Болестта на туберкулозата е позната на човечеството под името – консумация от древни времена. За първи път описанието на болестта е дадено от лекаря Хипократ, който смята, че това е генетично заболяване. Друг лекар от древността - Авицена открива, че болестта може да се предава от един човек на друг. През 19 век немският учен Роберт Кох доказва инфекциозния характер на болестта, като открива микобактерията, която причинява болестта. Причинителят на болестта пръчката на Кох носи името на своя откривател. За откритието си ученият получи Нобелова награда.

Туберкулозата в наше време все още е едно от най-често срещаните заболявания във всички страни по света. По данни на СЗО ежегодно в света се регистрират много случаи на туберкулозна инфекция - около 9 млн. В Русия 120 000 души се разболяват от туберкулоза всяка година. Смъртността от инфекция в Русия е по-висока, отколкото в европейските страни.

И така, какво е туберкулозата? Как човек се заразява с туберкулоза и винаги ли това заболяване е опасно? Какво лечение е ефективно и може ли туберкулозата да се излекува напълно? Нека разгледаме тези въпроси подробно.

Какъв вид заболяване е туберкулозата

Туберкулозата се причинява от Mycobacterium tuberculosis. Туберкулозата е инфекциозно заболяване. Най-честият път на предаване на туберкулозата е въздушно-капков. Туберкулозният бацил се предава чрез контакт при говорене, кихане, пеене или кашляне, както и чрез битови предмети. Имунната система на здравия човек се справя с инфекцията, като унищожава бацила на Кох в дихателните пътища. Твърде масивна инфекция или чест контакт с болен човек може да причини заболяване дори при здрав човек. При хора с отслабена имунна система нейните клетки не са в състояние да унищожат микобактериите.

Инкубационният период за белодробна туберкулоза е от 3 до 12 седмици. Симптомите на заболяването в инкубационния период се проявяват с лека кашлица, слабост и леко повишаване на температурата. През този период болестта не е заразна. Въпреки това, липсата на изразени симптоми на инкубационния период обяснява защо туберкулозата е опасна за заразеното лице. В крайна сметка леките симптоми не привличат много внимание, те могат да бъдат сбъркани с респираторно заболяване. Ако болестта не може да бъде разпозната на този етап, тя преминава в белодробна форма. Основната причина за туберкулозата е ниското ниво на качество на живот.Разпространението на болестта се улеснява от струпването на хора, особено в местата за задържане. Намаленият имунитет или съпътстващият захарен диабет допринася за инфекцията и нейното прогресиране.

Първите признаци на туберкулоза

Признаците на белодробна туберкулоза в ранните стадии варират в зависимост от формата, стадия и локализацията на процеса. В 88% от случаите инфекцията приема белодробна форма.

Симптоми на белодробна туберкулоза в ранен стадий на нейното развитие:

• кашлица с храчки в продължение на 2-3 седмици;
• периодично повишена температура до 37,3 ° C;
• изпотяване през нощта;
• рязка загуба на тегло;
• наличието на кръв в храчките;
• обща слабост и загуба на сила;
• болка в гърдите.

Първоначалните прояви на туберкулозна инфекция могат да бъдат сбъркани с всяко друго заболяване. Именно в началния стадий пациентът е опасен за околните.Ако пациентът не се консултира навреме с лекар, туберкулозната инфекция ще прогресира и ще се разпространи в тялото. Ето защо е толкова важно да се подлагате на годишна флуорография, която своевременно ще идентифицира фокуса на заболяването.

Форми на туберкулоза по клинично протичане

Има първична и вторична туберкулоза. Първичното се развива в резултат на инфекция с пръчката на Кох на незаразен човек. Процесът често засяга деца и юноши. Проявата на заболяването в напреднала възраст означава активиране на туберкулозата на лимфните възли, пренесени в детството.

При децата туберкулозата протича под формата на първичен туберкулозен комплекс. В ранна детска възраст процесът засяга лоб или дори сегмент от белия дроб. Симптомите на пневмония се проявяват с кашлица, повишена температура до 40,0 °C и болка в гърдите. При по-големите деца лезиите в белите дробове не са толкова обширни. Заболяването в белите дробове се характеризира с увеличаване на шийните и аксиларните лимфни възли.

Първичният комплекс се състои от 4 етапа на развитие на заболяването.

1. I етап - пневмонична форма. Рентгеновата снимка показва малка лезия в белия дроб, увеличени лимфни възли в корена на белия дроб.
2. II етап на резорбция. В този период възпалителният инфилтрат в белия дроб и лимфните възли намалява.
3. Следващият етап е етап III, той се проявява чрез уплътняване на остатъчни огнища в белодробната тъкан и лимфните възли. На тези места на рентгеновата снимка се виждат дребноточкови огнища на варовикови отлагания.
4. В стадий IV се появява калцификация на предишния инфилтрат в белите дробове и лимфната тъкан. Такива калцирани зони се наричат ​​огнища на Гон и се откриват чрез флуорография.

Първичният туберкулозен процес при деца и възрастни често протича в хронична форма. В този случай активният процес в белите дробове и лимфните възли продължава много години. Този ход на заболяването се счита за хронична туберкулоза.

Отворени и затворени форми на туберкулозна инфекция

Отворена форма на туберкулоза - какво е това и как се разпространява? Туберкулозата се счита за отворена, ако пациентът отделя микобактерии със слюнка, храчки или секрети от други органи. Изолирането на бактерии се установява чрез култура или микроскопия на секрета на пациента. Бактериите се разпространяват много бързо във въздуха. При говорене инфекцията с частици от слюнка се разпространява на разстояние до 70 см, а при кашляне достига до 3 метра. Рискът от инфекция е особено висок за бебета и хора с намален имунитет. Терминът "отворена форма" се използва по-често по отношение на пациенти с белодробна форма на заболяването. Но изолирането на бактериите се случва и по време на активен туберкулозен процес в лимфните възли, пикочно-половата система и други органи.

Симптоми на открита форма на туберкулоза:

• суха кашлица за повече от 3 седмици;
• болка отстрани;
• хемоптиза;
• безпричинна загуба на тегло;
• увеличаване на лимфните възли.

Пациент в открита форма е опасен за всички наоколо. Знаейки колко лесно се предава отворена форма на туберкулоза, в случай на продължителен и близък контакт с пациента, е необходимо да се подложи на преглед.

Ако бактериите не се открият чрез бактериологичния метод, това е затворена форма на заболяването. Затворена форма на туберкулоза - колко опасна е тя? Факт е, че лабораторните методи не винаги откриват бацила на Кох, това се дължи на бавния растеж на микобактериите в културата за сеитба. А това означава, че пациент, който няма бактерии, на практика е в състояние да ги изолира.

Възможно ли е да се хване туберкулоза от пациент със затворена форма? При близък и постоянен контакт с пациента в 30 случая от 100 можете да се заразите. При пациент със затворена форма процесът в белите дробове или всеки друг орган може да се активира по всяко време. Моментът на преминаване на процеса в отворена форма отначало протича безсимптомно и е опасен за другите. В този случай туберкулозата от затворена форма се предава, както и отворена, чрез директен контакт по време на комуникация и чрез предмети от бита. Симптомите на затворената форма на туберкулоза практически липсват. Пациентите със затворена форма дори не се чувстват зле.

Видове белодробна туберкулоза

Въз основа на степента на разпространение на туберкулозата има няколко клинични форми на заболяването.

