La composition

substances actives:   le gestodène, l'éthinylestradiol;

1 comprimé contient 0,075 mg de gestodène et 0,02 mg d'éthinylestradiol

Excipients:   édétate de sodium et de calcium, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, povidone, amidon de maïs, lactose, jaune de quinoléine (E 104), dioxyde de titane (E 171), macrogol 6000, talc, carbonate de calcium, saccharose.

Forme posologique

Comprimés enrobés.

Groupe pharmacologique

Contraceptifs hormonaux à usage systémique. Gestoden et œstrogène (combinaisons fixes). Code PBX G03A A10.

Indications

Contraception orale

Contre-indications

• Grossesse ou suspicion;
• saignement génital d'étiologie inconnue;
• antécédents ou références à des maladies thromboemboliques artérielles ou veineuses (par exemple thrombophlébite veineuse profonde, thromboembolie pulmonaire, troubles cérébrovasculaires, infarctus du myocarde);
• la présence d'un risque de thromboembolie artérielle ou veineuse (trouble de la coagulation sanguine, maladie cardiaque, fibrillation auriculaire);
• antécédents de symptômes prodromiques de thrombose (crise ischémique cérébrale transitoire, angine de poitrine);
• troubles cardiovasculaires (pathologie de la ou des valves du cœur, arythmies);
• hypertension artérielle sévère;
• la présence d'une tumeur bénigne ou maligne ou d'une maladie hépatique sévère
• la présence dans l'histoire de tumeurs malignes de l'utérus ou des glandes mammaires;
• tumeurs malignes diagnostiquées ou suspectées de l'endomètre ou d'autres néoplasmes œstrogénodépendants
• ophtalmopathie vasculaire;
• histoire d'herpès enceinte
• anémie falciforme
• hyperlipidémie;
• angiopathie diabétique;
• migraine avec symptômes neurologiques focaux;
• des antécédents de pancréatite si elle est associée à une hypertriglycéridémie sévère;
• antécédents d'ictère cholestatique pendant la grossesse ou de démangeaisons chez la femme enceinte
• la progression de l'otosclérose lors d'une grossesse précédente;
• syndrome de Dubin-Johnson, syndrome de Rotor;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Posologie et administration

Prenez le médicament pendant 21 jours, 1 comprimé par jour (si possible en même temps). Faites ensuite une pause de 7 jours. Pendant une pause de 7 jours, des saignements menstruels apparaissent en raison du retrait du médicament. Habituellement, les saignements commencent 2 ou 3 jours après la prise de la dernière pilule et peuvent ne pas se terminer avant de prendre la pilule du paquet suivant.

Le lendemain d'une pause de 7 jours, les comprimés sont pris dans le prochain emballage contenant 21 comprimés.

La première dose du médicament.

Lindinet 20 doit être pris le premier jour du cycle menstruel.

Vous pouvez commencer à prendre les pilules du 2e au 5e jour de vos règles, cependant, dans ce cas, vous devez utiliser des contraceptifs non hormonaux supplémentaires pendant les sept premiers jours de prise des pilules pendant le premier cycle.

Passer à la prise de Lindinet 20 avec un autre contraceptif oral.

Le premier comprimé de Lindinet 20 doit être pris après avoir pris le dernier comprimé de l'emballage précédent d'un autre contraceptif hormonal oral le premier jour des saignements menstruels, mais au plus tard le jour immédiatement après une interruption de la prise des comprimés (ou de l'utilisation d'un placebo) de l'emballage précédent des contraceptifs oraux.

Passage à Lindinet 20 avec des médicaments contenant uniquement du progestatif («mini-bu», injections, implant ou système intra-utérin).

Avec "mini-bu", vous pouvez continuer à prendre Lindinet 20 n'importe quel jour du cycle. Depuis l'implant, vous pouvez continuer à prendre Lindinet 20 le jour où l'implant ou le système intra-utérin est retiré; à partir d'une solution injectable - le jour où il est nécessaire de faire une autre injection, au lieu d'une injection.

Dans ces cas, au cours des 7 premiers jours, il est nécessaire d'appliquer des méthodes de contraception supplémentaires.

Prendre Lindinet 20 après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse.

Après un avortement, vous pouvez commencer à prendre le médicament immédiatement, auquel cas il n'y a pas besoin d'une méthode de contraception supplémentaire.

Prendre Lindinet 20 après la naissance ou après un avortement au deuxième trimestre de la grossesse.

Les informations sur l'utilisation du médicament pendant la lactation sont décrites dans la section «Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement».

Les femmes qui n'allaitent pas un bébé peuvent commencer à prendre le médicament 21-28 jours après la naissance ou un avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Si une femme décide de prendre des pilules plus de 21-28 jours après l'accouchement ou l'avortement, alors dans les 7 premiers jours, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires.

Si un contact sexuel a déjà eu lieu après l'accouchement ou l'avortement, la grossesse doit être exclue avant de prendre le médicament ou d'attendre les premières menstruations.

Sauter la réception.

Si le délai de prise de la pilule ne dépasse pas 12h00, l'effet contraceptif du médicament ne diminue pas. Le comprimé oublié doit être pris immédiatement, dès qu'il s'est avéré. Le prochain comprimé de ce paquet doit être pris à l'heure habituelle. Si le délai de prise de la pilule dépasse 12h00, la contraception peut diminuer. Dans ce cas, il faut être guidé par deux règles de base:

1. Une pause dans la prise de pilules ne peut jamais durer plus de 7 jours.

2. Inhibition adéquate du système hypothalamus-hypophyse-ovaire par une utilisation continue du médicament pendant 7 jours.

Conformément à cela, vous devez être guidé par les recommandations suivantes dans la vie quotidienne:

1ère semaine

Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée dès que possible, même si elle doit prendre deux comprimés en même temps. Après cela, elle continue de prendre des pilules à l'heure habituelle. De plus, au cours des 7 prochains jours, il est nécessaire d'utiliser une méthode de contraception barrière, comme un préservatif. Si des rapports sexuels ont eu lieu au cours des 7 derniers jours, la possibilité d'une grossesse doit être envisagée. Plus les comprimés sont oubliés et plus le passage à une pause de 7 jours est proche, plus le risque de grossesse est élevé.

2ème semaine

Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée dès que possible, même si elle doit prendre deux comprimés en même temps. Après cela, elle continue de prendre des pilules à l'heure habituelle. Si une femme a pris la pilule correctement pendant 7 jours avant de sauter, il n'est pas nécessaire d'utiliser des contraceptifs supplémentaires. Sinon, ou lorsque vous sautez plus d'un comprimé, il est recommandé d'utiliser en plus la méthode de contraception barrière pendant 7 jours.

3e semaine

La probabilité d'une diminution de l'effet contraceptif est importante en raison de l'interruption prochaine de 7 jours de l'utilisation du médicament. Cependant, si vous suivez le schéma posologique, vous pouvez éviter une diminution de la protection contraceptive. Si vous respectez l'une des options inférieures, il ne sera pas nécessaire d'utiliser des contraceptifs supplémentaires si la pilule est prise correctement dans les 7 jours avant de sauter. Si ce n'est pas le cas, il est recommandé de vous en tenir à la première des options ci-dessous et d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires au cours des 7 prochains jours.

1. Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée dès que possible, même si elle doit prendre deux comprimés en même temps. Après cela, elle continue de prendre des pilules à l'heure habituelle. La réception des comprimés d'un nouvel emballage doit commencer immédiatement après le précédent, c'est-à-dire qu'il ne doit pas y avoir de pause dans la prise du médicament. Il est peu probable que les saignements menstruels commencent avant la prise de la deuxième pilule, bien que des taches ou des saignements puissent se produire.

