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  Grossesse avec ovaire polykystique sans traitement. Ovaire polykystique pendant la grossesse: symptômes et traitement. Ovaire polykystique: conséquences

Contrôle des naissances

Curieusement, des médicaments protecteurs de la grossesse sont utilisés pour traiter l'infertilité. Le fait qu'ils normaliser les hormonesen abaissant le niveau d'androgènes et en augmentant la quantité d'hormones sexuelles féminines.

Le cycle menstruel est normalisé, ce qui signifie que l'ovulation est rétablie. Les médicaments les plus couramment prescrits sont: Janine, Diana.

Perte de poids

La dépendance au niveau hormonal est prouvée depuis longtemps sur la quantité de tissu adipeux dans le corps. Puisque la graisse elle-même produit des hormones. Par conséquent, pour traiter les maladies polykystiques, le médecin recommande de passer à une bonne nutrition et d'augmenter l'activité physique.

Pour réduire la résistance à l'insuline, qui peut contribuer à la prise de poids, le médicament antidiabétique Metformin est prescrit. Il aide à normaliser l'arrière-plan, à réduire le poids, améliore l'effet de l'utilisation de la stimulation de l'ovulation.

Stimulation de l'ovulation

Si la cause de l'infertilité est que le follicule ne mûrit pas et que l'œuf ne sort pas, appliquer simulation artificielle de ces processus.

Vous devez d'abord vous assurer que la femme a des trompes de Fallope et qu'il n'y a aucune contre-indication à ce type de traitement.

L'essence de la thérapie est qu'à partir du 5ème jour du cycle, les femmes commencent à s'injecter des médicaments hormonaux qui contribuent à la maturation du follicule (Klostilbegit, Clomid). Après quelques jours, ils passent et voient si le follicule a mûri. Ensuite, une injection d'hCG est prescrite afin d'aider le follicule à éclater et à "libérer" l'ovule.

C'est le plus temps favorable   pour la conception.

Après cela, des médicaments qui soutiennent le corps jaune (Utrozhestan) sont utilisés. Après 14-16 jours, une échographie est effectuée pour confirmer ou infirmer. La conception ne se produit pas toujours dans le premier cycle après la stimulation. Puis le mois suivant, la dose d'hormone est augmentée ou des médicaments d'autres groupes sont utilisés (Menogon, Gonal).

Cependant, il est impossible de stimuler l'ovulation à plusieurs reprises.

Le nombre maximal de fois autorisé est 5-6 tout au long de la vie. Sinon, l'épuisement ovarien peut se produire et la femme perdra à jamais la possibilité de tomber enceinte.

Laparoscopie

La laparoscopie pour le traitement de la polycystose est réalisée dans le cas où toutes les autres méthodes de traitement n'ont pas donné de résultats positifs. Habituellement, une opération est prescrite après 3-4 mois d'hormonothérapie.

Pendant la laparoscopie, le médecin enlève les zones compactées sur les ovaires, c'est-à-dire qu'il procède au forage. Après cela, l'ovulation est rétablie. De plus, après le forage, le niveau d'hormones sexuelles mâles diminue, car le tissu qui les synthétise est retiré.

Les médecins conseillent à une femme de commencer déjà à tomber enceinte 3 mois après la procédure. Il est impossible de resserrer afin que les ovaires ne soient plus recouverts de kystes. Dans la plupart des cas, une grossesse après laparoscopie survient la première année.

Si cela ne se produit pas, la seule issue est de recourir à la procédure de fécondation in vitro.

Comment se déroule la grossesse - dangers liés aux polykystiques

Parfois, la grossesse se produit naturellement. Cependant, s'ils ne sont pas traités, persistent risques élevés de complications diverses. Une femme polykystique peut faire face aux problèmes suivants:

La maladie disparaît-elle après l'accouchement?

La question de savoir si la pathologie passera après la naissance d'un enfant inquiète de nombreuses femmes. Les médecins donnent une réponse ambiguë. Le fait est que le polykystique peut être primaire et secondaire.

Le primaire est le résultat de graves troubles hormonaux au niveau de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Ces patientes n'ont pratiquement aucune chance de grossesse. Même s'il était possible de donner naissance à un enfant à l'aide de la FIV, la maladie après l'accouchement ne disparaîtra pas d'elle-même, car le problème n'est pas résolu.

La polycystose secondaire est plus susceptible de guérir. En conséquence, après la naissance d'un enfant, une femme subit une sérieuse restructuration hormonale dans le corps. Non seulement les ovaires, mais aussi l'hypophyse commencent à fonctionner différemment, en particulier avec l'allaitement prolongé.

Ainsi, si traité à temps, quand la maladie n'a pas encore atteint un stade avancé, une femme a toutes les chances de se débarrasser de cette maladie dans le champ de naissance de l'enfant.

Dans la vidéo, vous pouvez voir comment se déroule l'opération de laparoscopie en cas d'ovaire polykystique:

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Une des raisons de l'incapacité de tomber enceinte peut être la pilicystose ovarienne. Ce n'est pas une phrase, car un traitement rapide et compétent donne le plus souvent à une femme toutes les chances de conception. Afin de ne pas manquer le moment où il est temps de consulter un médecin suspecté de maladie, il est conseillé d'en savoir le plus possible sur lui, notamment sur ses symptômes. Une grossesse avec ovaire polykystique est possible, l'essentiel est de remarquer la mauvaise chose à temps.