Дисеминирана туберкулоза

Дисеминираната белодробна туберкулоза е проява на първична туберкулоза. Характеризира се с развитието на множество лезии в белите дробове. Инфекцията в тази форма се разпространява или през кръвния поток, или през лимфните съдове и бронхите. Най-често микобактериите започват да се разпространяват хематогенно от лимфните възли на медиастинума към други органи. Инфекцията се установява в далака, черния дроб, менингите, костите. В този случай се развива остър дисеминиран туберкулозен процес.

Заболяването се проявява с висока температура, силна слабост, главоболие, общо тежко състояние. Понякога дисеминираната туберкулоза протича в хронична форма, след това има последователно поражение на други органи.

Разпространението на инфекцията през лимфните пътища става от бронхиалните лимфни възли до белите дробове. При двустранен туберкулозен процес в белите дробове се появяват задух, цианоза и кашлица с храчки. След продължително протичане заболяването се усложнява от пневмосклероза, бронхиектазии, емфизем.

Генерализирана туберкулоза

Генерализираната туберкулоза се развива в резултат на разпространението на инфекцията по хематогенен път до всички органи едновременно. Процесът може да протече в остра или хронична форма.

Причините за разпространението на инфекцията са различни. Някои пациенти не спазват режима на лечение. Някои пациенти не успяват да постигнат ефекта от лечението. При тази категория пациенти генерализирането на процеса протича на вълни. Всяка нова вълна на заболяването е придружена от засягане на друг орган. Клинично новата вълна на заболяването е придружена от треска, задух, цианоза и изпотяване.

Фокална туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза се проявява с малки огнища на възпаление в белодробната тъкан. Фокалната форма на заболяването е проява на вторична туберкулоза и по-често се открива при възрастни, които са имали заболяването в детска възраст. Огнището на заболяването е локализирано в върховете на белите дробове. Симптомите на заболяването се проявяват в разпадане, изпотяване, суха кашлица, болка отстрани. Хемоптиза не винаги се появява. Температурата при туберкулоза се повишава периодично до 37,2 ° C. Свеж фокален процес лесно се лекува напълно, но при неадекватно лечение заболяването придобива хронична форма. В някои случаи огнищата се изравняват сами с образуването на капсула.

Инфилтративна туберкулоза

Инфилтративната белодробна туберкулоза се среща при първична инфекция и хронична форма при възрастни. Образуват се казеозни огнища, около които се образува зона на възпаление. Инфекцията може да се разпространи до целия лоб на белия дроб. Ако инфекцията прогресира, казеозното съдържание се стопява и навлиза в бронха, а освободената кухина става източник за образуване на нови огнища. Инфилтратът е придружен от ексудат. При благоприятен поток ексудатът не се разтваря напълно, на негово място се образуват плътни нишки от съединителна тъкан. Оплакванията на пациенти с инфилтративна форма зависят от степента на процеса. Заболяването може да протича почти безсимптомно, но може да се прояви с остра треска. Ранният стадий на туберкулозна инфекция се открива чрез флуорография. При хора, които не са били подложени на флуорография, заболяването става широко разпространено. Възможна смърт по време на белодробен кръвоизлив.

Фиброзна-кавернозна туберкулоза

симптом на фибро-кавернозна туберкулоза - загуба на тегло

Фиброзно-кавернозната белодробна туберкулоза се образува в резултат на прогресирането на кавернозния процес в белите дробове. При този вид заболяване стените на каверните (празни кухини в белия дроб) се заменят с фиброзна тъкан. Фиброзата също се образува около каверните. Наред с каверните има огнища на засяване. Кухините могат да се свързват една с друга, за да образуват голяма кухина. В същото време белият дроб и бронхите се деформират, кръвообращението в тях е нарушено.

Симптомите на туберкулоза в началото на заболяването се проявяват със слабост, загуба на тегло. С прогресията на заболяването се присъединяват задух, кашлица с храчки и треска. Протичането на туберкулозата протича непрекъснато или на периодични огнища. Именно фиброзно-кавернозната форма на заболяването е причината за смъртта. Усложнение на туберкулозата се проявява в образуването на пулмонално сърце с дихателна недостатъчност. С напредването на заболяването се засягат и други органи. Усложнение като белодробно кървене, пневмоторакс може да бъде причина за смъртта.

Цирозна туберкулоза

Цирозната туберкулоза е проява на вторична туберкулоза. В същото време, в резултат на предписването на заболяването, има обширни образувания от фиброзна тъкан в белите дробове и плеврата. Наред с фиброзата се появяват нови огнища на възпаление в белодробната тъкан, както и стари кухини. Цирозата може да бъде ограничена или дифузна.

Възрастните хора страдат от цирозна туберкулоза. Симптомите на заболяването се проявяват с кашлица с храчки, задух. Температурата се повишава в случай на обостряне на заболяването. Усложненията са под формата на пулмонале със задух и кървене в белите дробове, те са причина за фаталния изход на заболяването. Лечението се състои в провеждане на курс от антибиотици с саниране на бронхиалното дърво. Когато процесът се локализира в долния лоб, той се резецира или се отстранява сегмент от белия дроб.

Екстрапулмонални видове туберкулоза

Екстрапулмоналната туберкулоза се развива много по-рядко. Може да се подозира туберкулозна инфекция на други органи, ако заболяването не се повлиява от лечението за дълго време. Според локализацията на заболяването се разграничават такива извънбелодробни форми на туберкулоза като:

• чревни;
• остеоартикуларна;
• уринарна;
• кожа.

Туберкулозата на лимфните възли често се развива по време на първична инфекция. Вторичен туберкулозен лимфаденит може да се развие, когато процесът се активира в други органи. Особено често инфекцията се локализира в шийните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Заболяването се проявява с увеличаване на лимфните възли, треска, изпотяване, слабост. Засегнатите лимфни възли са меки, подвижни при палпация, безболезнени. В случай на усложнение настъпва казеозна дегенерация на възлите, в процеса се включват други възли и се образува непрекъснат конгломерат, споен към кожата. В този случай възлите са болезнени, кожата над тях е възпалена, образува се фистула, чрез която се отстраняват продуктите на специфичното възпаление на възлите. На този етап пациентът е заразен за другите. При благоприятен ход фистулите заздравяват, размерът на лимфните възли намалява.

Туберкулозата на женските полови органи е по-податлива при млади жени на възраст 20-30 години. Болестта често е коварна. Основният му симптом е безплодие. Наред с това пациентите са загрижени за нарушаването на менструалния цикъл. Заболяването е придружено от повишена температура до 37,2°C и дърпащи болки в долната част на корема. За установяване на диагнозата се използва рентгеново изследване и методът на засяване на секрет от матката. На рентгеновата снимка има изместване на матката поради адхезивния процес, тръби с неравни контури. Общ преглед показва калцификации в яйчниците и тръбите. Цялостното лечение включва няколко противотуберкулозни лекарства и се провежда дълго време.

Диагностика

Как да диагностицираме туберкулозата в ранен стадий? Първоначалният и ефективен диагностичен метод се извършва в клиниката по време на флуорография. Провежда се за всеки пациент веднъж годишно. Флуорографията за туберкулоза разкрива свежи и стари огнища под формата на инфилтрация, фокус или кухина.

При съмнение за туберкулоза се прави кръвен тест. Кръвната картина е много различна с различна степен на тежест на инфекцията. При свежи огнища се отбелязва неутрофилна левкоцитоза с изместване на формулата наляво. При тежка форма се открива лимфоцитоза и патологична грануларност на неутрофилите. Показателите за СУЕ се повишават в острия период на заболяването.