2. Il peut également vous être conseillé d'arrêter de prendre les comprimés de l'emballage actuel. Dans le deuxième cas, la pause dans la prise du médicament devrait être de 7 jours, y compris les jours de saut de pilules; la prise de comprimés doit commencer par le prochain paquet.

Si une femme a oublié de prendre les pilules et qu'elle n'a pas de saignement menstruel pendant une interruption de la prise du médicament, la probabilité de grossesse doit être considérée.

Mesures contre les vomissements.

Si les vomissements commencent dans les 3-4 heures après la prise du médicament, cela signifie que la substance active du comprimé n'a pas été complètement absorbée. Dans ce cas, vous devez agir conformément à l'article «Sauter la pilule». Si le patient ne veut pas s'écarter du schéma thérapeutique, les comprimés oubliés doivent être pris avec un emballage supplémentaire.

Retard ou accélération du cycle menstruel.

Pour retarder la menstruation, les comprimés doivent être poursuivis à partir d'un nouvel emballage sans interruption de l'utilisation du médicament. Les menstruations peuvent être retardées aussi longtemps que nécessaire jusqu'à ce que la dernière pilule soit prise dans le deuxième paquet. Avec un retard dans les menstruations, des saignements intermenstruels ou ponctuels peuvent apparaître. La prise régulière de Lindinet 20 peut être rétablie après la pause habituelle de 7 jours.

Afin d'accélérer le début des saignements menstruels, une interruption de 7 jours dans l'utilisation du médicament est réduite du nombre de jours souhaité. Plus l'interruption de l'utilisation du médicament est faible, plus il est probable que des saignements de type menstruel ne se produiront pas, et des saignements percutants ou ponctuels apparaîtront lors de la prochaine plaquette.

Effets indésirables

Dans la première période d'utilisation du médicament chez 10 à 30% des femmes, de tels effets secondaires peuvent survenir: tension des glandes mammaires, aggravation du bien-être, spotting saignement. Ces effets secondaires sont généralement bénins et passent par 2 à 4 cycles.

Autres effets indésirables possibles.

Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux, une vaginite, une rétention d'eau, des changements d'humeur, des maux de tête, des nausées, des vomissements, de l'acné, un changement du cycle menstruel, une tension dans les glandes mammaires, des changements de poids corporel et de la libido sont possibles.

L'utilisation de contraceptifs oraux est associée à un développement accru de ces conditions:

• les complications thrombotiques et thromboemboliques artérielles et veineuses, y compris l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, la thrombose veineuse et l'embolie pulmonaire;
• néoplasie intraépithéliale cervicale et cancer du col utérin;
• cancer du sein
• tumeurs hépatiques bénignes (hyperplasie nodulaire focale).

Infections et infestations:   candidose vulvo-vaginale.

Tumeurs bénignes, malignes et non précisées (y compris les kystes et les polypes):   cancer du sein, carcinome hépatocellulaire, adénome hépatique.

De la part du système sanguin et lymphatique:   syndrome hémolyticourémique.

Du système immunitaire:   réactions anaphylactiques, urticaire, œdème de Quincke, réactions allergiques sévères avec insuffisance respiratoire et symptômes circulatoires, exacerbation du lupus érythémateux disséminé, exacerbation de la porphyrie.

Violation de la nutrition et du métabolisme:   rétention hydrique, diminution ou augmentation de l'appétit, ballonnements, diminution de la tolérance au glucose, hyperlipidémie, hypertriglycéridémie, colite ischémique, maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse).

Troubles mentaux:   changements d'humeur, dépression, diminution ou augmentation de la libido, irritabilité, nervosité.

Du système nerveux:   migraine, maux de tête, vertiges, exacerbation de la chorée, névrite optique *, accident vasculaire cérébral (LLT).

* La névrite optique peut entraîner une perte de vision partielle ou totale.

Du côté de l'organe de vision:   intolérance aux lentilles de contact, thrombose de l'artère rétinienne.

Des organes de l'audition et de l'équilibre:   otosclérose.

Du cœur:   infarctus du myocarde.

Du système cardiovasculaire:   hypertension artérielle, thrombose, embolie.

Du tube digestif:   nausées, vomissements, douleurs abdominales, pancréatite.

De la part du foie et des voies biliaires:   maladie de la vésicule biliaire, maladie des calculs biliaires **, lésions hépatocellulaires (y compris hépatite et altération de la fonction hépatique).

** L'utilisation de contraceptifs oraux combinés peut aggraver le cours d'une maladie de la vésicule biliaire existante et accélérer le développement de la maladie chez les femmes qui n'avaient auparavant aucun symptôme de la maladie.

De la part de la peau et du tissu sous-cutané:   acné, chloasma (LLT melasma), hirsutisme, alopécie, érythème noueux, érythème polymorphe.

Du système reproducteur et des glandes mammaires:   saignement de percée, spotting entre les menstruations, douleur dans les glandes mammaires, engorgement des glandes mammaires.

Indicateurs de laboratoire:   diminution ou augmentation du poids corporel, diminution des niveaux de folate.

Les événements graves et autres événements indésirables sont décrits dans la section Fonctionnalités de l'application.

Surdosage

Après avoir pris de fortes doses de Lindinet, 20 symptômes graves n'ont pas été observés. Signes d'un surdosage: nausées, vomissements, chez les jeunes filles - légers saignements vaginaux. Le médicament n'a pas d'antidote spécifique, le traitement est symptomatique.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

La grossesse   . Avant de prendre Lindinet 20, la grossesse doit être exclue.

Si une grossesse s'est produite pendant la période d'utilisation du médicament, il est nécessaire d'arrêter immédiatement la prise de contraceptifs oraux.

Des études épidémiologiques approfondies n'ont pas révélé de risque accru de malformations congénitales chez les nouveau-nés nés de femmes qui ont pris des contraceptifs oraux avant la grossesse, ni d'effets tératogènes (en particulier, anomalies cardiaques et anomalies du développement des membres) dans les cas où des contraceptifs oraux ont été pris par inadvertance aux premiers stades grossesse.

L'allaitement maternel.L'utilisation de contraceptifs hormonaux pendant l'allaitement n'est pas recommandée, car ces médicaments réduisent l'excrétion du lait, modifient sa composition et pénètrent également dans le lait en petite quantité.

Les enfants

Le médicament est utilisé chez les enfants.

Fonctionnalités de l'application

Maladies du système circulatoire.

Les contraceptifs oraux augmentent le risque d'infarctus du myocarde. Le risque d'infarctus du myocarde est plus élevé chez les fumeurs et d'autres facteurs de risque, tels que l'hypertension, l'hypercholestérolémie, l'obésité et le diabète sucré.

Le tabagisme augmente considérablement le risque de complications cardiovasculaires pouvant survenir avec les contraceptifs oraux. Ce risque augmente avec l'âge, par conséquent, les femmes de plus de 35 ans et celles qui fument beaucoup, augmentent considérablement le risque de complications cardiovasculaires. Il est conseillé aux femmes qui prennent des contraceptifs oraux d'arrêter de fumer.

Lindinet 20 doit être prescrit avec prudence aux femmes présentant un risque de maladie cardiovasculaire.

L'utilisation de contraceptifs oraux augmente le risque de développer des maladies cérébrovasculaires (accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique) et des troubles thromboemboliques veineux.

