Le SOPK est l'une des causes courantes d'infertilité.

Avec le syndrome des ovaires polykystiques, trois symptômes principaux sont observés:

• Premièrement, une femme présente des signes de masculinisation en raison d'une sécrétion excessive d'androgènes.
• La seconde - son ovulation ne se produit pas tous les mois ou tous les cycles anovulatoires.
• Le troisième - à l'échographie dans les ovaires, il y a un grand nombre de kystes fonctionnels.

Symptômes de l'ovaire polykystique

L'ovaire polykystique peut avoir une variété de manifestations cliniques, car non seulement le système reproducteur est affecté.

Les principales manifestations cliniques:

• absence de menstruations ou saignements menstruels rares (pas à chaque cycle);
• maigres, ou vice versa, menstruations abondantes, souvent douloureuses;
• obésité abdominale - le tour de taille augmente, mais les membres restent minces;
• perte de cheveux
• peau grasse;
• l'apparition de vergetures sur le corps;
• dépression, irritabilité, nervosité, apathie;
• douleur dans le bas du dos ou le bas de l'abdomen;
• l'acné;
• l'apparition de taches pigmentaires sombres sur la peau.

La sévérité des symptômes de polykystique peut varier de légère à très intense. Cela dépend de la gravité des troubles hormonaux.

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Causes de polykystique

Les causes exactes de la maladie polykystique restent inconnues à ce jour.

Les principaux facteurs déclenchants sont:

• les maladies du système hypothalamo-hypophyse, qui s'accompagnent d'une synthèse accrue de l'hormone lutéinotrope et de l'hormone de croissance. En conséquence, la production d'hormones sexuelles mâles dans les ovaires est activée, les follicules se transforment en kystes;
• résistance à l'insuline - une concentration accrue d'une substance dans le sang stimule également la synthèse des androgènes;
• pathologie des glandes surrénales.

L'hérédité accablée joue un rôle important. Les patients dont les mères ou les grands-mères souffraient de polykystose sont à risque.

Les conséquences de la pathologie

Le pronostic pour la vie et la santé de la patiente présentant un ovaire polykystique est relativement favorable.

En l'absence d'un traitement complet et rapide, la pathologie est compliquée par de telles conditions:

• violation du métabolisme des glucides;
• mastopathie
• hyperplasie de l'endomètre et cancer de l'utérus;
• maladie cardiovasculaire.

La grossesse polykystique est associée à une probabilité accrue de fausse couche ou de naissance prématurée. Une femme reçoit un traitement hormonal pendant la période de gestation.

Polykystique et grossesse

Les femmes peuvent accepter de nombreux symptômes polykystiques. Aucune menstruation? Eh bien, économisons sur les joints. Les poils supplémentaires poussent-ils? Faisons l'épilation! Mais le plus gros problème avec le SOPK est l'infertilité endocrinienne.

La première chose que les patientes demandent à leur médecin est de savoir s'il est possible de tomber enceinte avec un ovaire polykystique. Bien sûr, vous pouvez tomber enceinte. C'est juste que les chances de grossesse avec un ovaire polykystique sont plus faibles que chez les femmes en bonne santé.

Il y a plusieurs raisons à cela:

• le cycle devient irrégulier, il est donc difficile pour une femme de «rattraper» l'ovulation et de mener un rapport fécondant le bon jour;
• un excès d'œstrogènes est souvent observé dans un contexte de carence en progestérone, de sorte que l'endomètre peut être hyperplasique et les chances de réussite de l'implantation (implantation dans la paroi utérine) de l'embryon sont réduites;
• en raison de la faible production de testostérone, la phase lutéale du cycle peut être insuffisante.

Ainsi, il est possible de tomber enceinte avec un ovaire polykystique. Mais pour cela, vous devez essayer très fort et éventuellement passer plus d'un an si vous ne recourez pas à l'aide de médecins. Premièrement, parce que l'ovulation ne se produit souvent que 2 à 3 fois par an, alors que chez les femmes en bonne santé - 12 à 13 fois par an. Deuxièmement, même les jours d'ovulation, la probabilité de conception est inférieure à la moyenne de la population.

Est-il possible de tomber enceinte avec un ovaire polykystique, si vous allez à la clinique de reproduction? Oui, dans ce cas, le médecin vous prescrira une hormonothérapie. L'ovulation aura lieu tous les mois. De plus, au cours d'un cycle à l'aide de médicaments, plusieurs œufs peuvent mûrir à la fois, ce qui augmente les chances de conception. Dans certains cas, un enfant peut être conçu naturellement, dans d'autres situations, il faut recourir à des technologies de procréation assistée.

Donc, maintenant vous savez s'il est possible de tomber enceinte avec un polykystique. Reste à savoir comment procéder.

Comment tomber enceinte avec une polycystose?

Parlons de la grossesse avec un ovaire polykystique. La chose la plus importante est de faire en sorte que l'ovulation se produise tout le temps, chaque mois. Pour ce faire, une procédure est appelée induction ou stimulation de l'ovulation.

Au départ, une femme subit un examen. Parce que vous devez vous assurer que la cause de l'infertilité est précisément le SOPK. Assurez-vous de vérifier la perméabilité des trompes de Fallope, une échographie des organes pelviens est effectuée, des tests d'hormones sont effectués.

Ensuite, des médicaments (généralement des gonadotrophines) sont prescrits pour stimuler la maturation des follicules. Puis, un certain jour, après la croissance des follicules, un déclencheur d'ovulation est administré. Les follicules sont déchirés et 2 jours après la dernière injection, un rapport fécondant est effectué. La probabilité de réussite de chaque cycle dépend de nombreux facteurs et atteint 20 à 30%.

La stimulation de l'ovulation avec une maladie polykystique nécessite une surveillance médicale constante. Une femme subit régulièrement une échographie pour mesurer les follicules et l'endomètre. Le programme de stimulation est sélectionné individuellement et est souvent ajusté directement lors de sa mise en œuvre, en fonction de la réaction des ovaires à l'administration de médicaments.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical du syndrome des ovaires polykystiques est très rare. Et cela ne se fait pas tant pour devenir enceinte que pour normaliser le cycle et éliminer les principales manifestations cliniques de la pathologie.

Les opérations modernes sont effectuées par laparoscopie. Il s'agit d'une intervention mini-invasive dans laquelle le médecin introduit une caméra, un éclairage et des instruments chirurgicaux à travers de petits trous dans la cavité abdominale. Le gynécologue cautérise les zones des ovaires qui produisent des excès d'androgènes.