Важен метод за изследване за откриване на бацила на Кох е културата на храчки за туберкулоза. Микобактериите в посевите почти винаги се откриват, ако на рентгеновата снимка се вижда кухина. При инфилтрация в белите дробове бацилът на Кох се открива по време на сеитба само в 2% от случаите. По-информативна 3-кратна култура на храчки.

Тестът за туберкулоза е задължителен метод за масова диагностика. Туберкулиновият тест () се основава на реакцията на кожата след интрадермално приложение на туберкулин в различни разреждания. Пробата на Манту за туберкулоза е отрицателна, ако няма инфилтрация по кожата. При инфилтрат от 2-4 мм пробата е съмнителна. Ако инфилтратът е повече от 5 mm, тогава тестът на Mantoux се счита за положителен и показва наличието на микобактерии в организма или противотуберкулозен имунитет след ваксинация.

Лечение

Възможно ли е да се възстановим от туберкулоза и колко време ще отнеме провеждането на лечебни мерки? Дали болестта е излекувана или не зависи не само от мястото на развитие на инфекциозния процес, но и от стадия на заболяването. От голямо значение за успеха на лечението е чувствителността на организма към противотуберкулозни лекарства. Същите тези фактори влияят на това колко дълго ще се лекува болестта. Когато тялото е чувствително към противотуберкулозни лекарства, лечението се провежда непрекъснато в продължение на 6 месеца. При лекарствена резистентност лечението на туберкулозата продължава до 24 месеца.

Съвременната схема на лечение на туберкулозна инфекция включва прием на комплекс от лекарства, които имат ефект само при едновременното им приложение. При чувствителност към лекарства се постига пълно излекуване на отворената форма в 90% от случаите. При неправилно лечение една лесно лечима форма на инфекция се превръща в трудна за лечение устойчива на лекарства туберкулоза.

Цялостното лечение включва също физиотерапевтични методи и дихателни упражнения. Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение. Рехабилитацията на пациентите се извършва в специализиран диспансер.

Лечението с лекарства се извършва по схемата с 3, 4 и 5 компонента.

Трикомпонентната схема включва 3 лекарства: "Стрептомицин", "Изониазид" и "PASK" (пара-аминосалицилова киселина). Появата на резистентни щамове микобактерии доведе до създаването на схема с четири лекарства, наречена DOTS. Схемата включва:

• "Изониазид" или "Фтивазид";
• "Стрептомицин" или "Канамицин";
• "Етионамид" или "Пиразинамид";
• "Рифампицин" или "Рифабутин".

Тази схема се използва от 1980 г. и се използва в 120 страни.

Петкомпонентната схема се състои от същите лекарства, но с добавяне на антибиотика Ципрофлоксацин. Тази схема е по-ефективна при резистентна към лекарства туберкулоза.

Здравословна храна

Храненето при белодробна туберкулоза е насочено към възстановяване на телесното тегло и запълване на липсата на витамини С, В, А и минерали.

Съставът на диетата за туберкулоза включва следните категории продукти.

1. Необходимо е повишено количество протеини поради бързото им разпадане. Предпочитат се лесно усвоими протеини, намиращи се в млечните продукти, рибата, домашните птици, телешкото месо и яйцата. Месните продукти трябва да се варят, задушават, но не и да се пържат.
2. Здравословните мазнини се препоръчват да се набавят от зехтин, масло и растителни масла.
3. Въглехидрати, съдържащи се във всякакви продукти (зърнени храни, бобови растения). Препоръчва се мед, брашнени продукти. Лесно смилаеми въглехидрати се намират в плодовете и зеленчуците.

Храната трябва да е висококалорична и да се сервира прясно приготвена. Диетата се състои от 4 хранения на ден.

Предотвратяване

Основното средство за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията. Но освен това лекарите препоръчват:

• водят здравословен и активен начин на живот, включително разходки на открито;
• яжте храни, съдържащи животински мазнини (риба, месо, яйца);
• не яжте продукти за бързо хранене;
• яжте зеленчуци и плодове, за да попълните тялото с витамини и минерали, които поддържат имунната система;
• малки деца и възрастни хора, за да се предотврати инфекция, не трябва да са в близък контакт с пациента. Дори краткотрайният контакт с пациента в открита форма може да причини инфекция в тях.

Ваксинация

Профилактиката на туберкулозата при деца и юноши се свежда до предотвратяване на инфекции и превенция на заболяването. Най-ефективният метод за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията.Първата ваксинация срещу туберкулоза се извършва в родилния дом за новородени на 3-7-ия ден. Реваксинацията се прави на 6-7 години.

Как се нарича ваксината срещу туберкулоза? Новородените получават щадяща туберкулозна ваксина BCG-M. Ваксинацията по време на реваксинация се извършва с BCG ваксината.

В резултат на това стигаме до извода, че туберкулозата е често срещана инфекция и е опасна за всички наоколо, особено за деца и хора с намален имунитет. Дори пациенти със затворена форма са потенциално опасни за околните. Туберкулозата е опасна със своите усложнения и често завършва със смърт.Лечението на заболяването изисква много време, търпение и пари. Тежко и инвалидизиращо заболяване лишава човек от качеството на живот. Най-добрият начин за предотвратяване на заболяването е ваксинацията.

Туберкулозата е инфекциозно заболяване с бактериална етиология. Болестта има не само медицински, но и социален аспект: най-чувствителни към причинителя на туберкулозата са хората с ниско ниво на имунитет, небалансирана диета, живеещи в условия на неспазване на санитарните и хигиенните стандарти и лоши социални и битови условия. Нивото на качеството на живот на човек влияе върху развитието на болестта. Рисковата група за туберкулоза обаче се състои от всички слоеве от населението, независимо от възрастта и пола.

Високата честота на смъртните случаи (до 3 милиона души годишно) и разпространението на заболяването се дължат не само на социални причини, но и на дълъг период на латентно протичане на заболяването, когато симптомите на туберкулоза не се проявяват . Това време е най-благоприятно за терапия и се използва оценка на реакцията на организма към теста на Манту, за да се определи вероятността от инфекция.

Причини за заболяването и начини на заразяване

Заболяването се развива след заразяване на човешкото тяло с туберкулозната бактерия Mycobacterium или бацила на Кох. Този микроорганизъм е устойчив на влиянието на външната среда, излагане на висока температура и остава жизнеспособен за дълго време при ниски температури.

Пръчката на Кох не се счита за силно заразен инфекциозен агент, въпреки че носител на инфекция с отворена форма на заболяването разпространява бактерии в околната среда, вероятността да се разболеете след контакт с патогена и навлизането му в тялото при здрав човек е изключително ниско. Туберкулозата (болен от туберкулоза) в повечето случаи не се нуждае от стационарно лечение в неактивна форма на заболяването и не е ограничена в движение, социална активност. При постоянен битови контакт, в семейства, където има човек с туберкулоза, се препоръчва да се обърне внимание не само на здравето му, но и на поддържане на хигиена, мерки за укрепване на имунитета на други членове на семейството и редовни проверки на реакцията на тялото към тест Манту за откриване на възможна инфекция в най-ранните етапи.

