خانه - آشپزخانه
آیا برای بزرگسالان می توان غذای کودک برای گاستریت مصرف کرد؟ نحوه تهیه رژیم غذایی برای کودک مبتلا به گاستریت: توصیه های کلی فرم حاد یا مزمن

قوانین عمومی

در شرایط مدرن، بیماری های دستگاه گوارش، که فقط برای بزرگسالان مشخص بود، در کودکان شروع به مشاهده شد. اغلب شروع بیماری در سنین پیش دبستانی رخ می دهد. کودکان غیر معمول نیستند گاستریت, ازوفاژیتو دئودنیتو تعداد کودکان مبتلا به آنها افزایش یافته است. اگر زودتر ازوفاژیت فرسایشیبه عنوان یک بیماری "بزرگسال" در نظر گرفته شد و برای کودکان معمولی نیست، اکنون اغلب در کودکان مدرسه ای و پیش دبستانی تشخیص داده می شود. یکی از ویژگی های مهم بیماری های گوارشی در کودکان ماهیت ترکیبی آنهاست، زمانی که چندین قسمت از دستگاه گوارش درگیر این روند است.

گاستریت حادکه با استفاده از محصولات بی کیفیت همراه است، مسمومیت با مایعات خانگی (اغلب در کودکان زیر یک سال با مصرف تصادفی مواد شوینده مختلف)، به شدت پیش می رود، بی توجه نمی ماند و اغلب نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. از ویژگی های بیماری های مزمن معده در کودکان کم علامت بودن و فرسوده بودن دوره است و این امر تشخیص آنها را پیچیده می کند.

دلایل هماهنگی فرآیند عبارتند از:

  • رژیم غذایی ناسالم و عادات غذایی نامناسب. اغلب، نسبت فست فود در رژیم غذایی کودکان در حال افزایش است. خانواده ها همیشه به تغذیه سالم توجه کافی ندارند. اگر به کودک خود یک کاسه سوپ و یک همبرگر پیشنهاد دهید، انتخاب او بر عهده دومی خواهد بود. کودک از سنین پایین به غذاهایی با محتوای زیاد تقویت کننده های طعم، چربی ها، شکر عادت می کند: نوشیدنی های گازدار، آبمیوه های حاوی مواد نگهدارنده، سوسیس، محصولات نیمه تمام، کیک با خامه، شیرینی های نگهداری طولانی مدت. همه این غذاها بر وضعیت مخاط معده اثر مضر دارند.
  • نقض رژیم غذایی، که برای کار هماهنگ دستگاه گوارش بسیار مهم است. خوردن همزمان غذا به اندام های گوارشی می آموزد که ریتم خاصی را برای ترشح آنزیم ها، آب میوه ها ایجاد کنند تا به طور همزمان و کارآمد هضم غذا انجام شود. در غیاب رژیم، دستگاه گوارش نمی تواند به طور کامل با غذای ورودی کنار بیاید، به خصوص اگر حاوی غذاهای سرخ شده یا چرب باشد.
  • عفونت هلیکوباکتر پیلوری به طور کلی پذیرفته شده است که این عفونت مستعد التهاب مزمن است. این باکتری در کودکان زیر یک سال و بالاتر شناسایی می شود. عفونت کودکان از والدین آنها رخ می دهد و درمان نیاز به تجویز اجباری درمان ضد هلیکوباکتر پیلوری دارد.
  • استرس و اضطراب، اضطراب، اضافه بار در مدرسه و کمبود خواب.
  • تغییرات در سطوح هورمونی در دوران بلوغ.

در گاستریتکودک در قسمت بالای شکم درد دارد. کودکان خردسال نمی توانند محل درد را نشان دهند، اغلب آنها وضعیت خود را به عنوان "درد معده" توصیف می کنند. در برخی از کودکان، این علامت چندان مشخص نیست، اما حالت تهوع، کم اشتهایی و استفراغ غالب است.

بچه های بزرگتر می توانند از آن شکایت کنند سوزش سردل، آروغ زدن ترش یا با طعم ناخوشایند. ممکن است ضعف عمومی وجود داشته باشد و خواب آلودگیو سوء هاضمه (اسهال، نفخ). با یک دوره مزمن، توسعه می یابد ویتامینوز.

درمان گاستریت مزمن و گاسترودئودنیت شامل مصرف آنتی اسیدها، ضد هلیکوباکتر پیلوری و داروهای ضد ترشح است. درمان تغذیه ای گاستریت در کودکان به عنوان روش اصلی توانبخشی شناخته می شود.

غذای کودک باید به وضوح سازماندهی شود:

  • مصرف غذا در یک برنامه ثابت.
  • خوردن فقط محصولات تازه و طبیعی که در خانه یا در واحد غذای مهدکودک تهیه می شود.
  • تهیه غذا بر اساس اصول رژیم غذایی. برای این بیماری پخت و پز به صورت آب پز، دم کرده و بخارپز توصیه می شود، در صورت نیاز - به شکل کثیف. این باعث کاهش مکانیکی و شیمیایی غشای مخاطی می شود.
  • رژیم غذایی را متنوع کنید - محصولات با منشاء حیوانی و گیاهی را شامل شود تا کودک تمام اجزای لازم را دریافت کند.
  • ایجاد یک روال روزانه - درس، دایره های اضافی، استراحت و بازی در فضای باز.
  • هنگام پخت و پز از حداقل نمک و شکر استفاده کنید.
  • حذف آب میوه های شیرین، فست فود، شیرینی، شکلات، شیرینی، محصولات نیمه تمام، نان سیاه، گوشت دودی، غذاهای چرب و تند، قارچ، قهوه، کاکائو، سس ها، سس کچاپ، سرکه، سس مایونز و ادویه های مختلف از رژیم غذایی حذف می شوند. .

غذا از نظر ترکیب و کمیت تمام اجزاء باید مطابق با نیاز بدن و مطابق با استانداردهای سنی باشد. بسته به مرحله فرآیند، از رژیم هایی استفاده می شود که در آن میزان صرفه جویی مکانیکی و شیمیایی به طور مداوم کاهش می یابد.

در طول دوره تشدید، اگر چنین نیازی وجود داشته باشد، کودکان کم هزینه ترین تجویز می شوند رژیم شماره 1A... در این دوره، غذا فقط به صورت مایع یا خمیر داده می شود. مقدار غذای مصرف شده در یک زمان به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. استفاده از نان و هر گونه سبزی ممنوع است. از آنجایی که محدودیت های غذایی قابل توجهی وجود دارد و متعادل نیست، فقط برای 3-4 روز قابل استفاده است.

کودک می تواند استفاده کند:

  • سوپ های لزج (جوشانده های بلغور، بلغور جو دوسر یا بلغور برنج) با اضافه کردن تخم مرغ زده شده، خامه، کره.
  • گوشت، مرغ و ماهی به صورت پوره سیب زمینی، چندین بار از چرخ گوشت رد شده و با آب جوش به حالت خمیری در می آید.
  • شیر، سوفله پنیر تازه بخار پز، خامه در ظروف.
  • املت بخارپز و تخم مرغ نرم.
  • غلات له شده مایع (برنج، گندم سیاه، بلغور جو دوسر) در شیر یا آرد غلات با شیر، کره یا خامه.
  • بوسه هایی از انواع توت های شیرین و ژله میوه های له شده شیرین.
  • آب رقیق شده (هویج، سیب، کدو تنبل)، چای ضعیف، دمنوش های گیاهی.

در دوره کاهش تظاهرات گاستریتصرفه جویی کمتر رژیم 1B... رژیم غذایی شامل سوپ های له شده و فرنی های شیر له شده، سبزیجات و میوه های له شده است. غذاهای گوشتی و ماهی با کوفته ها و کتلت های بخار پخته می شوند. به طور کلی میزان غذای مصرفی در روز رو به افزایش است. کودک می تواند تا یک ماه در چنین غذایی بماند. در طول دوره بهبودی و بهبودی، انتقال به جدول اصلی توصیه می شود که در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.

توصیه می شود از سه ماه تا 1 سال به رژیم های غذایی نشان داده شده پایبند باشید. با این حال، حتی یک نسخه توسعه یافته از تغذیه کودک نباید حاوی گوشت بره، گوشت خوک، انواع گوشت های دودی، کنسرو گوشت، ماهی و سبزیجات، قارچ، محصولات شیرینی پزی آماده با مواد نگهدارنده و رنگ باشد.

محصولات مجاز

رژیم غذایی برای گاستریت در کودکان شامل استفاده از موارد زیر است:

  • گوشت و مرغ بدون چربی. برای پخت و پز می توانید از گوشت گاو، گوساله، مرغ یا بوقلمون استفاده کنید. آنها عمدتاً غذاهایی را از گوشت چرخ کرده یا گوشت چرخ کرده - سوفله، پاستا، کتلت، زرازی، کوفته، کوفته آماده می کنند. گوشت های لطیف را می توان به صورت تکه ای عرضه کرد یا با فویل در فر پخت.
  • سوپ هایی بر پایه آب سبزیجات یا آب که به آن بلغور جو دوسر، بلغور، گندم سیاه، غلات و برنج اضافه می شود.
  • سوپ ها را می توان پاک کرد یا نه، سبزیجات ریز خرد شده را می توان به آنها اضافه کرد. برای بهبود طعم، اولین دوره ها با خامه طعم دار می شود، یک تخم مرغ زده شده و کره معرفی می شود، کوفته یا گوشت آب پز رول شده اضافه می شود.
  • ماهی به شکل فرآورده های چرخ کرده بخارپز یا خورش: کتلت، کوفته، کوفته، ماهی کلوچه ای. برای پخت و پز من از ماهی های کم چرب رژیمی (پیک، سوف پایک، هیک، ماهی کاد، پولاک، پولاک، یخ، سفیدک آبی) استفاده می کنم.
  • سیب زمینی، نخود سبز جوان، هویج، کدو سبز، کدو تنبل - آنها به شکل پوره سیب زمینی با افزودن خامه و کره پخته می شوند.
  • نان گندم خشک، کروتون نان سفید، شیرینی های ناراحت کننده با پنیر یا سیب.
  • سس های خانگی - شیر، خامه ترش یا خامه.
  • بلغور و آرد از گندم سیاه، بلغور جو دوسر، بلغور، برنج که از آن فرنی بسته به علاقه کودک در شیر یا آب تهیه می شود.
  • شیر، پنیر لپه غیر اسیدی در حالت نیمه مایع، سوفله از پنیر، ژله شیر. در صورت تحمل کودک می تواند شیر گرم بنوشد.
  • تخم مرغ آب پز یا املت بخارپز.
  • ژله و ژله توت، سیب پخته که بعد از پخت با عسل می توان آن را ریخت.
  • کره.
  • چای ضعیف با شیر، آب توت رقیق شده، آب هویج و کدو تنبل.