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Étiologie de l'ovaire polykystique

  La cause sous-jacente du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est toujours. Bien sûr, son apparition à un certain moment peut être programmée génétiquement, mais dans la plupart des cas, les raisons sont toujours différentes. Parmi eux:

  • diabète sucré;
  • les maladies associées à l'activité des virus et des infections;
  • excès de poids;
  • niveau de stress élevé;
  • fait à un jeune âge.

Tous ces facteurs, tôt ou tard, peuvent provoquer un dysfonctionnement hormonal, ce qui déclenche une chaîne de réactions, conduisant éventuellement au SOPK.

Le mécanisme est assez simple:

  1. Les hormones agissent sur l'un des organes féminins les plus sensibles - les ovaires.
  2. Les parois des ovaires s'épaississent, empêchant la sortie réussie du follicule mature dans l'utérus.
  3. Le follicule ne peut tout simplement pas «se faufiler» à travers le canal rétréci par des parois épaisses, ce qui signifie qu'il n'y a aucune chance de féconder l'ovule.

Un follicule inadapté est rempli de liquide et reste à l'intérieur de l'ovaire. Et cela se produit à chaque cycle tout au long de l'évolution de la maladie. On peut imaginer ce qui sera bientôt avec l'ovaire - il se transformera en un amas de kystes aqueux. Il s'agit d'un ovaire polykystique.

Symptômes du SOPK

La détection de la maladie n'est pas difficile. La polykystose, dont les symptômes sont assez clairs, est aujourd'hui diagnostiquée chez 5 à 20% de toutes les femmes capables de concevoir un enfant. Cependant, avec une image évidente de la maladie, tout le monde, d'une part, n'est pas conscient de ses symptômes et, d'autre part, certains n'y attachent tout simplement pas toute l'importance voulue. Mais plus tôt le médecin prescrit un traitement, plus la femme a de chances de tomber enceinte avec le temps.

  Ainsi, les symptômes du SOPK comprennent:

  • périodes irrégulières;
  • problèmes de peau, apparition d'acné;
  • gain de poids encore plus important;
  • sébum excessif, les cheveux deviennent rapidement gras, la peau devient brillante et grasse;
  • les poils commencent à pousser chez le mâle, il y en a trop;
  • la grossesse ne se produit pas au cours de l'année.

Bien que le plus souvent, les cinq premiers symptômes décrits apparaissent également, dans de rares cas, ils peuvent ne pas l'être du tout. Ensuite, le seul symptôme devient une raison de se tourner vers un gynécologue - de vaines tentatives de tomber enceinte.

Diagnostic du SOPK

Pour déterminer exactement si l'infertilité est associée à l'ovaire polykystique, le médecin devra effectuer un certain nombre de mesures diagnostiques:

  1. Tout d'abord, il interroge la patiente, corrige tous les symptômes qui la dérangent, sur une chaise gynécologique.
  1. Il est prescrit sur lequel les organes pelviens sont complètement examinés.
  1. Le syndrome des ovaires polykystiques en âge de procréer se produit nécessairement lorsque le fond hormonal change, par conséquent, les hormones présentes dans le plasma sanguin sont soigneusement examinées: 17-OH, LH, testostérone libre, DHEA-s, prolactine, FSH. Les ovaires, affectés par plusieurs kystes, produisent une quantité excessive d'hormones mâles, donc l'analyse montrera leurs niveaux élevés.
  1. Le SOPK provoque souvent une augmentation des paramètres sanguins tels que le cholestérol, le glucose et les triglycérides, de sorte que le sang est soumis à une analyse biochimique sans échec.
  1. La pilikistose ovarienne peut se développer dans le contexte de la résistance à l'insuline, ce qui signifie qu'il devient obligatoire d'effectuer un test de tolérance au glucose par voie orale.
  1. Si, après toutes les études ci-dessus, le tableau de la maladie n'est pas clair, une laparoscopie diagnostique peut être prescrite.

Après avoir résumé tous les résultats obtenus sur une seule image, le médecin détermine si l'ovaire polykystique est la cause de l'infertilité.

Regardez dans cette vidéo pour savoir si et comment devenir enceinte avec un ovaire polykystique:

Traitement SOPK

Si le diagnostic est posé, la première question de toute femme chez le médecin sera «Comment tomber enceinte avec SOPK?» En effet, il y a une telle opportunité. Cela peut même arriver spontanément, sans traitement approprié, seulement avec une telle maladie les chances de faire un bébé sont faibles. Par conséquent, après avoir appris sur l'ovaire polykystique, il n'est nécessaire qu'après avoir éliminé les causes et les conséquences de la maladie.