Снимка: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Основният път на инфекция е навлизането на пръчките на Кох чрез въздушни капчици в дихателната система. По-рядко се регистрират домакински (контактни) и трансплацентарни методи на предаване на инфекция. Бактерията навлиза в тялото през дихателните пътища, след това мигрира към бронхиалната лигавица, алвеолите и се разпространява по цялото тяло с кръвния поток.

За човешкото тяло пръчката на Кох е чужд микроорганизъм. Обикновено, когато се появи и размножи в тялото, имунните клетки атакуват причинителя на болестта, предотвратявайки етапа на активно възпроизвеждане. Развитието на заболяването е вероятно в два случая: ако имунната система е потисната, има нарушения в производството на антитела, състояние на имунодефицит, защитните сили на организма са отслабени от други заболявания, недостатъчно формирани поради възрастов фактор или социални и условия на живот; или ако контактът с патогена е продължителен, постоянен, носителят на бацил е в стадий на открита форма на заболяването и не получава необходимото лечение (с недиагностицирана туберкулоза на член на семейството, докато се държи в закрити институции и др. ).

Сред факторите, които намаляват специфичния имунитет и допринасят за развитието на заболяването при контакт с инфекциозен агент, се разграничават следните:

• тютюнопушенето като фактор за развитието на заболявания на бронхопулмоналната система, отслабване на местния имунитет;
• прекомерен прием на алкохолни напитки;
• всички видове наркомания;
• предразположение към заболявания на дихателната система поради наличието на аномалии в структурата, чести заболявания в анамнезата, наличието на хронични възпалителни процеси в дихателната система;
• хронични заболявания и огнища на възпаление в други органи и тъкани;
• захарен диабет, ендокринни заболявания;
• небалансирана диета, липса на витамини и хранителни вещества;
• невротични разстройства, депресивни състояния, ниска устойчивост на стрес;
• период на бременност;
• неблагоприятни социални условия.

Развитие на туберкулоза: признаци и симптоми на различни стадии на заболяването

Снимка: Borysevych.com/Shutterstock.com

По правило увеличаването на проявите на туберкулоза става постепенно. За достатъчно дълъг период патогенът не се проявява в тялото, разпространявайки се и размножавайки се най-вече в тъканите на белите дробове.
В началото на туберкулозата няма симптоми. Разграничава се първичният стадий, при който се осъществява предимно размножаването на патогенни организми, което не е придружено от клинични прояви. След първичния, настъпва латентен или скрит стадий на заболяването, при който могат да се наблюдават следните симптоми:

• общо влошаване на благосъстоянието;
• умора, загуба на сила, раздразнителност;
• немотивирана загуба на тегло;
• прекомерно изпотяване през нощта.

Кашлицата, треската не са типични за първите етапи на заболяването, тези симптоми се отбелязват на етапа на обширно увреждане на белодробните тъкани. При изтрита картина на първите етапи на развитие на заболяването диагнозата е възможна само чрез туберкулинови тестови методи (тест на Диаскин, реакция на теста на Манту и др.) или чрез анализ на кръв за PCR.
Следващият етап се характеризира с латентен стадий, „затворена“ форма на туберкулоза, при която патогенът не се освобождава в околната среда и при умереното му размножаване и устойчивост на тялото не се наблюдава изразена вреда за здравето.

Латентната форма е опасна с възможността за преминаване към стадия на активно заболяване, което е не само опасно за другите, но и изключително негативно засяга тялото.

Активният стадий преминава във вторичния, патогенният микроорганизъм достига етапа на масово размножаване и се разпространява в други органи на тялото. Има тежки наранявания и заболявания, водещи до смърт.

Снимка: wavebreakermedia/Shutterstock.com

Активен стадий на туберкулоза: симптоми и прояви

Симптоми на туберкулоза в острия период на заболяването:

• продължителна (повече от три седмици) мокра кашлица с отделяне на храчки;
• наличието на кръвни включвания в храчките;
• хипертермия в субфебрилния диапазон;
• немотивирана загуба на тегло;
• повишена умора, общо влошаване на здравето, слабост, раздразнителност, загуба на апетит, влошаване на работоспособността и други признаци на интоксикация на тялото.

Кашлицата е мокра, изразена, пристъпите са чести, с характерно засилване сутрин. Често в този стадий на заболяването пушачите бъркат този симптом с прояви на "кашлица на пушачката", признак на хроничен бронхит при никотин-зависими пациенти.
При по-агресивни темпове на развитие на заболяването клиничната картина може да бъде допълнена от следните симптоми:

• хипертермия във фебрилния диапазон (телесна температура 38-39°C);
• болка в областта на рамото, гръдния кош;
• болезненост по време на кашлица;
• суха кашлица, затруднено дишане.

Симптоматиката на туберкулозния възпалителен процес е подобна на клиничната картина на други респираторни заболявания с вирусна и бактериална етиология. Диференциацията на диагнозите се извършва само от специалист.

Симптоми на извънбелодробни форми на заболяването

Пръчката на Кох може да засегне не само белодробната тъкан, но и да се размножи и да причини възпаление в други органи. С такава локализация те говорят за извънбелодробен тип заболяване. Неспецифичен вид туберкулозна лезия на вътрешните органи и системи се диагностицира, като правило, чрез изключване на други заболявания и патологии. Клиничната картина зависи от тежестта на процеса и локализацията на засегнатия от бактерията орган или тъкан.

• С локализирането на възпалителния процес в мозъка заболяването се проявява в повишаване на телесната температура, нарушения във функционирането на нервната система, съня, повишена раздразнителност, невротични реакции, увеличаване на тилната и шийната мускулатура. Болката в гърба е характерна, когато краката са изпънати, главата е наклонена към гръдния кош. Заболяването прогресира бавно, в риск са деца в предучилищна възраст, пациенти с диабет, ХИВ-инфектирани хора.
• Туберкулозните лезии на органите на храносмилателната система се изразяват в периодични нарушения на дефекацията, усещане за подуване на корема, болка в червата, признаци на хеморагично кървене (включване на кръв в изпражненията) и повишаване на телесната температура до 40 ° C.
• Туберкулозните лезии на костната и ставната тъкан се проявяват с болка в засегнатите области, ограничаване на подвижността на ставите. Поради сходството на симптомите с други заболявания на опорно-двигателния апарат, е трудно да се диагностицира.
• Поражението на туберкулозната бактерия на органите на пикочно-половата система се определя като правило в бъбреците и / или органите на малкия таз. Клиничната картина се състои от пристъпи на болка в кръста, хипертермия на тялото, чести, болезнени, непродуктивни позиви за уриниране, включване на кръв в урината.
• Туберкулозните лезии на кожата се изразяват под формата на обриви, разпространени по цялата кожа, сливащи се и образуващи възли, които са плътни на допир.

Може да има и други симптоми при поражението на различни органи. Патогенният организъм, прониквайки в кръвния поток, може да се разпространи в цялото тяло и да е насочен към почти всеки орган, тъкан или система. Клиничните признаци на заболяването в този случай са трудни за разграничаване от подобни възпалителни процеси с различна етиология. Прогнозата за лечение на екстрапулмонални форми зависи от времето на диагностициране, локализацията на патологичния процес, неговия стадий, степента на увреждане на органа и общото здравословно състояние на пациента.