جدول محصولات تایید شده

پروتئین ها، گرم چربی، g کربوهیدرات، گرم کالری، کیلو کالری

سبزیجات و سبزیجات

کدو سبز 0,6 0,3 4,6 24
گل کلم 2,5 0,3 5,4 30
سیب زمینی 2,0 0,4 18,1 80
هویج 1,3 0,1 6,9 32
چغندر 1,5 0,1 8,8 40
کدو تنبل 1,3 0,3 7,7 28

میوه ها

زردآلو 0,9 0,1 10,8 41
موز 1,5 0,2 21,8 95
شلیل 0,9 0,2 11,8 48
هلو 0,9 0,1 11,3 46
سیب 0,4 0,4 9,8 47

توت ها

توت فرنگی 0,8 0,4 7,5 41
تمشک 0,8 0,5 8,3 46

غلات و غلات

گندم سیاه (آسیاب نشده) 12,6 3,3 62,1 313
آرد سمولینا 10,3 1,0 73,3 328
غلات 11,9 7,2 69,3 366
برنج سفید 6,7 0,7 78,9 344

آرد و ماکارونی

رشته فرنگی 12,0 3,7 60,1 322

محصولات نانوایی

کراکر نان سفید 11,2 1,4 72,2 331

قنادی

مربا 0,3 0,2 63,0 263
ژله 2,7 0,0 17,9 79
گل ختمی 0,8 0,0 78,5 304
مرنگ 2,6 20,8 60,5 440
چسباندن 0,5 0,0 80,8 310
کوکی های ماریا 8,7 8,8 70,9 400

مواد اولیه و چاشنی ها

عسل 0,8 0,0 81,5 329
قند 0,0 0,0 99,7 398
سس شیر 2,0 7,1 5,2 84

محصولات لبنی

شیر 3,2 3,6 4,8 64
کرم رنگ 2,8 20,0 3,7 205
خامه ترش 2,8 20,0 3,2 206
شیر دلمه شده 2,9 2,5 4,1 53

پنیر و کشک

پنیر دلمه 17,2 5,0 1,8 121

محصولات گوشتی

گوشت گاو آب پز 25,8 16,8 0,0 254
جگر گاو 17,4 3,1 0,0 98
زبان گوشت گاو آب پز 23,9 15,0 0,0 231
گوشت گوساله آب پز 30,7 0,9 0,0 131
خرگوش 21,0 8,0 0,0 156

پرنده

مرغ آبپز 25,2 7,4 0,0 170
بوقلمون 19,2 0,7 0,0 84

تخم مرغ

تخم مرغ 12,7 10,9 0,7 157

روغن ها و چربی ها

کره 0,5 82,5 0,8 748
گیلاس 0,2 99,0 0,0 892

نوشیدنی های غیر الکلی

آب معدنی 0,0 0,0 0,0 -
قهوه با شیر و شکر 0,7 1,0 11,2 58
چای سیاه با شیر و شکر 0,7 0,8 8,2 43

آب میوه و کمپوت

آب زردآلو 0,9 0,1 9,0 38
آب هویج 1,1 0,1 6,4 28
اب کدو 0,0 0,0 9,0 38

محصولات به طور کامل یا جزئی محدود

استثنا مورد نیاز:

  • ارزن، جو مروارید، جو ذرت، غلات، چون خشن و سخت هضم هستند.
  • آبگوشت، چربی حیوانی، غذاهای سرخ شده، گوشت های چرب، سوسیس، ترشی و ترشی سبزیجات، گوشت دودی، گوشت درشت و سبزیجات درشت، قارچ.
  • غذاهای محرک (پیاز، سیر، زنجبیل، تربچه، تربچه)، حبوبات و کلم که فیبر بالایی دارند و باعث نفخ می شوند.
  • نوشیدنی های شیر ترش، آب میوه های ترش رقیق نشده که می توانند غشاهای مخاطی را تحریک کنند.
  • نوشیدنی های گازدار، کاکائو، کواس، چای قوی.
  • فلفل و ادویه جات، سس تند، سس کچاپ، سس مایونز، سرکه به عنوان بخشی از غذاها.

جدول محصولات ممنوعه

پروتئین ها، گرم چربی، g کربوهیدرات، گرم کالری، کیلو کالری

سبزیجات و سبزیجات

حبوبات 9,1 1,6 27,0 168
سوئدی 1,2 0,1 7,7 37
کلم 1,8 0,1 4,7 27
کلم ترش 1,8 0,1 4,4 19
پیازچه 1,3 0,0 4,6 19
پیاز 1,4 0,0 10,4 41
خیارها 0,8 0,1 2,8 15
کنسرو خیار 2,8 0,0 1,3 16
تربچه سفید 1,4 0,0 4,1 21
شلغم 1,5 0,1 6,2 30
کنسرو گوجه فرنگی 1,1 0,1 3,5 20
ترب کوهی 3,2 0,4 10,5 56
اسفناج 2,9 0,3 2,0 22
خاکشیر 1,5 0,3 2,9 19

قارچ

قارچ 3,5 2,0 2,5 30

غلات و غلات

بلغور ذرت 8,3 1,2 75,0 337
جو مروارید 9,3 1,1 73,7 320
بلغور ارزن 11,5 3,3 69,3 348
بلغور جو 10,4 1,3 66,3 324

قنادی

آب نبات 4,3 19,8 67,5 453

بستنی

بستنی 3,7 6,9 22,1 189

کیک ها

کیک 4,4 23,4 45,2 407

مواد اولیه و چاشنی ها

خردل 5,7 6,4 22,0 162
زنجبیل 1,8 0,8 15,8 80
سس گوجه 1,8 1,0 22,2 93
مایونز 2,4 67,0 3,9 627
فلفل سیاه زمینی 10,4 3,3 38,7 251
تند 2,0 0,2 9,5 40

محصولات لبنی

کفیر 3,4 2,0 4,7 51

محصولات گوشتی

گوشت خوک 16,0 21,6 0,0 259
ژامبون 22,6 20,9 0,0 279

سوسیس و کالباس

سوسیس با / خشک شده 24,1 38,3 1,0 455
سوسیس و کالباس 10,1 31,6 1,9 332
سوسیس و کالباس 12,3 25,3 0,0 277

پرنده

مرغ دودی 27,5 8,2 0,0 184
اردک 16,5 61,2 0,0 346
اردک دودی 19,0 28,4 0,0 337
غاز 16,1 33,3 0,0 364

ماهی و غذای دریایی

ماهی خشک شده 17,5 4,6 0,0 139
ماهی دودی 26,8 9,9 0,0 196
کنسرو ماهی 17,5 2,0 0,0 88

روغن ها و چربی ها

چربی حیوانی 0,0 99,7 0,0 897
چربی آشپزی 0,0 99,7 0,0 897

نوشیدنی های غیر الکلی

کواس نان 0,2 0,0 5,2 27

* داده ها در هر 100 گرم محصول نشان داده شده است

منوی غذایی برای ورم معده در کودکان (رژیم غذایی)

اساس رژیم، بسته به شدت تشدید و توصیه های پزشک، از غذاهای پوره یا پوره نشده تشکیل شده است: غلات، سوپ، گوشت و ماهی. با ورم معده، اگر کودک قبلاً غذاهای لبنی را خوب می خورد، اغلب می توانید سوپ و غلات لبنیات بپزید.

می توانید سوفله (گوشت یا ماهی)، املت، پودینگ، فرنی تخم مرغ، سس را بخارپز کنید. غذاهای لبنی و تخم مرغی ترجیح داده می شوند زیرا پروتئین آنها راحت تر هضم می شود.

تخم مرغ و پنیر را می توان هر روز به منو اضافه کرد. برای تغذیه مداوم در طول دوره بهبودی، کودک می تواند گوشت و کوفته ماهی، کتلت، سوفله و زرازی (با پوره سیب زمینی) بخارپز یا خورشتی بپزد. ماهی یا غذاهای گوشتی باید دو بار در روز مصرف شود.

مزایا و معایب

بررسی ها و نتایج

برای کودکانی که تشخیص داده شده است گاستریت، تغذیه رژیمی در درمان این بیماری از اهمیت بالایی برخوردار است. بازخورد والدین گواه بر ضرورت و اثربخشی آن است. جدول اصلی را می توان برای مدت طولانی انجام داد، زیرا شامل مقدار مورد نیاز پروتئین، چربی و کربوهیدرات های پیچیده است. والدین باید دستور العمل هایی را برای آن دسته از وعده های غذایی رژیمی انتخاب کنند که برای فرزندشان قابل قبول تر است، با در نظر گرفتن ترجیحات او.

تنها مشکل، نبود محصولات قنادی کارخانه‌ای در رژیم غذایی است که حاوی چربی‌های ترانس، مواد نگهدارنده، تقویت‌کننده طعم و رنگ‌های غذایی است. می توانید آنها را با محصولات پخته شده خانگی کم چرب جایگزین کنید: بیسکویت، کلوچه، کلوچه، حداقل آنها حاوی مواد شیمیایی نیستند.

  • «... کودک 4 ساله ای دچار استفراغ و کم اشتهایی شد. هر چه او می خورد - حالت تهوع، و سپس استفراغ. معده را معاینه کرد، سونوگرافی انجام داد - کبد و پانکراس بزرگ شدند. در حالی که ما در ورم معده متوقف شد. قبل از آن دخترم سوسیس، مایونز، کلوچه با رنگ و شکلات نخورده بود. میتونم بگم براش 70 درصد جدا پختم. غذا تقریباً رژیمی بود: سوپ، فرنی 2 بار در روز، گوشت آب پز، آب تصفیه شده خریداری شده، کشک و آب میوه برای غذای کودک. به مهدکودک می رود - برای کودکان غذا وجود دارد. او شیرینی می خورد، اما در حد معقول. نمی دانم چرا این اتفاق افتاد. تا 8 سالگی هر بهار و پاییز در بیمارستان بودم که رژیم غذایی سخت و داروها وجود داشت. در خانه، تمام این سال ها در دیگ دوبل آشپزی می کردم. دو سال است که هیچ چیز او را آزار نمی دهد.
  • «... دختر من 9 ساله است، او به گاستریت مزمن ناحیه پروگزیمال معده مبتلاست. آنها آزمایشی برای هلیکوباکتر انجام دادند - چندین برابر بیشتر از حد معمول. بلافاصله رژیم شماره 5 و درمان به مدت 2 هفته تجویز شد. من شروع به استفاده از یک مولتی پز کردم، که در آن بلافاصله سبزیجات، مرغ یا بوقلمون، املت پخته شده، بیسکویت را پختم. من به روش معمول سوپ پختم. پس از 2 هفته، وضعیت به طور قابل توجهی بهبود یافت - حالت تهوع و درد وجود نداشت و اشتها نیز بهبود یافت. هنگامی که آزمایش ها برای باکتری تکرار شد، پاسخ در محدوده طبیعی بود. این رژیم به مدت 2 ماه رعایت شد. در حال حاضر پزشک رژیم غذایی ملایم تری را در دوره پاییز و بهار توصیه می کند، در صورت وجود درد، پس از مصرف De-nol و Lansoprozole. همه چیز باید انجام شود، زیرا کودک تنها 9 سال دارد و تمام زندگی او در پیش است.
  • «... پسرم از کلاس پنجم ابتدایی که بار زیاد شد، دچار مشکل معده شد و مجبور شد تا سه ساعت در مدرسه بماند. در مدرسه، غذای بوفه خشک است، او نمی خواهد با خود غذا ببرد. حتی اگر این کار را می کردم، باز هم سوپ یا غلات گرم نبود. صبح ها بد غذا می خورد. درست گفته دکتر وقتی رژیم را توصیه کرد. در آن روزهایی که پسر در خانه است (تعطیلات یا تعطیلات) او موفق می شود درست غذا بخورد و رژیم را رعایت کند و بلافاصله بهبود یابد. همچنین مهم است که او استراحت کند، خوب بخوابد و عجله نداشته باشد. او با کمال میل فرنی شیر، کاسه پنیر کوتیج، کیک پنیری در آرام پز و سوفله می خورد. من کتلت بخارپز درست می کنم، اما برای آنها سس بشامل یا خامه ترش می پزم - این طعم را تا حد زیادی بهبود می بخشد. سوپ ها را در آب می پزم و سرخ نمی کنم. در این دوره، تمام خانواده به تغذیه مناسب پایبند هستند.

قیمت رژیم

این غذا از نظر محتوای محصول موجود است و قیمت چندانی ندارد. هزینه جیره هفتگی 1500-1600 روبل است.

توجه داشته باشید! اطلاعات مربوط به رژیم های غذایی در سایت یک مرجع کلی است که از منابع عمومی جمع آوری شده است و نمی تواند مبنایی برای تصمیم گیری در مورد استفاده از آنها باشد. قبل از استفاده از رژیم حتما با پزشک متخصص تغذیه مشورت کنید.

بسیاری از بیماری ها در دنیای مدرن "جوان تر" شده اند، از جمله گاستریت - التهاب پوشش معده. اما در درمان بیماری های دستگاه گوارش، کودک تفاوت های ظریف مهم خود را دارد، به ویژه در مورد تغذیه.

علت بروز این بیماری حتی در دوران کودکی چیست؟ لحظات تحریک کننده:

  • عدم رعایت رژیم و کیفیت غذا؛
  • غذا خوردن با عجله بدون جویدن مناسب؛
  • خوردن خشک (خوردن سبزیجات و میوه های خام)؛
  • فواصل طولانی بین وعده های غذایی؛
  • استرس فیزیکی و عاطفی (موقعیت های استرس زا، تجربیات).

با این عوامل نامطلوب، کودک با شروع مدرسه مواجه می شود که رژیم های کلی و تغذیه ای زیر پا گذاشته می شود و والدین دیگر مانند گذشته قادر به کنترل رژیم غذایی فرزند دلبند خود نیستند.

نقش تعیین کننده ای می تواند ایفا کند:

  • استعداد ارثی به بیماری های دستگاه گوارش؛
  • عفونت (به عنوان مثال، ناشی از باکتری هلیکوباکتر پیلوری)؛
  • گاستریت حاد با انتقال به یک دوره مزمن درمان نمی شود.

فرم حاد یا مزمن؟

تشخیص "گاستریت" بیماری های دوره های مختلف را متحد می کند: به شکل حاد یا مزمن.

