1 Ocak 2012'den itibaren vatandaşlar, kendi başlarına, devlet tıbbi organizasyonunun hizmet verileceği konusunda karar verme hakkını aldı. Bu doğru uygulamak için pratikte nasıl?

Gerekli durum

Bir iç sağlık sistemi hizmetlerini ücretsiz kullanmak istediğiniz her biri ilgilenen ana kural, bir OMS politikasının varlığıdır.

Lehçe seçiminin zorunlu koşulu, Rusya Federasyonu'nun vatandaşlığıdır. Yeni kurallara göre, OMS politikasının ülkede kayıt, kalıcı veya geçici olarak teyit etmek için gerekli değildir. Tek nüans: Eğer işe yaramazsanız, Politikayı Politikayı Verme Hakkı olan herhangi bir sigorta şirketi ile iletişim kurarak kendinizi kendiniz almak zorunda kalacaksınız. Resmen çalışıyorsanız, tıbbi politika işverenini düzenlemekle yükümlüdür.

Peki ya eklenti?

Herhangi bir devlet tıbbi organizasyonunda hizmet alma hakkı 21. madde ile düzenlenir. Federal yasa "Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığının temelleri üzerine".

Aynı yerde kayıtlı ve yaşıyorsanız ve CHA politikasının yürütülmesi sırasında, sağlık hizmetlerinin yerine dilekleri ifade etmiyorsanız, herhangi bir ek eyleme ihtiyacınız olmayacak. Aynı şey şu anda Sigorta Şirketinin çalışanı, verilerinizi politikaya yönlendirdiğinde, üstün listenin adresi dışındaki konaklama adresini belirleyeceksiniz: Varsayılan olarak, gerçek konaklama alanında kliniğe eklenecektir. .

Ayrıca, bir adreste kayıtlıysanız, kliniğe sahip herhangi bir ön kişiye ihtiyacınız olmayacaksınız, eğer bir adreste kayıtlıysanız, farklı yaşıyorlar, ancak Kayıt Yeri'ndeki kuruluşlar açısından, ikamet yerine, kuruluşlar açısından hizmet vermek istiyorsunuz. Politikanın yürütülmesi sırasında, OMS'nin politikasını veren bir sigorta şirketinin çalışanı isteğini belirtmek gerekir.

Eğer bir klinik (kadın danışma, diş kliniği, vb.) Seçerseniz, size kayıt yerinde hizmet etmeyen ne de ikamet yerine, size bir liste sağlamak için bu kuruluşun onayını almanız gerekir. hizmetlerin. Belirtilen Federal Hukukun 21. Maddesine göre, planlanan gücü aşıldığında klinik sizi ek olarak reddedebilir. Bu durumda, farklı bir organizasyon seçmeniz istenecektir.

Ekini kendi isteğinizle almak için, seçilen kliniğin yönetimiyle bir ifade ile iletişime geçmeniz gerekir. Hizmetinize rıza göstererek, kuruluşun baş doktoru, sigorta şirketinize bu konuda bildirmekle yükümlüdür.

Yaşadığınız bölgeye hizmet etmeyen bir kliniği eklediyseniz, bu klinikteki evin çağrısı alınmayacaksınız - ikametinizin yerine en yakın klinikle iletişim kurmak gerekli olacaktır.

Kliniğe kendi seçimlerinde eklemek için belgelerin listesi

Bir çocuğu size eklemek için, başvuru ve politikaya ek olarak, doğum belgesinin bir kopyasına ve uygulama tarafından açılan ebeveyn pasaportunun bir kopyasına ihtiyacınız olacaktır.

Öncelikle, öncelikle yazılı bir reddetme talebinde bulunmadan kliniğe eklenmişseniz, ikinci olarak, sigorta şirketinize başvurun: Çalışanları, tıbbi bir kuruluşa eklemenize yardımcı olmakla ilgileniyorlar.

Bir çocuk doktorunun seçimi - Bu sorun, ebeveynlerin önünde evde bir bebeğin ortaya çıkması ile ortaya çıkar. Aşağıda çözmenin olası yollarını okuyun.

Çocuk doktoru arsa çocuk doktoru seçimi

Bu konuda, farklı sitelerde birçok makale. Ben fikrimi ifade etmeye karar verdim.

