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  Ectopy w m. Caractéristiques de l'ectopie cervicale, les risques de survenue et les méthodes modernes de thérapie. Manifestations de la maladie, son diagnostic et sa thérapie

Très souvent, les femmes, après avoir visité le cabinet du gynécologue pour la première fois, entendent parler d’un diagnostic appelé «ectopie cervicale». Ce terme n'est pas tout à fait clair pour une personne sans formation médicale, et les patients essaient donc de trouver des informations supplémentaires sur ce sujet.

Alors, quelle est cette pathologie? Est-ce dangereux? Sous l'influence de quels facteurs la maladie se développe-t-elle et est-il possible d'empêcher en quelque sorte son apparition? Quels symptômes devrais-je rechercher? Les réponses à ces questions bénéficieront à de nombreux lecteurs.

L'ectopie cervicale et l'endocervicose cervicale: qu'est-ce que c'est?

Bien sûr, tout d'abord, les femmes s'intéressent à la question de savoir ce qui constitue cette maladie. En fait, la maladie est connue en médecine sous divers termes - c'est la pseudo-érosion et l'endocervicose du col de l'utérus. Qu'est-ce que c'est et comment peut-il être dangereux?

Afin de répondre à la question posée, vous devez d'abord considérer les caractéristiques du col de l'utérus - la partie inférieure de l'organe qui relie le vagin et la cavité utérine. A l'intérieur du cou passe la partie vaginale du cou qui est recouverte d'un plat très caractéristique qui se situe en plusieurs couches. Mais le canal cervical est bordé d'une seule couche d'épithélium cylindrique. Chez certaines patientes, pour une raison ou une autre, les cellules cylindriques s'étendent jusqu'à la partie vaginale du cou, remplaçant celles multicouches. Dans de tels cas, les femmes reçoivent un diagnostic d'ectopie cervicale avec métaplasie squameuse.

L'ectopie physiologique - qu'est-ce que c'est?

Il convient de noter que cette pathologie n'est pas toujours dangereuse. Un traitement spécial n'est prescrit qu'au risque de complications.

Dans certains cas, le remplacement de l'épithélium pavimenteux est généralement considéré comme la norme. Par exemple, des changements similaires dans la structure du col de l'utérus se retrouvent souvent chez les adolescentes et les jeunes femmes. Ce changement tissulaire est associé à une augmentation du niveau d'hormones sexuelles (œstrogènes), ce qui est tout à fait normal à cet âge.

Les raisons physiologiques incluent la grossesse, car dans cette période de la vie d'une femme, le corps subit également des changements hormonaux importants.

Quelles sont les causes du processus pathologique?

Il existe d'autres facteurs de risque pouvant entraîner une propagation pathologique de l'épithélium cylindrique.

  • Si nous parlons d'exposition externe, l'ectopie cervicale peut se développer dans le contexte d'une infection pénétrant dans les tissus du cou (y compris les maladies sexuellement transmissibles).
  • Les facteurs de risque comprennent le début précoce de l'activité sexuelle, les blessures au cou pendant les rapports sexuels, la vie sexuelle promiscueuse, l'utilisation de contraceptifs barrières (comme les spirales) et l'utilisation de spermicides trop souvent.
  • Des lésions cervicales peuvent survenir lors de l'accouchement, de l'avortement, du curetage diagnostique ou thérapeutique.
  • Quant aux facteurs internes, alors un déséquilibre hormonal peut leur être attribué, par exemple, avec une maladie de l'un ou l'autre organe du système endocrinien.
  • Les causes endogènes comprennent également les maladies inflammatoires prolongées du système reproducteur, contre lesquelles une ectopie cervicale (cervicite et autres affections) peut se développer.
  • Il est supposé que le développement de la pathologie peut conduire à l'utilisation de contraceptifs hormonaux, ainsi qu'à de mauvaises habitudes (en particulier le tabagisme), à \u200b\u200bune production nocive et à une prédisposition génétique. Néanmoins, l'importance de ces facteurs n'est pas encore prouvée et la question reste donc ouverte parmi les chercheurs.

Quels sont les symptômes de la maladie?

Le col utérin entraîne rarement une détérioration du bien-être. En règle générale, la pathologie est détectée par hasard lors d'un examen de routine. Les symptômes externes n'apparaissent que si l'ectopie est compliquée par une inflammation.

Les signes incluent l'apparition de blancs inhabituels avec une odeur désagréable, ainsi que des démangeaisons et un inconfort dans la région génitale externe. Certaines femmes se plaignent de douleur lors des rapports sexuels, ainsi que de l'apparition de taches à son achèvement. Des brûlures et des douleurs pendant la miction sont possibles. Mais encore une fois, ces symptômes indiquent la présence d'un processus inflammatoire dans les tissus du cou.

Ectopie et grossesse: à quel point est-ce dangereux?

Dans ce cas, tout dépend si l'ectopie cervicale a été détectée avant ou pendant la grossesse. Si la pathologie a été diagnostiquée pendant la période de planification de l'enfant, un traitement est nécessaire, surtout si au cours des études, un processus inflammatoire avec infection a été détecté. Dans de tels cas, une antibiothérapie est nécessaire, après quoi la section de pathologie est cautérisée.

Si l'ectopie s'est déjà formée pendant la grossesse, alors, très probablement, elle est associée à des changements physiologiques et aucun traitement n'est nécessaire. Dans tous les cas, la future mère devrait subir des examens réguliers et passer des tests. Lorsqu'une infection est attachée, un traitement antibactérien doux est effectué. Néanmoins, il est possible de cautériser la "blessure" seulement 6 à 8 semaines après la naissance.

Forme chronique de la maladie

La forme chronique de la maladie est indiquée si l'ectopie, ainsi que les complications sous forme de processus inflammatoire, n'ont pas été diagnostiquées à temps. Une inflammation prolongée s'accompagne à peu près des mêmes symptômes que la forme aiguë - les patients se plaignent de douleur, d'écoulement désagréable, de démangeaisons dans la région génitale.

La forme chronique est beaucoup plus difficile à traiter et nécessite des mesures diagnostiques supplémentaires. Si non traité et ectopie, puis l'apparition d'autres complications, jusqu'à l'infertilité.

Méthodes de diagnostic modernes

En fait, l'ectopie cervicale est une pathologie assez simple à détecter avec un examen gynécologique standard à l'aide de miroirs. Lorsque les cellules cylindriques du cou du vagin dépassent les limites autorisées, ces zones deviennent plus rouges. Le col est comme couvert de petites blessures.