گاستریت حاد با بدتر شدن ناگهانی وضعیت سلامت کودک، همراه با استفراغ مکرر یا مکرر، درد معده، تب احتمالی، از دست دادن اشتها و ضعف ظاهر می شود. تشخیص والدین - "چیزی خورد" تا حدی درست است. "چیزی" ممکن است غذایی باشد که خوش خیم باشد اما برای سن یا حجم مناسب نباشد، حاوی عوامل بیماری زا یا سموم غذایی باشد. رویکرد معقول والدین به درمان به کودک کمک می کند تا برای همیشه از شر این بیماری خلاص شود. و مراجعه به موقع به پزشک، رعایت شرایط و حجم درمان تضمین کننده بهبودی سریع بدون رفتن به یک دوره مزمن است.

گاستریت مزمن یک تغییر مداوم در مراحل نقاهت و تشدید است. هدف از درمان طولانی تر کردن دوره های خاموش شدن علائم بیماری (بهبود) و به حداقل رساندن دوره های تشدید (عود) است.

نقض عملکرد تشکیل اسید

در سیر مزمن بیماری، تظاهرات بیماری به تغییرات التهابی در غشای مخاطی محدود نمی شود، اختلالات در عملکرد اسیدی معده نیز تشخیص داده می شود.

بنابراین طبقه بندی گاستریت با توجه به درجه اسیدیته ظاهر شد:

  • با ذخیره شده (عادی)؛
  • با افزایش (هیپراسیدوز)؛
  • با کم (هیپواسیدوز).

توصیف احساسات خود برای یک کودک در سن دبستان بسیار دشوار است. از شکایات، یکی توجه را به خود جلب می کند - "معده درد می کند". چه نوع دردی است: درد، موضعی، منتشر، ترکیدن، ارزیابی آن دشوار است. درد به طور مداوم 2 تا 3 ساعت پس از صرف غذا همراه با حالت تهوع، آروغ زدن و گاهی اوقات استفراغ رخ می دهد.

یک پزشک با تجربه، قبل از معاینه، ممکن است به نوع گاستریت کودک مشکوک شود: با افزایش یا کاهش اسیدیته.

برای گاستریت هیپراسید، درد با معده خالی و بعد از خوردن غذاهای چرب و سرخ شده، غذاهای ترش و تند معمول است. اشتها حفظ می شود، اما کودک دچار تحریک پذیری بیش از حد، سوزش سر دل، آروغ ترش و تمایل به یبوست می شود.

با گاستریت هیپواسید، اشتها بدتر می شود، درد به طور منظم بعد از غذا ظاهر می شود، کودک نگران حالت تهوع، گهگاهی استفراغ، احساس سنگینی در شکم، آروغ زدن با بوی نامطبوع تخم مرغ فاسد، شل شدن دوره ای مدفوع، افزایش خستگی است.

معاینه به شناسایی اسیدیته شیره معده و میزان آسیب به غشای مخاطی کمک می کند. کار بعدی چیه؟ درمان شود! و اگر پزشک مسئولیت درمان دارویی را بر عهده بگیرد، والدین مسئول تهیه غذای رژیمی ویژه کودک هستند.

جداول رژیم غذایی طبق پوزنر

پیروی طولانی مدت از رژیم غذایی کودک اغلب منبع نگرانی والدین است. چه چیزی را تغذیه کنیم، چگونه بپزیم، استفاده از چه محصولاتی به شدت ممنوع است؟ شما نیازی به اختراع چیزی ندارید. Manuil Pevzner همه چیز را در قفسه ها یا بهتر است بگوییم روی میزهای رژیم غذایی قرار داد.

یک پزشک برجسته روسی با در نظر گرفتن مرحله بیماری، دوره و اختلال در عملکرد تشکیل اسید، 15 جدول غذایی منحصر به فرد برای هر بیماری دستگاه گوارش ایجاد کرده است. بیش از 100 سال است که پزشکان و بیماران قدردان زحمات او بوده اند.

برای رژیم درمانی گاستریت، جداول غذایی شماره 1، 1a، 1b، 2 در نظر گرفته شده است:

  • شماره 1 - برای گاستریت مزمن با اسیدیته بالا بدون تشدید (برای 6-12 هفته).
  • شماره 1a - با فرم حاد گاستریت و مزمن در طول تشدید (تا ناپدید شدن تظاهرات بالینی مشخص بیماری).
  • شماره 1b - در مرحله بهبودی ناپایدار (تا زمانی که وضعیت سلامتی بیمار به طور کامل عادی شود)
  • شماره 2 - در درمان ورم معده با اسیدیته پایین.

اصول اساسی رژیم غذایی

هدف جداول رژیم غذایی به حداقل رساندن تحریک بیشتر مخاط معده و کاهش استرس بر عملکردهای ترشحی آن است. "غذا باید ملایم باشد - از نظر حرارتی، مکانیکی و شیمیایی" - این عبارت به عنوان یک اصل به طور مکرر توسط متخصصان تغذیه و اطفال هنگام تجویز درمان تکرار می شود. به عبارت دیگر:

  • غذا فقط گرم سرو می شود.
  • محصولات تحریک کننده مستثنی هستند: تند، چرب، ترشی، شور، ترش، گازدار و دودی.
  • غذاهای غیر قابل هضم ممنوع هستند: حبوبات، قارچ ها، گوشت های چرب یا رشته ای، میوه هایی با پوست متراکم.
  • آبگوشت های غنی از سبزیجات، گوشت و ماهی منع مصرف دارد.

در مقابل پس زمینه درمان، لازم است رژیم روزانه با استراحت کامل شبانه، 6 وعده غذایی در روز به شدت ساعتی (هر روز در همان زمان) و فضای روانی مطلوب در طول وعده های غذایی به شدت رعایت شود.

رژیم غذایی برای گاستریت حاد

در گاستریت حاد، سخت ترین جدول شماره 1a اختصاص داده می شود. در عرض 2-3 روز، کودک 6 بار در روز بخش های کوچک غذا دریافت می کند. محتوای کالری چنین رژیم درمانی از 2000-2200 کیلو کالری در روز تجاوز نمی کند. این امر با کاهش میزان کربوهیدرات، چربی و تا حدی پروتئین در رژیم غذایی حاصل می شود.

این منو شامل سبزیجات و میوه ها به شکل طبیعی، محصولات لبنی، محصولات آردی، ادویه جات ترشی جات، سس ها، ادویه جات ترشی جات، قهوه و نوشیدنی های گازدار است.

غذاهای بخارپز در میز کودکان سرو می شود یا به روش پخت و پز با نمک محدود پخته می شود:

  • سوپ های لزج ساخته شده از برنج، بلغور یا بلغور جو دوسر با خامه یا کره؛
  • گوشت آب پز از انواع کم چرب، عبور از چرخ گوشت (گوشت گوساله، مرغ، خرگوش)؛
  • ماهی آب پز یا سوفله بخارپز از ماهی بدون چربی (به جای گوشت)؛
  • املت بخارپز با شیر؛
  • فرنی له شده با قوام مایع از برنج، بلغور جو دوسر، بلغور یا گندم سیاه در آب با افزودن خامه و شیر؛
  • ژله بر اساس شیر یا میوه، چای با افزودن شیر، آبگوشت گل رز، شیر کم چرب گرم.

نمونه ای از منو با رژیم غذایی شماره 1a

با ناپدید شدن علائم حاد، طیف غذاها با انتقال به جدول 1b گسترش می یابد.

رژیم غذایی در مرحله بهبودی شکننده

غذاهای رژیمی جدول شماره 1b به عادی سازی بیشتر مخاط معده کمک می کند و برای مدت 5-7 روز تجویز می شود. غذاهای ترش (مارینادها، میوه ها و انواع توت ها)، آبگوشت های غنی و کلم سفید از رژیم غذایی حذف می شوند - قوی ترین محرک ترشح اسید معده.

غذا با قوام مایع و مخلوط با بخارپز یا جوشاندن تهیه می شود. کتلت های بخارپز، سوخاری گندم در لیست غذاها دیده می شود و به جای سوپ های لزج، سوپ پوره سرو می شود. ارزش انرژی به دلیل محدودیت کربوهیدرات ها تا حدودی کاهش می یابد، اما در عین حال عملاً با هنجار 2600 کیلو کالری مطابقت دارد.

نمونه ای از منو با رژیم غذایی شماره 1b

رژیم غذایی برای گاستریت مزمن

مرحله بعدی رژیم درمانی جدول شماره 1 است که حاوی هنجار فیزیولوژیکی چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها است. محتوای کالری آن 2800 کیلوکالری است و ظروف آن تأثیر متوسطی روی مخاط معده دارند. رژیم غذایی یکسان باقی می ماند - تا 5-6 بار در روز در فواصل 3-4 ساعت برای 4-6 هفته یا بیشتر.

جدول شماره 1 شامل خورش ها و غذاهای پخته نمی شود. طیف محصولات موجود در منو با نان سفید خشک، رشته فرنگی گندم دوروم، بیسکویت، کفیر غیر اسیدی، پنیر و ماست، سس خامه ترش، ماهی آب پز یا بخارپز و غذاهای گوشتی (فیله، کتلت و کوفته)، پخته شده گسترش می یابد. میوه ها کیک های خانگی یک بار در هفته مجاز است - پای با مربا یا پر کردن گوشت.

نمونه ای از منوی رژیم شماره 1

رژیم غذایی برای گاستریت با اسیدیته کم

جدول رژیم شماره 2 طبق گفته Pevzner برای حل دو مشکل طراحی شده است - محافظت از مخاط معده از اثرات تهاجمی غذا و تحریک ترشح شیره معده. محتوای کالری روزانه 3000-3100 کیلو کالری برای 5 وعده غذایی در روز محاسبه می شود.

این منو امکان حضور آبگوشت های کم چرب "قوی" با مواد استخراجی، انواع توت ها و میوه ها با طعم ترش و شیرین، گل کلم و کلم سفید، محصولات لبنی، مرکبات، کاکائو را فراهم می کند. لیست روش های پخت و پز گسترش یافته است - غذاهای سرخ شده بدون نان مجاز است.

نمونه ای از منوی رژیم شماره 2

گاستریت مزمن معمولاً تشدید فصلی دارد. بدون اشتباه محسوس در تغذیه، کودک ممکن است عود بیماری را در پاییز و بهار تجربه کند. برای پیشگیری از آنها، دوره های 3-4 هفته ای رژیم درمانی (مطابق با شکل گاستریت) در دوره پاییز و بهار انجام می شود.

در کودکان، گاستریت مزمن معمولاً با حفظ اسیدیته طبیعی یا با افزایش آن ادامه می یابد. بنابراین، اغلب در رژیم درمانی از جدول شماره 1 طبق Pevzner استفاده می شود که منوی یک هفته را می توان به شرح زیر تهیه کرد:

تغذیه برای گاستریت حاد (OH)

گاستریت حاد (التهاب مخاط معده) می تواند در کودکان به دلیل اختلالات تغذیه ای شدید رخ دهد: مصرف غذاهای بی کیفیت، مصرف مقادیر زیاد غذاهای چرب یا درشت غنی از فیبر گیاهی (میوه های نارس، انواع توت ها)، نقض رژیم غذایی، غذای عجولانه یا غذای خشک.

گاستریت حاد با حالت تهوع، گاهی اوقات استفراغ، آروغ زدن، درد، احساس سنگینی در ناحیه اپی گاستر ظاهر می شود.

بهترین دارو برای OH پرهیز از غذا در روز اول است.

در این مورد، مخاط ملتهب معده استراحت می کند، که نوعی اقدام محافظتی است، زیرا ترشح شیره های گوارشی در طول فرآیند التهابی به شدت کاهش می یابد.

فقط لازم است کودک را اغلب و در بخش های کوچک در این مدت با چای ضعیف گرم، آب جوشانده، جوشانده های ضعیف گیاهان بدون شکر، محلول گلوکز 5٪ در ترکیب با محلول فیزیولوژیکی (محلول کلرید سدیم 0.9٪) آبیاری کنید. مقدار کل مایعات بر اساس میزان تشنگی در بیمار تعیین می شود.

روز بعد از ناشتا، جوشانده میوه و سبزی و غلات، جوشانده گل سرخ مجاز است. از روز سوم بیماری، کودک به غذای مایع منتقل می شود: آبگوشت بدون چربی ضعیف با کروتون های سفید یا سوپ رنده شده لزج، ژله، غلات مایع.