Perte de poids

La première chose qu'un médecin recommandera à une femme est de normaliser son poids. Cette condition semble insignifiante pour beaucoup, cependant, le lien entre le tissu adipeux et les hormones FSH est trop grand pour le sous-estimer. Si l'hypophyse du cerveau ne produit pas la bonne quantité de cette hormone (et c'est précisément le résultat d'un excès de graisse dans le corps), cela devient problématique. Le spécialiste peut recommander un plan et des types d'activité physique spécifiques. Si vous devez faire face à cette tâche vous-même, vous pouvez commencer par de simples promenades et une transition vers une alimentation saine.

Thérapie hormonale

Le choix des hormones avec lesquelles le médecin combattra l'ovaire polykystique dépend de la cause de l'échec. Il peut y en avoir plusieurs:

  • le follicule ne mûrit pas;
  • le follicule mûrit, mais l'ovulation ne se produit pas;
  • une femme a une résistance à l'insuline;
  • dans le corps féminin, le niveau d'hormones mâles augmente.

Contrôle des naissances

Certaines femmes sont surprises lorsque, au lieu de médicaments favorisant la grossesse, elles sont soudainement prescrites. Cependant, une telle thérapie est logique. La prise de contraceptifs oraux aide à lisser le cycle mensuel, ce qui signifie que le processus de maturation folliculaire est établi, suivi de l'ovulation. En outre, les contraceptifs les plus couramment prescrits contribuent à la normalisation de l'équilibre des hormones mâles et femelles, ce qui élimine l'une des raisons de la non-grossesse. La laparoscopie est prescrite au plus tôt après trois mois d'hormonothérapie, ce qui n'a pas permis d'atteindre la pleine maturation du follicule. .

L'essence de la laparoscopie est de maintenir des chambres spéciales dans la cavité abdominale, qui sont d'abord trouvées puis soumises à des zones de «forage» des ovaires affectés par des kystes. Le forage est l'ablation chirurgicale des joints. En conséquence, l'ovulation devient possible. De plus, le niveau d'hormones mâles diminue naturellement dans le corps d'une femme, car le tissu qui les produit est retiré.

Remèdes populaires pour le traitement de l'ovaire polykystique

Il ne faut pas oublier que le SOPK est une maladie hormonale, et le traitement des polykystiques avec des remèdes populaires est risqué. Toutes les procédures doivent être discutées à l'avance avec votre médecin. Il est conseillé de prendre des herbes qui renforcent la santé des femmes, comme le basilic et la réglisse. Si le médecin a approuvé le produit sélectionné, la posologie indiquée sur l'emballage du médicament ne doit en aucun cas être dépassée.

Dans la plupart des cas, une grossesse polykystique ovarienne survient dans les 6 à 12 mois suivant l'hormonothérapie. Bien sûr, à condition qu'il n'y ait pas de facteur. Si la grossesse n'est pas survenue à la suite de la prise d'hormones, alors après la laparoscopie, vous pouvez concevoir un enfant déjà dans l'ovulation la plus proche (le plus souvent, cela se produit également au cours de l'année).

Dans le cas où la laparoscopie n'a pas aidé, ne désespérez pas. Même lors de l'ablation de l'ovaire affecté par les kystes, il est possible d'utiliser des méthodes de FIV qui vous permettent de réaliser un enfant conçu à l'aide d'un ovule donneur.

Vidéo utile

Regardez dans cette vidéo sur le traitement de l'ovaire polykystique:

Table des matières

Des obstacles peuvent attendre une femme sur le chemin de la grossesse souhaitée. La fonction de reproduction dépend directement de l'état du système endocrinien, et lorsqu'elle échoue, la joie de la maternité ne reste qu'un rêve. Lors du diagnostic des ovaires polykystiques, la maladie elle-même n'est pas une phrase, mais si elle n'est pas traitée, l'infertilité ne peut pas être évitée.

Qu'est-ce que l'ovaire polykystique

Le déséquilibre hormonal conduisant à la formation de petits kystes et provoquant une hypertrophie ovarienne est une maladie féminine appelée ovaire polykystique. Les néoplasmes remplis de liquide perturbent la fonction reproductrice, de sorte que l'ovulation se produit de manière non planifiée ou pas du tout. Souvent, une maladie féminine est asymptomatique ou, par ses signes, peut être similaire à d'autres maladies gynécologiques. Ce n'est que lorsqu'il y a un problème avec la conception d'un enfant que cela est clair pour vous-même.

Puis-je tomber enceinte avec un ovaire polykystique

Un diagnostic confirmé n'est pas une sentence pour une femme. L'ovaire polykystique et la grossesse ne sont pas toujours des concepts mutuellement exclusifs. Dans la pratique médicale, il existe de nombreux exemples où, avec cette maladie, les patients ont réussi à concevoir, à supporter et à donner naissance à un enfant. Vous pouvez le faire même sans traitement, mais le principal obstacle est le stade de la maladie, qui affecte considérablement la possibilité de conception.

Comment tomber enceinte avec un ovaire polykystique

Si le follicule, et avec lui l'ovule, sont produits régulièrement, les ovaires polykystiques et la grossesse n'interféreront pas les uns avec les autres. Tout au long de l'année, une femme pourra concevoir sans intervention médicale, et pour déterminer les jours d'ovulation, le médecin recommandera de mesurer la température basale. En pensant à un traitement ultérieur sous la supervision d'un gynécologue, un endocrinologue devra avoir lieu après un an. Pour que l'ovaire polykystique et la grossesse non survenue cessent d'être une cause d'excitation, il est nécessaire de normaliser le cycle menstruel, ce qui peut prendre six mois ou plus.