Naturellement, d'autres études sont nécessaires pour le diagnostic différentiel (cette pathologie doit être distinguée, par exemple, de l'érosion réelle, du cancer):

  • Pour commencer, un grattage des cellules est prélevé du canal cervical. Des échantillons sont ensuite envoyés pour analyse cytologique, ce qui permet de déterminer la présence d'une transformation maligne.
  • La colposcopie est effectuée et le médecin étudie la structure et l'état du col de l'utérus à l'aide de solutions spéciales auxquelles les cellules saines et altérées répondent différemment.
  • Une biopsie est une étude qui est réalisée lorsqu'un cancer est suspecté. Au cours de la procédure, le médecin excise une petite zone, recevant des échantillons de tissus pour d'autres recherches en laboratoire.
  • La culture bactériologique d'échantillons prélevés dans le canal cervical vous permet de déterminer si une infection bactérienne a lieu, ainsi que de découvrir la variété exacte du pathogène, de découvrir sa résistance à certains types d'antibiotiques.
  • Une étude par PCR est indiquée pour une infection virale suspectée - c'est presque le seul moyen de déterminer avec précision l'agent pathogène par les caractéristiques de son ADN.

Le traitement médicamenteux et son efficacité

Que faire si vous avez une ectopie cervicale? Dans certains cas, le traitement peut ne pas être nécessaire du tout. Par exemple, chez les adolescentes, la pathologie disparaît souvent d'elle-même après la normalisation des niveaux hormonaux. La même chose s'applique aux femmes enceintes - l'ectopie guérit après l'accouchement et la lactation.

Un traitement médicamenteux spécifique est nécessaire si la pathologie est compliquée par une infection. Selon le type d'agent pathogène, on prescrit au patient des médicaments antibactériens, antiviraux ou antifongiques. Si l'ectopie est associée à, un traitement approprié avec des médicaments hormonaux peut être effectué.

Autres thérapies

En plus du traitement médicamenteux, il est parfois nécessaire de retirer le site de pathologie lui-même afin d'empêcher un nouvel "étalement" de l'épithélium cylindrique. La médecine moderne offre plusieurs façons:

  • Cryodestruction - la zone avec des tissus pathologiquement altérés est exposée à des températures ultra-basses (en fait, de l'azote liquide).
  • Destruction chimique - une procédure dans laquelle l'épithélium cylindrique est détruit à l'aide de solutions chimiquement agressives (par exemple, Vagotil, Solkovagin).
  • Diathermocoagulation - cautérisation de la pseudo-érosion à l'aide de courants électriques.
  • La thérapie par ondes radio est une technique qui vous permet d'éliminer les zones pathologiques en utilisant des courants à haute fréquence et sans contact direct avec les tissus du col de l'utérus.
  • La destruction au laser est une technique qui vous permet d'éliminer rapidement les foyers de la maladie, minimisant ainsi le risque d'infection tissulaire. Cette technologie ne nécessite pratiquement pas de période de réhabilitation.

Existe-t-il des méthodes préventives?

Malheureusement, il n'existe aucun vaccin ni aucun autre médicament pouvant empêcher le développement d'une telle maladie. Néanmoins, si vous évitez les facteurs de risque et suivez certaines recommandations standard, vous pouvez minimiser la probabilité d'une pathologie telle que l'ectopie de l'épithélium cervical.

En particulier, il vaut la peine d’abandonner les relations sexuelles promiscueuses et, dans tous les cas, d’utiliser une protection contre les maladies sexuellement transmissibles. Toute maladie infectieuse ou inflammatoire des organes pelviens doit répondre au traitement à temps, car alors la probabilité de complications diminue. Vous ne devez en aucun cas utiliser arbitrairement des médicaments hormonaux (y compris le contrôle des naissances). Il est important de respecter les règles d'hygiène personnelle.

Le contenu

Souvent, lors d'un examen vaginal, le gynécologue visualise la petite zone hyperémique d'une femme sur l'épithélium cervical tégumentaire. Extérieurement, ce foyer ressemble à l'érosion, mais avec un examen histologique, une ectopie de l'épithélium cylindrique est établie. Cette maladie peut survenir chez les femmes de tout âge, pendant la grossesse et lors de la prise de contraceptifs oraux. Quelle est la cause de l'ectopie de l'épithélium cylindrique du col de l'utérus et quelles conséquences négatives peuvent être obtenues sans commencer le traitement à temps?

Concept d'ectopie

Entre le corps de l'utérus et le vagin se trouve le cou, qui les combine ensemble. Il est recouvert de l'intérieur d'un épithélium cylindrique spécial. Très souvent, le patient peut détecter lors d'un examen gynécologique des changements dans la couche muqueuse du col de l'utérus. Les médecins diagnostiquent immédiatement l'érosion. Bien que, en fait, la véritable érosion du cou soit très rare, car la durée de la vraie forme ne dépasse pas 2 semaines. Il est initié par une inflammation infectieuse et est une plaie - le résultat de l'action active des micro-organismes. Dans la grande majorité des cas, l'hyperémie de la région cervicale est une pseudo-érosion ou une ectopie.

Ectopie de l'épithélium cylindrique - qu'est-ce que c'est? Ce processus est la transition du site de l'épithélium cylindrique vers la partie vaginale du cou à partir du canal cervical.

La maladie survient dans la moitié de la population féminine, très souvent elle peut être congénitale. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la probabilité de dégénérescence de l'ectopie en cancer augmente plusieurs fois. L'ectopie est particulièrement dangereuse lorsque le virus du papillome humain circule en parallèle avec un risque élevé de cancérogenèse.

Processus de développement

Le col de l'utérus avec sa structure anatomique normale est recouvert de plusieurs types de tissus épithéliaux: l'épithélium plat et cylindrique (glandulaire). Ils varient également en couleur du rose pâle au rouge.

En règle générale, l'épithélium cylindrique doit être situé directement dans le canal du cou.  Avec l'ectopie de l'épithélium glandulaire, elle dépasse les limites de la zone du canal et couvre la partie vaginale.

Raisons

L'ectopie de l'épithélium cervical cylindrique peut être causée par les facteurs suivants:

  • Processus inflammatoires des organes génitaux. Dans ce cas, des infections fongiques, bactériennes ou virales persistantes peuvent provoquer une ectopie. À la suite d'une inflammation, une femme forme une véritable érosion, qui guérit incorrectement sans restaurer l'épithélium pavimenteux normal, et un aspect cylindrique se forme au site de la plaie. En conséquence, l'épithélium pavimenteux est remplacé par un épithélium cylindrique et le patient reçoit un diagnostic d'ectopie.
  • Blessures au cou et au vagin. Cet article peut inclure des blessures lors de l'accouchement, un curetage, des opérations, une vie sexuelle indélicate.
  • Déséquilibre des hormones dans le corps d'une femme. Cela peut être dû à l'utilisation de contraceptifs hormonaux, qui perturbent la pleine fonction des ovaires.
  • Faible niveau de réponse immunitaire locale. Cela peut être causé par le début de l'activité sexuelle à un âge précoce, des avortements fréquents et des accouchements, un grand nombre de partenaires sexuels.
  • Des niveaux élevés d'hormone œstrogène dans le corps d'une femme.
  • L'ectopie congénitale survient chez les filles avant le début de l'activité sexuelle et est considérée comme la norme chez les gynécologues, mais doit être soigneusement surveillée.