فقط از روز چهارم در رژیم غذایی شامل غذاهای گوشتی بخارپز (کوفته، کوفته)، ماهی آب پز، پودینگ های مختلف است. در روز پنجم، می توانید از سوپ شیر، مرغ آب پز (بدون پوست)، غلات غلیظ تر و پوره سبزیجات (سیب زمینی، هویج) در رژیم غذایی خود استفاده کنید. سپس کودک به تدریج به یک رژیم غذایی منظم متناسب با سن منتقل می شود و روش های پخت غذا را گسترش می دهد. غذاهای بخارپز با غذاهای آب پز جایگزین می شوند، به جای ژله، پوره میوه های تازه، آب میوه ها و سیب های پخته شده می دهند.

برای جلوگیری از گاستریت مزمن به مدت چند هفته، غذاهای تند و شور و غذاهای چرب سخت هضم باید از رژیم غذایی کودکی که از OH بهبود یافته است حذف شود.

تغذیه برای گاستریت مزمن (XT)

گاستریت مزمن عمدتاً در کودکان پیش دبستانی و مدرسه ای رخ می دهد. در هپاتیت مزمن، غدد معده که اسید هیدروکلریک، پپسین و مخاط تولید می کنند تحت تأثیر قرار می گیرند. در نتیجه فعالیت معده مختل می شود.

علاوه بر این، نقض می تواند دو نوع باشد: در یک مورد، سطح اسید هیدروکلریک افزایش می یابد (CG با افزایش فعالیت ترشحی)، در دیگری - کاهش می یابد (CG با کاهش فعالیت ترشحی).

تظاهرات اصلی گاستریت مزمن درد در ناحیه اپی گاستر است، اغلب پس از غذا خوردن، همراه با سوزش سر دل یا آروغ ترش همراه با افزایش اسیدیته شیره معده، حالت تهوع، کاهش اشتها و آروغ زدن با هوا - با اسیدیته کم.

لازم به ذکر است که در شرایط التهاب و آتروفی مخاط معده، ظرفیت جذب آن افزایش می یابد. در همان زمان، مولکول های بزرگ مواد مغذی شروع به جذب می کنند که منجر به مسمومیت و آلرژی بدن می شود. در کودکان، وضعیت عمومی سلامت بدتر می شود، آنها به سرعت خسته می شوند، آلرژی های غذایی ظاهر می شوند یا تشدید می شوند.

در هپاتیت مزمن با عملکرد ترشحی معده طبیعی یا افزایش یافته، کودک باید 6-7 بار در روز در وعده های کوچک غذا بخورد، در نتیجه اسید هیدروکلریک آزاد که معده را تحریک می کند، زمان تشکیل نمی دهد.

در عین حال، غذاها و غذاهایی که دارای اثر تحریک کننده موضعی بر روی مخاط ملتهب معده هستند، و همچنین آنهایی که دارای اثر سوکوگونی قوی هستند، از رژیم غذایی کودک بیمار حذف می شوند: گوشت، ماهی، سبزیجات قوی، به ویژه آبگوشت قارچ. ، آب کلم، گوشت و ماهی سرخ شده، سبزیجات و میوه جات خام، ترشی، ماریناد، گوشت دودی، تنقلات داغ، سوسیس، کنسرو، پیاز تازه، تربچه، شلغم، تربچه، فرنی گندم، نان سیاه، پای، شیرینی های تهیه شده از خمیر کره، نوشیدنی های سرد و گازدار، بستنی، توت ترش و میوه ...

غذاها از محصولات آب پز تهیه می شوند و به صورت پوره سرو می شوند. گوشت و ماهی را در دو آب می جوشانند و از چرخ گوشت رد می کنند و فرنی و سبزی را می مالند.

غذای با ارزش برای چنین بیمارانی شیر (3-4 لیوان شیر گرم برای کاهش اسیدیته محتویات معده)، پنیر دلمه، تخم مرغ است.

در رژیم غذایی آنها نیازی به محدود کردن چربی نیست، اما غذاهای حاوی کربوهیدرات های ساده (قند، شیرینی) باید در رژیم غذایی این گونه کودکان تا حدودی کاهش یابد.

از سبزیجات خام، فقط از هویج رنده شده و گوجه فرنگی ریز خرد شده، چاشنی شده با خامه ترش یا روغن نباتی و همچنین سبزیجات خام و ریز خرد شده مجاز است. بقیه سبزی ها را باید آب پز کرد و از آنها سالاد تهیه کرد، البته بدون افزودن پیاز.

اولین دوره ها به صورت سوپ پوره سبزیجات (به جز کلم) روی آب غلات یا سوپ شیر با غلات رنده شده یا رشته فرنگی با اضافه کردن سبزیجات تهیه می شود. برای تهیه غذای دوم از مرغ، گوشت گاو کم چرب، ماهی، آب پز یا بخارپز استفاده می کنند.

بعد از جوش آمدن می توان آنها را کمی در فر پخت تا طعم آنها بهتر شود. برای تهیه دوره دوم، از تخم مرغ، پنیر، خامه ترش و خامه استفاده می شود. به عنوان غذاهای جانبی برای غذاهای گوشتی و ماهی، می توانید پوره سیب زمینی و هویج، گل کلم آب پز، چغندر، کدو و کدو تنبل خورشتی یا پوره شده، و همچنین رشته فرنگی، رشته فرنگی، غلات پخته شده را ارائه دهید. دومی نیز به عنوان یک غذای مستقل برای صبحانه یا شام سرو می شود. غذاها با کره یا روغن نباتی چاشنی می شوند؛ می توانید از سس های خامه ترش و شیر استفاده کنید.

برای صبحانه و شام علاوه بر غذاهای ذکر شده، بخارپز کردن انواع پودینگ، املت، کاسرول و فرنی شیر توصیه می شود. از محصولات نان، نان گندم سفید کهنه (دیروز)، کراکر سفید، بیسکویت نپخته و بیسکویت استفاده می شود.

غذای کودکان مبتلا به هپاتیت مزمن با ترشح طبیعی یا افزایش یافته معده باید کمی کم نمک باشد و ادویه ها به طور کلی حذف شوند.

بسته به سن کودک، 650-800 میلی لیتر شیر، 35-50 گرم کره، 25 گرم روغن گیاهی، 50-60 گرم شکر، 110-120 گرم میوه تازه، 140-210 گرم توصیه می شود. سیب زمینی، -140 گرم سبزیجات، 55-85 گرم غلات (از جمله ماکارونی)، 150-250 گرم نان گندم (از جمله انواع محصولات نانوایی). پنیر کوتاژ 3-4 بار در هفته، 45-65 گرم در روز داده می شود، در روزهایی که غذاهای پنیر در منو وجود ندارد، از پنیر ملایم استفاده می شود. معمولاً پنیر را به صورت پوره به کره اضافه می کنند و یک ساندویچ برای صبحانه یا شام آماده می کنند (نرخ هفتگی 45-55 گرم).

در دوره تشدید هپاتیت مزمن با عملکرد طبیعی یا افزایش ترشح معده در هفته اول، 6-8 بار در روز به کودک غذا داده می شود که تا حدودی از حجم کل و مجموعه غذاها کاسته می شود. اساس رژیم غذایی در ابتدای تشدید هپاتیت مزمن شیر است که حجم آن به 1 لیتر در روز افزایش می یابد.

همچنین می توانید از خامه، تخم مرغ آب پز یا به شکل املت بخار (1-1.5 عدد در روز)، کره (15-25 گرم در روز)، پنیر رنده شده (30-45 گرم در روز) استفاده کنید. سوپ غلات رنده شده لزج، فرنی شیر له شده، پودینگ بخار، سوفله گوشت و ماهی و سوفله از محصولات آب پز، کراکر سفید، میوه تازه در مقادیر کم (برای تهیه ژله). نمک کمتری به غذا نسبت به غذاهای سالم اضافه می شود.

چنین رژیمی (رژیم شماره 16 را در زیر ببینید) برای یک کودک بیمار به مدت 1-2 هفته تجویز می شود. اما از آنجایی که نزدیک به فیزیولوژیک است و تقریباً به طور کامل نیازهای بدن کودک به پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها را برآورده می کند، در صورت کند شدن روند بهبودی (که با ادامه درد، سوزش سر دل و سایر اختلالات مشهود است)، می تواند یک هفته دیگر تمدید شود

از هفته سوم یا چهارم درمان، منوی کودک بیمار به تدریج گسترش می یابد، تعداد تغذیه به 5-6 کاهش می یابد و محتوای کالری رژیم روزانه افزایش می یابد. در رژیم غذایی به تدریج از حجم شیر کاسته شده و محتوای کره و پنیر لپه افزایش می یابد. روغن نباتی، نان گندم کهنه، سبزیجات آب پز، میوه های تازه غیر اسیدی، کمپوت میوه های خشک به رژیم غذایی وارد می شود. تمام غذاها به صورت پوره سرو می شود.

سپس در 6-12 ماهگی کودک باید همان غذاها و ظروف را بخورد، اما بدون پاک کردن و آسیاب مکانیکی تیز پخته شود. چند بار در هفته، می توانید نان های پخته نشده، چیزکیک با پنیر، پای با سیب، گوشت یا ماهی آب پز، تخم مرغ بخورید. استفاده از سس شیر به عنوان سس (بدون آرد سوت) با افزودن کره، خامه ترش و همچنین سس های میوه و شیر-میوه منع مصرف ندارد.

در زیر منوهای تقریبی یک روزه برای کودکان مبتلا به هپاتیت مزمن با عملکرد ترشحی طبیعی یا افزایش یافته معده در طول تشدید (رژیم غذایی شماره 16؛ جدول 20) و خارج از تشدید (رژیم شماره 1 مالیده و شماره 1 مالیده نشده؛ جدول 21) آمده است. ).

جدول 20. یک منوی هفت روزه تقریبی برای کودک مبتلا به تشدید گاستریت مزمن با ترشح طبیعی یا افزایش یافته یا مبتلا به زخم معده یا زخم اثنی عشر (رژیم غذایی شماره 16)

تغذیه

نام ظرف

سرو، گرم، میلی لیتر

3-6 ساله

7-10 ساله

11-14 ساله

بعد از خواب، 20-30 دقیقه قبل از غذا

اولین صبحانه

پودینگ ماهی

مایع پوره سیب زمینی

ناهار

ژله شیر

20-30 دقیقه قبل از ناهار

سوپ پوره جو دوسر شیر

کتلت بخار

فرنی برنج له شده

بوسه از میوه های خشک

سوخاری نان سفید

خامه کشک

پوره فرنی گندم سیاه

تخم مرغ نرم

سوخاری نان سفید

جدول 21. منوی تقریبی یک روزه برای کودک مبتلا به گاستریت مزمن با ترشح طبیعی یا افزایش یافته یا زخم معده یا زخم اثنی عشر، در مرحله تشدید دمپینگ (رژیم شماره 1 مالیده) و در دوره بدون تشدید (رژیم شماره 1 دست نخورده)

تغذیه

پوره رژیمی شماره 1

رژیم شماره 1 فرآوری نشده

سرو، گرم، میلی لیتر

3-6 ساله

7-10 ساله

11-14 ساله

بعد از خواب، 20-30 دقیقه قبل از غذا

دم کرده بومادران، بابونه و چنار

دم کرده بومادران، بابونه و چنار

اولین صبحانه

املت بخار طبیعی

پوره هویج

جایگزین قهوه با شیر

نان سفید با کره

املت بخار طبیعی

سالاد هویج پخته شده با روغن نباتی

جایگزین قهوه با شیر

نان سفید با کره

ناهار

سیب پخته شده با شکر

سیب پخته شده با شکر

20-30 دقیقه قبل از ناهار

آب کلم یا سیب زمینی

آب کلم یا سیب زمینی

سوپ شیر برنج

کتلت بخار

پوره سیب زمینی

کمپوت میوه خشک له شده

نان سفید

سوپ شیر برنج

کتلت بخار

پوره سیب زمینی

کمپوت میوه خشک

نان سفید

کوکی های نپخته

کوکی های نپخته

چای با شیر

نان سفید با کره و پنیر رنده شده

فرنی شیر "هرکول"

چای با شیر

نان سفید با کره و پنیر

در صورت عدم تحمل شیر، باید آن را از رژیم غذایی حذف کنید. در این مورد، مقدار پروتئین مورد نیاز با افزایش سن با افزایش سایر محصولات حاوی پروتئین (گوشت، ماهی، تخم مرغ، پنیر دلمه) و گنجاندن محصولات دارویی خاص حاوی مقدار بیشتری پروتئین (پروتئین انپیت) جبران می شود. و اگر در طول سال تشدید بیماری وجود نداشته باشد، می توان کودک را به رژیم غذایی معمول منتقل کرد.