De plus, une stimulation chirurgicale de l'ovulation peut être effectuée. Le médecin enlève une partie de la membrane ovarienne. En conséquence, la probabilité est accrue que le follicule éclate et que l'œuf en sorte.

Le cycle menstruel après traitement chirurgical est rétabli chez 90% des patients. Mais la grossesse après laparoscopie ne se produit pas plus de 15-20%. Par conséquent, pour fertiliser l'ovule, il est préférable d'utiliser d'autres méthodes: traitement conservateur, stimulation de l'ovulation ou technologie de reproduction assistée.

Technologie de reproduction pour la grossesse

Malheureusement, le succès ne peut pas toujours être obtenu en utilisant des médicaments pour les ovaires polykystiques, et la grossesse peut ne pas encore se produire. Dans ce cas, la technologie de reproduction vient à la rescousse.

Après qu'un patient a consulté un médecin, l'algorithme de traitement du SOPK est généralement le suivant:

1. Un traitement hormonal combiné est prescrit (œstrogènes, progestatifs, antiandrogènes).
2. Si elle ne rétablit pas le cycle pendant plusieurs mois et ne conduit pas à une grossesse, une stimulation de l'ovulation est prescrite.
3. Si le traitement conservateur échoue dans les 12 mois, une FIV peut être effectuée.

Ce sont les principaux moyens de tomber enceinte après une polykystose. La rapidité avec laquelle un médecin recommande de finir par essayer de concevoir naturellement et de se concentrer sur les techniques de reproduction dépend principalement de l’âge de la femme. Si elle a entre 20 et 25 ans, elle peut essayer de devenir enceinte même pendant plusieurs années. Mais le plus souvent, les patientes de plus de 30 ans viennent à notre clinique.Nous recommandons la FIV après 6 à 9 mois de tentatives infructueuses de tomber enceinte grâce à une thérapie conservatrice.

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De nombreuses femmes perçoivent le diagnostic d'ovaire polykystique comme une phrase, estimant qu'elles ne pourront pas avoir d'enfants. La probabilité de grossesse est faible, car un changement dans la structure du tissu ovarien complique considérablement le cours des processus précédant la fécondation. Cependant, vous pouvez augmenter les chances de concevoir et d'avoir un bébé en bonne santé. Cela nécessite un traitement sérieux. Plus tôt il est possible de détecter des signes de la maladie et de consulter un médecin, plus le pronostic est favorable. La meilleure chose est de se débarrasser de la pathologie à l'avance, même lors de la planification de la conception.

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Puis-je tomber enceinte avec polykystique

L'ovaire polykystique est une pathologie causée par un dysfonctionnement hormonal dans le corps. Il y a une augmentation significative de la taille de l'organe et du compactage de sa paroi en raison de la formation de nombreux petits kystes remplis de liquide. Les signes typiques de polykystose sont les troubles menstruels et le manque d'ovulation.

Le dysfonctionnement hormonal est aggravé, car la production d'oestrogène est réduite. Le niveau de testostérone à partir duquel ils sont produits augmente. Cela conduit à l'apparition chez une femme de changements d'apparence selon le type masculin. De plus, dans 85% des cas avec ovaire polykystique, la grossesse et son évolution normale sont impossibles.

Il y a plusieurs raisons qui réduisent fortement la probabilité de conception:

1. Les follicules matures ne peuvent pas dépasser l'ovaire.
2. Même si l'ovule parvient à le quitter, il ne peut pas pénétrer dans la trompe de Fallope, dont l'entrée est bloquée par l'ovaire plusieurs fois plus grand.
3. En raison d'une diminution de la production d'hormones sexuelles féminines, la maturation normale de l'endomètre utérin devient impossible. L'œuf fœtal n'y est pas retenu et meurt, et la femme n'a pas de menstruations.

Cependant, dans 15% des cas à un stade précoce de la maladie, une femme peut toujours tomber enceinte même sans traitement, si elle a des règles régulières, l'ovulation se produit au moins occasionnellement. Dans ce cas, le développement du fœtus en dehors de l'utérus est parfois observé. Si une femme n'a pas ses règles, elle ne peut devenir enceinte qu'après un traitement spécial.

Traitement de planification de grossesse

L'objectif du traitement est de supprimer la production d'hormones mâles dans les ovaires à l'aide de médicaments antiandrogènes et de rétablir le rapport des hormones sexuelles féminines. De cette façon, il est possible d'ajuster le cycle menstruel. Les médicaments à base de progestérone sont utilisés pour stimuler l'ovulation.

Ajout:   Paradoxalement, afin de guérir une femme de l'infertilité, il lui est prescrit de prendre des contraceptifs oraux (COC). Le mécanisme de leur action est qu'ils aident à normaliser le fond hormonal.

Les éléments de traitement obligatoires sont la correction du poids corporel et l'élimination des maladies inflammatoires des organes génitaux. Si le traitement est inefficace, la femme ne parvient pas à devenir enceinte, puis un traitement chirurgical est effectué (résection ovale en forme de coin ou découpe au laser avec des encoches). Les opérations sont effectuées par laparoscopie. Il devient possible pour l'ovule de sortir de l'ovaire et de le déplacer dans la trompe de Fallope pour la fécondation. Une alternative est la FIV.

Le moment de la conception possible après le traitement dépend des caractéristiques individuelles du corps, du stade de la maladie et de la méthode de traitement. La probabilité d'ovulation après la chirurgie est assez élevée pendant six mois, puis elle diminue.

Cependant, une restauration complète de la fonction ovarienne ne se produit généralement pas plus tôt que 3 mois après la chirurgie.Par conséquent, si une femme tombe enceinte trop tôt, elle peut subir une fausse couche.

La grossesse aide-t-elle à éliminer les polykystiques

Cette opinion est erronée. Premièrement, la conception en présence d'une maladie est assez rare. Et deuxièmement, même si la cause de la maladie (défaillance hormonale) disparaît, ce sera un phénomène temporaire. Après 9 mois, les problèmes hormonaux reprendront, sans traitement il n'y en a pas assez. La maladie est loin d'être sûre, car, en plus de l'infertilité, une foule d'autres conséquences, y compris le cancer, sont possibles.