Une augmentation de la pression artérielle (TA) a été rapportée chez les femmes prenant des contraceptifs oraux. Une augmentation de la pression artérielle a été plus souvent observée chez les femmes âgées, ainsi qu'avec une utilisation prolongée.

Les données obtenues indiquent que l'incidence de l'hypertension augmente en fonction de la quantité d'oestrogène.

Les femmes qui ont déjà observé une pression artérielle élevée ou noté une maladie accompagnée d'une pression artérielle élevée ou qui ont eu une maladie rénale doivent utiliser une méthode de contraception différente. Si, malgré cela, une femme souffrant d'hypertension artérielle veut prendre des contraceptifs oraux, un contrôle strict est nécessaire pour elle et s'il y a une augmentation significative de la pression artérielle, le médicament doit être arrêté.

Chez la plupart des femmes, la pression artérielle après l'arrêt du médicament revient à la normale, et à l'avenir, un risque accru d'hypertension n'est pas caractéristique.

Thrombose veineuse et artérielle et thromboembolie.

L'utilisation de contraceptifs oraux combinés est associée à un risque accru de complications thrombotiques et thromboemboliques veineuses et artérielles. Pour chaque combinaison spécifique d'oestrogène / progestatif, le schéma posologique doit être prescrit qui contient la quantité minimale d'oestrogène et de progestatif et en même temps fournit un faible pourcentage d'échecs et répond aux besoins du patient.

Thrombose veineuse et thromboembolie.

L'utilisation de tout contraceptif oral combiné (CPC) entraîne un risque accru de maladies thromboemboliques veineuses (VTZ).

Le risque supplémentaire de développer des maladies thromboemboliques veineuses augmente au cours de la première année d'utilisation du CPC chez les femmes qui n'ont pas encore pris de tels médicaments. Ce risque est bien inférieur au risque de VTZ des femmes enceintes. Avec 100 000 femmes enceintes, le VTZ est observé dans environ 60 et 1 à 2% de tous les cas de VTZ sont mortels.

L'incidence de VTZ chez les femmes prenant 50 mcg ou moins d'éthinylestradiol en association avec le lévonorgestrel est d'environ 20 cas pour 100 000 femmes par an. L'incidence de VTZ chez les femmes prenant du gestoden en association est d'environ 30 à 40 cas pour 100 000 femmes par an.

Le risque de thromboembolie (artérielle et / ou veineuse) augmente:

• avec l'âge;
• en fumant (le tabagisme excessif et l'âge, en particulier les plus de 35 ans, sont des facteurs de risque supplémentaires);
• avec des antécédents familiaux accablés (par exemple, les maladies d'un père ou d'un frère, d'une sœur à un jeune âge). S'il y a une tendance innée aux maladies thromboemboliques, il est nécessaire de consulter un spécialiste avant d'utiliser le médicament
• avec obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m 2);
• en violation du métabolisme des graisses (dyslipoprotéinémie)
• avec hypertension artérielle;
• avec migraine
• avec une maladie des valves cardiaques
• avec fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire)
• avec immobilisation prolongée, opérations lourdes, opérations sur les membres inférieurs, blessures graves. En raison du fait que le risque de maladies thromboemboliques augmente dans la période postopératoire, il est proposé d'arrêter de prendre le médicament 4 semaines avant la chirurgie et de commencer à prendre 2 semaines après la remobilisation du patient.

Étant donné que la période immédiatement après la naissance est associée à un risque accru de thromboembolie, Lindinet 20 doit être commencé au plus tôt 28 jours après la naissance ou l'avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

Thrombose artérielle et thromboembolie.

Lindinet 20 augmente le risque de développer des complications thrombotiques et thromboemboliques artérielles. Les complications décrites incluent l'infarctus du myocarde et les troubles cérébrovasculaires (accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique, crise ischémique transitoire). Le risque de développer des complications thrombotiques et thromboemboliques artérielles est plus élevé chez les femmes présentant des facteurs de risque supplémentaires.

Avec prudence, Lindinet doit être prescrit à 20 femmes présentant des facteurs de risque de complications thrombotiques et thromboemboliques.

Les femmes qui souffrent de migraines et prennent du PDA (en particulier dans le cas des migraines avec aura) courent un risque accru d'accident vasculaire cérébral.

La suspension du médicament doit être arrêtée immédiatement si de tels signes de thromboembolie apparaissent: douleur thoracique irradiant vers le bras gauche, douleur inhabituellement intense dans les jambes, gonflement des jambes, douleur de couture lors de l'inhalation ou de la toux, taches des bronches.

Indicateurs biochimiques indiquant une tendance aux maladies thromboemboliques: résistance à la protéine C activée (APC), hyperhomocystéinémie, carence en antithrombine III, protéine C et protéine S, présence d'anticorps antiphospholipides (anticorps anticardiolipine, anticoagulant lupique).

Tumeurs

Certaines études ont signalé une augmentation de l'incidence du cancer du col de l'utérus chez les femmes qui prennent des contraceptifs oraux depuis longtemps, mais les résultats sont mitigés. La probabilité de développer un cancer du col utérin dépend du comportement sexuel et d'autres facteurs (par exemple, le virus du papillome humain).

Des cas de cancer du sein chez les femmes prenant des contraceptifs oraux ont été détectés, ont été notés cliniquement à un stade plus précoce que chez les femmes qui ne prenaient pas ces médicaments.

Il y avait peu de rapports sur le développement d'une tumeur bénigne du foie chez les femmes qui prenaient des contraceptifs hormonaux depuis longtemps.

Une association a été établie entre l'apparition de tumeurs hépatiques bénignes et l'utilisation de contraceptifs oraux, bien que ces tumeurs bénignes soient rares. Lorsque ces tumeurs se rompent, des saignements intra-abdominaux sont observés, ce qui peut entraîner la mort.

Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux pendant une longue période, le développement d'une tumeur maligne du foie a parfois été observé.

Chez les patientes ayant des antécédents d'ictère cholestatique ou de démangeaisons pendant la grossesse, ainsi que chez les patientes ayant déjà pris des contraceptifs oraux combinés, le risque de développer ces maladies est plus élevé. Dans le cas où de tels patients prennent Lindinet 20, une surveillance attentive de leur état est nécessaire, et lorsque l'état pathologique revient, l'utilisation du médicament doit être arrêtée.

Autres conditions.

Lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, une thrombose vasculaire rétinienne peut parfois se former. La prise du médicament doit être arrêtée avec perte de vision (totale ou partielle), exophtalmie, diplopie ou avec gonflement du nerf optique ou irrégularités dans les vaisseaux de la rétine et subir un examen médical supplémentaire.

Selon des études, le risque relatif de formation de calculs biliaires augmente avec l'âge chez les femmes prenant des contraceptifs oraux ou des médicaments contenant des œstrogènes. Des études récentes ont montré que le risque de maladie biliaire avec l'utilisation de médicaments à faible dose d'hormones.

Avec le début ou l'intensification des crises de migraine, avec l'apparition d'une constante ou avec un mal de tête répété inhabituellement sévère, le médicament doit être arrêté.

Lindinet 20 comprimés doit être arrêté immédiatement avec l'apparition de démangeaisons ou avec l'apparition d'une crise d'épilepsie.

Effet sur le métabolisme des glucides et des lipides.

Les femmes prenant Lindinet 20 peuvent voir leur tolérance aux glucides diminuer. Par conséquent, les femmes diabétiques prenant Lindinet 20 ,   doit être étroitement surveillé.