V.G. لیفلیاندسکی، وی. زاکروسکی

والدین اغلب نمی توانند بفهمند چه اتفاقی برای فرزندشان می افتد. او بد غذا می خورد، دائما از درد شکایت می کند، تحریک پذیر است. بنابراین، در اولین علائم گاستریت، باید به پزشک مراجعه کنید. گاستریت حتی در کودکان دو ساله نیز ممکن است رخ دهد.با این حال، اغلب در کودکان 5-6 ساله و 9-12 ساله ظاهر می شود. شایع ترین علل گاستریت آلرژی، استرس مداوم، عفونت و رژیم غذایی نامناسب است. از آنجایی که دستگاه گوارش نوزادان هنوز به طور کامل شکل نگرفته است، قادر به هضم برخی از انواع غذاها نیست. علاوه بر این، غذاهای بی کیفیت برای کودکان بسیار مضر هستند، آنها مخاط معده را تحریک می کنند که می تواند باعث ورم معده شود.

تغذیه مناسب برای ورم معده در کودکان

برای گاستریت، کودکان باید مقدار کمی غذای متعادل بخورند.در طول روز، کودک باید تا شش بار غذا بخورد. تنقلات نباید مجاز باشد، کودک باید به طور منظم در یک زمان خاص غذا بخورد. همچنین باید مطمئن شوید که کودک پرخوری نمی کند. در طول روز، کودک نیاز به نوشیدن مایعات زیادی دارد. بهتر است آب معدنی بدون گاز را ترجیح دهید.در این مقاله می توانید اطلاعات بیشتری در مورد تغذیه برای ورم معده بخوانید.

عوارض گاستریت در کودکان

  1. باید با ترسیم برنامه روزانه کودک شروع کنید.
  2. در طول روز، کودک باید 5-6 بار غذا بخورد.
  3. ظروف باید در دمای اتاق باشند. به هیچ وجه نباید به کودک غذای سرد و گرم داد.
  4. محصولات نباید حاوی مواد مضر باشند. کودک باید غذای تازه و باکیفیت مصرف کند.
  5. در منوی کودک باید غذاهای آب پز و به شکل پوره سیب زمینی را بگنجانید.چنین غذایی راحت تر هضم می شود، بنابراین معده را تحریک نمی کند. اطلاعات بیشتر در مورد منو را می توانید در این نشریه بخوانید.
  6. لازم است غذاهای چرب، تند و شور، نوشیدنی های گازدار را از برنامه غذایی کودک حذف کنید.
  7. لازم است اطمینان حاصل شود که کودک غذا را به طور کامل می جود. کودک باید ظرف 15 تا 20 دقیقه بخشی از ظرف را بخورد. مقاله تغذیه برای ورم معده را حتما بخوانید.

تغذیه مناسب برای ورم معده در کودکان پیش دبستانی

منوی گاستریت در کودکان

قبل از تهیه منو، باید محصولاتی را که باعث گاستریت شده اند شناسایی کنید، آنها باید از منو حذف شوند. فقط غذاهای باکیفیت و تازه باید در رژیم غذایی کودک گنجانده شود. غذا باید سبک، خوب خرد شده باشد.خوردن غذای جامد و درشت برای کودکان توصیه نمی شود، مخاط معده را به شدت تحریک می کند. باید به غذاهایی که بخارپز شده، در فر و ظروف آب پز شده ترجیح داده شود. مقاله تغذیه درمانی ورم معده را حتما ببینید.

چه چیزی برای ورم معده مفید و چه چیزی مضر است

هنگام تهیه منو برای کودکان مبتلا به گاستریت، باید غذاهای سالم را در نظر بگیرید و غذاهای مضر را حذف کنید.

محصولاتی که برای گاستریت باید در منوی کودک گنجانده شود:

  1. سوپ ها بهتر است آنها را در آب سبزیجات بپزید. برای تهیه سوپ، می توانید غلات، ماهی، گوشت مصرف کنید. سوپ نباید چرب باشد.برای کودکان مبتلا به گاستریت می توان سوپ شیر تهیه کرد.
  2. محصولات لبنی. به کودکان می توان شیر، ماست، پنیر داد... لبنیات باید کم چرب باشد. شما همچنین می توانید انواع کاسه های پنیر دلمه را بپزید، فرنی شیر را بپزید.
  3. فرنی. آنها باید در رژیم غذایی کودکان مبتلا به گاستریت گنجانده شوند. باید به بلغور جو دوسر، برنج و فرنی گندم سیاه ترجیح داد.آنها را می توان در شیر پخت و عسل، میوه های خشک، دارچین را اضافه کرد.
  4. میوه ها شما می توانید فقط میوه شیرین بیان را در برنامه غذایی کودک قرار دهید. قبل از سرو میوه را پوست بگیرید.
  5. سبزیجات. می توانید سیب زمینی، گل کلم، هویج، چغندر را در برنامه غذایی کودک قرار دهید. توصیه می شود سبزیجات را به شکل پوره سیب زمینی بپزید. در این شکل هضم و هضم آنها راحت تر است.
  6. گوشت. فقط گوشت های بدون چربی را می توان در رژیم غذایی کودک گنجاند. این می تواند مرغ، گوشت گاو، خرگوش باشد. بهتر است کتلت های بخارپز را از گوشت بپزید.گوشت آب پز را می توان فقط به صورت خرد شده برای کودک سرو کرد.
  7. نان. شما فقط می توانید نان سفید کهنه، کراکر مصرف کنید.
  8. یک ماهی. برای کودکان، شما باید فقط ماهی بدون چربی مصرف کنید. غذاهای ماهی را می توان آب پز و بخار پز کرد. به هیچ وجه نباید ماهی سرخ شده را در برنامه غذایی کودک خود قرار دهید.می توانید مقاله ویژه ما "دستورالعمل های تغذیه گاستریت" را مشاهده کنید.

به طور خلاصه: "وضعیت معده، زخم معده و روده چگونه ظاهر می شود؟"

محصولاتی که نمی توانند در منوی کودک برای گاستریت گنجانده شوند:

  • نان سیاه؛
  • کنسرو گوشت و ماهی؛
  • سبزیجات (کلم سفید، پیاز، تربچه، سیر)؛
  • بستنی؛
  • نوشیدنی های سرد و گازدار؛
  • محصولات شکلاتی

نمونه ای از منوی گاستریت در کودکان:

  • صبحانه: فرنی شیر و کاکائو.
  • صبحانه دوم: آب یک نان کهنه.
  • ناهار: سوپ سبزیجات و کمپوت.
  • میان وعده بعد از ظهر: کروتون سفید با شیر.
  • شام: ماهی آب پز با سبزیجات و پنیر دلمه با چای.

برای اینکه درمان گاستریت موثر و موفقیت آمیز باشد، کودک باید به درستی تغذیه شود. توصیه های متخصص گوارش به مقابله با این مشکل کمک می کند.

گاستریت یکی از شایع ترین بیماری های دستگاه گوارش در کودکان است. با این بیماری، مخاط معده ملتهب می شود که با درد شدید شکم، یبوست، سوزش سر دل و حالت تهوع و بدتر شدن وضعیت عمومی ظاهر می شود. برای درمان موثر این بیماری، از درمان دارویی مناسب و رژیم غذایی ملایم برای ورم معده در کودکان استفاده می شود. تغذیه کودک چگونه باید باشد؟ با ورم معده چه کاری می توان انجام داد و چه کاری نمی توان انجام داد؟

علائم و تظاهرات

متخصصان گوارش چندین مرحله از یک بیماری را که برای سلامتی خطرناک است تشخیص می دهند. گاستریت حاد با شروع ناگهانی، شروع درد شدید در قسمت فوقانی شکم (کمی بالاتر از ناف) مشخص می شود، گاهی اوقات درد به هیپوکندری سمت راست تابش می کند. در این مورد، ممکن است حالت تهوع و استفراغ وجود داشته باشد، دمای بدن اغلب افزایش می یابد (گاهی تا 39 درجه سانتیگراد)، مدفوع ناراحت، بی حالی و بی اشتهایی مشاهده می شود.

اغلب، والدین در این موارد مشکوک هستند که کودک چیزی را اشتباه خورده است. و این تا حدی درست است. حتی اگر کودک غذای باکیفیت خورده باشد، کاملاً ممکن است با سن او مطابقت نداشته باشد. در موارد دیگر، سموم غذایی یا ارگانیسم های بیماری زا ممکن است علت بیماری باشند.

اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، شرایط و حجم درمان و تمام توصیه های پزشکی را رعایت کنید، این بیماری تنها یک قسمت ناخوشایند در زندگی کودک باقی می ماند و به یک مزمن تبدیل نمی شود.

گاستریت مزمن یک توالی ثابت از مراحل نقاهت و تشدید است. در این صورت موضوع غذای کودک برای ورم معده مطرح می شود. و هدف از درمان به حداقل رساندن دوره های تشدید (عود) و افزایش دوره های بهبودی بیماری است، یعنی زمانی که علائم دردناک عملاً مشاهده نمی شود.

چرا کودک گاستریت داشت؟

از جمله دلایلی که باعث شروع این بیماری جدی در دوران کودکی شده است، متخصصان موارد زیر را ذکر می کنند:

  • نابالغی دستگاه گوارش کودکان از آنجایی که سیستم گوارش کودک در حدود هفت سالگی به طور کامل تشکیل شده است، پس از این سن، کودکان در برابر اثرات عوامل نامطلوب بر دستگاه گوارش آسیب پذیرتر هستند.
  • دوره رشد شدید کودک. معمولاً 5-6 سال و 10-15 سال است. در این دوره ها، میزان بروز بالاتری وجود دارد.
  • غذایی که مناسب سن نیست؛
  • عدم رعایت رژیم غذایی؛
  • مصرف داروهای خاص؛
  • خوردن با عجله، زمانی که غذا با جویدن کم یا بدون جویدن بلعیده می شود.
  • عادات غذایی بیش از حد - خوردن سبزیجات و میوه های خام؛
  • استرس فیزیکی و عاطفی، استرس.

ممکن است کودک هنگام انتقال از مهدکودک به مدرسه با عوامل نامطلوبی روبرو شود. رژیم غذایی عمومی و غذایی در این دوره دستخوش تغییرات اساسی شده و اغلب نقض می شود. والدین همیشه در شرایط جدید موفق به کنترل رژیم غذایی کودک نمی شوند.

دلایل دیگر ممکن است کمتر مهم نباشند:

  • استعداد ارثی کودک به بیماری های دستگاه گوارش؛
  • عفونت های مختلف، به ویژه ملاقات خطرناک با باکتری هلیکوباکتر پیلوری.
  • تهاجمات کرمی؛
  • آسیب شناسی غدد درون ریز؛
  • گاستریت حاد که به شکل مزمن تبدیل شد، درمان نشد.

مهم! فقط یک متخصص می تواند تشخیص را بر اساس آزمایشات و آزمایشات آزمایشگاهی شناسایی و تأیید کند! خوددرمانی نکنید! یک فرد نالایق می تواند به راحتی اشتباه کند و آسیب شناسی های جراحی جدی تری را از دست بدهد - آپاندیسیت، انسداد روده و غیره. در اولین علائم گاستریت حاد در نوزاد، فوراً با پزشک تماس بگیرید یا به کلینیک بروید! در صورت لزوم از بستری شدن در بیمارستان خودداری کنید.

چگونه با گاستریت درست غذا بخوریم

البته والدین نگران این سوال هستند که به کودک چه غذا بدهند و چند بار به او غذا بدهند؟ گاستریت حاد حدود 3-4 روز طول می کشد. در این زمان، منوی کودک باید شامل وعده های غذایی سبک باشد.

به عنوان مثال، فرنی پخته شده در آب - برنج، بلغور جو دوسر، گندم سیاه. می توانید پوره سیب زمینی را بدون کره و سایر چربی ها و بدون سس به کودک خود بدهید. سوپ سبک بدون سرخ کردن در آب سبزیجات به حمایت از بیماران کمک می کند.

به هیچ وجه به کودک خود غذای فوری ندهید تا باعث بدتر شدن وضعیت بیمار کوچک نشود. اگر یک بخارپز یا مولتی پز تهیه کنید که پخت و پز در آن حداقل نمک و چربی یا روغن های گیاهی یا عدم وجود کامل آنها را داشته باشد، تهیه غذاهای رژیمی برای شما بسیار آسان تر خواهد بود.