Comment guérir l'ovaire polykystique pour tomber enceinte

Une maladie féminine dangereuse qui menace l'infertilité, le cancer de l'utérus, peut être traitée avec succès par un traitement conservateur ou chirurgical. Cette dernière est une mesure extrême lorsque d'autres méthodes ont été essayées, mais elle est nécessaire pour empêcher le développement d'une maladie plus grave. Des méthodes de traitement efficaces sont proposées par les guérisseurs traditionnels, et les méthodes suivantes aident à résoudre le problème de la polycystose et à rapprocher la grossesse:

  • Traitement conservateur. Le syndrome des ovaires polykystiques, mais pas la cause de la maladie, aide avec succès à traiter l'hormonothérapie. La prise de contraceptifs oraux aide à restaurer le cycle menstruel. Un médecin ne peut prescrire des pilules qu'après un examen, des tests sanguins pour les hormones.
  • Intervention chirurgicale. La pathologie progressive est une indication directe de la nécessité d'une intervention chirurgicale. La plus douce est considérée comme la laparoscopie, dans laquelle plusieurs petites incisions sont pratiquées et des outils sont introduits pour retirer les joints avec du liquide, des adhérences, ce qui aide à restaurer les menstruations régulières. Normaliser l'ovulation avec des lésions ovariennes plus graves aide à la résection en forme de coin. Le chirurgien enlève partiellement les tissus pathologiques, et pour un résultat réussi, vous devez toujours boire des médicaments hormonaux.
  • Les remèdes populaires sont des recettes éprouvées basées sur les dons de la nature, qui aident à faire face au traitement de la maladie, et la grossesse ne prend pas longtemps.

Le choix et la durée du cours doivent être consultés par un spécialiste du traitement, la plupart des recettes populaires sont parfaitement combinées avec une pharmacothérapie, aidant à guérir la maladie:

  1. Jus de viorne au miel. Un médicament naturel est préparé à partir de jus frais de baies et de miel de fleurs, mélangé dans des proportions égales. La première semaine, le mélange est pris le matin à jeun, en commençant par le volume d'un quart de cuillère à café; la deuxième semaine - une troisième, la semaine prochaine - une cuillère à café pleine, et la quatrième - une cuillère à soupe du mélange. Puis un mois, ils font une pause et recommencent à prendre une cuillère à soupe, chaque semaine réduisant progressivement le volume au volume initial.
  2. Teinture de pivoine. Ce médicament peut être acheté à la pharmacie, et une condition importante est de le prendre strictement selon le calendrier, c'est-à-dire en même temps pendant un mois. Le schéma de prise de la solution (1 cuillère à café d'infusion de pivoine mélangée à 1 cuillère à café d'eau) est le suivant: trois fois par jour, à une heure précise, et après un mois, faites une pause de 10 jours, répétez le cours trois fois.
  3. Pinceau rouge. Préparez de la teinture à base de plantes pour l'alcool (vodka), en respectant la proportion de 0,5 l de liquide alcoolique pour 80 g de pinceau rouge sec. Infuser le mélange pendant une semaine, en le laissant dans un endroit sombre, puis prendre une demi-cuillère à café trois fois par jour.

Quand planifier une grossesse après la laparoscopie

Bien qu'une intervention chirurgicale minimale soit considérée comme moins traumatisante, elle introduit des limites. Après la laparoscopie, la planification de la grossesse commence par un cours de stimulation médicamenteuse de l'ovulation. Après environ trois à quatre mois, le travail des ovaires est normalisé, ce qui rendra possible une grossesse. Même une ablation complète des ovaires pour une femme ne sera pas une phrase: concevoir et donner naissance à un enfant résultera de l'utilisation des technologies de reproduction assistée, de la stimulation ou de la FIV.

Vidéo

Comparaison ovarienne. Cliquer pour agrandir.

Le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie hormonale assez courante qui réduit considérablement les chances de concevoir et d'avoir une grossesse en bonne santé. Certains médecins pensent qu'il est impossible en principe de tomber enceinte avec un ovaire polykystique, car le corps ne produit pas suffisamment d'hormones nécessaires à la conception et à la naissance d'un enfant. Cependant, avec un diagnostic rapide et un traitement approprié, l'ovaire polykystique et la grossesse ne sont pas du tout des concepts mutuellement exclusifs.

  Schéma SOPK. Cliquer pour agrandir.

Chaque femme qui rencontre ce diagnostic posera certainement une question aux médecins: est-il possible de tomber enceinte avec des ovaires polykystiques? La grossesse avec cette maladie est possible, mais assez insaisissable et nécessite d'énormes efforts à la fois du côté de la femme enceinte et de son médecin traitant. Pourquoi la probabilité de tomber enceinte avec une polycystose est-elle si faible?