Signes et diagnostic de polycystose chez la femme enceinte

Des signes d'apparition de la maladie sont détectés après la grossesse. Dans le même temps, l'échographie montre que les ovaires sont élargis, leurs capsules sont épaissies, elles ont des cavités distinctes. Vous pouvez voir que dans la cavité utérine il y a un embryon.

D'autres manifestations au cours de cette période sont difficiles à remarquer. Des signes tels que la prise de poids, la détérioration de la peau, l'apparition de points noirs, la perte de cheveux, ne surprennent personne à ce moment, ils s'expliquent généralement par la restructuration du corps caractéristique de cette période.

L'échographie seule ne suffit pas, car des changements dans les ovaires se produisent également en présence de processus inflammatoires ou de tumeurs. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de faire un test sanguin pour les hormones (les niveaux de LH et de testostérone sont augmentés et la concentration de progestérone est abaissée). Une analyse biochimique du glucose et du cholestérol est également réalisée.

L'un des signes de polykystose est une diminution de la sensibilité du corps à l'insuline. Dans ce cas, le glucose s'accumule dans le sang.

Quelles sont les complications de la grossesse polykystique?

L'insuffisance hormonale qui survient avec l'ovaire polykystique complique la grossesse et entraîne les conséquences suivantes:

1. Fausse couche précoce.
2. Arrêt du développement et mort fœtale (grossesse manquée).
3. Naissance prématurée.
4. Saignement sévère.
5. Toxicose tardive (augmentation de la pression artérielle, apparition d'un œdème). Il y a une violation de la circulation sanguine dans le corps de la mère, il y a une hypoxie chez le fœtus. La conséquence peut être l'apparition de défauts dans le développement physique et mental de l'enfant. Il y a un danger pour la vie de la mère et de l'enfant.
6. Diabète sucré gestationnel, qui provoque un dysfonctionnement des systèmes respiratoire, cardiovasculaire et nerveux chez le nouveau-né.

Une augmentation significative du poids corporel est également observée, ce qui entraîne une détérioration du bien-être général d'une femme et une progression des troubles hormonaux.

Les femmes enceintes sont-elles traitées?

L'utilisation de médicaments hormonaux affecte négativement le développement du fœtus et entraîne des complications pour la santé de l'enfant. Par conséquent, la thérapie n'est effectuée qu'après l'accouchement.

Pendant toute la durée de l'accouchement, une surveillance particulièrement attentive de l'état du patient et du développement du fœtus est effectuée. Pression strictement contrôlée, glycémie. En cas de diabète gestationnel, une insulinothérapie est administrée.

Le régime alimentaire joue un rôle important. Avec une grossesse normale, il n'est pas recommandé aux femmes de suivre un régime. Avec polykystique, il est nécessaire de contrôler le poids pour empêcher la progression de la maladie. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de bonbons et d'aliments gras. Il est nécessaire d'inclure des aliments riches en fibres dans l'alimentation. Pour améliorer le métabolisme, des vitamines sont prescrites.

Vidéo: Comment augmenter les chances de conception d'un polykystique. Complications possibles

Le syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, est assez fréquent chez les femmes en âge de procréer - environ 11%. Parmi les cas d'infertilité endocrinologique, 70% tombent sur le SOPK. Le principal problème des femmes avec un tel diagnostic est la synthèse excessive d'hormones mâles, et donc une grossesse sans traitement est impossible.

Le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie dans laquelle un changement structurel du tissu glandulaire se produit avec la génération de nombreux kystes, ce qui conduit à l'hyperandrogénie et à l'infertilité.

Les raisons du développement du SOPK ne sont pas entièrement comprises. Cependant, la communauté médicale considère qu'il s'agit d'une maladie hétérogène héréditaire. Les principaux signes du syndrome des ovaires polykystiques sont:

• hyperandrogénie ovarienne - forte teneur en androgènes;
• manque chronique d'ovulation;
• irrégularités menstruelles;
• ovaires élargis des deux côtés 2-6 fois;
• leur morphologie est modifiée: stroma hyperplasique et tekkletka, la capsule est épaissie;
• les follicules ont des structures kystiques jusqu'à 5-8 mm de diamètre.

Pathogenèse du SOPK

La théorie la plus activement avancée, à savoir pourquoi le syndrome des ovaires polykystiques se produit, est une violation de la production d'hormones libérant des gonadotrophines pendant l'adolescence, alors qu'elle est génétiquement déterminée.

À la suite de ce changement, une grande libération d'hormone lutéinisante, ou LH, se produit, et la stimulation folliculaire (FSH) reste en faible quantité. Cela conduit à une production d'androgènes prononcée et à une suppression de l'estradiol. Un facteur supplémentaire dans les niveaux élevés d'hormones mâles est la carence en cytochrome P450, dans la synthèse de laquelle la FSH est activement impliquée. Le cytochrome stimule à son tour le métabolisme des androgènes en œstradiol.

Une carence en estradiol provoque une libération encore plus importante de LH. Ainsi, le cercle vicieux se ferme, ce qui conduit à un hyperandrogénisme chronique.

Il existe en tant que primaire - manifesté chez les filles ou les filles à un âge de transition, et secondaire - développé chez une femme initialement en bonne santé sous «l'assaut» des facteurs de stress. Dans les premier et deuxième cas, le processus est associé à une prédisposition héréditaire. Dans le même temps, le déterminant génétique de l'ovaire polykystique avec résistance à l'insuline a été prouvé.

Résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline est d'une grande importance dans le développement des complications du SOPK. Des niveaux élevés d'insuline sont observés chez les femmes obèses et minces. Cette condition n'est pas associée à un petit nombre de récepteurs, mais à une distorsion génétique de la phosphorylation de la tyrosine kinase du récepteur de l'insuline.

En même temps, le glucose ne peut pas entrer correctement dans la cellule et des signes de diabète de type 2 se développent. De plus, l'hyperandrogénie conduit à la prévalence de fibres musculaires faiblement sensibles à l'insuline, ce qui exacerbe la résistance à l'insuline.

Obésité

L'augmentation de la teneur en tissu adipeux contribue en outre à la synthèse extragénadique des androgènes et de l'estrone. Et l'estrone augmente la sensibilité de l'hypophyse aux hormones libérant des gonadotrophines, exacerbant ainsi la progression des symptômes du SOPK.