Her ebeveyn, çocuğunun sürekli en iyi çocuk doktorunu izlemesini istiyor, böylece doktorun yetkin, yaşadığı, çocuğa özen gösteren, denetimler sırasında acele etmedi, ebeveynlerin tüm sorularını cevaplamış, modern tedavi ve teşhis yöntemlerini yanıtladı. . Şimdi bu hedefe ulaşmak için seçenekler hakkında.

Çocuk kliniklerinin ikamet yerinin tamamını arsa

Genellikle herkes tek saygınlığı görür - ücretsiz. Dezavantajları daha fazla tartışılmaktadır: Büyük kuyruklar, denetimde, çocuğa biraz zaman ödenir, sorularınıza cevap almak imkansızdır, doktorunuzu geceleri, hafta sonları ve tatil günleri ve diğerlerini arayamazsınız. Her şey doğrudur, açıklanmıştır ve dezavantajları ücretsiz doktorun esasına sahipse - sizin için ücretli bir tane seçin. Çocuğunuzun gözlemi için sürekli ödeme yapmaya hazırsanız - sizin için mümkündür bunun en iyi yoludur.

Ancak birçok ebeveyn, ücretsiz bir çocuk kliniğinde bir çocuk doktoru seçme hakkına sahip olduklarına inanıyor.

Yasaya göre

Madde 21. Bir doktor ve tıbbi organizasyonun seçimi

1. Bir tıbbi bakım vatandaşı vatandaşlarının vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakımın serbest sağlanmasını garanti ettiğinde bir tıbbi bakım sağladığında, yetkili bir federal yürütme otoritesi tarafından onaylanan şekilde tıbbi bir kuruluş seçme hakkına sahiptir ve Doktorun rızasını dikkate alarak bir doktor.

Şüphe ederseniz - bir seçim ile acele etmeye değer değilse, istediğiniz zaman yapacaksınız. Hastaneden taburcu olduktan sonra, çocukla ilgili tüm bilgiler ikamet yerinde çocuk kliniğine devredilmiştir. Gelecek 3 günde (genellikle ertesi gün), bir bölge doktoru ve bal sana gelecek. kız kardeş.

Bulmanız Gerekenler - Sitenizde kalıcı bir doktor olup olmadığı, zaten bir avantaj varsa, çünkü çocukların klinikleri bugün yeterli doktor değildir. Daha sonra bu doktorla tanışmanız gerekir, çocuk hakkında soru sormaktan utanmayın. Doktor işten çok yüklendiyse ve istediğim kadar zaman veremiyorsa, arsa balıyla konuşun. kız kardeş. Birçok soruyu cevaplayabilir ve resepsiyondaki bir çocuğa gelince (haftanın hangi gününde ve ne zaman daha az ziyaretçilerde) gelince, hangi sırayla çocukla muayeneyi yapmak daha uygundur. Klinik, vb. Sonra doktor sadece daha kolay elde etmek için bazı sorular ve cevaplar olacaktır. Büyük olasılıkla, bir doktor ve tıp fakültesi ile ortak bir dil bulacaksınız ve bu seçeneğe dayanırsınız.

Arsa üzerinde kalıcı bir doktor yoksa - çok daha kötüsü - çocuk her zaman her zaman farklı doktorlar incelenecek. Ancak doktor yoksa - kliniğinizde başka bir şey yoktur, başka bir doktor bu sitedeki tüm çocukların kalıcı hizmetini alamayacak.

Doktorun Hakları

Dikkatinizi, özgür bir çocuk kliniğinde belirli bir doktor seçmeye karar verirseniz, sadece sizinle değil, aynı zamanda bir doktorun seçme hakkınız olduğunu unutmayın. Bu doktorla konuşmaya başla ve onun rızası olanı.

1. Bugün, böyle bir doktor, seçmekle kesinlikle ilgilenmiyor. Avantajları yok.

2. Çocuk kliniğinde bir doktor için, doktora hizmet etmek zorunda olduğu belli bir bölge alanı, doktora her zaman ulaşımla sabitlenmemektedir. Bu nedenle, şehrin diğer ucunda yaşayan insanları seçmek isteseniz, evin için zorluklar sadece bir taşıma sürücüsü sağlamanın şartıyla mümkündür ve tam olarak size gitmek istediğinde, istiyor. İlk olarak, her zaman ana sitedeki tüm işler olacak ve çocuğunuz her zaman son kişi kalacaktır. Ek olarak, yol çok zaman alacaksa - doktor reddedilir.

