا.


لم يخف فالنتين خاجدييف يديه أبدًا، أو بالأحرى، الإبهام المتشعب في يده اليمنى. وعندما كنت رائدا، عضوا في كومسومول، قمت ببناء BAM وحتى خدمت في الجيش. فحصت اللجنة الطبية معداته غير العادية بفضول وكتبت: صالح للخدمة. في الواقع، لم تكن العملية السادسة (الثانية) مختلفة عن غيرها، فهي أيضًا منحنية وغير مثنية، وكان بها مسمار وجميع الكتائب التي تتطلبها الحالة. بهذا الإصبع في ورش LVRZ تجاوز الخراط فالنتين الخطة الاشتراكية بنسبة 150٪ وأصبح عامل صدمة في العمل الشيوعي. ترشح بإصبعه لمنصب رئيس منطقة أولخونسكي بمنطقة إيركوتسك حيث يعيش. في بعض الأحيان تم استخدام الإصبع للغرض المقصود منه.
يتذكر فالنتين خاجدييف: "أتذكر أنني عملت في المعهد في قسم الفلسفة، وألقي محاضرات للطلاب". "إنهم لا يستمعون إلى القصة، لكنهم يضايقونك بكل أنواع الأسئلة، مثل: هناك معجزات في العالم أو لا توجد." أقول إنها تحدث.
وأظهر لهم إصبعي السادس. وكان الانطباع أن هناك صمتا بين الحضور حتى نهاية المحاضرة. أعترف أنني حاولت التخلص من الإصبع الإضافي، على الرغم من أن جدي الأكبر، وربما أقارب آخرين، كان لديهم ستة أصابع. كنت أرغب في إجراء عملية جراحية في إيركوتسك، وتم فحصي، لكن الأطباء قالوا إنهم لا يوصون بذلك. هناك العديد من العقد العصبية في الإصبع، لذا فهي ليست مسؤولة عن العواقب. ومن ثم أصبحت شاماناً، وأصبح الإصبع السادس علامتي المميزة. الجميع في القرية يطلقون عليه لقب "الأصابع الستة". في بعض الأحيان يتم إحضار الأولاد إلي بستة أصابع وأصابع قدم. إذا كان الطفل الروسي، أقول مازحا، سيكون ساحرا، إذا كان بوريات، أقول، سيكون تلميذي.
اللاما ذات ستة أصابع
يمكن اعتبار ذلك صدفة، لكن الرجل الثاني ذو الأصابع الستة المعروف لسكان بورياتيا تبين أيضًا أنه شخصية دينية. سانجاي لاما، خادم إيفولجينسكي داتسان، لديه ستة أصابع وقدمين. العملية السادسة هي في الحقيقة السادسة على التوالي ويبدو أنها تلقي نظرة خاطفة من تحت الإصبع الصغير. كان لدى والدته وشقيقه الأكبر ستة أصابع في أيديهما، و"يحمل" أطفاله نفس عدد الأصابع في أيديهم. وبعد أن تم إزالة إصبع الأم وظلت مريضة لفترة طويلة، قررت الأسرة عدم القيام بأي شيء من هذا القبيل مرة أخرى. لقد اعتادوا على وجود أصابع إضافية، باستثناء الحالات التي يضغط فيها الأطفال الذين يلعبون بإصبعهم السادس على الباب. بطريقة ما حدث أن دخل سانجيشاب إلى المعهد البوذي في أولانباتار، وبعد التخرج جاء للعمل في إيفولجينسكي داتسان. إنه لا يربط بين نمو حياته المهنية ووجود براعم إضافية على أطرافه. ويقول إنه لا يختلف عن الناس العاديين. لكن من يعلم…
