Na področju ginekologije je ena najbolj priljubljenih metod za ugotavljanje histoloških težav biopsija endometrija. Tehnika je namenjena pregledu koščka materničnega tkiva pod mikroskopom.

Zahvaljujoč temu je mogoče natančno določiti prisotnost morfoloških sprememb v sluznici. Do danes razvit določene vrste biopsije endometrija, ki imajo različne zmogljivosti, namene in kontraindikacije.

Pipelna biopsija - kaj je to?

Diagnostični postopek torej vključuje odvzem vzorca (med pacientovim življenjem) mukoznega tkiva, da se lahko naknadno izvedejo kemijske in histološke preiskave.

Dogodek je pomemben sestavni del malega kirurški poseg izvajajo kot samostojen poseg. Toda v hujših primerih se biopsija endometrija izvede intraoperativno, nujno.

To je postopek, ki se izvaja izključno za diagnozo in določitev histologije. Čeprav se redko zgodi, da je biopsija endometrija terapevtski postopek.

Pred dogodkom je potrebna ustrezna priprava, od katere je neposredno odvisno, ali bo bolnik med postopkom čutil boleče in neprijetne občutke.

Vrste diagnostičnih preiskav v ginekologiji

• Ne pijte alkoholnih pijač;
• Izogibajte se fizičnemu preobremenitvi;
• Ne jemljite vročih kopeli ali toplih postopkov.

Pred biopsijo se od pacienta zahteva, da da anestetik (to ni obvezno, neobvezno).

Nujno se je treba vzdržati uporabe zdravil, ki lahko vplivajo na endometrij. Če je eno od pravil kršeno, ne smete biti sramežljivi - vse morate povedati zdravniku.

Kontraindikacije za operacijo

Kljub enostavnosti in enostavnosti izvajanja biopsije je kljub temu kirurški poseg, zato ima številne kontraindikacije:

• Razvoj vnetja;
• Prisotnost patologij maternične votline;
• Inkoagulabilnost krvi;
• Nalezljive spolno prenosljive bolezni.

Prav tako lahko zdravnik prepove poseg zaradi osebnih, individualnih bolezni, ki bodo določene vnaprej.

Dogodek je precej preprost, zato ni opaziti nobenih posledic ali stranskih učinkov. Vendar pa lahko v posebnih, individualnih situacijah pride do rahle kratkotrajne krvavitve, ki se pojavi na dan odvzema biopsije. Vedeti je treba, da v tem primeru ni potreben bolnišnični pregled ali opazovanje, zato lahko ženska takoj odide domov.

Prednost postopka je visoka stopnja natančnost in informativnost, v primerjavi z dejstvom, da je poseg iz biopsije minimalen. V praksi ta dejavnost še ni imela negativnih ocen ali kakršnih koli stranskih učinkov ali poslabšanja počutja.

Kako poteka ta postopek?

Diagnostični dogodek Biopsija Pipelle je posodobljena metoda pregleda endometrija in maternične votline. Tehnika temelji na standardni način aspiracija endometrija.

Postopek se izvede na naslednji način:

Prej, pri standardni kiretaži, ko je bila odvzeta majhna količina diagnostičnega vzorca, je skoraj ves endometrij izginil, na membrani pa se je pojavila velika rana.

Pomembno, to moderen način Diagnostika je povsem možna za uporabo v primeru suma na nastanek malignih ali benignih tumorjev v maternični votlini ali za metroragijo po spontanem splavu.

Postopek ločevanja endometrija za diagnozo in analizo poteka z vakuumsko ločevanjem, ustvarjenim v maternični votlini.

Če so potrebni podrobnejši pregled in naknadni testi, laboratorijski testi, pred biopsijo se maternična votlina včasih namaka s posebno raztopino, da se naknadno izvedejo izpiranja.

Strokovnjaki priporočajo, da pred posegom kot pripravo zagotovite spolni počitek in se vzdržite intimnosti, ne izvajate izpiranja in ne uporabljajte vaginalnih tamponov 2-3 dni pred biopsijo. Za izključitev spolno prenosljivih bolezni in vseh vrst akutnih urogenitalnih bolezni mora kvalificirani zdravnik predpisati predhodni pregled.

Po biopsiji endometrija

Kljub temu, da je postopek minimalno invaziven in preprost, je kljub temu povezan s kršitvijo celovitosti sluznice maternične votline. Zato ni nenavadno, da se rahla krvavitev, ki ne povzroča bolečine, pojavi v prvih 24 urah po dogodku.

Po diagnostični kiretaži Pipela lahko nekaj časa opazimo obilen izcedek, podoben menstruaciji, ki ga spremljajo kratkotrajne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Vredno je takoj pojasniti, da bolečina ni dolgotrajna, stopnja izcedka po posegu pa je veliko manjša kot med menstrualnim ciklom in ne sme vključevati krvnih strdkov, nečistoč gnoja in kakršne koli neprijetne gnilobe. Ko se pojavi kateri od zgornjih simptomov, je to znak, da se obrnete na specialista zdravstveni zavod za nasvet.

Takoj po študiju

Ko je diagnostični postopek zaključen, zdravnik priporoča uporabo higienske blazinice. Vendar v nobenem primeru ne uporabljajte tamponov, lahko dražijo sluznico in povzročijo nelagodje. Manjša bolečina v trebuhu ali spodnjem delu hrbta se šteje za normalno; to dejstvo je posledica krčev v maternici.

Pomembni simptomi, ki bi vas morali skrbeti, so naslednje značilnosti:

• Močna krvavitev;
• Dolgotrajna huda bolečina;
• Neprijeten vonj izcedka;
• Povečana telesna temperatura.

Če simptomi ne izginejo tudi po jemanju zdravil proti bolečinam, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Da bi preprečili resne posledice in različne zaplete, je treba po biopsiji upoštevati naslednja pravila:

Poleg tega je za preprečevanje razvoja okužb in patogenov v maternični votlini priporočljivo jemati tečaj antibiotikov. Če je potrebno, lahko glavni zdravnik predpiše hormonska zdravila.

Obdobje okrevanja ne traja več kot 3-4 dni, odvisno od posamezne značilnostižensko telo.

Menstruacije po biopsiji

Pri uporabi metode nežne biopsije Pipel za diagnosticiranje možnih patologij maternice se lahko menstruacija začne z rahlo zamudo. 8-10 dnevi. Majhen obseg in obdobje menstruacije se prav tako nekoliko razlikuje od standardnih kazalcev. To ni razlog za skrb, s tem ni nič narobe.