Le SOPK est une maladie hormonale causée par un dysfonctionnement du système endocrinien. Avec la maladie polykystique dans le corps d'une femme, la production excessive d'hormones sexuelles mâles commence par une diminution de la production d'hormones féminines nécessaires à la conception. Le manque d '"hormone de beauté" féminine (œstrogène) conduit au fait que les ovaires ne reçoivent pas de signal de l'hypophyse pour démarrer le cycle. Les follicules ne se développent pas, les œufs ne mûrissent pas, l'ovulation ne se produit pas.

Est-il possible de tomber enceinte de polycystose si l'ovulation persiste? Il est possible, cependant, qu'il n'y ait aucune garantie à 100% de préserver la grossesse. Le manque d'oestrogène conduit au fait que l'endomètre - la couche supérieure de la cavité utérine, qui prend un œuf fécondé et l'aide à s'y implanter, n'est pas en mesure de remplir pleinement ses fonctions. Dans un corps sain, dans la première phase du cycle menstruel (quelques jours avant l'ovulation) sous l'influence des œstrogènes, la couche endométriale augmente plusieurs fois, se préparant à prendre le fœtus. Si les hormones sont insuffisantes ou que leur quantité est instable, l'endomètre n'est pas en mesure d'accomplir pleinement sa tâche.Par conséquent, même en cas d'ovulation et de conception réussies, l'ovule peut ne pas être fixé dans l'utérus et la grossesse prendra fin.

Dans un corps sain, après l'ovulation, le corps jaune commence à produire activement de la progestérone, appelée «hormone de grossesse». Il est responsable du maintien d'un ovule fécondé et du développement normal de la grossesse. Avec la maladie polykystique, la progestérone est souvent produite en quantités insuffisantes, ce qui entraîne également l'interruption de la grossesse aux premiers stades.

Avec les ovaires polykystiques, les ovaires changent d'anatomie, augmentant plusieurs fois de taille, ce qui complique considérablement la sortie de l'ovule, bloquant le mouvement normal vers l'utérus.

Portée d'examen pour les femmes diagnostiquées avec SOPK

RecommandationsDiagnostic de laboratoire
Hyperandrogénisme biochimiqueC'est l'un des critères de diagnostic.La testostérone est courante. La testostérone est gratuite. Indice de testostérone gratuit (globuline de testostérone totale et de liaison au sexe)
Pathologie téréoïdeUne exception pour toutes les femmes.Harmonie thyrotrope
HyperprolactinémieUne exception pour toutes les femmes.Prolactine. Avec des valeurs accrues - Macroprolactin
Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien (déficit en 21-hydroxylase)Une exception pour toutes les femmes.17-hydroxyprogestérone. Phase folliculaire précoce à 8h00
Tumeurs productrices d'androgènesUne exception en cas d'apparition soudaine, de progression rapide de la clinique, de données instrumentales sur l'éducation dans la glande surrénale ou l'ovaire.DHEA-S
  Total de testostérone
Aménorrhée hypothalamique / insuffisance ovarienne primaireAménorrhée en combinaison avec la caractéristique clinique de cette pathologie.FSH, LH, estradiol
La grossesseAménorrhée associée à des signes de grossesse.HCG
Syndrome de CushingAménorrhée, une clinique d'hyperandrogénie, d'obésité, de diabète de type 2 combiné à une myopathie, des stries violettes, des ecchymoses légères.Kartizol dans la salive à 23h00. Cortisol dans l'urine quotidienne. Test de suppression avec 1 mg de dexaméthasone
AcromégalieOligoménorrhée, clinique d'hyperandrogénie, diabète de type 2, ovaires polykystiques en combinaison avec maux de tête, hyperhidrose, viscéromégalie, changements d'apparence, membres.Facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1, somatomédine-S)
Pour afficher le tableau - déplacez-vous vers la gauche et la droite. ↔

Comment tomber enceinte avec polykystique

Avec les ovaires polykystiques, vous pouvez devenir enceinte après un traitement hormonal, qui est prescrit par votre médecin. En règle générale, cette thérapie ne peut pas guérir complètement l'ovaire polykystique, mais elle suffit à tomber enceinte et à supporter le bébé.

Le but de l'hormonothérapie est de restaurer le cycle menstruel. Pour ce faire, utilisez des contraceptifs oraux prescrits par le gynécologue traitant. Ils visent à réguler le cycle et à restaurer le niveau d'hormones féminines dans le corps. La prochaine étape consiste à stimuler l'ovulation. Il est produit à l'aide d'un médicament anti-androgène, clostilbegit. Ensuite, les jours optimaux pour la conception sont calculés, ce qui est confirmé par l'échographie des ovaires (l'étude devrait montrer la formation d'un follicule dominant). Si l'ovulation et la conception ont réussi, la femme est sous la surveillance étroite d'un médecin au cours du premier trimestre de la grossesse. Assurez-vous de continuer à prendre des médicaments hormonaux pour compenser le fonctionnement inadéquat du corps jaune et augmenter les niveaux de progestérone.

Très souvent, les médecins recommandent de compléter l'hormonothérapie par un régime spécial visant à perdre du poids. Le SOPK peut provoquer une satiété excessive et les hormones sexuelles mâles qui empêchent la grossesse s'accumulent activement dans la graisse corporelle. La réduction de la couche graisseuse affaiblit considérablement la manifestation des polykystiques, augmentant les chances de grossesse.