Chez certaines femmes, lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, une augmentation des triglycérides sanguins a été observée. Un certain nombre de progestatifs abaissent le niveau de lipoprotéines de haute densité (HDL). Étant donné que les œstrogènes augmentent le taux de cholestérol HDL dans le plasma sanguin, l'effet de Lindinet 20 sur le métabolisme lipidique dépend de l'équilibre entre œstrogène et progestatif et de la dose et de la forme du progestatif.

Il est nécessaire de surveiller attentivement les femmes atteintes d'hyperlipidémie qui, malgré cela, ont décidé de prendre des contraceptifs.

Chez les femmes atteintes d'hyperlipidémie héréditaire et prenant le médicament avec des œstrogènes, une forte augmentation des triglycérides plasmatiques a été détectée, ce qui pourrait entraîner une pancréatite.

Irrégularités menstruelles.

Lors de l'utilisation de Lindinet 20, en particulier au cours des trois premiers mois, des saignements irréguliers (percés) peuvent survenir. Si un tel saignement est présent pendant une période assez longue ou apparaît après la formation de cycles réguliers, leur cause est généralement non hormonale; un examen gynécologique approprié doit être effectué pour exclure la grossesse ou les tumeurs malignes. Si une cause non hormonale est exclue, vous devez passer à un autre médicament.

Dans certains cas, il n'y a pas de saignement menstruel après l'arrêt du médicament dans une pause de 7 jours. Si le schéma de prise du médicament a été violé en raison de l'absence de saignement, ou s'il n'y a pas de saignement après la prise du dernier comprimé du deuxième emballage, la grossesse doit être exclue pour continuer à utiliser le médicament.

Conditions nécessitant une extrême prudence.

Examen médical.

Avant de commencer à utiliser Lindinet 20, vous devez collecter des antécédents familiaux détaillés et subir un examen médical et gynécologique général. Ces études doivent être répétées régulièrement. À l'examen physique, il est nécessaire de mesurer la pression artérielle, d'examiner les glandes mammaires, de palper l'abdomen, de procéder à un examen gynécologique avec l'étude d'un frottis cytologique, ainsi que des tests de laboratoire.

Une femme doit être avertie que le médicament ne la protège pas contre les infections sexuellement transmissibles, en particulier contre le SIDA.

Fonction hépatique.

En cas de dysfonctionnement aigu ou chronique du foie, l'utilisation du médicament doit être interrompue jusqu'à ce que les enzymes hépatiques se normalisent. Avec une violation de l'activité des enzymes hépatiques, le métabolisme des hormones stéroïdes peut être perturbé.

Trouble affectif.

Il est conseillé aux femmes souffrant de dépression lors de la prise de contraceptifs d'arrêter le médicament et de passer temporairement à une autre méthode de contraception jusqu'à ce que la cause de la dépression soit déterminée. Les femmes qui ont déjà souffert de dépression doivent être étroitement surveillées et les contraceptifs oraux doivent être arrêtés lorsque la dépression est rétablie.

Niveau d'acide folique.

Avec l'utilisation de contraceptifs oraux, le niveau d'acide folique dans le sang peut diminuer. Cela n'a d'importance clinique que lorsque la conception survient peu de temps après la fin d'un cours de contraception orale.

Chloasma.

L'apparition de chloasma est particulièrement souvent observée chez les femmes ayant des antécédents de chloasma enceinte. Les femmes sujettes au chloasma devraient éviter l'exposition au soleil, ainsi que les effets des rayons ultraviolets lors de la prise de PDA.

En plus des conditions ci-dessus, il est nécessaire de porter une attention particulière à l'état d'une femme en présence des maladies suivantes: otosclérose, sclérose en plaques, épilepsie, petite chorée, porphyrie intermittente, conditions tétaniques, insuffisance rénale, obésité, lupus érythémateux disséminé, fibromes utérins.

Sous l'influence des contraceptifs oraux niveau de certains indicateurs de laboratoire   (les indicateurs du foie, des reins, des surrénales, de la thyroïde, de la coagulation sanguine et des facteurs fibrinolytiques, des lipoprotéines et des protéines de transport) peuvent varier. Malgré cela, les indicateurs restent dans des limites normales.

Les patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de déficit en lactase ou de syndrome de malabsorption du glucose-galactase ne doivent pas utiliser le médicament.

Les patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au fructose, de déficit en sucrose-isomaltase ou de syndrome de malabsorption du glucose-galactase ne doivent pas utiliser le médicament.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes

Aucune étude sur l'effet possible du médicament sur l'aptitude à conduire une voiture ou d'autres mécanismes n'a été menée.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

L'interaction entre l'éthinylestradiol et les médicaments utilisés en concomitance peut entraîner une augmentation ou une diminution des taux plasmatiques d'éthinylestradiol.

Une diminution des taux plasmatiques d'éthinylestradiol peut entraîner une augmentation du nombre de saignements intermenstruels et d'irrégularités menstruelles; parfois, l'effet contraceptif de Lindinet 20 est également observé. méthodes contraceptives (par exemple préservatifs, spermicides). Si une utilisation à long terme de médicaments contenant de telles substances actives est nécessaire, il est nécessaire d'envisager la possibilité de refuser d'utiliser des contraceptifs hormonaux comme principale méthode de contraception.

Après avoir cessé d'utiliser des médicaments qui réduisent la concentration d'éthinylestradiol dans le sang, il est recommandé d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires pendant au moins 7 jours. Après avoir cessé d'utiliser des médicaments pouvant induire l'induction d'enzymes microsomales hépatiques et entraîner une diminution de la concentration d'éthinylestradiol dans le sérum sanguin, il est recommandé d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires pendant une période plus longue. Parfois, en fonction de la dose, de la durée du traitement et du taux d'excrétion du médicament, induit des enzymes, cela peut prendre des semaines avant que l'induction des enzymes hépatiques ne s'arrête complètement.

Substances actives pouvant réduire la concentration d'éthinylestradiol dans le sérum sanguin:

• toute substance active qui réduit le temps de transit dans le tractus gastro-intestinal et, par conséquent, réduit l'absorption;
• substances qui induisent des enzymes hépatiques microsomales, telles que la rifampicine, la rifabutine, les barbituriques, la primidone, la phénylbutazone, la phénytoïne, la dexaméthasone, la griséofulvine, le topiramate, certains inhibiteurs de protéase, le modafinil, la carbamazépine, l'oxcarbazépine, le felbinbam et la nevira;
• hypericum perforatum   (Millepertuis) et ritonavir (en raison de sa capacité à induire des enzymes hépatiques)
• certains antibiotiques (par exemple ampicilline et autres pénicillines, tétracycline), car ils réduisent la recirculation œstrogéno-intestinale.

Substances actives pouvant augmenter la concentration d'éthinylestradiol dans le sérum sanguin:

• atorvastatine;
• les médicaments qui subissent également une sulfatation dans la paroi du tractus gastro-intestinal, tels que l'acide ascorbique (vitamine C) et le paracétamol;
• substances qui inhibent les isoenzymes du cytochrome P450 3A4, par exemple indinavir, fluconazole, troléandomycine.

Associée à des contraceptifs oraux, la troléandomycine peut augmenter le risque de cholestase intrahépatique.

Interactions associées à l'absorption du médicament.Avec la diarrhée, la motilité intestinale augmente et l'absorption hormonale diminue. Tout médicament, par son action, réduit le temps de présence d'un médicament hormonal dans le côlon, réduit le niveau de l'hormone dans le sang.

Effet sur le métabolisme d'autres médicaments.