L'ovaire polykystique provoque-t-il l'infertilité

La pathogenèse du développement du syndrome des ovaires polykystiques est telle que la grossesse avec SOPK peut ne pas se produire du tout, ou peut être compliquée par une fausse couche, une décoloration. Les ovaires atteints de cette pathologie sont considérablement modifiés, la prévalence de la LH et une diminution de la FSH entraînent une anovulation - l'absence d'ovulation normale, sans laquelle la conception est impossible. Par conséquent, souvent entre le SOPK et l'infertilité, ils mettent un signe égal.

Si néanmoins le déséquilibre hormonal n'est pas si prononcé et que la FSH est produite, alors bien qu'il soit difficile de tomber enceinte avec des ovaires polykystiques, la possibilité de cela n'est pas exclue. Mais porter et donner naissance à un enfant atteint de SOPK sera beaucoup plus difficile.

Symptômes

Dès la puberté, les premiers symptômes du syndrome des ovaires polykystiques peuvent être perceptibles chez les filles. Le rythme des menstruations est caractéristique. Pendant cette période, les filles peuvent être à la fois en surpoids et en poids normal. Les principaux symptômes du SOPK chez la femme sont:

• irrégularités menstruelles - le plus souvent oligoménorrhée;
• croissance excessive des cheveux - hirsutisme, bien qu'au cours des dernières années il y ait eu (environ 50%) des femmes sans hirsut;
• l'acné à l'adolescence et les filles plus âgées;
• l'infertilité primaire, car c'est précisément l'absence d'un couple d'enfants qui conduit une femme chez un médecin;
• saignements utérins dysfonctionnels chez 7 à 9% des patients;
• le surpoids peut ne pas être, environ 30% développent un SOPK de poids mince ou normal.

En plus des symptômes ci-dessus, le SOPK avec résistance à l'insuline se caractérise par des symptômes de diabète sucré:

• soif
• augmentation de la miction;
• faiblesse et fatigue intense;
• maladies infectieuses fréquentes, y compris la candidose vaginale;
• gain de poids dû à une insuline excessive;
• dommages aux organes cibles: reins, yeux, cœur, vaisseaux des membres inférieurs;
• dans les endroits de friction accrue (aine, aisselles, etc.), une acanthose nigroïde se produit - peau plus foncée et plus rugueuse.

Chez les patients non traités jusqu'à 30 ans, les symptômes du SOPK seront plus prononcés et les traiteront beaucoup plus durement, car le fond hormonal entraîne des changements métaboliques irréversibles.

Diagnostics

Dans le diagnostic du SOPK, les critères de Rotterdam sont utilisés, qui ont été adoptés en 2004 par consensus, et inclure de telles dispositions:

• oligoménorrhée et / ou anovulation;
• hyperandrogénie (confirmée cliniquement et en laboratoire);
• signes échographiques du SOPK.

S'il y en a au moins un, alors le diagnostic est "Syndrome des ovaires polykystiques", code pour la numération microbienne 10 - E28.2. Mais en même temps, d'autres causes de la transformation kystique des glandes doivent être réfutées.

L'anamnèse chez les femmes ayant un poids corporel normal n'a pas de caractéristiques. Dans l'obésité, les patients sont plus susceptibles d'avoir une hypertension artérielle et une pathologie extragénitale que la population de neuroinfection.

Lors d'un examen physique, le médecin note le degré d'hirsutisme, l'indice de masse corporelle. Chez les femmes obèses, dans 80% des cas, la graisse est répartie selon le type masculin - viscéral.

Lors de l'examen d'une femme, le gynécologue détermine les ovaires hypertrophiés. À la palpation des glandes mammaires, une mastopathie fibrokystique est détectée.

Méthodes de laboratoire

Pour confirmer l'ovaire polykystique, des tests sanguins pour les niveaux d'hormones sont obligatoires. Avec PCOS, les résultats ressemblent souvent exactement à ceci:

• lH élevée, testostérone, 17-OP;
• augmentation du rapport LH / FSH plus de 2,5 fois;
• 25% des femmes ont une hyperprolactinémie - augmentation de la prolactine;
• augmentation de la concentration de DHEAS;
• sHBG réduit;
• détermination de la résistance à l'insuline, sa concentration dans le sang.

Diagnostic instrumental

La principale méthode de visualisation des ovaires polykystiques est une échographie. Il existe les signes échographiques suivants du SOPK:

• volume ovarien supérieur à 8 cm 3;
• le stroma hyperéchogène prévaut;
• au moins 10 follicules anéchogènes d'un diamètre allant jusqu'à 10 mm;
• le flux sanguin stromal a augmenté.

Selon l'image échographique, ces formes de SOPK sont distinguées: type 1 - localisation diffuse des follicules dans l'ovaire, type 2 - périphérique. Le type 1 est plus caractéristique du poids corporel normal, de l'absence d'hirsutisme, les femmes ont des antécédents de grossesse, qui se sont soldés par une fausse couche ou une décoloration. Chez ces patients, l'ovulation se produit, le changement hormonal n'est pas si prononcé, même si elle ne peut toujours pas supporter et accoucher sans l'aide de médecins.

Les femmes atteintes de saignements utérins dysfonctionnels sont soumises à une hystéroscopie avec biopsie de l'endomètre, car il existe une prédisposition au développement de l'hyperplasie.

Le SOPK doit être différencié par une hyperplasie corticale surrénale congénitale et une polykystose secondaire associée au syndrome métabolique.

Traitement du syndrome des ovaires polykystiques

L'évaluation des symptômes et le traitement de cette nosologie doivent être effectués par un gynécologue en collaboration avec un endocrinologue. Souvent, le thérapeute ou le pédiatre remarque les symptômes de l'ovaire polykystique, puis envoie la femme ou la fille pour un examen.

Le traitement du SOPK a plusieurs directions qui doivent être combinées pour une conception réussie et un développement de la grossesse:

• perte de poids et arrêt du déséquilibre métabolique;
• l'hormonothérapie pour supprimer les androgènes;
• stimulation de l'ovulation;
• thérapie des processus hyperplasiques dans l'utérus;
• application des techniques de reproduction assistée.

Élimination des troubles métaboliques

Pour normaliser le poids corporel et éliminer l'infertilité, vous devez d'abord suivre un régime. La nutrition dans le SOPK devrait être proche du tableau n ° 9, qui est prescrit pour le diabète. Pour éliminer la résistance à l'insuline des tissus, la metformine, Glucofage, Siofor et d'autres analogues de médicaments hypoglycémiants sont utilisés. La metformine dans le SOPK est prescrite à une dose de 1000 à 1500 mg par jour, y compris dans le contexte de la stimulation de l'ovulation.