تعدد الأصابع هو الشذوذ الأكثر شيوعًا في الأطراف، حيث بدلاً من خمسة أصابع يوجد ستة أو أكثر في اليد. هذا مرض خلقي، وأسباب كثرة الأصابع تكون في أغلب الأحيان وراثية. من المعروف أنه في أوروبا، أثناء مطاردة الساحرات، كان الأشخاص الذين لديهم ستة أصابع وأصابع قدم يعتبرون شياطين الجحيم وتم إبادتهم بلا رحمة. في روسيا قبل الثورة، كانت هناك قرى بأكملها ذات ستة أصابع. يظهر التاريخ أن الإصبع السادس كان يزين اليد اليمنى للملكة الإنجليزية آن بولين (1507-1536). كان لدى الممثلة مارلين مونرو ستة أصابع في قدمها اليمنى. اكتشف الصحفيون الموجودون في كل مكان ستة أصابع في كل قدم للمغني الرئيسي في فرقة Oasis البريطانية، ليام غالاغر. لكن أشهر أبناء الأرض ذوي الأصابع الستة كان جوزيف ستالين. بالمناسبة، هذا الشذوذ الجسدي هو الذي يفسر قسوته وشككه من قبل العديد من العلماء.
الدكتور هانيبال "آكلي لحوم البشر" ليكتر هو شخصية ظهرت في أربع روايات لتوماس هاريس وأفلامها المقتبسة: التنين الأحمر (نُشرت عام 1981، وتم تصويرها عام 1986 باسم مانهونتر وفي عام 2002 تحت نفس العنوان)، وصمت الحملان ( صدر عام 1988، تم تصويره عام 1991)، هانيبال (نشر عام 1999، تم تصويره عام 2001) وهانيبال ناهض كان لديه ستة أصابع في يده اليسرى
اعترف البطل الأولمبي البيلاروسي في بكين في رفع الأثقال، أندريه أرامنوف، من سكان بوريسوف، أنه حتى سن الرابعة عشرة كان لديه ستة أصابع: كان لديه إصبع صغير ثانٍ في إحدى يديه، والذي كان يعمل بشكل طبيعي تمامًا. ومع ذلك، عندما بدأ في رفع الأثقال بشكل جدي، نصحه بإزالة إصبعه السادس. من الجيد أن العملية لم تؤثر على مهارة المستقبل
بطل.
يبدو لي أن سبب الأصابع الستة يكمن بوضوح في جينات الأنوناكي. كان هناك عمالقة نيفيليم الذين كانوا يعتبرون أسلاف الآريين والروس. تذكر جالوت والعملاق. هؤلاء هم نفس الجبابرة!
وإليكم الأسماء العلمية لهذه المتلازمة
كثرة الأصابع العائلية (البديل الوراثي)
* متلازمة إليس فان كريفيلد (خلل التنسج الغضروفي الجلدي)
* متلازمة النجار
* التثلث الصبغي 13
* متلازمة روبنشتاين-تايبي
* سميث ليملي أوبيتز
*متلازمة لورانس مون بيدل
* ضمور الصدر مع الاختناق
* متلازمة كالمان
قبل الثورة، حتى في روسيا، كانوا يعدون بالعشرات. في كثير من الأحيان في الحياة اليومية نواجه نظام الأرقام الاثني عشري: أطقم الشاي والطاولة لـ 12 شخصًا، ومجموعة من المناديل - 12 قطعة.
وقد احتفظ الإنجليز، إخوة الروس الأصغر سناً، بهذه الرواية.عناصر نظام الأرقام الاثني عشري في إنجلترا في نظام المقاييس (1 قدم = 12 بوصة) وفي النظام النقدي (1 شلن = 12 بنساً)
البابليون هم الأنوناكي ومنهم نجد أول ذكر لـ 60.
في علم القياس، تعد قابلية التحليل (التحليل) لعدد ما ذات أهمية كبيرة، ولهذا السبب يلعب الرقمان 8 و12 دورًا بارزًا في الأنظمة غير المترية للأوزان والمقاييس. في البورصات الأمريكية، عادة ما يتم التعبير عن الكسور بالثمانين، ويتم تقسيم الوقت على 12 ويتم الاستفادة بشكل كبير من الوحدات المكونة من 60 جزءًا.
وسأواصل هذا الموضوع في المقالات القادمة. ستة أصابع. من هؤلاء؟