اصول اساسی تغذیه مناسب در طول دوره بیماری چیست:

  1. تغذیه کودک بیمار اکنون باید جزئی و مکرر باشد، 5-6 بار در روز توصیه می شود.
  2. غذاها را فقط باید گرم سرو کرد.
  3. شما نمی توانید بیش از حد به کودک غذا بدهید.
  4. غذاهای تحریک کننده را از رژیم غذایی حذف کنید: همه چیز تند، چرب، شور، ترش، دودی، ترشی، سودا.
  5. برای تهیه وعده های غذایی رژیمی، از غذاهای غیرقابل هضم - لوبیا، میوه های با پوست متراکم، گوشت چرب استفاده نکنید.
  6. آبگوشت غنی از گوشت، سبزیجات و ماهی ممنوع است.
  7. فقط با مواد تازه بپزید، غذاها را نباید به مدت طولانی در یخچال نگهداری کنید.

با فکر کردن به منوی کودک، به خاطر داشته باشید که نیازی به اختراع چیزی ندارید. متخصصان تغذیه توصیه می کنند از غذاهایی منحصراً ملایم استفاده کنید که دستگاه گوارش کودک را از نظر حرارتی، مکانیکی یا شیمیایی تحریک نکند.

و پزشک برجسته روسی Manuil Pevzner یک سیستم موثر و منحصر به فرد تغذیه رژیمی را ایجاد کرده است که شامل 15 جدول ویژه است که برای هر بیماری دستگاه گوارش با توجه به مراحل و ویژگی های بیماری ها طراحی شده است. برای بیش از 100 سال، آثار این دانشمند مورد استفاده پزشکان و بیماران بوده است.

غذاهای ممنوعه

والدین باید به وضوح بفهمند که کودک چه چیزی می تواند بخورد و چه چیزی نمی تواند بخورد، چه چیزی باید از رژیم غذایی فرد بیمار حذف شود.

بنابراین، لیست غذاهای ممنوعه شامل:

  • فروشگاه و شیرینی خانگی ساخته شده از کره و شیرینی پف دار، هر نان تازه.
  • سوپ گل گاوزبان، okroshka و کلم در آب گوشت خوک یا بره، هر گونه آبگوشت قوی و آب سبزیجات و همچنین خورش.
  • ماهی و گوشت چرب؛
  • سس، کنسرو خانگی و صنعتی، گوشت دودی؛
  • فرنی - ذرت، ارزن، حبوبات؛
  • میوه های ترش، ترشک، سبزیجات و میوه های غنی از فیبر؛
  • محصولات شیر ​​تخمیر شده - شیر پخته تخمیر شده، کفیر، ماست. خامه ترش - در مقادیر محدود؛
  • پنیرهای شور؛
  • تخم مرغ آب پز و تخم مرغ آب پز؛
  • بستنی، شکلات، فست فود؛
  • ادویه ها و طعم دهنده های داغ؛
  • چای و قهوه قوی، نوشابه.

مهم! هنگام تهیه منو برای کودک، باید اسیدیته معده را در نظر بگیرید که می تواند افزایش یا کاهش یابد. محصولات مجاز با اسیدیته پایین در اسیدیته بالا ممنوع هستند.

منوی نمونه برای کودک: جداول شماره 1 و شماره 2

  1. جدول رژیم شماره 1 برای گاستریت مزمن با اسیدیته بالا برای 6-12 هفته، خارج از دوره تشدید تجویز می شود.
  2. جدول رژیم شماره 2 برای درمان گاستریت با اسیدیته پایین توصیه می شود.

جدول شماره 1 کالری بالایی دارد، ارزش انرژی - 2800 کیلو کالری. حاوی چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها در هنجار فیزیولوژیکی است. ظروف موجود در این غذای درمانی با اثر صرفه جویی متوسط ​​روی مخاط معده متمایز می شوند. به بیمار 5-6 وعده غذایی در روز با فواصل سه تا چهار ساعته توصیه می شود. برای 4-6 هفته یا بیشتر تجویز می شود.

می توانید خورش ها و غذاهای پخته شده، نان سفید خشک، بیسکویت، پنیر و کفیر غیر اسیدی، سس خامه ترش، غذاهای گوشتی و ماهی بخار پز، رشته فرنگی سفت، میوه های پخته شده را در رژیم غذایی خود بگنجانید. شما می توانید کیک های خانگی را با گوشت یا میوه بیش از یک بار در هفته مصرف کنید.

هنگام تجویز جدول غذایی شماره 2 برای گاستریت با اسیدیته کم، متخصصان وظیفه کاهش اثر تهاجمی غذا بر مخاط معده و تحریک تولید آب معده را تعیین می کنند. این رژیم شامل 5 وعده غذایی در روز و حاوی حدود 3100 کیلو کالری است.

این رژیم مجاز است شامل آبگوشت های کم چرب، انواع توت ها و میوه های ترش و شیرین، کلم، محصولات لبنی، کاکائو و مرکبات باشد. در مورد روش های تهیه، گنجاندن معقولانه غذاهای سرخ شده بدون نان در رژیم غذایی مجاز است.

مهم! بیماری های دوره مزمن ممکن است تشدید فصلی داشته باشند. عود بیماری می تواند حتی بدون اشتباهات آشکار در غذای کودک در بهار و پاییز رخ دهد. برای جلوگیری از تشدید، توصیه می شود رژیم درمانی پیشگیرانه را به مدت 3-4 هفته، مطابق با شکل بیماری در دوره پاییز و بهار، رعایت کنید.

رژیم غذایی برای گاستریت حاد در کودکان

برای بیماران جوان مبتلا به گاستریت حاد، پزشکان سخت ترین جدول شماره 1a را توصیه می کنند. چنین رژیم غذایی برای گاستریت حاد به مدت 2-3 روز دنبال می شود. تغذیه کودک در وعده های کوچک و 6 بار در روز ضروری است. ارزش انرژی جدول شماره 1a به دلیل کاهش میزان چربی ها و کربوهیدرات ها و تا حدی پروتئین ها از 2000-2200 کیلو کالری در روز فراتر نمی رود.

منو نباید حاوی میوه ها و سبزیجات تازه باشد. ممنوع: محصولات شیر ​​تخمیر شده، محصولات پخته شده، ادویه جات و گیاهان دارویی، نوشیدنی های گازدار، قهوه. توصیه می شود کودک را با غذاهای بخارپز و همچنین پخته شده با حداقل مقدار نمک تغذیه کنید.

لیست غذاهای رژیمی جدول شماره 1a شامل:

  • سوپ های لزج از غلات مجاز با کره، خامه؛
  • گوشت و ماهی آب پز بدون چربی؛
  • املت بخار؛
  • فرنی له شده در آب با افزودن شیر (برنج، گندم سیاه، بلغور و بلغور جو دوسر)؛
  • شیر و ژله میوه، شیر و چای، آبگوشت گل رز.

با از بین رفتن علائم حاد می توانید طبق دستورات جدول غذایی شماره 1ب غذاهای رژیمی کودک را بگنجانید.

سرانجام

اگر تشخیص داده شد که کودک شما مبتلا به گاستریت است، وحشت نکنید. در مسائل تغذیه ای تجدید نظر کنید، روال روزانه را تنظیم کنید. شاید ارزش توجه به فعالیت بدنی، تحلیل وضعیت روانی در خانواده را داشته باشد. لطفا صبور باشید و اقدام کنید. و مهمتر از همه، باور داشته باشید که همه چیز قابل تعمیر است. این تنها راه غلبه بر بیماری است.

ویژگی های توسعه گاستریت در کودکان

دلایلی که کودک ممکن است به گاستریت مبتلا شود عملاً با بزرگسالان متفاوت نیست: اغلب عدم رعایت رژیم غذایی، استرس عاطفی بیش از حد، عفونت های مختلف است. اولین قسمت گاستریت اغلب در کودکان 6 ساله ثبت می شود. در این سن است که شروع زندگی اجتماعی فعال کودک معمولاً سقوط می کند - او در حال آماده شدن است یا در حال حاضر به مدرسه می رود و با دوره رشد فعال بدن مصادف می شود و بنابراین عوامل تحریک کننده گاستریت در کودکان وجود دارد. برخی از خصوصیات:

  • تغذیه نامناسب. پزشکان آن را جدی ترین عامل خطر برای کودکان 6 تا 10 ساله می نامند، زیرا بدن با رشد سریع بسیار سریع به اختلالات رژیم غذایی که به دلیل روز مدرسه شدید رخ می دهد، واکنش منفی نشان می دهد. علاوه بر این، کنترل والدین در این زمان به میزان قابل توجهی ضعیف می شود و کودک اغلب غذاهایی می خورد که اصلا برای معده او مفید نیست.
  • اضافه بار روحی و جسمی. سال اول مدرسه برای هر کودکی استرس زیادی دارد، زیرا کودک باید هم از نظر جسمی و هم از نظر روانی با شرایط کاملاً جدید برای او سازگار شود. روال روزانه یک کودک مدرن بسیار به ندرت شامل فعالیت های مدرسه می شود، با این حال، والدین اغلب فراموش می کنند که برای یک کودک 6-10 ساله، 10 ساعت خواب شبانه برای بهبودی بسیار مهم است. استرس، کار بیش از حد، کم خوابی یکی دیگر از دلایل ایجاد گاستریت در کودکان است.
  • عدم تحرک بدنی برای بدن کودک در حال رشد، فعالیت بدنی بسیار مهم است، زیرا نشستن طولانی مدت در درس یا جلوی کامپیوتر باعث نقض مکانیسم های ترشحی مهم در معده کودک می شود و باعث اختلال در خود تنظیمی بسیاری از فرآیندهای محافظتی می شود که به آن بستگی دارد. فعالیت گردش خون و تامین اکسیژن و مواد مغذی.

شکایات معمول یک کودک مبتلا به گاستریت


شکایات در مورد بهزیستی در کودکان مبتلا به گاستریت با توصیف علائمی که معمولاً بزرگسالان ارائه می دهند بسیار متفاوت است - دلیل این امر نه تنها ناتوانی کودک در بیان دلیل احساس بد است، بلکه ویژگی های دوره بیماری است. بیماری در بدن کودک معمولاً برای شکایات زیر کودک باید ورم معده را در نظر گرفت.

  • من معده درد دارم برای کودک دشوار است که ماهیت درد را توصیف کند، اما او می‌تواند به محل آن اشاره کند - معمولاً در قسمت بالای شکم، می‌گوید که آیا معده بلافاصله بعد از غذا خوردن درد می‌کند یا یک ساعت بعد، درد در حال بریدن است یا شبیه چیزی سنگین است. شکم.

مهم! لازم به یادآوری است که درد شکم می تواند نشانه ای از بسیاری از شرایط پاتولوژیک باشد که اغلب به التهاب مخاط معده مربوط نمی شود، بنابراین شکایت کودک از درد شدید شکمی دلیلی است برای مشورت فوری با پزشک.

  • من نمی خواهم بخورم. کم اشتهایی شایع ترین علامت دوران کودکی یک بیماری دردناک است. فرآیند التهابی روی مخاط معده در کودکان به سرعت تولید اسید هیدروکلریک را مختل می کند و منجر به شکست کل فرآیند گوارش می شود که منجر به امتناع کودک از غذا می شود.
  • سوزش در قفسه سینه. سوزش سر دل در کودک معمولاً با احساس سوزش در امتداد مری تا حلق ظاهر می شود. کودک ممکن است شکایت کند که نه تنها در معده، بلکه در پشت استخوان سینه نیز احساس سوزش دارد، در حالی که دهانش طعم ترش می دهد.

باید به وضعیت کودک مبتلا به گاستریت حاد توجه ویژه ای شود. معمولاً اولین علائم او توسط بسیاری از والدین به عنوان "چیزی که من اشتباه خوردم" توصیف می شود و تا حدی درست است - تهوع، استفراغ، اختلال مدفوع اغلب با مسمومیت با برخی از محصولات بی کیفیت همراه است.

مهم! بدن یک کودک نسبت به بدن بزرگسالان متابولیسم بسیار شدیدتری دارد و ظرفیت بسیار کمتری برای تجزیه تعدادی از محصولات دارد. بنابراین، حتی اشتباهات کوچک در تغذیه، که باعث ناراحتی خفیف در بزرگسالان می شود، می تواند باعث مسمومیت شدید در نوزاد شود.

نظارت بر وضعیت کودک مبتلا به گاستریت حاد بسیار مهم است، زیرا استفراغ شدید همراه با اسهال خطر کم آبی سریع بدن کودک است که می تواند سلامت و حتی زندگی نوزاد را تهدید کند.