3. Bir çocuğu düzenli olarak ev aramalarını reddetmeyi reddetmenizi sağlayacağınız şartla - belki, ancak her iki tarafa da uygunsuz, ancak özellikle çocuk tamamen küçük ve kalıcı gözlem gereklidir.

Doktor kabul ederse - bu doktordan gözlenmek istediğiniz poliklinik başkanı için resmi bir başvuru yazabilirsiniz, doktor imzalayacak, baş ve sonuç elde edilecektir. Ama büyük olasılıkla bir başarısızlık elde edersiniz.

Sonuç - Doktorla konuştuysanız ve reddedilirseniz, durması gereken maliyet. Bu özel doktorun çocuğunuzun gözlemlemesi gerektiğini söylemelidir - bu konuda ona sorun ve sorun eklersiniz. Ve eğer, eğer belirli bir doktordan gözlenmek isteyenlerin vurgulanması çok fazla olacaktır - doktor hiç çalışmayacak.

Ücretsiz bir klinikte doktor seçme hakkı, yalnızca doktorun ve hastanın karşılıklı rızası, bu doktorun kağıda gözlemlenmesi durumunda mümkündür (yani resmen). Ve bu karşılıklı anlaşmayı başarmak çok zor. Bu nedenle, pratikte, soru hala buna değer: ücretsiz doktordan hoşlanmıyorum - ödedi bir tane seçin.

Ödenmiş bir klinikte çocuk doktoru seçimi

Ücretli bir klinikte burada paranın tam tersi olacak, çok seçebilirsiniz

• Klinikin kendisi. Hangi hizmetlerin bu kliniğin sağlandığını öğrenmeniz gerekir: uzmanlardan bir anketten geçmek, testleri geçmek, bir aşı yapmak, hastalık izni almak, anaokulu veya okulda bir çocuk vermek mümkün müdür
• Seçtiğiniz için çok memnun kalacak doktor,
• Gözlem seçeneği. Belki de doktor telefonunuzu verecek ve günün herhangi bir zamanında, sorularınızı cevaplamak veya aramaya gelecek şekilde hazır olacaktır (tabii ki bu gözlem seçeneği daha fazla mal olacak).
• Ziyaretinizin kliniğe ve Doktorun Evi'nde vb. Varış zamanı vb.

Ancak yine de, eğer özel bir klinikten doktorun, bir uzman olarak özgür bir doktordan daha iyi bir şey olduğu anlamına gelmediği anlamına gelmez. Acelesi yok, çocuğu daha iyi kontrol etme, isteklerinizi cevaplama yeteneğine sahiptir, sizinle daha çok ilgileniyor - ve bu tüm avantajları. Profesyonel doktor becerileri, hangi kliniğin çalıştığına bağlı değildir. Bu nedenle, hastalardan gelen geri bildirimleri keşfetmek ve doktorun diğer değerlerini öğrenmek gerekir.

Başka seçenek

Oturduğunuz yerde, çocuk kliniklerinin hizmetlerini tamamen terk etmek gerekli değildir. Yalnızca devlet kliniğini yalnızca ücretsiz uyuşturucu beyanı veya çocuğa ücretsiz gıdalar gibi sağlayan bazı avantajları kaydetmek istiyorsanız, her iki seçeneği de kolayca birleştirebilirsiniz. Ancak, çocuğun incelemesi olmadan, hiçbir tarifin taburcu edilmediğinden, bu durumda, çocuğa devlet kliniğinde doktora düzenli olarak göstermeniz gerekecek.

2011'den bu yana, en sevdiğiniz kliniği sadece memlekette değil, aynı zamanda ülkenin herhangi bir köşesinde de seçebilirsiniz. Daha önce, klinikli hastalar esas olarak bölgesel işaretle, yani, kayıt ya da tescil yerine atfedildi.