L'éthinylestradiol peut affecter le métabolisme d'autres médicaments, bloquant les enzymes hépatiques ou accélérant la conjugaison (principalement le foie). Pour cette raison, le niveau d'autres médicaments dans le sang peut augmenter (par exemple la cyclosporine, la théophylline, les corticostéroïdes) ou diminuer (par exemple la lamotrigine, la lévothyroxine, le valproate).

Avec l'utilisation simultanée de ritonavir et d'un contraceptif oral, un médicament contenant une dose plus élevée d'éthinylœstradiol doit être prescrit ou des méthodes de contraception non hormonales doivent être utilisées.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacologique.Les contraceptifs oraux combinés bloquent l'effet des gonadotrophines. L'effet principal de ces médicaments vise à inhiber l'ovulation. Le médicament entraîne une modification de la glaire cervicale, ce qui complique le passage des spermatozoïdes dans la cavité utérine et affecte l'endomètre, réduisant ainsi la possibilité d'implantation. Tout cela aide à prévenir la grossesse.

Les contraceptifs oraux, en plus de prévenir la grossesse, ont un certain nombre de propriétés positives.

Effet sur le cycle menstruel.Le cycle menstruel devient régulier. Le volume de la perte de sang pendant la menstruation est réduit et la perte de fer est réduite. La fréquence de la dysménorrhée diminue.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C dans l'emballage d'origine pour protéger de l'exposition à la lumière et à l'humidité.

Tenir hors de portée des enfants.

Emballage

21 comprimés enrobés dans une plaquette thermoformée, 1 ou 3 plaquettes thermoformées chacune avec un étui en carton pour stocker la plaquette thermoformée dans une boîte en carton.

Lindinet 20- contraceptif oral combiné. Réduit la sécrétion d'hormones gonadotropes de l'hypophyse, inhibe la maturation des follicules et empêche l'ovulation. La composante œstrogénique du médicament, l'éthinylestradiol, est un analogue synthétique de l'estradiol, qui joue un rôle important dans la régulation du cycle menstruel. Le composant gestagène du médicament, un dérivé de la 19-nortestostérone, est le gestodène, en termes d'activité et de sélectivité d'action, il dépasse les paramètres non seulement de l'hormone naturelle du corps jaune (progestérone) mais aussi de la plupart des gestagènes synthétiques. Dans cet esprit, il est utilisé à des doses minimales, ce qui élimine la manifestation des propriétés androgènes et réduit considérablement l'effet sur le métabolisme des graisses et des glucides. Lors de la prise du médicament, la nature de la glaire cervicale change, ce qui rend difficile non seulement la pénétration du sperme dans l'utérus, mais réduit également la sensibilité de l'endomètre au blastocyste, empêchant l'implantation d'un ovule fécondé. En plus des propriétés contraceptives, le médicament a également un effet positif sur le cours du cycle menstruel. Ainsi, avec une utilisation régulière de Lindinet, le cycle devient régulier, la quantité de sang perdu pendant les menstruations diminue, la fréquence de la dysménorrhée, l'apparition de kystes ovariens fonctionnels et la grossesse extra-utérine sont réduites. Le risque de fibroadénomes et de fibrocystes dans les glandes mammaires, de stagnation et de processus inflammatoires dans les organes pelviens est réduit, l'état général de la peau acnéique est amélioré.

Indications d'utilisation

Méthode d'application

Prendre le médicament Lindinetaprès un avortement pratiqué au 2ème trimestre de la grossesse ou après l'accouchement: l'admission peut débuter après 28 jours. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires pendant les 7 premiers jours.
Si vous avez oublié de prendre le médicament une fois, le comprimé oublié doit être pris dès que possible. Si moins de 12 heures se sont écoulées depuis le moment où il a été nécessaire de prendre le médicament, alors l'efficacité du médicament ne diminue pas et il n'y a pas besoin de contraception supplémentaire. Le médicament doit continuer à être pris selon le calendrier à l'heure habituelle. Avec une pause de plus de 12 heures, l'efficacité du médicament peut diminuer, vous ne pouvez pas prendre le comprimé oublié, mais prenez ce qui suit en mode normal. Dans les 7 jours qui suivent, il est nécessaire d'utiliser des moyens de protection supplémentaires contre les grossesses non désirées. Si au moment du passage, il restait moins de 7 comprimés dans le paquet, le prochain paquet doit être commencé sans prendre de pause de 7 jours.
Si les vomissements ou la diarrhée commencent dans les 3-4 heures après la prise de la pilule, un effet contraceptif peut diminuer. Dans ce cas, il faut agir comme si vous aviez oublié le médicament.
Avec l'aide de Lindinet, vous pouvez également modifier la date de début du cycle menstruel. Pour retarder le flux menstruel, il est nécessaire de commencer à prendre le paquet suivant sans interruption.

Effets secondaires

Contre-indications

Thrombose et thromboembolie, y compris des antécédents de, un risque accru de thrombose (hypercoagulation, divers types de malformations cardiaques), l'hypertension artérielle, des antécédents d'AVC ischémique, de cardiopathie ischémique, d'athérosclérose, de myocardite. Violation des processus métaboliques dans le corps: diabète sucré, métabolisme lipidique altéré, anémie falciforme. Tumeurs bénignes et malignes, y compris une histoire. Démangeaisons chez les femmes enceintes ayant des antécédents d'herpès chez les femmes enceintes ayant des antécédents d'otosclérose avec déficience auditive pendant la grossesse. Maladies inflammatoires des organes génitaux féminins, tendance aux saignements utérins, saignements utérins d'étiologie inconnue. Épilepsie, grossesse et allaitement.
Utilisé avec prudence dans les maladies de la vésicule biliaire, y compris la maladie biliaire dans l'histoire, la dépression, y compris l'histoire, la migraine, l'âge de plus de 35 ans.

La grossesse

Interaction avec d'autres médicaments

Surdosage

Conditions de stockage

Formulaire de décharge

La composition

En option

Paramètres clés

Drogue Lindinet 20 - contraceptif monophasique progestatif-œstrogène. Il inhibe la sécrétion d'hormones gonadotropes de l'hypophyse, inhibe la maturation des follicules et interfère avec le processus d'ovulation. Augmente la viscosité de la glaire cervicale, ce qui rend difficile l'entrée des spermatozoïdes dans l'utérus. Lindinet 20, en plus de prévenir la grossesse, a un effet positif sur le cycle menstruel (s'il est violé): le cycle mensuel devient régulier, le volume de la perte de sang pendant les menstruations et l'incidence de l'anémie ferriprive diminuent, la fréquence de la dysménorrhée diminue, l'incidence des kystes ovariens fonctionnels diminue et la fréquence de l'ectopie grossesse.
Lors de l'utilisation du médicament, l'incidence des fibroadénomes et des kystes fibreux dans les glandes mammaires, les maladies inflammatoires des organes pelviens et le cancer de l'endomètre est réduite. L'état de la peau s'améliore avec l'acné.

Indications d'utilisation:
Lindinet 20recommandé pour àdébut.

Mode d'utilisation:
Drogue Lindinet 20doit être pris à partir du 1-5e jour de menstruation, 1 comprimé / jour (si possible à la même heure) pendant 21 jours, suivi d'une pause de 7 jours. Pendant une pause de 7 jours, des saignements menstruels apparaissent. Après une pause de 7 jours, que l'hémorragie soit terminée ou qu'elle commence à peine, continuez à prendre le médicament du prochain paquet. Ainsi: 3 semaines - prise de pilules, 1 semaine - une pause. L'acceptation du médicament de chaque nouveau paquet commence le même jour de la semaine.
La première dose de Lindinet 20 doit être administrée du 1er au 5e jour du cycle menstruel. Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, vous pouvez commencer à prendre Lindinet 20 immédiatement après l'opération. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires.