تعدد الأصابع هو انحراف تشريحي يتميز بوجود عدد أكبر من الطبيعي من أصابع اليد أو أصابع القدم لدى الشخص.
أحد أسباب حدوث مثل هذه العيوب هو كثرة الأصابع العائلية (الوراثة). غالبًا ما يتم توريث تعدد الأصابع بطريقة جسمية سائدة، ولكن في بعض الأحيان يتم توريث هذا الانحراف التشريحي في نمط جسمي متنحي.

وبحسب الإحصائيات، فإن طفلاً واحداً من بين كل 5000 مولود جديد يولد بستة أصابع. وكقاعدة عامة، تتم إزالة الإصبع السادس على الفور جراحيا. في روسيا قبل الثورة، كانت هناك قرى بأكملها ذات ستة أصابع. "ذو الأصابع الستة" هو أحد ألقاب ستالين (كان لديه ستة أصابع)

هل نحن لوحدنا في الكون؟ أعتقد أنني لن أكون مخطئًا إذا افترضت أن العديد من الأشخاص قد طرحوا على أنفسهم هذا السؤال مرة واحدة على الأقل في حياتهم. بدون مبالغة، يمكن تسمية القصص عن الأجانب الذين يزورون الأرض بأساطير القرن العشرين. لكن هل لهذه الأساطير جذور في الواقع؟ هل هناك دليل حقيقي على وجود الكائنات الفضائية؟..

وفي الفيديو الشهير "تشريح جثة كائن فضائي"، الذي رفعت عنه السرية عام 1996، يظهر بوضوح أن عدد أصابع اليدين والقدمين هو ستة...


صور العناصر التي تم العثور عليها بعد تحطم الطائرة Roswell UFO.
هكذا بدت لوحة التحكم في «الصحن الطائر» الذي تحطم في روزويل (الولايات المتحدة الأمريكية) عام 1947 في الفيلم.

فيلم "تشريح جثة كائن فضائي"

في عام 1995، حدث حدث غير تاريخ طب العيون بأكمله. وحتى يومنا هذا، تظل اللقطات التي قدمها راي سانتيلي للعالم سببًا للجدل بين علماء العيون والعلماء من جميع أنحاء العالم. وهذا ليس مفاجئا، لأنه تم عرض تشريح جثة مخلوق، كما ادعى سانتيلي، لم يولد على كوكبنا.

لقطات مذهلة

بعد مشاهدة الفيلم، أو على الأقل أجزاء منه، التي تصور المخلوق، من الصعب عدم تصديق سانتيلي. على أقل تقدير، علينا أن نعترف بأن التشريح الموضح ليس لشخص. لسوء الحظ، فإن جودة التصوير بعيدة عن المثالية، ومع ذلك، يمكن قول الكثير عن المخلوق.

ويبلغ طوله حوالي 140 سم، بدون شعر أو خصائص جنسية. وبقدر ما يمكن أن يخبرنا التسجيل بالأبيض والأسود، فإن المخلوق لديه بشرة شاحبة، ورأس كبير بشكل غير متناسب مع أنف صغير مسطح وأذنين صغيرتين، ومرة ​​أخرى، عيون داكنة كبيرة بشكل غير متناسب. الفم مفتوح قليلا، ولكن لا توجد أسنان مرئية. المخلوق لديه ستة أصابع وقدمين. والغريب جدًا أنه لا توجد سرة. http://www.mirf.ru/Articles/print46.html

إنه أمر مثير للاهتمام: في عام 1947، تم إصدار طابع بيير غاندون في موناكو مع الرئيس الأمريكي الراحل ذو الأصابع الستة وجامع الطوابع خلال حياته، فرانكلين روزفلت، في سلسلة مخصصة لمعرض الطوابع في نيويورك. وفي العام نفسه، زُعم أن بلد روزفلت قد زاره كائنات فضائية حقيقية ذات ستة أصابع وسقط في براثن مواطني روزفلت ذوي الأصابع الخمسة.