Диагностични методи

Снимка: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Диагнозата се установява въз основа на тестове за установяване на наличието на патогена в организма. Диагностичните мерки започват със събиране на анамнеза и анализ на оплакванията на пациента, изучаване на медицинската история. За потвърждаване или отхвърляне на диагнозата се провеждат редица изследвания:

• анализ за реакцията на Манту или теста на Pirquet, най-често срещаният тест за определяне на наличието на инфекция в тялото. Интрадермално или дермално приложение на туберкулин и оценка на нивото на напрежение на специфичния имунитет на организма. Туберкулиновият тест ви позволява да оцените вероятния контакт с пръчката на Кох, но не означава потвърждение на заболяването. Този диагностичен метод обаче е критикуван от фтизиатри и други специалисти, тъй като може да показва контакт с други видове микробактерии. Също така диагностицирането на туберкулин чрез тестовия метод може да доведе до неправилни резултати след ваксинация с BCG. Пробата Манту се използва и преди първична ваксинация, за да се предскажат възможни алергични реакции към основния компонент на ваксината;
• Диаскин тестът се прилага и за кожни тестове, допълващи туберкулиновата диагностика по метода на реакцията на Манту. Като по-специфичен тест, той открива реакция само към туберкулозни микобактерии;
• Квантифероновият тест или ELISA е ензимен имунологичен диагностичен тест, препоръчван за пациенти с алергия към туберкулин, както и, ако е необходимо, диференциране на фалшиво положителна реакция на организма към тестовете на Манту и Диаскин след BCG ваксинация. Изследването се провежда върху биологичен материал (кръв), няма противопоказания и се счита за най-надеждния тест (по-малко от 2% от погрешните резултати, в сравнение с 30% при тестовете на Манту). Препоръчва се за откриване на латентни и извънбелодробни форми на заболяването;
• микроскопията на намазка се извършва като търсене на патогенен организъм в храчките, отделени от кашлица. Ако в намазка се открият туберкулозни микобактерии, методът се допълва от бактериологична инокулация на пробата в хранителна среда;
• PCR, методът на полимеразна верижна реакция, е най-точният от съществуващите в момента изследователски методи, който ви позволява да определите наличието на ДНК на микобактерии в различни биологични течности;
• хистологичният анализ на тъканите, отстранени чрез биопсия, се предписва в ситуации, когато е невъзможно да се потвърди диагнозата чрез анализ на биологични течности, по-специално при бавни туберкулозни лезии на костната тъкан.

Рентгеновите и флуорографски методи разкриват наличието на огнища на възпаление в белодробните тъкани.

Лечение на заболяването

Прогнозата за възстановяване при това заболяване се основава на стадия на заболяването, площта на лезията и общото здравословно състояние на пациента. Диагнозата в ранните етапи ви позволява да предпишете ефективен курс на терапия, който допринася за пълното излекуване на пациента.
Лечението е дългосрочно, комплексно, базирано на прием на антибактериални лекарства, противотуберкулозни лекарства, имуномодулатори, имуностимуланти, пробиотици и витаминотерапия. Задължителна част от курса на лечение е диетичното хранене и физиотерапевтичните упражнения.

Лечението на пациент в активен стадий се извършва в туберкулозен диспансер, за да се намали вероятността от инфекция на другите. Продължителността на престоя зависи от вида и етапа на развитие на процеса и може да варира от няколко месеца до година или повече. Самостоятелното прекратяване на лечението най-често води до рецидив или прогресия на заболяването, развитие на тежки усложнения и смърт.

Предпазни мерки

Снимка: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

Според статистиката в Русия около 90% от хората са носители на пръчката на Кох. В същото време по-малко от 1% от тях се разболяват. Развитието на заболяването зависи от нивото на имунитета, така че основната превенция е поддържането на здравословен начин на живот.
деца, редовни изследвания и изследвания, които позволяват да се открие заболяването в ранен стадий, когато прогнозата за лечение е най-благоприятна, също играят значителна роля в превенцията на заболяването.

Туберкулозата е заболяване, което става все по-разпространено сред населението всяка година. Мнението, че само социално слаби хора могат да се разболеят от туберкулоза е погрешно, всеки може да се разболее. Болните хора могат да бъдат в нашата среда, без да осъзнават, че са болни и са източник на опасна инфекция за своите близки и колеги, тъй като при поява на здравословни проблеми туберкулозата често е последният заподозрян. Ранното диагностициране на това заболяване и навременното лечение ще помогне да се постигне възстановяване и да се избегнат опасни усложнения на туберкулозата. Ето защо възрастните се препоръчват да извършват флуорография ежегодно, а децата - реакцията на Манту или диаскинтест.

Признаци на туберкулоза

Туберкулозата е коварно заболяване, има много симптоми, но повечето от тях са неспецифични. Признаците на заболяването зависят от неговата форма, локализацията на патологичния процес, както и от индивидуалните характеристики на организма на болния човек.

Белодробна туберкулоза

Това е най-честата форма на туберкулоза и има много симптоми. Дълго време заболяването може да протича безсимптомно или признаците му ще бъдат слабо изразени. На първо място, външният вид на пациента привлича вниманието. Хората, които губят тегло, изглеждат слаби, бледи, а по бузите им има руменина.

• Болните, страдащи дълго време от хронична туберкулоза, са отслабнали, апетитът им е значително влошен.
• Работоспособността намалява, особено през първата половина на деня, хората чувстват постоянна слабост.
• Повишаването на телесната температура е симптом, който се среща при много инфекциозни заболявания, което дава възможност да се подозира това заболяване при пациент. При туберкулоза телесната температура се повишава до 37,5 (максимум до 38 С), обикновено вечер или през нощта, като пациентът може да бъде обезпокоен и от втрисане и силно изпотяване. Тази треска може да продължи няколко месеца. Увеличаване на регионалните лимфни възли, които обикновено не се палпират.
• Продължителната кашлица, която не реагира на традиционните средства, е основният симптом, който позволява да се подозира туберкулоза при пациент. В началото на заболяването кашлицата е суха, напомня на кашлица, обикновено атаки смущават пациентите през нощта и сутринта. С напредването на заболяването кашлицата става мокра, храчките напускат. Кашлицата, която не е спряла в продължение на 3 седмици, дори при липса на други симптоми, е причина да отидете на лекар и да се изследвате за туберкулоза.
• Хемоптизата е признак за прогресиране на туберкулозата. В отделената при кашлица храчка се появяват ивици кръв или достатъчно голямо количество прясна кръв. Ако се появи този симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може да показва не само туберкулоза, но и други. Болка в гръдния кош по време на дишане, кашлица, външният вид може да показва участие в патологичния процес на плеврата или бронхите.

Симптоми на извънбелодробни форми на туберкулоза

Туберкулозата може да засегне не само белите дробове, но и други органи. Симптомите на заболяването в тези случаи могат да бъдат неспецифични и да причинят трудности при диагностицирането. Екстрапулмоналните форми на заболяването най-често се развиват при тези, които страдат или са имали преди това белодробна туберкулоза.

Туберкулозен менингит

Възниква, когато причинителят на заболяването навлезе в мозъчните обвивки с кръвен поток. Болестта се развива постепенно. Първоначално пациентът е загрижен за слабост, умора, нарушение на съня, субфебрилна температура и често има чревни разстройства (). Това състояние, подобно на симптомите на интоксикация на тялото, може да продължи от 1 до 8 седмици. Тогава състоянието на болните се влошава, симптомите се засилват, присъединява се главоболие, най-често в предната и тилната област, фотофобия, непоносимост към шум, постоянна сънливост, апатия. При липса на лечение настъпва нарушение на съзнанието, до кома, ясно се проявява и настъпва фатален изход. Колкото по-рано се диагностицира и лекува туберкулозният менингит, толкова по-добра е прогнозата.