Comment tomber enceinte avec un ovaire polykystique, si l'hormonothérapie n'a pas donné de résultats? Si la grossesse ne se produit pas dans l'année suivant le début du traitement, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale. La nécessité d'une intervention chirurgicale peut survenir dans les cas avancés et sévères de polykystiques. Les technologies modernes permettent la conduite, dans laquelle les kystes sont enlevés par de petites incisions.

L'opération aide à vaincre les ovaires polykystiques pendant un certain temps, généralement assez pour tomber enceinte. Selon les statistiques, après la chirurgie, la grossesse survient chez environ 80% des femmes. Cependant, même dans les cas réussis, la chirurgie n'est pas une panacée. Souvent, son effet dure environ un an ou un an et demi, après quoi la maladie peut reprendre. Il faut s'efforcer au maximum de tomber enceinte dans le temps imparti et de porter un enfant sans complications ni problèmes.

Autres façons de tomber enceinte avec SOPK

  Schéma Eco. Cliquer pour agrandir.

Il arrive que l'ovaire polykystique ne se prête pas à un traitement conservateur ou chirurgical, et la question se pose alors de savoir s'il est possible de tomber enceinte d'une autre manière? Si la grossesse ne se produit pas dans le contexte de l'anovulation pendant 1,5 à 2 ans, les médecins recommandent de se tourner vers les programmes de FIV - fécondation in vitro. Ce sera également une excellente solution pour les femmes qui ont dû retirer complètement leurs ovaires en raison de polykystiques.

La FIV nécessite une attention particulière de la part des médecins, ainsi qu'une préparation correcte du patient, car avec les ovaires polykystiques, une réaction inadéquate des ovaires aux médicaments utilisés dans la procédure est possible. Par conséquent, la première étape vers la FIV devrait être un examen approfondi et approfondi du corps, visant à dresser un tableau des caractéristiques individuelles de chaque cas. Ce n'est qu'après cela que le médecin peut prescrire les médicaments nécessaires pour préparer le corps à la fécondation.

Pour que la procédure de FIV pour les ovaires polykystiques soit efficace et sûre, vous devez évaluer à l'avance le potentiel de complications. La complication la plus courante est le syndrome d'hyperstimulation ovarienne, avec une polycystose le risque de son développement atteint 12%. En outre, les patientes atteintes d'ovaire polykystique courent un risque élevé de développer des grossesses multiples et une réduction ultérieure des embryons. Des analyses préliminaires minutieuses, une bonne préparation du patient et une observation attentive des médecins tout au long de la procédure aideront à éviter les complications et à atteindre le résultat souhaité.

Selon les statistiques, le pourcentage de succès de la FIV avec un diagnostic d'ovaire polykystique n'est pas plus bas qu'avec d'autres formes d'infertilité. Cette procédure vous permet de concevoir un enfant même si vous ne pouvez pas obtenir un ovule "natif" en raison d'une forme sévère de la maladie ou après l'ablation des ovaires.

Quel est le SOPK dangereux pendant la grossesse

La maladie polykystique n'exclut pas complètement la conception et la grossesse, il est tout à fait possible de concevoir avec un tel diagnostic, cependant, toute la grossesse sera accompagnée de menaces et de complications constantes pour l'enfant et la femme enceinte. Les femmes qui décident d'une grossesse dans le contexte d'une polykystose doivent être préparées aux conséquences possibles:

  • la menace constante d'avortement spontané (fausse couche), en particulier aux premiers stades;
  • dans la plupart des cas, naissance prématurée;
  • danger de grossesse manquée;
  • hypertension persistante;
  • gain de poids excessif;
  • l'apparition du diabète, son développement rapide.

Toutes ces complications, les menaces sont causées par une raison - le travail instable du système endocrinien, à savoir le manque d'hormones féminines. Ce sont les hormones qui déterminent si une grossesse avec ovaire polykystique est possible et à quel point elle sera facile et sûre.

Par conséquent, comment tomber enceinte avec une maladie polykystique n'est pas le seul problème qui inquiète les femmes. La préservation de la grossesse dans le contexte de la polycystose ne pose pas moins de questions. En raison d'une insuffisance hormonale, elle est lourde de nombreuses complications, principalement un avortement spontané. Par conséquent, il est extrêmement important de suivre toutes les recommandations du médecin et de faire preuve d'une extrême prudence dans tout, en particulier dans les premiers mois de la grossesse. Si cet article est négligé, vous pourriez subir une fausse couche ou une grossesse gelée. Les deux options auront un effet extrêmement négatif sur l'état de santé d'une femme, compliquant davantage le chemin vers une grossesse souhaitée.

La maladie polykystique elle-même entraîne une prise de poids excessive et, pendant la grossesse, ce processus peut être accéléré plusieurs fois. Le surpoids crée un énorme fardeau pour le corps, dont toutes les forces vont à la préservation et au développement de l'enfant, vous devez donc surveiller strictement cet indicateur. Une alimentation appropriée et un niveau d'activité physique le diront au médecin traitant. Vous ne pouvez pas les choisir vous-même, car cela peut nuire à la santé de maman et de bébé.