Symptômes

Cette maladie se déroule sans la présence de symptômes clairs, dans de rares cas, une femme peut observer une décharge de sang après un rapport sexuel ou sans aucune raison.

Chez les femmes enceintes, l'ectopie de l'épithélium cervical cylindrique se produit en raison de changements dans le niveau d'hormones dans le corps, après l'accouchement, elle disparaît d'elle-même.

Avec les formulaires avancés, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • décharge de l'ancienne couleur et démangeaisons constantes (dans le cas d'un processus inflammatoire concomitant);
  • brûlure, inconfort;
  • infertilité

En règle générale, plus la symptomatologie de la maladie est prononcée, plus la zone du cou est impliquée dans le processus pathologique. Si l'ectopie s'accompagne d'un processus infectieux, l'écoulement acquiert un caractère mucopurulent et est souvent abondant.

Diagnostic de la maladie

Un médecin peut diagnostiquer une ectopie lors d'un examen gynécologique. Dans le cas d'une forme congénitale de la maladie, le diagnostic est posé lors de la première visite chez le gynécologue. Avec la forme acquise d'ectopie de l'épithélium cylindrique, le médecin peut remarquer la formation d'une petite zone de formes diverses, de couleur rouge vif, lorsqu'elle est pressée, du sang y apparaît. Dans ce cas, un examen supplémentaire est effectué à l'aide d'un colposcope.

Les analyses obligatoires sont:

  • test de Schiller;
  • prendre un frottis pour la culture bactériologique;
  • Diagnostic par PCR des sécrétions et des frottis du cou, y compris le spectre HPV;
  • Test PAP ou analyse cytologique d'un frottis vaginal et cervical.

Sans faute, le médecin effectue un grattage pour la cytologie afin d'identifier  processus atypique ou inflammatoire possible, ainsi que pour l'identification des cellules épithéliales squameuses et cylindriques.

Si, après une série d'études, un processus de développement anormal ou une ectopie a été diagnostiqué, le patient subit une biopsie de la zone affectée du cou pour un examen ultérieur par des spécialistes en laboratoire histologique.

En parallèle, le médecin peut prescrire un don de sang au niveau des hormones sexuelles dans le corps, avec leur contenu accru, un gynécologue-endocrinologue doit être consulté.

Le traitement

Avec une forme congénitale d'ectopie de l'épithélium cylindrique du col de l'utérus, le traitement n'est pas effectué, mais la fille est observée en dynamique.

Si un processus anormal est détecté, ils commencent immédiatement un traitement combiné. Avec des formes complexes d'ectopie de l'épithélium cylindrique, une femme reçoit une thérapie complexe avec prescription de médicaments qui soulagent l'inflammation et suppriment une infection virale, les bons contraceptifs sont sélectionnés, le bon fond hormonal est établi, le cours des immunomodulateurs est prescrit.

Après avoir pris un traitement médicamenteux nécessaire, les médecins procèdent à la destruction de la zone affectée du cou avec les méthodes suivantes:

  • destruction laser;
  • l'action de l'azote liquide;
  • destruction par des substances d'origine chimique;
  • méthodes d'exposition radiochirurgicales.

Si des pathologies concomitantes sont identifiées, un traitement complet est effectué avec une intervention chirurgicale et un traitement hormonal ultérieur.

La prévention

Pour prévenir le développement de cette maladie, une femme doit consulter un gynécologue 1 à 2 fois par an, surveiller le niveau d'hormones dans le corps, mener une vie sexuelle régulière, observer les règles d'hygiène personnelle, faire de l'exercice régulièrement, se débarrasser des mauvaises habitudes et prendre des vitamines pour renforcer les fonctions immunitaires du corps .

Pour identifier le début possible du développement d'un fond ou d'un processus précancéreux sur le col de l'utérus, les filles et les femmes devraient certainement passer un test de dépistage cytologique chaque année (vous pouvez le prendre n'importe quel jour sauf pour les menstruations).

Il faut se rappeler que l'ectopie se réfère à l'état de fond de l'appareil reproducteur du patient.  La maladie est complètement traitable et ne laisse pas de conséquences avec un traitement rapide.

Danger et conséquences

Avec l'ectopie de l'épithélium cylindrique, le patient peut être accompagné d'une décharge imprévue de sang. C'est toujours alarmant et effrayant. Les médecins rassurent et affirment qu'une ectopie du col peut s'accompagner d'un écoulement de sang, mais avec le traitement, ces symptômes sont éliminés.

La seule complication possible est considérée comme le développement d'une dysplasie, d'une leucoplasie et d'une tumeur maligne. Mais de tels processus se produisent rarement. L'activation ou l'infection au VPH peut aggraver l'ectopie. En présence d'une dysbiose locale, de diverses maladies inflammatoires des organes génitaux, d'une altération de la production d'hormones par les ovaires, un sol favorable est créé pour la transition de l'ectopie vers la dysplasie. Par conséquent, avec tout changement dans la nature de la décharge, des sensations, il est nécessaire de consulter un gynécologue pour obtenir des conseils, il sélectionnera le bon traitement. Il n'est pas recommandé de retarder ce processus, et plus encore de l'automédication.

Renaissance d'Ectopiel'épithélium cylindrique dans le cancer est rarement enregistré.

Il faut se rappeler que l'ectopie de l'épithélium cylindrique (pseudo-érosion) est une maladie de nature bénigne. Dans la plupart des cas, les médecins n'effectuent pas d'intervention radicale sous forme d'excision de la zone touchée. Lorsque l'ectopie est détectée, des médicaments sont prescrits qui éliminent la cause possible du développement de la maladie (hormones, autres types de contraceptifs, immunomodulateurs, antibiotiques, antiseptiques et antiviraux). Cependant, si les processus infectieux et inflammatoires se joignent à une ectopie, cela devrait inquiéter la femme. Dans ce cas, il est recommandé de commencer un traitement en temps opportun pour éviter la détérioration de l'état du patient.