Туберкулоза на костите и ставите

Остеоартикуларната туберкулоза е по-честа при възрастни, но заболяването може да засегне и деца. Най-често патологичният процес засяга гръбначния стълб и големите стави (тазобедрена, колянна). Заболяването протича на няколко етапа.

• Първи стадий (респондилит, предартрит): през този период се образува първичен туберкулозен фокус в костта. Симптомите на заболяването са леки. Може да има интоксикация на тялото с леко повишаване на телесната температура, по-често този симптом се изразява при деца. До края на деня може да има усещане за тежест и болка в гръбначния стълб (ако там е локализиран туберкулозният процес), които изчезват след почивка. На този етап на заболяването неговите рентгенологични признаци също са слабо изразени, поради което най-често остеоартикуларната туберкулоза се диагностицира в следващата фаза.
• Вторият стадий на заболяването (спондилит, артрит): туберкулозният процес е в разгара си. Симптомите на интоксикация се засилват, има силни болки в гръбначния стълб или засегнатата става, подвижността е ограничена. С течение на времето патологичният процес прогресира, интоксикацията се увеличава още повече, движенията в засегнатите стави стават невъзможни, може да се развие мускулна атрофия, деформации на гръбначния стълб и стави.
• Третият стадий (постспондилит, постартритичен) се характеризира със затихване на общите и локалните симптоми, но всички анатомични деформации и функционални промени продължават, пациентите могат да се оплакват от болка в засегнатата област.

Туберкулоза на пикочно-половата система

Болестта може да засегне всеки орган на пикочно-половата система както при мъжете, така и при жените, според статистиката най-често са засегнати бъбреците. Когато този орган е заразен, може да се появи болка в лумбалната област, синдром на интоксикация и примес на кръв в урината. При поражението на други органи на пикочната система (уретери, пикочен мехур, уретра) най-често се развиват различни проблеми с уринирането (болка, задържане на урина, кръв в него). Туберкулозната лезия на репродуктивната сфера също най-често няма специфични симптоми. Пациентите могат да се оплакват от болка, жените могат да изпитат нарушение на менструалния цикъл. При изследване на безплодие в някои случаи се открива туберкулоза на гениталните органи.

Лупус

Туберкулозата на кожата може да се прояви в различни форми, като най-честите са лупус еритематозус, скрофулодермия, брадавици и папулонекротична туберкулоза. На фона на общото благосъстояние могат да възникнат кожни лезии и може да се появи синдром на интоксикация. Туберкулозният лупус обикновено засяга кожата на лицето (крила и върха на носа, горната устна, бузите, шията, ушите). На тези места, както и по тялото на пациента, се появяват много туберкули с жълто-кафяв цвят. След известно време всяка такава туберкулоза се трансформира в плака с неравни ръбове, в центъра на която се образува гладък белезникав белег. Скрофулодермията най-често се локализира на шията, в областта на ключиците и гръдната кост. Първо се образуват малки възли в подкожната тъкан, след това кожата над тях придобива жълто-червен цвят, възелът се отваря и от него се отделя голямо количество гной. На мястото на отворените везикули се образуват язви, които, сливайки се една с друга, образуват големи лезии. При брадавична туберкулоза процесът най-често се локализира на гърба на ръцете, появяват се високи пукнатини, по периферията на които ясно се откроява лилава граница. Папулонекротичната туберкулоза на кожата най-често се проявява по лицето, задните части и екстензорните повърхности на крайниците. По кожата се появяват малки папули, които след това се покриват с корички, след отпадането на които остават дефекти на белези. При кожна туберкулоза могат да се появят и други прояви, така че появата на всякакви язви, папули, абсцеси по кожата, особено ако човек преди това е болен от туберкулоза, изисква посещение при лекар.

Туберкулоза на храносмилателната система

Тази форма на заболяването най-често се среща при хора с напреднала белодробна туберкулоза, могат да бъдат засегнати всякакви органи на храносмилателния тракт. Симптомите могат да бъдат много разнообразни:

• стомашни болки,
• запек,

При засягане на хранопровода могат да възникнат затруднения и болка при поглъщане на храна. Пациентите обикновено са отслабнали.

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме с вас такова заболяване като туберкулоза, както и неговите първи признаци, симптоми, видове, форми, етапи, диагноза, лечение, лекарства, народни средства, профилактика на туберкулоза и друга полезна информация, свързана с това заболяване . Така…

Какво е туберкулоза?

начин за контакт- инфекцията прониква вътре в човек през конюнктивата на очите, с целувки, сексуален контакт, чрез контакт на замърсени предмети с човешка кръв (отворени рани, драскотини, маникюр, педикюр, татуиране със замърсени предмети), използване на хигиенни предмети на пациента . Можете също да се заразите с туберкулоза, когато се грижите за болно животно – котка, куче и др.

вътрематочна инфекция- инфекцията се предава на бебето през увредената от туберкулоза плацента или по време на раждане, от майката. Това обаче се случва, когато е засегната инфекцията на целия организъм, но ако бъдещата майка има белодробна туберкулоза, вероятността от инфекция на бебето е минимална.

2. Нарушение на функционирането на горните дихателни пътища

Дихателните органи (назален и орофаринкс, трахея, бронхи) са защитени от инфекция чрез мукоцилиарен клирънс. Казано по-просто, когато инфекцията навлезе в тялото, специални клетки, разположени в лигавицата на дихателната система, отделят слуз, която обгръща и слепва патологични микроорганизми. Освен това, с помощта на кихане или кашляне, слузта, заедно с инфекцията, се изхвърля от дихателната система навън. При наличие на възпалителни процеси в дихателните органи функционирането на защитните сили на организма е застрашено, т.к. може свободно да проникне в бронхите и след това в белите дробове.

3. Отслабване на имунитета срещу туберкулозни микобактерии

Отслабване на имунната система, особено потта по отношение на пръчката на Кох, могат да бъдат заболявания и състояния като -, СПИН, пептична язва, стресови ситуации, гладуване и лекарства, лечение с хормони и имуносупресори, бременност, тютюнопушене и др. Установено е, че човек, който пуши кутия цигари на ден, увеличава риска от развитие на заболяването 2-4 пъти!

Пръчката на Кох, установявайки се в белите дробове, ако имунната система не я спре, започва бавно да се размножава. Забавеният имунен отговор се дължи и на свойствата на този тип бактерии да не произвеждат екзотоксин, който би могъл да стимулира производството на фагоцитоза. Като се абсорбира в кръвта и лимфната система, инфекцията се разпространява по цялото тяло, като поробва предимно белите дробове, лимфните възли, кортикалния слой на бъбреците, костите (епифизи и метафизи), фалопиевите тръби и повечето други органи и системи.

Инкубационният период на туберкулозата

Сорбенти.Микрофлората в хода на своята жизнена дейност отделя токсини, които заедно с загиналата от антибиотиците инфекция отравят организма, причинявайки симптоми като загуба на апетит, гадене, повръщане и др. За отстраняване на токсичните вещества от тялото се използват сорбенти (детоксикационна терапия), сред които са ацетилцистеин, атоксил, албумин, реосорбилакт, както и пиене на много вода, за предпочитане с добавка на витамин С.

Имуностимуланти.Тази група лекарства стимулира имунната система, което от своя страна води до повишен имунен отговор към инфекция и по-бързо възстановяване. Сред имуностимулантите могат да бъдат идентифицирани - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Той е естествен имуностимулант, голямо количество от който се съдържа в малините, червените боровинки,.