Če zamuda traja več kot 10 dni, morate opraviti test nosečnosti in se nato posvetovati s strokovnjakom.

Načrtovanje spočetja otroka je priporočljivo šele v naslednjem menstrualnem ciklusu po biopsiji Pipel.

To se naredi tako, da maternica počiva in sluznica opravi popolno obnovo funkcionalnosti. Vedeti je treba, da diagnostični postopek ne vpliva na delovanje jajčnikov.

Glede na to, da je biopsija Peipel nežna metoda za diagnosticiranje bolezni ženskih organov, je preostala plast endometrija povsem dovolj za postopek IVF oploditve v naslednjem ovulacijskem ciklusu.

Vodilni strokovnjaki pogosto svetujejo ženskam, naj se v obdobju, ko se pojavijo madeži, ne zatečejo k intimnosti s svojim zakoncem. V naslednjem menstrualnem ciklu je priporočljiva uporaba pregradne metode kontracepcije.

Možni zapleti

Preden se določi dan posega, specialisti skupaj s pacientom izberejo najprimernejšega primeren način izvajanje diagnostike na podlagi osebnega pričevanja ženske, značilnosti telesa itd. Glede na to so urejene zahteve glede priprave in različna tveganja po dogodku.

Kljub dejstvu, da so po biopsiji cevi možne krvavitve in manjše bolečine, temu dogodku ne smete takoj reči "ne", saj nobena druga metoda ne bo zagotovila tako natančne histološke analize.

Možni zapleti:

Kako dolgo naj čakam na rezultate biopsije?

Kot standard traja diagnostični postopek in kasnejša interpretacija rezultatov vsaj 14 dni. To mora opraviti izključno patolog ali histolog. Če je vodilni specialist naredil ustrezno opombo v napotnici za analizo, je možna dodatna imunohistokemijska analiza.

Kako dolgo bodo rezultati potrebni, je odvisno od zmogljivosti laboratorija in izkušenj specialista ter obsega opravljenih raziskav in dodatnih analiz.

Stroški postopka

Drug pomemben vidik danes je cena manipulacije. Večina klinik je ta postopek že vključila v svoj seznam storitev.

Cena se razlikuje glede na regijo, raven klinike in druge okoliščine. V Moskvi je povprečna cena za ta postopek 3000 rubljev. V regijah je cena biopsije endometrija Pipelle nižja.

Pri Paypel biopsiji endometrija je v ceno vključeno plačilo histološke ali citološke preiskave. V povprečju niha od 4.000 do 5.000 rubljev. Torej bo končni strošek celotne raziskave na območju 7.000-8.000 rubljev.

Oris članka

Za različne patološke spremembe v maternici ali pred postopkom IVF je predpisana pipellna biopsija endometrija, to je posebna študija sluznice. Kaj je biopsija? To je postopek v obliki kiretaže ali odvzema tkiva z drugimi metodami za nadaljnje raziskave, s čimer je mogoče natančno določiti patološke dejavnike in vzroke številnih bolezni.

Za postopek se uporablja več metod, njihove razlike so povezane z značilnostmi odvzema vzorcev. Toda v vsakem primeru se mikrokirurgija običajno izvaja v lokalni anesteziji; praktično nima zapletov. Aspiracijska biopsija, ki se izvaja ambulantno, velja za najbolj nežno.

Kakšen je postopek biopsije?

Najpogosteje je za diagnozo predpisana biopsija cevi - varen in neboleč postopek, zaradi katerega telo ne poškoduje. Med pregledom je a tanka cev iz plastike, skozi katero se vzame delček sluznice za pregled. Tkiva se vpijejo v votlino cevi, to pomeni, da se strganje ali druga travmatska dejanja ne izvajajo. Razlika med to metodo in aspiracijsko metodo je v tem, da se tkivo odvzame s cevjo in ne z vakuumskim instrumentom ali brizgo.

Indikacije za uporabo

Indikacije za biopsijo vključujejo:

• prisotnost krvavitve iz maternice;
• sumi na pojav novotvorb, adenomioze;
• redek aciklični izcedek, amenoreja, motnje menstrualni ciklus, menometroragija;
• neplodnost;
• prisotnost spontanih splavov;
• kot del splošnega spremljanja med hormonsko terapijo.

Kaj pokaže biopsija?

Poglejmo, kaj ta postopek pokaže? Pregled tkiv po operaciji omogoča ugotavljanje, ali obstajajo diagnostični znaki polimorfizma vzorca ali strukturnih nepravilnosti. S posegom lahko pokažemo, ali gre za hiperplazijo plasti endometrija, prisotnost lokalne proliferacije mukoznega tkiva, razraščanje malignega tkiva, neskladje med debelino sluznice in normo, atrofijo maternične sluznice, atipično hiperplazijo ali hipoplazijo.

Kako se pripraviti na postopek

Priprava na poseg se začne z določitvijo časa, običajno so to dnevi pred menstruacijo. Če obstaja sum na zavrnitev sluznice, bi bilo optimalno načrtovati biopsijo 5. dan cikla, s hormonsko terapijo pa bo 17-24 dni. Če se preiskava izvaja v splošni anesteziji (na primer med celovito diagnozo ali v obliki strganja), se morate pripraviti na anestezijo - osem ur ne pijte in ne jejte ničesar, prav tako je prepovedano jemati zdravila. . Testi so običajno naročeni kot pri vseh drugih kirurških posegih.

V nasprotnem primeru ni nobenih omejitev ali posebnih zahtev, študija se izvaja ambulantno (z izjemo klasične metode).

Raziskovalne metode

Lahko se uporablja za biopsijo različne metode, vključno z:

• klasična s popolnim strganjem sluznice, najbolj travmatična;
• aspiracijska biopsija endometrija z vzorčenjem materialov z uporabo vakuumskega instrumenta;
• pipel, ki je najbolj varen in popolnoma neboleč.

strganje

Ta metoda se imenuje tudi klasična, običajno se izvaja v splošni anesteziji in vključuje popolno kiretažo posebna orodja votline cervikalnega kanala, maternice. Postopek je boleč, zahteva, da bolnik ostane v bolnišnici, pred manipulacijo se morate pripraviti in opraviti teste.

Biopsija endometrija Pipelle - kaj je to?

Priprava na biopsijo cevi je zelo preprosta:

• pacient se mora sleči, kot med rutinskim pregledom pri ginekologu;
• vagina se razširi s posebnim instrumentom;
• maternični vrat se zdravi z raztopino, nato pa se zdravi z anestetikom;
• Nato se vzame vzorec tkiva.