الحقيقة في مكان ما قريب. حادثة غدينيا

"... كان وجه هذا المخلوق، الذي يشبه رجلًا صغيرًا، محترقًا بشدة. وكان جسده مُجهزًا بإحكام ببذلة، تذكرنا ببدلة الغطس، المصنوعة فقط من نوع ما من المواد الثقيلة التي تحتوي على المعدن.
تم نقل المخلوق الغامض إلى عيادة جامعة غدانسك، أو، وفقا لمصادر أخرى، غدينيا نفسها. هناك تم فحصه، أولا وقبل كل شيء، مع الاهتمام بالأيدي غير العادية، والتي كانت لها ستة أصابع. سيكون من المناسب أن نتذكر هنا أن الكائنات الفضائية من الجسم الغريب التي تحطمت عام 1947 بالقرب من روزويل بالولايات المتحدة الأمريكية كانت لها نفس الأيدي. وتبين أيضًا أن قدمي الوافد الجديد في غدينيا تحتوي على ستة أصابع. كان من الممكن خلع ملابس الإنسان فقط بمساعدة أدوات خاصة. عندما تمت إزالة السوار، الذي لم يكن بمثابة زخرفة، من يد المخلوق، بدأت صحته في التدهور بشكل حاد. وبعد يومين مات الرجل الصغير. إما بسبب إصابات داخلية خطيرة أصيب بها أثناء السقوط وفقدان كامل للقوة، أو بسبب إزالة السوار من يده.
ويدعي دي فنسنت-مارتن أن بقايا المخلوق الغامض، تحت حراسة مشددة، أُرسلت إلى الاتحاد السوفييتي وهناك خضعت لبحث دقيق وشامل، لا تزال نتائجه سرية.
http://ufoinspace.ru/articles.php?id=148

"لقد عاشوا في الكهوف وجاءوا من السماء"، نقلاً عن أثايد فيريرا دا سيلفا نيتو، رئيس جمعية علم الأجسام الطائرة في الولاية، عن الأساطير المحلية. تحكي أساطير أخرى عن عمود معين من النار جاء من السماء. بعد أن علم الهنود بعض "العلوم"، ذهب الأقزام مرة أخرى إلى عالمهم.

غرقت حزم من الضوء في البحيرة ثم غرقت عالياً في السماء - نقل الهنود هذه الأسطورة من جيل إلى جيل. من الغريب أن الآثار الموجودة في الكهوف في منطقة نائية في البرازيل تؤكد أسطورة الكائنات الفضائية القصيرة ذات الأصابع الستة.

تقول أسطورة أخرى لقبيلة Xavantes الهندية أن بحيرة Encantada، الواقعة في بلدية Nova Xavantina، كانت ذات يوم بوابة إلى موطن الآلهة. وفقًا للأسطورة، غرقت حزم من الضوء في البحيرة ثم طارت إلى الفضاء. لا يزال الهنود يخشون السباحة هناك، معتقدين أن قوة مجهولة ستأخذهم معهم، كما كتبت صحيفة "تيرا" البرازيلية.

يحكي هنود قبائل بورورو وزافانتس، الذين يعيشون في ولاية ماتو جروسو البرازيلية، أساطير عن كائنات فضائية صغيرة يبلغ طولها حوالي 1.2 متر.

سر كهف الأقدام الصغيرة

وبعد أن علم "الليليبوتيون" الذين وصلوا الهنود بعض "العلوم"، ذهبوا مرة أخرى إلى عالمهم. وبالفعل، يوجد في حديقة الجبال الزرقاء الوطنية في بلدية بارا دو غراساس بولاية ماتو غروسو، كهف يحمل اسم "كهف الأقدام الصغيرة" لأن البصمات الواضحة لأقدام صغيرة ذات ستة أصابع مرئية في جميع أنحاء سطح الكهف. المغارة - على الأرض والجدران والسقف.

هل سمعت من قبل عن أشخاص لديهم أصابع "إضافية"؟ أو ربما رأيتهم؟ تظهر الملاحظات حول الأطفال والبالغين الذين لديهم ستة أصابع أو أصابع قدم في كثير من الأحيان. الإنترنت مليء بصور الأشخاص ذوي الأطراف غير العادية، ويميل الأشخاص العاديون إلى تصنيف هذه الميزة على أنها تشوه أو مرض. ما إذا كان هذا العيب الخلقي فظيعًا جدًا، فلا يمكن فهمه إلا من خلال معرفة أسباب ظهور أصابع إضافية.