Stimulation de l'ovulation

Médicaments montrés pour stimuler l'ovulation, dont l'effet est basé sur l'effet de rebond. Un remède populaire est le citrate de clomifène, son synonyme de clostilbegit. Après son abolition, la normalisation du niveau de LH et de FSH et la folliculogenèse ovarienne se produisent. Si une femme présentant une résistance à l'insuline est stimulée par l'ovulation avec du clomifène sans metformine, les chances de succès sont considérablement réduites. Au deuxième stade de la stimulation, des gonadotrophines sont prescrites.

L'échec de la stimulation avec Klostilbegit est supposé s'il existe de telles conditions:

• femme de plus de 30 ans;
• IMC supérieur à 25;
• volume ovarien supérieur à 10 cm 3;
• LH\u003e 15 UI / L et FSH<150 пмоль/л.

Si la grossesse ne se développe pas après un cours de stimulation de l'ovulation, l'exclusion des facteurs d'infertilité péritonéale et tubaire par laparoscopie est requise.

Laparoscopie

Si les femmes résistent au traitement par Clomiphene (Klostilbegit), une intervention chirurgicale est alors prescrite - laparoscopie. Les principales interventions pour le SOPK sont la résection en forme de coin des ovaires et la cautérisation du stroma avec de la chaleur, un laser. Le but de la laparoscopie pour l'ovaire polykystique est d'enlever le stroma d'un organe qui libère une grande quantité d'androgène.

FIV dans le SOPK

Le médecin sélectionne le canal de la FIV individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'évolution de la maladie chez la femme. Supposons à la fois un protocole long, qui est considéré comme «l'étalon-or», et un protocole court.

Il est important de noter que la superovulation causée par le SOPK est 50% plus susceptible d'entraîner un syndrome d'hyperstimulation ovarienne sévère. Lors de la ponction et de la collecte d'un certain nombre de follicules, il est révélé que certains ovules sont immatures et de mauvaise qualité.

Pendant la grossesse avec un ovaire polykystique, des préparations de progestérone telles que l'Utrozhestan, Dufaston et d'autres sont prescrites pour le prolonger et réduire le risque de fausse couche.

Les remèdes populaires ne peuvent pas se débarrasser du SOPK. Par conséquent, ces médicaments ne doivent être utilisés que sur recommandation d'un médecin.

Traitement ultérieur

Malgré le succès du traitement du SOPK et la naissance d'un enfant, la probabilité d'une rechute des symptômes est élevée. Par conséquent, une femme après la grossesse doit être empêchée d'utiliser des contraceptifs oraux (COC) - Janine, Yarina, Diane, Marvelon. Chez les femmes obèses, des formes intravaginales sont prescrites.

Un supplément biologique tel que l'inositol est également utilisé dans le traitement. Le composé est produit par notre corps de manière normale, donc les effets secondaires de celui-ci ne se développent que lorsque la dose requise est considérablement dépassée. Il est prouvé qu'Inositol avec SOPK a un effet positif lorsqu'il est complété par des contraceptifs.

Comment tomber enceinte avec SOPK

Afin de tomber enceinte avec le syndrome des ovaires polykystiques, des médicaments hormonaux sont prescrits pour supprimer l'hyperandrogénisme, les médicaments et la stimulation chirurgicale de la maturation et de la libération des ovules. En cas d'échec, recourir à la fécondation in vitro. La FIV dans le SOPK se fait dans de tels cas:

• la stimulation après la chirurgie et le Clomiphene pendant 12 mois sont inefficaces;
• plus de 6 stimulations n'ont pas provoqué d'ovulation;
• il existe d'autres facteurs d'infertilité, par exemple masculin ou tubaire.

Cependant, un résultat de FIV positif dans les infections polykystiques est moins probable en raison de la qualité insuffisante des follicules et des niveaux élevés de LH. La grossesse est difficile, de 30 à 50% des conceptions se terminent par une interruption à un stade précoce.

En plus de la FIV, les femmes atteintes de polykystose avec une perméabilité normale des trompes de Fallope peuvent se voir prescrire une insémination - ICSI.

Conclusions

Le pronostic pour la vie et la grossesse est favorable si l'ovaire polykystique est traité avant l'âge de 30 ans. Une femme peut tomber enceinte avec succès et donner naissance à un bébé en bonne santé si elle s'engage à l'avance dans la planification de la conception. Pour ce faire, il est important d'identifier le plus tôt possible les premiers signes et de diagnostiquer les ovaires polykystiques et l'infertilité. Après 30 ans, la probabilité de succès du traitement est considérablement réduite.

Le syndrome de PCJ à long terme épuise le corps et cause des dommages irréversibles aux tissus du système reproducteur et à d'autres structures.

En médecine moderne, un diagnostic d'ovaire polykystique se produit chez un patient sur cinq. Ce diagnostic est toujours un danger pour une femme, car tous les patients ne peuvent pas tomber enceintes avec un ovaire polykystique. Les causes de cette maladie sont difficiles à déterminer et les symptômes sont souvent absents. De nombreuses femmes atteintes de polykystose, si elles ne sont pas traitées pendant des années, souffrent d'infertilité. Celles qui parviennent à tomber enceintes doivent faire attention pendant les neuf mois afin de maintenir leur santé et de prévenir la perte du bébé. Par conséquent, avant de commencer la planification de la grossesse, il est recommandé de commencer par suivre un traitement. La polycystose peut être guérie à l'aide de médicaments modernes sélectionnés individuellement par le médecin traitant.

Grossesse avec ovaire polykystique - c'est possible!

Pour de nombreuses femmes, il n'est pas possible longtemps de concevoir un bébé pour une raison inconnue. Après un examen plus approfondi avec le passage de la folliculométrie pendant plusieurs cycles consécutifs, ils découvrent que leur grossesse ne se produit pas précisément à cause des ovaires polykystiques. Il n'est pas possible de déterminer cette maladie à lui seul, car ses symptômes sont rarement évidents.