Şimdi her insanın kendisi nereden bir politika alacağına ve tedavi edileceğine karar verir. Yani, poliklinik dışındaki her Rus, doktora ve sigorta şirketini de seçebilir. Sadece ilçe tıp kurumunda değil, aynı zamanda departman hastanesine ve hatta zorunlu sağlık sigortası sistemine dahil olan özel bir klinikte de devam edebilirsiniz.

Sağlık Bakanlığı'nda, hastanın konuşmasından böyle bir geçişdeki ek ücretlerin de gitmediğini açıklığa kavuşturdular.

Birçoğu kliniği değiştirmek istiyor. Ve herkesin nedenleri farklı. Bazı hastalar "yerli" terapötik kısımdan memnun değil, diğerleri yerel doktorların bulunduğu, diğerleri ise belirli bir uzmandan gözlenecek ve biri başka bir yere taşındı. Ancak yasaya göre, poliklinik değiştirmenin belirli bir nedeni gerekli değildir. Bir vatandaş için bir arzu yeterince yeterli. Doğru, aynı poliklinikte bir bölgeye bir bölgeyi değiştirin veya bir bütün olarak klinik sadece yılda bir kez olabilir. İstisna, bir kişinin yeni bir ikamet yerine hareket ettiği durumdur.

Doktorasını veya yerli poliklinikliğini "sallayan" hasta, bu kurumun baş doktoruna artık bu terapötik kurumun eklenmesi istemeyen bir açıklama yazmalıdır. İkinci ifadeyi baş doktora, seçilen poliklini, harika hastanesinde tedavi edilme arzusu hakkında yazmak. Seçimin nedenini belirtmek daha iyidir, bu da reddetme olasılığını azaltacaktır. Baş doktorun başkanı yazılı olarak vermelidir. Ya katılıyorum ya da reddet. Kliniğin doluysa, bu, yani hesapta bu kadar çok hasta olursa bir sebep olabilir.

Zorunlu Tıp Sigortası Şirketinin Zorunlu Tıp Sigorta Müdürlüğü Direktörü Freilah Yuri Borisovich, "Kliniği değiştirmek için, seçilen tıbbi organizasyonun baş doktorunun adına bir açıklama yazmak gerekir, bu çevirinin nedeni. Bu, yardımımız olmadan her insan kendini yapabilir. Reddetme durumunda veya hastanın hizmet kalitesi hakkında özel şikayetleri varsa. Şimdi daha önce hiç olmadığı ücretsiz ve özel klinikler için tedavi edilmek mümkündür. Sadece pratikte, tüm bunlar sadece gelecek yıldan kazanacak, OMS sisteminde çalışmak isteyen ticari klinikler bu listede kentsel polikliniklerle birlikte onaylanacak. "

Sigorta şirketleri, bir kişinin başka bir klinik seçmesine yardımcı olacaktır. Sigortacılar, tıbbi personelin personelinin, belirli bir tedavi kurumunda ve hatta iş yükleri hakkında bile kalite ve hizmetler hakkında bilgi isteyeceklerdir.

Bir kişi, bir iyileşme kurumu seçme özgürlüğü, aslında, tıbbi hizmetler alanındaki hizmet kalitesini iyileştirmek istiyorlar. Ne de olsa, ilaç fonları doğrudan ona bağlı olan duş sayısına ve tedavileri için listelenecek. Para Nehri hastanın arkasında akar. Bu nedenle, klinik her hasta için savaşacak. Ve teoride, bir poliklinikten diğerine geçerken reddedilmemelidir. Baş doktorlar ek finansal kaynaklar elde etmekle ilgileniyorlar.

Gzt.ru. Başkentin OMS'sinde, Kurumun kaynak fırsatlarına uygun olarak Baş Hekim'e hitap eden yazılı bir bildiri temelinde yapılmaktadır: kapasite, personel, sağlık personeli.