كثرة الأصابع هو الاسم الذي يطلق على الشذوذ التشريحي الخلقي الذي يتجلى في شكل أصابع إضافية على القدمين أو اليدين. تقول الإحصائيات أنه من بين كل خمسة آلاف مولود جديد، يعاني طفل واحد من انحراف في عدد الأصابع، ولا يظهر هذا العيب دائمًا بشكل متماثل.

أصناف من كثرة الأصابع

يمكن للتغيرات الخلقية المصاحبة لهذا الشذوذ التنموي أن تظهر بعدة طرق:

  1. إذا حدث تشعب في الهياكل البدائية للكتائب في المراحل المبكرة من التطور، فسيتم تشكيل إصبع إضافي كامل الحجم ويعمل بكامل طاقته.
  2. ظهور نتوءات بدائية غير متطورة على الحافة الخارجية أو الداخلية للكف والقدم.
  3. ويشار أيضًا إلى تشعب أو ظهور العمليات على الأصابع بظاهرة كثرة الأصابع.

من النادر أن يكون لدى الشخص ستة أصابع في يده تعمل بكامل طاقتها (الصورة أدناه). في الهند، يولد هؤلاء الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من المناطق الأخرى، لذلك يتم تضمين هذه العلامة كبند منفصل في استبيانات الشرطة. كقاعدة عامة، لا يمكن تشغيل الكتائب الإضافية أو حتى التحكم فيها بأي شكل من الأشكال، ويخضع الأشخاص الذين لديهم ستة أصابع لعملية جراحية تصحيحية.

أسباب تعدد الأصابع

يمكن أن يتسبب التأثير المسخ للمواد الكيميائية على الجنين (تناول أدوية معينة من قبل المرأة الحامل) في حدوث اضطراب في ترتيب انقسام الخلايا وتكوين الأنسجة والأعضاء. في حالة كثرة الأصابع الخلقية، تتعرض أساسيات الكتائب الرقمية للسموم.

ويعتبر عامل الوراثة، بحسب الأطباء، السبب الرئيسي لظهور أصابع إضافية. في كثير من الأحيان في نسب العائلة يمكن تتبع وراثة هذا العيب ومظهره عبر جيل أو في سلسلة من عدة أجيال متتالية. الجينات المسببة لكثرة الأصابع هي المهيمنة، مما يعني أنها تظهر عندما تكون موجودة في النمط الجيني. ولكن يحدث أنه بسبب الاختراق غير الكامل، لا يزال العيب مخفيا.

لا يشكل كثرة الأصابع المعزولة تهديدات إضافية للجسم، ولكن كثرة الأصابع تظهر غالبًا كجزء من اضطرابات الجينات أو الكروموسومات المعقدة. يعرف العلماء ما يصل إلى 120 متلازمة، علامتها ستة أصابع أو أكثر (متلازمات باتاو، لورانس، ميكل).

تشخيص كثرة الأصابع عند الأطفال حديثي الولادة

مباشرة بعد الولادة، يتم فحص الطفل من قبل طبيب أطفال أو طبيب حديثي الولادة. لذلك، عندما يولد الطفل بستة أصابع أو أصابع قدم، يتم التشخيص على الفور.

لتحديد طرق العلاج، يحتاج الطبيب إلى إنشاء:

  1. موضع الإصبع الإضافي لليد، والذي يمكن أن يكون قبل المحوري (بين البنصر والإصبع الصغير) أو بعد المحوري - خلف الإصبع الصغير.
  2. طبيعة علم الأمراض. مع كثرة الأصابع الوراثية، يمتد الرقم الإضافي من الخامس وهو متطور بشكل جيد. إذا كنا نتحدث عن عيب خلقي، فإن الإصبع سيكون متخلفا، على شكل سلامية واحدة أو عدة سلاميات داخل نتوء الجلد.
  3. وجود تغييرات إضافية في تشريح المشط أو مشط القدم، والتي قد تظهر على شكل عظام إضافية وتشوهات في المفاصل والأربطة والأوتار.
  4. هل كثرة الأصابع شذوذ مستقل أو تتجلى كجزء من متلازمة. وللقيام بذلك، يتم تقييم الأعراض الأخرى وطلب اختبارات إضافية.