L'hypothèse selon laquelle une femme polykystique ne pourra pas tomber enceinte et accoucher est erronée. La médecine connaît un certain nombre de cas dans lesquels des patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques tombent enceintes avec succès et ont un bébé en bonne santé. Tout d'abord, les médecins attirent l'attention des femmes sur le fait que la polycystose empêche dans certains cas la conception, mais en aucun cas la portance du fœtus.

Si les patients ont des difficultés à concevoir, des procédures telles que l'aiguille et la réflexologie peuvent leur être prescrites. Les femmes enceintes qui présentent un risque de fausse couche, les médecins prescrivent des médicaments.

Il est possible de concevoir un bébé avec un ovaire polykystique, cependant, cette maladie conduit souvent au fait que la femme n'a pas d'ovulation. Dans la plupart des cas, le polykystique est causé par une insuffisance hormonale. Dans ce cas, l'ovulation passe tardivement ou est complètement absente. Il n'est possible de tomber enceinte avec des ovaires polykystiques que si l'ovulation n'est pas perturbée. Il arrive qu'une femme parvienne à concevoir un bébé de manière naturelle, même polykystique. Cependant, le plus souvent, pour parvenir à une grossesse tant attendue, les patientes doivent suivre une cure d'élimination des polykystiques. Si la maladie n'a pas été guérie de façon conservatrice, un traitement chirurgical est prescrit.

Important! Les ovaires affectés par un grand nombre de kystes doivent être traités très longtemps. Beaucoup de femmes avec un tel diagnostic développent une infertilité. Selon les statistiques, la grossesse avec polycystose survient très rarement, surtout s'il n'y a pas de thérapie active et de traitement approprié. Avec les ovaires polykystiques, l'ovulation ne se produit tout simplement pas, car trop d'androgènes pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui inhibe le développement des ovules.

À la suite de ce déséquilibre hormonal, une anovulation chronique se développe, qui finit par se transformer en infertilité. L'ovulation ne peut se produire que dans de rares cas, vous ne pouvez donc tomber enceinte que plusieurs fois par an.

Les problèmes les plus courants qui menacent les femmes enceintes sont les risques de fausse couche, de congélation fœtale ou de naissance prématurée. De plus, les femmes enceintes peuvent avoir des problèmes de santé: hypertension artérielle, diabète, prise de poids. La chose la plus importante est de suivre strictement toutes les recommandations et prescriptions du médecin, et n'oubliez pas de prendre soin de vous pendant la grossesse.

Comment tomber enceinte avec un ovaire polykystique?

Ovaire polykystique et grossesse, ce ne sont pas des concepts mutuellement exclusifs. Bien sûr, personne n'interdit de planifier un enfant avec un ovaire polykystique, mais il faut comprendre qu'une grossesse sans traitement approprié et sans surveillance médicale constante peut entraîner des complications. Avec ce diagnostic, vous pouvez même perdre le fœtus aux premiers stades. Par conséquent, il est préférable de guérir d'abord les maladies polykystiques, puis de procéder à la conception du bébé. Pour qu'une grossesse se produise avec une polykystose, il faudra beaucoup de temps pour surveiller le moment de l'ovulation. Vous pouvez y consacrer plusieurs mois ou années. Simplifier et accélérer ce processus permettra la stimulation de l'ovulation. Un tel traitement est très efficace et sans danger pour le corps d'une femme qui planifie un enfant.

Important!   Les femmes qui planifient une grossesse devraient consulter régulièrement un gynécologue. Cela permettra de détecter en temps opportun les ovaires polykystiques et de commencer le traitement. Plus tôt une maladie est détectée, plus vite elle pourra l'éliminer!

Avec la stimulation, des médicaments sont prescrits que vous devez boire certains jours du cycle menstruel. Cette méthode vous permet d'obtenir une diminution de la quantité d'androgènes dans le sang. En conséquence, une femme commence à sortir les follicules et les ovules. L'ovulation arrive, grâce à laquelle vous pouvez réaliser une grossesse tant attendue. Il ne faut pas oublier que l'hormonothérapie ne donne pas toujours un résultat positif. Pour tomber enceinte, de nombreuses femmes atteintes d'ovaires polykystiques subissent une laparoscopie.

Tous les patients atteints de polykystose ne doivent pas être traités pour devenir enceintes. Si une femme a des règles et une ovulation régulières, il est tout à fait possible de se passer d'une intervention médicale. Dans ce cas, la probabilité d'une conception indépendante d'un enfant est très élevée. Traditionnellement, les médecins accordent un an pour la grossesse. À ce stade, il est conseillé aux patients de mesurer la température basale et de la saisir dans des graphiques spéciaux. Cela vous aidera à comprendre les jours où les chances de conception augmentent. Ces patientes commencent à être traitées uniquement lorsque la grossesse n'est pas survenue dans l'année.

Si une irrégularité du cycle menstruel est observée avec des ovaires polykystiques, un traitement est prescrit presque immédiatement après le diagnostic. Dans ce cas, les patients doivent boire des médicaments hormonaux qui peuvent éliminer rapidement les symptômes des niveaux élevés d'androgènes dans le sang. Mais la grossesse est le plus souvent réalisée au plus tôt six mois à un an après le début du traitement. Souvent, le schéma de traitement de l'ovaire polykystique comprend des pilules contraceptives. Beaucoup de gens se demandent pourquoi boire des contraceptifs si le but ultime est la grossesse. En fait, la méthode, appelée effet rebond en médecine, vous permet d'ajuster le cycle menstruel et de ramener les ovaires polykystiques à un état de fonctionnement normal. Dans ce cas, les processus d'ovulation sont souvent restaurés. La plupart des médecins prescrivent à cet effet des contraceptifs à effet anti-androgène.

Important!   Le choix des médicaments pour le traitement des polykystiques est fait exclusivement par un médecin. Ne buvez pas de tels médicaments par vous-même!

Si l'ovule ne mûrit pas pendant l'ovaire polykystique ou si des symptômes tels que des périodes irrégulières ou absentes sont observés, certains gynécologues prescrivent une stimulation de l'ovulation. Un tel traitement ne peut être suivi que sous la surveillance d'un médecin. La stimulation vous permet de normaliser le fond hormonal, à la suite de quoi une femme tombe enceinte même avec des ovaires polykystiques.