Après la naissance, prendre le médicament Lindinet 20vous pouvez commencer dans 21-28 jours si la femme n'allaite pas. Il est conseillé aux femmes allaitantes de commencer à prendre la pilule 6 mois après l'accouchement. Dans ces cas, au cours des 7 premiers jours, il est nécessaire d'appliquer des méthodes de contraception supplémentaires. S'il y a déjà eu un contact sexuel après l'accouchement ou l'avortement, la grossesse doit être exclue avant le début de la prise du médicament ou le début de l'accueil doit être reporté jusqu'à la première menstruation. Si vous oubliez une pilule, vous devez la prendre le plus tôt possible. Si l'intervalle de prise des comprimés était inférieur à 36 heures, l'efficacité du médicament ne diminuera pas et, dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'utiliser une méthode de contraception supplémentaire. Les comprimés restants doivent être pris à l'heure habituelle. Si l'intervalle était supérieur à 36 heures, l'efficacité du médicament peut diminuer. Dans ce cas, la femme doit prendre la pilule oubliée, et la pilule suivante, elle doit prendre en mode normal et dans les 7 prochains jours, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires. S'il reste moins de 7 comprimés dans l'emballage, le médicament doit être pris dans le prochain emballage sans interruption. Dans ce cas, les saignements menstruels ne se produisent pas avant que le médicament ne soit retiré du deuxième emballage, mais des saignements ponctuels ou percutants peuvent apparaître.

Si les saignements menstruels ne se produisent pas après la fin du traitement Lindinet 20du deuxième paquet, puis la grossesse doit être exclue avant de continuer avec le médicament. Si les vomissements et / ou la diarrhée commencent dans les 3-4 heures après la prise du médicament, un effet contraceptif peut être réduit. Si les symptômes ont cessé dans les 12 heures, vous devez prendre un autre comprimé en plus. Après cela, vous devez continuer à prendre les comprimés de la manière habituelle. Si les symptômes de la diarrhée durent plus de 12 heures, des méthodes contraceptives supplémentaires doivent être utilisées dans les 7 prochains jours. Pour retarder les menstruations, le médicament doit être poursuivi à partir d'un nouvel emballage sans interruption de 7 jours. Les menstruations peuvent être retardées aussi longtemps que nécessaire jusqu'à ce que la dernière pilule du deuxième paquet soit prise. Avec un retard dans les menstruations, des saignements intermenstruels ou ponctuels peuvent apparaître. La prise régulière de Lindinet 20 peut être rétablie après la pause habituelle de 7 jours. Les comprimés doivent être pris par voie orale, sans mâcher, en buvant beaucoup d'eau, indépendamment de l'apport alimentaire.

Effets secondaires:
Usage de drogues Lindinet 20peut provoquer des effets secondaires du système cardiovasculaire: rarement - thromboembolie, thrombose (y compris les vaisseaux rétiniens), augmentation de la pression artérielle.
A partir du système digestif: parfois - nausées, vomissements.
A partir du système reproducteur: parfois - saignements intermenstruels, changements dans la sécrétion vaginale.
Du système endocrinien: parfois - une sensation de tension dans les glandes mammaires, des changements de poids corporel, des changements de libido.
Du côté du système nerveux central: labilité émotionnelle, dépression, vertiges, maux de tête, migraine, faiblesse, fatigue.
Autre: douleur dans le bas-ventre, chloasma, inconfort lors du port de lentilles de contact, rétention d'eau et de sodium dans le corps, réactions allergiques, altération de la tolérance au glucose.

Contre-indications:
Contre-indications à l'utilisation du médicament Lindinet 20sont :   maladies accompagnées d'une insuffisance hépatique sévère; tumeurs hépatiques (y compris antécédents); thrombose et thromboembolie (y compris les antécédents); infarctus du myocarde (y compris les antécédents); insuffisance cardiaque; troubles cérébrovasculaires (y compris antécédents); conditions précédant la thrombose (y compris les attaques ischémiques transitoires, l'angine de poitrine); coagulopathie; anémie falciforme; tumeurs œstrogénodépendantes, y compris tumeurs du sein (y compris les antécédents); diabète sucré compliqué par des microangiopathies; saignement utérin d'étiologie inconnue (jusqu'à ce que la cause soit élucidée); ictère idiopathique et démangeaisons pendant la grossesse; la présence dans l'histoire de l'herpès génital; otosclérose avec aggravation au cours d'une grossesse précédente; grossesse hypersensibilité aux composants du médicament.

La grossesse:
Drogue Lindinet 20contre-indiqué pendant la grossesse. Si nécessaire, la nomination du médicament pendant la lactation devrait décider de l'arrêt de l'allaitement. Les substances actives du médicament en petites quantités sont excrétées dans le lait maternel, ce qui affecte la quantité et la qualité du lait.

Interaction avec d'autres médicaments:
Activité contraceptive Lindineta 20diminue avec l'utilisation concomitante d'ampicilline, de tétracycline, de rifampicine, de barbituriques, de carbamazépine, de phénylbutazone, de phénytoïne, de griséofulvine, de topiramate, de felbamate, d'oxcarbazépine. Pendant l'administration de Lindinet 20 avec les médicaments ci-dessus, ainsi que dans les 7 jours suivant la fin de leur administration, il est nécessaire d'utiliser des méthodes contraceptives non hormonales supplémentaires (préservatif, gels spermicides). Lors de l'utilisation de la rifampicine, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées dans les 4 semaines suivant la fin de son administration. Avec l'utilisation simultanée de Lindinet 20, tout médicament qui augmente la motilité du tractus gastro-intestinal réduit l'absorption des substances actives et leur niveau dans le plasma sanguin. Les médicaments qui inhibent l'activité des enzymes hépatiques (y compris l'itraconazole, le fluconazole), augmentent la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin. Avec l'utilisation simultanée de Lindinet 20 avec des préparations de millepertuis (y compris la perfusion), la concentration de substances actives dans le sang diminue, ce qui peut entraîner des saignements et une grossesse. La raison en est l'effet inducteur du millepertuis sur les enzymes hépatiques, qui se poursuit pendant encore 2 semaines après l'achèvement du millepertuis. La sulfatation de l'éthinylestradiol se produit dans la paroi intestinale. Les médicaments qui subissent également une sulfatation de la paroi intestinale (y compris l'acide ascorbique) inhibent de manière compétitive la sulfatation de l'éthinylestradiol et augmentent ainsi la biodisponibilité de l'éthinylestradiol. L'éthinylestradiol en inhibant les enzymes hépatiques ou en accélérant la conjugaison (principalement la glucuronidation) peut affecter le métabolisme d'autres médicaments (y compris la cyclosporine, la théophylline); la concentration de ces médicaments dans le plasma sanguin peut augmenter ou diminuer. Le ritonavir réduit l'ASC de l'éthinylestradiol de 41%. À cet égard, lors de l'utilisation du ritonavir, des contraceptifs hormonaux avec une teneur plus élevée en éthinylestradiol doivent être utilisés ou des méthodes de contraception non hormonales doivent être utilisées en plus.

Surdosage:
Les symptômes d'une surdose du médicament Lindinet 20: nausées, vomissements, saignements vaginaux.
Traitement: un traitement symptomatique est prescrit, il n'y a pas d'antidote spécifique.