Kako točno postopek poteka je odvisno od izbrane metode, običajno pa ne zahteva veliko časa in traja nekaj minut. Strganje lahko traja približno 10-15 minut, po tem pa lahko bolnik odide domov. Bivanje v bolnišnici ni potrebno, razen če je biopsija opravljena kot del splošnega zdravljenja ali če za to obstaja indikacija.

Na kateri dan cikla se to naredi?

Vzorec biopsije se običajno odvzame 21.-23. dan ciklusa, zato je priporočljivo vzdrževati osebni menstrualni urnik. Nekatere vrste študij je najbolje opraviti tik pred menstruacijo, približno 5-7 dni, pri dolgih ciklih pa je to obdobje lahko drugačno. Če pacientka ne pozna dolžine svojega ciklusa, je čas za študijo približno načrtovan, pri čemer se osredotoča na običajno trajanje, to je med 21-23 dnevi, šteto od datuma zaključka zadnje menstruacije.

Kakšna je cena

Cena pipell biopsije endometrija je odvisna od klinike, kjer se izvaja poseg. V povprečju se stroški tega diagnostičnega postopka gibljejo od 1600 do 8000 rubljev. Priporočljivo je, da se raziskave izvajajo le v specializiranih klinikah z ustreznimi pogoji in opremo.

Mnenja o pipelni biopsiji endometrija

Anastazija N.:

»Večkrat sem imela spontane splave in dolgo niso mogli ugotoviti vzroka. Ena od klinik je ponudila izvedbo biopsije cevi. Sam poseg ni vzel veliko časa, je potekal dobro, čeprav je bil boleč. Posledično so odkrili hiperplazijo, ki je bila razlog za nemožnost normalne nosečnosti. Opravil sem zdravljenje, zdaj je vse v redu, pričakujemo drugega otroka.”

»Predpisan je bil postopek zunajtelesne oploditve, pred njim pa je bila priporočljiva biopsija, da bi izključili morebitne težave. V ambulanti je vse potekalo hitro, posebnih neprijetnih občutkov ni bilo, oploditev je bila predvidena v enem mesecu.

Svetlana D.:

»Opazovalni ginekolog je naročil biopsijo zaradi suma na endometriozo. Strašno me je bilo strah, a zaman - vse je trajalo dobesedno pet minut, bolečih občutkov praktično ni bilo. Prvih nekaj dni me je mučil vlečni občutek v trebuhu in rahel izcedek, vendar je vse minilo brez posledic.”

Dešifriranje rezultatov

Dešifriranje običajno traja 10 dni, to opravi samo usposobljen strokovnjak. Rezultati študije razkrivajo:

• neskladje med debelino sluznice in normo;
• prisotnost endometritisa;
• maligne neoplazme;
• atipična hiperplazija;
• predrakavo stanje;
• prisotnost fibroidov in drugih izrastkov;
• prisotnost endometrioze.

Aspiracijska biopsija endometrija

Vakuumska aspiracija endometrija je minimalno invazivna mikrooperacija, skoraj neboleča. Operacija se izvaja v ambulanti, ne zahteva dolgotrajnega bivanja v kliniki ali omejitev po vakuumskem pregledu.

Postopek vključuje odvzem aspirata iz maternične votline s posebno oblikovano brizgo. V tem primeru se v maternično votlino vstavi dolga konica ali igla, skozi katero se vzorec tkiva dobesedno posesa v notranjost. Ta histološka preiskava ne zahteva splošne anestezije ali resne priprave, je praktično neboleča in ne povzroča krvavitev.

Cena

Cena aspiracijske biopsije endometrija je običajno odvisna od statusa klinike. Povprečni strošek aspiracijske raziskave je 1900-8000 rubljev.

Biopsija CUG

Biopsija CG je vrsta preiskave, med katero se tkivo odvzame z ostružki v obliki črt. Ta metoda velja za najvarnejšo, ne spremlja je krvavitev ali zavrnitev sluznice. Uporaba paličaste biopsije je dovoljena do trikrat v enem ciklu, ne da bi pri tem poškodovali telo, hormonske ravni pa se ne spremenijo. Ta vrsta študije je običajno indicirana pri preučevanju predrakavih stanj v prisotnosti tumorskih procesov.

Histeroskopija z biopsijo

Diagnostična histeroskopija z biopsijo se uporablja za natančno prepoznavanje patologij, prisotnost fibroidov, tumorskih procesov, polipoze in hiperplazije. Material se zbira pod anestezijo, za to se običajno uporablja intravenska anestezija. Biopsija se vzame s posebnim histeroskopom, po katerem se vzorci tkiva pošljejo na raziskavo.

Možni zapleti in posledice

Biopsija endometrija je varen in skoraj netravmatičen postopek, vendar ima številne posledice, vključno z:

• v spodnjem delu trebuha se lahko pojavi zoprna bolečina, ki pa običajno izgine po nekaj dneh;
• madeži trajajo le nekaj dni, potem pa izginejo, naslednja menstruacija bo normalna;
• Lahko se pojavi splošna šibkost, slabost in občutek omotice;
• obstaja rahlo zvišanje temperature, možna je vročina.

Huda krvavitev ni opažena; takšna situacija je možna le, če je bil postopek izveden nepravilno. Toda tudi s kompetentno opravljeno biopsijo je mogoče opaziti premik v menstrualnem ciklusu; prva menstruacija običajno poteka nekoliko drugače kot običajno.

Kaj storiti po posegu?

Običajno biopsija poteka hitro in brez posebnih posledic, vendar ni predpisana v naslednjih primerih:

• nosečnost;
• motnje strjevanja krvi;
• prisotnost vnetnih bolezni genitourinarnega sistema;
• huda anemija;
• jemanje zdravil, kot so Trental, NSAID, Clexane in drugi;
• nestrpnost do zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo.

Poleg tega veljajo številne omejitve za intimne odnose, uporabo higienskih tamponov, nosečnost je mogoče načrtovati le za naslednji cikel, zlasti za postopek IVF.

Česa ne smete storiti po biopsiji?

Po biopsiji endometrija cevi ni mogoče izvesti naslednjih dejanj:

• imeti spolne odnose, dokler krvavitev ne mine;
• dvigovanje uteži, delo, ki vključuje težka bremena;
• kopati se, še posebej vroče;
• obiščite savno, kopel;
• narediti izpiranje;
• uporabljajte tampone.