L'effet du polykystique sur la grossesse

Bien sûr, vous pouvez concevoir un bébé avec un ovaire polykystique, mais cette maladie peut entraîner des conséquences négatives. Une femme enceinte avec un tel diagnostic a une mauvaise santé, une prise de poids et un diabète gestationnel peut se développer. De plus, les patients souffrent souvent d'hypertension artérielle. Par conséquent, si vous avez réussi à tomber enceinte avec un polykystique, vous devrez constamment être sous le contrôle d'un médecin procédant à une grossesse. En règle générale, une femme enceinte atteinte de cette maladie doit prendre des médicaments pour maintenir un état normal. Avec la polycystose, une fausse couche et une naissance prématurée sont possibles. De plus, dans la plupart des cas, les mères souffrant d'ovaires polykystiques transmettent cette maladie à leurs filles. Au début de la grossesse, l'ovaire polykystique peut provoquer des saignements, entraînant une fausse couche.

Sur de nombreux forums, il est possible de se débarrasser de la polycystose pendant la grossesse. En fait, une telle hypothèse est non seulement erronée, mais aussi dangereuse. Cette maladie au stade de la planification et de la grossesse nécessite un traitement sérieux. Ce n'est que dans ce cas qu'il sera possible de supporter et de donner naissance à un bébé en bonne santé. Sans hormonothérapie ou chirurgie efficace, l'ovaire polykystique après l'accouchement a toutes les chances de réapparaître. Le fait est que le fond hormonal, stabilisé lors du portage de l'enfant, est souvent à nouveau perturbé en période post-partum.

Veuillez noter:   L'ovaire polykystique n'est pas un diagnostic qui mène à l'infertilité finale! La médecine moderne et un traitement complet peuvent lutter efficacement contre la maladie et donner aux femmes la chance de devenir enceintes et d'avoir un enfant en toute sécurité.

Une autre opinion erronée est que l'ovaire polykystique après la naissance passe sans traitement. Certains patients remarquent une amélioration et une normalisation du cycle menstruel. Cependant, c'est assez rare. Pour cette raison, vous ne devez pas vous fier au fait que si une femme parvient à tomber enceinte, à supporter et à donner naissance à un enfant atteint de polykystose, la maladie disparaîtra d'elle-même sans traitement nécessaire.

Comparaison ovarienne. Cliquer pour agrandir.

Le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie hormonale assez courante qui réduit considérablement les chances de concevoir et d'avoir une grossesse en bonne santé. Certains médecins pensent qu'il est impossible en principe de tomber enceinte avec un ovaire polykystique, car le corps ne produit pas suffisamment d'hormones nécessaires à la conception et à la naissance d'un enfant. Cependant, avec un diagnostic rapide et un traitement approprié, l'ovaire polykystique et la grossesse ne sont pas du tout des concepts mutuellement exclusifs.

  Schéma SOPK. Cliquer pour agrandir.

Chaque femme qui rencontre ce diagnostic posera certainement une question aux médecins: est-il possible de tomber enceinte avec des ovaires polykystiques? La grossesse avec cette maladie est possible, mais assez insaisissable et nécessite des efforts énormes à la fois du côté de la femme enceinte et de son médecin traitant. Pourquoi la probabilité de tomber enceinte avec une polycystose est-elle si faible?

Le SOPK est une maladie hormonale causée par un dysfonctionnement du système endocrinien. Avec la maladie polykystique dans le corps d'une femme, la production excessive d'hormones sexuelles mâles commence par une diminution de la production d'hormones féminines nécessaires à la conception. Le manque d '«hormone de beauté» féminine (œstrogène) conduit au fait que les ovaires ne reçoivent pas de signal de l'hypophyse pour démarrer le cycle. Les follicules ne se développent pas, les œufs ne mûrissent pas, l'ovulation ne se produit pas.

Est-il possible de tomber enceinte de polycystose si l'ovulation persiste? Il est possible, cependant, qu'il n'y ait aucune garantie à 100% de préserver la grossesse. Le manque d'oestrogène conduit au fait que l'endomètre - la couche supérieure de la cavité utérine, qui prend un œuf fécondé et l'aide à s'y implanter, n'est pas en mesure de remplir pleinement ses fonctions. Dans un corps sain, dans la première phase du cycle menstruel (quelques jours avant l'ovulation) sous l'influence des œstrogènes, la couche endométriale augmente plusieurs fois, se préparant à prendre le foetus. Si les hormones sont insuffisantes ou que leur quantité est instable, l'endomètre n'est pas en mesure d'accomplir pleinement sa tâche.Par conséquent, même en cas d'ovulation et de conception réussies, l'ovule peut ne pas être fixé dans l'utérus et la grossesse se termine.

Dans un corps sain, après l'ovulation, le corps jaune commence à produire activement de la progestérone, appelée «hormone de grossesse». Il est responsable du maintien d'un ovule fécondé et du développement normal de la grossesse. Avec la maladie polykystique, la progestérone est souvent produite en quantités insuffisantes, ce qui entraîne également l'interruption de la grossesse aux premiers stades.

Avec les ovaires polykystiques, les ovaires changent d'anatomie, augmentant plusieurs fois de taille, ce qui complique considérablement la sortie de l'ovule, bloquant le mouvement normal vers l'utérus.

Portée d'examen pour les femmes diagnostiquées avec SOPK

Comment tomber enceinte avec polykystique

Avec les ovaires polykystiques, vous pouvez devenir enceinte après un traitement hormonal, qui est prescrit par votre médecin. En règle générale, cette thérapie ne peut pas guérir complètement l'ovaire polykystique, mais elle suffit à tomber enceinte et à supporter le bébé.

Le but de l'hormonothérapie est de restaurer le cycle menstruel. Pour ce faire, utilisez des contraceptifs oraux prescrits par le gynécologue traitant. Ils visent à réguler le cycle et à restaurer le niveau d'hormones féminines dans le corps. La prochaine étape consiste à stimuler l'ovulation. Il est produit à l'aide d'un médicament anti-androgène, clostilbegit. Ensuite, les jours optimaux pour la conception sont calculés, ce qui est confirmé par l'échographie des ovaires (l'étude devrait montrer la formation d'un follicule dominant). Si l'ovulation et la conception ont réussi, la femme est sous la surveillance étroite d'un médecin au cours du premier trimestre de la grossesse. Assurez-vous de continuer à prendre des médicaments hormonaux pour compenser le fonctionnement inadéquat du corps jaune et augmenter les niveaux de progestérone.