Les maladies cervicales surviennent chez de nombreuses femmes. Certains d'entre eux sont très dangereux, d'autres ne constituent pas une menace sérieuse, mais peuvent entraîner des complications désagréables. Il n'y a pas de récepteurs de la douleur dans le col de l'utérus, la pathologie peut donc être asymptomatique, sans causer d'inconfort ni d'anxiété. À quel type de maladie appartient l'ectopie du col de l'utérus, si un traitement est nécessaire et à quel point il est compliqué - dans chaque cas, la question est décidée individuellement, en tenant compte de la nature des manifestations de la pathologie et des projets de maternité de la femme. La prévention de la maladie est d'une grande importance.

Normalement, la zone cervicale s'étendant dans le vagin est recouverte d'une membrane muqueuse multicouche composée de cellules plates. La partie interne (canal cervical) a un épithélium monocouche de cellules cylindriques. L'ectopie est une condition dans laquelle l'épithélium cylindrique passe à la partie externe, remplaçant le planaire.

Lorsqu'il est examiné à l'aide de miroirs gynécologiques, le médecin voit un anneau rouge autour de la sortie du pharynx du col de l'utérus. Une telle anomalie en soi n'est pas dangereuse, mais une complication telle que la prolifération inverse de l'épithélium pavimenteux, dans laquelle elle bloque les cellules cylindriques envahies, est possible. Dans la région de chevauchement, une zone dite de transformation est formée.

Les glandes sont situées dans l'épithélium cylindrique du col de l'utérus qui produisent du mucus, ce qui est nécessaire pour protéger la cavité utérine des infections et joue d'autres rôles importants dans le travail des organes reproducteurs. Dans la zone de transformation, les cellules plates se bouchent dans les glandes, formant des bouchons. Cela empêche la libération de mucus. Des kystes se forment dans la membrane, une suppuration de leur contenu peut se produire. De tels processus provoquent le développement de cellules atypiques avec une structure perturbée. Au fil du temps, si la condition progresse, des néoplasmes malins se produisent sur son fond.

L'ectopie du col de l'utérus est généralement observée chez les femmes de moins de 30 ans, et parfois elle est congénitale.

Vidéo: Qu'est-ce que l'ectopie, en quoi est-elle différente de l'érosion

Classification de l'ectopie du col utérin

Par la nature du développement de la pathologie, on distingue une forme d'ectopie simple et compliquée.

Pas compliqué.  Seul le mouvement des cellules cylindriques dans la région du planaire se produit, alors qu'il n'y a pas de conséquences. Cette condition n'est pas considérée comme une maladie, aucun traitement n'est requis. Il suffit de procéder périodiquement à des examens gynécologiques, afin de ne pas manquer le développement de pathologies du col de l'utérus.

Compliqué.  Dans le domaine du mouvement cellulaire, un processus inflammatoire (cervicite) se produit. En conséquence, la région ectopique gonfle, est facilement endommagée, ce qui conduit à la survenue d'une véritable érosion et de maladies inflammatoires d'autres organes du système reproducteur.

Selon la structure du site auquel s'applique la pathologie, l'ectopie du col de l'utérus est divisée en les types suivants:

  1. Ferrugineux. Dans la région ectopique, un grand nombre de glandes enflammées de l'épithélium cylindrique sont observées.
  2. Ectopie papillaire (papillaire). Les cellules de forme cylindrique sont regroupées en papilles.
  3. Ectopie épidermique. Des cellules d'épithélium squameux pénètrent entre les cylindriques, les déplacent. L'auto-guérison de la surface du pharynx cervical se produit. Il n'y a pas besoin de traitement.

L'ectopie peut être congénitale et acquise.

Congénital l'anomalie est due aux caractéristiques génétiques du développement des organes génitaux. Aucun symptôme douloureux ne survient avec. À l'âge de 20 ans, il disparaît généralement sans aucune intervention médicale. Une telle ectopie du col est considérée comme un état physiologique normal.

Acquise  la pathologie du col de l'utérus survient en âge de procréer.

Les causes de l'ectopie

Les causes de la pseudo-érosion peuvent être:

  1. Un changement significatif des niveaux hormonaux, une augmentation de la teneur en hormones sexuelles féminines dans le sang. C'est ce qui se passe dans le corps d'une femme au tout début de la période de reproduction. Par conséquent, la pathologie survient le plus souvent à l'âge de 20-30 ans.
  2. L'utilisation de contraceptifs hormonaux (le rapport naturel des hormones sexuelles est violé), les maladies endocriniennes.
  3. Changement fréquent de partenaires sexuels. La pénétration de la microflore étrangère contribue à la survenue d'infections sexuellement transmissibles.
  4. Une forte augmentation des niveaux d'hormones se produit lors de la grossesse. Par conséquent, pendant cette période, l'ectopie est observée chez de nombreuses femmes.
  5. Lésion des muqueuses du col lors de l'accouchement, avortement, chirurgie génitale. Il conduit à une altération du développement cellulaire.
  6. Maladies inflammatoires et infectieuses des organes génitaux, une violation de la structure des muqueuses en raison de leur irritation avec des sécrétions pathologiques.
  7. Le début précoce de l'activité sexuelle et de l'accouchement à un jeune âge, lorsque les muqueuses du col de l'utérus sont encore immatures et facilement blessées.

Les défaillances du système de défense immunitaire de l'organisme contribuent à l'apparition d'ectopie.

Symptômes d'ectopie compliquée

Une femme ne peut pas reconnaître seule une ectopie du col de l'utérus si elle n'a pas de maladies concomitantes des organes génitaux. Les symptômes d'anomalies simples sont pratiquement absents.

Le fait est qu'une femme rare peut se vanter d'une santé génésique parfaite, surtout après le début de l'activité sexuelle, de la grossesse, de l'accouchement et des avortements. En règle générale, l'ectopie se produit dans le contexte du processus inflammatoire dans le vagin, le col de l'utérus, la cavité ou les appendices de l'utérus. Souvent, en plus de l'ectopie, il existe des maladies du col de l'utérus, telles que la leucoplasie (kératinisation de la surface cervicale), une véritable érosion, une dysplasie (développement anormal des cellules dans des épithéliums squameux séparés ou dans toutes les couches).

Par conséquent, l'ectopie est le plus souvent trouvée chez une femme lorsqu'elle vient chez le médecin avec des symptômes tels que:

  1. Écoulement inhabituel, indiquant la présence de processus inflammatoires (colite, cervicite, endométrite, annexite) ou de maladies infectieuses des organes génitaux (muguet, ureaplasmose, trichomonase et autres). Dans ce cas, l'écoulement est généralement abondant, faiblement ou vivement coloré en jaune, vert, marron, a une odeur désagréable, une consistance inhabituelle.
  2. Douleur dans le bas-ventre, dans la région sacrée.
  3. Menstruations abondantes ou rares (signe de troubles hormonaux dans le corps, de processus inflammatoires ou hyperplasiques dans l'endomètre).
  4. Écoulement sanglant après un rapport sexuel, examen gynécologique, douches vaginales (preuve qu'il y a des plaies à la surface de la membrane muqueuse du pharynx du col de l'utérus, des kystes, des polypes formés dans l'épithélium).