Tüm ifadeler serbest formda yazılmıştır. Yavaş yavaş, prosedürler geliştirilecektir, uygulamaların formlarının yanı sıra muhasebelerin şeklinin görünmesi mümkündür. Hasta Madar'ını kendisini almak zorunda kalacak ve kendilerine seçilen yeni kliniğe atfedersiniz. Bu çalışma gibi bir başka şey pratikte düzenlenecek. Büyük olasılıkla, hastalar bir süredir karışıklık ve genel kuralların eksikliği olacaktır. "Moskova kliniklerine ilişkin düzenlemeler, ekin değiştirilmesiyle bağlantılı olarak hala gelişmektedir. Öyleyse, belki de, Moskova Hükümeti Hükümeti Hükümeti'nin basın sekreteri "Numuneler ve Hatalar Yöntemi" ile gerçekleştirilecektir. Moskova Inga Tokmantseva.

Poliklinik veya doktor, yüksek yük nedeniyle hastayı atamayı reddedebilir. O zaman "Başarısız Poliklinik" yazılı reddetme hekiminden istemeye değer. Sigorta Şirketi'ne, Sağlık Bakanlığı'na, İlçe Sağlık Bölümü veya İlçe Ofisi ile iletişime geçmek için. Klinikte daha fazla yer yoksa kontrol edilecek ve sizin için bir istisna yapmak mümkündür. Bazı durumlarda, sigorta şirketi baş doktorunun kararını etkileyebilir. Örneğin, bir kişi bu klinikte zaten tedavi edildiyse, ikamet yerinin yerini aldı, ancak doktorlarını tanıyan doktorlarıyla tedaviye devam etmek istiyor. Veya, eğer taşınırsak, kaydı değiştirmeden. Burada, sigorta şirketi ile iletişime geçmek için, geçici kayıt sertifikasının bir kopyasını ya da şimdi yaşadığı dairenin sahibinden serbest formda bir mektup eklemeye değer.

Nerede şikayet edilir?

Poliklinin sakinleri, hastaların bir kısmından tıbbi bakım olmadan başka bir kliniğe gitti mi? Gzt.ru gibi, "nüfusun bir kısmının bir poliklinikten organizasyonun kalitesi üzerine geçişi ve tıbbi bakımın sağlanmasının yanı sıra doktorların azaltılmasına ve neden olmaz ve yol açmaz. ayakta tedavi edici bir poliklinik kurumun kapatılması. " Poliklinik ve ek hasta alan doktorun kendileri ve tıbbi bakım için fonlar alacağı açık olmasına rağmen.

Bu yıl başka bir yenilik görünecek. 1 Mayıs'tan itibaren, yeni bir örneğin sigorta tıbbi politikalarını vermeye başlayacaklar. Ancak bu, eski politikaları yenilerine yönelmenin acil olduğu anlamına gelmez. Daha yaşlı birkaç yıl boyunca geçerli olacak. Ancak bir kişi yeni bir sigorta organizasyonu seçerse, politikanın değiştirilmesi gerekecektir. Ancak, eski politikada, yenisinde olduğu gibi, ülkenin herhangi bir köşesinde güvenle bir tıbbi bakım elde edebilirsiniz, eğer Tanrı yasakladığında, biri bir iş gezisinde ya da tatile düştü.

Yeni tek politika ülke genelinde hareket edecek ve sağlık hizmetlerinin standart bir işe alımı alma hakkını verecektir.

Şimdiye kadar, bir kliniğin içinde poliklinik veya doktorları değiştiren hasta sayısı hakkında bilgi sahibi olmaz.

Bir "yeni" poliklinik seçerken eylemlerin algoritması:

1. Bir klinik seçin. OMS sistemine dahil olan ülkenin herhangi bir tıp kurumu olabilir.
2. Yeni klinikte bir ifade yazın. Olumlu bir cevap verirseniz, deşarjla temas kurmak için eski kliniğe.
3. Seçilen klinikte yer yoksa, ancak gerçekten oraya ulaşmak istiyorum, Sağlık Bakanlığı, Sağlık İlçesi Ofisinde veya Sigorta Şirketi'ne ulaşmaya değer.

Bir doktor, hastanenin özgür seçim olasılığı hakkında konuşurlar. Bu nasıl yapılabilir?

Evet, sigorta tıbbi organizasyonunun seçimine ek olarak, bir vatandaş tıbbi örgütlenme, poliklinik, hastaneler ve bir doktor seçme hakkına sahiptir. Bunu yapmak için, seçilen poliklinin baş doktorunun adına başvurun.