Takšne dejavnosti so prepovedane, da bi preprečili določene zaplete, vključno z vnetne bolezni, močna krvavitev. Takšne omejitve veljajo več dni, nato pa se odpravijo. Če pa se krvavitev nadaljuje ali opazite gnojni izcedek iz nožnice, se morate obrniti na nadzornega strokovnjaka.

Spolno življenje po

Po biopsiji je bolje odložiti intimne odnose, dokler krvavitev popolnoma ne mine. Poleg tega spol nima več omejitev, če pa nosečnost ni načrtovana, je najprej bolje uporabiti pregradno kontracepcijo, ki bo tudi zaščitila sluznico pred infekcijskimi in bakterijskimi lezijami.

Kako se obnašajo menstruacije?

Takoj po posegu pride menstruacija pravočasno, lahko pride do manjših zamud, vendar ne več kot 10 dni, najpogosteje zamud sploh ni. Sam izcedek bo bolj redek kot običajno, prisotnost neprijetnega vonja izcedka, pojav strdkov, prisotnost gnoja in povišana telesna temperatura niso dovoljeni.

Biopsija in nosečnost

Po biopsiji so nekatera stanja kontraindicirana, vendar je nosečnost mogoče načrtovati za naslednji cikel, ko se endometrij obnovi. Običajno ne pride do zamude pri menstruaciji, čeprav je izcedek lahko pičl takoj po posegu. Ampak za poln cikel funkcionalnost sluznice je popolnoma obnovljena, s prihodom menstruacije se ne pojavijo težave, sama maternica pa bo popolnoma pripravljena za sprejem jajčeca.

Kako dolgo pričakovati rezultate?

Na rezultate biopsije endometrija je praviloma treba čakati od 7 do 14 dni, vse je odvisno od klinike, kjer se izvaja raziskava, in celotne obremenitve laboratorija. Dešifriranje rezultatov običajno ne traja več kot 10 dni, nato pa se lahko obrnete na nadzornega zdravnika, da predpiše režim terapije ali druge metode zdravljenja.

Biopsija endometrija pred IVF

Priprava na IVF pogosto zahteva postopek biopsije, ki vam omogoča reševanje naslednjih težav:

• ugotavljanje vzroka neplodnosti;
• ugotavljanje vzrokov za čezmerno menstruacijo in krvavitev iz maternice;
• izključitev rakavih tumorjev, če so rezultati ultrazvoka slabi ali obstaja sum na tumorski proces.

Pred in vitro oploditvijo je potrebna skrbna priprava endometrija. Če rezultati študije pokažejo, da je debelina sluznice nezadostna, bo predpisana ustrezna terapija za hitro vrnitev endometrija v normalno stanje.

Če sumite na maternične patologije, je pogosto predpisan pregled maternične sluznice. Ta postopek se imenuje biopsija endometrija.

Pri izvajanju tega neprijetnega posega se izvaja kiretaža znotraj telesa maternice, da se pridobi majhen košček tkiva za natančen pregled.

Medicinska praksa je bogata z različno terminologijo. Bolniku, ki mu od neznanih in zato strašljivih imen postane le še slabše, je popolnoma nerazumljivo.

In popolnoma zaman. Pogosto se za strašljivimi imeni skrivajo zelo preproste in neboleče dejavnosti.

Takšni postopki vključujejo pipell endometrijsko biopsijo. Kaj je, kako se izvaja in v katerih primerih je predpisano, bomo razmislili v tem članku.

V grščini pomeni "življenje" in "pogled".. Če vam vzamejo majhen košček živega tkiva, da bi ga natančno pregledali pod mikroskopom, je to postopek biopsije. Ta diagnostična metoda velja za najbolj informativno pri prepoznavanju raka.

Endometrij imenovana notranja sluznica maternice, ki obdaja notranjost maternične votline. V odsotnosti nosečnosti se endometrij odlušči od stene in se izloči iz telesa z mesečnim izcedkom.

Prav endometrij lahko imenujemo prva zibelka komaj rojenega življenja, saj je zaščita otroka skozi dolgih devet mesecev. Iz endometrija nastane tudi telo posteljice, ki otroka hrani in mu omogoča dihanje.

Nova metoda biopsije

Pipelna biopsija endometrija je najbolj moderna sorta konvencionalna biopsija. Za izvedbo se uporablja tanka vakuumska cev (2-4 mm), opremljena z notranjim batom.

Po uvedbi te prožne plastične cevi v notranjo votlino maternice se pojavi količina endometrija, potrebna za analizo. Ta metoda je dobila ime pipel v čast ustvarjalca, ki je prišel s to cevjo - Pipel.

Če primerjate biopsijo cevi s predhodno opravljeno konvencionalno, lahko opazite nesporne prednosti prvi. Torej, standardni postopek traja približno tri minute, vakuum pa 30 sekund.

Poleg tega nova tehnika ne zahteva dilatacije materničnega vratu. In najpomembnejša prednost pipel biopsije je odsotnost niti minimalnega tveganja poškodbe maternične stene, kar se je, čeprav redko, zgodilo med kiretažo.

Na podlagi zgornjih podatkov lahko sklepamo, da je nova pipell biopsija endometrija skoraj varna, z njeno pomočjo pa lahko najbolj natančno postavite diagnozo.

V katerih primerih je predpisana biopsija cevi?

Ta postopek ni preprost in ni predpisan spontano. Tega ni mogoče storiti na isti dan, ko obiščete zdravnika.

Posebnost ženskega telesa je, da so vsi postopki in testi vezani na menstrualni ciklus. Dan za biopsijo se določi na podlagi simptomov suma bolezni, ta dan pa se izračuna tudi glede na menstrualni ciklus pacientke.

Samo ob močnem sumu na malignost (npr. karcinom) lahko biopsijo endometrija opravimo katerikoli dan, ne glede na menstrualni ciklus.

Kateri koli od naslednjih razlogov je lahko indikacija za biopsijo cevi:

• Prekomerna krvavitev, ki se ponavlja vsako menstruacijo;
• Menstruacija ne pride (amenoreja);
• Nenadna krvavitev med menopavzo;
• Če se pojavijo kakršne koli neoplazme, da se izključi možnost onkologije;
• Ob ;
• Pogosti vnetni procesi;
• Krvavitev po porodu ali splavu;
• Za prilagoditev zdravljenja z uporabo hormonske terapije.

Obstajajo številne kontraindikacije, zaradi katerih se biopsija ne izvaja:

• nosečnost;
• Nalezljiva bolezen genitalnega področja v akutni fazi;
• Nezadostno strjevanje krvi.