Les sensations douloureuses lors des contacts sexuels devraient également alerter.

Diagnostic de l'ectopie et de ses complications

En présence de maladies accompagnées d'ectopie du col de l'utérus, il est nécessaire d'établir la cause de l'apparition de ces symptômes. En plus de l'examen habituel du vagin et du cou à l'aide de miroirs, une colposcopie est également réalisée. Dans ce cas, la surface du pharynx du col de l'utérus est prétraitée avec une solution à 3% d'acide acétique ou une solution de lugol contenant de l'iode. Les zones endommagées restent pâles, elles sont clairement visibles sur un fond de tissus sains. À l'aide d'un colposcope, vous pouvez éclairer la cavité organique et agrandir optiquement l'image.

L'échographie transvaginale utilisant une sonde vaginale vous permet de détecter des dommages profonds à la muqueuse, le cas échéant. Un examen microscopique de la muqueuse du col de l'utérus (frottis) est effectué pour déterminer sa microflore, afin de détecter les agents pathogènes de l'infection. Pour clarifier le type de micro-organisme, une inoculation bactérienne est effectuée.

Un test sanguin par PCR est utilisé pour déterminer avec précision le type d'infection présente dans le corps par son ADN. Des tests sanguins et urinaires généraux montrent le nombre de leucocytes, ce qui permet d'établir la présence d'un processus inflammatoire.

Un grattage est prélevé à la surface du col pour détecter les cellules épithéliales squameuses et cylindriques et établir le degré de développement de la maladie. En cas de détection de cellules de structure atypique, une biopsie et un examen histologique des tissus du col de l'utérus sont effectués.

Vidéo: L'utilisation de la colposcopie pour le diagnostic de l'ectopie et de l'érosion cervicale

Ectopie

Le traitement n'est effectué que si l'ectopie s'accompagne de complications.

Si des processus inflammatoires sont détectés, des antibiotiques et des anti-inflammatoires sont prescrits. Dans les maladies infectieuses, un traitement complexe est effectué avec des médicaments antifongiques et antiviraux. Des fonds affectés pour renforcer le système immunitaire, augmenter la résistance du corps. Si une dysbiose vaginale, un manque de lactobacilles bénéfiques sont détectés, des médicaments sont utilisés pour restaurer une microflore normale.

S'il s'avère que des anomalies hormonales sont devenues la cause de l'ectopie cervicale, des contraceptifs oraux ou duphaston sont prescrits pour restaurer le fond hormonal.

Si des dommages importants à la muqueuse cervicale sont détectés, un traitement chirurgical est effectué. Ainsi, par exemple, lorsque des kystes se trouvent dans la partie vaginale du cou, ils sont ouverts, le contenu retiré et la cautérisation de la surface endommagée.

S'il est nécessaire d'éliminer les polypes situés dans la muqueuse, ainsi que de nettoyer la surface du pharynx du tissu effondré, des méthodes telles que la cryodestruction (gel), la diathermocoagulation (cautérisation par le courant), la destruction au laser, la cautérisation chimique avec une solution de solovagine sont utilisées.

Approchez particulièrement scrupuleusement le choix des méthodes de traitement des femmes nullipares. L'utilisation des méthodes les moins traumatisantes est requise afin qu'aucune cicatrice ne reste sur le cou (par exemple, cautérisation laser, destruction des ondes radio).

Prévention de l'ectopie et de ses complications

Le développement de la pathologie étant difficile à remarquer, les examens gynécologiques prophylactiques sont d'une grande importance. Dans le cas de l'ectopie, il est nécessaire de consulter le gynécologue une fois par an pour surveiller l'état du col de l'utérus et, en cas de complications, de prescrire un traitement en temps opportun.

Il est important de prendre soin de renforcer l'immunité, de maintenir un mode de vie sain et de surveiller attentivement l'hygiène des parties génitales.

Le choix des contraceptifs est d'une grande importance. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, prendre des médicaments (antibiotiques, hormones, anticoagulants) sans prescription médicale.


Contenu:

L'ectopie du col est le déplacement des limites de l'épithélium cylindrique sur la partie vaginale du col. Si la forme de l'ectopie cervicale n'est pas compliquée, aucun tableau clinique ne peut être observé.

Si l'ectopie du col de l'utérus prend une forme compliquée, des écoulements abondants du canal cervical sous forme de blancs, parfois des écoulements sanglants du vagin, des démangeaisons et des brûlures dans la région génitale peuvent être observés. Pour détecter cette maladie est possible avec un examen gynécologique. Pour un diagnostic précis, une colposcopie avancée, un examen cytologique d'un grattage sera nécessaire, parfois une biopsie est nécessaire.

L'ectopie non compliquée du col de l'utérus ne nécessite aucun traitement, mais la forme compliquée nécessite une thérapie étiotropique, la destruction des foyers modifiés. L'ectopie du col de l'utérus en médecine est autrement appelée pseudo-érosion, hyperplasie des muscles glandulaires, fausse érosion, endocervicose.

À l'état normal, la zone vaginale du col de l'utérus, qui est accessible pour examen dans des miroirs gynécologiques, est bordée d'un épithélium en couches plates. Et le canal cervical à l'intérieur a une doublure d'un épithélium cylindrique. Si une ectopie est observée, la frontière de la transition de l'épithélium cylindrique à l'épithélium plat est déplacée vers le pharynx externe, alors que localement ou autour de sa circonférence.

Cette maladie est caractéristique de 40% de toutes les femmes et 11,5% la reçoivent dès la naissance. Très souvent, une ectopie est observée chez les femmes de moins de 30 ans. La maladie elle-même n'est pas en mesure de se transformer en cancer du col de l'utérus, mais en présence d'ectopie, la probabilité de développer une tumeur maligne ne fait qu'augmenter.

Classification Ectopia

Comme déjà mentionné, l'ectopie peut être congénitale et acquise. Une fausse érosion peut devenir récurrente. Sous forme clinique, l'ectopie peut être compliquée et simple. Il convient de dire que la forme non compliquée d'ectopie cervicale en médecine est considérée comme un phénomène normal et un état physiologique d'une femme. L'ectopie peut prendre une forme compliquée à la suite d'une colite et d'une cervicite, qui peuvent être causées par une infection.

S'il y a violation de la relation entre les éléments stromaux et épithéliaux du cou, dans ce cas, l'ectopie est appelée ectropion.

Sur la base d'indicateurs histologiques, on distingue l'ectopie papillaire et glandulaire du col de l'utérus, ainsi que la fausse érosion avec métaplasie squameuse.