Très souvent, les médecins recommandent de compléter l'hormonothérapie par un régime spécial visant à perdre du poids. Le SOPK peut provoquer une satiété excessive et les hormones sexuelles mâles qui empêchent la grossesse s'accumulent activement dans la graisse corporelle. La réduction de la couche graisseuse affaiblit considérablement la manifestation des polykystiques, augmentant les chances de grossesse.

Comment tomber enceinte avec un ovaire polykystique, si l'hormonothérapie n'a pas donné de résultats? Si la grossesse ne se produit pas dans l'année suivant le début du traitement, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale. La nécessité d'une intervention chirurgicale peut survenir dans les cas avancés et sévères de polykystiques. Les technologies modernes permettent la conduite, dans laquelle les kystes sont enlevés par de petites incisions.

L'opération aide à vaincre les ovaires polykystiques pendant un certain temps, généralement assez pour tomber enceinte. Selon les statistiques, après la chirurgie, la grossesse survient chez environ 80% des femmes. Cependant, même dans les cas réussis, la chirurgie n'est pas une panacée. Souvent, son effet dure environ un an ou un an et demi, après quoi la maladie peut reprendre. Il faut s'efforcer au maximum de tomber enceinte dans le temps imparti et de porter un enfant sans complications ni problèmes.

Autres façons de tomber enceinte avec SOPK

Il arrive que l'ovaire polykystique ne se prête pas à un traitement conservateur ou chirurgical, et la question se pose alors de savoir s'il est possible de tomber enceinte d'une autre manière? Si la grossesse ne se produit pas dans le contexte de l'anovulation pendant 1,5 à 2 ans, les médecins recommandent de se tourner vers les programmes de FIV - fécondation in vitro. Ce sera également une excellente solution pour les femmes qui ont dû retirer complètement leurs ovaires en raison de polykystiques.

La FIV nécessite une attention particulière de la part des médecins, ainsi qu'une préparation correcte du patient, car avec les ovaires polykystiques, une réaction inadéquate des ovaires aux médicaments utilisés dans la procédure est possible. Par conséquent, la première étape vers la FIV devrait être un examen approfondi et approfondi du corps, visant à dresser un tableau des caractéristiques individuelles de chaque cas. Ce n'est qu'après cela que le médecin peut prescrire les médicaments nécessaires pour préparer le corps à la fécondation.

Pour que la procédure de FIV pour les ovaires polykystiques soit efficace et sûre, il est nécessaire d'évaluer à l'avance la possibilité de complications. La complication la plus courante est le syndrome d'hyperstimulation ovarienne, avec une polycystose le risque de son développement atteint 12%. En outre, les patientes atteintes d'ovaire polykystique courent un risque élevé de développer des grossesses multiples et une réduction ultérieure des embryons. Des analyses préliminaires minutieuses, une bonne préparation du patient et une observation attentive des médecins tout au long de la procédure aideront à éviter les complications et à atteindre le résultat souhaité.

Selon les statistiques, le pourcentage de succès de la FIV avec un diagnostic d'ovaire polykystique n'est pas plus bas qu'avec d'autres formes d'infertilité. Cette procédure vous permet de concevoir un enfant même si vous ne pouvez pas obtenir un ovule "natif" en raison d'une forme sévère de la maladie ou après l'ablation des ovaires.

Quel est le SOPK dangereux pendant la grossesse

La maladie polykystique n'exclut pas complètement la conception et la grossesse, il est tout à fait possible de concevoir avec un tel diagnostic, cependant, toute la grossesse sera accompagnée de menaces et de complications constantes pour l'enfant et la femme enceinte. Les femmes qui décident d'une grossesse dans le contexte d'une polykystose doivent être préparées aux conséquences possibles:

• la menace constante d'avortement spontané (fausse couche), en particulier aux premiers stades;
• dans la plupart des cas, naissance prématurée;
• danger de grossesse manquée;
• hypertension persistante;
• gain de poids excessif;
• l'apparition du diabète, son développement rapide.

Toutes ces complications, les menaces sont causées par une raison - le travail instable du système endocrinien, à savoir le manque d'hormones féminines. Ce sont les hormones qui déterminent si une grossesse avec ovaire polykystique est possible et à quel point elle sera facile et sûre.

Par conséquent, comment tomber enceinte avec une maladie polykystique n'est pas le seul problème qui inquiète les femmes. La préservation de la grossesse dans le contexte de la polycystose ne pose pas moins de questions. En raison d'une insuffisance hormonale, elle est lourde de nombreuses complications, principalement un avortement spontané. Par conséquent, il est extrêmement important de suivre toutes les recommandations du médecin et de faire preuve d'une extrême prudence dans tout, en particulier dans les premiers mois de la grossesse. Si cet article est négligé, vous pourriez subir une fausse couche ou une grossesse gelée. Les deux options auront un effet extrêmement négatif sur l'état de santé d'une femme, compliquant davantage le chemin vers une grossesse souhaitée.

La maladie polykystique elle-même entraîne une prise de poids excessive et, pendant la grossesse, ce processus peut être accéléré plusieurs fois. Le surpoids crée un énorme fardeau pour le corps, dont toutes les forces vont à la préservation et au développement de l'enfant, vous devez donc surveiller strictement cet indicateur. Une alimentation appropriée et un niveau d'activité physique le diront au médecin traitant. Vous ne pouvez pas les choisir vous-même, car cela peut nuire à la santé de maman et de bébé.

Conclusions de l'article

  - maladie mal comprise et complexe. Tous les éléments du système endocrinien participent à son développement, le traitement doit donc être aussi complet. Refuser un traitement sous prétexte de se protéger contre une grossesse non désirée n'en vaut pas la peine, car cela peut avoir de graves conséquences sur la santé globale. De plus, il y a des cas où une grossesse s'est produite même en l'absence de traitement, mais ils sont bien sûr extrêmement rares.

Malheureusement, la médecine moderne ne connaît pas la réponse à la question de savoir comment devenir rapidement enceinte d'un ovaire polykystique. Il s'agit d'une maladie insidieuse qui ne peut causer aucun inconvénient pendant de nombreuses années et qui n'est détectée qu'après plusieurs tentatives infructueuses de tomber enceinte. Mais les premiers stades du diagnostic augmentent considérablement les chances de succès du traitement. Mais même dans ce cas, le traitement du SOPK nécessite beaucoup de temps et les efforts conjoints d'une femme et de son médecin traitant. En savoir plus sur les types et les méthodes de traitement dans cet article! À propos de ça.