Običajno se postopek biopsije endometrija s pipeto izvaja na 21.–23. dan ženskega mesečnega cikla.

Priprava na biopsijo

Tako kot vsak drug medicinski poseg tudi biopsija cevi zahteva malo priprave.

Dan pred odvzemom biomateriala ne jemljite nobenih zdravil za vaginalno uporabo, niti tamponov. Strogo se izogibajte spolnim odnosom.

Maternica mora biti v naravnem in mirnem stanju. Na dan posega obvezno opravite običajne higienske postopke in poskusite priti na biopsijo s praznim mehurjem.

Nova metoda zbiranja endometrija za raziskave se ne šteje za boleč postopek, zato vam ne bodo dali protibolečinskih injekcij.

Če pa je pacientov prag bolečine prenizek, potem pol ure pred jemanjem katerega koli zdravila proti bolečinam (ketanov ali ibuprofen). Pred začetkom postopka je treba opraviti še en ultrazvočni pregled sten maternice in endometrija.

Sama raziskava gre nekako takole:

• Bolnica se sleče in sedi na ginekološkem stolu, kot pri rutinskem pregledu. Zdravnik po začetnem pregledu rahlo razširi vagino s posebnim instrumentom;
• Nožnico in maternico zdravimo z antiseptikom;
• Nato zdravnik vstavi cevko v maternico, pri čemer ravna zelo previdno in ne vstavi instrumenta do konca, da se izogne ​​možnosti poškodbe celovitosti maternice;
• Zdravnik s pomočjo bata ustvari vakuum v maternični votlini in cev vleče količino endometrija, potrebno za pregled. Biomaterial je bil zbran;
• Zdravnik previdno odstrani cevko in pacientki odvzete celice endometrija pošlje na laboratorijske preiskave, ki trajajo od 7 do 10 dni.

Po biopsiji cevi obstajajo nekatere časovne omejitve:

• začasna prepoved aktivnega spolnega življenja;
• Prepovedano je dvigovanje in prenašanje težkih predmetov;
• samo tuširajte se, na kopeli pa zaenkrat pozabite;
• ne uporabljajte tamponov.

Obstajata še dve standardni metodi zbiranja endometrija za raziskave.

Aspiracijska biopsija endometrija– ta postopek se izvaja na podoben način, vendar se še vedno nekoliko razlikuje od biopsije cevi. V tem primeru se celice zbirajo z brizgo ali drugo napravo, ki lahko ustvari nizek zračni tlak (redčenje).

Biopsija endometrija z uporabo kirete. Izvajanje biopsije s to metodo zahteva hospitalizacijo bolnika od 12 do 24 ur.

Po uporabi anestezije zdravnik vstavi poseben spekulum v nožnico, nato pa razširi maternični vrat. Z vstavitvijo kirete v maternično votlino se izvede strganje endometrija.

Po tem se instrument odstrani iz maternice, endometrij pa se pošlje v laboratorij za pregled.

Kakšne bi lahko bile posledice?

Mnoge ženske, ki opravijo biopsijo pipele, opazijo začasne spremembe v dolžini menstrualnega ciklusa, hujše bolečine ob začetku menstruacije in nekaj nelagodja med spolnim odnosom.

Najbolj neprijetna in nevarna posledica postopka je lahko endometritis, ki se izraža z naraščajočo slabostjo, bolečino v predelu trebuha in močnim izcedkom. neprijeten vonj in znaki gnoja.

Na srečo je tak zaplet izjemno redek in je posledica kršitve toplotnega režima (hipotermije) in zanemarjanja obveznih higienskih postopkov genitalij.

Toda endometritis se lahko začne razvijati kot oblika poslabšanja že obstoječega vaginitisa. To pomeni, da morajo bolniki, ki imajo kronične urogenitalne bolezni, po biopsiji cevi vzeti kuro antibiotikov.

Predpisati jih mora lečeči zdravnik. Po splavu se uporabljajo popolnoma enake taktike zdravljenja.

Ne zavrnite predpisovanja biopsije cevi, saj velja za najbolj natančno in je nobena druga preiskava ne more popolnoma nadomestiti.

Samo biopsija endometrija odkrije raka v zgodnji fazi, to pa je že polovica uspešnega zdravljenja.

Spodnja črta

Če po biopsiji cevi opazite kakršne koli nenavadne simptome ali občutite močno bolečino, takoj obvestite svojega zdravnika.

Pred napotitvijo na poseg in seveda po njegovem izvajanju je posvet z zdravnikom preprosto potreben. Upoštevajte vsa priporočila specialista in se lahko uspešno izognete vsem možnim zapletom.

Ogledi objave: 1.478

Prej so pri nekaterih ginekoloških boleznih za odvzem vzorcev endometrija uporabljali le tehnike travmatične biopsije maternične sluznice, ki je vključevala kiretažo (tj. postopek, podoben klasičnemu kirurškemu splavu). S pojavom aspiracijske biopsije (ali biopsije Pipelle) pa je tak pregled postal bolj neboleč in varnejši.

Ta minimalno invazivna kirurška tehnika odvzema tkiva endometrija se izvaja s pomočjo posebne plastične cevke – pipele. Debelina te naprave je 3 mm, njen princip delovanja pa je podoben mehanizmu brizge. Znotraj cevke je bat, na enem koncu pa stranska luknja za vstop z aspiracijo endometrija v konico cevke.

V članku vas bomo seznanili z indikacijami, kontraindikacijami, kako pacientko pripraviti na poseg, prednosti in metode izvajanja aspiracijske biopsije endometrija. Te informacije vam bodo pomagale razumeti bistvo tega diagnostična tehnika, svojemu zdravniku pa lahko zastavite vsa vprašanja.

Za razliko od klasične kirurške metode odvzema tkiva endometrija, aspiracijska biopsija ne zahteva širjenja cervikalnega kanala. Konica tube za enkratno uporabo se vstavi v maternično votlino brez uporabe dodatnih pripomočkov. Zdravnik potegne bat k sebi in ustvari podtlak za potrebno aspiracijo majhno območje endometrij. Hkrati pa na notranja plast maternica ne tvori obsežnih površin ran, maternični vrat ne trpi zaradi mehanskih obremenitev in bolnik ne doživi izrazitega neugodja.

Indikacije

Aspiracijska biopsija je predpisana v primerih, ko po ginekološkem pregledu in ultrazvoku zdravnik sumi, da ima bolnik patološke spremembe v stanju notranje plasti maternice - endometrija. Pridobljeni vzorci tkiva omogočajo histološko analizo sluznice maternice in postavitev pravilne diagnoze.