Les principales complicationsDépistage
Complications de grossesse:
  1. Diabète gestationnel
  2. Troubles hypertensifs
Aucune directive ou recommandation officielle. Mesure de la glycémie à jeun au cours du premier trimestre. Surveillance de la pression artérielle et éventuellement de la circulation utérine au cours du deuxième trimestre.
Troubles de la tolérance au glucose75 g. PHTT (au début de l'étude) chez les femmes atteintes de SOPK en présence des facteurs suivants:
  - IMC\u003e 30 kg / m2 et / ou
  - Tour de taille\u003e 80 cm et / ou
  - Acanthose et / ou
  - Diabète de type 2 dans les antécédents familiaux et / ou
  - Une histoire de diabète gestationnel.
  - Troubles du cycle menstruel et hyperandrogénie.
Risque cardiovasculaireChez les femmes atteintes de SOPK à tout âge:
  - Mesure du tour de taille.
  - Mesure de la pression artérielle.
  - L'étude du profil lipidique.
  - Analyse de l'activité physique.
  - Analyse nutritionnelle.
  - Enquête sur la présence de la dépendance au tabac.
Cancer de l'endomètreÉchographie ou biopsie de l'endomètre chez les femmes souffrant d'aménorrhée prolongée.
  Au moins quatre tests de progestérone pour l'hyperplasie de l'endomètre.

Conclusions de l'article

  - maladie mal comprise et complexe. Tous les éléments du système endocrinien participent à son développement, le traitement doit donc être aussi complet. Refuser un traitement sous prétexte de se protéger contre une grossesse non désirée n'en vaut pas la peine, car cela peut avoir de graves conséquences sur la santé globale. De plus, il y a des cas où une grossesse s'est produite même en l'absence de traitement, mais ils sont bien sûr extrêmement rares.

Malheureusement, la médecine moderne ne connaît pas la réponse à la question de savoir comment devenir rapidement enceinte d'un ovaire polykystique. Il s'agit d'une maladie insidieuse qui ne peut causer aucun inconvénient pendant de nombreuses années et qui n'est détectée qu'après plusieurs tentatives infructueuses de tomber enceinte. Mais les premiers stades du diagnostic augmentent considérablement les chances de succès du traitement. Mais même dans ce cas, le traitement du SOPK nécessite beaucoup de temps et les efforts conjoints d'une femme et de son médecin traitant. En savoir plus sur les types et les méthodes de traitement dans cet article! À propos de ça.

Table des matières

Tôt ou tard, toute femme vient à l'idée de la maternité, mais pas tous ceux qui veulent réussir à concevoir un enfant du premier coup. Dans certains cas, cela prend du temps, et dans d'autres tableaux cliniques, un traitement, par exemple, avec polykystique. Si la maladie n'est pas éliminée, la question de la maternité est remise en cause. Alors, est-il possible de guérir l'ovaire polykystique?

Puis-je tomber enceinte avec un ovaire polykystique

Le fond hormonal d'une femme est directement lié à sa capacité de reproduction, donc un déséquilibre dans cette affaire peut conduire à une infertilité diagnostiquée. Lorsque la concentration d'androgènes dans le corps féminin est pathologiquement exagérée, l'ovaire polykystique progresse. Les chances de tomber enceinte sont toujours présentes, mais leurs taux sont en baisse. De plus, il est important non seulement de concevoir un bébé avec succès, mais aussi de survivre en toute sécurité pendant 9 mois - c'est là que les problèmes surviennent souvent. Un traitement immédiat et la préservation de la grossesse sont nécessaires pendant l'hospitalisation.

Comment guérir l'ovaire polykystique

La maladie est observée par un gynécologue, et la tâche principale d'un spécialiste pendant la grossesse de son patient est de prévenir une fausse couche précoce avec polykystique. Puisqu'une maladie caractéristique crée des conditions favorables à l'infertilité diagnostiquée, un traitement efficace aidera à devenir enceinte. Pour se débarrasser de la pathologie, il est important que les méthodes conservatrices atteignent la maturation folliculaire, l'ovulation et la conception. Plus tôt vous portez attention au problème, plus la probabilité de vivre bientôt la joie de la maternité est élevée. L'approche du problème est complexe.

Grossesse après laparoscopie des ovaires avec polykystique

Il est important de traiter la dysfonction ovarienne même lorsqu'elle porte un fœtus. La laparoscopie est une méthode chirurgicale invasive qui vous permet d'étudier l'état réel des organes du système reproducteur à travers 3 trous. Les médecins passent un laparoscope équipé d'une caméra spéciale et d'un rétro-éclairage dans le premier trou, et les deux autres sont nécessaires pour l'introduction des dispositifs laparoscopiques restants. Manipulation complexe, qui nécessite un professionnalisme particulier.

Une telle intervention chirurgicale s'accompagne de l'introduction de dioxyde de carbone, à la suite de laquelle l'estomac est gonflé arbitrairement. En utilisant cette méthode, le médecin peut déterminer la nature de la pathologie, son étiologie et prédire le résultat clinique. Idéalement, la laparoscopie est appropriée avant la grossesse et après la conception, il s'agit de complications dangereusement graves du développement fœtal. Ainsi, un kyste ou autre néoplasme dangereux est visualisé à l'écran avec la possibilité de son étude ultérieure, l'excision.