L'ectopie glandulaire s'accompagne de signes d'inflammation et d'une accumulation de glandes avec un vaste réseau de passages glandulaires.

L'ectopie papillaire s'accompagne de la croissance de composants stromaux et de la formation de structures papillaires recouvertes d'un tissu épithélial cylindrique.

Le processus de guérison de l'ectopie implique le remplacement inverse du tissu épithélial cylindrique par des cellules de tissu épithélial squameux mature. En d'autres termes, la zone dite de transformation est formée. Les cellules de réserve participent également à ce processus, qui se transforme initialement en tissu épithélial métaplasique puis mature.

Vous pouvez distinguer les zones de transformation complètes et inachevées à l'aide de la colposcopie. La métaplasie cellulaire avec des effets indésirables peut se rompre, ce qui entraînera une rechute de l'ectopie cervicale. Dans le cas où les cellules de la bouche des glandes cervicales se chevauchent avec une couche métaplasique, la formation d'un kyste du col de l'utérus (kyste de nabotova) est possible.

Qu'est-ce qui cause une ectopie cervicale?

Pendant la puberté, ainsi que pendant la période de procréation précoce, l'ectopie est considérée comme une caractéristique fonctionnelle et un phénomène tout à fait normal. Dans ces périodes, l'ectopie du col de l'utérus est basée sur une sécrétion excessive de l'hormone œstrogène (hyperestrogénie relative). Pendant la grossesse, la fausse érosion est également la norme et s'explique par des changements dans les niveaux hormonaux et la fonction ovarienne.

Selon diverses théories, l'ectopie de l'utérus peut survenir à la suite de processus inflammatoires, de facteurs malhormonaux, immunologiques et traumatiques.

La survenue d'une ectopie cervicale à la suite de processus inflammatoires s'explique par une endocervite et une vaginite récurrentes, qui sont causées par des streptocoques, Escherichia coli, divers agents pathogènes des MST (ureaplasmose, mycoplasmose, chlamydia, gardnerellose et autres). Un écoulement anormal et même pathologique qui affecte la partie vaginale de l'utérus provoque la soi-disant desquamation du tissu épithélial plat avec la formation d'une véritable érosion à sa place. Pendant 1-2 semaines, le tissu épithélial de l'endocervix se propage à la surface de l'érosion, tout en la couvrant, sur le site duquel un site d'ectopie est formé.

Diverses blessures à la naissance, lésions mécaniques du col de l'utérus pendant l'avortement, traumatisme de l'utérus lors de l'utilisation d'agents spermicides et de contraceptifs barrières peuvent contribuer à l'infection utérine.

On pense que le développement de l'ectopie peut également provoquer un dysfonctionnement ovarien. Très souvent, l'ectopie survient dans des maladies telles que l'endométriose, le fibrome utérin, l'hyperplasie stromale ovarienne, le déséquilibre hormonal et l'échec du cycle menstruel, et d'autres conditions causées par une augmentation de la sécrétion d'oestrogène.

On pense qu'une diminution de l'immunité peut également affaiblir l'immunité du corps. Très souvent, l'ectopie peut provoquer une activité sexuelle précoce, un changement fréquent des partenaires intimes, la présence de diabète sucré, le tabagisme, des accouchements répétés, etc.

Symptômes et diagnostic de l'ectopie cervicale

Une forme non compliquée d'utérus ectopique n'est accompagnée d'aucun symptôme et est détectée, en règle générale, lors d'un examen de routine par un gynécologue. Mais le plus souvent, les femmes ont une forme compliquée d'ectopie (dans 80% des cas), qui est associée à divers processus inflammatoires et changements précancéreux (polypes du col de l'utérus, dysplasie, etc.). En présence de colpites ou d'endocervites, des leucorrhées du canal cervical, des dysparénies, des démangeaisons, des saignements de contact sont observés.

Les troubles primaires qui conduisent à l'utérus ectopique peuvent provoquer des dysfonctionnements du cycle menstruel et même l'infertilité.

Le diagnostic d'ectopie est possible avec l'examen programmé habituel d'un gynécologue. La présence d'une pseudo-érosion congénitale est établie lors de la première visite chez un gynécologue. Si une ectopie acquise est diagnostiquée, sa formation à la surface du col, qui n'a jamais changé auparavant, est prise en compte.

Un gynécologue peut discerner une ectopie en examinant un patient sur une chaise gynécologique. L'ectopie se présente sous la forme d'une lésion rouge vif présentant des contours irréguliers dans la zone du pharynx externe. Si une fausse érosion entre en contact avec un instrument gynécologique, une légère décharge de sang est possible.

Si une ectopie de l'utérus a été détectée, le médecin prescrit une colposcopie élargie, qui révélera le site atypique, représenté par un tissu épithélial cylindrique et des zones de transformation. Très souvent (dans 40% des cas) lors d'un test à l'iode (test de Schiller) un tableau colposcopique anormal est observé: ponction, mosaïque, leucoplasie, zones iodées négatives. Si de tels signes sont trouvés, l'examen le plus approfondi est requis.

Le diagnostic implique la culture bactériologique, la microscopie, les études de PCR. De plus, une procédure obligatoire est considérée comme un examen cytologique du grattage. Une telle étude révélera le processus inflammatoire, la présence de cellules de tissu épithélial cylindrique et plat. Si une image colposcopique et cytologique anormale est observée, il est nécessaire de procéder à une biopsie de l'utérus ou à un curetage diagnostique distinct avec examen histologique ultérieur.

Il est possible d'étudier la fonction des ovaires à l'aide de tests fonctionnels spéciaux et d'études du statut hormonal. Si des troubles hormonaux sont détectés, une consultation avec le gynécologue-endocrinologue est nécessaire.

Traitement, prévention et pronostic de l'ectopie

Comme déjà mentionné, une forme non compliquée d'ectopie ne nécessite pas de traitement. Néanmoins, une observation dynamique est nécessaire, ce qui permettra d'identifier en temps opportun tout écart dans le développement d'une fausse érosion.

Le traitement de la pseudo-érosion compliquée doit être effectué en tenant compte des changements existants. En règle générale, un traitement anti-inflammatoire et antiviral étiotrope est prescrit, le bon contraceptif est sélectionné, les troubles hormonaux et immunitaires sont ajustés. Après ces procédures, la destruction des foyers de pseudo-érosion par coagulation laser, exposition cryogénique, coagulation chimique et radiochirurgie est effectuée. Lors de la révélation des kystes nabotovy du col, ils sont ouverts.