Aspiracijska biopsija endometrija je predpisana v naslednjih kliničnih primerih:

• hiperplazija endometrija;
• motnje (aciklične redke krvavitve, menometroragija, redke menstruacije, neznanega izvora);
• kronični endometritis;
• sum na neplodnost;
• močne krvavitve pri ženskah med menstruacijo;
• sum na prisotnost benignega ali malignega tumorja (rak endometrija).

Biopsija cevi se lahko izvede ne le za diagnosticiranje patologij endometrija, temveč tudi za oceno učinkovitosti hormonske terapije.

Kontraindikacije

Aspiracijske biopsije endometrija ni mogoče izvesti v naslednjih primerih:

• v akutni fazi;
• nosečnost.

Možne omejitve za izvajanje biopsije Pipelle vključujejo naslednje klinične primere:

• motnje v sistemu koagulacije krvi;
• hude oblike;
• stalna uporaba (Clexane, Warfarin, Trental itd.);
• individualna nestrpnost do uporabljenih zdravil.

Če se takšna stanja odkrijejo, se lahko izvede aspiracijska biopsija posebno usposabljanje bolnika ali pa se nadomesti z drugo študijo.

Kako se pravilno pripraviti na postopek

Čeprav je aspiracijska biopsija endometrija minimalno invaziven postopek, se med njim vstavijo instrumenti v maternično votlino in pride do poškodbe celovitosti notranje plasti tega organa, čeprav manjše. Zato se mora bolnik ustrezno pripraviti na zbiranje materiala, da bi izključili morebitne zaplete takšne študije.

Za izključitev možne kontraindikacije Pred izvedbo aspiracijske biopsije endometrija je treba opraviti naslednje diagnostične preiskave:

• ginekološki pregled;
• razmaz mikroflore;
• citološki bris materničnega vratu (PAP test);
• Ultrazvok medeničnih organov;
• krvni test za hCG;
• krvni test za hepatitis B in C, sifilis in HIV;
• (po možnosti).

Pri predpisovanju biopsije Pipelle mora zdravnik od bolnice pridobiti vse podatke o zdravilih, ki jih jemlje. zdravila. Posebna pozornost dajemo jemanje zdravil za redčenje krvi (klopidogrel, aspirin, varfarin itd.). Po potrebi lahko zdravnik spremeni vrstni red jemanja nekaj dni pred posegom.

Pri predpisovanju aspiracijske biopsije endometrija je posebna pozornost namenjena izbiri datuma študije. Če ženska še ni vstopila v menopavzo, je čas posega odvisen od dneva menstrualnega cikla. Če bolnica nima več menstruacije, se glede na pojav nenormalne krvavitve iz maternice opravi vzorčenje tkiva.

Običajno se aspiracijska biopsija endometrija izvaja v naslednjih dneh:

• 18-24 dni - za določitev faze cikla;
• prvi dan v primeru patološke krvavitve - ugotoviti vzrok krvavitve;
• 5-10 dni cikla - s prekomerno težkimi menstruacijami (polimenoreja);
• na prvi dan cikla ali dan pred menstruacijo - če obstaja sum na neplodnost;
• enkrat na teden - če ne pride do nosečnosti in menstruacije;
• 17-25 dni - za spremljanje učinkovitosti hormonske terapije;
• kateri koli dan cikla - če obstaja sum na prisotnost maligne neoplazme.

Neposredna priprava na biopsijo Pipelle se izvede 3 dni pred študijo. V teh dneh mora ženska upoštevati naslednja priporočila zdravnika:

1. Zavrnite spolni odnos.
2. Ne izpirajte se, ne vstavljajte svečk, mazil in krem ​​v nožnico.
3. Iz menija izključite izdelke, ki prispevajo k povečanemu nastajanju plinov.
4. Zvečer pred študijo opravite čistilni klistir.

Postopek aspiracijske biopsije endometrija se lahko izvaja v posebej opremljeni ordinaciji klinike. Praviloma ne zahteva uporabe lokalne anestezije, včasih pa se ta metoda lajšanja bolečin izvaja pri posebej občutljivih bolnikih. V takih primerih se mora zdravnik pred izvedbo študije prepričati, da ni alergijske reakcije na uporabljeno zdravilo (na podlagi anamneze ali opravljenega testa).

Kako poteka postopek?

Na dogovorjeni dan pacient z napotnico pride v ordinacijo na aspiracijsko biopsijo. Postopek zbiranja endometrijskega tkiva poteka na naslednji način:

1. Ženska se uleže na ginekološki stol, zdravnik pa vstavi spekulum v nožnico. Po potrebi se izvede lokalna anestezija materničnega vratu z namakanjem z raztopino lokalnega anestetika.
2. Konica cevi se vstavi v maternično votlino skozi cervikalni kanal.
3. Ginekolog potegne bat nazaj in v cevki nastane podtlak. Zaradi tega učinka del endometrija vstopi v votlino cevi. Zdravnik zbira material z različnih področij.
4. Ko je pridobljenega dovolj materiala, se vzorci tkiva pošljejo v laboratorij za histološko analizo.
5. Cev se odstrani iz maternične votline. Trajanje postopka je 1-3 minute.

Rezultate histološke analize tkiva endometrija dobimo 7-14 dni po biopsiji. Po njihovi oceni ginekolog postavi diagnozo in sestavi načrt nadaljnjega pregleda in zdravljenja.

Po posegu

Po opravljeni aspiracijski biopsiji endometrija se bolnica počuti zadovoljivo in lahko odide domov. Njena zmogljivost ni na noben način oslabljena in ni potrebe po hospitalizaciji.

V naslednjih 1-2 dneh lahko bolnik občuti manjše boleče vlečne občutke v spodnjem delu trebuha. Za odpravo krčevite bolečine, ki povzroča znatne nevšečnosti, lahko ženska vzame antispazmodike (No-shpa, Papaverin, Spazmalgon). Praviloma takšno nelagodje ne traja več kot 1 dan.

V prvih nekaj dneh po postopku aspiracijske biopsije se pri ženskah pojavi rahel, krvav izcedek iz genitalnega trakta. Večina strokovnjakov svojim pacientom priporoča, da se v teh dneh vzdržijo spolnih odnosov. Ko se krvavitev ustavi, lahko ženska nadaljuje spolno aktivnost in uporablja mehansko kontracepcijo, da prepreči nosečnost.

Po študiji se lahko menstruacija pojavi pravočasno ali z nekaj zamude (do 10 dni). V takšnih primerih se ženski svetuje, da opravi test nosečnosti in obišče zdravnika.