Forage ovarien

Une grossesse progressive avec SOPK s'accompagne d'un processus d'ovulation perturbé, de sorte qu'elle peut se terminer tôt par une fausse couche. Une telle nuisance se produit à tout âge, tandis que le diagnostic devient une tragédie. Pour tomber enceinte avec succès et avoir un enfant, les médecins prescrivent un forage ovarien après une série de tests. À la fin de l'opération, le cycle menstruel et le processus d'ovulation sont rétablis et le risque de fausse couche, même en l'absence de traitement médical prolongé, est minime. L'essence de la procédure consiste à effectuer une ponction dans un ovaire malade.

Comment tomber enceinte avec un ovaire polykystique

Un cycle menstruel irrégulier et un manque d'ovulation sont les principales causes de cette maladie. L'ovaire polykystique et la grossesse sont des concepts compatibles, mais des médicaments à long terme sont nécessaires au préalable et la chirurgie n'est pas exclue. Une hormonothérapie est prescrite au patient afin de normaliser le nombre d'androgènes et d'augmenter la production d'œufs. La planification de la grossesse n'est réaliste qu'après six mois, lorsque le médecin supprime l'utilisation de médicaments hormonaux. Les méthodes courantes pour tomber enceinte sont les suivantes.

Augmentation des niveaux d'oestrogène chez les femmes

L'administration orale de comprimés et d'injections sous-cutanées (injections) aide à normaliser le fond hormonal de la patiente et à résoudre le problème de la grossesse. En pratique, il s'agit d'un long processus, qui n'est pas toujours caractérisé par une dynamique positive, de graves complications de la fonction reproductrice sont possibles. Les médicaments proposés concernent des représentants de la série progestérone, qui sont prescrits exclusivement par le médecin traitant dans le cadre d'un schéma thérapeutique complet:

  1. Le clomiphène est un médicament combiné dont les composants actifs bloquent les récepteurs sensibles aux œstrogènes. De cette façon, le cycle menstruel est rétabli, l'ovulation arrive, l'intensité des troubles hormonaux diminue.
  2. Diane-35 est une pilule contraceptive bien connue qui supprime l'activité excessive des androgènes masculins. La fonction antiandrogène est observée dans le cadre d'une thérapie complexe après une prescription compétente par un expert des doses quotidiennes optimales.
  3. Le flutamide complète l'action des contraceptifs oraux, bloque efficacement les androgènes. Cette combinaison réduit non seulement l'intensité des symptômes chez le type masculin, mais contribue également au début réussi de l'ovulation.

Stimulation hormonale

Une augmentation de la concentration d'endogènes dans le sang fournira l'équilibre tant attendu dans le corps féminin, des conditions favorables à la grossesse. Les médicaments prescrits sont pris dans des cours où une dose unique est associée à un jour spécifique du cycle menstruel. Le régime de prise de l'hormone synthétique Clomiphene est le suivant:

  1. Prendre du 5e au 9e jour du cycle menstruel pendant 4-5 mois, si nécessaire, le traitement est prolongé à six mois.
  2. Chaque mois, une augmentation de la dose totale, une augmentation des hormones féminines dans le sang est montrée - 200 mg par jour.
  3. En l'absence de dynamique positive des ovaires polykystiques, le médecin introduit un remplacement, prescrit d'autres hormones synthétiques, par exemple, Humegon et Pergonal sont capables de restaurer les fonctions des ovaires polykystiques.

Antiestrogènes

Une grossesse avec une pathologie ovarienne pendant 9 mois reste à risque de fausse couche et certaines femmes sont totalement incapables de concevoir un enfant. Les ovaires peuvent être guéris avec des anti-œstrogènes, qui régulent le fond hormonal, stabilisent la quantité d'oestrogène et d'androgène à un niveau acceptable. Le traitement se déroule sous la surveillance d'un médecin, les méthodes d'automédication superficielle et populaire pour cette maladie sont exclues. L'apparition d'anti-œstrogènes accélérera le processus de guérison, il est particulièrement recommandé de faire attention aux médicaments suivants:

  1. Le cyclophényle est un stéroïde androgène, dont la dose quotidienne est importante à ne pas surestimer, à surveiller attentivement.
  2. Proviron est disponible sous forme de gélules pour administration orale, est également considéré comme un stimulant de l'ovulation et favorise la grossesse.
  3. La triptoréline est un médicament doux que le traitement des ovaires polykystiques, mais pour obtenir un effet thérapeutique général, il faut du temps, la présence d'autres agents hormonaux.

Stimulation de l'ovulation

  1. Metrodin est un médicament hormonal synthétique qui peut résoudre le problème de la grossesse d'une femme atteinte d'une maladie. Les substances actives stimulent le processus d'ovulation, augmentent les chances de réussite de la conception.
  2. Clostilbegit est un autre médicament synthétique d'origine hormonale, conçu pour activer le processus d'ovulation. Lui et son analogue complet Clomid agissent sur le même principe, accélèrent le processus de conception.

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