Conditions de stockage:
Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C, hors de la portée des enfants.

Formulaire de décharge:
Les comprimés sont enrobés d'une coque jaune clair, ronde, biconvexe; sur une fracture blanche ou presque blanche avec une bordure jaune clair; des deux côtés sans inscription, dans un blister de 21 pcs., dans une boîte de 1 ou 3 pcs.

La composition:
1 comprimé contient 20 mcg d'éthinylestradiol; gestodène 75 mcg;
excipients: édétate de sodium et de calcium, stéarate de magnésium, silicium colloïdal anhydre, povidone, amidon de maïs, lactose monohydraté;
Composition de la coque: D + C jaune N 10 C.I. 47005, E104, povidone, oxyde de titane C.I. 7791, E171, macrogol 6000; talc, carbonate de calcium, saccharose.

En option:
Avec une extrême prudence, le médicament doit être prescrit s'il y a des cas de cancer du sein dans les antécédents familiaux, chez les femmes enceintes atteintes de chorée (le rendez-vous précédent peut aggraver l'évolution de la chorée enceinte), avec le diabète sucré, l'épilepsie, les maladies de la vésicule biliaire, en particulier la maladie biliaire (y compris antécédents), insuffisance hépatique, ictère cholestatique (y compris des antécédents de femmes enceintes), hypertension, immobilisation prolongée, interventions chirurgicales majeures, dépression (y compris des antécédents de), migraine et.
Le tabagisme lors de l'utilisation de contraceptifs hormonaux augmente le risque de complications cardiovasculaires. Ce risque augmente avec l'âge (plus de 35 ans). Par conséquent, il est conseillé aux femmes prenant Lindinet 20 d'arrêter de fumer ou de réduire le nombre de cigarettes fumées.
Les femmes qui ont des antécédents d'hypertension artérielle ou de maladie rénale, pendant l'administration de Lindinet 20, il est nécessaire de surveiller attentivement la pression artérielle et, en cas d'augmentation significative, le médicament doit être arrêté. Chez la plupart des patients avec arrêt du médicament, la pression artérielle revient à la normale. Le risque de développer des maladies thromboemboliques veineuses (VTZ) chez les femmes prenant des contraceptifs hormonaux oraux est légèrement plus élevé que chez celles qui n'en prennent pas. Cependant, ce risque est moins important que le risque de VTZ des femmes enceintes. Sur les 100 000 femmes enceintes, environ 60 ont une VTZ, tandis que l'incidence de la VTZ chez les femmes prenant du gestoden en association est d'environ 30 à 40 cas sur 100 000 femmes par an. Le risque de maladies thromboemboliques artérielles ou veineuses est augmenté par les facteurs suivants: âge de plus de 35 ans, tabagisme, antécédents familiaux positifs de VTZ, obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m2), altération du métabolisme des graisses, hypertension artérielle, maladie des valves cardiaques, fibrillation auriculaire, immobilisation prolongée, chirurgie lourde, chirurgie des jambes, blessure grave. En raison du fait que le risque de maladies thromboemboliques augmente dans la période postopératoire, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament 4 semaines avant l'opération prévue et de reprendre la prise 1 semaine après l'activation du patient. Si une migraine se développe ou s'aggrave, ou si un mal de tête constant ou inhabituellement sévère apparaît, le médicament doit être arrêté. Le médicament Lindinet 20 doit être arrêté immédiatement lorsqu'une démangeaison généralisée apparaît, avec le développement d'une crise d'épilepsie. Lors de la prise de contraceptifs hormonaux, une diminution de la tolérance aux glucides peut être observée. Lors de l'utilisation de Lindinet 20, en particulier au cours des 3 premiers mois d'administration, des saignements intermenstruels (spotting ou percée) peuvent survenir. Si le saignement persiste plus longtemps ou apparaît après la formation de cycles réguliers, la grossesse doit être exclue ou d'autres causes identifiées. Souvent, la cause d'un tel saignement est la prise irrégulière de pilules. Dans certains cas, les saignements menstruels n'apparaissent pas pendant l'intervalle de 7 jours. Si, avant cela, le médicament a été interrompu ou s'il n'y a pas de saignement après la prise du deuxième paquet, la grossesse doit être exclue avant de continuer avec le médicament. Avant de commencer l'utilisation du médicament, des antécédents familiaux et personnels détaillés doivent être collectés, un examen médical et gynécologique général (mesure de la pression artérielle, examen des glandes mammaires, examen des organes pelviens, examen cytologique du frottis), ainsi que les tests de laboratoire nécessaires (indicateurs fonctionnels du foie, des reins, des glandes surrénales, de la thyroïde glandes, coagulation sanguine et facteurs fibrinolytiques, taux de lipoprotéines et protéines de transport). La patiente doit être avertie que l'utilisation du médicament ne la protège pas contre les infections sexuellement transmissibles, en particulier contre le SIDA. En cas de dysfonctionnement aigu ou chronique du foie, vous devez arrêter de prendre le médicament jusqu'à ce que les indicateurs se normalisent. En cas de dépression lors de la prise de Lindinet 20, il est conseillé d'annuler le médicament et de passer temporairement à une autre méthode de contraception pour clarifier la relation entre le développement de la dépression et l'administration du médicament. La prescription du médicament à des patients ayant des antécédents de dépression n'est possible que sous surveillance étroite, si des signes de dépression apparaissent, le médicament doit être arrêté. Avec l'utilisation de contraceptifs oraux, la concentration d'acide folique dans le sang peut diminuer. Cela n'a une signification clinique que dans le cas d'une grossesse dans un court laps de temps après avoir terminé le cours de la contraception orale. Sous l'influence des contraceptifs oraux, certains paramètres de laboratoire (paramètres fonctionnels du foie, des reins, des glandes surrénales, de la glande thyroïde, de la coagulation sanguine et des facteurs fibrinolytiques, des niveaux de lipoprotéines et des protéines de transport) peuvent changer.

Le contraceptif Lindinet 20 fait référence aux médicaments hormonaux. Une fois pris, des changements dans le corps empêchent la femme de tomber enceinte. Seul un médecin peut prescrire ce remède - sinon il y a un risque élevé d'effets secondaires.

Lindinet 20 est un contraceptif monophasé. Une fois pris, les ingrédients actifs sont l'éthinylestradiol et le gestodène. Le contraceptif est présenté en deux versions. En quoi diffèrent-ils?   Dans les pilules contraceptives Lindinet 20   la teneur en estradiol est inférieure à celle de Lindinet 30.

Lindinet 20 ou Lindinet 30, dépend du contexte hormonal de la femme. Elle change généralement avec l'âge. Par exemple, après l'accouchement, le niveau d'oestrogène dans le corps féminin augmente. Par conséquent, si une femme est âgée de 3 à 35 ans et qu'elle a déjà accouché, c'est probablement le médicament pour 20 μg d'estradiol qui convient le mieux.

Comment fonctionne le médicament? Lindinet 20 modifie l'état des organes gynécologiques. Ces changements sont d'une telle propriété que la fertilisation devient peu probable, voire presque impossible:

• En règle générale, les spermatozoïdes pénètrent dans le système reproducteur féminin par le col de l'utérus. L'excès d'œstrogène agit de telle manière que la muqueuse de cette zone devient excessivement visqueuse. La semence de l'homme ne peut tout simplement pas surmonter cette barrière, et les spermatozoïdes meurent même dans le vagin, ne poursuivant pas le chemin;
• Les tissus internes de l'utérus sont immunisés contre un ovule fécondé (blastocyste). Autrement dit, même si la conception a eu lieu, la cellule reproductrice femelle après cela ne pourra pas recevoir de nutriments et mourir.