Po aspiracijski biopsiji lahko nosečnost nastopi v trenutnem ali naslednjem ciklusu. Ta način vzorčenja endometrija ne vpliva na delovanje jajčnikov in preostala površina maternične sluznice zadostuje za implantacijo oplojenega jajčeca.

Možni zapleti

Postopek aspiracijske biopsije endometrija je minimalno invaziven in v redkih primerih vodi do zapletov. Po pregledu mora ginekolog bolnico seznaniti s simptomi, ko se pojavijo, pa se mora takoj posvetovati z zdravnikom:

• povišana telesna temperatura;
• krvavitev iz nožnice (gost, svetlo rdeč izcedek);
• stalna bolečina v spodnjem delu trebuha;
• omotica ali omedlevica;
• konvulzije.

Prednosti aspiracijske biopsije endometrija

Pipelna biopsija ima številne pomembne prednosti:

• nizko tveganje za poškodbe sten maternice;
• za vstavljanje instrumentov ni treba razširiti cervikalnega kanala;
• možnost pridobivanja tkiva endometrija iz nedostopnih območij maternične votline;
• minimalno tveganje okužbe;
• minimalno tveganje zapletov;
• brez bolečin med postopkom;
• hitro okrevanje bolnika po biopsiji;
• zmožnost izvajanja študije ambulantno in ni potrebe po hospitalizaciji bolnika;
• visoka vsebnost informacij;
• odsotnost negativen vpliv na telesu ženske, ki se pripravlja na nosečnost (na primer pred IVF);
• enostavna priprava na postopek;
• nizki stroški raziskav.

Kaj bo pokazal rezultat histološke analize po aspiracijski biopsiji?

V odsotnosti patoloških nepravilnosti v strukturi sluznice maternice bo analiza pokazala, da endometrij ustreza starostni normi in fazi menstrualnega cikla in ni bilo ugotovljenih znakov atipije.

Če se odkrijejo odstopanja v strukturi sluznice maternice, se lahko v rezultatih analize pokažejo naslednje patološke spremembe:

• adenomatoza (ali kompleksna hiperplazija endometrija);
• preprosta difuzna (ali žlezna, žlezno-cistična) hiperplazija endometrija;
• lokalna hiperplazija endometrija z atipijo ali brez nje (ali polipoza, posamezni polipi);
• preprosta ali kompleksna atipična hiperplazija endometrija;
• hipoplazija ali atrofija endometrija;
• endometritis;
• neskladje med debelino endometrija in fazo menstrualnega cikla;
• maligna degeneracija endometrija.

Aspiracijska biopsija endometrija se pogosto uporablja kot presejalna metoda za pregled bolnikov z dvomljivimi rezultati ultrazvoka. Vendar ta metoda zbiranja tkiva iz notranje plasti maternice ne omogoča vedno pridobivanja zadostna količina material za popolno izključitev prisotnosti malignih tumorjev. Zato se ob sumu na rakavi proces pregled bolnika dopolni z bolj informativno diagnostično kiretažo.

Kaj storiti po aspiracijski biopsiji endometrija

Po izvedbi biopsije Pipelle zdravnik določi datum naslednjega pacientovega obiska. Običajno so histološki testi pripravljeni 7-14 dni po posegu in na podlagi njihovih rezultatov lahko ginekolog določi nadaljnjo taktiko diagnostičnih in terapevtskih ukrepov.

Če se odkrijejo znaki atipije ali rakavih procesov, se zdravnik odloči o potrebi po dodatnih raziskavah in kirurškem zdravljenju. Če rezultati histološke analize kažejo na prisotnost vnetja, je bolniku predpisana antibiotična terapija in protivnetna zdravila.

Pri ugotavljanju znakov hiperplazije ali nezadostnega odziva endometrija na hormonske spremembe med menstrualnim ciklom zdravnik opravi dodatne diagnostične preiskave za odkrivanje endokrinih motenj. Po tem se lahko bolniku predpiše hormonsko zdravljenje, ki izboljša stanje endometrija in obnovi reproduktivno funkcijo, jemanje drugih zdravil in fizioterapevtskih postopkov.

Na nastanek maternične sluznice vpliva razmerje hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki. Kršitev strukture endometrija, odstopanje njegove debeline od norme povzroča resne težave v stanju reproduktivnega zdravja ženske. Da bi ugotovili vzrok menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti in pojava tumorjev v maternici, je treba natančno preučiti stanje njene votline in ugotoviti možne patologije pri razvoju epitelijskih celic. Učinkovita metoda Za pregled endometrija se uporablja biopsija.

Vsebina:

Kakšen je postopek

Postopek vam omogoča ekstrakcijo delcev endometrija za naknadno histološko preiskavo. Na ta način se ugotovi, kakšno zgradbo imajo celice sluznice maternične votline in ali so v njej kakšne netipične spremembe. Na podlagi rezultatov študije se sklepa o naravi patoloških procesov v endometriju, vzroku neplodnosti ali menstrualnih nepravilnostih.

Obstaja več načinov za ekstrakcijo delcev endometrija. Sem spadajo popolna kiretaža maternične votline, biopsija CUG (delna kiretaža), aspiracija sluznice s posebno brizgo (aspiracijska biopsija), ciljna ekstrakcija materiala pri histeroskopiji. Pomanjkljivost teh metod je potreba po razširitvi materničnega vratu in vstavitvi instrumentov v votlino, zaradi česar je postopek zbiranja delcev endometrija boleč in travmatičen.

Prednosti cevne biopsije

Pri pipell biopsiji endometrija se izvajajo veliko enostavnejše in varnejše manipulacije. Uporablja se tako imenovani “Pipel instrument”, ki je mehka elastična ozka cev s posebno konico. Znotraj cevi je bat. Cev se vstavi v maternično votlino. V tem primeru ni treba razširiti materničnega vratu s posebno napravo. S potegom bata nazaj se epruveta približno do polovice napolni z vzorčeno vsebino, ki jo nato pregledamo pod mikroskopom.

Enkratna vstavitev instrumenta vam omogoča, da izberete endometrij iz velikih površin maternične votline. Trajanje postopka je 0,5-1 minute. Je praktično neboleč. Izvaja se ambulantno, po kateri lahko ženska opravlja svoje običajne dejavnosti. Zaradi pomanjkanja tveganja za poškodbe tkiva in krvnih žil se ta metoda vzorčenja lahko uporabi, kadar sladkorna bolezen in celo (previdno) z zmanjšanim strjevanjem krvi.