وبعد ذلك يتم اختيار طريقة العلاج. وهو ينطوي على الاستئصال الجراحي لأصابع القدم الإضافية حتى يتمكن الطفل الذي لديه ستة أصابع أو قدم مشوهة منذ الولادة من النمو بشكل طبيعي دون الشعور بضعف نفسي أو جسدي. يحدد الطبيب العمر الأفضل لإزالته، وما إذا كانت هناك حاجة لجراحة تجميلية لاستعادة المظهر الجمالي للطرف.

التحضير للجراحة

ملامح نشأة كثرة الأصابع تؤثر على مدى التدخل الجراحي. على سبيل المثال، من السهل إزالة طية الجلد التي يتم توفيرها عن طريق الشعيرات الدموية. وإذا كانت ستة أصابع في اليدين مصحوبة بتغييرات مقابلة في المشط، فستكون هناك حاجة إلى أكثر من عملية واحدة. وفي الحالات التي تعمل فيها الأصابع "الإضافية" بكامل طاقتها، قد يتم اتخاذ قرار بترك كل شيء كما هو.

عند اختيار طريقة العلاج الجراحي لكثرة الأصابع، يقوم الأطباء بإجراء عدة دراسات أخرى:

  • التصوير الشعاعي للأطراف.
  • دراسة تدفق الدم إلى الأصابع الملحقة.

هناك حالات يقوم فيها وعاء كبير بإطعام إصبعين منفصلين جزئيًا في وقت واحد. ثم يمكن أن تؤدي الإزالة دون أخذ هذه الميزة في الاعتبار إلى اضطرابات لاحقة في تدفق الدم.

عند الانتهاء من جميع الدراسات، يتم إجراء الجراحة. وفي بعض الأحيان يسبقه علاج علاجي، لكن مثل هذه الحالات نادرة. عادة ما يصر الطبيب المعالج على علاج كثرة الأصابع في سن مبكرة، وأغلب العمليات تتم في الشهر الأول من حياة الطفل.

التأخير يؤدي فقط إلى تعقيد الوضع، لأن العظام والأنسجة المحيطة بها عند الأطفال تنمو بسرعة وتعاني من حمولة معينة. كلما تم إجراء الجراحة التجميلية مبكرًا، قل عدد التشوهات الثانوية التي سيتعين عليك التعامل معها.

ماذا لو رحلت...

على اليدين، خاصة إذا كانت جميع الأصابع متطورة بشكل جيد وكانت الأيدي متماثلة، فإن هذه الميزة لن تفعل الكثير لعرقلتها. ما لم يكن عليك طلب قفازات من الخياط وإلقاء نظرة فضولية.



 


يقرأ:



تفسير شيطان بطاقة التارو في العلاقات ماذا يعني شيطان اللاسو

تفسير شيطان بطاقة التارو في العلاقات ماذا يعني شيطان اللاسو

تتيح لك بطاقات التارو معرفة ليس فقط الإجابة على سؤال مثير. يمكنهم أيضًا اقتراح الحل الصحيح في المواقف الصعبة. يكفي أن نتعلم...

السيناريوهات البيئية للمخيم الصيفي مسابقات المخيم الصيفي

السيناريوهات البيئية للمخيم الصيفي مسابقات المخيم الصيفي

مسابقة حول الحكايات الخيالية 1. من أرسل هذه البرقية: "أنقذني!" يساعد! لقد أكلنا الذئب الرمادي! ما اسم هذه الحكاية الخيالية؟ (الأطفال، "الذئب و...

المشروع الجماعي "العمل أساس الحياة"

مشروع جماعي

وفقا لتعريف أ. مارشال، العمل هو "أي جهد عقلي أو بدني يتم بذله جزئيا أو كليا بهدف تحقيق بعض...

تغذية الطيور DIY: مجموعة مختارة من الأفكار تغذية الطيور من صندوق الأحذية

تغذية الطيور DIY: مجموعة مختارة من الأفكار تغذية الطيور من صندوق الأحذية

صنع إطعام الطيور بيديك ليس بالأمر الصعب. في الشتاء تكون الطيور في خطر كبير، فهي تحتاج إلى إطعام، ولهذا السبب...

صورة تغذية آر إس إس