De plus, une dose relativement faible d'hormones sexuelles dans le médicament n'a pas seulement un effet contraceptif. Si Lindinet 20 s'est avéré être le bon choix et a été pris correctement, selon le schéma, alors cela affectera avantageusement le corps féminin:

• La probabilité de développer un cancer diminuera;
• Les organes gynécologiques seront moins sujets à l'inflammation;
• Les symptômes négatifs de la menstruation disparaîtront;
• Le cycle mensuel est normalisé dans le temps.

Lindinet 20 - comprimés hormonaux. Et avec toutes les hormones externes, vous devez être très prudent. Lors de la prescription, le médecin prend en compte si les problèmes suivants sont observés dans le corps:

• Troubles du métabolisme du sucre;
• Saignements vaginaux et utérins;
• Maladie cardiaque
• Troubles du foie;
• Tendance à former des caillots sanguins;
• Insuffisance rénale;
• Hypertension artérielle;
• Le développement de néoplasmes malins et bénins;
• Dépendance à la nicotine;
• Niveaux élevés d'oestrogène dans le corps.

De plus, il est inacceptable d'utiliser Lindinet 20 comprimés pendant qu'une femme porte un enfant ou le nourrit avec du lait maternel. En effet, à cette époque, la teneur en œstrogènes dans le corps féminin est déjà très élevée. Une dose supplémentaire de celui-ci peut rapidement entraîner des conséquences négatives. Sans parler de la façon dont ils affecteront le développement du bébé.

Pendant la lactation, il est également important de se rappeler les restrictions sur le contrôle hormonal des naissances. Après tout, les substances actives - les hormones artificielles, sont également excrétées par le lait maternel. Ainsi, ils peuvent affecter la croissance du bébé dans les premiers mois de vie. Et les résultats d'un tel impact sont difficiles à prévoir.

Vous devez commencer à boire Lindinet 20 dans les cinq premiers jours de vos règles. Cependant, ils peuvent soudainement s'arrêter. Cela ne devrait pas faire peur - les comprimés commencent à agir.Dans les 14 premiers jours, l'effet contraceptif se développera. Pendant cette période, les contraceptifs doivent être utilisés en plus - par exemple, des préservatifs ou un acte intime interrompu.

Lors de la réception, vous devez observer le mode horaire. Attribuez-vous un moment où il vous sera plus pratique de boire du Lindinet 20. Et ne reculez pas devant votre régime.

Le pack contient 21 comprimés. C’est suffisant pour exactement un mois. Nous prenons des pilules tous les jours, puis nous faisons une pause d'une semaine. Pendant cette période, très probablement, des saignements vaginaux seront observés. Il peut vous sembler que les menstruations sont arrivées - en fait, ce phénomène ne leur ressemble. Il n'y a pas de vraies règles lors de la prise de contraception avec des œstrogènes.

L'effet contraceptif est stable. Une fois que votre corps s'est habitué à Lindinet 20 au cours des deux premières semaines, vous pouvez oublier les autres méthodes contraceptives. Bien sûr, s'il n'y a pas besoin de protection contre les MST - ici, la médecine moderne n'a rien d'autre que des préservatifs.

Transition à partir d'autres contraceptifs

Comment passer à ces pilules? Dans le cas où, avant de boire des contraceptifs contenant 28 gélules dans un emballage, vous devez commencer à boire Lindinet 20 le lendemain après avoir fini de préparer le médicament précédent. Si le contraceptif précédent a suggéré un schéma à partir du 21e jour, prenez la pause habituelle à l'admission. Et puis allez à Lindinet 20.

L'utilisation ou non d'une contraception supplémentaire au cours des deux premières semaines dépend du médicament précédent. S'il contenait de l'œstrogène artificiel, Lindinet 20 maintiendra simplement le niveau d'hormones nécessaire. S'il s'agissait d'une mini-boisson et qu'elle ne contenait pas d'œstrogène, elle vaut une réassurance supplémentaire.

Après la grossesse

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les niveaux d'oestrogène n'ont pas trop changé. Si à ce moment la grossesse s'est arrêtée pour une raison quelconque - vous pouvez boire Lindinet 20 le lendemain. Dans une telle situation, vous n'avez pas besoin d'être davantage protégé.

Si la grossesse a été interrompue au deuxième ou au troisième semestre, il est préférable d'attendre le début des prochaines menstruations. Et dans ses premiers jours, commencez à utiliser Lindinet 20 selon le schéma habituel. Après une grossesse normale, qui s'est terminée par un accouchement, vous devez attendre vos règles. Dans les premiers jours, nous commençons à boire des contraceptifs oraux, comme indiqué pour les cas généraux.

Ne vous inquiétez pas si vous vous souvenez d'une pilule oubliée avant 12 heures. Dans ce cas, buvez-le immédiatement. L'effet contraceptif ne faiblit pas.

Si une femme a oublié une pilule et que 12 heures se sont déjà écoulées, vous devez agir conformément aux recommandations:

• 1ère semaine. Au cours de la semaine prochaine, vous devez également utiliser un préservatif;
• 2ème semaine du cycle. Si la fille n'a pas bu le médicament à ce moment, le fond hormonal permettra de ne pas utiliser de contraception supplémentaire. Bien sûr, si la fille n'avait pas oublié les pilules ce mois-ci;
• 3e semaine. De plus, l'utilisation de contraceptifs n'est pas requise. Mais une pause d'une semaine dans cette situation devra être abandonnée.

Lorsque vous prenez Lindinet 20, vous pouvez faire en sorte que la décharge sans menstruation contourne cette fois une femme. Pour ce faire, n'utilisez pas la pause habituelle.

Cela peut sembler une option pratique si vous prévoyez une entreprise ou des vacances importantes. Mais soyez très prudent. Faire cela plus d'une fois d'affilée serait une mauvaise idée. En effet, dans ce cas, une surdose lente du médicament se produit. Et les effets secondaires peuvent augmenter.

Mémo pour les filles

L'hormonothérapie n'est pas un jouet. Les hormones peuvent modifier considérablement l'état physiologique et psychologique d'une personne. Même le médecin idéal ne sera pas toujours en mesure de prédire les effets secondaires et simplement supplémentaires de Lindinet 20.

Par conséquent, vous devez être très prudent dans le choix des pilules contraceptives. Si des amis ou des parents vous ont conseillé Lindinet 20, ne vous précipitez pas pour aller à la pharmacie. Même si les pilules se sont avérées vraiment bonnes pour eux, dans votre cas, ce n'est peut-être pas le cas.

Afin de savoir si Lindinet 20 comprimés vous convient, ne demandez à personne d'autre qu'aux médecins. Le gynécologue et l'endocrinologue possèdent la plus grande compétence en la matière. Ils effectueront les examens et analyses nécessaires. Ils comprendront si vous avez des contre-indications. Et surtout, ils décideront des dosages d'hormones qui conviennent à votre taux d'œstrogènes. Peut-être que l'hormonothérapie substitutive sera très utile et peut-être strictement contre-indiquée.

Dans les instructions, le calendrier de réception est clairement défini pour une raison. Il est conçu pour réguler, normaliser votre cycle menstruel. Par conséquent, il vaut mieux ne pas oublier les pilules. Gardez un paquet de pilules contraceptives Lindinet 20 où vous pouvez les voir et le temps pris ne volera pas hors de votre tête.