Za zbiranje delcev endometrija se uporablja instrument za enkratno uporabo, ki izključuje možnost okužbe med posegom.

Video: Kako poteka biopsija endometrija. Prednosti postopka

V katerih primerih je predpisana biopsija cevi?

Diagnoza s pipell biopsijo endometrija je predpisana v naslednjih primerih:

• ženska doživlja dolgotrajno in bolečo menstrualno krvavitev;
• močna krvavitev iz maternice se pojavi med menstruacijami iz neznanega razloga;
• nevarna krvavitev, ki se je pojavila po hormonski terapiji ali dolgotrajni uporabi kontracepcijskih sredstev;
• med menopavzo se pojavi izcedek s krvjo;
• Ultrazvok je pokazal prisotnost tumorja ali endometrijskih polipov v maternici, pacientka pa je imela presežek estrogena v krvi;
• Ženska se sooča z neplodnostjo, nosečnost je bila večkrat prekinjena zgodnje faze;
• krvni test za tumorske markerje pri odkrivanju tumorjev v maternici kaže na prisotnost rakavih celic;
• ženska se pripravlja na IVF.

Kontraindikacije

Pred izvedbo pipellne biopsije endometrija se mora zdravnik prepričati, da bolnica ni noseča. Postopek izbire materiala se ne izvaja v prisotnosti vnetnih procesov in različne vrste okužbe (glivice, povzročitelji spolno prenosljivih bolezni), kot tudi vaginalna disbioza. Postopek se prekliče, če se v maternici pojavi gnojni vnetni proces (endometritis) ali opazimo vnetne bolezni drugih medeničnih organov, iz katerih se lahko okužba razširi na genitalije.

Kontraindikacija za uporabo te diagnostične metode je prisotnost krvnih bolezni pri ženski, kot sta hemofilija in anemija (ki lahko povzroči smrtno nevarno krvavitev), pa tudi kardiovaskularne patologije, ki lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov. Pipelna biopsija se ne izvaja v prisotnosti prirojenih razvojnih motenj spolnih organov.

Na katere dni cikla se izvaja pipell biopsija?

Postopek se lahko načrtuje na različne dni cikla, odvisno od tega, katere patologije zahtevajo diagnozo:

1. Pred menstruacijo, če je treba ugotoviti vzrok neplodnosti zaradi prisotnosti hormonskih motenj in pomanjkanja ovulacije.
2. Ob koncu menstruacije (približno 7. dan cikla) ​​ugotoviti vzrok predolgih menstruacij, ki je lahko nepopolna zavrnitev endometrija.
3. V drugi fazi cikla (17-25 dni). Biopsija endometrija Pipelle vam omogoča spremljanje rezultatov hormonske terapije.
4. V prvi fazi cikla (brez krvavitve). Študija se izvaja za odkrivanje vzroka medmenstrualne krvavitve.

Za preučevanje vzrokov amenoreje in če obstaja sum na nastanek malignih tumorjev v maternični votlini, se biopsija cevi izvede vsak dan.

Priprava na postopek

Pred posegom je potrebno darovati kri za analizo vsebnosti hemoglobina in določitev koagulabilnosti, ravni estrogena, progesterona in hormonov hipofize.

Analiza brisa iz nožnice in materničnega vratu omogoča ugotavljanje prisotnosti glivic in drugih vrst okužb. Splošni test urina vam omogoča, da določite raven levkocitov in odkrijete vnetne bolezni sečil.

Krvni test se izvaja za viruse sifilisa, HIV in hepatitisa. Če obstaja sum na raka, se opravi krvni test za tumorske markerje.

1 mesec pred posegom mora ženska prenehati jemati hormonska zdravila in 3 dni - z uporabo antikoagulantov. Izogibajte se izpiranju, tamponom in uporabi vagine zdravila in se tudi vzdržati spolnih odnosov.

12 ur pred biopsijo cevi ne smete jesti hrane, tik pred obiskom zdravnika pa morate narediti čistilni klistir.

Po biopsiji cevi

Vpliv na endometrij med pipellno biopsijo je povezan s poškodbo majhnih krvnih žil, zato lahko ženska več dni čuti rahle madeže. Običajno ne sme biti nobene bolečine.

Po takem postopku se menstruacija praviloma pojavi z zamudo do 10 dni. Ker je poškodba med manipulacijo zelo majhna, se stanje endometrija hitro obnovi.

Opozorilo: Zamuda je lahko povezana z začetkom nosečnosti, saj se jajčece, oplojeno po naslednji ovulaciji, pritrdi celo na tisti del endometrija, ki ostane po biopsiji cevi. Ženska bi morala to upoštevati. Če nosečnost ni zaželena, se o uporabi posvetujte z zdravnikom. primerno zdravilo pregradna kontracepcija.

Zdravniki priporočajo, da se vzdržijo spolnih odnosov mesec dni po pregledu endometrija. Poleg tega se je treba izogibati telesni utrujenosti, močna čustva. Obisk savne, bivanje v vroči sobi ali kopanje v vroči kopeli vodi do krvavitve.

Če se pojavijo dvomljivi simptomi, se nikoli ne smete samozdraviti ali uporabljati ljudska pravna sredstva ali zdravila, ki vam jih ni predpisal zdravnik.

Kdaj takoj k zdravniku

V redkih primerih se po biopsiji pipele spremeni značaj menstruacije (na primer povečata se njihov obseg in trajanje, postanejo boleče). Resen zaplet je lahko pojav vnetnega procesa. Praviloma je razlog neupoštevanje zdravniških priporočil o higienski negi genitalij v obdobju okrevanja, vstop v spolni odnosi v naslednjih dneh po biopsiji pipete endometrija hipotermija spodnjega dela telesa.

Ob kakršnih koli simptomih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom, zlasti če se pojavi gnojni izcedek ali krvavitev iz genitalij, telesna temperatura se dvigne, se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha ali izgine menstruacija.

Rezultati raziskav

Odvisno od namenov diagnoze in pričakovane narave bolezni se lahko preiskava materiala, odvzetega za analizo in interpretacija rezultatov, izvede nujno v 0,5 urah, odgovor pa lahko prejmete po 2 tednih.

Po prejemu natančnega odgovora o naravi patologije se zdravljenje izvaja s protivnetnimi zdravili ali antibiotiki, hormonskimi zdravili za uravnavanje rasti endometrija in obnovitev cikla. Če so potrebni kirurški posegi, lahko biopsija cevi oceni potreben obseg posega in možne posledice.