اصول رژیم غذایی کودکان برای ورم معده


رژیم درمانی برای ورم معده دارای اصول کلی است که متخصصان آن را برای معده ملایم فرموله می کنند - هم از نظر حرارتی، شیمیایی و مکانیکی. آنها هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان مرتبط هستند، اما در یک کودک، غذا برای گاستریت باید از 5 قانون مهم زیر پیروی کند:

  1. قاعده مندی و کسری. رژیم غذایی کودکان برای گاستریت به هر شکلی باید شامل 5 یا حتی 6 وعده غذایی در روز در طول روز در بخش های کوچک و همیشه در یک زمان کاملاً مشخص باشد.
  2. طراوت و سبکی. تغذیه کودک برای گاستریت فقط با غذاهای تازه تهیه شده از محصولاتی انجام می شود که برای هضم نیازی به تلاش ندارند - حبوبات، محصولات فیبری، گوشت رشته ای، میوه های با پوست مستثنی هستند.
  3. رژیم حرارتی اثر درمانی برای غشای مخاطی فقط با وعده های غذایی به شکل گرم (تقریباً مطابق با دمای بدن کودک) ارائه می شود، حداقل 5 بار در روز کودک باید غذای پخته شده در بخار یا آب پز یا پخته شده بدون پوسته را دریافت کند.
  4. ترکیب منو. درمان گاستریت در کودکان مستلزم گنجاندن چنین غذاهایی در رژیم غذایی است که به راحتی هضم می شوند و در عین حال به شما امکان می دهد مواد مغذی لازم را دریافت کنید - سوپ های لزج از غلات و آبگوشت سبزیجات، گوشت و ماهی آب پز و خرد شده، له شده. غلات، ژله میوه.
  5. رژیم صرفه جویی با ورم معده، کودک را نباید به زور مجبور به غذا خوردن کرد. فقط رژیم نوشیدن اساسا مهم است - آب را کم کم و به طور منظم بدهید. در صورت عدم اشتها، 5 تا 6 قاشق غذاخوری سوپ یا فرنی برای کارکرد معده کافی است.

با تشدید گاستریت، درمان شامل رد هر گونه میوه و سبزی، نان تازه و شیرینی است. گاستریت با اسیدیته بالا، هنگامی که برای کاهش فعالیت عملکردهای ترشحی معده لازم است، کودکان نباید سوپ هایی را با آبگوشت های غنی از گوشت، مرکبات، سبزیجات با فیبر درشت بپزند. با اسیدیته کم، مهم است که درمان با امتناع از غذاهایی که نیاز به هضم طولانی دارند همراه باشد و سبزیجات و میوه ها باید از نظر حرارتی پردازش شوند.

بسیاری از بیماری ها در دنیای مدرن "جوان تر" شده اند، از جمله گاستریت - التهاب پوشش معده. اما در درمان بیماری های دستگاه گوارش، کودک تفاوت های ظریف مهم خود را دارد، به ویژه در مورد تغذیه.

علت بروز این بیماری حتی در دوران کودکی چیست؟ لحظات تحریک کننده:

  • عدم رعایت رژیم و کیفیت غذا؛
  • غذا خوردن با عجله بدون جویدن مناسب؛
  • خوردن خشک (خوردن سبزیجات و میوه های خام)؛
  • فواصل طولانی بین وعده های غذایی؛
  • استرس فیزیکی و عاطفی (موقعیت های استرس زا، تجربیات).

با این عوامل نامطلوب، کودک با شروع مدرسه مواجه می شود که رژیم های کلی و تغذیه ای زیر پا گذاشته می شود و والدین دیگر مانند گذشته قادر به کنترل رژیم غذایی فرزند دلبند خود نیستند.

نقش تعیین کننده ای می تواند ایفا کند:

  • استعداد ارثی به بیماری های دستگاه گوارش؛
  • عفونت (به عنوان مثال، ناشی از باکتری هلیکوباکتر پیلوری)؛
  • گاستریت حاد با انتقال به یک دوره مزمن درمان نمی شود.

تشخیص "گاستریت" بیماری های دوره های مختلف را متحد می کند: به شکل حاد یا مزمن.

گاستریت حاد با بدتر شدن ناگهانی وضعیت سلامت کودک، همراه با استفراغ مکرر یا مکرر، درد معده، تب احتمالی، از دست دادن اشتها و ضعف ظاهر می شود. تشخیص والدین - "چیزی خورد" تا حدی درست است. "چیزی" ممکن است غذایی باشد که خوش خیم باشد اما برای سن یا حجم مناسب نباشد، حاوی عوامل بیماری زا یا سموم غذایی باشد. رویکرد معقول والدین به درمان به کودک کمک می کند تا برای همیشه از شر این بیماری خلاص شود. و مراجعه به موقع به پزشک، رعایت شرایط و حجم درمان تضمین کننده بهبودی سریع بدون رفتن به یک دوره مزمن است.

گاستریت مزمن یک تغییر مداوم در مراحل نقاهت و تشدید است. هدف از درمان طولانی تر کردن دوره های خاموش شدن علائم بیماری (بهبود) و به حداقل رساندن دوره های تشدید (عود) است.

نقض عملکرد تشکیل اسید

در سیر مزمن بیماری، تظاهرات بیماری به تغییرات التهابی در غشای مخاطی محدود نمی شود، اختلالات در عملکرد اسیدی معده نیز تشخیص داده می شود.

بنابراین طبقه بندی گاستریت با توجه به درجه اسیدیته ظاهر شد:

  • با ذخیره شده (عادی)؛
  • با افزایش (هیپراسیدوز)؛
  • با کم (هیپواسیدوز).

توصیف احساسات خود برای یک کودک در سن دبستان بسیار دشوار است. از شکایات، یکی توجه را به خود جلب می کند - "معده درد می کند". چه نوع دردی است: درد، موضعی، منتشر، ترکیدن، ارزیابی آن دشوار است. درد به طور مداوم 2 تا 3 ساعت پس از صرف غذا همراه با حالت تهوع، آروغ زدن و گاهی اوقات استفراغ رخ می دهد.

یک پزشک با تجربه، قبل از معاینه، ممکن است به نوع گاستریت کودک مشکوک شود: با افزایش یا کاهش اسیدیته.

برای گاستریت هیپراسید، درد با معده خالی و بعد از خوردن غذاهای چرب و سرخ شده، غذاهای ترش و تند معمول است. اشتها حفظ می شود، اما کودک دچار تحریک پذیری بیش از حد، سوزش سر دل، آروغ ترش و تمایل به یبوست می شود.

با گاستریت هیپواسید، اشتها بدتر می شود، درد به طور منظم بعد از غذا ظاهر می شود، کودک نگران حالت تهوع، گهگاهی استفراغ، احساس سنگینی در شکم، آروغ زدن با بوی نامطبوع تخم مرغ فاسد، شل شدن دوره ای مدفوع، افزایش خستگی است.

معاینه به شناسایی اسیدیته شیره معده و میزان آسیب به غشای مخاطی کمک می کند. کار بعدی چیه؟ درمان شود! و اگر پزشک مسئولیت درمان دارویی را بر عهده بگیرد، والدین مسئول تهیه غذای رژیمی ویژه کودک هستند.

جداول رژیم غذایی طبق پوزنر

پیروی طولانی مدت از رژیم غذایی کودک اغلب منبع نگرانی والدین است. چه چیزی را تغذیه کنیم، چگونه بپزیم، استفاده از چه محصولاتی به شدت ممنوع است؟ شما نیازی به اختراع چیزی ندارید. Manuil Pevzner همه چیز را در قفسه ها یا بهتر است بگوییم روی میزهای رژیم غذایی قرار داد.

یک پزشک برجسته روسی با در نظر گرفتن مرحله بیماری، دوره و اختلال در عملکرد تشکیل اسید، 15 جدول غذایی منحصر به فرد برای هر بیماری دستگاه گوارش ایجاد کرده است. بیش از 100 سال است که پزشکان و بیماران قدردان زحمات او بوده اند.

برای رژیم درمانی گاستریت، جداول غذایی شماره 1، 1a، 1b، 2 در نظر گرفته شده است:

  • شماره 1 - برای گاستریت مزمن با اسیدیته بالا بدون تشدید (برای 6-12 هفته).
  • شماره 1a - با فرم حاد گاستریت و مزمن در طول تشدید (تا ناپدید شدن تظاهرات بالینی مشخص بیماری).
  • شماره 1b - در مرحله بهبودی ناپایدار (تا زمانی که وضعیت سلامتی بیمار به طور کامل عادی شود)
  • شماره 2 - در درمان ورم معده با اسیدیته پایین.

اصول اساسی

هدف جداول رژیم غذایی به حداقل رساندن تحریک بیشتر مخاط معده و کاهش استرس بر عملکردهای ترشحی آن است. "غذا باید ملایم باشد - از نظر حرارتی، مکانیکی و شیمیایی" - این عبارت به عنوان یک اصل به طور مکرر توسط متخصصان تغذیه و متخصصان اطفال هنگام تجویز درمان تکرار می شود. به عبارت دیگر:

  • غذا فقط گرم سرو می شود.
  • محصولات تحریک کننده مستثنی هستند: تند، چرب، ترشی، شور، ترش، گازدار و دودی.
  • غذاهای غیر قابل هضم ممنوع هستند: حبوبات، قارچ ها، گوشت های چرب یا رشته ای، میوه هایی با پوست متراکم.
  • آبگوشت های غنی از سبزیجات، گوشت و ماهی منع مصرف دارد.

در مقابل پس زمینه درمان، لازم است رژیم روزانه با استراحت کامل شبانه، 6 وعده غذایی در روز به شدت ساعتی (هر روز در همان زمان) و فضای روانی مطلوب در طول وعده های غذایی به شدت رعایت شود.

برای گاستریت حاد

در گاستریت حاد، سخت ترین جدول شماره 1a اختصاص داده می شود. در عرض 2-3 روز، کودک 6 بار در روز بخش های کوچک غذا دریافت می کند. محتوای کالری چنین رژیم درمانی از 2000-2200 کیلو کالری در روز تجاوز نمی کند. این امر با کاهش میزان کربوهیدرات، چربی و تا حدی پروتئین در رژیم غذایی حاصل می شود.

این منو شامل سبزیجات و میوه ها به شکل طبیعی، محصولات لبنی، محصولات آردی، ادویه جات ترشی جات، سس ها، ادویه جات ترشی جات، قهوه و نوشیدنی های گازدار است.

غذاهای بخارپز در میز کودکان سرو می شود یا به روش پخت و پز با نمک محدود پخته می شود:

  • سوپ های لزج ساخته شده از برنج، بلغور یا بلغور جو دوسر با خامه یا کره؛
  • گوشت آب پز از انواع کم چرب که از چرخ گوشت عبور داده شده است (گوساله، مرغ،).
  • ماهی آب پز یا سوفله بخارپز از ماهی بدون چربی (به جای گوشت)؛
  • املت بخارپز با شیر؛
  • فرنی له شده با قوام مایع از برنج، بلغور جو دوسر، بلغور یا گندم سیاه در آب با افزودن خامه و شیر؛
  • ، چای با افزودن شیر، آبگوشت گل رز، شیر کم چرب گرم.

نمونه ای از منو با رژیم غذایی شماره 1a

با ناپدید شدن علائم حاد، طیف غذاها با انتقال به جدول 1b گسترش می یابد.

در مرحله بهبودی ناپایدار

غذاهای رژیمی جدول شماره 1b به عادی سازی بیشتر مخاط معده کمک می کند و برای مدت 5-7 روز تجویز می شود. غذاهای ترش (مارینادها، میوه ها و انواع توت ها)، آبگوشت های غنی و کلم سفید از رژیم غذایی حذف می شوند - قوی ترین محرک ترشح اسید معده.

غذا با قوام مایع و مخلوط با بخارپز یا جوشاندن تهیه می شود. کتلت های بخارپز، سوخاری گندم در لیست غذاها دیده می شود و به جای سوپ های لزج، سوپ پوره سرو می شود. ارزش انرژی به دلیل محدودیت کربوهیدرات ها تا حدودی کاهش می یابد، اما در عین حال عملاً با هنجار 2600 کیلو کالری مطابقت دارد.

نمونه ای از منو با رژیم غذایی شماره 1b

با گاستریت مزمن

مرحله بعدی رژیم درمانی جدول شماره 1 است که حاوی هنجار فیزیولوژیکی چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها است. محتوای کالری آن 2800 کیلوکالری است و ظروف آن تأثیر متوسطی روی مخاط معده دارند. رژیم غذایی یکسان باقی می ماند - تا 5-6 بار در روز در فواصل 3-4 ساعت برای 4-6 هفته یا بیشتر.