Comment prévenir l'apparition de pseudo-érosion? Tout d'abord, il est recommandé de consulter votre gynécologue le plus souvent possible. La fréquence des visites devrait être d'au moins 2 fois par an. Deuxièmement, toute infection génitale doit être traitée immédiatement. Les maladies inflammatoires nécessitent également un traitement urgent. Le changement fréquent de partenaires sexuels ne peut que provoquer l'apparition d'une fausse érosion, essayez d'éviter les rapports sexuels avec différents hommes.

Le traitement de la pseudo-érosion est effectué aux fins suivantes:

  • Pour éliminer le processus inflammatoire concomitant;
  • pour la correction des troubles immunitaires et hormonaux;
  • pour la correction de la microbiocénose vaginale;
  • pour la destruction du tissu utérin pathologiquement altéré.

L'hospitalisation n'est indiquée que dans les cas où une biopsie du col est nécessaire. Vous pouvez reprendre l'activité sexuelle après une biopsie au plus tôt 4 semaines plus tard.

Éviter cette maladie permettra des visites régulières chez le gynécologue, suivies d'un examen, du maintien d'un mode de vie sain, d'une bonne nutrition et d'une culture de la vie sexuelle. N'oubliez pas qu'un système immunitaire affaibli rend le corps vulnérable à toutes les maladies. Par conséquent, essayez de consommer toutes les vitamines et minéraux nécessaires, abandonnez les mauvaises habitudes, limitez-vous à la consommation d'alcool. Avoir des relations sexuelles avec un homme de confiance, éviter les rapports sexuels à risque. Ces règles simples aideront à éviter de nombreuses maladies gynécologiques, y compris l'ectopie. Je vous souhaite une bonne santé.

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Le canal cervical mène à la cavité utérine; il est recouvert d'une couche d'épithélium cylindrique. Si cette couche dépasse le canal, elle pénètre dans un environnement acide inhabituel et des cellules se développent qui ne devraient pas être à l'extérieur.
  Types d'ectopie

La maladie ne doit pas être confondue avec l'érosion conventionnelle. Il se produit en raison de pathogènes infectieux, qui entraînent la destruction de la structure de la muqueuse, son inflammation. Le processus inflammatoire n'est pas observé plus de 1 à 3 semaines.

Dans les troubles non associés à l'érosion, la muqueuse est affectée plus fortement, l'épithélium cervical multicouche est déformé et remplacé par des cellules cervicales. Normalement, ces deux couches ont une transition en douceur. Lorsqu'un trouble apparaît, les limites de leur jonction sont clairement visibles, extérieurement il est très similaire à l'érosion.

Cette maladie se produit:

  1. congénital
  2. acquis.

L'ectopie congénitale du col de l'utérus survient chez 11% de toutes les femmes qui éprouvent ce problème. La maladie acquise se produit en raison de divers effets sur le corps et procède différemment:

  • avec complications
  • sans complications
  • progresse.

La forme non compliquée n'apparaît en aucune façon, la plupart ne soupçonnent même pas qu'ils ont cette pathologie. La forme compliquée se déroule en parallèle avec d'autres maladies, menaçant tout le corps. La progression de la maladie entraîne diverses complications.

Selon le type de croissance tissulaire, les troubles sont diagnostiqués:

  1. Papillaire - la croissance du tissu cylindrique sous la forme de papilles, sur chacun d'eux il y a une boucle vasculaire.
      Glandulaire - la présence d'un grand nombre de structures glandulaires enflammées.
  2. Épidermisation - des foyers plats sont présents sur l'épithélium cylindrique. Cette espèce ne nécessite aucune intervention médicale, car la guérison a lieu seule.

Signes, symptômes

Avec une pathologie congénitale non compliquée, aucun symptôme ou signe visible n'est observé. Seul un gynécologue peut le déterminer lors de l'examen du patient. La zone de localisation du foyer ectopique est marquée par une tache rouge visible, qui peut être de différentes tailles. Déterminer exactement à quel point la structure des tissus est gravement perturbée ne peut être qu'une étude spéciale. Une coloscopie et un examen cytologique sont généralement effectués.

Un suivi constant par un médecin permettra d'éviter une transition vers une étape difficile. Si l'ectopie du col de l'utérus est passée sous une forme compliquée ou régressive, des symptômes concomitants apparaissent.

Si vous présentez les symptômes suivants, vous devez immédiatement consulter un gynécologue:

  • Démangeaisons, brûlures.
  • Saignement ou mucus avec du sang après un contact sexuel.
  • Décharge abondante, claire ou blanche.
  • Douleurs de traction légères (zone pelvienne).
  • Irrégularités menstruelles.

Un type de pathologie complexe, avec la présence de processus inflammatoires infectieux, conduit à des pertes vaginales purulentes avec une odeur désagréable. Il y a souvent une violation du cycle, lorsque la décharge sanguine est observée des jours autres que critiques. Ils peuvent aller du brun foncé au rouge.

L'ectopie cervicale du col à l'état négligé provoque une exacerbation d'autres problèmes gynécologiques. Les patients peuvent ressentir une douleur intense dans le bas-ventre, une faiblesse constante, de la fièvre. Parfois, sensations désagréables, des douleurs surviennent en urinant.

Après l'accouchement, la maladie est parfois masquée par les ventouses habituelles, la leucorrhée. Ces sécrétions sont souvent confondues avec les symptômes d'une maladie. Mais avec un examen de routine, le médecin devrait remarquer une violation. Il y a souvent un dysfonctionnement hormonal. Avec cette évolution de la maladie, des problèmes de fonction de reproduction sont observés.

Pour confirmer le diagnostic d'ectopie cervicale avec les symptômes ci-dessus, un certain nombre d'examens sont effectués.

En plus de l'examen cytologique et coloscopique, il est recommandé de passer les tests suivants:

  1. Diagnostic de la microflore du vagin (frottis, culture bactérienne, PCR).
  2. L'étude du statut hormonal.
  3. Biopsie

Ces tests aident à déterminer avec précision le type de maladie et la présence de processus inflammatoires infectieux concomitants.

Causes d'occurrence

Il est difficile d'établir une cause spécifique dans chaque cas individuel, car ils sont nombreux. Une espèce innée est presque toujours héréditaire, est une caractéristique physique.

Dans l'enfance ou l'adolescence, lorsque les parties féminines du corps ne sont pas encore complètement formées, la présence de tissus du canal cervical au-delà est due à un manque d'oestrogène lorsque le système reproducteur féminin se forme. Après maturation complète des ovaires, normalisation du fond hormonal, la limite de cette couche se met en place, tout revient rapidement à la normale. Par conséquent, si le diagnostic est posé à un enfant ou un adolescent, pas de panique, l'apparence congénitale guérit spontanément.

La maladie acquise se produit en raison de facteurs négatifs:
  Effets mécaniques sur l'organe reproducteur, son traumatisme (avortement, accouchement, contact avec les organes génitaux masculins).