Aynı zamanda, polikliniklerin seçimi yılda bir kez daha yapılmayacak (eğer sadece bir kişi ikamet yerini değiştirdiyse). Ve sonra bu tıp kurumunda, bir bölgeden bir terapist veya çocuk doktoru veya genel bir pratisyen (aile) seçebilir.

Ve onlardan hemen sonra, gerekirse uzman doktorlara, planlanan bir operasyonda vb. Yol tarifini alacak. Seçenekler varsa, seçenek seçmek için teklif edilecektir.

Tabii ki, vatandaşın kendisinin karar vermesi zor olacak ve "sarafined radyo" her zaman güvenilmemektedir. Bu nedenle, son derece profesyonel bir doktor genel uygulaması seçmek en önemlisi.

Tıbbi organizasyonlar hakkında bilgi, doktorun konseyi sigorta şirketinde de elde edilebilir.

Hasta yardımı ile ona yardım edemeyen bir şifa kurumu seçerse (örneğin, bekleme süresi için), onu reddetme ve "ücretsiz" kliniğe yön elde etme hakkına sahiptir.

Kronik hastalıklarım var. Bir klinik nasıl seçilir?

Her şeyden önce, poliklinik, zorunlu sağlık sigortası alanında faaliyet gösteren tıbbi organizasyonların kaydına dahil edildiğinden emin olmak gerekir. Böyle bir kayıt defteri, internetteki resmi web sitesine yerleştirmek zorunda olan bölge kuruluşu tarafından yapılmalıdır. Size mevcut hastalıklarla bağlantılı olarak size tıbbi bakım sağlamak için, klinikteki tüm olasılıkların olup olmadığını bilmek de gereklidir. Klinikte ilgili herhangi bir lisans, gerekli profilin uzmanları, gerekli tıbbi ve teşhis üssü, klinik evde size yardımcı olabilir, vb. Hastanın bu bilgiye sahip olmayabileceğini biliyoruz. Bu nedenle, bir poliklinik seçmekte zorlanıyorsanız, klinikle ilgili tüm gerekli bilgilere sahip olan sigorta şirketinize başvurmanızı tavsiye ederim.

Özel bir doktor için tedavi edilmek istiyorum, OMS'de çalışma hakkı var mı? Varsa, bunun için nasıl kaydolur?

Rusya Federasyonu'ndaki zorunlu sağlık sigortası yasası (Madde 15), herhangi bir organizasyonel ve yasal formun tıbbi örgütlerinin, vatandaşlara zorunlu sağlık sigortası konusundaki tıbbi yardım sağlayabileceğini ve ayrıca özel tıbbi uygulamalarda bulunan bireysel girişimcilere tıbbi yardım sağlayabilir. Bunun için bir önkoşul, zorunlu sağlık sigortası alanında faaliyet gösteren tıbbi örgütlerin kayıtlarında bu kuruluşları ve girişimcileri dahil etmektir. Özel bir doktora OMS'ye göre tedavi edilmek için böyle bir kayıt defterine dahil edildiğinden emin olmalısınız. Bundan sonra, karşılık gelen bir ifade gönderebilirsiniz. Yasaya göre, tıbbi örgütlerin sicilinin bölgesel temeli tarafından yapılması ve internetteki resmi web sitesine yerleştirilmelidir.

Klinikte beğenmediysem, değiştirebilir miyim?

Evet yapabilirsin. OMS Kanunu'nun 16. maddesine göre, sigortalı, toprak zorunlu sağlık sigortası programının uygulanmasına katılan tıbbi örgütlerden tıbbi örgütleri seçebilir. Bunu yapmak için, kliniğin baş doktorunun adına başvurmak gerekli olacaktır. Böyle bir seçim, yılda bir kez (ikamet yerindeki değişiklikler hariç ya da vatandaşın kaldığı yerdeki değişiklikler hariç) (federal yasa taslak ", vatandaşların sağlığının temelleri üzerine yapılabilir. Rusya Federasyonu").

Kliniği seçersem, ama bir noktada hastalandığımda, dar bir uzman olmayacak. Ne yapmalıyım?

Klinik size doktorun danışmanlığını sağlayamazsa, lütfen sigorta şirketine başvurun. Size gerekli uzmanın resepsiyonunu organize edeceğiz.