Антипиретични лекарства.Те се използват за облекчаване на висока телесна температура, но не забравяйте, че тази група лекарства се препоръчва да се използва при висока температура - от 38,5 ° C (ако продължава 5 или повече дни. Сред антипиретиците може да се различи - "" , "", "".

Важно! Преди да използвате народни средства за лечение на туберкулоза, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Боров прашец.Етеричните масла от иглолистни дървета имат бактерициден ефект, освен това изпълват въздуха с чист озон, подобрявайки функционирането на дихателната система и казано просто, човек сред иглолистните дървета диша много по-лесно. За да приготвите народен лек за туберкулоза на базата на иглолистни подаръци, имате нужда от 1 супена лъжица. смесете лъжица боров прашец със 150 г липов мед. Трябва да използвате лекарството по 1 чаена лъжичка 20 минути преди хранене, 3 пъти на ден, в продължение на 60 дни, след което се прави 2-седмична почивка и курсът се повтаря. Съхранявайте този народен лек за туберкулоза в хладилника.

Чай от боров прашец.Смесете 2 с.л. лъжици боров прашец, изсушен липов цвят и. Залейте приготвената колекция с 500 мл вряла вода, оставете да се вари за около час. След това изсипете 100 г запарка в чаша и добавете към нея вряща вода, така че чашата да е пълна. Трябва да пиете такъв чай ​​4 пъти на ден, по чаша, 30 минути преди хранене.

Чесън.Смелете 2 скилидки, напълнете ги с чаша вода, оставете да вари един ден и сутрин, преди ядене, изпийте запарката. Курсът на лечение е 2-3 месеца.

Чесън, хрян и мед.Направете каша от 400 г чесън и същото количество хрян, след което я смесете с 1 кг масло и 5 кг. След това сместа трябва да се влива във вряща водна баня в продължение на 5-10 минути, като се разбърква от време на време, охладете и приемайте 50 g преди хранене. Инструментът се счита за ефективен при белодробна туберкулоза.

Исландски мъх (cetraria).Сложете в емайлирана тенджера 2 с.л. супени лъжици нарязан исландски мъх и го залейте с 500 ml чиста студена вода, след това доведете продукта до кипене, варете го на слаб огън още 7-10 минути при затворен капак. След това продуктът трябва да се филтрира, да се остави настрана в буркан за настояване. Лекарството трябва да се пие през деня, за 3-4 подхода, преди хранене. Курсът на лечение е 1 месец, при напредналите форми - до 6 месеца, но след всеки месец се прави 2-3 седмици почивка. За да подобрите вкуса, можете да добавите малко мед или мляко към бульона.

алое.Смесете в емайлирана тенджера 1 натрошено голямо месесто листо с 300 г течен липов мед и ги залейте с половин чаша чиста студена вода. Оставете сместа да заври, след което оставете да къкри около 2 часа при плътно затворен капак. След това лекарството трябва да се филтрира и да се приема 1 супена лъжица. лъжица преди хранене, 3 пъти на ден, в продължение на 2 месеца, и трябва да го съхранявате в стъклен буркан в хладилник.

оцет.Добавете в стъклен съд 100 г прясно настърган хрян, 2 с.л. лъжици 9% ябълков оцет и 1 с.л. лъжица мед, разбъркайте всичко добре и вземете това народен лек за туберкулоза по 1 чаена лъжичка 20 минути преди хранене, 3 пъти на ден, докато изтече лекарството. След това се прави 2-3 седмична почивка и курсът се повтаря. Трябва да съхранявате продукта в хладилник.

копър.Изсипете в малка емайлирана тенджера 1 с.л. лъжица с пързалка от семена и ги напълнете с 500 мл чиста студена вода. Оставете продукта да заври, варете го под захлупен капак на слаб огън за около 5 минути, след което оставете продукта настрана за една нощ, за да се влива. На сутринта прецедете лекарството и го пийте през деня, на 5 приема. Трябва да приемате това лекарство за туберкулоза в рамките на 6 месеца и е по-добре да го съхранявате в стъклен съд в хладилник или на хладно тъмно място.

Превенцията на туберкулоза включва следните дейности:

• Ваксинация - BCG ваксина (BCG), но тази ваксина в някои случаи сама по себе си може да допринесе за развитието на някои видове туберкулоза, например стави и кости;
• Провеждане на туберкулинови тестове - реакция на Манту;
• Периодично (1 път годишно) флуорографско изследване;
• Съответствие;
• Трябва да се спасите от, ако е необходимо, да смените работата;
• Избягвайте хипотермия

  Видео за туберкулоза

Туберкулозата е едно от най-честите хронични инфекциозни заболявания. Патологията се причинява от микобактерии - пръчки на Кох. Най-известната е белодробната туберкулоза, но подобно заболяване може да се развие и в костната тъкан, бъбреците, ставите и други органи. Туберкулозата обикновено засяга белите дробове, рядко засяга други органи и системи. Заболяването се характеризира с бавен ход: често минават години и дори десетилетия от момента на инфекцията до появата на клинични симптоми. Някои хора са били носители на пръчката на Кох през целия си живот и не знаят за това. При всеки десети пациент обаче патологията приема активна форма и води до развитие на тежки здравословни нарушения.

Фтизиологията, тоест раздел от клиничната медицина, който изучава механизмите на предаване и развитие на туберкулоза, идентифицира четири основни предавателни пътищатази патология: въздушно-капкова, контактно-битова, хранителна и трансплацентарна.

Внимание!Потенциални източници на инфекция са само хора с открита форма на туберкулоза.

Предпоставки за развитие на туберкулоза

Въздушно-капкова инфекция

Предаването по въздушно-капков път на бацила на Кох е най-честият метод за инфекция. Повече от 95% от пациентите с белодробна туберкулоза са били заразени по този начин. Такава висока заразност на заболяването в този случай се дължи на следните фактори:

1. При кашляне и кихане пациент с открита форма на туберкулоза разпръсква пръчките на Кох на разстояние около 1-2 m около себе си.
2. За един пристъп на кашлица пациентът отделя средно от 3 до 5 хиляди микобактерии в околната среда.
3. Изолираните с храчки причинители на инфекция изсъхват, но остават жизнеспособни в продължение на няколко месеца и дори години.
4. Епителните мембрани са най-уязвими към въздействието на бактерии и вируси. Влизайки в човешкото тяло по време на вдишване, микобактериите бързо проникват в лигавиците.
5. При дишане пръчките с въздушни маси могат да влязат директно в белите дробове.

Внимание!Белодробната туберкулоза е най-честата форма на заболяването. Среща се при по-голямата част от пациентите.

Контактно-битова инфекция

При контактна инфекция патогенът навлиза в човешкото тяло в резултат на използването на хигиенни продукти или домашни предмети, общи с пациента. Също така, в редки случаи, патологията се развива след незащитен полов акт със заразен човек, целувка или получаване на заразена кръв върху кожата и епитела на здрав човек. За да може патогенът да бъде въведен в човешкото тяло чрез контакт, е необходимо наличието на съпътстващи фактори:

1. Отслабена човешка имунна система, включително хронични заболявания, ХИВ или СПИН, автоимунни заболявания, скорошни тежки инфекции или операции.
2. Наличието на увреждане на кожата или епителните мембрани: рани, драскотини, язви и др.
3. Продължителен контакт със заразен човек: грижа за него, престой в обща стая за дълго време, сексуален контакт и др.