Effet hormonal

Processus inflammatoires qui violent la régénération normale des cellules.

Changement constant de partenaires sexuels, communication erratique sans protection.
  Le début précoce de l'activité sexuelle, l'accouchement précoce, qui entraîne des lésions de la muqueuse et des organes non formés.
  Parmi les principales raisons, on peut également mettre en évidence une immunité réduite, de mauvaises conditions environnementales, de mauvaises habitudes (tabagisme, alcool affectant le fond hormonal).

Ectopie avec cervicite

La cervicite est une lésion du canal cervical due à une inflammation causée par une infection qui a pénétré à l'intérieur. Le bien-être de la patiente s’aggrave, mais elle peut tout annuler pour le rhume et ne pas recourir à l’aide de médecins. En conséquence, un type chronique apparaît qui peut régresser. Le processus inflammatoire dans le canal conduit à une hypertrophie de la muqueuse, la couche interne se développe, sort. Il y a une ectopie cervicale du col avec une cervicite chronique.

Une maladie avec cervicite s'accompagne des mêmes symptômes qu'au degré habituel. Les allocations augmentent et pendant les menstruations, une exacerbation se produit, des douleurs abdominales atypiques apparaissent et l'état général s'aggrave considérablement. La communication intime devient également douloureuse. Le contact sexuel peut provoquer des ruptures des vaisseaux de la couche cylindrique, des sécrétions de mucus avec du sang apparaissent.

Apparaît pour les raisons suivantes:

  • Infections causées par des bactéries, infections sexuellement transmissibles.
  • Infections virales, dont la plus dangereuse est le papillome.
  • Inflammation du vagin ou des organes génitaux externes.
  • Infections des voies urinaires.

La combinaison de ces deux pathologies peut entraîner une inflammation génitale et une infertilité ultérieure. Par conséquent, ils nécessitent une élimination rapide.

Métaplasie squameuse et ectopie

La métaplasie squameuse est un processus non dangereux lorsque les cellules multicouches remplacent ou couvrent les cellules cylindriques. La substitution a lieu à l'extérieur ou dans le canal lui-même.

Ectopie cervicale avec métaplasie squameuse - modifications bénignes de la structure du tissu dans la zone focale. L'évolution de cette pathologie dépend de l'environnement dans le vagin, des niveaux hormonaux, de la présence d'infections et d'autres facteurs affectant les organes génitaux féminins. Il se déroule sans symptômes, ne se manifeste que lorsque des facteurs négatifs conduisent à des processus inflammatoires concomitants.

Quel est le danger?

En soi, une pathologie congénitale ou dans un état simple n'est pas dangereuse, mais nécessite une surveillance médicale constante. Une maladie acquise s'accompagne presque toujours d'autres problèmes et nécessite une intervention.

Le fait que ce trouble du système reproducteur entraîne un cancer n'est pas exactement prouvé. Il existe un risque que la présence d'une zone de transformation cellulaire conduise à des néoplasmes pouvant évoluer en tumeurs malignes. Mais cela ne signifie pas que le problème est lié à l'état précancéreux, car sa bonne qualité initiale a été prouvée.

Dans le même temps, il provoque un processus inflammatoire lent, qui, au fil du temps, entraînera de graves lésions du système reproducteur féminin. Plus tard, des excroissances atypiques apparaissent, qui dégénèrent facilement en tumeurs malignes. Une bonne thérapie élimine tout efficacement.

Période de grossesse

Pendant la gestation, des sauts hormonaux se produisent, entraînant divers changements dans le corps. Si les lésions de l'épithélium sont importantes, il existe un risque d'infection du fœtus. Le médecin doit d'abord identifier les causes. S'il s'agit d'une insuffisance hormonale, dans la plupart des cas, l'observation pendant toute la grossesse suffit.

En présence d'une inflammation infectieuse, certains médicaments peuvent être prescrits. Mais ils ne sont utilisés que dans des cas exceptionnels, lorsque des bactéries se trouvent dans la zone focale. Si la zone ne se développe pas, n'est pas accompagnée d'une inflammation, des examens réguliers à chaque trimestre suffisent. En même temps, il ne présente aucun danger pour le fœtus. Après l'accouchement et la lactation, cela passe.

Le traitement

Une approche compétente élimine rapidement tout, n'entraîne pas de rechute. Il existe de nombreuses méthodes pour se débarrasser de la pathologie. Mais avant de l'éliminer, il est important de se débarrasser de l'inflammation et de suivre une antibiothérapie. Ce n'est qu'en l'absence de processus inflammatoires que le traitement peut être démarré.

Les moyens les plus courants:

  • Enlèvement au laser.
  • Thérapie par ondes radio.
  • Diathermocoagulation.
  • Cryodestruction.

La thérapie au laser est une méthode moderne et sûre. Après cela, il ne reste plus de cicatrice. La mise au point est éliminée par un faisceau laser inséré dans le vagin. Cette méthode vous permet d'éliminer très précisément uniquement les cellules atypiques sans endommager les tissus sains. L'efficacité de la thérapie au laser est élevée.

Les manipulations d'ondes radio sont plus chères que les autres méthodes et nécessitent la présence de bons spécialistes. Avec cette méthode, une électrode passive est placée sous les fesses du patient, et l'autre, avec une pointe, est insérée dans le vagin. Ensuite, le tissu est traité avec des ondes radio, ce qui conduit à l'évaporation de la couche supérieure. Il n'y a pas de cicatrices après la procédure.

L'une des plus populaires est la méthode de diathermocoagulation. Il s'agit de la gravure habituelle du foyer avec des électrodes spéciales. Une croûte apparaît sur le site de la couche détruite, qui est ensuite remplacée par une structure normale. La méthode est efficace, mais ne convient qu'à l'accouchement. Cela est dû au fait qu'après le traitement, il y a une cicatrice qui interfère avec le désir de concevoir un enfant. Un autre inconvénient est la douleur palpable, qui peut être évitée avec l'introduction d'une anesthésie locale.

Cryodestruction - congélation avec une sonde spéciale et de l'azote. Laisse moins de cicatrices, ne nécessite pas de soulagement de la douleur. Applicable si la zone de mise au point n'est pas plus grande que la pointe de la sonde. Elle s'effectue en plusieurs étapes, la congélation et la décongélation alternent. L'efficacité est de 10% inférieure par rapport à d'autres méthodes.

Après le traitement, les rapports sexuels, les efforts physiques intenses, l'utilisation de tampons et les douches vaginales sont interdits pendant un mois. Dans presque tous les cas, avec une intervention compétente et opportune, la maladie disparaît à jamais.

Vidéo sur l'érosion



 


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