جدول شماره 1 شامل خورش ها و غذاهای پخته نمی شود. طیف محصولات موجود در منو با نان سفید خشک، رشته فرنگی گندم دوروم، بیسکویت، کفیر غیر اسیدی، پنیر و ماست، سس خامه ترش، ماهی آب پز یا بخارپز و غذاهای گوشتی (فیله، کتلت و کوفته)، پخته شده گسترش می یابد. میوه ها کیک های خانگی یک بار در هفته مجاز است - پای با مربا یا پر کردن گوشت.

نمونه ای از منوی رژیم شماره 1

با گاستریت با اسیدیته کم

جدول رژیم شماره 2 طبق گفته Pevzner برای حل دو مشکل طراحی شده است - محافظت از مخاط معده از اثرات تهاجمی غذا و تحریک ترشح شیره معده. محتوای کالری روزانه 3000-3100 کیلو کالری برای 5 وعده غذایی در روز محاسبه می شود.

این منو امکان حضور آبگوشت های کم چرب "قوی" با مواد استخراجی، انواع توت ها و میوه ها با طعم ترش و شیرین، گل کلم و کلم سفید، محصولات لبنی، مرکبات، کاکائو را فراهم می کند. لیست روش های پخت و پز گسترش یافته است - غذاهای سرخ شده بدون نان مجاز است.

نمونه ای از منوی رژیم شماره 2

گاستریت مزمن معمولاً تشدید فصلی دارد. بدون اشتباه محسوس در تغذیه، کودک ممکن است عود بیماری را در پاییز و بهار تجربه کند. برای پیشگیری از آنها، دوره های 3-4 هفته ای رژیم درمانی (مطابق با شکل گاستریت) در دوره پاییز و بهار انجام می شود.

در کودکان، گاستریت مزمن معمولاً با حفظ اسیدیته طبیعی یا با افزایش آن ادامه می یابد. بنابراین، اغلب در رژیم درمانی از جدول شماره 1 طبق Pevzner استفاده می شود که منوی یک هفته را می توان به شرح زیر تهیه کرد:

این یکی از موقعیت های پیشرو در ساختار بیماری ها در کودکان در میان بیماری های مختلف دستگاه گوارش است. از هر پنج نوزاد یک نوزاد به این بیماری مبتلا است. اولین علائم در سنین پایین و از سن 7 سالگی شروع می شود. در این زمان، کودک به مدرسه می رود، بیرون از خانه غذا می خورد، بار افزایش می یابد. همه اینها به توسعه بیماری های معده کمک می کند.

خصوصیات عجیب و غریب

فقط پزشک می تواند برای گاستریت مزمن رژیم غذایی تجویز کند.اگر کودک درد یا ناراحتی در قسمت بالای شکم، آروغ زدن یا سوزش سر دل دارد - فوراً با یک متخصص تماس بگیرید. بهتر است با یک متخصص گوارش مشورت کنید. او تعدادی مطالعه و تجزیه و تحلیل اضافی را انجام خواهد داد که تشخیص را روشن می کند و بیماری های همراه را تعیین می کند. پس از معاینه، متخصص تصمیم می گیرد که کدام جدول درمانی را تعیین کند (با در نظر گرفتن آسیب شناسی های کودک).

چندین جدول درمانی تجویز شده برای بیماری های دستگاه گوارش وجود دارد. با این حال، نسخه اصلی این است که بیماری اصلی را که باعث نامطلوب ترین علائم برای نوزاد می شود، تعیین کنید.

اگر پس از معاینه، پزشک تشخیص داد که کودک مبتلا به گاستریت مزمن است، باید یک رژیم درمانی مادام العمر رعایت شود.

این شامل چندین قانون اساسی است:

  • همه غذاها باید خیلی خوب خرد شوند.استفاده از قطعات بزرگ مجاز نمی باشد. بهتر است تمام فرآورده های گوشتی را چرخ کرده و به صورت چرخ کرده درآورید. در روزهای اول پس از شروع بیماری، غذاهایی با غلظت مایع بیشتر توصیه می شود. برای نوزادان از 6 سالگی، می توانید غذا را غلیظ تر کنید و به اندازه نوزادان کثیف نباشید.
  • استفاده از غذای داغ و داغ مجاز نیست.تمام غذاها باید تا دمای مناسب خنک شوند. این تقریباً 35-40 درجه است. برای کودکان پیش دبستانی، غذا را می توان تا دمای اتاق یا کمی بالاتر (بیش از 30 درجه) خنک کرد. این به بهبود پوشش ملتهب معده کمک می کند.
  • تمام محصولات با طعم تند یا ترش اکیدا ممنوع است!غذاهای سرخ شده را نباید مصرف کرد. از تمام غذاهایی که پوسته های سرخ شده ترد دارند نیز باید اجتناب شود.
  • وعده های غذایی در وعده های کوچک در یک زمان کاملاً مشخص.در مورد بیماری های معده، زمان صرف غذا نقش مهمی (حتی شاید بتوان گفت پیشرو) در درمان دارد. اگر طبق رژیم غذا بخورید، آنزیم‌ها و شیره‌های گوارشی تا زمان مشخصی شروع به تولید می‌کنند. اگر غذا در ساعت مقرر نرسد، معده ملتهب می شود و ورم معده ظاهر می شود. حداقل 5 تا 6 بار در روز و در یک زمان خاص به کودک خود غذا دهید!
  • تا حد امکان در خانه بپزید.به این ترتیب متوجه خواهید شد که دقیقا چه موادی را در ظرف ها می ریزید. اگر کودک نوپا شما در مهدکودک غذا می‌خورد، با مراقب صحبت کنید و توضیح دهید که کودکتان به چه بیماری مبتلا است. در موسسات پیش دبستانی اکنون به بیماری های نوزادان توجه می شود و غذا به طور جداگانه تهیه می شود. اگر فرزند شما به مدرسه می رود، حتماً منوی مدرسه را بررسی کنید.اگر برای تغذیه کودکتان مناسب نیست، از قبل در خانه غذا تهیه کنید و به همراه خود به کودکتان بدهید.

چه غذاهایی باید در منو گنجانده شود؟

اگر کودک مبتلا به گاستریت مزمن تشخیص داده شود، در طول زندگی خود باید از رژیم غذایی خاصی پیروی کند. هدف آن جلوگیری از تشدید و اطمینان از عملکرد مناسب اندام های دستگاه گوارش است.

ایمن ترین غذاها برای مشکلات معده چیست؟ در ادامه می خوانیم.

انواع غلات

آنها باید اساس تغذیه بیماران جوان مبتلا به بیماری های معده را تشکیل دهند. غلات به راحتی هضم می شوند بدون اینکه بار اضافی بدن را وارد کنند.آنها حاوی مقدار زیادی پروتئین گیاهی، فیبر هستند. این به پاکسازی فیزیولوژیکی بدن کمک می کند و از ایجاد علائم نامطلوب در بیماری های دستگاه گوارش جلوگیری می کند.

غذاهای پروتئینی کم چرب

خرگوش یا بوقلمون باید ترجیح داده شود. آنها در ترکیب خود حاوی مقدار زیادی پروتئین کامل هستند که یک ماده ساختمانی عالی برای رشد بدن کودک است. آنها عملاً فاقد چربی هستند، بنابراین هضم آنها آسان است. هنگامی که در معده پردازش می شوند، به دیواره های آن آسیب نمی رسانند. در یک کلام، این یک محصول عالی برای رشد و سلامت نوزادان است!

محصولات شیر ​​تخمیری کم چرب تازه

ترجیحاً در خانه پخته شود و با استفاده از استارترهای باکتریایی خاص که می‌توانید از داروخانه‌ها یا سوپرمارکت‌های بزرگ خریداری کنید. این یک منبع عالی از باکتری های مفید است که روده ها را مستعمره می کند. آنها باعث هضم بهتر و تقویت سیستم ایمنی بدن می شوند.

میوه شیرین

معمولاً بسیاری از رژیم های درمانی چنین غذایی را حذف می کنند، اما نوزادان مبتلا به بیماری های معده می توانند میوه ها را با آرامش کامل بخورند. آنها هیچ آسیبی نخواهند کرد

علاوه بر این، میوه های شیرین منابع عالی ویتامین ها هستند، به ویژه در ماه های تابستان. همه انواع توت ها و میوه های ترش از منوی غذای کودکان حذف می شوند، زیرا می توانند باعث التهاب دیواره معده شوند.

سبزیجات

شما می توانید تقریباً از هر سبزی در رژیم غذایی خود استفاده کنید. در هنگام تشدید، بهتر است آنها را پخته یا بخارپز کنید. سبزیجات خام می توانند باعث سوء هاضمه و بدتر شدن شکم درد کودک شما شوند. انواع گل کلم و کلم بروکلی، هویج، سیب زمینی و کدو سبز را انتخاب کنید. آنها حاوی بسیاری از عناصر کمیاب هستند که برای عملکرد ایمنی کودکان ضروری است.

دستور العمل برای غذاهای خوشمزه در درمان ورم معده

کوفته های هیک با یک ظرف جانبی پیچیده

یک پوند فیله هیک بردارید. بررسی کنید که آیا استخوان های کوچکی در آن باقی مانده است یا خیر. زیر آب بشویید، خشک کنید. آسیاب کنید تا چرخ شود. یک تخم مرغ را بردارید، سفیده را از زرده جدا کنید. پروتئین را کاملاً هم بزنید تا سفت شود. نمک.

یک حمام آب آماده کنید. کوفته ها را در ظرف بن ماری بریزید. 20-25 دقیقه بپزید، سپس خنک کنید.

برنج سفید را جداگانه بجوشانید تا نرم شود. گل کلم را به گلچه ها تقسیم کنید. یک هویج کوچک را به صورت ورقه ای برش دهید. بخارپز کنید تا نرم شود. سبزیجات را در یک کاسه بریزید، 1 قاشق غذاخوری کره و کمی نمک اضافه کنید. سبزیجات را با مخلوط کن خرد کنید تا پوره شوند. اگر کودک نوپای شما بیش از سه سال دارد، پوره را خیلی آبکی نکنید.

دو عدد کوفته، برنج و پوره سبزیجات را در یک بشقاب بریزید. می توانید غذا را با خامه ترش یا ماست سرو کنید.

تجویز رژیم غذایی برای بیماری های معده و ورم معده مزمن عامل مهمی در درمان است. تنها رعایت رژیم غذایی و تمامی توصیه ها باعث کاهش تشدید این بیماری ها و بازگشت هضم عالی بدون درد و سوزش سر دل می شود.

با یک رژیم غذایی خاص، مادران حتماً باید فهرستی از غذاها را در دست داشته باشند تا کودکان فقط غذای سالم دریافت کنند. مفیدترین سبزیجات برای کودکان در ویدیوی پیوست شده است.

سوپ باید همیشه در برنامه غذایی روزانه هر فرد وجود داشته باشد. سوپ کوفته اولین غذایی است که باید در منوی غذای کودکانی که پزشکان مبتلا به گاستریت تشخیص داده اند قرار گیرد. هم اکنون می توانید یک فیلم آموزشی دقیق را تماشا کنید.



 


خواندن:



یوری تروتنف زندگی شخصی یوری تروتنف

یوری تروتنف زندگی شخصی یوری تروتنف

اخیراً چه کسی فکر می‌کرد که طلاق کاملاً آشکار در دولت فدرال خواهد بود؟ با این حال، زمان تا حدودی ...

فرماندار ساخالین، الکساندر هوروشاوین، به ظن دریافت رشوه بازداشت شد.

فرماندار ساخالین، الکساندر هوروشاوین، به ظن دریافت رشوه بازداشت شد.

این مقام سابق از پوتین به دلیل نبود قایق‌های تفریحی، ویلا و هتل در کنار دریا شکایت کرد. هزینه کل بیش از 240 میلیون روبل است. ماشین ها ...

حاکم باستانی. III. حاکم و دربار او. دیوکلتیان: Quae fuerunt vitia, mores sunt - آنچه که رذایل بود اکنون وارد آداب شده است

حاکم باستانی.  III.  حاکم و دربار او.  دیوکلتیان: Quae fuerunt vitia, mores sunt - آنچه که رذایل بود اکنون وارد آداب شده است

400 سال پیش، سلسله رومانوف به تخت سلطنت روسیه رسید. در پس زمینه این تاریخ به یاد ماندنی، بحث ها در مورد چگونگی تأثیرگذاری قدرت تزاری شعله ور می شود ...

اصلاح نظم در روسیه

اصلاح نظم در روسیه

سیستم ارگان های قدرت مرکزی، که در زمان ایوان سوم شروع به شکل گیری کرد، در جریان اصلاحات ایوان شکل نسبتاً کاملی دریافت کرد ...

فید-تصویر Rss