Внимание!Жените са по-податливи на инфекция от патогенни микроорганизми по време на полов акт, отколкото мъжете. Това се дължи на по-голямата площ на лигавиците на женските полови пътища.

замърсяване на храната

Случаите на алиментарна или хранителна инфекция с пръчката на Кох са доста редки. Източник на инфекция в този случай са прасетата и говедата, чието мляко или месо се яде. За да избегнете навлизането на патогена в тялото, трябва да следвате редица препоръки:

1. Преди да купите месни продукти, попитайте продавача за сертификат за качество.
2. Сварете или запържете добре месните продукти.
3. Сварете млякото, закупено от пазари или фермерски панаири, преди да го пиете.

Внимание!Не купувайте месо и мляко, ако не сте сигурни в качеството на продуктите. В допълнение към пръчките на Кох, те могат да съдържат актиномицети, ларви на хелминти и други патогени на различни патологии.

Трансплацентарна инфекция

При трансплацентарна инфекция патогенните бактерии навлизат в тялото на детето през плацентата по време на ембрионалното развитие. Този път на заразяване се наблюдава в изключително редки случаи. Ако причинителите на туберкулозата все още се предават на плода, тогава вероятността за нормално развитие на ембриона е изключително ниска.

Внимание!При планиране на бременност жените, страдащи от туберкулоза, трябва да преминат курс на терапия, насочена към неутрализиране на микобактериите в тялото и възстановяване на здравето.

Първи признаци

Клиничните симптоми на туберкулозата се появяват едва след като микобактериите се разпространят с кръвния поток в цялото тяло и започнат активно да засягат здравите тъкани.

Първите признаци на патология често приличат на прояви на остра вирусна или бактериална инфекция. Пациентите се оплакват от сънливост, умора, слабост. Често се отбелязва субфебрилна температура, телесната температура на пациента се повишава до 37,2-38 ° C.

Постепенно състоянието на пациента се влошава толкова много, че той губи апетита си, телесното му тегло бързо намалява. Кожата на хората, страдащи от туберкулоза, става бледа, суха и тънка, а по бузите се появява трескав руж.

Внимание!Характерен симптом на туберкулозата е нощната треска. Вечер пациентът се оплаква от втрисане, главоболие и нарушения на съня.

При унищожаване на белодробната тъкан се появява суха лаеща кашлица, която се проявява през нощта или сутрин след събуждане. В зависимост от вида на патологията, с течение на времето се появяват и други прояви на заболяването.

Видео - Най-опасните симптоми на туберкулоза

Симптоми на белодробна туберкулоза

Увреждането на белодробната тъкан е най-честият вид туберкулоза. Заболяването се проявява с характерна кашлица и нарушаване на дихателната система.

Пациентите с белодробна туберкулоза имат следното симптоми:

1. кашлица. Първоначално атаките на суха кашлица се появяват само сутрин и през нощта, но скоро състоянието на пациента се влошава. Кашлицата се появява по всяко време на деня, докато атаката може да продължи от няколко минути до половин час или повече. С напредването на патологията храчките започват да се открояват при кашляне. Отначало е прозрачен и течен, с течение на времето става лигав, съдържащ кървави включвания и съсиреци. Внимание!Упоритата кашлица, придружена от пристъпи на треска, е един от най-характерните признаци на туберкулоза.
2. Болка в гърдите. Разрушаването на белодробната тъкан води до дискомфорт в областта на гръдния кош. В началото на заболяването те безпокоят пациента само след физическо натоварване или при опит да си поеме дълбоко въздух. След известно време болката в хипохондриума започва да се появява дори в покой и рязко се засилва по време на кашлица.
3. Лимфаденопатия. В началните етапи на развитието на патологията се отбелязват увеличени лимфни възли в подмишниците, шията и корема. С напредването на туберкулозата този симптом придобива генерализирана форма.

Симптоми на туберкулоза на костите и ставите

При тази форма на туберкулоза патологичният процес засяга мускулно-скелетната система на човека. Под въздействието на микобактерии се разрушава костната и хрущялната тъкан. Образуват се грануломи в прешлените, коленните и лакътните стави. Това е инфилтрат, пълен с гноен ексудат.

С напредването на заболяването се появяват следните патологични симптоми:

1. Усещане за тежест и дискомфорт в гръбначния стълб и ставите. Този симптом се проявява в най-ранните стадии на туберкулоза. Неприятните усещания се увеличават при физическо натоварване и намаляват в покой.
2. Остри болки в засегнатите кости и стави. Разрушаването на тъканите и увреждането на нервните окончания причинява силна болка. Ако патологичният процес е локализиран в областта на гръбначния стълб, тогава пациентът има характерна поза: прегърбен гръб и повдигнати рамене. Тази поза частично облекчава натиска върху засегнатата област.
3. Общо нарушение на благосъстоянието. Пациентите с туберкулоза се оплакват от внезапни промени в настроението, главоболие, влошаване на паметта и намалена работоспособност. Те се притесняват от постоянна сънливост, докато безсънието често се появява през нощта.
4. Амиотрофия. Грануломът причинява разрушаване както на костната, така и на мускулната тъкан около засегнатата област. Нарушаването на подвижността на ставите и костите води до мускулна хипотония и развитие на атрофия.
5. Образуване на фистула. Грануломът се изпълва с гной и се увеличава по размер. Кожата над него става хиперемирана, възпалена и подута. В повечето случаи в областта на разрушената става или костта се образува фистула, от която се отделя сивкав течен гноен ексудат.

Внимание!Образуването на фистула е изключително опасно състояние за пациента, тъй като на този етап има голяма вероятност от разпространение на бактерии в тялото или добавяне на вторичен инфекциозен процес.

Симптоми на туберкулоза на бъбреците

Тази патология се проявява както с местни, така и с общи признаци на развитието на инфекциозния процес. Туберкулозата на бъбреците първоначално се проявява с замъглени клинични симптоми: дискомфорт в долната част на гърба, втрисане, дизурия - нарушение на процеса на уриниране.

С течение на времето пациентът развива силна болка в долната част на гърба. Те са болезнени или режещи по природа. Нарушаването на благосъстоянието в този случай се причинява от растежа на гранулом в тъканите на бъбрека. Болковият синдром обикновено е пароксизмален и клинично наподобява бъбречна колика.

Общите симптоми на интоксикация се развиват както поради бързото размножаване на микобактериите, така и на фона на нарушено отделяне на урина от тялото. Пациентът се оплаква от слабост, изпотяване, лош дъх. Тъй като бъбреците вече не филтрират урината нормално, пациентът може да развие оток, което води до увеличаване на телесното тегло на човека и затруднява поставянето на диагноза.

Симптоми на туберкулоза на дермата

Кожната туберкулоза е цяла група от различни патологии, които се развиват в резултат на действието на микобактериите. Всички тези заболявания имат редица подобни симптоми:

• везикуларен обрив по кожата;
• втрисане и субфебрилна температура;
• положителна реакция при теста на Манту;
• сърбеж, болезнено подуване на кожата;
• отслабване.

Туберкулозата е патологично състояние, причинено от увреждане на телесните тъкани от микобактерии. Възпалителният процес в този случай може да бъде локализиран във всякакви човешки органи и тъкани. Без навременно лечение заболяването може да доведе до смърт на пациента. Ето защо, ако имате някакви тревожни симптоми, определено трябва да потърсите съвет от специалист.